本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 蔡涛

皮肤瘙痒症是可以洗澡的，但有一定的注意事项：

第一、洗澡的时间不易过长，5~8分钟即可。过长时间的洗涤会使人体表面的皮脂膜去除更多，缺乏皮脂膜的保护，皮肤将变得更加干燥，随之瘙痒更加的维持和长期。

第二、不宜用热水烫洗，洗澡的水温控制在35~40度间为益，根据周围环境的温度进行调整，热刺激能够在短期内抑制瘙痒，所以很多的瘙痒患者喜欢用热水烫洗，尤其是老年人，他甚至会用花椒水、辣椒水、盐水进行烫洗，在起初使用时会感觉到非常的舒适、解痒，但是这些物质会进一步的破坏皮肤角质层，让皮肤的慢性瘙痒、瘙抓更加持续。

第三、洗澡的次数要控制，洗澡次数不宜过于频繁。由于皮脂膜对皮肤保护至关重要，而老年人因为代谢减缓的缘故，皮脂膜减少，皮肤就非常的干燥，所以老年人一周清洗1~2次即可。同时强调洗浴之后要做好润肤保湿。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

阴囊湿疹从病的性质上来讲是可以同房的。

因为阴囊湿疹是一种过敏性的皮肤病，它并不是一个性传播疾病，所以不会导致传染，所以是可以同房的。但是从病情的角度上来讲，不建议同房，因为阴囊湿疹它表面皮肤是有炎症的，是过敏性的一个表现，同房的时候可能会损伤湿疹部位的皮肤，导致皮肤的溃破，引起性生活疼痛，不适、同时也影响湿疹的治愈，所以不建议同房。

湿疹的时候可能会引起皮肤局部的继发感染，这个时候如果同房的话，皮肤相接触会引起一定的感染类的传染，这个时候也不建议同房。患了阴囊湿疹之后一定要引起重视，不能够自己乱用药物，这样会适得其反，要及时就医，听从医嘱，尽快治愈。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

防褥疮气垫对预防褥疮有一定的效果，但对于已经形成褥疮的患者，只能起到缓解作用，避免情况恶化。

防止褥疮气垫利用定期对两个气囊轮换充气、放气的方法，使卧床患者身体着床部位不断变化，既起到人工按摩的作用，又能促进血液流通，来防止肌肉萎缩，并且气垫工作起来连续不断，不需要人工干预。

对于瘫痪长期卧床的患者，建议在医生的指导下选用舒适、安全的防褥疮气垫，这样可以减轻卧床患者皮肤的压迫，避免皮肤组织因受压缺氧、缺血、营养不良而造成褥疮。长期卧床患者在用防褥疮气垫的同时，也要注意勤翻身、勤洗澡、勤按摩。饮食上要多吃新鲜的蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，以增加皮肤的营养。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

痔疮术后可以自己换药。每天用水把屁股冲干净，利用坐浴泡屁股，然后涂药膏，用棉垫或者纱布盖住屁股。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

尖锐湿疣是由病毒感染引起的性传播疾病，一般不会自己消退。如果尖锐湿疣自己消退了，则有两种可能：

一种原因是当时患者的症状根本不是尖锐湿疣，可能是一般的皮疹，存在误诊的可能性。

另一种原因是患者确诊为尖锐湿疣，但患者的自身免疫功能较强，疣体自行消退了，但病毒并没有消除，这不代表尖锐湿疣治愈了。

尖锐湿疣如果已经长出，通常不会自己消失，临床上只有一种情况可能出现消退或自愈，就是孕期感染的女性患者，在产后体内激素水平下降到正常水平，病情逐渐得到缓解，有的甚至自愈，除此外都是难以自愈的。因此当出现尖锐湿疣的相关症状时，一定要及时到医院进行规范的治疗。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 风湿免疫内科 主任医师 慈维苹

痛风患者发作的时候可以贴膏药。刚得痛风的患者急性发作的时候可以贴膏药，因为这个时候，患者最明显的症状是关节的疼痛，或者是关节表面的皮肤出现了红肿，可以通过局部贴膏药的方式，缓解痛风引起急性发作时的，红、肿、热、痛的表现。比如具有消炎止痛效果的吲哚美辛膏药。

