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【药师说药】降压药:苯磺酸氨氯地平片的用法用量

【药师说药】降压药:苯磺酸氨氯地平片的用法用量
发表人:陈果

【药师说药】降压药:苯磺酸氨氯地平片的用法用量

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

  • 视频简介

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的,但如果是原发性高血压,那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,在肿瘤切除后,血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法,扩张狭窄的肾动脉,对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者,除采用其它针对病因的治疗外,还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压,使血压降至正常范围,防止或减少心脑血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类,药物治疗建议遵医生医嘱,非药物治疗主要是指规律生活,低盐、低脂的饮食,保持心情平和等。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。

  • 降压药不是什么类型都能吃,它还是有像钙离子通道阻滞剂,也就是经常听说的拜新同、硝苯地平等,短效的就叫心痛定,长效的叫拜新同。它还是比较安全的。 除此之外还有络活喜,也是经常听说的,还有拉贝洛尔,拉贝洛尔是产科用的最多的降压药。它特别适合子痫前期。

  • 高血压是指体循环的动脉,血压增高为主要特征,常常伴有心、脑、肾等器官的功能,或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病,是多发病,是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压,而大部分人群不一定有高血压,血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气,吃过饱或是吃过于油腻了,会有增加患高血压的几率,但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕,大家会想到血压的问题,但如果这些症状都没有,也没有去体检,就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗,血压控制又不理想,就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害,就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现,所以这些表现都只是一个症状,但是一定要做好定期的体检,及时发现血压的异常。

  • 不是其它疾病引起的,是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下,干预下引起了我们血压的异常。

  • 因为袖状胃切除术后体重下降,血管压力减轻。肥胖的人群来说,高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大,导致血管的张力和压力很大,血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降,血管压力自然会减轻,血压也会变好。

  • 医生也有高血压,医生也用降压药

  • 40岁血压偏高要不要吃降压药需要根据患者情况而定。如果是第一次发现血压升高,可以做动态血压观察,看看24小时的平均情况,考虑是否需要口服降压药。如果只是血压偏高,没有其他的危险因素,可以通过控制饮食,减少盐的摄入量。还需要注意加强运动,控制体重,在改善生活方式的情况下血压是可以得到有效控制的,也有可能不需要口服药物。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

    高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

    人体的血压是有明显的昼夜波动规律的,清晨和下午高,晚上最低,呈现出一条“双峰一谷”的曲线:早上6~8点是一天中血压的最高峰,医学上叫“血压晨峰”,也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此,大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药,以降低清晨血压,进而降低心脑血管病的发病率。

    但如果患者肠胃功能比较差,或空腹服药会导致肠胃不舒服,这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者,则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

  • 随着生活水平的提高,越来越多的人开始关注自己的体重和体型。减肥药作为一种快速减重的手段,受到了许多人的青睐。然而,减肥药并非万能,盲目服用可能会带来一系列不良反应。本文将为您盘点服用减肥药后可能出现的不良症状,帮助您正确认识减肥药,避免不必要的风险。

    症状一:腹泻、脂肪便

    部分减肥药中含有罗氏鲜(Xenical)等成分,这种药物能够抑制肠胃道脂肪分解酶的活性,降低小肠对脂肪的吸收。因此,服用这类药物后,可能会出现腹泻、脂肪便等症状。需要注意的是,罗氏鲜的副作用相对较小,但服用剂量也需要控制在医生的建议范围内。此外,长期服用罗氏鲜可能会导致脂溶性维生素的吸收不良,建议在医生指导下补充维生素。

    症状二:失眠、焦虑、头痛

    一些减肥药中含有安非他明(Amphetamine)等成分,这类药物能够刺激中枢神经系统,提高代谢率。然而,长期服用安非他明可能导致失眠、焦虑、头痛等不良反应,甚至出现情绪不稳定、妄想、幻觉等症状。此外,安非他明具有成瘾性,戒断过程十分痛苦,因此不建议轻易服用。

