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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

肩周炎患者，如果肩关节活动受限疼痛的时候，局部热敷能改善局部的症状。通过局部的热敷，能够促进局部的血液循环，促进炎症的吸收，进而减轻疼痛。

热敷的方法包括局部贴敷，可以按照中医的穴位进行贴敷。不管哪种方法，只要能够改善症状，减轻疼痛，缓解局部的炎症，就是很好的方法。可以同时跟其他的针灸、理疗、火罐或者按摩配合使用。这种治疗方法也是治疗手段之一，并不是完全需要这个手段，也可以多个手段一块使用，这样的话能够促进病情的改善，能够改善得更好更快。

另外就是在热敷的时候，时间不要过长，一般在20分钟30分钟左右，热敷的温度不要过高，过烫也会导致局部皮肤的烫伤或者损伤，温度过高并不能起到治疗效果。

这是慢性的、渐循序渐进的过程，不能单纯的靠局部的热敷让肩周炎得到完全的缓解。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

筋膜枪作为一种现在很常见的网红产品，对肩周炎的治疗起到缓解症状的作用。

筋膜枪就是起到舒筋活血、通络穴位、按摩的功效，同时能够消散人体在工作生活中疲劳产生的肌酸，能促进血循环的作用。它的原理实际上就通过力高速的捶打，让筋膜能起到充分的放松作用，类似于局部的放松性的按摩，能够缓解肌肉内的肌酸的含量，促进肌肉的放松。

过去往往是用在运动员训练当中恢复性的治疗，但是随着使用范围、使用人群的扩大，对于慢性的一些疾病，包括肩周炎、颈椎病、腰间盘突出，影响肌肉的疾病，筋膜枪也起到一定的辅助治疗作用。但是并没有传说中的那么神奇，并不能完全替代其他的治疗方法，本质上讲，它是一种缓解症状的手段。

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作者：湖南中医药大学第二附属医院 骨科 副主任医师 熊暑霖

肩周炎患者在发作期应尽量减少肩部的负重活动。避免提抬重物导致肩关节往下坠这种行为。这是肩周炎最基本的注意事项；第二可口服消炎镇痛药物，常用非甾体消炎镇痛药物，譬如芬必得譬如美诺西康譬如双氯芬酸钠等等，可以起到一个消炎镇痛的作用；第三要经常锻炼自己的肩关节，避免负重锻炼，可以选择的锻炼方式，有爬墙运动，风摆荷叶这种甩手的运动，可以模拟洗澡搓背的这个浴巾双手在后面互相搓动的这些动作；第四点要注意保暖，可以在肩部加一个薄薄的护垫，也可以贴一个暖宝宝，尤其避免注意不要在空调房内对着冷风直接吹，或者让电风扇的风直接对着自己的肩关节来这样子吹下去；第五可以选择一些群众喜闻乐见的这样的一些中医的治疗方法，比如说艾灸，比如说刮痧，比如说按摩，比如说敷膏药等等，都可以有效的缓解肩关节肩周炎的疼痛。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

小针刀治疗肩周炎的效果，从中医的角度来说，效果还是不错。

肩周炎实际上是一个局部关节炎症的粘连，引起活动受限跟疼痛，这些情况按照中医的理论属于局部的闭症。小针刀对于局部关节的粘连，能起到松解、舒经活络、通畅气血的作用。针刀的部位，是按照祖国传统医学里的穴位来进行局部的剥离，或者是软组织松解。通过局部微小的创伤，能够改善病人的局部软组织血液循环，能够促进炎症的吸收，来缓解疼痛。小针刀的松解术的优势有：

