一般来说结石不会引发拉肚子，结石最常见结石是胆囊结石，胆囊结石有些可能会引起一些食欲不振，或者引起胰腺炎胆管炎，那可能有会发拉肚子的情况，所以你看看是哪个部位的结石。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎比慢性胰腺炎更严重。

慢性胰腺炎大多数是因为急性胰腺炎反复发作，让胰腺出现了慢性的进行性破坏所导致的疾病，病情进展比较缓慢，其对患者的危害也相对较小。主要表现为反复的上腹疼痛，甚至可能会出现体重明显下降，而在影像学上表现为胰管的钙化。从血尿淀粉酶上来说，淀粉酶可能会轻微的出现升高，但也有可能是正常的。

急性胰腺炎起病特别急，病程发展非常快，如果不及时治疗，会对肝肾功能造成损伤，出现急性呼吸衰竭、肾衰竭、心衰等，严重时会危及到生命；临床上主要表现为突发的上腹疼痛、恶心、呕吐，甚至发热等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胰腺炎跟饮食因素有很大关系，特别是急性胰腺炎，与暴饮暴食、高脂饮食、饮酒是有关系的。

所以在日常生活中，特别是在节假日、婚庆的过程中，要避免暴饮暴食，避免高脂饮食避免饮酒。对于慢性胰腺炎，对饮食的控制更加注重，特别是不能吃高脂，不能饱食，特别是不能有饱腹感。

还有一种高脂饮食，脂肪、蛋白质特别高，那也会增加的腹痛，增加腹泻的发生。所以在临床过程中，一定是清淡的，富有营养的。像一些蔬菜、豆浆之类清淡营养的，只要是原则掌握清楚，避免高脂饮食，避免暴饮暴食，特别是慢性胰腺，避免过饱的饮食。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

在很多情况下胰腺炎和胆囊炎在症状上是可以区别的。

胆囊炎一般右上腹有压痛，胰腺炎左上腹有压痛，这两个病也有一些共同点，可能都与进食有关系。胆囊炎的病因与高脂饮食有关，胰腺炎也是，所以两个都可能进食以后，出现急性腹痛，临床难以鉴别。

通过血的化验，包括血常规、血尿淀粉酶的化验，还有体检按压它的疼痛部位，就可以很好的鉴别诊断。如果出现这种疼痛，首先需要不再进食，要禁食禁饮，短时间观察疼痛有没有进一步加重的情况，如果进一步的加重，要去医院做进一步的诊断。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

 

急性胰腺炎不会迅速消瘦，急性胰腺炎的临床表现为：

 

第一、腹痛。主要表现为持续性的钝痛或者刀割样痛、胀痛、绞痛等，这是急性胰腺炎最主要的临床表现，也是首要的症状。

 

第二、腹胀。因胰腺炎发作累及肠道产生肠麻痹或者麻痹性梗阻，多数在起病后出现明显的腹胀。

 

第三、恶心呕吐。这与肠道麻痹有关，一般会比较频繁。

 

第四、发热。胰腺炎患者多数会出现中度的发热，持续三至五天。

 

第五、脱水。因胰腺炎会造成腹泻，所以会出现轻重不等的脱水现象。

 

第六、低血压和休克。这种情况一般常见于重症胰腺炎患者，主要表现为烦躁不安、皮肤苍白、湿冷等。

 

急性胰腺炎是由多种原因引起的突发性的胰腺自身消化的炎症反应，如不及时处理，可能会影响患者的生命，建议出现上述症状时，及时就医。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

 

急性胰腺炎是多种原因导致的胰腺内的酶激活引起的胰腺自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。因此，对于急性胰腺炎，最好的治疗方法是预防，其预防的方法有：

 

急性胰腺首先保持健康的生活方式，饮食要合理。保持蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡摄入，避免暴饮暴食、高脂饮食；

 

其次，预防潜在的胆囊结石等疾病，要少吃油腻的食物。如果有胆绞痛、右上腹痛的胆囊结石，建议早一点切除胆囊；

 

此外，生活中需要注意控制血脂。因为甘油三酯如果大于5.6mmol/L，就意味着很可能会出现胰腺炎。如果超过11.3mmol/L，则可能会诱发胰腺炎。大家可以通过饮食控制血脂。如果饮食不能得到控制，可以在医生的指导下服用适量的降脂药，争取在短期内把血脂降到正常的范围；

 

最后还要戒酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染能力下降，在此基础上，可因一次酗酒而导致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

