高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

长期的高血压会导致心脏结构的改变，引起高血压性的心脏病，就会表现成冠心病，心功能不全表现的发生率就会增加。长期的高血压会造成血管的动脉粥样硬化，不仅仅是脑血管的动脉粥样硬化，也会导致冠状动脉的粥样硬化。长期的高血压就会引起冠状动脉血管壁的受损，也会引起心房的压力增高，有心律失常的表现，还会引起高血压性肾病、肾动脉的硬化、血管壁的损伤。长期的血压控制不好，会导致肾功能的衰竭，到晚期会引起尿毒症。对于外周血管疾病高血压可以引起下肢动脉的闭塞，导致下肢动脉供血不足，最后由于供血不足导致坏死。还会引起颈动脉的软硬化，时间长了就会导致外周血管的闭塞，轻症会表现在间歇性跛行。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压药一般建议在晨起空腹时服用。

人体的血压是有明显的昼夜波动规律的，清晨和下午高，晚上最低，呈现出一条“双峰一谷”的曲线：早上6～8点是一天中血压的最高峰，医学上叫“血压晨峰”，也是心梗、脑梗等心脑血管并发症的高发时段。因此，大多数情况下医生都会建议高血压患者早上一起床就服用降压药，以降低清晨血压，进而降低心脑血管病的发病率。

但如果患者肠胃功能比较差，或空腹服药会导致肠胃不舒服，这种情况则可以在早晨起床后吃一些食物后服用降压药。但对于血压控制不稳或病情比较复杂的患者，则需要在医生的指导下调整降压药的服药时间和服药剂量。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

医生也有高血压，医生也用降压药

近年来，儿童睡眠健康问题日益受到关注。一项针对我国儿童的睡眠状况调查发现，儿童打鼾的发生率高达5.7%，睡眠呼吸暂停的发生率为0.4%。许多家长认为打鼾只是小事，但事实上，儿童打鼾可能隐藏着严重的健康隐患。

儿童打鼾可能由多种原因引起，其中最常见的是扁桃体肥大和腺样体增生。这些情况会导致呼吸道狭窄，从而引起打鼾、睡眠呼吸暂停等症状。长期打鼾会影响儿童的睡眠质量，导致白天精神不振、注意力不集中，甚至影响学习成绩。

除了手术治疗，家长还可以通过以下方法帮助孩子改善打鼾症状：

• 保持室内空气流通，避免孩子接触过敏原。
• 让孩子保持健康的饮食习惯，避免过度肥胖。
• 鼓励孩子进行体育锻炼，增强体质。
• 让孩子养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

如果孩子出现打鼾、睡眠呼吸暂停等症状，家长应及时带孩子去医院就诊，避免病情加重。

总之，儿童打鼾是一个不容忽视的健康问题。家长应引起重视，及时发现并治疗，让孩子拥有健康的睡眠，健康成长。

高血压作为一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂，其中饮食因素是重要的诱发因素之一。以下几种饮食方式容易引发高血压：

1. 过量摄入盐分：高盐饮食会导致体内血容量增加，增加肾脏负担，进而引发高血压。建议每人每日盐摄入量不超过6克。

2. 高脂饮食：高脂肪、高胆固醇的食物会导致血脂升高，进而引发高血压。建议增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物摄入。

3. 饮酒：饮酒可导致血压升高，长期饮酒还会损害心脏、血管等器官。建议男性每日饮酒量不超过25克，女性不超过15克。

4. 过量摄入咖啡因：咖啡因可导致血压升高，建议适量饮用咖啡。

5. 高蛋白饮食：高蛋白饮食可导致体内尿酸升高，进而引发高血压。建议适量摄入蛋白质，保持营养均衡。

除了饮食因素，高血压还与遗传、生活方式、心理因素等有关。以下是一些预防高血压的建议：

1. 保持健康体重：肥胖是高血压的重要危险因素，建议通过合理饮食、适量运动等方式控制体重。

2. 适量运动：运动可降低血压，建议每周进行至少150分钟的中等强度运动。

3. 放松心情：心理因素可导致血压升高，建议学会调节情绪，保持心情愉悦。

4. 戒烟限酒：吸烟可导致血压升高，饮酒可损害心脏、血管等器官，建议戒烟限酒。

5. 定期体检：定期体检可及早发现高血压等疾病，及时治疗。

高血压，作为常见的慢性疾病之一，不仅影响着中老年人的身体健康，也日益呈现出年轻化的趋势。面对高血压，许多患者存在诸多误区，以下列举了高血压的常见误区，并对其进行了解释。

