当前位置:首页>

饭后反酸烧心?你可能得了胃食管反流病

饭后反酸烧心?你可能得了胃食管反流病
发表人:王顺兵

胃食管反流病都有哪些症状?

胃食管反流病的典型症状包括烧心、反酸、食物反流等,不典型症状有胸骨后不适、后背痛、嗳气、恶心、上腹痛等。
 
此外,胃食管反流病还可能出现哮喘、牙腐蚀、咳嗽、咽喉不适等食管外症状。

出现这些症状,一定是胃食管反流病吗?

答案是否定的。
 
烧心、反流等症状,除了胃食管反流病外,也可能存在于其它消化道疾病,例如食管癌、贲门失弛缓症等疾病。
 
不典型的症状,如胸痛、后背痛等,有可能是冠心病等其它疾病导致。
 
因此,如果初次出现上述症状,应及时就医,由医生判断患者情况。

约30%的胃食管反流病患者,通过胃镜检查可以发现,此外,医生还可以通过24小时食管pH-阻抗监测、PPI试验等,判断是否存在胃食管反流病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃食管反流疾病介绍:
食管源性胸痛是指由食管异常引起的胸痛,其确切机制不明,但目前的研究显示,该疾病与胃食管反流、食管动力障碍密切相关。该疾病典型症状是胸痛,常见前胸、胸骨后、剑突下,挤压性绞痛、压迫性疼痛,随病情进行性加重,可放射至下颌、背、颈、肩、左臂等,还可见反酸、胃灼热、上腹部灼烧感、吞咽困难、吞咽疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、呕吐、呼吸加快、休克等症状,大部分及时药物治疗,疾病可控制良好。药物治疗无效者,可尝试食管扩张术、胃底折叠术根治。延误、错误、拒绝治疗,可导致食管损伤加重,甚至诱发食管裂孔疝,威胁患者生命。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

    枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。

    需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。

  • 一般只要对鱼不过敏,胃食管反流患者是可以吃鱼的,适量即可。胃食管反流主要是胃内容物反流导致,通常表现为烧心和反流等。患病后饮食上需要避免食用可降低食管下括约肌的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力、高脂肪食物等。鱼并不属于这一类的食物,因此患者可以吃。鱼当中所含的营养成分比较丰富,比如含有优质蛋白质以及多种维生素和微量元素等,胃食管反流患者适当食用可以补充身体需要的营养,增强体质有益于疾病恢复。但如果对鱼有过敏现象,就要避免吃,以免出现过敏反应,影响健康。胃食管反流患者平时饮食以清淡易消化为主,避免吃辛辣或酸性的食物,也要避免饮用碳酸饮料。可适当多摄入含膳食纤维丰富的食物,有利于排便,对疾病恢复有益。患有胃食管反流病要积极到医院就医,及早进行规范的治疗,以免影响健康。

  • 这一段时间以来,我治疗的胃食管反流病的患者比较多,也有许多患者主动前来治疗。我对这个病探索了好几年了,一开始我囿于西医的理论,认为胃食管反流病是下食管括约肌(LES)松弛,食管下端的压力降低导致的。


    西医学观察到,在正常情况下,食管下端的压力应该比胃内压力高出约15mmHg,以防止胃内容物反流入食管。当食管下端压力下降的时候,就会出现胃灼热,胃酸反流,吞咽困难,恶心,胸骨后出现灼烧样不适感等一系列症状。


    于是顺理成章地,西医的治疗方案便是,用铝碳酸镁中和胃酸,用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌,或者用胃底折叠术缩小下段食管腔的直径达到防止胃十二指肠内容物反流的目的。

     

     

    当然,这些治疗都是有一定的副作用的,例如长期用铝碳酸镁或者质子泵抑制剂,容易出现消化不良,胃脘痞闷,也可能导致胃黏膜萎缩。用胃底折叠术的副作用主要有吞咽困难,胸痛,气顶综合征,术后胃肠胀气,以及迷走神经损伤等等。一般来说,20%的患者早期容易出现吞咽困难,6%的患者则在术后2年左右才出现。这些数据可以在哈佛医学院的诺顿·J.格林伯格博士的经典之作《胃肠病学、肝脏病学与内镜学:最新诊断和治疗》中查到。


    受到这种思想的影响,我便想,这个下食管括约肌(LES)松弛是不是胃气不足导致的呢?

     

    于是我一开始用六君子汤去健脾理气,再加一些制酸止痛的中药,例如瓦楞子,牡蛎,海螵蛸等等去抑制胃酸,或者让患者去吞白芨以期修复胃部和食管受到灼伤的部分。部分有中阳不足的患者,我还用了苓桂术甘汤。


    可想而知,在这种思维方法的指导下,效果是非常低下的。

     

     

     

    后来我看到日本汉方家矢数道明的医案。在他的《汉方临床十五年》中,他用抑肝扶脾汤治疗“反酸”、“嘈杂”、“胃灼热”取得了很好的效果。他认为在许多“反酸”、“嘈杂”病例,常见的原因是,肝气的亢奋,导致肝木乘土。这儿解释一下这个肝木乘土,在五行中,是木克土,土克水。可是当木过亢时,加倍去欺负土,我们这就叫木乘土。土为木克,土便弱了,便不能制约水,水反向去克制土,这就叫水侮土。


    所以治疗胃食管反流病,治疗反酸,还是要回归中医思维,就是让人体气机的升降出入恢复正常,而要让人体的气机循行恢复正常,就得让金木水火土的生克制化回归平衡。


    既然许多病例是肝气亢奋导致的,那么我们就要调肝。怎么调肝呢?

