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一般来说,剖宫产以后再次怀孕的最大风险就是子宫破裂,还有胎盘植入,凶险性前置胎盘等。第一胎剖,第二胎很顺利,后面会不会出现瘢痕妊娠,会不会出现胎盘着床在子宫瘢痕,是要考虑的。因为其实剖宫产过,也就是瘢痕子宫,再次怀孕,每次都有瘢痕妊娠,都有凶险性前置胎盘的机会,并不是想生几个都可以。因此,一定要避免出现瘢痕妊娠,或者是凶险性前置胎盘这种情况,一定要怀孕以后具体检查,并且可能到孕中期以后才能够确定。
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头三胎都是剖的想再要可以顺产吗,明确的告诉你,如果前三胎都是剖的,就算再怀一定是给剖,不会给机会试产,应该是没有顺产的机会了。
瘢痕妊娠的分型包括以下:第一,如果怀孕位置向宫腔方向长,孕囊着床在这里,但是向宫腔方向长,可以发展成为宫内的活胎,甚至足月分娩都有。但是因为它主体胎盘部位在这个位置上,就有可能发生成为前置胎盘,或者是胎盘植入的风险。个别病例甚至在孕中晚期,发展成胎盘穿透了子宫肌层,往外穿透造成了致命性的大出血。第二,如果是外生形,即向外突不向宫腔里长。向外长就有可能向膀胱方向生长,就发展成为凶险性的前置胎盘,甚至子宫破裂,穿透膀胱还形成血尿,还有部分膀胱切除的风险。
瘢痕妊娠的检查手段,因为它没有特异性表现,检查手段目前来讲一个是超声,一个是核磁。当超声没有办法明确妊娠囊和子宫及其周围器官的关系时,就会采取核磁共振的检查,核磁共振英文名字的缩写就是MRI。这种仪器的检查,比超声更能明确妊娠囊与周围器官的关系,比如与子宫肌层是否有穿透、植入,有的甚至是穿透进入了前面的膀胱。如果穿透的话,在后续的治疗当中可进行指引。但是一般在早孕时做了核磁的检查以后,则不建议继续妊娠。所以一般医生要与患者交代清楚,做该检查的目的性在哪里,而且做了之后,一般会建议终止妊娠。
一旦确认是瘢痕妊娠,不建议继续妊娠。怀孕的母亲风险太高了,因为不知道什么时候会穿出来,引起子宫的破裂、穿透、出血。在过程当中,可能就会承担大出血的风险,甚至在孕晚期出现胎儿死亡,不但孩子没有了,自己还可能切除子宫。所以大多数剖宫产子宫瘢痕妊娠,预后都比较凶险。因为有可能是前置胎盘,有可能胎盘植入,一旦确诊都是建议终止妊娠。
栓塞介入治疗,就是子宫动脉栓塞,这也是瘢痕妊娠辅助治疗的重要手段。先打栓塞剂把子宫动脉栓住了,栓住了之后再来清妊娠物,减少了手术当中出血的风险。因为清宫手术,由于断裂的血管不能自然关闭,所以瘢痕妊娠清宫可能会导致致命性的大出血。
13周胎盘完全覆盖宫颈内口怎么办,好担心,没有什么特别需要担心,这个没有办法,其实在13周的时候,很多妈妈的胎盘都覆盖宫颈内口,因为这时候宫腔的容积还比较小,胎盘对于宫腔的容积比较大。
如果瘢痕妊娠是浅植入,即只是长在瘢痕位置上,但是没有穿过瘢痕,跟瘢痕的关系不是粘连型吻合式的关系。可以做一个超声下的清宫,直接在超声下做人流,这是最常见的一个方式。但是清宫前,要求一定要确认妊娠,只是部分着床在子宫瘢痕那里,大部分在宫腔里边,而且瘢痕处的肌层大于3mm。如果检查了之后,发现瘢痕跟子宫肌层,多多少少都有点关系。 包括宫腔镜手术,但宫腔镜手术,没有经阴道的瘢痕妊娠物切除好。经阴道的瘢痕妊娠物切除就是把原来的瘢痕切掉,把妊娠物清除了之后,就完全不在瘢痕上,再把宫腔里的妊娠物全部清掉,然后把瘢痕清理干净,瘢痕切除重新缝合,这叫经阴道瘢痕妊娠物切除术。
