胸腺瘤会不会伤害主动脉血管主要依据胸腺瘤跟主动脉相邻的关系而定：1、前纵隔的肿瘤最常见的就是胸腺瘤，胸腺瘤一旦发现就要判断能不能做手术。如果肿瘤能够被切出来，首选手术。如果肿瘤已经长得很大，并且已经侵犯到大血管，手术切不下来时就只能取活检。可以进行药物治疗、化疗和放疗。2、所有的胸腺瘤都具备侵袭性，但侵袭性的程度能力各不相同。一旦发现胸腺瘤和前纵隔的肿瘤，就要判断能不能做手术，如果能做就首选手术。至于会不会伤到主动脉主要是看它的位置，如果跟血管位置并不密切，一般不会伤害主动脉血管。

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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

一般来说，胸腺瘤做完手术以后平均是半年复查一次。

但如果做完手术以后病理的类型比较差，或者是侵犯了包膜，可以在头一年每三个月复查，第二年开始可以每半年复查。在这个复查过程当中，可以采用CT、核磁或者是PET-CT等等检查手段来对术后的部位是否复发、肺部是否有转移、纵膈淋巴结是否有变化，进行初步的判断或者是评估。

如果一旦出现纵膈淋巴结肿大，或者是肺内有多发的、小的、散在的病灶，就要及时采用包括穿刺活检等等方式来给予确诊，及时给予早期复发的及时的处理。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

重症肌无力患者在疾病治疗中，要注意以下事项：

一、本病起病缓慢病程很长，有缓解和复发或时轻时重的趋势。劳累、情绪激动、感染、外伤、分娩、用药不当等均可诱发本病。

患者应注意劳逸结合，生活有规律，避免情绪急骤波动和精神创伤，增强体质，注意气候变化，预防感冒，及时治疗各种感染。

二、饮食要特别注重“补”。可选用大补气血的鸡肉、牛肉、羊羔肉、狗肉、鳝鱼、蚝、虾等。因患者脾胃功能特别薄弱，所以在进补的同时，应进食易消化的食物。提倡少食多餐。在焖炖补品的时候，须以烂熟为度﹐或加消食的中药。

三、重症肌无力眼肌和延髓型，经积极治疗，预后较好。但是如果累及呼吸肌，就会出现呼吸困难等危急状态，则预后不良，因此需要及时规范治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

随着医学的发展，重症肌无力的病死率已降至5%。少数患者经过治疗后可完全缓解，多数患者可用药物维持改善症状，多数疗效良好的患者可进行正常学习、工作和生活。

重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳感，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂的治疗后症状可减轻，有晨轻暮重的现象。

重症肌无力的治疗，一是对症治疗，不针对病因，仅用于暂时改善肌无力症状。二是针对重症肌无力病理生理机制中的不同环节进行干预治疗。

患者一般预后相对良好，可以和正常人一样存活，但是发生了重症肌无力危象后死亡率较高。

重症肌无力早发现、早治疗，积极寻找病因，可以保证患者的生活质量。

胸部两边是肺，两个肺的正中间叫纵隔。纵隔分为前纵隔、后纵隔，还分为上、中、下纵隔。纵隔的病变，看是前纵隔病变还是后纵隔病变。前纵隔病变，最常见的是胸腺瘤，后纵隔病变，最常见的是神经源性瘤变，但是前纵隔也有良性病变，比如肠瘤样、支气管样病变等等。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。

根据不同的病因，重症肌无力危象通常分3种类型∶

1、肌无力危象

大多是由于疾病本身的发展所致。也可因感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤而诱发。临床表现为患者的肌无力症状突然加重，出现吞咽和咳痰无力，呼吸困难，常伴烦躁不安，大汗淋漓等症状。

2、胆碱能危象

见于长期服用较大剂量的“溴吡斯的明”的患者，或一时服用过多，发生危象之前常常表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。

3、反拗危象

“溴吡斯的明”的剂量未变，但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。

以上3种危象中肌无力危象最常见，其次为反拗性危象，胆碱能危象罕见。

对于胸腺瘤术后一年又复发了该怎么办得问题，首先我们要了解胸腺瘤也是胸外科一个比较常见的疾病，对于胸腺瘤术后复发的问题，其实要看复发的部位或者复发的一个情况，是到处都有还是局部，如果局部那么还是要看看有没有再次手术的机会。 因为胸腺瘤整体上来说它都是恶性的，但是恶性程度比较低，或者说生长是比较缓慢的，所以要以局部处理为主，能手术切除尽量是去切除，哪怕它再长出来，能切是尽量切。但如果切不了而且还在局部，也可以考虑做放疗或者化疗。 但如果已经全身都转移了，这个时候还是要依赖全身治疗的药物，或者可以考虑入免疫治疗药物的临床研究组。

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作者信息：北京大学第一医院 神经内科 副主任医师 黄世昌

