66岁少量脑出血引起左肩痛，这种情况比较少，整个左上肢没力、上肢麻木，这种情况可能比较多。单纯少量脑出血引起左肩关节的痛，还是不太多见。左肩痛不一定是脑出血影响，可能是肩的关节炎。或者年纪大有风湿骨痛、风湿性关节炎等引起骨头痛，刮风下雨天气变化时，就会特别痛的，所以这种情况可能不是与脑出血有关系。

少量脑出血手术还是保守治疗，要根据位置进行选择。如果在大脑半球、小脑，可能不需要手术，但少量脑出血，是在脑干或者丘脑、中脑等位置，几毫升已经可以要命了。比如在脑干超过8ml-10ml几乎是致命的，但在额叶、枕叶10-20ml，又是老人家，缓冲的空间比较大，引起的症状则很轻，可以保守治疗。所以少量脑出血不做手术，肯定等慢慢吸收，不做手术有不做手术的方法。有些还可以做穿刺钻孔引流，这是一种比较简单有效的方法。少量脑出血没有危及生命、中线没有移位、周围水肿不算很厉害，这种情况可以保守治疗，大概是2-3个星期，基本上则可以吸收了。

急诊室做CT看一看出血量有多大，是出血还是脑梗塞，通过CT来判别是否为脑出血，或者脑出血的位置和出血的量，中线是否有移位，这是判断手术的指征。比如中线超过30ml，中线偏移超过1cm，这种情况就有开颅手术指征。可以选择开颅或者做一个钻孔引流微创手术，这要根据具体的出血量进行判断。不是说太大量的也要求去做微创，有可能减压效果不好，可能会影响病人的救治。如果病人已经昏迷了，一边瞳孔散大了，出血量非常大，中线移位超过1cm，这种情况还是要选择开颅手术，它是最直接、最有效的抢救方法。

脑基底节出血其实是很中心，在大脑的深部靠近中间位置的出血，这个位置的出血影响会非常大。大脑神经系统里边靠近中心越深的位置，肿瘤或者出血或者损伤，病人的情况会非常重。所以大家都知道了，脑出血就是脑血管意外，就是中医说的出血性中风，是比较严重的问题，不是一般的小问题。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

如果是小量的脑出血，可以自行恢复。因为经常可以在核磁片上看到有过陈旧的出血的痕迹，就说明曾经出血过，但是并没有引起注意，症状自行恢复了，血肿自己吸收了，症状也就消失了。

所以脑出血是可以自行恢复的，但是出血量大的情况下是不能自己恢复的，需要经过医生的救治，尽快清除脑血肿，减少血肿对周围脑组织的压迫，缓解症状、迅速的恢复。

对于脑出血，建议最好不要把希望都寄托在自行恢复上，有症状就要赶快去医院检查，由医生来加以处置。

脑基底节术后病人可能本身已经出血引起偏瘫、昏迷了，这种情况需要一段时间去慢慢的治疗脱水、控制血压、止血。后期的活血化瘀，加上针灸、中药、推拿等等综合治疗的方法促进康复，这是脑出血常规的救治过程和康复过程。所以单纯说基底节脑出血很轻，肯定不准确。这个位置的出血本身就很重，只是说量少一点，可能病人功能的影响稍微少一点，恢复的好一点。出血量大一点，可能病人就会出现很严重的并发症，包括昏迷、高热、神志不清、一侧肢体的偏瘫等等。

脑出血20mL后脑积水，经过插管排流后，时昏迷时清醒，康复首先要加快淤血的吸收。部分病人可以打尿激酶，从引流管里面打一些溶解淤血的药进去，促进淤血溶化引流出来，淤血吸收干净或引流干净就可以拔掉引流管。而拔掉引流管之后还要定期复查，看会不会导致病人脑积水，如果有脑积水也会影响病人的清醒。

少量脑出血大多数预后还是比较好，如果在脑表面，人又清醒不再出血，吸收了之后人基本上能够恢复正常。但如果出血是在运动区，可能会导致病人偏瘫或者走路跛行等等。而且恢复时可能一侧肢体偏瘫，往往是脚先恢复，后面才是上肢的恢复，有些上肢运动功能障碍会持续很长时间，可能2-3个月、半年都恢复不了，所以预后与脑的结构、血管的供应情况有关系。

这种出血性的疾病就包括了这个消化道出血，脑出血肺出血的这些情况，或者是有凝血功能异常的，或者是血小板非常低下的这种情况，还有严重的肝肾功能障碍的患者，也是不考虑去做这个支架的。

脑出血一个月，男性72岁，现在出现排尿困难，很多时候考虑是神经系统的病变引起的。可以先以留置导尿，甚至如果出现尿潴留，就要以留置导尿等膀胱恢复。不能让病人一直去憋尿，要保护膀胱的功能，先以引流尿液为主。看看神经系统的康复情况怎么样？如果是2-3个月，甚至是可以夹闭尿管，有尿急的感觉甚至是膀胱的感觉，200-300mL已经有比较明显的尿急，但是就是拉不出尿。可能就要考虑会不会存在，有膀胱的逼尿肌跟括约肌的失协调。如果等神经系统的病变已经康复了，可能要进一步去泌尿外科做尿动力或者尿流率，看看是不是存在神经系统的神经源性膀胱。后续的治疗，可能就要看看要不要做膀胱起搏器，甚至是不是老年男性合并有前列腺增生，要进行前列腺增生的手术，需要根据情况而定的。