误区一：贫血不会患高血压

贫血和高血压是两个不同的概念。贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常值，而高血压是指血压持续高于正常范围。因此，贫血并不会直接导致高血压。

误区二：身体瘦不会患高血压

肥胖是高血压的重要危险因素，但并不意味着身体瘦就不会患高血压。高血压的发病机制复杂，与遗传、环境、生活方式等多种因素有关。因此，无论体型胖瘦，都应关注血压变化。

误区三：青少年不会患高血压

随着生活节奏加快，青少年高血压的发病率逐年上升。青少年高血压患者常常缺乏症状，容易被忽视。因此，青少年也应定期监测血压。

误区四：每天中午血压最高

血压的变化并非只在中午达到峰值。正常人群和高血压患者的血压在一天中呈现“双峰一谷”的变化模式，即上午8-9时、下午4-6时血压较高，半夜2-3时血压较低。

误区五：降压药会把血压降得过低

降压药的作用是维持血压在正常范围内，而非过度降低血压。人体具有精密的血压调节系统，能够确保血压维持在正常水平。

误区六：可自我诊断自我治疗

高血压的治疗需要根据患者的具体情况制定个体化方案，不可自行诊断和用药。降压药物需在医生的指导下服用。

误区七：血压降了可自行停药

高血压患者不可擅自停药，以免血压波动导致心脑血管疾病发作。

误区八：降压药需不停更换

降压药物长期服用不会产生耐药性，且对心脑肾等器官具有保护作用。只要药物有效，无需频繁更换。

误区九：用偏方可治高血压

高血压治疗没有偏方，规范的药物治疗才是最有效的降压措施。

总之，高血压患者应关注血压变化，避免陷入误区，积极配合医生治疗，科学地进行日常保养，以维护身体健康。

高血压是一种常见的慢性疾病，它不仅会影响心脑血管健康，还容易与肾病、糖尿病等疾病相伴而生。河北省人民医院老年心脏科主任郭艺芳教授指出，针对高血压合并肾病、糖尿病、代谢综合征及外周动脉疾病等特殊人群，降压治疗的原则和药物选择有所不同。

高血压合并肾病：CKD患者的降压目标应低于普通高血压患者，无白蛋白尿者应控制在＜140/90mmHg，有白蛋白尿者应控制在＜130/80mmHg。初始降压治疗首选ACEI或ARB，并根据病情联合其他降压药。

高血压合并糖尿病：糖尿病患者的降压目标为＜130/80mmHg。首选ACEI或ARB，并根据病情联合其他降压药。

高血压合并代谢综合征：代谢综合征的治疗原则为早期干预、综合达标。治疗分为生活方式干预和药物治疗，降压药物首选ACEI、ARB。

高血压合并外周动脉疾病：下肢PAD伴高血压患者的降压目标为＜140/90mmHg。降压药物首选CCB和RASI，选择性β1受体阻滞剂也可用于治疗。

随着社会老龄化趋势的加剧，老年人心理健康问题日益凸显。其中，抑郁症作为一种常见的心理疾病，在老年人群体中尤为常见。本文将围绕老年人抑郁症展开，探讨其症状、成因、危害以及预防和治疗方法，帮助大家更好地了解和关爱老年人。

一、老年人抑郁症的症状

老年人抑郁症的症状与年轻人有所不同，往往表现为情绪低落、易怒、焦虑、失眠、食欲减退、精力下降等。以下是一些常见的症状：

• 情绪低落，对任何事情都提不起兴趣
• 容易发脾气，对家人或朋友缺乏耐心
• 失眠或睡眠过多
• 食欲减退，体重下降
• 精力下降，做事提不起劲
• 记忆力减退，注意力不集中
• 自我评价过低，有自责、内疚的情绪
• 出现自杀念头或自杀行为

