磨玻璃结节实性程度增多增大，是有风险的表现，经过评估后才知道是否可以手术。结节变大、变实、变得有血管，都是肿瘤进展的情况。如果病灶没有变大，只是变实了，可以做肿瘤的CTC循环肿瘤细胞的检查来帮助判断是否出现肿瘤的加重，从而进一步决定是否要做手术。

混合磨玻璃结节1A2期，复发转移的可能性非常低。1A2期贴壁占了40%，所以真正的肿瘤成分就1公分左右，是非常早期的，做完手术大部分是能够治好的，所以不用担心。

大多数的靠近胸膜的结节，如果结节密度淡，就是一个磨玻璃结节，或者体积很小，仅仅几毫米，是不需要担心的。虽然长在胸膜下，但是没有恶性程度，它不生长，这肿瘤细胞在睡大觉。所以不会穿透胸膜，基本上是不会发生转移、扩散的。当然有的结节比较大，大过8毫米，大过1公分，或者是密度比较高，是一个实性的结节。靠近胸膜，胸膜牵拉比较明显，这种就有可能会出现侵犯、转移、扩散，所以具体的问题还是要具体判断。

右肺磨玻璃结节随访3年，下一步治疗方案是手术或者是随访。随访的目的就是要进一步去判断结节的性质，到底是肺癌还是良性的病变。如果是肺癌，我们就要当机立断尽早的去解决，要么就手术，要么就是消融。假如随访3年都没有变化或者还在缩小，这时候恶性病变的可能性就比较小了。如果磨玻璃密度是1cm或者是几毫米，当然就不一样，如果是3cm中间有实性的，边上又有磨玻璃的密度，应该要考虑手术或者是消融介入治疗，就不要随访了。

纯磨玻璃结节出现了实性成分的时间可以长达几年，甚至十几年。磨玻璃结节从良性病变逐步发展成恶性病变，从无侵袭性的惰性病变逐步变成侵袭性的浸润性的病变，这个过程可以长达几年甚至十几年的时间。在这个过程当中病灶会逐渐地增大，而且CT上面的密度逐渐地加深。

磨玻璃结节5mm半年后大小不变在饮食上不需要特别注意。对与5mm的结节，仅需进行年度复查，越往后面复查的间隔可以拉得更大。在结节没有变化的前提下，可以选择一年半在两年的复查间隔。若是结节没有任何变化，在饮食上是不用特别注意的，正常饮食是被允许的，茶和咖啡都是可以正常品尝的。

磨玻璃结节2cm×1cm，大小是没问题，还是需要让医生评估一下结节的情况。如果磨玻璃结节，从影像学上认为边界不清楚，比较模糊，考虑是炎症，就不急于做手术。先进行有效的抗炎治疗，再复查CT看变化情况。如果一看磨玻璃结节很典型，就是像肺癌，这种情况下有明确手术指征，就要马上做手术。但是同时要完善相关检查，排除手术禁忌，排除了手术禁忌的情况下，手术指征又是明确的是要做手术。

磨玻璃结节中的实性成分有可能是一个塌陷的肺泡或者是阻塞的痰液，通过医生仔细地读片是可以排除掉。更多时候磨玻璃结节可能是癌变细胞形成的浸润灶，这个时候就需要引起我们的重视。

肺下叶磨玻璃结节，1.4公分，有胸膜牵拉，是不是恶性几率大的问题，这个要具体看形态，才好判断。但是1.4公分有点大，又有胸膜牵拉，不能完全排除是原位癌、微浸润癌这一类的肿瘤。

8毫米的磨玻璃结节，不管是什么类型，做完手术基本都能治好。磨玻璃结节大多做完手术病理报告为原位癌或者是微浸润癌，报告少数为浸润癌，8毫米的磨玻璃结节里面浸润的成分是5.5毫米，属于刚刚大过5毫米，类似于微颈润癌，因此愈后非常好，有很大的可能会治愈。