如果胆管里面的结石直径在0.4厘米或者4毫米以下，可以通过口服一些排石的药，促进胆汁的排泄，有可能能把这个结石排出去。但在排结石的过程当中，有可能会诱发胆绞痛，甚至有可能会引起胰腺炎，也有一定的风险。要如何预防胆管长结石，如果是家里面有好几个人都长过胆结石，这种情况确实容易长结石。手术过后，可以吃些熊去氧胆酸片或者是利胆的药物，帮助把胆汁排泄，但是也不需要长期去吃。另外就是要做到定期的复查，半年到一年左右复查一下彩超和肝功能，看下胆管系统有没有问题。如果有发现，早期很小的结石再服些利胆的药物排石，目前就是这样的办法。

胆管结石的处理，可能是一个反复的过程，可能处理了这次结石，下一次又会再长。但是，每个人间隔时间不一样，有些人几年，有些人十几年，有些人甚至几个月就会出现，要看具体的病情来具体分析。胆管结石引起的黄疸，优先要排除是不是有伴随肿瘤，这是必须要考虑的。所以如果引起黄疸，一定要到专业的肝胆外科医生那里进行诊治。

关乎肝内胆管结石需要做什么手术的问题，肝内胆管结石不一定每个人都是需要手术去处理的，有一部分的患者，通过密切随访观察就可以了。但是有些比较严重的肝内胆管结石，可能就需要通过外科手术对它进行干预才能解决。

胆管结石治疗有两种方法，一种是ERCP内镜取石，另外一种是胆管切开取石。内镜取石的创伤比较小，并且肚子上面没有切口，也不需要术后代替管等，比较受到大家欢迎，但是小切开对于小结石比较适合，若是太大的结石内镜取起来比较困难，风险也较高。如果有SPYGLASS，可以使用子母镜进去，在子母镜的指示下进行碎石，但是目前国内有SPYGLASS的医院并不多。

肝内胆管见范围1.6*0.9厘米不一定就是石头，有可能是一串像一串珠子一样的石头。它是堆到一起，因为石头会沿着胆管来进行沉积。描述是范围1.6*0.9厘米按照临床上面所遇到的情况，绝大部分是几个石头或者一堆石头堆积到一起所导致，有些影像学，包括CT可以非常明确的能看到它到底是一个还是多个，不同手段的影像学来对石头跟范围做准确的评估。

很小的肝内胆管结石和肝内钙化灶的区分，有时B超确实能区分，看胆管扩不扩张。看到结石所在的位置胆管扩张，则大部分判断是肝内胆管。有些时候胆管比较粗，直接看到结石，在胆管里面这种是比较明确的。当然有时候比较小又没有扩张的时候，确实比较难，只能等以后慢慢让它变化的时候才看得到。还有是通过CT，CT是看整个肝的系统，能看到结石的分布以及在哪条胆管，需要怎么来处理这个结石。还有一个是通过胆道呈像MRCP，它可以看到胆道造影，所以看结石也比较清楚，能够判断出来。

自身的疾病、蛔虫钻胆和胆汁都有可能导致胆管结石的发生。胆管结石容易发生在患有胆道先天性炎症或者病变的人里面。还有一种情况是蛔虫钻胆，即蛔虫通过胆道进入肠道的入口，钻到胆道里面，再钻到胆囊里面，最后钻到胆管里面。在胆管里的蛔虫最后会死在里面。尸体会慢慢的退化、钙化，形成尸体所形成的胆道系统结石。还有一种情况是只要有胆汁的地方都有可能形成胆囊结石。

慢性胆囊炎摘除了胆囊，现在后背疼痛，右侧手臂也肿了，右侧手臂肿应该可能跟胆囊摘除没有关系。后背痛的话，一般就是跟十二指肠还有胆道的问题，都有可能会引起后背的牵扯的放射的痛。建议可以查一下彩超和肝功能，看术后有没有胆管里面长结石，所以，首先考虑查下肝胆的彩超。

胆管结石ERCP就是内镜取石，通过内镜进入到十二指肠，然后找到胆总管的开口，把结石拉到以后，把结石套住以后就把它拉出来，就可以把胆管里面的结石取出来了。关于ERCP术后需要注意的事项，如果是手术过后短暂，比如昨天才做或者今天才做，就要及时观察，比如内镜有些并发症，比如有可能引起胰腺炎，有切口的出血，胆道的感染等等，还要注意有没有腹痛、有没有发烧等表现。其次医生会根据安排查一些淀粉酶、脂肪酶，看一下手术后有没有胰腺炎的并发症。

