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我为什么建议尿频患者记录排尿日记?

我为什么建议尿频患者记录排尿日记?
发表人:肖啸

随着我科妇科泌尿/神经泌尿专科门诊开设,我在门诊接诊的尿频患者逐渐增多,其中大部分为膀胱过度活动症。在排除器质性疾病以后,通常建议患者记录三天排尿日记复诊,以期明确排尿异常的原因。那么什么是排尿日记?从中又能给我们提供什么样的信息呢?

一.什么是排尿日记?

排尿频数/尿量记录表简称排尿频/量表,是一种简化的排尿日记,也是一项特殊的尿动力学测定项目。其记录1个到数个24H周期内每次排尿的时间和尿量。记录表由患者填写,可以有或无亲属或医务人员的帮助,其最简单的形式就是使用一张纸进行记录。

二.记录排尿日记的重要性

协助医师回顾患者的排尿症状,以便于做出正确诊断;

帮助患者纠正“尿频”的错误观念;

作为患者症状的客观记录,用于疗效评估。

排尿日记的精确度和可重复性是可以接受的,操作简单,无需特殊帮助即可完成。

三 . 结合排尿日记将患者的症状具象化

尿频症状虽然与客观存在的疾病有关,但是受主观影响很大,相同疾病的不同患者对于尿频的描述可能存在巨大的差别。比如需要持续坐班的工作,白天尿频的困扰就特别大;对于睡眠质量不佳的患者,对于夜间尿频就更加敏感。不过,对于医师而言,尿频症状的具象化是一切诊断与治疗的基础,治疗是否有效需要排尿日记的客观记录作为依据,完全靠患者的主观感受难免说服力不足,长久会造成患者对于医师的信任度降低。

四 . 结合排尿日记让患者明白自己的尿频特点

在诊疗过程中,我会结合排尿日记向患者解释其和正常人的区别。我们都知道排尿量与饮水量有关,结合各项研究结果,我在这里解释几个最值得关注的指标:

1.每天排尿次数一般小于等于8次;

2.膀胱初始感觉约在100-150ml,正常容量约300±100ml;

3.每天排尿总量一般在1000-1500ml;

4.夜间尿液排出量小于总尿量的1/3,正常情况下睡眠期间单次小便量较白天尿量约增加50%;

5.老年人(>70岁)24H尿量和平均排尿量略低于年轻人,同样女性略低于男性。

五 . 根据排尿日记做出病因诊断及症状程度分类

如果排尿日记显示患者每次尿量都不足以达到膀胱初始感觉容量,那么可以肯定的是膀胱出现了明显问题,例如,在特发性尿急/急迫性尿失禁患者中,平均排尿量降低约50%,但排尿次数约增加一倍,同时24H总尿量可无明显改变;如果患者伴随明显的储尿期下腹部疼痛症状,可能患有间质性膀胱炎。排尿日记可用于膀胱过度活动症等下尿路症状患者症状评估的客观标准,也可用于评估手术等治疗手段的疗效。

六.让患者接受“没病”的事实

因为尿频的主观感受很明显,绝大多数患者会纠结于主观感受,但在询问病史及查阅相关检查资料后并没有发现膀胱功能障碍的确切依据,会告诉患者没有病。此时患者不但不会显得高兴,甚至会生气,觉得医师不负责任,敷衍了事,过激患者还会投诉。现在有了排尿日记结果,通过详细解释排尿生理,所有患者都会微笑离开,因为排尿日记的客观事实,仅仅显示患者只是“尿多”而不是“尿频”。

在此需要特别指出:部分患者由于主观感受影响较重,强烈要求治疗,通过经验判断以后,在没有排尿日记的情况下也会开出用药处方,但请患者一定注意,药物治疗一段时间以后,如果症状仍没有明显改善,需要记录至少3天排尿日记复诊。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

尿频疾病介绍:
尿频是指单位时间内排尿次数增多,是泌尿系统最常见的症状之一,往往和其他相关症状伴随出现。正常成人白天排尿4~6次,夜间0~1次,不超过2次,每次尿量约200~300ml。尿频可见于生理性的,正常人因饮水过多或食用含水较多食物、精神紧张或气候寒冷时排尿次数增多,属正常现象,其特点是每次尿量不少,也不伴随尿急、尿痛等其他症状。除此之外的尿频一般属于病理性尿频,需要引起我们的重视,尽快就医,常见有以下几种情况:①多尿性尿频:排尿次数增多而每次尿量不少,全日总尿量增多。多见于糖尿病、尿崩症、精神性多饮和急性肾衰竭的多尿期。②炎症性尿频:尿频而每次尿量少,多伴有尿急和尿痛,尿液分析可见炎性细胞。见于膀胱炎、尿道炎、前列腺炎和尿道旁腺炎等。③神经性尿频:尿频而每次尿量少,一般不伴有尿急、尿痛,尿液分析无炎性细胞。见于中枢及周围神经病变,如癔症、神经源性膀胱。④膀胱容量减少性尿频:表现为持续性尿频,药物治疗难以缓解,每次尿量少。见于膀胱占位性病变;妊娠子宫增大或卵巢囊肿等压迫膀胱;膀胱结核引起膀胱纤维性缩窄。⑤尿道口周围病变:尿道口息肉、处女膜伞和尿道旁腺囊肿等刺激尿道口引起尿频。
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  • 宝宝出现沙子一般不会是一两天的时间,而是一个渐进的过程。宝宝的排沙时间因个体差异而异,但通常情况下,宝宝开始出现沙子的时间可能从几周到几个月不等。宝宝排沙的过程通常有沙子形成、沙子聚集、排沙等几个阶段。