重症肌无力和渐冻症在病因、病变部位以及临床表现上均有所不同。

首先是病因，重症肌无力是自身免疫性疾病，感染、药物、环境因素等可加重病情，并且大部分患者伴有胸腺增生。而渐冻症是运动神经元变性疾病，发病多与基因缺陷、重金属中毒等有关。

其次是病变部位，重症肌无力病变部位在神经肌肉接头的突触部位，渐冻症病变部位在上下运动神经元。

最后就是临床表现，重症肌无力的肌无力症状具有波动性，活动后加重，休息后减轻，具有晨轻暮重特点，体检腱反射正常，感觉正常，病理征阴性。而渐冻症的肌无力症状呈持续性逐渐加重，可呈上或下运动神经元瘫痪，无波动性，常合并肌肉萎缩，肌束颤动，腱反射亢进或减弱，病理征阳性或阴性，感觉也正常。

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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

简单来说，得了胸腺瘤的患者，主要还是要保证清淡的饮食，少食多餐，多吃高蛋白的食物。

对于术前的患者来说，食物的营养均衡，多吃高蛋白的食物，富含维生素的水果，为手术切除做身体上的准备。术后的也是有一定的好处，能够帮助恢复。

至于吃不吃发物，都是没有依据的结论。在具体的临床过程当中，我们一般会直接回答患者没有所谓发物，什么都可以吃，饮食均衡就行。多吃什么或者是少吃什么，对于胸腺瘤有没有好处。实际上可以简单的说，对于整个手术或者是肿瘤患者，多吃什么和少吃什么都是一样的。饮食均衡什么都可以吃，没有必要去专门针对这些采取不必要的选择。

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作者信息：北京大学第一医院 胸外科 副主任医师 刘敬伟

胸腺瘤如果的确要进入化疗的环节，一旦出现恶心呕吐，实际上针对每一个患者采取的治疗措施，或者是对症措施都是差不多的。

一、如果恶心呕吐的情况比较轻，一般就让患者吃一些清淡的、容易消化的食物。

二、如果恶心症状、呕吐的症状比较严重，就要给予止吐药物的治疗。包括辅助的用胃肠动力药的药物，患者也可以经过适量进食酸奶、乳酸菌素片等等，包括抑酸药、保护胃黏膜剂等等来改善整个恶心呕吐所带来的消化道的症状。

上述方法如果不能缓解，可以静脉使用抗组胺类的受体抑制剂来进行对症治疗，一般都能得到缓解。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了我的主诉，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生给了我关于失眠、哑音、口黏和口里有黏丝的详细建议，还耐心地解答了我的问题。医生告诉我一些关于失眠的心理调节方法，让我感觉到医生很关心我的身心健康。最后，医生给我提供了一些药物的建议和注意事项，让我感到很满意。整个问诊过程非常愉快，医生的专业素养让我对医疗行业充满信心。

随着互联网的发展，越来越多的人选择在网上进行医疗咨询和问诊，方便快捷，省时省力。某天，一位患者通过***互联网医院平台向医生咨询孩子重症肌无力的治疗方案。

医生细心地询问了患者孩子的病情，了解到药物即将用完的情况。医生耐心地解释了药物的配药过程，提醒患者关于药物的注意事项，并帮助患者完成了处方的创建和送达药师审核。

经过一段时间的等待，药师审核通过了处方，患者可以一键预约药品。医生再次提醒患者用药期间如有不适及时就诊，关注患者的身体状况。

最终，患者感谢医生的耐心解答和专业建议，对***互联网医院平台的便捷服务表示满意。医生也希望患者孩子早日康复，健康快乐成长。

我是一个患有帕金森综合征的患者，最近在网上咨询了一位医生。当时我想购买药物，但遇到了一些困难。医生非常耐心地和我沟通，详细询问了我的病情和用药情况，然后给我开了相应的处方，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。虽然经历了一些波折，但最终医生的专业素养和细心关怀让我感到非常安心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，不厌其烦地解答我的问题，并且在药物剂量上给予了专业建议。最终，医生给我开具了处方并告知了我药师审核通过后即可购买药物。虽然我在一开始遇到了一些困难，但是医生的专业知识和耐心让我感到十分满意。

总的来说，我在网上咨询医生的经历非常愉快，医生的专业素养和细心关怀让我对网上医疗有了更深的了解和信任。我会继续关注自己的病情，并且定期就诊，感谢医生的帮助和关心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，时间已经过去了一年。当时我感到焦虑抑郁的情绪已经持续了很长时间，我非常希望能够得到专业的建议和支持。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并且通过友善的沟通方式让我感到非常舒服。他充分掌握了医疗行业的知识，对我的病情进行了客观评估，并给出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生都非常尊重我的意见和选择，让我感到非常放心。

