一年前体检发现，左肺下叶内基底段磨玻璃结节，见小空泡，直径是3mm，一年后体检没有变化，找了当地医生均告知是原位腺癌或非典型纤维增生。首先如果身体条件好的，不太建议消融治疗。因为消融治疗的效果是比较有限的，不一定能够完全把结节烧死，但是如果是一个3mm的结节，觉得也没有必要着急。3mm的结节风险并不是太大，还是可以定期观察，如果要做首先建议做手术治疗，不建议消融。

术前磨玻璃结节复查需要做CT平扫检查。早期的肺癌是不用紧密复查，半年后复查时做一次CT平扫是完全足够的。对于本身复发概率比较低的患者，是能够长期生存的存活10年、20年，甚至是30年 、40年。如果每三个月，甚至每两个月就做一次CT，放射量积累也会导致癌症发生。对于1A期和1A2期的肺腺癌患者，在术后半年做一次CT平扫就足够了。

3月手术过后，病理微浸润，8月复查，双肺多发磨玻璃结节2-3mm，最大4mm。这种情况，首先，2-3mm的结节完全可以不管，而4mm的结节稍微重视一下，但是也不紧张，因为一般认为5mm以下的结节都是年度复查就行。然后，可以拿以前的CT来对比，如果是以前那个位置没有，后边才刚钻出来的则不管。如果以前有，始终存在，要稍微重视。但是，由于以上所说的多发磨玻璃结节太小，小到可能没临床意义，所以个人意见是，定期复查就行。如果不放心，可以复查的频率稍微近点，近到每隔半年做一次，那算非常近的程度。

15岁的小朋友找出磨玻璃结节，肿瘤的可能性还是要偏低一些，所以最好要复查，但更建议可以半年复查。如果家面有肿瘤病史，复查的次数就要勤一点，3个月复查一次。可能小朋友的磨玻璃结节，如果有炎性，可能下次复查消失了或者变淡了。所以，具体情况最好找专业的医生看一下CT，可能CT片一看，有的医生觉得像是炎性的，就用点消炎药，或者有部分磨玻璃结节可能是真菌感染。

检查磨玻璃结节建议选择低剂量螺旋CT。关于CT的叫法，可能人们在每个医院听到的名称不太一样。CT是一大类，CT中不同的名称有小的区别。比如，普通CT、低剂量螺旋CT、高分辨薄层CT、薄层CT等都是CT的统称。如果是复查磨玻璃结节，建议最好选择低剂量螺旋CT，但低剂量螺旋CT在很多医院还未完全普及。通过低剂量螺旋CT可以筛查、发现这些结节，然后判断结节的良恶性以及决定结节的干预措施。

7mm的磨玻璃结节，30%贴壁，5.5mm的浸润，不影响寿命的。小于5mm磨玻璃结节叫微浸润，而5.5mm就给定成浸润了。但是5mm这个尺寸是医生以及专家定出来的，其实5mm和5.5mm我认为没有太大的区别，它们的性质应该是接近的。所以其治疗效果应该是接近微浸润，这种情况我认为能治好，因此不用担心，只需要定期复查。

1cm的磨玻璃结节做完手术是微浸润，分期1A期，预后情况跟气道播散离得很远。气道播散实际上，就是说肿瘤细胞进入到了肺泡气管，叫做肺泡气道播散。气道播散到底有没有影响，如果是真正的肿瘤细胞脱落进了气道，肿瘤细胞本来是贴壁生长。如果这个肿瘤细胞脱落下来，进到气腔里面，是容易造成别的脏器转移。但是也有一些气道播散，不是肿瘤细胞脱落下来引起的，是人为因素引起的。比如说做完手术，外科医生会摸一摸结节在哪里，病理科医生会取结节切片，都要去触动磨玻璃结节，碰了它也有可能是表现为气道播散，但是它不是真正的脱落细胞的气道播散。

8毫米的磨玻璃结节，不管是什么类型，做完手术基本都能治好。磨玻璃结节大多做完手术病理报告为原位癌或者是微浸润癌，报告少数为浸润癌，8毫米的磨玻璃结节里面浸润的成分是5.5毫米，属于刚刚大过5毫米，类似于微颈润癌，因此愈后非常好，有很大的可能会治愈。

磨玻璃结节根据有无实性成分，可以把结节分为纯的磨玻璃结节和混合型的磨玻璃结节。如果病灶不含有实成分就是纯的磨玻璃结节，既有磨玻璃成分又含有实性成分，称之为混合的磨玻璃结节。

磨玻璃结节实性程度增多增大，是有风险的表现，经过评估后才知道是否可以手术。结节变大、变实、变得有血管，都是肿瘤进展的情况。如果病灶没有变大，只是变实了，可以做肿瘤的CTC循环肿瘤细胞的检查来帮助判断是否出现肿瘤的加重，从而进一步决定是否要做手术。