    1.沙子形成:宝宝摄入的尿酸盐和其他物质在肾脏中逐渐结晶形成沙子。

    2.沙子聚集:沙子会逐渐聚集在肾脏或尿路系统的某个部位,形成尿路结石。

    3.排沙:随着尿液的产生,宝宝的身体会试图将沙子排出体外。这个过程可能需要一段时间,取决于沙子的大小和位置。

    如果发现宝宝出现排沙的迹象,如尿液中出现沙粒或有尿路不适症状(如尿频、尿急、尿痛等),建议及时咨询儿科医生,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。

  • 上厕所时,尿量少还感觉尿不干净?有可能是患上了尿淋!尿淋,说的是一种由泌尿系感染引起的尿急、尿频症,因排尿淋漓不尽、排尿频次高而得名。尿淋危害不小,不但会造成排尿困难涩痛,如果没有得到及时治疗,还可能进一步发展为肾衰!但是也不用怕,这里有三个“金”宝可以帮助我们保护肾脏、治疗尿淋——它们就是金樱根、金沙藤和金刚刺!

     

    1.  金樱根

     

    金樱根,其实就是蔷薇科植物金樱子的根部,又名金樱蔃、脱骨丹,始载于《日华子本草》。关于金樱子,还有一个有趣的传说。从前,有这样一位医德高尚的老郎中,为了治疗一个小伙子的尿床症,而孤身前往充满瘴气的南方取药。回来后,只留下了一个系有金黄色缨穗的药葫芦,就因中毒而去世了。吃了这种药而果然好转的小伙子,为了纪念和感谢这位老先生,就将其命名为“金缨”,后来“金缨”又演变为了“金樱子”。

     

     

    正如传说中所说的那样,金樱子多生长在我国南方,归脾、肝、肾经,有着涩肠固精、益肾补血、清热利湿、解毒消肿、活血止血、壮筋的功效,能治疗胃痛、遗精、遗尿、尿频和水火烫伤等多种疾病。用金樱子根15-30克,再加上鸡蛋一枚,一同煎煮后内服,能有效治疗尿淋证。

     

    2.  金沙藤

     

    金沙藤,又名海金沙、左转藤,最早记载于宋代的《嘉佑本草》。它起源古老,是一种蕨类植物,依赖叶边缘的孢子进行生殖。而这些颜色金黄的孢子正是海金沙的入药部分,从指缝中沥出时,宛若海边的金黄色的细沙,海金沙也因而得名。在“香粉瀑布”传说中,在仙女的指引下,住在瀑布下的徐姓小伙子正是用了这种“金粉”,治好了全村人的“白蚁蛀喉”病。

     

     

    海金沙归膀胱经、小肠、肝经,有着利尿通淋、散结、解毒、凉血、止血的功效。《福建民间草药》中记载着这样一副能有效治疗尿淋的药方:“海金沙全草二至三两,和冰糖,酌情加水煎服,或代茶常饮。”

     

    3.  金刚刺

     

    金刚刺,就是百合科植物菝葜的根部,又名金刚藤、铁菱角,最先见于汉代的《名医别录》。金刚刺虽然有一个佛光缭绕、威武霸气的名字,其本身却呈灰色毫不起眼,只是因其表面有很多刺状突起、状似木杵而得名。

     

     

    相传香菇祖师吴三公患有风湿病,喝了一种美酒才逐渐康复。这种美酒就是用金刚刺酿造的,吴三公将其传给其他菇农,延续至今已经八百多年。

     

    的确,金刚刺归肝、肾经,有着清热利湿、消肿解毒的功效。它除了能祛风湿外,还能治淋证,《湖南药物志》有载:“菝葜根(盐水炒)15克,银花9克,扁蓄6克。水煎服。”

     

    在“金”山上,生长着这三样宝药——金樱根、金沙藤和金刚刺,它们实际上也是我们常说的三金片的主要成分,有着利湿通淋、清热益肾的强大功效。

     

    养肾护肾有“金”山三宝,从此尿淋再也不怕!