第一、疗程比较短，每次治疗在一分钟左右；

第二、切口比较小，基本上不出血，一般不需要住院，在门诊治疗就可以，随治随走，病人的痛苦也比较小；

第三、病人花费比较少，当然，最好到正规的医院，找有经验的医生进行治疗，毕竟它是一种有创的治疗手段，还是有并发症的可能性。

很多中老年朋友们，肩膀这个时候容易高发疼痛，主要是由于在天冷的时候，出现肩部的局部血液循环较差，热胀冷缩会出现血管收缩，局部血液循环差就会造成肩关节的疼痛。

双侧的肩周及外侧疼痛，手背不痛，上抬的时候痛，一年了。治疗，首先肩膀X光片、核磁共振都要做，判断它是什么病。肩膀的病太多，比方二头肌腱发炎，冈上肌腱、大圆肌有没问题，肩周炎、肩峰撞击综合征，包括肩袖损伤，这些都是肩部的疾病。包括钙化都可以，必须做核磁共振。

颈椎肩膀痛有几个原因，一个是颈肩部的肌肉劳损，这是最常见的原因。还有一个就是颈椎间盘突出和肩周炎，也可以导致颈椎肩膀痛。当然还有炎症、肿瘤，也有可能导致颈椎肩膀痛，比如颈肩部和肺部。如果是肩胛骨为主，可能排除肺部病变、胸部的病变、胸壁的病变。在临床上有见过40来岁的女人，肋骨上长了病变，到后来一查颅骨和骨盆也有。这种情况叫骨纤维异常增殖症，是骨的代谢性异常所导致的，后来用福善美观察就可以了。这种病在某种程度上讲是一个自限型疾病，所以观察就可以。当然导致颈椎肩膀痛的原因，还需要医生去鉴别，建议去骨科或者是脊柱外科的门诊进行检查。

对肩周炎或者对肩部的疾病，打不打封闭，因为要考虑到，以后可能要接受手术治疗，因为要是反复打封闭，它会造成感染的几率增加，现在文献研究，第一次封闭不增加感染率，这基本上是共识了，打一次不影响术后的感染率的增高，但是打两次，有文献肩关节的感染率会有增高，所以打第二次是要谨慎，但是一定要打什么时候打最好，一个月以后打，不要一个月之内打两次，感染机会就更高。

左肩还有脖子左边疼痛的原因还要看年龄。左肩疼痛有几种，超过50岁，部分是50肩，即肩周炎，肩周炎比如活动后则没事，但是往后就不行，例如往后梳头不行，受限了。而部分是肩袖损伤，比如这里卡住，过去又没事，是刚好有个肩袖损伤，常见是这两种。但是脖子左边疼痛，因为颈椎的肌肉附着在此位置，所以很多时候是肌肉损伤、劳损，这种情况很常见。当然，神经颈椎病也有可能，但是颈椎病一般不单纯是节间位置痛，部分甚至手会麻以及手脚无力的情况，所以具体看病人情况。

原发性的肩周炎大家比较好理解，原发性的肩周炎，冈上肌冈下肌跟肩锋下滑囊粘在一起了，或者甚至跟三角肌，它也部分的粘在一起了，前方的肩胛下肌跟前方的盂肱中韧带，它又粘在一起了，这些结构粘在一起会导致活动受限，这种叫单纯的原发性的肩周炎。

最近眉毛胡子出现白的，患者开始感到不安。他在网上搜索了相关症状，发现可能是与年龄增长有关。于是，他决定通过线上问诊寻求专业医生的帮助。

在线上问诊中，医生通过详细询问患者的症状和生活习惯，给出了专业的建议。医生建议患者平时注意保养，避免情绪波动，适当调整饮食，保持良好的作息习惯。

患者对医生的耐心倾听和专业建议感到非常满意，他决定按照医生的建议调整生活方式，希望能够改善自己的症状。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，却怎么也睡不着。我的肩膀像是被什么东西压着，酸疼无比，那种感觉就像是有无数只蚂蚁在爬行。我翻来覆去，试图找到一个舒适的姿势，但都无济于事。最终，我不得不起床，寻找一些缓解疼痛的方法。

第二天，我决定去看医生。我选择了线上问诊，这种方便快捷的方式让我感到很安心。我打开手机，找到了一家知名的互联网医院，填写了必要的资料，然后开始了我的问诊之旅。

医生在了解了我的症状后，询问了我一些问题，比如疼痛的具体部位、是否有外伤史、是否有过剧烈运动等。我详细地回答了他的问题，并上传了一些疼痛部位的照片，以便他更好地了解我的情况。