疼痛是慢性胰腺炎，最主要的一个临床症状，而且有的病人，个人差异不一样，有的人疼痛可能很轻，但有的人疼痛就比较重。

这种疼痛一方面，要减少胰腺的分泌，所以饮食，尽量不要吃太高脂的。

第二个方面就是补充胰酶，补充胰酶会减少胰腺的分泌，减少胰腺的压力，会减少疼痛。

第三就是用一些止痛药，非甾体的止痛药是有作用的。还有一些解痉的药，但是主要还是非甾体的这种。对于更重的病人，可能要强效的镇痛药，但是用这些可能有成瘾性的镇痛药，还需要慎重一些。最重的可能需要介入治疗，介入治疗主要是，作为神经根的阻滞，这需要到专科医院去做，现在主要的都是，超声内镜引导下神经根阻滞。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

如何判断是否得了胰腺炎，从两个方面说起。

一方面看突然出现腹痛，是否跟进食有关系。绝大多的胰腺炎都是胆源性的，它往往与暴饮暴食、大量饮酒、高脂饮食有关系。如果确定有存在暴饮暴食、大量饮酒，腹痛越来越剧烈，像一种刀割样的绞痛，伴有呕吐、发烧等等这些症状，要去医院做相关的检查，最有特异性的就是血淀粉酶检查。急性胰腺炎由于有部分病人向重症发展，尽管这种情况发生率很小，所以还要做一次紧急的治疗。

第二方面是因为以前有疼痛，特别是慢性的疼痛，这种疼痛可能不是每次与饮食有关系，跟急性胰腺炎的疼痛是不一样的，没有那么剧烈，但是也比较重，这种疼痛往往都是弯腰或者是按压可以缓解。这种情况下，要高度怀疑自己是不是有胰腺炎症状，还要判断有没有腹泻，有没有糖尿病等等。可以去医院做相关的检查，包括血淀粉酶或者血常规的检查，还可以做B超检查，CT检查，了解有没有胰管扩张、胰管结石等等。

还有一些内分泌功能和外分泌的功能的检查，内分泌功能主要查看有没有糖尿病等，外分泌主要看有没有脂肪泻，但是外分泌功能现在检查的比较少，目前主要还是通过影像学看有没有胰管的扩张、结石、胰腺的萎缩等，帮助判断到底有没有慢性胰腺炎。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶激活后引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血，甚至坏死，以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。

临床上以急性上腹痛或血尿，淀粉酶以及脂肪酶升高为特点，多数患者病程呈自限性。按照病情严重程度可分为轻型、重型胰腺炎，轻型急性胰腺炎预后较好，少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染、腹膜炎和休克等，病死率较高，恢复较慢。

腹痛是急性胰腺炎的主要症状，多在急性胆道疾病或饮酒、饱食后出现，多位于上腹、左上腹，也可在右上腹痛，轻者钝痛，重者呈绞痛或刀割样痛。少数患者尤其老年患者，可仅有轻微腹痛，甚至无腹痛。查体上有腹压痛、腹肌紧张，甚至反跳痛，重者可有移动性浊音、包块等。

急性胰腺炎住院治疗中，出院之后不能过于劳累，要修养。急性胰腺炎也要分一下是轻型还是重型，相对比较轻的一些人首先明确知道是什么原因导致急性胰腺炎。高脂血症、喝酒、暴饮暴食，这三类是最常见的原因。如果是胆石症，要把胆道结石问题解决了，否则以后还有可能因为结石的脱落堵塞壶腹部，胰液不能顺利地排泄出去，会导致胰腺炎复发。如果是高脂血症，一定要想办法把血脂降下来，降到一个比较低的水平，这样子就能预防复发。如果酒精性的胰腺炎，禁止喝酒，饮酒以后非常容易导致复发。

胰腺炎的常见病因及预防措施

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其病因复杂，包括多种因素。了解胰腺炎的常见病因，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

常见病因

1. 胆道系统疾病

胆道系统疾病是导致胰腺炎的主要原因之一。常见的病因包括胆管结石、胆管炎症、胆管蛔虫、Oddi括约肌功能障碍等。这些因素可能导致胆汁逆流进入胰管，激活胰酶，引发胰腺炎。

2. 酒精和药物

长期酗酒和某些药物也可能导致胰腺炎。酒精可刺激胰腺分泌过多消化酶，导致胰腺组织损伤。某些药物，如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素等，也可能直接损伤胰腺组织。

