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[药师说药]血压已经降到正常了,是不是可以停药了?

[药师说药]血压已经降到正常了,是不是可以停药了?
发表人:高宗宗

[药师说药]血压已经降到正常了,是不是可以停药了?

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的,但如果是原发性高血压,那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,在肿瘤切除后,血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法,扩张狭窄的肾动脉,对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者,除采用其它针对病因的治疗外,还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压,使血压降至正常范围,防止或减少心脑血管及肾脏的并发症,降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类,药物治疗建议遵医生医嘱,非药物治疗主要是指规律生活,低盐、低脂的饮食,保持心情平和等。

  • 不是其它疾病引起的,是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下,干预下引起了我们血压的异常。

  • 40岁血压偏高要不要吃降压药需要根据患者情况而定。如果是第一次发现血压升高,可以做动态血压观察,看看24小时的平均情况,考虑是否需要口服降压药。如果只是血压偏高,没有其他的危险因素,可以通过控制饮食,减少盐的摄入量。还需要注意加强运动,控制体重,在改善生活方式的情况下血压是可以得到有效控制的,也有可能不需要口服药物。

  • 高血压是指体循环的动脉,血压增高为主要特征,常常伴有心、脑、肾等器官的功能,或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病,是多发病,是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压,而大部分人群不一定有高血压,血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气,吃过饱或是吃过于油腻了,会有增加患高血压的几率,但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕,大家会想到血压的问题,但如果这些症状都没有,也没有去体检,就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗,血压控制又不理想,就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害,就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现,所以这些表现都只是一个症状,但是一定要做好定期的体检,及时发现血压的异常。

  • 因为袖状胃切除术后体重下降,血管压力减轻。肥胖的人群来说,高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大,导致血管的张力和压力很大,血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降,血管压力自然会减轻,血压也会变好。

  • 高血压是个伪命题吗

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

    高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

    人体的血压是有明显的昼夜波动规律的,清晨和下午高,晚上最低,呈现出一条“双峰一谷”的曲线:早上6~8点是一天中血压的最高峰,医学上叫“血压晨峰”,也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此,大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药,以降低清晨血压,进而降低心脑血管病的发病率。

    但如果患者肠胃功能比较差,或空腹服药会导致肠胃不舒服,这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者,则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

  • 首先38岁还是非常年轻,也是轻度的高血压,这种情况第一个要服药,第二个要生活方式的改变,如果血压控制的很好,低于120/70mmHg以下,建议最后保留坎地沙坦这个药物,当然要看基础心率的情况。第三个问题,倍他乐克25mg,一天一次服用,建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片,能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷,隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图,来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

  • 随着年龄的增长,老年人的身体机能逐渐下降,高血压问题也日益凸显。高血压是一种常见的慢性病,若不及时控制,会对老年人的身心健康造成严重影响。

    一、老年人高血压的常见症状

    1. 头痛:高血压患者常伴有头痛症状,尤其是在血压波动较大时。头痛部位通常在前额或太阳穴,疼痛程度从轻微到剧烈不等。

    2. 疲劳:高血压会导致身体各器官功能下降,使老年人感到疲惫不堪。此外,高血压还可能引发睡眠障碍,进一步加剧疲劳感。

    3. 胸闷不适:高血压会对心脏造成负担,导致胸闷、气短、心悸等症状。严重者可能出现心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。

    4. 肾功能损害:长期高血压可导致肾脏功能受损,出现蛋白尿、水肿等症状。严重者可发展为肾功能不全,甚至尿毒症。

    二、老年人高血压的治疗方法

    1. 降压药物:医生会根据患者的病情选择合适的降压药物,如利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。

    2. 非药物治疗:调整生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态等。

    三、老年人高血压的日常保养

    1. 定期监测血压:老年人应定期监测血压,以便及时发现血压波动,调整治疗方案。

    2. 健康饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果和粗粮。

    3. 适量运动:选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等。

    4. 保持良好心态:避免情绪波动过大,学会调节压力。

    四、老年人高血压的就诊建议

    1. 选择正规医院:选择有资质的医院进行治疗,确保治疗效果。

    2. 寻求专业医生帮助:遵医嘱,按时服药,定期复查。

    3. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好心态。

  • 随着秋季的到来,天气逐渐转凉,许多人开始关注如何在这个季节保持身体健康和身材。减肥运动成为许多人的首要任务。本文将为大家介绍几种适合秋季减肥的有氧运动,帮助大家轻松减脂。

    首先,让我们来了解一下有氧运动对减肥的作用。有氧运动是一种持续、有节奏、全身性的运动,如跑步、游泳、骑车等。这种运动可以提高心肺功能,增加能量消耗,从而帮助减肥。以下是一些适合秋季减肥的有氧运动:

    1. 跑步

    跑步是目前最佳的有氧运动,它能增强血液循环,改善心脏功能,提高大脑的氧气供应,减轻脑动脉硬化。跑步还能有效地刺激代谢,增加能量消耗,有助于减肥健美。每次跑步时间不少于40分钟,速度以中速或慢跑为主。

    2. 爬山

    爬山是一项全身性的有氧运动,对心肺功能的锻炼效果更佳。在深秋季节,爬山还能提高人体对环境变化的适应能力。登高速度要缓慢,上下山时可通过增减衣服,达到适应温度的目的。

    3. 羽毛球

    羽毛球是一项室内有氧运动,相比室外运动,这种室内运动让人感觉舒适。一场正规的羽毛球比赛强度要比一场足球赛还要大,可以帮助减肥。运动前准备活动至关重要,以免受伤。

    4. 骑车

    骑车是一项全身性的有氧运动,翻越小山,快慢结合,可以消耗更多的热量。骑车运动最好到户外,可以采用不同的强度和节奏,或者在不同的地形上进行。变换锻炼的节奏和强度可以使锻炼过程变得有趣,形成不同强度的刺激。

    除了以上几种运动,还有许多其他适合秋季减肥的有氧运动,如游泳、跳绳、游泳等。在进行有氧运动时,需要注意以下几点:

    1. 热身和放松都很重要,以慢速开始,逐渐增加速度,直到达到心率目标范围,直到快结束时,再逐步降低速度。

    2. 做有氧运动时,避免高强度的训练,多补充水分。

    3. 如果感觉头晕或呼吸困难,应立即停止运动。

    4. 适当的做有氧运动对你的整体健康十分有利,再配合一个健康的饮食,它可以帮助你减少体内脂肪并展露出肌肉的线条。

  • 冬季,寒冷的气候给心血管疾病患者带来了诸多挑战。冠心病、高血压患者在这个季节需要更加小心谨慎,采取以下措施,保护心脏安全过冬。

    1. 保暖是关键。 冬季气温骤降,人体血管收缩,心脏负荷加重,容易引发心绞痛或心肌梗死。患者要注重保暖,尤其是头部、手部、脚部,避免受寒。

    2. 适量运动,增强体质。 冬季运动要注意选择适宜的运动方式和强度,如散步、慢跑、打太极拳等,避免剧烈运动导致心脏负担过重。

    3. 均衡饮食,补充营养。 多吃富含植物蛋白的食物,如豆类、坚果等,有助于降低血脂、降低血压,预防心血管疾病。

    4. 规范用药,控制病情。 患者要按时按量服用药物,并根据医生建议调整药物,控制血压、血脂等指标。

    5. 早起喝水,预防便秘。 冬季气候干燥,容易导致便秘,患者要养成定时排便的习惯,并注意补充水分。

    除了以上措施,患者还要保持良好的心态,避免情绪波动过大。同时,要定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

  • 慢性肾功能不全,这一疾病困扰着许多患者,了解其成因至关重要。本文将带您深入了解慢性肾功能不全的四大主要成因:慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害和血液疾病。

    首先,慢性肾炎是慢性肾功能不全最常见的病因之一。慢性肾炎是指肾脏炎症持续存在并逐渐加重,导致肾功能逐渐下降。其次,糖尿病肾病也是重要原因之一。长期高血糖状态下,肾脏血管受损,导致肾功能减退。此外,高血压肾损害也是导致慢性肾功能不全的常见原因,高血压长期存在会导致肾脏损害。血液疾病,如多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮等,也可能引起慢性肾功能不全。

    慢性肾功能不全的早期症状并不明显,患者可能没有任何不适感。但随着病情的进展,患者会出现消化系统症状、神经系统症状,甚至心力衰竭等严重表现。因此,早期发现、早期治疗至关重要。

    治疗慢性肾功能不全,除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,适当运动,增强体质,有助于病情的控制。此外,患者还应注意生活环境,保持室内清洁、通风,避免感染。在饮食方面,患者应遵循医生指导,合理搭配膳食,避免摄入过多盐分、蛋白质等,以免加重肾脏负担。

    对于慢性肾功能不全患者来说,定期复查、及时调整治疗方案至关重要。同时,患者应保持积极的心态,积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。

    总之,慢性肾功能不全的成因复杂,患者需重视早期筛查和诊断。通过了解病因、积极治疗和日常保养,患者可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 女性在不同年龄段需要关注不同的健康问题,以下是一些关键时期和需要注意的健康要点:

    **青春期(15-20岁)**

    青春期是身体发育的关键时期,女孩子需要保证充足的营养摄入,尤其是蛋白质和热量。早餐要吃好,避免挑食,保证营养均衡。

    **20岁-30岁**

    这个时期女性容易出现缺铁性贫血,需要注重补血补铁。可以通过食用富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、海产品等来补充铁质。同时,多吃维生素C丰富的水果和蔬菜,有助于铁的吸收。

    **30岁**

    30岁后,女性需要特别注意补钙。随着年龄的增长,人体储存钙量逐渐下降,容易出现骨质疏松等问题。可以通过多喝牛奶、多吃奶制品、豆制品等方式来补充钙质,并多晒太阳。

    **25岁-30岁**

    这个时期是女性生育的最佳年龄,子宫颈管弹性好,分娩更加顺利。如果结合社会、心理因素考虑,25-30岁则是女人最理想的生育年龄。

    **30-35岁**

    女性需要开始关注高血压的预防。早期干预高血压可以降低心脑血管疾病的风险。可以通过低钠饮食、适当锻炼、良好作息等方式来预防高血压。

    **40岁**

    更年期是女性生理变化的重要时期,需要注重更年期保健。可以通过保持良好的心态、规律生活、清淡饮食等方式来缓解更年期症状。

    **绝经前后**

    女性绝经后,患冠心病的风险会增加。有“三高”危险因素的女性,需要关注血压、血脂等指标的变化,并注意预防心脏病。

    **40-50岁**

    这个时期中风发病率开始明显升高。有中风危险因素的人群,需要重视吃动平衡,预防中风。

    **65岁后**

    老年痴呆的发病率逐渐增加。老年人需要多做智力练习,预防老年痴呆。

  • 咖啡作为现代生活中常见的饮品,具有提神醒脑、消除疲劳等作用。然而,过量饮用咖啡却可能导致心脏病、高血压等健康问题。

    长期大量饮用咖啡会增加心脏病风险。研究表明,每天饮用超过4杯咖啡的男性,心脏病发病率升高30%;女性心脏病发生率增加60%。此外,过量饮用咖啡还会加剧高血压,对已有高血压的人群尤其不利。

    咖啡中含有高浓度的咖啡因,长期大量摄入会导致血管收缩、血压升高。同时,咖啡因还会影响心脏功能,使心跳加快,增加心脏负担。

    除了心脏病和高血压,过量饮用咖啡还可能引发其他健康问题,如失眠、焦虑、胃部不适等。因此,建议适量饮用咖啡,避免空腹饮用,以免刺激胃黏膜。

    为了保护心脏健康,建议以下措施:

    • 控制咖啡摄入量,每天不超过4杯。
    • 避免空腹饮用咖啡。
    • 选择低咖啡因或无咖啡因的咖啡。
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 定期进行体检,关注血压、血脂等指标。

    如果您已经出现心脏病、高血压等健康问题,请及时就医,在医生指导下调整饮食和生活习惯。

  • 三高,即高血压、高血糖和高血脂,是中老年人群常见的慢性疾病。这些疾病不仅影响生活质量,还可能引发心脏病、中风等严重并发症。因此,了解三高的饮食禁忌,对预防和控制病情至关重要。

    首先,高血压患者应避免腌制食物和肉类,严格控制盐分摄入,戒烟戒酒,并减少葱、姜、辣椒等刺激性食物的摄入。

    高血糖患者则需要严格控制糖分摄入,避免食用糖果、巧克力、奶油蛋糕等高糖食品,并减少煎炸食物的摄入。

    高血脂患者应避免食用动物内脏、鱼子、虾肉等高胆固醇食物。

    除了以上食物禁忌,三高患者还应注意以下事项:

    1. 适度运动:运动有助于改善血液循环,降低血压、血糖和血脂水平。

    2. 保持良好心态:情绪波动会影响血压和血糖水平,保持良好心态有助于病情控制。

    3. 定期体检:定期体检有助于及时发现病情变化,调整治疗方案。

    4. 遵医嘱用药:按时按量服用药物,不要随意停药或更换药物。

    5. 均衡饮食:低热量、低脂肪、低胆固醇的饮食原则有助于控制三高病情。

    以下是一些适合三高患者的健康食品:

    1. 豆制品:富含植物蛋白,有助于降低血脂。

    2. 香菇、黑木耳:富含膳食纤维,有助于降低血糖。

    3. 燕麦、荞麦:富含膳食纤维和植物蛋白,有助于控制血脂。

    4. 新鲜蔬果:富含维生素和矿物质,有助于增强免疫力。

    5. 海带:富含碘,有助于调节甲状腺功能。

  • 高血压作为常见的心血管疾病之一,其发病率和患病率逐年上升,给人们的健康和生活带来了巨大的威胁。高血压患者要想有效控制病情,除了药物治疗外,调整饮食结构同样至关重要。