  • 发烧小便频繁可能是由于生理性原因导致,可能是由于急性肾盂肾炎、急性前列腺炎等引起,需要根据不同的情况采取一般治疗、头孢克肟等药物治疗,必要时手术治疗。

    • 生理性原因:发烧时会摄入大量水分,因而引起小便频繁,小便量也随之增多,随着发烧的减退,情况会恢复正常。
    • 急性肾盂肾炎:是上尿路感染的一部分,会表现为发烧,由于尿道刺激会引起小便频繁的情况,通常还会伴有尿急、尿不尽等。需要使用头孢克肟等抗炎对症治疗。
    • 急性前列腺炎:炎症刺激尿道等也会导致发烧、小便频繁等症状,需要讲究局部卫生,多饮水,同时使用左氧氟沙星等抗炎治疗。如果出现前列腺脓肿,需要及时地进行手术治疗。

    小便频繁可能还有其他原因,比如急性膀胱炎等,建议及时就医,查找原因,配合医生积极治疗。以上用药遵医嘱。

  • 每天尿频对于不处于这种情况的人来说听起来只是“讨厌”,但是对于处于这种情况的人来说,如果每隔半小时甚至每隔10分钟就要尿尿,这种尿频会让人不敢出门喝水,影响工作,所以连和朋友吃饭都不去。即使只在晚上尿频,也会打断睡眠,让你白天感到压抑。可以说尿频是影响你生活的一大问题。

     

     

    尿频的定义。

    其实尿频的定义很严格。正常情况下,一个健康的成年人每天排尿5~7次,只要排尿次数大于或等于每天8次,就叫尿频。“至于夜尿症,正常情况下只能是睡前时间。尿完了,晚上又会起来。不管多少次,就算白天没尿,也算是‘尿频’了。”

    但对于50、60岁以上有前列腺肥大的男性来说,夜尿一次还是在正常范围内的,但如果超过两次,也要注意前列腺肥大是否变得严重或者有没有其他问题。除了排尿次数之外,每次排尿量和是否有其他症状也是判断的重要因素,如排尿困难、尿痛、血尿、气泡尿等。都代表不同的疾病,而最常见的症状是尿痛。

    尿频+尿痛。

    单纯性尿频的原因很多,如膀胱过度活动、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、衰老等。而且尿痛的原因也有很多,但是如果尿频和尿痛同时发生,大部分都是尿路感染引起的,比如细菌感染和性病。视感染部位而定,会有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症,男性也可能有前列腺炎症。

     

    泌尿外科主任医师表示,尿路或前列腺细菌感染引起的尿频会导致排尿时烧灼感、骨盆酸或尿道口刺痛;说真的,我会感觉小腹、会阴、背部疼痛。“因为感染引起炎症,炎症会红肿热,所以会有刺痛、肿胀、灼烧感。”

     

    导致尿路感染的原因有很多。男生女生常见的原因是“喝水太少,憋着尿,久坐,卫生习惯不好”。长时间坐着、骑自行车、骑摩托车、骑马都会造成骨盆肌肉僵硬,从而导致尿频、尿痛。因为尿液不通畅,久而久之可能变成尿路感染。

     

    尿频也会引起尿路感染。

    这种排尿不畅的状态,也可能是由于尿频造成会阴反复潮湿和残尿。如果卫生习惯不好,很可能形成尿路感染;因此,单纯尿频,如盆腔功能障碍、间质性膀胱炎等,也可能因排尿不畅而引起感染。除了处理感染本身,还要找出尿频的真正原因。

     

    另外,除了感染,如结石卡在尿道、输尿管、肾脏,甚至前列腺,还会引起排尿疼痛,甚至血尿。如果不加治疗,等到结石堵塞了尿液的通道,就很可能造成“水肾”,即肾积水,从而导致肾功能迅速下降,成为慢性肾病、尿毒症,甚至洗肾。

  • 女性尿急尿频可能是生理性原因,比如饮水过多、妊娠胎儿压迫膀胱等,也可能是病理性原因,比如泌尿系感染、泌尿道邻近组织感染等。一、生理性原因1.饮水过多:短时间内饮水量过多,会使循环血容量增加,导致肾小球滤过率增加,造成原尿生成增加,尿量增加后会出现尿急尿频的症状。2.妊娠胎儿压迫膀胱:怀孕后胎儿在母体内不断长大,子宫也会逐渐增大,增大的子宫压迫膀胱,膀胱的容量会越来越小,膀胱储存一定尿量后会产生明显的尿意,就有尿急尿频的表现。二、病理性原因1.泌尿系感染:女性存在泌尿系感染可伴随尿急尿频症状,常见急性膀胱炎、尿道炎等患者,比如有急性膀胱炎的患者,病原体侵犯膀胱尿路上皮黏膜,使神经末梢受到刺激,导致逼尿肌不稳定收缩,患者会有尿急尿频的症状。2.泌尿道邻近组织感染:泌尿道邻近组织感染也可能引发尿急尿频,常见盆腔炎症、卵巢囊肿等,比如有盆腔炎症的患者,盆腔局部组织发生炎症性反应,会有大量的渗出,可能刺激膀胱,引起尿急尿频等不适。女性尿急尿频常见的原因还是比较多的,伴随其他泌尿系症状可及时就医,及时的接受治疗。

  • 估计有不少男性都遇到过这样的问题,你回头想想,在过往无数次的撒尿历史中,肯定有过这样“抖机灵”的经历。

     

    有的朋友会觉得抖完机灵有酸爽的感觉,还有人抖完变得更机灵了。

     

    如果你的女朋友无意中发现你小便后总要打个冷颤,会不会觉得你肾虚?就算她不说,不明就里的你是不是也有些心虚呀?

