当前位置:首页>
【药师说药】保护胃黏膜就用瑞巴派特片
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
引起消化性溃疡发生的原因,可能是以下几点:
一、幽门螺旋杆菌,它是最重要的致病因素,它能产生碱性物质氨,以中和胃酸,形成有利于自身繁殖的胃内环境,也可产生空泡毒素,引起免疫反应等,其中十二指肠溃疡的,幽门螺旋杆菌感染率,可高达90%以上。胃溃疡的幽门螺旋感染,感染率约60-90%。
二、药物,长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷等药物,容易发生消化性溃疡,其中非甾体抗炎药最常见,包括布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。
三、胃酸和胃蛋白酶。正常人胃黏液表面存在黏膜屏障,以防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀,当胃黏膜的保护作用减弱或者胃酸和胃蛋白酶的作用增强时,可导致消化性溃疡的产生。
四、大量吸烟、饮酒,应激、遗传因素、环境因素等,也是消化性溃疡发生的常见原因。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡如果出现上腹部疼痛,认为是由于胃酸刺激导致的,可以给予相应的药物治疗。如抑制胃酸分泌药物以及保护胃黏膜的药物,奥美拉唑肠溶片和硫糖铝药物等。
同时消化性溃疡患者,日常一定要注意饮食调整,多吃点开胃并且容易消化、容易吸收的食物,像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等,多吃碳水化合物,可以选择软饭、粥、面条、馒头、花卷、馄饨等。食物要保证充足的维生素以及矿物质,特别是维生素A、维生素B族和维生素C等,它们均有促进溃疡愈合的作用。
不能吃辛辣刺激、过于油腻、不容易消化吸收的食物,避免暴饮暴食,戒烟酒。同时也需要保持良好的心情,避免出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下,黏膜发生的炎性反应和坏死性病变,病变可深达黏膜肌层,其中胃溃疡和十二指肠溃疡,最为常见,胃溃疡是我国人群中最为常见,而且容易发病的一种疾病。胃溃疡受地理及气候影响,同时还受季节的变化影响,男性发病率会比女性高,与男性爱吸烟以及一些不良的生活饮食,还有工作压力有一定的关系,另外,男性的心理精神上,都比较紧张,忧郁也会诱发胃溃疡的发生。
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的慢性溃疡,好发于气候变化较大的冬春两季,与胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药应用等因素有关,多发生于青壮年,发病率占消化性溃疡的70%。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科副主任医师张继舜
目前把消化性溃疡的用药,分为四大类:
一、抑制胃酸分泌药。它主要针对胃酸过多引起的溃疡,常用的是质子泵抑制剂、H2受体阻断剂、M3受体阻断剂。常用的药有奥美拉唑肠溶片,兰索拉唑钠肠溶片,雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片、哌仑西平等。
二、抗酸药。此类药可以利用化学反应中和胃酸,降低胃酸对胃黏膜的刺激和胃蛋白酶的活性,促进溃疡的愈合。常用的抗酸药有氢氧化铝、铝碳酸镁、氧化镁等。
三、黏膜保护剂。主要原理是促进胃黏液和氢氧化钠和碳酸氢盐的分泌,促进胃黏膜细胞合成的前列腺素,增强胃黏膜的屏障能力。常用的药物是米索前列醇片。
四、抗幽门螺杆菌药。幽门螺旋杆菌感染是导致消化性溃疡的重要原因,主流的治疗方法是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