结石有两次预防方法主要是看结石多大。有两次都是结石比较小，可以自行排出来，就注意一下饮食和生活方式。如果排出的结石找得到，可以做个结石成分分析，看到底是哪一种结石。一般结石有4种，最多的是草酸盐，其次就是磷酸盐，或者磷酸镁铵和尿酸盐、胱氨酸盐等等这些类型。可以根据结石的成分分析，不同的类型的结石针对性的做预防。多喝水，可以采用碱化尿液、溶石等等方法，尽量减少复发。

那是一个寒冷的冬日，我，一个普通的上班族，突然遭遇了腹痛的折磨。在经历了剧烈的疼痛后，我不得不前往医院。在医院里，我遇到了一位温柔而专业的医生，他/她名叫陈医生。陈医生耐心地询问了我的病情，并为我进行了详细的检查。

经过一番询问和检查，陈医生告诉我，我患有胆结石，需要手术治疗。我紧张地询问了手术的详细情况，陈医生详细解答了我的疑问，让我感到安心。在手术前，陈医生一直陪伴在我身边，给予我心理上的支持。

手术后的日子里，我经常通过线上问诊的方式与陈医生沟通。每次问诊，陈医生都耐心地回答我的每一个问题，让我感到无比的温暖。我记得有一次，我在凌晨四点突然感到腹痛难忍，我立刻拨打了陈医生的电话。陈医生立刻为我提供了指导，让我能够冷静地处理这一突发状况。

在陈医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。尽管在恢复过程中遇到了一些困难，但陈医生始终鼓励我，给我信心。我记得有一次，我在术后恢复期间出现了手脚肿胀的情况，我担心这是否意味着病情恶化。陈医生告诉我，这是手术后的正常反应，并建议我继续进行引流治疗。在陈医生的指导下，我成功地度过了这一难关。

如今，我已经康复，重新回到了工作岗位。回顾这段经历，我深深感激陈医生的专业和关怀。是陈医生，让我在病痛中找到了希望，是陈医生，让我重新拥有了健康的生活。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的沙发上，心中有些忐忑。之前在京东互联网医院***医生那里咨询过胆结石的问题，现在我又遇到了一些新的困惑，于是决定再次尝试线上问诊。

我打开手机，输入了预约信息，很快，屏幕上出现了熟悉的界面。我点击了视频问诊，视频那头，***医生面带微笑，声音温柔如水。我简要描述了我的病情，他耐心地听着，不时地点头。

‘您的情况我了解了，结石几乎充满了整个囊腔，确实有些棘手。’***医生的话让我有些担忧。

‘不过，您不必过分担心，目前还没有能化结石的药，但中药可能会改善症状，减轻疼痛。’听到这里，我心中稍感安慰。

‘另外，您提到中医说泥沙状结石可以排出，您的情况是否也有可能呢？’我小心翼翼地问道。

‘泥沙状结石是结石形成前状态，吃中药可能会有所帮助，但根据您的超声报告，并没有提示有泥沙样结石的存在，都是成行的结石。’***医生耐心地解释道。

‘那我现在吃中药，除了消炎，没有任何作用吗？’我有些失望。

‘是的，目前只看这个报告单无法进行判断，超声扫查是一个动态的过程。’***医生的回答让我明白，任何治疗都需要时间。

‘由于客观原因，我想等一个月后再去动手术，请问会不会延误病情？’我问道。

‘一个月应该不会的，您可以先吃点中药改善症状，然后择期进行手术。’***医生的建议让我感到安心。

‘好的，谢谢***医生，辛苦了！祝工作顺利，身体健康，再见！’我礼貌地告别。

与***医生的交流让我感到非常温暖，他的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识。我相信，在***医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

胆管结石，作为常见的胆道系统疾病，其治疗方法备受关注。是否切除胆囊，取决于结石的位置、大小以及患者的具体病情。本文将围绕胆管结石、胆囊切除等话题，从不同角度为您解答。

一、胆管结石的类型与症状

胆管结石根据结石形成的位置，可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石主要位于肝脏内，症状相对较轻；而肝外胆管结石则位于胆总管，症状较为明显，如持续性腹痛、黄疸、发热等。