贴膏药的时候还有一些注意事项，包括，要使皮肤表面处于干净干燥的状态。贴膏药以后也要注意，不能被水浸湿，或者让其他的脏污附着在膏药处。但是如果患者的痛风处于慢性期，已经反复发作形成了痛风石，便不建议贴膏药了。因为这个时候，贴膏药并没有什么效果，反而会因为贴膏药以后，增加患者皮肤过敏反应。揭下膏药的时候，还容易造成患者局部皮肤的破损，对于缓解关节的症状也没有好处，所以这个时期的患者，并不主张贴膏药治疗。

#腺样体肥大 #儿童健康 #耳鼻喉汪玉娇

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

那是一个普通的周五，我正在为工作上的事情烦恼，突然左侧面颊上出现了异常的泛红和发烫的感觉。一开始我以为是因为长时间对着电脑工作导致的，但没想到这种情况持续了整整一周，而且脸颊上还出现了凹凸不平的小包，非常红，偶尔还会感到有点痒。作为一个在北京朝阳区的上班族，我没有太多的时间去医院排队就诊，于是我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生首先详细询问了我的病情，包括症状出现的时间、治疗情况等。在了解到我没有治疗过的情况下，医生告诉我，这可能是因为最近杭州的气温湿冷，我没有适应好冷空气导致的冻伤。医生还提醒我，最近出门要保护好面部和耳朵。

医生建议我使用喜辽妥和艾洛松这两种药物，喜辽妥可以改善局部血液循环，艾洛松可以消炎止痒。在医生的指导下，我顺利地完成了线上开药，并预约了药品的配送。在用药期间，我严格按照医生的指示，注意保护面部和耳朵，避免再次受到冻伤。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善，脸颊上的小包消退了，红肿也减轻了，不再感到痒。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢，也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也感受到了医生们的专业和关爱。

最近，我在一次使用液氮的实验室工作中不慎受伤，导致手部出现了红肿和水泡。一开始我并没有在意，但随着时间的推移，伤口出现了增生现象，让我感到十分焦虑。

于是我决定向互联网医院寻求帮助，通过线上问诊的方式与医生进行沟通。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细询问了伤口情况。经过医生的专业评估，他建议我先使用祛疤的药物，以促进伤口愈合，并减少疤痕的形成。我向医生提出了自己的需求，因为我的工作需要长时间戴手套，所以我想知道能否使用医用敷料。医生也给予了详细的建议，并为我开具了合适的处方。

通过互联网医院的服务，我顺利获取了药品，并按医生的建议进行了治疗。经过一段时间的使用，伤口逐渐愈合，增生的情况也得到了改善。我对医生的专业素养和耐心沟通表示十分感激，也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。

非冻结性冷伤，又称非冻结性组织损伤，是由于长时间暴露在寒冷环境中，导致皮肤和组织受损的一种疾病。与冻伤不同，非冻结性冷伤不伴有冰冻过程，但同样会对身体造成严重的伤害。