     

    尿后抖一抖究竟暗藏什么玄机?想探究竟的人不是一个、两个,网上随手一查,翻出了10年前患者咨询记录:

     

     

    对这个现象的认识,大家是怎么理解的呢?

     

    先来看看医生的回复吧:

     


     

     

    看来,连医生的看法也是五花八门,让大众岂不是更加一头雾水?

     

     

    带着诸多疑问,让我们一起来了解一下…

     

    男人的抖机灵,究竟是怎么一回事?

     

    尿完抖一抖国外有文献记载过,还为其起了一个专门的名词,叫Post-micturition Convulsion Syndrome(PMCS),翻译成中文就是「排尿后抽搐综合征」。

     

    前面回答中的前列腺炎、尿路感染,都和这种症状不着边的。

     

    排尿终末期尿道括约肌不自主收缩的论点也站不住脚:尿道括约肌,并没有“牵一发而动全身”的能力。

     

    通过冷颤产热来补充能量的说法,看似有些道理,仔细想想却也不是那么回事:

     

    第一,大便不是也会带走更多热量,你见过谁在大便之后抖一抖的?

     

    第二,同样是排尿,同样带走热量,为什么女性就很少尿完抖一下呢?

     

    第三,可不是只在天寒地冻需要温暖的时候才会尿后抖一抖,大热天的抖一抖,又是为什么?还恨不得来一场斜风细雨降降温呢?

     

    第四,有没有感觉,尿后抖一抖大多发生于站立排尿,很少出现在蹲位排尿,难不成蹲位时就不用产热?或者是吨位过高抖不动了?

     

    如果不为产热,抖一抖是为了什么呢?

     

    疑问多多,就有“好事儿”的学者去反复推敲论证,最终发现,这事儿很可能与血压波动有关。

     

    没错,如果你憋尿盈盈一膀胱,却又无处释放,血压也就悄无声息的上升了。原因就在于人体精妙的神经控制系统:憋尿的时候,人体交感神经出现兴奋,与之而来的变化就是心跳加速、血压上升,并产生抑制排尿排便的意识。这就是,为什么环境不允许的情况下还可以憋住尿的原因。

     

    当你终于找到方便之所,打开闸门倾泻而出的时候,随着轻松悠扬的嘘嘘声,我们的副交感神经开始兴奋起来并接管了我们的人体,引起心率降低、血压下降、膀胱收缩、促进排尿排便,带来一身畅快。

     

    副交感神经兴奋还会引起消化腺分泌增加、瞳孔缩小、促进产生睡意。

     

    额,扯远了,今天先不说这个。

     

    所以,理论上,当我们水花四溅、快速卸货的同时,血压会在副交感神经的调控下快速下降,但实际上此时此刻我们身体的又持续出另外一种奇妙的调控之术,为了防止血压骤降引起头晕甚至晕厥,交感神经中「儿茶酚胺」的浓度就会升高,可以兴奋血管上的α受体,使血管收缩,不仅对皮肤、黏膜血管,对肾、脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管都有收缩作用,这样又迅速让血压回升到平常状态。

     

    那么就在收与放、升与降的调节过程中,我们的身体就出现了不自主、不协调的“抖机灵”,慢慢达到了某一种平衡。

     

    抖一抖有风险吗?还真有!

     

    您发现了吗?越是在憋尿状态下排尿,身体越是容易抖一下,越是站立位排尿时,越是容易抖一抖。

     

    这是因为短时间大量排尿以及站立位时,更容易引起血压较大波动,为了对抗血压下降,升压的一方力量也会遇强则强,以求达到平衡。

     

    在临床工作中,经常会遇到突发尿潴留的老年男性患者,来到医院时往往腹大如鼓、胀痛不已,医生会让患者平卧,给予留置尿管,也是要间断性的把储存的尿液引流出来,以防出现大量放尿引起盆腔血液回流过多导致的低血压。

     

    甚至有少数人会出现“尿晕了”的现象,原因同前所述,排尿时交感神经兴奋,心脏受到抑制,心排血量减少;同时由于膀胱容积急剧缩小,导致盆腔静脉充盈,回心血量减少,进一步加剧有效心排量减少,从而导致大脑一过性供血不足所致。

     

    所以,有几种情形,是需要我们注意的:

     

    清晨、夜间或午睡后起床排尿:由于平卧到站立的体位变化加剧了血压波动;部分朋友在“尿晕”之前可有恶心、心慌等不适感,晕厥持续的时间少则数秒钟,多则数十分钟。

     

    酒后一泡尿,赛过降压药:饭局中觥筹交错,KTV推杯换盏,最容易出现膀胱感觉减退而导致膀胱过度充盈,等自觉憋胀时赶到洗手间,恨不得一泄如注,岂不知血压也随之骤降,加上酒精的作用,晕厥更易出现。

     

    同样,在身体进食较少或过度疲劳的情况下,也容易出现类似症状。


    抖一抖,是否男女有别?