     

    我们也不一定要用那个抑肝扶脾汤。叶天士在他的《临证指南医案》中说过:“故肝为风木之脏,因有相火内寄,体阴阳用。其性刚,主动主升,全赖肾水以涵之,血液以濡之,肺金清肃下降之令以平之,中宫敦阜之土气以培之,则刚劲之质得为柔和之体,遂其条达昌茂之性。”我想,看到这些,我们一下子就打开了思路。可以用白芍,地黄,当归滋阴柔肝,用甘麦大枣甘缓柔肝,用柴胡疏肝理气,用枳壳,枳实行气,下气等等,通过辨证用药,肝气便得柔顺,不那么刚了,脾胃之气便得以恢复正常循行,脾气得升,胃气得降,患者的症状自然就改善了。

     

    回归中医思维后,部分患者常年不愈的症状迅速缓解了,所以今天一个患者,告知我,我用了上述的治疗思路后,他不抽烟几乎没有感觉到胃酸反流了,我便非常高兴。


    当然,是不是所有的“胃食管反流病”都是“肝气亢进”,肝脾不和,肝胃不和引起的呢?也不尽然。人体的气机的紊乱,是非常复杂的,其中奥义颇深,还需继续体悟。

  • 平时生活中我们每个人多多少少都会遇到过那么一两次反酸、反胃,难道这就是所谓的食管反流疾病吗?其实不然,在临床中我们常常会遇到很多胃食管反流疾病的患者出现的症状并不是那么典型。

     

     

    当正常人在过度饮食之后,胃部要靠更多的胃酸来协助消化食物,这时会出现反酸、打嗝、反胃的症状;还有那些容易焦虑紧张的人也常会出现烧心症状,使用抗焦虑的药物之后,烧心症状会明显好转。所以单凭这些一过性的、其他疾病引发的烧心、反酸等类似胃食管反流疾病的症状并不能直接确诊胃食管反流。

     

    那么胃食管反流到底有哪些症状呢?

     

    一、卧床休息时,咽部或口腔中会有酸水或者食物从胃食管反流进来,甚至流入鼻腔,也有极少数的患者有胸骨后或心窝处的疼痛,有时会向后背、胸口放射,常与心绞痛还有胆囊炎等疾病会混淆。

     

    二、平时老百姓说的“烧心”,也是个典型症状,一般多在饮食一小时之后剑突下端最明显,当剧烈运动、弯腰时症状可加重。

     

     

    三、泛酸,这个症状也比较典型,餐后1小时之后、剧烈运动、饮食后即刻卧床均可诱发或加重。

     

    四、还有一些不典型的症状,如反流物长期刺激咽喉部会引起咽喉炎,进而表现出咽部不适感;某些夜间烧心反酸诱发的哮喘、久治不愈的慢性咳嗽等。出现这些不典型症状的患者,往往认为是其他疾病呢,殊不知,罪魁祸首竟是胃食管反流。

     

    如果您有上述症状,且频繁出现,建议及时到消化科找专科大夫,详情咨询。当确诊为胃食管反流疾病后,想必大家都很关心它的治疗,其实目前为止还是以口服药物为主,其次就是平时的自我防范。

     

    一、药物治疗

     

    1、拉唑之类的,也就是常常说起的质子泵抑制剂,如奥美、雷贝、泮托、兰索等等;通过抑制胃酸的分泌来减缓烧心、反酸等食管炎的症状;一般一周之内症状会明显缓解,有严重的食管炎患者,症状控制不太好时,可在专科大夫的指导下,适当加大药量,疗程也会相对延长,一般多为8-12周。这种药物对糜烂性的食管炎效果较佳。

     

    2、还有一种抑制胃酸分泌拮抗剂,如西咪替丁、雷尼替丁等,对糜烂性的食管炎效果就不如拉唑类药物。

     

    3、若胃食管反流还伴有胃肠蠕动功能障碍时,常配合促进胃动力的药物,如吗丁啉等。

     

    二、药物维持治疗

     

    在大夫的指导下,适当减量,达到一个很好的药物维持治疗,预防食管炎复发;根据临床疾病情况,适当延长服药的间隔时间;当症状明显缓解,病情明显好转时,咨询大夫是否可以只在出现临床症状时再用药。

     

    三、因为胃食管反流是个慢性病,所以除了平时药物维持治疗之外,自我防范也很重要。切忌暴饮暴食以及戒烟戒酒、避免洋葱、巧克力、辛辣刺激食物,以免刺激胃酸过度分泌,再次诱发疾病发作;平素多锻炼,保持平稳体重,减缓腹压的压迫。

  • 胃食管返流症是烧心的常见原因,胃里的东西包括胃酸反向进入到食管(怕酸)甚至口腔,并引起烧灼感。胃食管返流症会导致食管狭窄、溃疡,会增加患食道癌的风险。生活方式调整、规范药物治疗可以有效控制病情,达到很好的预后。

     

     

    有数据显示,欧国胃食管反流病患者人数高达1.65亿,其中有1600多万患者可能会发展为更加严重的反流性食管炎。

     

    胃食管返流症常见的症状有:烧心,嘴里有酸味;胸痛(如果出现气短、下颚和手臂疼,要尽快就医,排除心脏病的可能性); 吞咽困难或者疼痛;干咳;嗓音嘶哑或咽喉痛;反酸;感觉喉咙有结节;口臭;蛀牙和牙周病;突然唾液增多。

     