    症状三:心脏瓣膜损伤、肺脏高血压

    芬芬(Fen-phen)是一种曾经广泛使用的减肥药,其主要成分之一是芬弗拉明(fenfluramine)。然而,研究表明,长期服用芬芬可能导致心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题。因此,美国食品药物管理局已于1997年9月禁止芬芬用于减肥。对于已经出现心脏瓣膜损伤、肺脏高血压等问题的患者,应避免服用任何含有芬芬成分的减肥药。

    减肥药并非万能,盲目服用可能会带来一系列不良反应。在服用减肥药之前,建议您咨询专业医生的意见,根据自身情况选择合适的减肥方案。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,才是减肥的关键。

  • 高血压,作为常见的慢性疾病之一,不仅影响着中老年人的身体健康,也日益呈现出年轻化的趋势。面对高血压,许多患者存在诸多误区,以下列举了高血压的常见误区,并对其进行了解释。

    误区一:贫血不会患高血压

    贫血和高血压是两个不同的概念。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值,而高血压是指血压持续高于正常范围。因此,贫血并不会直接导致高血压。

    误区二:身体瘦不会患高血压

    肥胖是高血压的重要危险因素,但并不意味着身体瘦就不会患高血压。高血压的发病机制复杂,与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。因此,无论体型胖瘦,都应关注血压变化。

    误区三:青少年不会患高血压

    随着生活节奏加快,青少年高血压的发病率逐年上升。青少年高血压患者常常缺乏症状,容易被忽视。因此,青少年也应定期监测血压。

    误区四:每天中午血压最高

    血压的变化并非只在中午达到峰值。正常人群和高血压患者的血压在一天中呈现“双峰一谷”的变化模式,即上午8-9时、下午4-6时血压较高,半夜2-3时血压较低。

    误区五:降压药会把血压降得过低

    降压药的作用是维持血压在正常范围内,而非过度降低血压。人体具有精密的血压调节系统,能够确保血压维持在正常水平。

    误区六:可自我诊断自我治疗

    高血压的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案,不可自行诊断和用药。降压药物需在医生的指导下服用。

    误区七:血压降了可自行停药

    高血压患者不可擅自停药,以免血压波动导致心脑血管疾病发作。

    误区八:降压药需不停更换

    降压药物长期服用不会产生耐药性,且对心脑肾等器官具有保护作用。只要药物有效,无需频繁更换。

    误区九:用偏方可治高血压

    高血压治疗没有偏方,规范的药物治疗才是最有效的降压措施。

    总之,高血压患者应关注血压变化,避免陷入误区,积极配合医生治疗,科学地进行日常保养,以维护身体健康。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和生活方式的改变,肾脏疾病的发病率逐年上升。由于肾脏疾病的早期症状不明显,很多人往往忽视了这一重要器官的健康。那么,如何预防肾脏疾病?如何早期发现肾脏疾病?患有肾脏疾病的患者有哪些饮食禁忌?让我们一起来了解。

    肾脏疾病早期信号

    肾脏疾病早期往往没有明显症状,但有些信号值得我们注意。如出现尿频、尿急、尿痛、腰痛、水肿、高血压、贫血等症状时,应引起重视,及时就医。尿检是发现肾脏疾病的重要手段,通过尿常规检查可以初步判断是否患有肾脏疾病。

    健康生活方式,预防肾脏疾病

    预防肾脏疾病的关键在于健康的生活方式。以下是一些预防肾脏疾病的方法:

    • 合理饮食:控制盐分摄入,多吃蔬菜水果,避免高嘌呤食物。
    • 适量运动:每周进行中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。
    • 控制体重:保持健康的体重,避免肥胖。
    • 戒烟限酒:吸烟和饮酒都会损害肾脏,应尽量避免。
    • 定期体检:定期进行尿常规检查,及时发现肾脏疾病。