预防消化性溃疡需做到以下几点:
一、避免精神紧张
精神焦虑紧张会引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此,保持心情愉快、生活规律、劳逸结合是预防和控制消化性溃疡的第一步。
二、戒除不良嗜好
比如,吸烟会干扰消化道粘膜修护;酒精对胃粘膜有直接刺激损伤作用,所以应该戒烟酒。
三、合理规律饮食
饮食遵循16个字:定时定量、少吃多餐、饥饱适中、细嚼慢咽。食物的选择上,首先选择营养丰富、容易消化的食物,比如粥、面食、蔬菜水果等,忌吃或少吃生冷硬、辛辣和咖啡、浓茶等刺激性的食物。
四、避免服用对胃粘膜有害的药物
有许多止痛药、退热药、风湿病的药物都会引起胃肠道粘膜的损害,长期大量服用的话会加重胃溃疡病情,甚至导致出血等后果,应当尽量避免长期服用。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡和爱吃辣有一定关系。长期吃辛辣刺激性强的食物会刺激胃黏膜,会对胃黏膜造成严重的损伤。
胃黏膜表皮虽然有一定的保护层,但是在平常的生活中经常吃一些不健康的食物、吸烟饮酒、喝咖啡、喝浓茶等,都会损伤胃黏膜,长期如此会引发消化性溃疡的发生。
因此,如果想要避免消化性溃疡的发生,平常一定要注意饮食方面的问题。饮食遵循16个字:定时定量、少吃多餐、饥饱适中、细嚼慢咽。食物的选择上,应选择营养丰富、易消化的食物,比如粥、面食、蔬菜水果等,忌吃或少吃生冷、硬、辛辣或咖啡、浓茶等刺激性的食物。同时要保持心情愉快、生活规律、劳逸结合。
视频简介:
作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜
消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病,是胃肠黏膜在各种致病因子的作用下发生的炎性缺损。
通常与胃液的胃酸和消化作用有关,病变穿透黏膜肌层或达更深层次,常发生于胃、十二指肠等,可发生于食管-胃吻合口、胃-空肠吻合口或附近,含有胃黏膜的Meckel憩室等。它可见于任何年龄段,男性多于女性,其中胃溃疡多见于中老年人,十二指肠溃疡多见于青壮年。
消化性溃疡以上腹痛为典型症状,表现为胀痛、烧灼痛、钝痛等不适,是一个慢性过程,可达数年或10余年。腹痛可反复、周期性发作,常在季节变化时,如秋冬或冬春之交。消化性溃疡可仅表现为上腹胀、反酸嗳气、厌食等消化不良症状,也可无任何症状。
视频简介
作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
胃溃疡患者需要手术治疗的情况有:
1、当病人出现消化道大出血,经过保守治疗,内镜下止血治疗或者是血管的介入治疗,都不能使溃疡止血的时候。
2、如果病人出现严重的穿孔以后,出现腹膜炎的体征的时候。
3、当胃溃疡发生幽门梗阻,尤其是幽门管溃疡出现瘢痕狭窄导致梗阻,通过内科服药保守治疗不能够使梗阻解除,或者是在内镜下通过球囊扩张仍然不能解除梗阻的情况下。
4、溃疡病人如果复查胃镜高度怀疑是肿瘤的时候。
视频简介
作者:北京大学人民医院 肝胆外科 副主任医师 钟朝辉
胃溃疡是胃的主要的并发症,溃疡和胃癌的发生,主要是跟人的消化道的卫生有关,幽门螺杆菌是造成胃癌、溃疡病的主要原因;对于这种胃病首先要注意这个餐饮的卫生,另外还有要避免暴饮暴食,吃过于刺激的食物。
视频简介
作者:山西医科大学第一医院 消化内科 主任医师 刘近春
胃溃疡的好发部位一般是在胃小弯靠近胃角的部分,比如贲门、高位小弯处、胃窦处、胃的幽门处、幽门管等地方发生。
胃溃疡通过症状很难明确是什么部位,患者只是有明显的慢性上腹部疼痛或者是反复的胃部不适,在可疑有胃溃疡的时候,需要通过胃镜检查明确胃溃疡发生在什么部位。
临床上胃溃疡的发病部位也和溃疡的病变严重程度有一定的关系,比如发生在贲门和高位小弯的溃疡,它的严重程度就比较重。