    如何减轻返流缓解症状呢?哈佛大学医学院给出了8个办法:

     

    1.不要吃太饱或太油腻

     

    很显然,吃得越饱,胃里面食物越多,压力就越大,就越容易返流。油腻食物在胃内排空很慢,停留时间更长,也增加返流。

    最好少食多餐,不要狼吞虎咽,放慢进餐速度。

     

    2. 躺下睡觉前3小时内不要吃东西

     

    平躺后,胃里面如果有很多食物,更容易返流到食管,所以在躺下睡觉时,务必保证胃里面没有食物,也就是睡前3小时内不要吃东西。

     

    3.避免餐后立即锻炼

     

    运动,特别是使腹部压力增加的运动会加重返流,如果胃内有很多食物的话。所以餐后要等几小时,让胃内食物排空再运动锻炼。

     

    4.睡觉时不要平躺,而是抬高上身

     

    抬高上身保持倾斜度(用特殊的楔形睡垫,而不是普通的枕头,普通枕头垫高头部和肩膀使腰部蜷曲反而增加胃部压力),利用重力原理让胃内食物向下进入小肠,而不是向上返流进入食管。另外,饭后不要立马躺倒,坐立或走动有助于胃内食物向下进入小肠。

     

     

    5.不要吃油腻或刺激性食物

     

    包括油炸食品、油腻菜肴、辣味食物、番茄、大蒜、咖啡、茶、可乐、薄荷以及巧克力等,碳酸饮料含有较多气体,也会加重返流。

     

    6.餐后嚼口香糖

     

    口香糖的咀嚼会增加唾液分泌,向下湿润食管,促使返流的胃液向下回到胃中。但要选无糖且不含薄荷的口香糖。

     

    7.有些药物的副作用会加重返流烧心,请咨询医生

     

    8.肥胖者要减肥

     

    胖子的胃部压力更大,胃内物更容易返流回食管。服装腰带太紧可能也加重返流。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 胃食管反流患者可以适当喝一些红茶,避免过量饮用即可。

    红茶属于发酵后的茶类,里面含有比较丰富的类黄酮、胡萝卜素、维生素A等多种营养成分,适当的饮用,对身体具有一定的好处。如类黄酮可以起到保护胃黏膜以及减少胃酸分泌的作用,不过作用比较轻微,无法起到和药物同等效果,也不具备治病的作用,但是胃食管反流患者可以适当喝红茶,不会刺激到胃黏膜和加重病情。

    但是要注意避免过量饮用,同时也不可能饮用浓的红茶,浓的红茶中茶碱成分较高,容易刺激胃酸的分泌,进而加重反流的症状。一旦出现胃食管反流的症状,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。同时在日常饮食中,要以清淡和容易消化的食物为主,避免进食高脂、高糖类食物。

  • 不知道大家在生活中有没有遇到过胃食管反流的问题?其实现在肠胃不好的人越来越多了,这种问题也很常见,但只有经历过的人才知道,患胃食管反流有多痛苦!

      


    虽然相比于心脏病、肝癌、血栓等疾病,胃食管反流听起来似乎并不严重,但要知道,一次两次没影响,随着时间流逝,病情加重,我们的食道、肠胃等多个器官都会受到损害。尤其是中老年人,肠胃本来就已经开始老化,根本经不住这样折腾。

     

    为什么会患上胃食管反流?

     

    对于这个问题,还是要从饮食方面来分析,因为跟肠胃相关的疾病,大多跟饮食不当有关系。平时经常吃一些刺激性的食物,如太辣、太酸、太烫、太冰的食物等,都会刺激我们的肠胃,在这种情况下,胃酸就会大量分泌,对胃粘膜造成损伤,同时,加上不良的饮食习惯,胃气上逆,就形成了胃食道反流。

      
    有的人说,平时在饮食方面很注意,几乎不碰刺激性食物,为什么也会出现胃食道反流呢?其实,胃食道反流虽然主要诱因是不良的饮食习惯,但还有一个容易被大家忽略的因素,那就是负面情绪。

     

    现代人的压力都比较大,平时处于各种负面情绪的时间也比较多,而一个人的情绪是会影响胃酸分泌的,长期处于精神紧张、过度疲劳的状态下,就很容易出现胃食道反流的症状。

     

    所以大家在合理饮食的基础上,也不能忽视情绪的作用,要学会调节情绪。

      
    如何改善胃食道反流的症状?

     

    饭前、饭后不食用食物

     

    很多人喜欢在饭前或饭后吃点零食或水果,其实这种行为并不恰当,因为一会儿就要吃正餐了,在正餐前后吃东西,不仅容易发胖,还会增加肠胃的消化负担。相信很多朋友都有过在饭前吃零食垫肚子的经历,一不小心吃多了,连正餐都吃不下去,影响了正常的饮食规律。

     


    饭后不剧烈运动,不平躺

     

    很多人觉得饭后运动最容易消耗脂肪,所以每次在吃完饭以后都会进行一些比较剧烈的减脂运动,其实饭后最好休息一会儿,擦擦桌子,靠墙站立一会儿,这样可以给肠胃创造一个良好的消化环境。而剧烈运动会造成消化不良,还容易导致胃下垂。平躺也对消化不利,容易使胃酸反流。

     

    饮食得当

     

    虽然面对自己喜欢的食物时,大家总是忍不住多吃一点,但一定要记住七分饱的原则,如果多吃了一样食物,就要相应的减少其他食物的摄入,达到热量平衡。不过还是建议大家在日常饮食中,尽量避免单一食物的摄入,多吃一些蔬菜、水果,均衡营养,少吃容易刺激肠胃的食物。