单纯的药物治疗,不作为治疗瘢痕妊娠的首选方案,它只是作为手术方式的辅助治疗方案。因为刮了或者切除了瘢痕,如果宫腔里还有残留的绒毛组织,因为不是做子宫切除,有可能残留的绒毛细胞、绒毛组织。可以用药把它杀灭,或者是先用药降低HCG的水平,或者让胚胎活性降低了以后再清宫,都是可以的。但是单单的用药,不作为治疗瘢痕妊娠的首选。
胎盘低置的情况,在孕期过程中最容易出现阴道出血,而且这种出血不一定有疼痛的感觉,所以出血量越大,对于母亲与胎儿的损伤越大。但是胎盘低置的情况,随着孕周增大有可能可以往上长,所以在28周之前确定是胎盘低置,到32周以及到36周,一定要B超再次确定胎盘的位置。若要避免孕晚期胎盘低置出血,第一,运动不能过度,但可以适当在家里运动。第二,避免提重物。第三,预防便秘,同时要纠正贫血,在怀孕过程中有贫血要及时纠正,没有贫血则可以预防贫血。
怀孕33天检查疤痕妊娠,不建议继续妊娠。因为要是没有尽早期的进行流产,后续就会出现前置胎盘,导致在手术过程中大出血,甚至危及到生命,而且孕期也会出现出血。疤痕妊娠的人流确实是有点困难的,因为它最大的风险,就是在疤痕部位出现出血。建议去有条件的三级医院,进一步做检查。根据疤痕的类型采取不同的方式,所以建议疤痕妊娠,尽快流产放弃。
那是一个阳光明媚的早晨,我带着忐忑的心情踏入了这家位于西城区的妇幼专科医院。我的孕期已经进入了23周,但不幸的是,我遭遇了前置胎盘,这让我的生活变得异常艰难。10月10日,我出现了出血情况,夜间由于呕吐导致月经量出血,于是赶紧入院保胎治疗。
在这里,我遇到了一位温柔细致的医生,他名叫***。他耐心地询问了我的病情,并详细了解了我的生活习惯和月经情况。当我告诉他我的末次月经第一天是5月10号,一般月初来一次时,他微笑着点了点头。
住院期间,我没有进行任何活动,医生告诉我,随着胎儿的成长,子宫的拉伸可能会导致胎盘移位和出血。这让我感到十分担忧,但医生却安慰我说,现在输止血的药已经有效果了。他还提醒我,需要检查宫颈是否有异常,幸运的是,宫颈没有问题。
然而,止血药的效果并不理想,医生决定给我使用宫缩抑制剂。当我告诉医生我没有宫缩的情况时,他告诉我,现阶段就是吃安宝,6小时一吃。他说,这就是生理性的宫缩,有时候感觉不明显。在我出院前,医生告诉我,现在医院说可以出院,但需要继续观察。
不久后,我再次来到这家医院,这次是因为胎盘不低,羊水中有漂浮物,胎膜后方有血肿。医生告诉我,她已经持续10天了,并且伴随出血。现在的治疗方案是输醋酸阿托西班口服烯丙雌醇片。虽然我去了四个医院,得到了两种不同的结果,但我还是选择了这家医院,因为我认为这里是最好的。
在这里,我感受到了医生的专业和关爱,他们不仅为我提供了最好的治疗方案,还给了我无尽的温暖和支持。我相信,在他们的帮助下,我一定能够度过这个难关,迎接新生命的到来。
那天晚上,我独自坐在昏黄的灯光下,电话那头的声音显得格外清晰。我是来自河北唐山的李女士,我怀孕已经35周了,今天凌晨三点突然出血,我的心瞬间提到了嗓子眼。
我联系了我的产科医生,他告诉我必须去医院。医生的声音虽然严肃,但在我听来却像是黑夜中的一盏明灯。‘出血挺多的,您已经住过两次院了,这次可能需要终止妊娠。’我仿佛听到了晴天霹雳,眼泪不争气地流了下来。
‘我住过两次院了,打了两次硫酸镁和4针地塞米松。’我尽力保持镇定,声音颤抖地告诉医生我的情况。