    肾脏疾病患者饮食禁忌

    肾脏疾病患者的饮食应以清淡为主,避免辛辣、油腻、高盐、高嘌呤食物。以下是一些肾脏疾病患者应避免的食物:

    • 高嘌呤食物:如海鲜、动物内脏、啤酒等。
    • 高盐食物:如腌制食品、方便面、薯片等。
    • 高脂肪食物:如油炸食品、奶油、奶酪等。
    • 高蛋白食物:如红肉、鸡蛋等。
    • 刺激性食物:如辣椒、胡椒、酒等。

    积极治疗,控制病情

    对于患有肾脏疾病的患者,应积极治疗,控制病情。在医生指导下,合理用药,定期复查,保持良好的生活习惯,有助于延缓病情进展,提高生活质量。

    总之,肾脏疾病是常见疾病,早期发现、早期治疗至关重要。通过健康的生活方式,我们可以有效地预防肾脏疾病,保护肾脏健康。

  • 高血压作为一种常见的慢性病,给患者的生活带来了诸多困扰。在治疗高血压的过程中,患者会产生各种疑问,例如中药的耐药性问题、针灸的效果、治疗高血压的偏方等等。本文将针对这些问题,为大家详细解答。

    首先,我们来了解一下高血压的常见治疗方法。目前,治疗高血压主要分为西药治疗和中药治疗。西药治疗主要通过降压药物控制血压,常用的药物包括ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等。中药治疗则通过辨证施治,调整人体阴阳平衡,常用的中药包括丹参、川芎、钩藤等。

    关于中药的耐药性问题,相比西药,中药的耐药性要小一些。因为中药的处方往往是一个复合的配方,它不是单纯某一药物针对的靶点,而是通过复方去起效,根据人整体情况的辩证进行调整,因此治疗高血压病的中药方不会一成不变,所以说长期用药出现耐药的情况相对比较少。

    针灸作为一种传统的中医疗法,在治疗高血压方面也有一定的效果。但针灸的效果因人而异,一般来说,针灸需要一段时间才能见效,大约需要1周或1个月的时间。在针灸治疗的同时,可以结合西药进行血压控制,以加快疗效。

    治疗高血压的偏方有很多,但并非所有偏方都可信。有些偏方可能对某些人有效,但对其他人可能无效,甚至可能加重病情。因此,在尝试偏方之前,最好先咨询医生的意见。

    除了药物治疗,日常的保养也非常重要。患者应该保持健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物;保持良好的作息习惯,避免熬夜;适当进行运动,增强体质。

    总之,高血压是一种慢性病,需要长期治疗和保养。患者应该积极配合医生的治疗,同时保持良好的生活习惯,才能更好地控制血压,预防并发症的发生。

  • 随着年龄的增长,老年人更容易受到高血压的困扰。高血压是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高,对心脑血管系统造成严重危害。本文将详细介绍老年人高血压的特点、治疗方法以及日常注意事项,帮助老年人更好地应对高血压带来的挑战。

    一、老年人高血压的特点

    1. 症状不明显:老年人高血压的早期症状往往不明显,容易被忽视。常见的症状包括头晕、头痛、疲劳、胸闷等,这些症状可能与老年人的其他疾病混淆,导致诊断延迟。

    2. 血压波动大:老年人高血压的血压波动较大,容易受到情绪、饮食、天气等因素的影响。

    3. 并发症多:老年人高血压容易引发心脑血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病等多种并发症,严重影响生活质量。

    二、老年人高血压的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是控制老年人高血压的主要手段。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、ARBs、β受体阻滞剂等。药物治疗需在医生指导下进行,根据个体差异调整剂量。

    2. 生活方式干预:老年人高血压患者应养成良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好心态等。

    三、老年人高血压的日常注意事项

    1. 饮食:老年人高血压患者应遵循低盐、低脂、低胆固醇的饮食原则,避免高热量、高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食品、动物内脏等。