      
    放松身心、减轻疲劳

     

    现在的生活压力比过去大,越来越多的上班族都出现了肠胃不适的问题,除了跟经常点外卖、饮食不规律有关,其实跟精神高度紧张也有关系。所以我们要平衡好工作和生活的关系,尽量不要给自己太大的心理压力,减少焦虑。平时空闲的时候,可以看一些有意思的视频,或者走出家门,多亲近大自然。

      
    胃食道反流严重起来确实不能小看,希望大家都能提高重视,一旦出现烧心、反胃、消化不良、反酸等症状,要及时检查。

  • “大夫,我的牙齿有时候会一块块的崩掉,但我也没吃太硬的东西啊”,这是来自一位23岁的大学生小潘就诊时提出的疑问,看的出来这位瘦瘦的小伙子为自己的牙齿情况感到很苦恼。当他张开嘴的一瞬间,我也确实开始为他担忧,这不应该是一位23岁年轻人的牙齿。

     

    经过仔细询问,得知173cm的他原来是个近200斤的重量级人物 ,后来节食减肥导致厌食,紧随其后的是胃食管反流症,其中很重要的一个表现就是胃酸反流至口腔当中。

     

     

    “反酸”是我们生活中经常遇到的问题,那么“反酸”反的是什么呢?是胃酸,也就是胃液中的分泌盐酸。

     

    当食物进入胃中时,胃酸即开始分泌。正常情况下,它帮助食物消化,并且具有杀菌作用,可以快速杀灭食物中的很多细菌,保护我们的身体健康。但因胃酸的PH值可达0.9-1.8之间,当其与牙齿接触后,便会发生一系列反应。

     

    牙齿分为牙釉质、牙本质、牙髓及牙骨质。其中牙釉质是暴露在口腔当中的矿化程度高、硬度最强的部分,主要成分是碳酸钙等无机物,当胃酸长期存在于牙齿表面时,酸性成分与牙釉质中的无机物反应,导致其脱矿腐蚀。

     

    我们再仔细看一下小潘的牙齿,可以发现,无论上牙下牙,还是前牙后牙,切端及合面均严重缺损,呈不规则锯齿状,已经失去牙齿原有的正常形态,牙齿高度降低,并且可以在牙齿颈部仅贴牙龈缘的地方看到明显的凹槽,即楔状缺损。在给小潘同学磨除牙齿的时候明显感觉到牙釉质硬度不够,当硬度降低,脆性增加时,就不难解释为什么牙齿会一块块崩掉了。

     

    我们分析原因虽不排除先天牙齿矿化问题,但认为主要是胃酸反流导致。小潘本人的感受是十分痛苦的,不仅美观受到极大影响,日常生活中进食冷热酸甜时,也会出现明显的酸痛感,甚至为此产生了很大的焦虑等精神压力。

     

    小潘同学为朋友们敲响了警钟,当出现胃酸反流时,应及时就诊,改善消化系统情况,同时注意检查牙齿,如果已经出现牙齿腐蚀缺损,就要选择适当的方法进行治疗。希望大家能够重视起反酸的问题,不要等到牙齿块块崩脱、离你而去,才意识到问题的严重性。

     

     

     

    审核专家:马莉莉 中国牙病防治基金会副秘书长 北京大学口腔医院副主任医师
    内审号:PM-CN-SENO-22-00153
  • 50岁的王阿姨,每次和老伴一吵架嗓子就疼,吓的老伴和孩子躲的远远的,近些天嗓子又开始疼了,王阿姨心里嘀咕:这些天孙子乖巧,老伴事少,没有人招惹我的,这是怎么回事?在家人的陪同下,王阿姨到当地医院耳鼻喉科就诊,医生却建议她去看看胃。

     

     

    消化科医生询问王阿姨平时是不是爱发脾气呢?阿姨说:“这你都能看出来?我平时呀看谁都不顺眼,尤其是这死老头子净惹我生气”,此时陪在一旁的大爷低着头默不作声。医生解释说:“反复发作的嗓子疼、咽喉堵塞感以及难治性咳嗽都与胃有关,而这样的病人大多脾气急躁易怒,中医称之为肝阳上亢、肝气上逆,气为血之帅,气行则血行,胆汁与血均属广义的阴性物质,生气时易致胆汁逆行,刺激咽喉,所以你的咽喉不适才反反复复难以彻底治愈呢。”

     

    在医生的建议下,王阿姨查了电子胃镜,结果与医生的判断相一致,王阿姨果然患有胃食管反流病。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡,分为反流性食管炎及非糜烂性反流病。其反流物刺激咽喉常引起咽喉炎,严重者可诱发慢性咳嗽或哮喘,王阿姨的病看似在嗓子,实则要调理脾胃。

     

    医生向王阿姨交代了该病的病情,并告诉她保持心情舒畅,积极配合医生治疗。

     

    除了药物治疗外,还有很多生活细节需要注意:

     

    1. 学会做自己情绪的主人。《黄帝内经·生气通天论》曰:阳气者,大怒则形气绝,而血菀于上,使人薄厥。意思是说人的阳气,在大怒时就会上逆,血随气升而淤积于上,与身体其他部位阻隔不通,使人发生薄厥。气为百病之源,经常爱生气的人,不仅脾胃功能受损,也易患高血压、失眠、焦虑、息肉、肌瘤以及肿瘤等病,可见保持好的心情对健康的意义多么重大。