医生沉默了一会儿,然后说:‘看情况吧,出血增多,影响胎心,可能需要终止妊娠。’
我犹豫了一下,‘我要是今晚再观察一下,明天去医院可以不?’医生的声音里透露出一丝犹豫:‘我在家听胎心了,150多。’我焦急地问。
‘建议您尽快就医。’医生的话让我意识到,我不能再犹豫了。
‘医院可以保证您安全。’医生的话让我安心了许多。
‘知道了。’我回应道,心中却充满了不安。
第二天,我来到了医院,医生告诉我,‘医院要是还是建议我回家观察,那是不是就没事?’医生的话让我松了一口气。
‘是的。’医生微笑着说,那笑容让我觉得,无论发生什么,都有人在我身边。
这次的经历让我深刻体会到,在线上问诊的便利性。在关键时刻,医生的专业建议让我能够迅速做出决定,避免了不必要的风险。虽然这次的经历让我心痛,但我知道,有了医生的帮助,我一定会度过这个难关。
2024年3月,一个春意盎然的季节,河北沧州的李女士(化名)迎来了她的第二个宝宝。然而,幸福来得太突然,她在怀孕十八周加六时,被诊断出前置胎盘覆盖宫颈口,并经历了三次出血。这让李女士的生活陷入了焦虑和不安。
为了保住这个来之不易的宝宝,李女士开始了长达数月的保胎治疗。她尝试了各种方法,但病情仍然不容乐观。在一次偶然的机会下,她了解到京东互联网医院,决定尝试线上问诊,寻求专业医生的帮助。
李女士(化名)在京东互联网医院找到了一位经验丰富的产科医生。医生在详细了解她的病情后,给出了专业建议。医生告诉她,虽然保胎的难度很大,但只要积极配合治疗,尽量减少活动,还是有可能坚持到足月的。
医生的话语给了李女士(化名)极大的安慰,她开始按照医生的指导进行保胎治疗。虽然每天的生活就是吃饭、上厕所,但李女士(化名)的心情却逐渐好转。在医生的鼓励下,她坚定地相信,自己一定能迎来宝宝出生的那一天。
在接下来的几个月里,李女士(化名)定期在京东互联网医院复查,医生也一直关注着她的病情。尽管孕周还小,胎盘位置有可能变化,但医生始终保持着乐观的态度。在李女士(化名)的坚持下,医生也尽全力帮助她。
如今,李女士(化名)的保胎之路已经走过了大半。虽然过程中充满了艰辛和泪水,但她从未放弃。感谢京东互联网医院,感谢那位始终关心她的产科医生,让她在这个特殊的时期感受到了温暖和希望。
那天,阳光明媚,我怀着忐忑的心情来到了京东互联网医院,准备进行产检。由于孕周已至8个月,肚子里的宝宝已经能感受到胎动,但我却因为前置胎盘而感到担忧。
在等待的过程中,我遇到了一位温柔耐心的产科医生。她询问了我的基本情况,然后细心地询问了我的症状。当我告诉她肚子一阵阵发紧发硬时,她没有急于给出结论,而是耐心地询问了我具体情况,比如疼痛的频率和规律。
医生在了解了我的情况后,给了我一些专业的建议,包括卧床休息、侧卧等。她告诉我,如果疼痛频率越来越高,应该立即去医院。虽然我有些担心,但在医生的专业指导下,我渐渐感到安心。
医生还提醒我,虽然京东互联网医院没有常规门诊,但产科急诊可以随时提供服务。这让我感到非常放心,毕竟安全是第一位的。
在医生的详细解答和指导下,我了解了自己的病情,也明白了如何更好地照顾自己和宝宝。虽然我只是通过线上问诊,但医生的专业和关心让我感受到了家的温暖。
今天我来到了一家互联网医院进行线上问诊,我向医生咨询了关于前置胎盘和不规则宫缩的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑,并给出了专业的建议。