     

    由于生理解剖的差异,男性习惯站着尿尿,那么血压波动与冲突就来得更快一些,这也是男性更容易体会到抖一抖的重要原因。

     

    女性偶尔也会抖一下,但发生频率要比男性要低得多,原因呢很简单, 因为女性多采取坐着或蹲着的排尿姿势。

     

    在抖一抖的事情上,要想实现男女平等,大家就一起坐下来“泉眼无声惜细流”吧。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  •   小便无力引发的原因主要是有几类疾病引发,但是不同的人需要不同的治疗方法和治疗量。

      小便无力是什么原因:肾虚

      如果是肾虚导致的问题,引起的不适,出现的异常表现,可以考虑药物调理,比如过度劳累可以导致这个问题。如果是肾阳虚,尿频、尿急、尿无力也是属于阳痿肾虚的典型症状之一。

      小便无力是什么原因:前列腺炎

      小便无力,可能是患了前列腺炎,前列腺炎的主要症状特征中;是放射性疼痛,并且排尿就会出现明显不适,具体可出现膀胱刺激症,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿无力的症状。

      小便无力是什么原因:膀胱炎

      膀胱炎引发小便无力主要因素是由于膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年激素平衡失调所引发的尿道周围腺体增生等,多数以手术标本疾病检查结果为主要诊断依据。

      小便无力是什么原因:尿路感染

      尿路刺激征造成的小便无力典型症状,是以尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状,不同的病人表现为轻重程度不一。如若患者是急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但老年人、小儿及慢性尿路感染患者,可能是通常尿路刺激症状较轻,像:轻度的尿频,或尿急,或小便无力等。

      小便无力是什么原因:前列腺增生

      由于前列腺增生可能导致尿路梗阻,就像不通畅的河流容易污染,导致膀胱颈部受阻的尿路非常容易引起发生急性尿路感染。典型特征表现出夜尿次数骤增,小便无力,尿急、尿痛、血尿以及发热等。

  • 很多人都有过这种体验:一到冬天,明明没喝多少水,却总想上厕所。

     

     

    最恼人的莫过于,被一股尿意憋醒,不得不爬出温暖的被窝。就算是白天在外面,冬天穿得厚重,频繁去厕所也是件麻烦事。

     

    一到冬天就尿频,这正常吗?《生命时报》采访专家,解读天冷容易尿频的原因,教你科学缓解尿频。

     

    受访专家

    首都医科大学附属北京中医医院肾病科主任医师  赵文景

    上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏内科主任医师  丁峰

     

    多久上一次厕所算尿频?

     

     

    一旦发生尿频,许多人的第一反应就是,会不会是得病了?其实,尿频也有判断标准:

     

    一般情况下,正常成年人白天排尿4~5次,夜晚0~1次。如果排尿次数增多,但在尿的总量(每天约1500毫升)正常的前提下,每次的尿量减少,才被视为尿频。

     

    至于有的人一紧张或者一到关键时刻就想上厕所,实际上却排不出什么尿,然而没多久又想去厕所了,这种情况我们称之为精神性尿频,多是因为心理原因引起的。

     

    此外,短时间内大量饮水、过多摄入富含水分或有利尿成分的食物,如西瓜、啤酒等,也会出现尿频。

     

    一般来说,上述尿频属于正常状态,无需处理,针对诱因调整心态、减少饮水等就可以改善。

     

    为什么冬天容易尿频?

     

     

    人体在饮水量不变的情况下,夏季有汗液蒸发和排尿两种方式排出水分,冬季汗液蒸发减少,尿量就会相应增多。

     

    在寒冷的刺激下,神经张力提高,兴奋性高,受到一点刺激就想排尿,这属于应激反应。

     

    分解代谢加快,脂肪、糖原、蛋白质等被分解,体内相应的内生水增多,在一定程度上会增加尿量,也会导致尿频。

     

    如果你并不是以上这几种情况,那可能要考虑是不是病理性尿频:

     

    泌尿生殖系统疾病

    前列腺增生多见于老年男性,导致尿频、夜尿次数增多;老年妇女子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出,也可引起夜尿频多。

     

    其次,某些慢性泌尿系统感染也会导致此类症状。

     

    膀胱过度活动症

    即膀胱的储尿功能出现了问题,使得排尿次数多,但是每次尿量相对少。

     

    膀胱过度活动症发病非常普遍,40岁以上的人发病率为1/10,且年龄越大患病率越高。

     

    糖尿病

    如果不仅排尿次数多,而且尿量也不少,有可能是内科代谢性疾病,比如糖尿病或多尿症。

     