医生很快就给出了初步的诊断：可能是肩周炎或肩袖损伤导致的。他建议我进行核磁共振检查，以确认诊断。他还为我提供了一些保守治疗的方法，包括减少局部活动、热敷、药物治疗等。

在治疗过程中，我遇到了一些困惑。医生给我开了一些药物，其中包括塞来昔布胶囊，但我不确定自己是否适合使用这种药物。我再次联系了医生，他耐心地为我解答了疑问，并告诉我封闭针和输液的效果可能更好。

在整个治疗过程中，医生都表现出极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，为我提供了很多实用的建议。我感到非常幸运，能够遇到这样一位负责任的医生。

在这个忙碌的城市生活中，大家都希望拥有一个健康的身体，但是随着年龄的增长，一些健康问题也会悄然而至。最近，我妈妈遇到了一些膝盖问题，让我着实有些担心。于是，我决定带她去互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和细心。医生详细询问了我妈妈的症状，并根据她的描述给出了专业的诊断。医生告诉我妈妈，她的膝盖问题可能与骨质增生有关，需要一定的治疗和调理。

医生还提醒我妈妈，要注意避免过度活动，适当按摩和保暖，同时给予药物治疗。我妈妈在医生的指导下，开始了治疗过程，效果也逐渐显现。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和责任心。他们不仅给予了有效的治疗方案，还关心患者的身心健康。我对互联网医院的服务印象深刻，这种便捷的医疗方式让人倍感安心。

最近一段时间，我一直被颈椎病和肩周炎困扰着，疼痛感让我无法专心学习。在某互联网医院进行了线上问诊，医生经过详细了解我的病情后，给出了专业的建议和治疗方案。

医生耐心倾听我的主诉，并根据我的症状进行了细致的分析和评估，给我提供了一些药物缓解疼痛的建议。在医生的指导下，我对药品的使用和注意事项有了更清晰的认识，对病情的缓解也更有信心。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业能力和关心，也对互联网医院的便捷和高效服务留下了深刻的印象。

那天，我感到右肩膀在脱衣服时突然剧痛，洗脸时也感到疼痛，这让我非常担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在医生的引导下，我详细描述了我的症状，并上传了图片。医生非常耐心地询问我站立、扭转时的疼痛情况，以及劳累、受风寒后疼痛是否加重。通过问诊表和舌苔照片，医生对病情有了更清晰的认识。

几天后，医生联系了我，告诉我疼痛是由颈椎引起的，属于中医辩证的肝肾不足，阴虚火旺，寒湿凝滞。医生为我开具了中药处方，并详细说明了用药注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天按时服药，并按照医生的指示练习耸肩。虽然治疗过程中有些不适，但我知道这是恢复健康的过程。

在服药5天后，我按照医生的要求拍了一张舌苔照片，并上传给了医生。很快，医生根据我的恢复情况调整了处方。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的细心和专业。他们不仅关注我的病情，还耐心解答我的疑问，让我对治疗充满信心。

如今，我的肩膀疼痛已经明显减轻，生活也恢复了正常。我衷心感谢互联网医院和医生们为我提供的帮助。

我是一名30多岁的患者，在广东广州市生活，最近因为肩周炎和半月板三级损伤导致肩膀和膝盖疼痛。我曾经尝试过药物治疗，但效果并不理想。于是我选择了线上问诊，希望能够得到更专业的建议。

经过与医生助理的沟通，我上传了磁共振片子，医生看到了我的病情并给出了建议。医生指出，这种程度的损伤需要考虑微创手术来治疗，药物治疗只能缓解症状，无法修复损伤本身。