医生倪医生非常友善地与我交流,并详细询问了我的病情。他建议我住院治疗,并向我解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的建议下,我决定按时服药,并密切观察宝宝的情况。
在医生的指导下,我进行了胎心监护,医生及时对监测结果进行了评估,并再次给出了合理的建议。我对医生的专业素养和关心感到非常满意。
通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心、细心和专业。我将按医生的建议进行治疗,并定期复诊,感谢医生的帮助和关心。
那个阳光明媚的早晨,我带着一丝紧张和期待,打开了我的手机,与远在北京的***医生进行了我的第一次线上咨询。
我的病情是前置胎盘,这是我在孕期的一个意外。医生您好,我是前置胎盘,我想咨询一下我现在的情况。医生很快就回应了,她温和的声音让我感到一丝安慰。
医生询问了我近期是否做过相关检查,我告诉她我做过四维。她告诉我这种情况比较常见,让我先不用太过紧张。医生的建议让我松了一口气,她告诉我需要定期复查胎盘的情况,因为它可能会随着孕周往上长一些,但是要注意可能随时会有出血的情况。
在医生的指导下,我学会了如何监测自己的身体状况。医生还提醒我,如果有腹痛,或者出血,及时当地医院就诊。她的细心和专业让我深感安心。
在整个咨询过程中,我感受到了医生的耐心和关心。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很大的心理支持。这让我对互联网医院有了全新的认识。
现在,我已经习惯了通过互联网医院与医生进行沟通。这种便捷的服务让我在忙碌的生活中也能得到及时的医疗帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者像我一样,享受到这种便捷、高效的医疗服务。
那是一个阳光明媚的下午,我怀着忐忑不安的心情,第一次通过网络预约了医生进行线上问诊。屏幕那头,是来自妇科的***医生,温柔的声音让我感到一丝安慰。
“您好,我是***医生,很高兴为您服务。”医生的声音充满了关切。
我迫不及待地表达了我的担忧:“医生,我前置胎盘了,是不是长不上去了?”
医生耐心地回答:“不用担心,前置胎盘并不意味着无法顺产。我们会根据您的具体情况制定治疗方案。”
接下来的一个月,我一直在医生的指导下进行着治疗,但病情似乎并没有明显改善。我忍不住在对话框里发了个哭泣的表情。
“这一个月总躺着也没涨上去。”我无奈地说。
“没有阴道流血对吗?”医生关切地追问。
“没有。”我回答。
医生又问:“现在有顺产的可能吗?”
我沉默了一会儿,回答说:“我最近几天下楼走个20-30分钟。”
医生听后,安慰我说:“现在是比之前那个往下走了吗?还有机会上走啊。”
我顿时信心大增,询问:“剖腹产影不影响要二胎啊?”
医生回答:“当然,剖腹产后要二胎也是可以的,但具体情况还需要根据您的恢复情况来定。”
听到这里,我松了一口气,同时也对剖腹产产生了恐惧。
“感觉剖腹产可遭罪了。”我叹了口气。
“希望还能再往上走走。”我满怀希望地说。
医生鼓励我:“放心吧,一直都有向好发展趋势。”
在接下来的日子里,我严格按照医生的建议进行康复训练,病情也逐渐好转。
有一天,我向医生咨询尿和血的情况。
“您看看问题大不?”我焦急地问。
医生回复:“稍等一下。”
几分钟后,医生回复:“您一直在吃补铁剂,上次108,这次又106了。您从这个b超单子能不能看出来,胎盘有没有从后面兜到前面呀?”