    2. 运动:适量运动有助于控制血压,老年人可选择散步、太极拳、瑜伽等运动方式,避免剧烈运动。

    3. 睡眠:保证充足的睡眠对控制血压至关重要。老年人应保持良好的作息习惯,避免熬夜。

    4. 心态:保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑等情绪。

    5. 定期体检:定期进行健康体检,了解血压控制情况,及时发现并处理并发症。

    总之,老年人高血压患者应积极治疗,养成良好的生活习惯,降低心脑血管疾病风险,提高生活质量。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,其特点是血压持续升高,对心脑血管系统造成严重危害。日常生活中,一些看似不经意的动作,却可能成为高血压患者病情恶化的导火索。

    1. **避免长时间趴伏**:长时间趴伏会导致腹部受到压迫,影响呼吸,造成血氧供应不足,进而导致血压升高。对于高血压患者,尤其是老年人,应避免长时间趴着看书、看电视。

    2. **缓解排便困难**:排便困难是高血压患者常见的困扰。排便时用力过猛会增加腹压,导致血压骤升,甚至引发心脑血管意外。患者应采取缓泻剂或开塞露等辅助手段,避免用力过猛。

    3. **选择合适的衣物**:内衣、衬衫领子过紧会压迫颈静脉,影响脑部血液循环。高血压患者应选择宽松舒适的衣物,避免高领衣服或过紧的领扣。

    4. **避免突然用力**:高血压患者应避免突然发力,如快速下蹲起立等。这些动作可能导致血压骤升,引发心脑血管疾病。

    5. **注意听觉刺激**:节奏快的音乐或过大音量的音乐,会刺激人体感官,导致血压升高。高血压患者应选择轻松的音乐,并控制音量。

    除了避免以上动作外,高血压患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。定期监测血压,及时发现并控制病情。

    在治疗方面,高血压患者应遵医嘱,按时服药,不可随意调整药物剂量。同时,患者应关注血压变化,定期复查,以便及时调整治疗方案。

    总之,高血压患者需要时刻注意生活中的细节,避免诱发因素,积极配合治疗,才能有效控制病情,降低心脑血管疾病风险。

  • 行走速度,不仅仅是简单的身体活动,它还可能成为预测未来健康风险的线索。研究表明,步态变化,尤其是行走速度减慢,可能与认知能力下降和失智症风险增加有关。

    一项发表在《神经学》期刊的研究指出,60岁以上的人群中,那些步态缓慢(每秒行走距离小于0.6米)且认知能力下降的人,在未来罹患失智症的风险是普通人群的两倍。此外,帕金森病患者也可能通过步态变化来预测失智症的风险。

    研究还发现,帕金森病患者中,那些行走速度较慢、平衡能力较差、认知能力下降的人,更容易出现全面性的认知障碍,如注意力下降、记忆力减退、执行力下降、空间感下降和短期记忆障碍等问题。

    专家表示,虽然步态变化不能用来预测早期阿兹海默症,但对于血管性失智症而言,步态变化是一个重要的预警信号。因为血管性失智症通常与脑部血管病变有关,这可能导致肢体无力、步态不稳等问题。

    因此,关注步态变化,尤其是行走速度的减慢,对于早期发现失智症风险、及时采取干预措施具有重要意义。

  • 高血压患者常常会面临肌酐升高的困扰,这代表着肾脏功能的受损。那么,高血压肌酐高真的能治愈吗?本文将围绕这一话题展开讨论。

    首先,需要明确的是,高血压肌酐升高通常是无法治愈的。高血压是一种慢性疾病,其病因复杂,包括血管硬化、血脂异常、血糖升高、肥胖以及精神压力等。由于这些因素的存在,高血压患者往往需要终身服药控制血压,而血压长期控制不佳,就会对肾脏功能造成损害,最终表现为肌酐升高。

    肌酐升高意味着肾脏滤过功能下降,这通常代表着肾功能已经受到严重损害。虽然部分急性肾功能损害的患者经过积极治疗可能恢复肾功能,但对于慢性肾功能损害的患者来说,治愈的概率是非常低的。