     

    2.白天进餐后不宜立即卧床,为了减少卧位及夜间反流刺激咽喉,睡前2小时内不宜进食。睡觉时采用抬高上半身的体位或抬高床头,这样能通过加快酸消除,减少一定的食管酸暴露时间;另外,左侧卧位能通过减少反流事件的发生,降低 13%~76% 的食管酸暴露时间。

     

     

    3.饮食上尽量避免过食辛辣刺激、肥甘厚味之品。如烤肉、辣椒、高脂食物、巧克力、咖啡、浓茶以及烟酒等,它们均会刺激胃酸的产生。

     

    4.肥胖之人腹腔压力大,易致酸反流,刺激咽喉,适当的运动减肥对该病的治疗具有重要作用。另外运动也可加快胃排空的速度,减少反流。

     

    迈开腿、管住嘴,让我们都拥有健康,减少疾病的发生,不仅能够幸福自己,对老伴儿来说也是一种幸福。

  • 消化科常有这样一些患者,他们的主要症状就是经久不愈的“烧心”和“反酸”。“烧心”是咽喉至心窝这一段的烧灼样疼痛;“反酸”是指酸性液体或胃物从胃内反流入咽部或口腔。

     

    胃里的酸水“翻江倒海”

     

    胃食管反流病作为一种常见的慢性病,常常被忽视和误诊,很多患者没能被尽早发现与正确治疗,从而饱受病痛折磨。

     

    那胃食管反流病有哪些症状呢?它会给我们的生活带来哪些影响呢?在日常生活中我们该如何避免或者预防胃食管反流病呢?

     

    GERD—“隐形”的杀手,我们要警惕

     

    胃食管反流病从字面意思理解是胃内容物反流到食管引起的疾病。但其实它不仅仅只是反流到食管,只对食管造成损害,它还可以反流到食管以外部位,比如咽喉、鼻腔、气管和肺等部位,从而引起相应的症状。

     

    反酸、难受

     

    胃食管反流病的临床症状多样化,从发展过程来看,它的症状可以分为四个阶段:

     

    第一个阶段:胃内容物进入食管,引起反酸、厌食、烧心、胸痛、背痛、嗳气、吞咽困难等症状;

    第二个阶段:反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、癔球症、声音嘶哑等症状;

    第三个阶段:反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、鼻涕后流、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状;

    第四个阶段:反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等,这个时期的症状最为严重,除了影响患者生活质量,甚至还可能发生喉痉挛而危及患者生命。

     

    吴教授表示,人们对于胃食管反流病的认知率并不高,能主动就诊的人只有少数。另外这种疾病与其他疾病的临床症状有很多的相似之处,部分医生对这个病认识不足,导致漏诊误治。有些胃食管反流病患者常被误诊为冠心病、心绞痛,哮喘、鼻炎、咽炎等。如果不能尽早发现、及时治疗,还可能会引发一些严重的并发症,例如食管狭窄、上消化道出血等等,如果出现反流物进入气管可能会导致反复肺部感染、甚至窒息死亡。

     

    早发现,早治疗是关键

     

    如果生活当中我们出现反酸、反流,也不要过于紧张,偶尔有这些表现,不能判断得了胃食管反流,我们要看这些症状出现的频率。

    看过去一周内,是否有胸痛、上腹或胸骨后烧灼感,是否有胃内容物向食管、咽部、口腔方向流动的感觉,还有,是否有胃部不适、腹胀、暖气、餐后饱胀感、早饱、恶心、消化不良等感觉,如果过去一周之内出现了以上某种或者某几种症状,并且出现的频率较高,那我们就需要注意了,可能是患了胃食管反流病,我们需要去医院胃食管反流专科或者消化科,让医生为我们做相应的检查来进一步确诊。

     

    作者 | 火箭军特色医学中心 胃食管反流病科主任 吴继敏教授

    责任编辑 | 黑凤梨

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 我一直认为自己是一个健康的人,直到那天我开始感到胃部不适和咳嗽。起初,我以为这只是普通的感冒或消化问题,没想到它会持续一个多月。每天早上醒来,我都会被一阵剧烈的咳嗽所困扰,仿佛我的身体在抗议着什么。同时,我的胃也总是感觉堵塞,好像有什么东西卡在那里,无法通过。这种感觉让我非常不舒服,影响了我的日常生活和工作。

    我尝试了各种方法来缓解症状,包括喝热水、吃药、甚至改变饮食习惯,但都没有明显的改善。我的朋友建议我去看医生,但我总是拖延,直到我实在无法忍受这种状态了。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在线问诊,希望能够得到快速有效的解决方案。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和持续时间,并详细了解了我的生活习惯和饮食情况。然后,他告诉我可能是胃食道反流引起的,并建议我去消化科做进一步检查,必要时进行胃镜检查。

    虽然我对这个结果感到有些担忧,但我也知道这是我必须面对的现实。医生的建议让我意识到,我的健康问题可能比我想象的更严重。于是,我决定按照医生的建议去做,希望能够尽快找到解决方案。

    胃食道反流就医指南 常见症状 胃食道反流的常见症状包括胃部不适、胃食道堵塞感、咳嗽、打嗝和反酸等。这些症状可能会在进食后或夜间加重,影响日常生活和睡眠质量。易感人群主要是中老年人、肥胖者、孕妇和长期服用某些药物的人群。 推荐科室 消化科 调理要点 1. 饮食调理:避免过度进食、辛辣刺激性食物和高脂肪食物,多吃易消化的食物。 2. 生活习惯调整:保持良好的体重、避免穿紧身衣、戒烟限酒、避免躺下或弯腰后立即进食等。 3. 药物治疗:可以使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)等药物来减少胃酸分泌,缓解症状。 4. 手术治疗:对于药物治疗无效或症状严重的患者,可能需要进行手术治疗,如Nissen fundoplication等。 5. 心理调节:保持良好的心态,避免过度焦虑和压力,可以有助于改善症状。