二、老年人抑郁症的成因

老年人抑郁症的成因较为复杂，主要包括以下几方面：

• 生理因素：随着年龄的增长，身体机能逐渐下降，容易引发各种慢性疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、关节炎等，这些疾病会加重老年人的心理负担，诱发抑郁症。
• 心理因素：老年人面临退休、子女离家、亲人去世等生活事件，容易产生孤独、失落、无助等负面情绪，诱发抑郁症。
• 社会因素：社会支持系统的缺失，如子女不在身边、缺乏社交活动等，会使老年人感到孤独、无助，增加抑郁症的发生风险。

三、老年人抑郁症的危害

老年人抑郁症不仅会影响老年人的身心健康，还会增加其他疾病的发生风险，甚至导致自杀等严重后果。以下是一些常见的危害：

• 影响身体健康：抑郁症会使老年人的免疫力下降，容易引发各种慢性疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、关节炎等。
• 影响心理健康：抑郁症会使老年人的情绪低落、焦虑、易怒等，影响人际关系和生活质量。
• 增加自杀风险：抑郁症患者容易出现自杀念头或自杀行为，需要引起重视。

四、老年人抑郁症的预防和治疗

预防和治疗老年人抑郁症，需要从以下几个方面入手：

• 加强心理健康教育：提高老年人对抑郁症的认识，学会识别和应对抑郁症症状。
• 建立良好的社会支持系统：鼓励老年人参加社交活动，与家人、朋友保持良好的沟通，减轻孤独、无助感。
• 积极治疗慢性疾病：控制慢性疾病，减轻身体不适，降低抑郁症的发生风险。
• 寻求专业帮助：当老年人出现抑郁症症状时，应及时寻求专业医生的帮助，进行心理治疗和药物治疗。

总之，关注老年人心理健康，预防和治疗抑郁症，需要全社会共同努力。

吸烟的危害早已深入人心，尤其是对肺部健康的损害。然而，吸烟对高血压的影响，却鲜为人知。

近期，一项针对250名男性和女性高血压患者的观察研究显示，吸烟者的血压普遍高于不吸烟者。在偶测血压正常的男性人群中，吸烟组的收缩压和舒张压均高于不吸烟者，尤其在白天更为显著。同时，吸烟者心率也快于不吸烟者。

吸烟导致血压升高的原因主要是尼古丁。尼古丁能刺激心脏和肾上腺释放大量儿茶酚胺，导致心跳加快、血管收缩、血压升高。长期吸烟还会导致小动脉硬化，加速动脉粥样硬化进程，增加高血压患者发生心脑血管疾病的风险。

除了尼古丁，吸烟还会影响血脂代谢，使血胆固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，进一步加剧动脉粥样硬化。

因此，吸烟对高血压患者的影响不容忽视。建议高血压患者尽快戒烟，以降低心脑血管疾病风险。

此外，高血压患者还需注意以下事项：

1. 定期监测血压，了解血压变化情况。

2. 积极治疗高血压，遵医嘱用药。

3. 适量运动，保持健康的生活方式。

4. 控制体重，避免肥胖。

5. 饮食清淡，低盐低脂。

小儿高血压是儿童时期常见的慢性疾病之一，由于儿童自身生理特点，高血压的症状并不像成人那样明显，容易被家长忽视。然而，长期高血压会对儿童的心脏、肾脏、大脑等重要器官造成损害，甚至引发严重并发症。因此，了解小儿高血压的症状对于早期发现和治疗至关重要。

小儿高血压的主要症状包括：

1. 头痛：是小儿高血压最常见的症状之一，表现为持续性头痛，可能与血压升高导致脑部血管扩张有关。

2. 眩晕：血压升高导致脑部供血不足，可能引起头晕、眼花等症状。

3. 恶心、呕吐：血压升高可能引起胃肠道功能紊乱，出现恶心、呕吐等症状。

4. 视力模糊：血压升高可能引起眼底血管病变，导致视力模糊。

5. 疲劳、乏力：血压升高导致全身血液循环受阻，引起疲劳、乏力等症状。

6. 心悸、气促：血压升高可能引起心脏负担加重，出现心悸、气促等症状。

7. 肾功能损害：血压升高可能导致肾脏损害，出现尿量减少、水肿等症状。

除了以上症状外，部分小儿高血压患者还可能出现生长发育迟缓、学习成绩下降等症状。

由于小儿高血压的症状不典型，容易与其他疾病混淆，因此家长在发现孩子出现上述症状时，应及时带孩子去医院就诊，进行血压测量和相关检查，以便早期发现和治疗小儿高血压。

高血压患者是否可以食用猪蹄，一直是患者们关心的问题。事实上，高血压患者可以适当食用猪蹄，但需注意控制量。

高血压是一种常见的慢性疾病，它会导致心脏、脑部、肾脏等器官受损。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，其中原发性高血压占绝大多数。高血压是导致中风、心肌梗死、心力衰竭等疾病的重要因素。