    首先,高血压患者的饮食要注重合理搭配,避免过量摄入。暴饮暴食会加重心脏负担,导致血压升高。因此,患者应控制饮食量,避免过度进食,尤其是高热量、高脂肪、高胆固醇的食物。同时,患者要根据自己的体重和活动量,合理安排每日摄入的热量,保持体重在正常范围内。

    其次,高血压患者的饮食应以低盐、低脂、低胆固醇为原则。适量摄入优质蛋白质,如豆腐、豆制品、瘦肉、鱼类等。同时,适量食用植物油,如豆油、菜籽油、玉米油等,以降低血脂、预防动脉粥样硬化。此外,高血压患者要限制饮酒,戒烟限烟,保持良好的生活习惯。

    在蔬菜和水果的摄入上,高血压患者应选择富含维生素和纤维的食物,如绿叶蔬菜、西红柿、黄瓜、苹果、橙子等。这些食物有助于降低血压、改善心血管功能。此外,患者平时饮茶宜清淡,避免浓茶、浓咖啡等刺激性饮料,少吃辛辣、油腻等刺激性食物。

    总之,高血压患者要重视饮食调整,建立健康的饮食习惯,以辅助药物治疗,有效控制病情,提高生活质量。

  • 高血压作为老年人常见的心血管疾病,其饮食管理至关重要。以下是一些针对老年人高血压患者的饮食建议,帮助控制血压,维护健康。

    首先,饮食应以清淡为主。老年人应多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮、杂粮等,限制油腻、高脂肪食物的摄入,并避免辛辣、刺激性食物。

    其次,钠盐摄入过多会加重高血压,因此老年人应控制食盐摄入量,每天不超过5克。同时,可多吃含钾、钙丰富的食物,如香蕉、橙子、牛奶等。

    戒烟戒酒也是控制高血压的重要措施。烟酒会刺激血管,导致血压升高,并增加心脑血管疾病风险。此外,烟酒还会降低患者对降压药物的反应。

    老年高血压患者还应避免暴饮暴食。应定时定量用餐,每餐不宜过饱,保持七八分饱即可。每日可分四五顿进食,确保营养均衡。

    豆制品是高血压患者的理想食物。豆类富含钾,有助于控制血压。常见的豆类有大豆、绿豆、黑豆、红豆等,建议每日摄入200~300克。

    除了饮食管理,老年高血压患者还应定期进行体检,遵医嘱服用降压药物,并保持良好的生活习惯,如适当运动、保持平和心态等,以降低心脑血管疾病风险。

  • 老年高血压是一种常见的慢性疾病,良好的饮食习惯对控制血压至关重要。以下是一些针对老年高血压患者的饮食建议:

    首先,老年高血压患者的饮食应以清淡为主,尽量减少油脂和盐分的摄入。高脂肪、高盐分的食物会加重心脏负担,导致血压升高。

    其次,应多吃新鲜蔬菜和水果,它们富含维生素和纤维素,有助于降低血压。此外,真菌类、菌藻类食物和粗粮杂粮也是不错的选择。

    对于蛋白质的摄入,老年高血压患者应适当增加。动物蛋白可以通过鸡肉、鱼肉、脱脂奶、蛋清等食物补充,每天可以喝一杯脱脂牛奶或酸奶。同时,豆制品等植物蛋白也是不错的选择。

    蔬菜富含维生素和纤维素,有助于促进血管修复和胆固醇排泄。因此,老年高血压患者应多吃蔬菜,全面补充各种维生素。

    需要注意的是,老年高血压患者应避免摄入富含胆固醇的食物,如动物内脏、肥肉、鱼籽、墨鱼、鱿鱼、蛋黄等。这些食物会增加血液中的胆固醇水平,加重高血压症状。

    此外,老年高血压患者应多吃一些钙含量高的食物,如奶制品、豆制品、海藻类等,有助于稳定血压。

    控制膳食热量摄入也是关键。过多的热量摄入会导致肥胖,进而加重高血压症状。因此,老年高血压患者应限制饮食中脂肪的摄入,特别是动物性脂肪。同时,也要限制含糖高的食品。

    总之,老年高血压患者应遵循以下饮食原则:清淡、低脂、低盐、低胆固醇、低糖。通过合理的膳食搭配,可以有效控制血压,提高生活质量。

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