  • 新生儿吐奶后打嗝是一种常见的现象,尤其在冬季,福州地区的家长们对此更为关注。新生儿吐奶可能是由于多种原因引起的,如哺乳姿势不当、喂养量过多、胃食管反流等。打嗝则是由于婴儿消化系统尚未发育完善,胃内气体积聚导致的生理现象。

    针对福州冬季新生儿吐奶后打嗝的家庭预防措施包括:
    1. 正确哺乳:保持婴儿头部略高,避免哺乳过程中吞入过多空气。
    2. 控制哺乳量:根据婴儿的年龄和需求,适当控制哺乳量。
    3. 喂养时间:避免在婴儿过于饥饿或过度饱胀时哺乳。
    4. 注意保暖:冬季注意婴儿的保暖,避免因受凉而引起呼吸道感染。
    5. 适当运动:通过拍嗝、轻柔抚摸婴儿背部等方式,帮助婴儿排气。

    治疗策略方面,首先应确保婴儿的饮食和哺乳习惯正确。如果吐奶频繁或伴有其他症状,如发热、腹泻等,应及时就医。以下是一些具体治疗方法:
    1. 调整哺乳姿势:尝试改变哺乳姿势,如让婴儿躺在成人的腿上哺乳,有助于减少吐奶。
    2. 喂养后拍嗝:喂养后轻轻拍打婴儿背部,帮助排气。
    3. 使用婴儿防吐奶用品:如防吐奶罩、防吐奶垫等,减少吐奶的发生。
    4. 药物治疗:在医生指导下,可使用促进胃肠动力药物,如胃复安等。
    5. 营养支持:保证婴儿获得充足的营养,避免因营养不足而加重吐奶症状。

    总之,福州冬季新生儿吐奶后打嗝的家庭预防和治疗需要综合考虑婴儿的饮食、生活习惯以及环境因素。家长们应保持耐心,积极应对,为宝宝的健康成长保驾护航。

  • 我是一名成功的商人,总是忙于工作和应酬。然而,近一年半来,我一直被烧心的困扰所缠绕。起初,我尝试了达喜,效果还算不错。但是,随着时间的推移,达喜的效果越来越弱,甚至到了吃了也无济于事的地步。除了烧心和胃部的烧热感,我没有其他明显的症状。由于工作繁忙,我一直没有去医院做过检查。

    在一次出差中,我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并开始了我的第一次线上问诊。医生助理很友好地引导我填写了相关信息,并询问了我的症状和生活习惯。他们还要求我上传舌苔照以便更好地了解我的身体状况。

    经过一番交流后,医生告诉我我的症状可能是胃食管反流病引起的。他们建议我去做一些检查以确定诊断,并推荐了一些药物和生活习惯的调整来缓解症状。其中,耐信被提及作为一种可能的治疗选项。虽然我还没有去医院做过检查,但我已经开始注意自己的饮食和生活习惯,希望能够改善我的症状。

    胃食管反流病就医指南 常见症状 胃食管反流病的常见症状包括烧心、反酸、胃痛和胃胀等。这些症状可能会在饭前或饭后加重,影响患者的日常生活和工作。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免食用辛辣、油腻和生冷的食物; 2. 注意饮食规律,避免过饥或过饱; 3. 减少咖啡、酒精和碳酸饮料的摄入; 4. 保持良好的睡眠习惯,避免躺着或弯腰; 5. 如果症状严重,应及时就医并按医嘱服用药物,如耐信等。

  • 我曾经是一名忙碌的白领,工作压力大,生活节奏快。直到有一天,我开始感到胸口灼热,食物反流,甚至吐出黄色的液体。这种情况持续了几天,让我感到非常不适和焦虑。我尝试了各种方法来缓解症状,但都没有效果。最终,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我在京东互联网医院上预约了一位消化内科的医生。通过视频咨询,医生详细询问了我的症状、生活习惯和饮食情况。根据我的描述,医生初步判断我可能患有胃食管反流病(GERD)。

    医生向我解释了GERD的症状和原因,并提供了一系列的治疗建议。他推荐我服用伏诺拉生、艾司奥美拉唑或雷贝拉唑等药物来抑制胃酸分泌,促进黏膜修复。同时,他还建议我配合莫沙必利来促进胃肠道蠕动,铝碳酸镁来吸附胆汁。

    医生还强调了生活方式的调整,包括避免过饱、不立即躺下、不吃刺激性食物和饮料等。他还提醒我,如果症状持续或加重,应该及时就医。

    在医生的指导下,我开始了治疗和生活方式的改变。经过一周的观察,我的症状明显减轻。医生建议我继续服用药物四周到六周,以巩固疗效。

    这次的线上问诊经历让我深刻认识到,互联网医院可以为我们提供便捷、专业的医疗服务。无论何时何地,只要有网络连接,我们都可以得到及时的医疗帮助。

    胃食管反流病就医指南 常见症状 胃食管反流病(GERD)的常见症状包括烧心、反酸、嗳气、胸痛、咳嗽、声音嘶哑等。易感人群主要是40岁以上的成年人,尤其是那些有肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免过饱,控制饮食量和频率; 2. 不立即躺下,至少等待2-3小时后再休息; 3. 不吃刺激性食物和饮料,如辣椒、咖啡、酒精等; 4. 维持健康的体重,避免肥胖; 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医并遵循医生的治疗方案。