猪蹄中含有较高的脂肪，过量食用可能导致血脂升高，增加血栓形成的风险，从而加重高血压患者的病情。因此，高血压患者应该避免过量食用猪蹄。

除了控制饮食，高血压患者还需要通过药物治疗来控制血压。常用的降压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。

除了药物治疗，高血压患者还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、低盐饮食、适量运动等。
• 定期监测血压，了解自己的血压状况。
• 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 定期进行体检，及时发现并处理并发症。

总之，高血压患者可以适量食用猪蹄，但需注意控制量，并采取其他措施来控制血压，预防并发症的发生。

年轻人，你离心血管病有多近？心血管疾病一直被认为是中老年人的专利，但实际上，随着生活方式的改变，心血管疾病也越来越青睐年轻人。本文将带大家了解心血管疾病的危害、高危因素、类型以及预防方法，帮助年轻人远离心血管疾病的威胁。

一、心血管疾病的危害

心血管疾病主要包括冠心病、高血压、心肌梗死、中风等，这些疾病严重威胁着人们的健康和生命。年轻人患有心血管疾病后，由于身体机能旺盛，早期可能没有明显症状，容易被忽视，导致疾病进展迅速，严重时甚至危及生命。

二、心血管疾病的高危因素

1. 不健康饮食：高热量、高脂肪、高胆固醇饮食、缺乏膳食纤维、蔬菜、水果等。

2. 缺乏运动：长时间久坐、缺乏体育锻炼。

3. 吸烟与饮酒：吸烟、饮酒过量。

4. 熬夜：长时间熬夜、作息不规律。

5. 压力大、精神紧张：工作压力大、生活节奏快。

三、心血管疾病的类型

1. 冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病，是供应心脏本身的血管堵塞导致心脏血供不足，从而影响心脏功能的一类危重疾病。

2. 高血压：血压持续升高，导致心脏、大脑、肾脏等器官受损。

3. 心肌梗死：冠状动脉血流受阻，导致心肌细胞缺血坏死。

4. 中风：脑血管破裂或阻塞，导致脑组织缺血或出血。

四、预防心血管疾病的方法

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮，少吃油腻、高热量、高脂肪食物。

2. 适量运动：每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：戒烟、限酒。

4. 保持良好心态：学会放松心情，减轻压力。

5. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗疾病。

三高，即高血压、高血糖、高血脂，是现代社会中常见的慢性疾病。对于患有三高的人群来说，了解如何有效控制病情至关重要。以下将从饮食、运动、戒烟戒酒、茶叶以及药物治疗等方面详细介绍如何降三高。

一、合理饮食，控制摄入

三高患者的饮食应以低盐、低脂、清淡为主。减少食盐摄入，可以降低血压；限制脂肪摄入，有助于降低血脂。此外，患者应多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。在饮食上，可以适当增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、玉米等，有助于控制血糖。

二、规律运动，增强体质

运动是预防和控制三高的重要手段。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。运动可以增强心肺功能，改善血液循环，有助于降低血压、血糖和血脂。

三、戒烟戒酒，远离危害

烟酒对三高患者来说，犹如雪上加霜。吸烟会加重动脉硬化，导致血管痉挛；饮酒会升高血压，增加心脏负担。因此，戒烟戒酒是控制三高的关键。

四、茶叶养生，调节三高

一些茶叶具有调节三高的作用，如九叶蓝绞股龙须茶。这类茶叶富含多种营养成分，可以滋补强身、提高免疫力，同时具有调节血压、血糖、血脂等功效。

五、药物治疗，控制病情

对于三高病情较重的患者，药物治疗是必不可少的。医生会根据患者的具体情况，开具合适的药物，如降压药、降糖药、降脂药等。患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。

总之，降三高需要患者从饮食、运动、戒烟戒酒、茶叶养生以及药物治疗等多方面入手，综合控制病情。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗，才能早日恢复健康。