在结束问诊后，医生还赠送了我追问包，让我可以随时追问相关问题。我非常感激医生的专业素养和细心关怀，这种贴心的服务让我感到非常温暖。虽然问诊结束了，但我知道我可以随时联系医生，这让我感到非常安心。最后，我收到了一份电子处方，医生在处理处方的过程中也非常细心，即使出现了一些小问题，他也非常及时地解决了。

总的来说，这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业品质和对患者的关怀，我对这家互联网医院的服务非常满意，我也会向我的朋友们推荐这里。

我最近感觉头晕，有些精神恍惚，开始的时候还感觉四肢无力，左手手心总是出汗，比右手多很多。

我找到了一个互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，给了我一些建议。医生说我可能是神经官能症，加上情绪比较焦虑紧张，建议我口服维生素C和维生素B1来调理神经，同时也可以加口服银杏叶片来改善耳鸣和头晕的症状。

我按照医生的建议开始服药，并观察了一段时间。在服药期间，我感觉困倦感有所缓解，整体症状也有所改善。医生建议我继续观察，按照药品说明书来服用药物。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给出了治疗方案，还对我的病情进行了详细的评估，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我会继续按照医生的建议来调理身体，希望早日康复。

我是一位患有重症肌无力的患者，这个疾病已经困扰了我很多年。最近，我发现自己的处方找不到了，而没有处方的话，我就无法购买我所需的溴吡斯的明药物。

于是我决定通过线上问诊寻求帮助。我很幸运地得到了一位专业的医生的指导，他耐心倾听了我的主诉，并为我开具了一份新的处方。在医生的帮助下，我成功购买到了所需的药物，这让我感到非常欣慰和感激。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生们的专业素养和对患者的关怀。他们不仅懂得诊断和治疗疾病，还能够给予患者精神上的支持和鼓励。我对医生们的辛勤工作和敬业精神深表敬意，也希望更多的患者能够得到他们的帮助和关爱。

我在某互联网医院问诊，医生很细心地询问我的病情，给我提供了专业的建议。在疫情期间，我不想去医院，通过在线问诊方便快捷地获取了草酸艾司西酞普兰片的处方。医生还帮我找到了可购买药品的链接，让我可以在家里购买药品。在结束问诊后，我对医生的服务感到满意，决定在以后有需要时再次复诊。

我是一名患有重症肌无力的患者，在***互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看我的病例后，开始了诊疗行为。医生询问我是否有胸腺瘤或者胸腺增生，我回答说没有，并表示由于没有仔细检查，具体情况不清楚。

医生建议做CT检查以确定是否存在胸腺问题，我提出了关于药物治疗的疑问。医生解答称如果确诊为重症肌无力，可以通过药物治疗，但需要持续一段时间。

最后，我感谢医生的建议，医生提醒我医生的回复仅为建议，建议如需诊疗应前往医院就诊。问诊结束后，医生结束了服务。

在这个医疗高度发达的时代，越来越多的人选择在线问诊，以便更方便地获取医疗建议。我也曾经有过这样的经历，一次意外导致我需要打针，但却不知道打了什么药物。在京东互联网医院上，我向医生描述了我的症状，他们耐心地倾听我的主诉，准确地评估了我的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，可能是被误送精神病院后，被给予了镇静剂。而这些药物导致了我出现了头晕目眩、事物模糊、脑子空空的症状。虽然我对药物的具体成分不清楚，但医生的解释让我感到放心。医生在整个问诊过程中始终保持耐心和细心，让我感受到了他们的专业品质。

现在已经过去一个月了，但我的症状仍未好转。我对医生给予的建议深表感激，也意识到了自己需要更多的医疗帮助。虽然问诊已经结束，但我会继续寻求医生的建议，希望早日康复。

在这个快节奏的生活中，很多人因为工作压力大或者生活不规律，导致各种健康问题的出现。就拿我自己来说吧，最近总是感觉额头刺痛，不管是白天还是晚上，都会有这种症状。一开始我并没有在意，以为可能是因为工作太忙，导致精神压力过大。但是随着时间的推移，这种刺痛感越来越频繁，让我感到不安。

于是我决定尝试在线问诊，通过互联网医院找到了一位神经内科的医生进行咨询。医生非常耐心地询问我的症状，询问了我的病史和生活习惯，包括是否劳累、焦虑、熬夜等情况。我详细描述了我的症状，额头刺痛的位置和持续时间，以及一些缓解的方法。

医生建议我做个头部CT检查，排除颅内疾病或者鼻窦炎的可能。虽然我感到有些担忧，但是为了自己的健康，我还是按照医生的建议去做了检查。最终检查结果显示我患有鼻炎，导致额头刺痛的症状。

通过及时的诊断和治疗，我终于摆脱了额头刺痛的困扰。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅仅是治疗疾病，更重要的是关心患者的健康和生活质量。