  • 我曾经也像现在的你一样,面对着一系列莫名其妙的身体不适,感到无助和焦虑。起初,我只是偶尔有胸骨后灼烧感和左上腹阵痛的症状,自认为可能是吃错了东西或者是工作压力大导致的。然而,随着时间的推移,这些症状变得越来越频繁和严重,甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

    我开始四处求医,跑遍了各大医院,做了各种检查,吃了各种药物,但症状依然没有明显改善。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定试一试线上问诊服务。通过与专业的医生进行在线交流,我得知自己可能患有胃炎和胃食管反流,需要进一步检查和治疗。

    在医生的指导下,我进行了呼气试验,结果显示我确实感染了幽门螺旋杆菌。医生开出了相应的药物,并给出了详细的饮食和生活习惯建议。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐消失,身体也恢复了健康状态。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊服务的重要性和便利性。它不仅可以节省我们的时间和精力,还能让我们更快速、更准确地获取专业的医疗建议和治疗方案。同时,我也意识到,保持良好的生活习惯和饮食规律对于预防和治疗疾病同样重要。

    胃炎和胃食管反流的诊断与治疗 常见症状 胃炎和胃食管反流的常见症状包括胸骨后灼烧感、左上腹阵痛、恶心、呕吐、食欲不振等。这些症状可能会在进食后加重,尤其是吃辛辣、油腻或刺激性食物时。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食规律,少吃辛辣、油腻或刺激性食物; 2. 避免饭后久坐或马上躺下,适当进行散步; 3. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度劳累; 4. 根据医生的建议,按时服用相应的药物; 5. 定期复查,监测病情的变化。

  • 我总是小心翼翼地避免在密闭的空间里待太久。每次我在家里待上一会儿,家人就会皱起眉头,问我是不是吃了什么奇怪的东西。他们说我的呼吸有酸味,像极了发酵的食物。我自己也能闻到这个味道,尤其是在早上起床时。起初,我以为是口腔问题,勤刷牙、漱口水也不能解决问题。焦虑和尴尬开始困扰我,我不敢与人近距离交流,甚至避免去公共场所。

    直到有一天,我在京东互联网医院上找到了一个医生。我们进行了线上问诊,他问了我很多问题,包括是否有鼻炎或感冒的历史,是否有其他疾病等等。最后,他告诉我可能是胃的问题,建议我服用奥美拉唑肠溶胶囊三到五天,看看是否还有异味。我按照他的建议做了,果然,几天后,家人说我的呼吸味道正常了。医生还建议我去消化内科做进一步检查,直接做胃镜。

    我很感激这位医生,他的专业知识和耐心帮助我解决了这个困扰我很久的问题。现在,我可以自信地与人交流,不再因为呼吸味道而感到尴尬和焦虑。

    胃食管反流病(GERD)就医指南 常见症状 胃食管反流病(GERD)常见症状包括反酸、嗳气、胸骨后疼痛、咽喉部不适、口腔异味等。易感人群包括肥胖者、孕妇、长期服用某些药物的人群等。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 避免过饱、过饿,少吃多餐; 2. 减少摄入咖啡、酒精、辛辣食物等刺激性食物; 3. 避免平躺或弯腰,尤其是在进食后; 4. 维持健康体重,避免肥胖; 5. 如果症状严重,可以服用奥美拉唑肠溶胶囊等药物,但需在医生指导下使用。

  • 我是南昌市的一名心脏手术患者,两个月前我成功完成了心脏手术,医生说我恢复得很好。然而,最近几天我开始感到喘气时心脏丝丝拉拉的痛,尤其是在寒冷的环境下。这种疼痛让我非常焦虑和担忧,仿佛手术的成功被打破了。我试图用热水袋来缓解疼痛,发现效果还不错,但我仍然很困惑和不安。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院这个平台。出于好奇和希望,我决定在这里寻求专业的医疗咨询。通过与一位经验丰富的医生进行在线对话,我逐渐了解到可能的原因。医生告诉我,我的症状可能与手术有关,也可能是胃食管反流引起的。虽然我没有做心电图,但医生建议我注意防寒,先观察一段时间再决定是否需要进一步检查。

    这次在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。即使我身处南昌市,也能轻松地获得专业的医疗建议。这种服务不仅节省了我的时间和精力,还让我在家中就能得到有效的帮助和指导。感谢京东互联网医院和那位医生,我现在对自己的健康状况有了更清晰的认识,并且知道如何去处理这些问题。

    心脏手术后出现的疼痛和不适的处理指南 常见症状 心脏手术后出现的喘气时心脏丝丝拉拉的痛,可能与手术有关或是胃食管反流引起的。寒冷环境下疼痛加重,使用热水袋可以缓解疼痛。 推荐科室 心血管内科或消化内科 调理要点 1. 注意防寒,避免在寒冷环境下待太久; 2. 观察一段时间,若症状加重或持续存在,及时就医; 3. 饮食上避免过饱、过辣、过酸等刺激性食物; 4. 可以尝试服用抗酸药物如奥美拉唑来缓解胃食管反流引起的症状; 5. 如果症状严重或持续存在,应及时就医进行详细检查和治疗。