3. 感染

某些感染性疾病，如病毒性肝炎、腮腺炎等，也可能导致胰腺炎。感染可能导致胰腺组织炎症和损伤，引发胰腺炎。

4. 营养障碍

营养障碍，如高脂血症、高胆固醇等，也可能增加患胰腺炎的风险。此外，低蛋白饮食也可能导致胰腺炎。

5. 遗传因素

遗传因素也可能导致胰腺炎。某些遗传性疾病，如家族性胰腺炎，具有明显的遗传倾向。

6. 外伤和手术

外伤和手术也可能导致胰腺炎。严重的胰腺外伤或手术损伤可能导致胰腺组织损伤，引发胰腺炎。

预防措施

了解胰腺炎的常见病因后，我们可以采取以下措施进行预防：

• 保持健康的生活方式，避免酗酒和吸烟。
• 控制饮食，避免高脂、高胆固醇和高糖食物。
• 积极治疗胆道系统疾病。
• 避免使用可能导致胰腺损伤的药物。
• 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，了解胰腺炎的常见病因和预防措施，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病，保护我们的健康。

胆道蛔虫病和肝蛔虫病是两种常见的寄生虫感染疾病，它们对人体健康构成严重威胁。这两种疾病的主要并发症包括肝脓肿、胆管炎、胆囊炎、急性胰腺炎、胆道出血、胆道结石等。

肝脓肿是胆道蛔虫病最常见的并发症之一。当蛔虫进入肝脏胆管或携带的细菌上行感染时，会导致肝内胆管炎，进一步发展形成脓肿。肝脓肿的症状包括肝区疼痛、寒战高热、肝脏肿大、肝区压痛和叩击痛、白细胞计数增高等。

胆管炎和胆囊炎也是胆道蛔虫病的常见并发症。当蛔虫将肠道致病菌带入胆道时，可引发急性化脓性胆管炎和胆囊炎。症状包括阵发性绞痛、持续性胀痛、寒战高热、黄疸、精神症状及中毒性休克等。

急性胰腺炎也是胆道蛔虫病的严重并发症之一。当蛔虫进入十二指肠乳头，导致Oddi括约肌痉挛和水肿，胆汁和胰液排出受阻，感染性胆汁逆流可激活胰酶，诱发急性胰腺炎。

胆道出血是胆道蛔虫病的另一种严重并发症。胆管炎的发生机制和蛔虫的机械损伤均可引起胆道出血。症状包括寒战高热、右上腹绞痛、呕血或伴有黑便等。

胆道结石也是胆道蛔虫病的常见并发症。胆道内蛔虫尸体腐败碎片可随胆汁排出，但其角皮所含角质较多不易腐坏，加上蛔虫卵沉积在胆道系统，可作为成石核心，与其他成石因素共同作用，导致胆色素、胆固醇沉着，形成肝内外胆管结石、胆囊结石。

吃撑了胃疼，是日常生活中常见的现象。这种情况可能由多种原因引起，如饮食不当、消化不良、胃部疾病等。本文将为您详细介绍吃撑了胃疼的原因、症状、治疗方法以及预防措施，帮助您更好地了解和应对这种情况。

一、吃撑了胃疼的原因

1. 饮食不当：暴饮暴食、吃油腻、辛辣、生冷食物等，都可能导致胃部负担加重，引发胃疼。

2. 消化不良：进食过快、咀嚼不充分、胃酸分泌不足等，都可能导致食物在胃内堆积，引发胃疼。

3. 胃部疾病：胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃部疾病，也可能导致吃撑后胃疼。

二、吃撑了胃疼的症状

1. 胃部疼痛：疼痛部位通常位于上腹部，可伴有烧灼感、胀痛、隐痛等。

2. 胃胀：吃撑后，胃内食物堆积，导致胃胀不适。

3. 呕吐：部分患者可能出现呕吐，呕吐物中可能含有食物残渣。

三、吃撑了胃疼的治疗方法

1. 药物治疗：可以使用解痉止痛药、助消化药、胃肠道动力药等，如甲氧氯普胺针、多潘立酮片、莫沙比利片等。

2. 饮食调整：避免暴饮暴食，吃八分饱，少吃油腻、辛辣、生冷食物。

3. 日常保养：保持良好的作息习惯，适当运动，减轻压力。

四、预防措施

1. 合理饮食：定时定量进食，避免暴饮暴食。

2. 注意饮食卫生：避免吃变质、过期食物。

3. 保持良好的作息习惯：避免过度劳累，保证充足睡眠。

4. 积极锻炼：增强体质，提高抵抗力。

五、医院和科室

如果您出现吃撑了胃疼的情况，建议及时就医，咨询消化内科医生。

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，主要由暴饮暴食、饮酒、高脂肪饮食等因素诱发。患者常常出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时甚至可能危及生命。