    血糖水平较高的人,通常存在代谢障碍,吸收葡萄糖的能力减弱,尿液中的糖分就会增多,尿液也会增多,即使喝水不多,也容易频繁跑厕所。

     

    心衰

    慢性心力衰竭会导致心肌收缩力减弱,心脏搏动射血量减少,夜间睡觉时心脏负荷减轻,心脏排血量就会增加,肾脏血流灌注多,尿液明显增多。

     

    两招缓解尿频不适

     

     

    出现尿频,首先要弄清楚原因,如果是病理性尿频,需要及时到泌尿科就诊;如果是生理性变化或者心理性原因引发的,一般可以自行缓解。

     

    // 提肛运动
    上了年纪的人盆底部肌肉松弛,膀胱括约肌萎缩,膀胱弹性差,较少的尿量便可引起较强的尿意。

     

    提肛运动有助于增强盆底肌肉的力量,改善膀胱的控制能力。

     

    具体做法:

     

    吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒,每次进行5~10分钟,最好早晚各一次。

     

    如果能用胸膝卧位做提肛运动,效果更好。具体做法是,双膝跪在床上,胸部贴床,抬高臀部做提肛运动。

     

    // 按摩穴位

    穴位按摩、艾灸等方法对尿频有一定缓解作用。

     

     

    睡前用手掌摩擦或艾灸涌泉穴((脚底中线前1/3与后2/3交界凹陷处)和足三里(外膝眼下约四横指处),一般每穴灸5~7分钟。

     

    生命君也提醒大家,有尿意的时候最好及时去厕所,憋尿可能会导致尿液储存过多,膀胱功能降低,导致将来排尿困难,而且有可能会导致尿路感染。▲

     

    本期编辑:王薏欣

  • 白天正常而晚上频尿有可能是生理性原因,例如夜晚饮水过多,或是妊娠期,也有可能是尿道感染或尿路感染、高血糖前列腺疾病、药物副作用、睡眠障碍生理性原因:1.饮水过多:如果在晚上过多地饮用水或其他液体,尤其是在临近睡眠时间时,可能会导致晚上频尿;2.妊娠:妊娠期间,由于子宫压迫膀胱,可能导致尿频,包括夜间。病理性原因:1.尿道感染或尿路感染:尿道感染或尿路感染(如膀胱炎)可能导致尿频,晚上也可能受到影响。这些感染通常伴有尿痛、尿急等症状;2.高血糖:如果您患有糖尿病或控制不良的血糖水平,晚上频尿可能是由于高血糖导致尿液增多;3.前列腺疾病:男性可能面临前列腺增生或前列腺炎等问题,这些情况可能导致尿频,尤其在夜间;4.药物副作用:常见的利尿药,可能会增加尿频的风险,尤其在晚上;5.睡眠障碍:某些睡眠障碍,如睡眠呼吸暂停症或夜尿症,也可能导致晚上频尿。如果晚上频尿的情况持续存在或严重影响睡眠质量,建议咨询医生进行详细评估和诊断。

  • 肝脏是人体最大的解毒器官,如果肝脏功能出现了问题,那么解毒造血和凝血等功能势必会受影响,久而久之,往往会有一些临床表现,不过也不排除部分患者无任何临床症状,只是在体检的时候才发现了肝功能异常。


    女人肝不好,身体会有那些表现?


    实际上,肝功能不好的人,临床表现与性别无太大关系,区别不大。


    不论男女,肝脏不好时,或会出现一些共同的临床表现:

     

    消化道症状


    譬如消化不良、食欲不振、厌食油腻、恶心呕吐、腹胀腹痛等等,这是因为当肝功能不好时,会影响胃的消化能力,从而出现诸多胃部不适的情况。


    建议:饮食方面,尽量清淡,多吃不油腻、易消化的食物。

     

     

    眼睛的症状


    正常人的眼睛是灵活有神的,当肝功能出现异常的时候,输送到眼睛的养分也减少了,眼睛会出现有血丝、视力模糊、眼部干涩、疲劳、巩膜发黄等表现。


    建议:当眼睛出现异常时,特别是巩膜发黄,建议及时去医院做肝脏检查。


    全身症状


    肝区疼痛,乏力,有些患者会感觉右侧肩背部沉重感,有明显的不适。当然具体的临床症状与肝功能病变的程度也有关,当肝炎发展成肝硬化时,就会出现肝掌、蜘蛛痣,会出现腹水、腹胀、小便少、双下肢浮肿等表现。


    严重的患者还有可能出现呕血、黑便、嗜睡、昏迷、少尿、无尿、高热等表现。


    建议:对于肝炎患者,需要做的是早发现早治疗,积极调理。


    其他症状


    相对于男性,女性朋友在肝功能不好时,还可能会出现月经紊乱、闭经、尿量减少、内分泌失调、皮肤无光泽、面色晦暗等等情况。


    建议:女性与男性朋友,对于肝脏病变的治疗是一样的,特别是要针对病因来进行治疗。


    肝不好的时候,因个人的病情不一,所以对应的临床表现也是多种多样的,以上只是部分症状,仅供朋友们参考。


    肝脏不好要如何调养?