我仔细观察了b超单子,回答说:“我这个有必要做核磁共振吗?”
医生回答:“医院大夫刚才还让我问b超大夫是不是兜到前面,还说是不是做核磁共振,吓死我了。”
我顿时松了一口气,因为b超大夫又重新给我照了一次,说没兜着。
“您能看懂这个图么?”医生问我。
“他刚才让我拍的。”我回答。
医生安慰我说:“不是兜着的放心吧。”
我满怀感激地说:“希望我32周还能往上涨一涨。”
医生鼓励我:“一定可以的。”
经过一段时间的努力,我的病情确实有所改善,我感到无比欣慰。
在医生的关心和治疗下,我终于迎来了宝宝的到来。母子平安,我感慨万分。
我是一名孕妇,最近去了京东互联网医院进行了问诊。我发现自己有胎盘前置的情况,非常担心这个问题会对我的宝宝造成影响。在和医生的沟通中,我得到了很多专业的建议和支持。
医生非常耐心地听取了我的描述,并详细解释了胎盘前置的情况和可能出现的问题。他告诉我要注意观察是否有阴道流血的情况,并且告诉我如果有任何不适都要及时就诊。
医生还告诉我要注意休息,不能同房和盆浴,但不需要绝对卧床。他还强调说不要过度担心,因为胎盘前置并不一定会对宝宝造成影响。这让我感到很放心。
在和医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他的建议对我来说非常有帮助,也让我对自己的状况更加了解。
总的来说,这次线上问诊让我收获很多,我会按照医生的建议认真对待自己的健康,也会继续关注胎盘前置的情况,保证宝宝的健康成长。
那天,我怀着忐忑的心情,通过网络预约了***医生进行线上问诊。由于孕晚期出现前置胎盘并有少量出血,我迫切需要专业的指导。
视频接通的那一刻,我看到了***医生温和的笑容,她亲切地询问了我的情况。我详细地描述了出血的情况,并提到了医院保胎的经历。
***医生耐心地听完后,建议我复查B超,以便更准确地了解胎盘的情况。我按照她的建议,将B超报告发给了她。
第二天,***医生再次与我视频连线。她告诉我,由于现在出血不多,如果不是完全前置胎盘,我可以回家休养。但她也强调了,需要定期复查B超,以便及时了解胎盘的变化。
在接下来的日子里,我按照***医生的建议,定期复查B超,并按时服用她开的安宝。虽然偶尔会有血丝,但我没有再出血,心情也逐渐好转。
直到有一天,***医生告诉我,由于胎盘低回声的存在,她认为血管瘤的可能性较大。她建议我明天复查B超,观察低回声的大小是否有变化。
我如期进行了复查,并再次与***医生视频连线。她告诉我,血管瘤不会有变化,如果长大,就不是血管瘤了。她提醒我,如果出血增多,要及时去医院。
在与***医生的沟通中,我感受到了她的专业和耐心。她不仅给予了我专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。她的微笑和鼓励让我觉得,在这个艰难的时刻,我不是一个人在战斗。
现在,我已经35周了,虽然前置胎盘的情况仍然让我担忧,但我相信,在***医生的指导下,我会度过这个难关。感谢***医生,感谢互联网医院,让我在孕期得到了及时、专业的医疗帮助。
服务已开始。
您好,请问你怀孕满24周以上了吗?
满了。
有结婚证的吗?
没的结婚证。
唐筛四维彩超检查有无异常?
没有做。
你是为什么不要?
就是经常流血。
一般24周以上原则上都不引产了。
还没有结婚感情也不和。
前置胎盘就是容易流血。
我们男女双方都考虑好了决定不要了。
你可以帮一下我们不?
这个真有点复杂,去妇幼问一下,那边要宽容点。
你们没扯证,一般没问题。
好的。
有证的就完全没希望了,你们没扯证,应该可以。
你这次怀孕是前置胎盘,引产风险也相对高。
好的,要是妇幼保健院不做,你还有推荐的医院不?
问诊已结束。
服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。
医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。