我对手术的恢复时间和费用产生了疑问，医生详细解答了我的问题，让我对手术有了更清晰的认识。最终，我决定接受手术治疗，希望能够早日康复。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，让我更加信任医疗行业的专业素养，也让我对未来的治疗充满了信心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，得到了专业医生的帮助。当时我父亲右侧肩袖损伤已手术，最近左侧肩周也很疼，活动不正常，抬起困难。医生助理为了更好地了解病情，询问了发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗情况。医生很快给出了诊疗建议，建议进行药物治疗和热敷缓解症状。我父亲因为右侧手术后的恢复困难，希望能够进行保守治疗，医生也耐心地给予了建议。

在问诊结束后，医生为我父亲开具了处方，并且可以在网上预约药品。这次问诊非常方便快捷，让我感到很满意。我父亲的病情也得到了专业的关注和解决方案。

在某个寒冷的早晨，一个患者远在江苏镇江市的家中醒来，发现自己的肩膀异常疼痛。最初，他并没有在意，直到疼痛逐渐加剧。于是，他选择了线上问诊，向匿名医生寻求帮助。

医生在得知患者的症状后，耐心地询问了病情细节，并给出了专业的建议。通过在线对话，医生为患者制定了详细的治疗方案，并建议患者使用护肩保暖和缓解肌肉僵硬的药物。患者按照医生的建议进行治疗，症状得到了缓解。

经过一段时间的治疗，患者感到肩膀疼痛明显减轻，但当停止治疗后疼痛又再次出现。医生建议患者适当使用膏药，并告知使用时间和注意事项。患者按照医生的指导进行治疗，获得了良好的效果。

通过线上问诊，患者得到了及时有效的治疗建议，医生的专业素养和细心关怀让患者感到安心。在医生的指导下，患者顺利缓解了肩膀疼痛，重拾健康的生活。

我在京东互联网医院咨询了一位皮肤科医生，因为肩膀瘙痒红斑的问题一直困扰着我。医生助理表示，医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我对此表示理解和配合。

医生问诊已经开始，本次问诊可持续2天。医生很友善地和我打招呼，然后开始询问我的症状，询问了瘙痒红斑的具体情况。医生非常细心地询问我的病情，让我感到很放心。

我向医生描述了我的症状，说肩膀瘙痒红斑已经持续了两个月，一开始并不严重，后来才逐渐加重。医生针对我的描述进行了进一步的询问，询问了我是否有喝酒的习惯，以及肩膀上的黑色痣是否是之前就有的。

医生告诉我，肩膀上的症状可能是钱币状湿疹，然后询问了我的饮酒情况。我回答说之前有喝酒，但已经有20天没有喝了。医生建议我最好到医院将痣切除，因为现在无法判定是否是痣导致的反应，如果是痣有变化了，导致的反应，那么这个痣有恶变的风险，稳妥起见最好切掉。

然后医生询问了我关于药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有其他疾病史以及是否正在服用药品等问题。我回答说没有相关情况。医生给我开了外用卤米松乳膏加夫西地酸乳膏一起混合用的处方，并建议我密切观察肩膀上的痣，有变化随时切除。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的耐心和细心，医生对我的病情进行了详细的询问和评估，并给出了专业的治疗建议。我对这次问诊非常满意，感谢医生的帮助和支持。

我是一名住在山东枣庄市的普通百姓，最近因为手腕疼痛而去了关节科进行线上问诊。在京东互联网医院上，我遇到了一位医生，他非常耐心地询问我的病情，详细了解了我的病史，并给予了专业建议。

医生告诉我，手腕疼痛可能是腱鞘炎或筋膜炎引起的，建议我注意休息，避免长时间活动手腕关节，劳累和提重物。他还给我开了一些口服和外用药物，让我配合使用，并建议我戴护腕保护手腕。

除了手腕问题，我还向医生咨询了父亲肩膀疼痛和自己脚部不适的情况。医生建议我父亲做肩关节磁共振检查，对于我的脚部不适，他也给予了相应的药物治疗建议。

在问诊结束时，医生还提醒我注意定期泡脚，避免腿部疲劳。我感到非常感激医生的耐心和专业，他的建议让我对自己和家人的健康更加有信心。