二、胆囊切除的必要性

1. 结石较大：当胆管结石直径超过2cm时，容易引起胆管阻塞，导致胆汁淤积，进而引发感染、炎症等严重并发症，此时建议切除胆囊。

2. 结石数量较多：当患者患有多个胆管结石时，切除胆囊可以降低结石复发率。

3. 结石引起胆囊萎缩：当胆管结石长期存在，导致胆囊萎缩时，切除胆囊可以缓解症状。

4. 合并其他疾病：患有糖尿病、高血压等疾病的患者，切除胆囊可以降低并发症的风险。

三、胆囊切除术后注意事项

1. 术后饮食：避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以清淡易消化为主。

2. 术后活动：术后3-5天可下床活动，逐渐增加活动量。

3. 定期复查：术后定期复查，监测胆道情况。

四、预防胆管结石的方法

1. 保持良好的饮食习惯：饮食宜清淡，多吃富含膳食纤维的食物，避免暴饮暴食。

2. 适当运动：增强体质，提高免疫力。

3. 定期体检：及时发现并治疗胆道疾病。

五、总结

胆管结石的治疗需要根据患者的具体病情进行个体化方案。切除胆囊并非唯一的治疗方法，患者需在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。

胆囊切除术后右上腹隐痛是一种常见的症状，可能与多种因素有关。本文将为您详细介绍可能导致胆囊切除术后右上腹隐痛的原因，以及相应的预防和治疗方法。

一、炎症未完全吸收

胆囊切除术后，由于手术创伤和术后炎症反应，患者可能会出现右上腹隐痛的症状。这通常是由于手术部位炎症未完全吸收导致的。随着炎症的逐渐消退，疼痛症状也会得到缓解。

二、胆管结石残留

有些患者在胆囊切除手术中，可能伴有胆管结石。如果手术过程中未将胆管结石完全清除，残留的结石可能会引起胆管阻塞，导致右上腹隐痛。此时，需要及时进行胆管结石的治疗。

三、肝脏疾病

肝脏疾病也可能导致胆囊切除术后右上腹隐痛。例如，肝脓肿、肝硬化等疾病都可能引起右上腹疼痛。针对此类情况，需要针对肝脏疾病进行治疗。

四、饮食不当

术后饮食不当也可能导致右上腹隐痛。例如，高脂肪、高胆固醇的食物可能会刺激胆囊，导致疼痛。因此，术后应避免食用刺激性食物，保持饮食清淡。

五、药物治疗

对于右上腹隐痛，可以使用一些药物进行缓解，如非甾体抗炎药、止痛药等。但需要注意的是，药物只能缓解症状，不能根治病因。因此，在药物治疗的同时，还需要针对病因进行治疗。

六、定期复查

胆囊切除术后，患者应定期进行复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

总之，胆囊切除术后右上腹隐痛可能与多种因素有关。了解病因，采取相应的预防和治疗方法，有助于缓解症状，促进康复。

在这个医疗科技发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，方便快捷又省时省力。一位患有胆结石的患者，在半年前开始感到腹部不适，为了寻求专业的医疗建议，他选择了在线咨询医生。

医生经过仔细询问患者的病史和症状，给出了详细的诊疗方案，并建议患者定期复查和注意饮食习惯。患者在医生的指导下开始服用药物，希望能够缓解症状。

医生在整个问诊过程中展现出了专业、耐心和细心的品质，让患者感受到了医生的关怀和支持。通过在线问诊，患者得到了及时的治疗建议，为自己的健康保驾护航。

我最近在京东互联网医院咨询了关于充满型胆囊结石的治疗方案，医生非常耐心地进行了详细的解答和建议。医生首先向我解释了胆结石的性质和可能的治疗方案，让我对疾病有了更深入的了解。医生还向我介绍了中药治疗的可能性，同时提醒我中药治疗需要长期服用，并且要根据个人体质进行调整，需要定期复诊。医生还建议我选择中药颗粒剂型，以便服药更加便捷。最后，医生为我开具了两周的药物处方，并告诉我在用药期间如果有不适要及时线下就诊。整个咨询过程非常顺利，我对医生的专业素养和耐心细致的态度印象深刻。

在医生的建议下，我决定尝试中药治疗，同时会严格遵守医生的用药规定，定期复诊，保持良好的生活习惯，希望能够尽快恢复健康。

总的来说，京东互联网医院的医生给予了我非常专业和周到的咨询服务，让我对治疗方案有了更清晰的认识，也增强了我对医生的信任和对治疗的信心。

胆管结石，作为常见的胆道系统疾病，给患者带来了诸多不适。那么，胆管结石能否自行排出呢？本文将为您详细解答。

胆管结石的成因复杂，包括胆汁淤积、胆道感染、胆道寄生虫等因素。患者常出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状，严重影响生活质量。