    那么,高血压肌酐高患者该如何治疗呢?首先,患者应按照医生的建议,坚持服用降压药物,并定期复查肾功能和肌酐水平。此外,患者还需注意以下几点:

    1. 生活方式调整:保持健康的体重,避免过度劳累,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。

    2. 饮食调理:遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则,多吃蔬菜和水果,限制高热量、高脂肪、高糖食物的摄入。

    3. 保持良好的心态:避免情绪波动过大,学会调节压力,保持乐观的心态。

    4. 定期复查:定期复查肾功能、血压、血脂、血糖等指标,及时发现并处理异常情况。

    5. 积极配合医生治疗:对于需要透析的患者,应积极配合医生进行治疗,遵循医嘱,定期复查。

    总之,高血压肌酐高患者应积极面对疾病,采取科学的治疗方法,并注意日常保养,以延缓病情进展,提高生活质量。

  • 随着医疗技术的不断进步,孕产妇死亡率逐年降低,人们似乎已经习惯了‘生孩子是再自然不过的事’的观念。然而,生孩子仍然存在一定的风险,不容忽视。

    孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区医疗水平的重要指标。尽管近年来孕产妇死亡率有所下降,但每天仍有约1000名妇女死于与妊娠和分娩有关的疾病。

    产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因之一。产后出血是指在胎儿娩出后24小时内,出血量超过500毫升的情况。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道裂伤等。如果不及时处理,产后出血可能导致出血性休克,危及生命。

    除了产后出血,其他导致孕产妇死亡的原因还包括妊娠合并心脏病、妊娠期高血压病、羊水栓塞等。妊娠合并心脏病是指孕妇在孕期或分娩过程中出现心脏疾病。妊娠期高血压病是指孕妇在孕期出现高血压,严重时可能导致子痫。羊水栓塞是一种罕见但致命的并发症,是由于羊水进入孕妇血液循环引起的。

    为了降低孕产妇死亡率,提高孕产妇保健水平,我国政府采取了一系列措施。包括加强孕产妇保健宣传、提高产科服务质量、加强孕产妇健康管理等。

    对于孕妇来说,定期进行产检、保持良好的生活习惯、保持积极乐观的心态,都是降低孕产妇死亡风险的有效方法。

    生孩子是一项伟大的事业,但也存在一定的风险。我们要充分认识并重视这些风险,采取有效措施降低孕产妇死亡率,保障孕产妇的生命安全。

  • 高血压是常见的慢性疾病之一,了解血压的正常范围对于预防和控制高血压至关重要。

    根据世界卫生组织(WHO)的标准,成年人血压收缩压的正常范围在90~139mmHg之间,舒张压的正常范围在60~89mmHg之间。血压是指血液对血管壁产生的压力,通常分为收缩压和舒张压。收缩压是指心脏收缩时血液对血管壁产生的压力,舒张压是指心脏舒张时血液对血管壁产生的压力。

    血压的测量通常使用血压计进行,包括袖带式血压计和电子血压计。测量血压时,需要将袖带包裹在上臂,将袖带下缘距离肘窝约2~3厘米。将听诊器放置在肱动脉搏动最明显的地方,打开血压计开关,开始测量。

    血压的正常范围并不是固定不变的,随着年龄的增长,血压的正常范围会有所变化。一般来说,老年人的血压正常范围可以适当放宽。

    高血压的危害很大,长期高血压会导致心脏、肾脏、大脑等重要器官的损害,甚至引发心脑血管疾病。因此,定期测量血压,了解自己的血压水平,对于预防和控制高血压至关重要。

    对于高血压患者,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗包括利尿剂、ACE抑制剂、ARB类、钙通道阻滞剂等。生活方式干预包括控制体重、戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。

    除了药物治疗和生活方式干预外,高血压患者还需要定期复查血压,监测病情变化。同时,患者还需要保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    总之,了解血压的正常范围,关注自己的血压水平,对于预防和控制高血压至关重要。

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