胰腺炎的饮食禁忌非常重要，尤其是在急性发作期和恢复期。以下是一些需要注意的饮食原则：

1. 急性胰腺炎：在急性发作期，患者需要禁食1-3天，可以通过静脉补充营养。病情稳定后，可以逐渐恢复饮食，但需要注意以下几点：

• 禁食浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等高脂肪、高蛋白的食物。
• 禁食刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。
• 禁酒。

2. 慢性胰腺炎：慢性胰腺炎患者需要长期控制饮食，以下是一些需要注意的饮食原则：

• 采用少量多餐的方式，避免暴饮暴食。
• 禁食富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等。
• 禁用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。

3. 胰腺炎患者饮食建议：

• 多吃蔬菜补充维生素，如胡萝卜、白萝卜、西兰花、菜花等，但要煮熟、煮软，并控制食量。
• 出院后需要补充碳水化合物，蜂蜜是很好的选择。
• 鸡蛋清是高蛋白低脂肪食物，可以适量摄取。

4. 饮食原则：

• 遵循低脂肪、高蛋白、高维生素、高碳水化合物和无刺激性、易消化的原则。
• 急性发作期应禁食1-3天，缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质食物。
• 病情稳定后，可给低脂肪半流质食物，如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。
• 要坚持少吃多餐原则。

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其恢复期饮食选择尤为重要。在恢复期，患者应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。

首先，主食应以面条、米粥为主。面条含有丰富的碳水化合物，易于消化吸收，不会刺激胰腺分泌。米粥则更易于消化，对肠胃黏膜有保护作用，同时还能补充人体所需的各种营养物质。

其次，患者应适当摄入蔬菜，如芹菜、油菜、白菜等。这些蔬菜富含维生素和矿物质，有助于促进康复。

此外，胰腺炎的发生与胰腺液分泌过多、排出不畅有关。因此，在恢复期，患者应注意减少油脂类食物的摄入，避免加重病情。

在胰腺炎的治疗过程中，医生会根据病情选择合适的治疗方法。急性胰腺炎患者症状轻微，通常采用禁食、补液、药物等治疗方法。有严重症状的患者需要密切监测。有手术指征的患者应及时治疗。慢性胰腺炎治疗原则是消除病因，控制症状，改善胰腺功能，治疗并发症，提高生活质量。

在日常生活中，胰腺炎患者应注意保持轻松愉快的情绪，改变不良生活方式。适当运动，避免过度劳累。积极治疗原发性疾病，如胆管结石、胆管感染等。定期回医院复查，以便医生及时了解病情变化，调整治疗方案。

总之，胰腺炎恢复期饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。同时，患者应积极配合治疗，保持良好的生活习惯，以促进康复。

小儿急性胆囊炎与胆管炎是儿科常见的急性胆道感染疾病，其症状主要表现为急性起病，病程较短。以下是一些常见的症状：

1. 腹痛：右上腹持续性疼痛，呈钝痛、胀痛或剧烈绞痛，可放射至肩背部。

2. 发热：体温升高，可达38.5℃以上，有时可出现高热惊厥。

3. 恶心、呕吐：常伴有恶心、呕吐，可伴有胃部不适。

4. 黄疸：部分患儿可出现轻度黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。

5. 其他症状：如精神萎靡、乏力、食欲不振等。

需要注意的是，小儿急性胆囊炎与胆管炎的临床表现多样，部分患儿症状不典型，容易误诊。因此，一旦出现上述症状，应及时就医。

二、诊断

1. 病史采集：详细询问病史，了解发病情况、症状特点等。

2. 体格检查：注意右上腹压痛、肌紧张、反跳痛等体征。

3. 辅助检查：血常规、尿常规、肝功能、胆红素、B超、CT等。

三、治疗

1. 抗感染治疗：根据病原学检测结果，选择敏感抗生素。

2. 对症治疗：如解痉止痛、退热等。

3. 抗休克治疗：对于重症患儿，应及时给予抗休克治疗。

4. 外科治疗：对于合并胆管结石、胆管狭窄等并发症的患儿，可能需要手术治疗。