非冻结性冷伤的食疗方有很多，以下是一些常见的食疗方：

1. 当归鲤鱼汤：将当归、川芎、黄芪和枸杞子煎汤，与鲤鱼一同蒸煮，再加入姜丝、葱丝和盐调味即可。

2. 肉苁蓉羊肉粥：将肉苁蓉和羊肉煮粥，再加入大米煮至熟烂。

3. 姜葱瘦肉粥：将生姜、葱白和猪瘦肉煮粥，再加入大米煮至熟烂。

4. 川椒吴茱萸粥：将川椒、吴茱萸和米煮粥，再加入适量的调料。

5. 小茴香粥：将小茴香和米煮粥，再加入适量的调料。

6. 肉桂粥：将肉桂和米煮粥，再加入适量的红糖。

7. 附片鸡睾粥：将附片和鸡睾煮粥，再加入适量的调料。

8. 当归二乌汤：将当归、制二乌、红花等药材与猪肉同炖，再加入适量的调料。

9. 胡萝卜羊肉汤：将胡萝卜、羊肉等食材与药材同炖，再加入适量的调料。

10. 桂枝苏叶狗肉汤：将桂枝、苏叶等药材与狗肉同炖，再加入适量的调料。

11. 当归活血汤：将当归、红花等药材与羊肉同炖，再加入适量的调料。

12. 桂姜附子烧鸡块：将桂枝、干姜、附片等药材与鸡肉同炖，再加入适量的调料。

13. 黑豆羊肉汤：将黑豆和羊肉同炖，再加入适量的调料。

14. 当归四逆汤：将当归、桂枝、白芍等药材与羊肉同炖，再加入适量的调料。

15. 川椒牛肉汤：将川椒、小茴香、吴茱萸等药材与牛肉同炖，再加入适量的调料。

16. 附片狗肉粥：将附片和狗肉煮粥，再加入适量的调料。

非冻结性冷伤患者饮食宜忌：

1. 大量喝水。

2. 饮食宜清淡。

服务已开始。

今天，我因为脸部和手部出现了一些不适症状，决定尝试互联网医院进行线上问诊。当我点击进入系统后，一位专业的皮肤科医生很快就与我建立了联系。

医生首先询问了我的不适症状，我告诉他们我脸和手都有一些红，而且一预热就感觉有点痛。医生告诉我，这种情况很可能是冻伤引起的，并建议我注意保暖，避免再次受寒。

医生还提醒我，由于我的皮肤角质层比较薄，平时脸就特别容易红，所以在治疗冻伤时要注意选择合适的药物。我询问是否需要涂抹药物，医生建议我可以使用冻疮膏来治疗，并告诉我一般的冻疮膏就可以，不需要特别指定品牌。

在与医生的交流中，我感受到了他们的专业和耐心。他们不仅详细询问了我的病情，还为我提供了个性化的建议。我非常感激他们的帮助。

问诊结束后，医生告诉我，如果后续有任何病情变化或不适，可以及时上线咨询或线下医院就诊。虽然这次线上问诊解决了我的一些问题，但我仍然会保留线下就诊的选项，以确保自己的健康。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

作者：李春苗

冻伤，这个我们在日常生活中并不陌生的词汇，往往在寒冷的冬季尤为常见。冻伤不仅会导致皮肤出现红肿、麻木等症状，更严重的情况下，还可能形成水泡，给患者带来极大的不适。那么，面对冻伤形成的水泡，我们该如何正确处理呢？本文将详细介绍冻伤水泡的处理方法，帮助大家正确应对这一常见问题。

首先，我们来了解一下冻伤水泡的形成原因。冻伤水泡是由于低温环境下，人体皮肤和深层组织受到损伤，导致血液循环不畅，组织液渗出形成水泡。这种水泡可能会引起疼痛、瘙痒等症状，严重时甚至会影响患者的日常生活。

那么，面对冻伤水泡，我们应该如何处理呢？以下三个步骤将帮助您有效应对：

第一步，保持温暖。当手部或其他部位出现冻伤水泡时，应立即将患处置于温暖的环境中，使血管逐渐恢复正常温度。但需注意，不要直接将冻伤部位暴露在高温下，以免造成二次伤害。

第二步，正确挑破水泡。在保证无菌操作的前提下，使用消毒过的针或剪刀轻轻挑破水泡，使液体流出。挑破水泡后，需用消毒药水清洗伤口，避免感染。

第三步，妥善包扎。在伤口处涂抹适量的抗生素药膏，然后用无菌纱布或创可贴进行包扎。保持伤口干燥，定期更换敷料，有助于伤口愈合。

除了以上三个步骤，以下措施也有助于冻伤水泡的恢复：

1. 保暖：外出时，注意穿着保暖衣物，避免再次受到冻伤。

2. 保持干燥：保持患处干燥，避免汗水或脏物污染伤口。

3. 注意饮食：加强营养，多吃富含维生素C、维生素E的食物，有助于皮肤恢复。

4. 及时就医：如果冻伤水泡面积较大、症状严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

总之，面对冻伤水泡，我们要保持冷静，正确处理。通过以上方法，相信您一定能够顺利度过这一难关。

那天，阳光明媚，我正悠闲地在家中度过一个美好的周末。突然，我发现手背上出现了一片红斑，心里不禁有些紧张。考虑到这可能是皮肤问题，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册账号后，便看到了一位皮肤科医生的助理。她非常友好，耐心地询问了我的病情，并告诉我医生正在忙碌，她会尽快将我的情况通知给医生。