胆管结石的大小和形状直接影响其能否自行排出。一般来说，直径小于5毫米的结石，由于胆管腔较大，结石容易随着胆汁流动而排出。然而，对于直径较大的结石，尤其是直径大于10毫米的结石，自行排出的可能性较小。

除了结石大小，胆管扩张程度也是影响结石排出的重要因素。胆管扩张有利于结石的排出，而狭窄的胆管则可能阻碍结石的下行。

对于无法自行排出的胆管结石，患者可采取药物治疗。常用的药物包括胆酸类药物、利胆药物、解痉药物等。这些药物有助于缓解症状、促进结石排出，并预防结石复发。

如果药物治疗效果不佳，或者结石引起严重并发症，如胆管炎、胰腺炎等，则需考虑手术治疗。目前，手术方法主要包括胆总管切开取石术、胆道镜取石术等。手术可以有效去除结石，恢复胆道通畅。

除了药物治疗和手术治疗，日常生活中，患者还需注意以下几点：

• 合理饮食：避免高脂、高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。
• 适量运动：增强体质，提高免疫力。
• 保持心情舒畅：避免情绪波动，减少结石复发风险。
• 定期复查：监测胆管情况，及时发现并处理结石。

总之，胆管结石能否自行排出取决于结石大小、胆管扩张程度等因素。对于无法自行排出的结石，患者应及时就医，采取合适的治疗方法。同时，日常生活中注意保养，预防结石复发。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。胆结石困扰了我七八年，口干、嘴苦、消化不良，让我苦不堪言。在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，希望能找到一线希望。

与医生助理沟通后，我留下了详细的病情描述，包括检查报告和病历资料。很快，医生回复了。他是一位经验丰富的肝胆外科医生，耐心地询问了我的症状，并详细分析了我的检查结果。

医生告诉我，我的胆结石已经严重影响了生活，需要进行根治。一开始，我担心手术会切除整个胆囊，影响消化功能。医生解释说，我的病变主要是胆囊，不是结石，所以可以只进行微创胆囊切除，不会对消化功能造成太大影响。

我听了医生的解释，心中的担忧逐渐消散。虽然手术是必须的，但医生告诉我，微创手术恢复很快，一般都没有并发症。这让我对手术充满了信心。

手术顺利进行，几天后我就感觉好了很多。医生告诉我，这是微创胆囊切除，切了就好了，永绝后患。我非常感激医生的专业和耐心，让我在病痛中找到了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我对疾病有了更深的了解，也让我对生活充满了信心。

胆管结石，一种常见的胆道疾病，其发生与不良的饮食习惯密切相关。它主要指的是胆管内形成结石，根据结石的位置可分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。这种疾病不仅会导致患者出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状，还会对肝脏功能造成损害，严重时甚至可能危及生命。

治疗胆管结石的方法主要有两种：手术和非手术。手术切除是治疗胆管结石的主要手段，适用于结石较大、症状明显或伴有胆管狭窄的患者。非手术治疗方法包括溶石、碎石等，适用于结石较小、症状轻微的患者。

除了积极的治疗外，胆管结石患者的日常调理同样重要。以下是一些有效的调理方法：

1. 多喝水：每天保持充足的水分摄入，有助于稀释胆汁，减少胆汁淤积，促进结石的排出。

2. 限制脂肪摄入：尽量避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如油炸食品、动物内脏、奶油等。

3. 注意碳水化合物摄入：多吃容易消化的复合碳水化合物，如谷类、豆类、水果、蔬菜等。

4. 补充维生素：多吃富含维生素A、C、E等食物，如胡萝卜、菠菜、西红柿、鲜枣、山楂等。

5. 增加膳食纤维摄入：多吃富含膳食纤维的食物，如绿叶蔬菜、粗粮、蘑菇等，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。

6. 保持饮食清淡：避免过量摄入甜食和刺激性食物，如酒、咖啡、浓茶等。

7. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胆管结石。

我在网上看到了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。通过医生的介绍，我了解到医生是一位专业的全科医生，可以为我提供专业的诊疗建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的病情，对我的体检报告进行了详细解读，并给出了针对性的治疗建议。医生提到我有脂肪肝和胆管结石的问题，建议我注意生活方式，控制体重，平衡膳食。

在医生的建议下，我开始规律作息，注意饮食，希望能够改善我的健康状况。医生还提醒我注意尿液检查的方法，让我留取尿液之前要洗干净，不要留取前面和后面的尿液。

通过这次在线问诊，我对自己的健康状况有了更清晰的认识，也学到了很多关于脂肪肝和胆管结石的知识。我会按照医生的建议，改善生活方式，保持健康。