    肝不好的原因有很多,很可能是正常的现象,比如如果是因为休息不好、饮酒、服药、劳累、熬夜等等导致的,在体检的时候会提示一过性的转氨酶升高,对于此类情况,只要注意改变生活方式,就可以慢慢调养好。


    如果是因为疾病导致的肝功能异常,比如酒精性肝病、药物性肝损伤、乙肝或者丙肝引起的病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝等。在抽血查肝功能时,会提示谷丙、谷草转氨酶升高,因为不同的疾病对应的治疗方案是不同的,所以需要对症调理。


    不论是以上哪种情况引起的肝不好症状,都可以通过以下方式进行调理:


    生活方式的调整


    多休息、不熬夜、不劳累,拒绝烟酒,饮食主要以高蛋白、低脂肪、低糖为主,同时注意补充维生素,多吃新鲜的蔬果,不吃肥肉、动物的肝脏,油炸或者是油煎的食物。

     


    心情方面,避免烦躁、易怒、紧张、焦虑,保持心情愉悦,保持适当的运动,最好不要进行剧烈运动。


    必要时候口服药物


    对于肝炎患者,如果出现谷丙、谷草转氨酶升高,若合并有病毒的复制,需要积极考虑抗病毒治疗,还要避免食用一些可致肝功能损害的药物。


    如果肝病已经处于失代偿期、肝硬化时期,要注意预防并发症,如有腹水,需注意低盐饮食;如有肝性脑病,注意限制蛋白;如有食管-胃底静脉曲张,注意不吃坚硬、粗糙的食物。

     

    总之,肝不好时,可能会有诸多的临床表现,比如消化道症状、眼睛的症状、全身的症状等等,但也有患者无明显症状。


    所以对于一些风险比较高的人群,比如经常饮酒或有脂肪肝、肝炎的人群,需要定期体检,及早预防疾病,平日要保持良好的生活习惯,保护好我们的肝脏!

  • 老年性尿道炎是困扰许多老年人的常见病症之一。它主要表现为尿频、尿急等尿路刺激症状,严重时甚至会出现血尿、疼痛等不适。

    老年性尿道炎的病因复杂,主要包括病原体感染、免疫力下降、个人卫生习惯不良等因素。常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体和滴虫等。

    老年性尿道炎的治疗主要以抗感染为主。医生会根据患者的具体情况,结合尿培养结果,选择合适的抗生素进行治疗。同时,患者也需要注意个人卫生,保持尿道口清洁,避免交叉感染。

    除了药物治疗外,老年性尿道炎的日常保养也非常重要。患者应保持良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物。同时,要保持充足的睡眠,避免过度劳累,增强自身免疫力。

    老年性尿道炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

    • 多喝水,保持尿量充足,有助于冲洗尿道,减少细菌滋生。
    • 避免憋尿,及时排尿,避免尿路感染。
    • 注意个人卫生,每天清洗尿道口,保持局部清洁。
    • 避免过度劳累,保证充足的睡眠。
    • 戒烟戒酒,避免刺激性食物。

    如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,以免延误病情。

    老年性尿道炎虽然是一种常见的病症,但只要患者积极配合治疗,注意日常保养,大多数情况下是可以得到有效控制的。

  • 在生活中,我们常常会遇到喝水多尿频的情况,这究竟是否正常呢?本文将为您解析喝水多尿频的原因,帮助您了解这一现象。

    首先,我们需要明确一点,喝水多尿频一般属于正常生理现象。当我们的饮水量达到一定程度时,血液会变得稀释,肾脏为了维持血液浓度,会加大滤过率,导致尿液增多,从而出现尿频的情况。这其实是一种人体自我调节机制,有助于维持体内水分平衡。

    当然,除了正常生理现象外,还有一些疾病或因素可能导致喝水多尿频。以下是一些常见原因:

    1. 糖尿病:糖尿病患者由于血糖升高,导致尿糖升高,进而产生渗透性利尿作用,使尿量增多,出现尿频。

    2. 心因性口渴:心理压力、焦虑等因素可能导致心因性口渴,患者会出现多喝水的情况,进而出现尿频。

    3. 肾脏疾病:肾脏疾病可能导致肾脏滤过功能受损,使尿量增多,出现尿频。

    4. 某些药物:一些利尿剂、降压药等药物也可能导致尿频。

    5. 日常饮食:摄入过多的盐分、咖啡因等物质也可能导致尿频。

    了解了喝水多尿频的原因后,我们应该如何应对呢?以下是一些建议:

    1. 适量饮水:保持充足的水分摄入,但也要避免过量饮水。

    2. 注意饮食:减少盐分、咖啡因等物质的摄入。

    3. 保持良好的心态:减轻心理压力,避免焦虑。

    4. 定期体检:及时发现并治疗潜在疾病。

    总之,喝水多尿频是一种常见的现象,既有生理原因,也有病理原因。了解其背后的原因,有助于我们更好地应对这一现象。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和人口老龄化趋势的加剧,前列腺肥大这一疾病逐渐引起了人们的关注。许多男性朋友可能会出现尿频、尿痛、排尿困难等症状,甚至出现性功能障碍。经过医院检查,医生确诊为前列腺肥大。那么,前列腺肥大究竟是怎么回事?如何治疗和预防呢?本文将为您一一解答。

    一、前列腺肥大的原因

    前列腺肥大的原因主要包括以下几方面:

    1. 雄激素水平升高:随着年龄的增长,体内雄激素水平逐渐升高,导致前列腺组织增生。

    2. 膀胱功能减退:随着年龄的增长,膀胱功能逐渐减退,无法有效储存尿液,导致尿频、尿急等症状。

    3. 遗传因素:部分前列腺肥大患者有家族遗传史。

    二、前列腺肥大的症状

    前列腺肥大的症状主要包括以下几方面:

    1. 尿频、尿急:尤其是在夜间,频繁起夜,影响睡眠。

    2. 排尿困难:尿流缓慢、断续,甚至无法排尿。

    3. 尿后滴沥:排尿结束后,尿液滴沥不止。

    4. 下腹部疼痛:会阴、下腹部出现疼痛感。

    5. 性功能障碍:部分患者出现性欲减退、勃起功能障碍等症状。

    三、前列腺肥大的治疗方法

    1. 药物治疗:针对前列腺肥大,常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。

    2. 药物治疗主要包括以下几种:

    (1)α受体阻滞剂:通过阻断α受体,松弛前列腺平滑肌,缓解排尿困难症状。

    (2)5α还原酶抑制剂:通过抑制5α还原酶,减少睾酮转化为双氢睾酮,从而抑制前列腺增生。

    (3)植物药:如锯棕榈、番茄红素等,具有一定的缓解症状作用。

    3. 手术治疗:对于药物治疗无效或病情严重的前列腺肥大患者,可考虑手术治疗。

    四、前列腺肥大的预防

    1. 健康饮食:多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。

    2. 适度运动:加强体育锻炼,提高身体素质。

    3. 保持良好心态:保持乐观、积极的心态,减轻心理压力。

    4. 定期体检:定期进行前列腺检查,早期发现、早期治疗。

  • 更年期是女性人生的一个特殊时期,伴随着身体和心理的诸多变化,尿频就是其中之一。许多女性在更年期会出现尿频的症状,这让她们感到困扰和痛苦。那么,女性更年期尿频吃什么药可以治疗呢?

    首先,我们需要了解更年期尿频的原因。更年期尿频主要分为两种类型:泌尿系统感染引起的尿频和神经性尿频。泌尿系统感染引起的尿频,如膀胱炎等,可以通过抗感染药物治疗;而神经性尿频则多与更年期激素水平变化有关,可以通过调节激素水平或增强盆底肌肉力量来改善。

    对于更年期尿频的治疗,谷维素和维生素B1是一种常见的药物选择。这两种药物可以调节神经系统的功能,缓解尿频症状。临床上,医生会根据患者的具体情况,选择合适的药物进行治疗,并观察尿频情况是否有所好转。

    除了药物治疗,更年期尿频患者还需要注意以下几点:

    1. 保持外阴清洁,避免病原菌感染。

    2. 加强身体锻炼,提高机体的抵抗力。

    3. 注意饮食,避免辛辣刺激食物。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期进行妇科检查,以便及时发现并处理相关问题。

    总之,女性更年期尿频是一种常见的症状,患者不必过度担心。通过合理的治疗和日常保养,可以有效改善尿频症状,提高生活质量。

  • 泌尿系统感染是一种常见的疾病,它主要发生在肾脏、输尿管、膀胱和尿道等部位。这种感染通常由细菌引起,但也可能由真菌或病毒引起。

    泌尿系统感染的主要症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿液浑浊或带血等。在严重的情况下,患者还可能出现发热、寒战、腰痛等症状。

    虽然泌尿系统感染在一定程度上可能自愈,但这种情况并不常见。通常情况下,患者需要接受正规的治疗,以消除感染并预防其复发。

    治疗泌尿系统感染的方法主要包括使用抗生素、增加饮水量、保持尿道清洁等。在治疗过程中,患者需要按照医生的指导用药,并注意保持良好的生活习惯。

    以下是一些预防泌尿系统感染的方法:

    1. 增加饮水量:多喝水可以稀释尿液,减少细菌在尿路中生长的机会。

    2. 保持尿道清洁:勤洗澡、勤换内衣、避免使用刺激性的洗液等,可以减少细菌感染的机会。

    3. 注意个人卫生:在排便后,从前向后擦拭,避免将细菌带入尿道。

    4. 避免憋尿:憋尿会导致尿液在尿路中滞留,增加细菌感染的风险。

    5. 注意性生活卫生:性生活前后注意清洁,避免细菌感染。

    如果出现泌尿系统感染的症状,应及时就医,接受专业的治疗。

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