  • 我是一名年轻的母亲,我的孩子一岁十一个月大。最近几个月来,他的睡眠质量一直很差,经常半夜才入睡,白天也很难安静下来。更让人担忧的是,他经常咽口水,肚子咕咕叫,半夜夜醒,甚至有时候会因为肚子疼而大哭不止。作为一名母亲,看到孩子这样痛苦,我感到非常无助和焦虑。

    我带他去看过中医,吃过中药,最近也查了B超,结果显示他有胀气。我们还尝试了胃肠安丸、推拿和舒腹贴等多种方法,但都没有明显的效果。他的脾胃不好,据说还引起了鼻炎。每次看到他因为肚子疼而哭闹不止,我都感到心如刀绞。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我联系到了一位专业的医生。医生听完我的描述后,认为可能是消化不良、胃食道反流引起的。医生给我们开了酪酸梭菌二联活菌散、麦滋林颗粒和维生素D,建议我们每天按时服用,并且坚持两周。医生还告诉我,如果情况没有改善,可能需要进一步检查来确诊问题所在。

    我非常感谢这位医生,通过线上问诊,我不仅得到了专业的建议,还节省了很多时间和精力。现在,我们正在按照医生的指示进行治疗,希望孩子的症状能够得到缓解。

    消化不良、胃食道反流的治疗与调理 常见症状 消化不良、胃食道反流的常见症状包括肚子咕咕叫、咽口水、夜间醒来等。这些症状可能会影响到孩子的睡眠质量和日常生活。 推荐科室 儿科或消化内科 调理要点 1. 饮食调理:避免给孩子吃过多或过少的食物,注意饮食的均衡和规律。 2. 药物治疗:根据医生的建议,按时服用酪酸梭菌二联活菌散、麦滋林颗粒和维生素D等药物。 3. 生活习惯:保持良好的生活习惯,包括定时作息、适量运动等。 4. 心理疏导:给孩子提供足够的关爱和安慰,帮助他们缓解焦虑和压力。 5. 定期复查:按照医生的建议,定期复查孩子的健康状况,及时调整治疗方案。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我突然感到喉咙到胸口的灼烧感。起初,我以为只是因为吃了辣的食物,或者是感冒引起的。但是,这种感觉越来越频繁,甚至影响了我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧,不知道该怎么办。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并询问了我的饮食习惯和生活方式。经过一番详细的交流,医生初步判断我可能患有胃食管反流。

    医生建议我去做胃镜检查,以确定是否存在食管炎或其他胃部问题。同时,医生也给了我一些调理建议,包括避免辛辣刺激的食物、不吃太多汤汤水水的食物、不吃太饱、晚饭6点以前就吃掉等等。这些小改变对我来说并不难,但却能有效地缓解症状。

    我深深地感激医生的帮助和指导。通过这次线上问诊,我不仅找到了问题的根源,也学到了如何更好地照顾自己的身体。现在,我已经开始按照医生的建议进行调理,希望能够早日恢复健康。

    胃食管反流就医指南 常见症状 胃食管反流的常见症状包括喉咙到胸口的灼烧感、反酸、嗳气、咳嗽等。易感人群主要是中老年人、肥胖者、孕妇等。 推荐科室 消化科 调理要点 1. 避免辛辣刺激的食物; 2. 不吃太多汤汤水水的食物; 3. 不吃太饱; 4. 晚饭6点以前就吃掉; 5. 如果症状反复出现,建议去做胃镜检查。

  • 我一直以为喉咙不适是因为感冒或喉咙发炎,直到最近一次线上问诊才发现,原来是胃引起的反流性咽喉炎。每天早上醒来,喉咙总是干燥、发痒,像有东西卡在里面,非常难受。有时候还会出现反酸、烧心和打嗝的症状,尤其是在吃完饭后或躺下时更明显。这些症状已经困扰我好几年了,尝试了各种喉咙喷雾和药物,但都没有明显的改善。

    通过京东互联网医院的线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯,包括是否抽烟喝酒、是否有反酸烧心打嗝胃胀不适等症状。根据我的描述,他初步判断我可能患有反流性咽喉炎,并解释说这是由于胃酸反流引起咽喉部粘膜充血及水肿所致。他的解释让我豁然开朗,原来我的喉咙问题并不是单纯的感冒或喉咙发炎,而是与胃有关。

    医生给出了详细的治疗方案,包括口服奥美拉唑胶囊和吗丁啉片剂,避免睡前吃喝、不要喝饮料、少吃甜食等生活习惯的调整。同时,他还建议我尝试雾化吸入治疗,以改善喉咙不适的症状。医生的专业和耐心让我感到非常安心和放心。

    我也很高兴地发现,京东互联网医院的线上问诊服务非常方便和实用。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地进行问诊,避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。更重要的是,医生的诊断和治疗方案都非常专业和科学,真正解决了我的问题。

    反流性咽喉炎就医指南 常见症状 反流性咽喉炎的常见症状包括喉咙干燥、发痒、异物感,反酸、烧心和打嗝等胃部不适症状。这些症状可能会在吃完饭后或躺下时加重,影响日常生活和工作。 推荐科室 建议就诊于耳鼻喉科或消化内科。 调理要点 1. 避免睡前吃喝,不要喝饮料,少吃甜食。 2. 口服奥美拉唑胶囊和吗丁啉片剂,帮助减少胃酸分泌和促进胃肠蠕动。 3. 尝试雾化吸入治疗,以改善喉咙不适的症状。 4. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,接受专业的诊断和治疗。 5. 建立健康的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动,帮助预防反流性咽喉炎的发生和复发。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号