大约过了半小时，医生与我取得了联系。她详细询问了我的症状，包括红斑的出现时间、是否有疼痛或瘙痒感，以及是否有其他相关疾病史。我一一回答了她的提问。

医生告诉我，我的症状可能与冻伤有关，但为了排除其他可能性，建议我观察一段时间，并在必要时去医院做彩超检查。同时，她还提醒我注意颈部淋巴结的情况。

在咨询过程中，医生不仅专业、细致，而且非常关心我的感受。她的耐心和敬业精神让我深受感动。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和温暖。

经过一段时间的观察，我的红斑逐渐消退，颈部淋巴结也没有明显变化。我相信，是医生的专业建议让我避免了不必要的担忧。

如今，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户。在这里，我不仅得到了专业、便捷的医疗服务，还感受到了医生们那份执着和关爱。

那是一个寒冷的早晨，我带着两岁的宝宝去公园玩耍。玩耍过程中，我发现宝宝的小手红肿，而且宝宝说手疼。我立刻意识到可能是冻伤了，于是我们赶紧回家。

回到家后，我立刻上网查询了相关信息，并且预约了在线医生进行咨询。在线医生***仔细地询问了宝宝的病情，包括发病时间、症状等，然后给出了专业的建议。他告诉我，宝宝的手部冻伤属于轻度，不需要过于担心，注意保温并涂抹药物即可。

医生还提醒我，对于6岁以下的儿童，使用药物时需要特别注意监护人和相关专业医师的陪伴。他还告诉我，可以使用喜疗妥这种药物，每天涂抹两次。当我询问是否是激素药物时，他耐心地解释道，这不是激素药物，是外用涂抹的。

我按照医生的建议，给宝宝的小手涂抹了喜疗妥。过了一周，宝宝的小手已经消肿了，疼痛感也消失了。我非常感激这位在线医生的专业和耐心，他让我对互联网医院有了全新的认识。

这次经历让我明白，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业程度也非常高。在以后的生活中，我会更加重视线上问诊，遇到问题时，我会第一时间选择在线咨询，为自己的健康保驾护航。

最近，我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，自从冬天来临以后，我的手指又冻伤了，非常痒，让我感到非常难受。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的症状和病史，给我做了详细的评估，并给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我，冻伤最重要的是防寒保暖，同时也可以外用药膏来缓解症状。我询问了医生关于不再冻伤的治疗方案，医生给了我一些药膏的推荐，并详细解释了如何使用这些药膏。

在问诊的过程中，医生不仅给了我专业的治疗建议，还非常耐心地解答了我的问题，并给予了我很多关心和支持。我感到非常满意，对医生的专业能力和人性化关怀深表感谢。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的良好沟通能力、专业素养和对患者的关心，让我在家就能得到专业的医疗帮助，真是太方便了。

今天下午，孩子在家里玩闹时不慎磕倒，磕在门框上，虽然没有出血，但明显肿胀，还留下了血痕。这让我们非常担心，于是我们决定通过互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地与我们沟通，详细了解了孩子的情况，并给出了专业的建议。医生告诉我们，在外伤发生后的24到48小时内，不宜进行热敷，而应该进行冷敷，以促进血管收缩，减少出血，还有消肿、止痛的作用。医生还提醒我们，要注意观察孩子的呼吸是否平稳，面色是否红润，并建议我们在观察过程中不要洗鼻器。

最后，医生强调了冰敷的重要性，建议我们在24小时内进行冰敷，以防止出血的风险。这让我们对孩子的状况有了更清晰的认识，也让我们对医生的专业素养有了更深刻的印象。