我曾经是一个健康的中年人，直到那一天，我的生活被彻底改变了。63岁的我突然感到头痛和恶心，随后就失去了意识。家人立即将我送往了医院，医生告诉他们我患有脑出血，并且情况非常危急。手术是唯一的选择，否则我可能会失去生命。

在ICU的日子里，我经历了生死边缘的挣扎。医生和护士们的专业和关怀让我感到安慰。他们解释说，我的脑出血是由于高血压引起的，手术清除了血肿，但恢复的道路仍然漫长而艰辛。

在这个过程中，我遇到了许多其他的患者，他们也在与各种疾病作斗争。我们分享彼此的经历和感受，互相支持和鼓励。这些人成为了我生命中的一部分，教会我如何面对疾病和困难。

现在，我已经康复了，虽然还有一些后遗症，但我已经能够重新开始我的生活。这个经历让我更加珍惜生命，更加感激身边的人和事物。我也希望通过我的故事，能够帮助其他人更好地理解和应对疾病。

我记得那天晚上，母亲突然倒下，紧急送往了医院。经过53天的昏迷，医生告诉我们她需要长期卧床休息，并且需要通过鼻饲来补充营养。我们一家人都很焦急，担心母亲的健康状况会进一步恶化。幸运的是，我们找到了这位专业的医生，他给我们提供了详细的饮食建议和营养补充方案。通过他的指导，我们开始给母亲喂食流食，并且添加了全营养配方制剂来确保她获得足够的营养。虽然这段时间很艰难，但我们都感激医生的帮助和支持。

我爷爷今年88岁，身体一直不错，直到那天他突然倒下。我们立即送他去医院，医生诊断为脑出血，情况很严重。爷爷被送进ICU，医生告诉我们他需要进行引流手术，但由于年龄大，手术风险也很高。我们一家人都很焦虑，不知道该怎么办。幸运的是，我们找到了一个在线医疗平台，通过视频咨询，我们与一位神经外科专家进行了交流。医生详细地解释了爷爷的病情和治疗方案，并给我们提供了很多有用的建议。虽然爷爷的病情仍然很严重，但我们至少有了一个清晰的方向和希望。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。对于像我们这样生活在偏远地区的人来说，能够通过网络获得专业的医疗建议和帮助是非常宝贵的。它不仅可以节省时间和金钱，还可以让我们更好地理解和应对疾病。虽然不能完全替代传统的面对面医疗服务，但它无疑是一个非常有价值的补充。

我妈妈的脑出血已经16天了，仍然昏迷不醒。每一天都像是一场无尽的等待，我的心情也随着她的病情起伏不定。从手术到转入普通病房，医生们都说她有可能会在半个月、一个月甚至三个月内苏醒，但现在看来，这个希望越来越渺茫。

我记得那天晚上，我接到电话说妈妈突然昏迷了，送到医院后医生诊断为脑出血。我们全家都很着急，赶紧联系了最好的神经外科医生进行微创手术。手术后，妈妈被转入ICU，医生告诉我们需要等待一段时间才能知道她是否能苏醒。

在这漫长的等待中，我开始使用互联网医院的线上问诊服务。每天我都会上传最新的CT报告，向医生请教妈妈的病情。虽然医生也不能确定她何时能醒来，但他们的专业意见让我感到安慰和支持。通过线上问诊，我不仅可以随时了解妈妈的病情，还能在家中就获得专家的指导和建议。

然而，随着时间的推移，我的心情也越来越沉重。妈妈一直睁着眼睛却没有意识，医生说这是脑水肿的表现。我们全家都在祈祷她能早日苏醒，但每一天的等待都像是一种折磨。有时候我会想，如果她不能醒来，我们该怎么办？如果她变成植物人，我们该怎么面对？这些问题总是在我脑海中徘徊，让我无法安宁。

在这段艰难的时期，互联网医院的线上问诊服务成为了我和家人的精神支柱。即使在最黑暗的时刻，医生的专业意见和鼓励也让我感到希望和力量。我们会继续等待，继续治疗，直到妈妈苏醒的那一天。

我父亲今年75岁，身体一直不错。然而，最近他突然出现了头痛、眩晕等症状。我们带他去医院检查，结果发现他患有脑出血和高血压。医生说可以选择开刀或化疗，但我想知道存活率和后续治疗情况。于是我决定寻求在线医疗平台的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的神经外科医生。通过线上问诊，医生详细了解了我父亲的病情，并给出了专业的建议。医生表示，开刀和化疗都有其优缺点，需要根据具体情况来决定。同时，医生也提醒我们，高血压是脑出血的主要风险因素，需要长期控制血压。

我非常感谢这位医生，他的建议让我更好地理解了我父亲的病情。现在，我们正在考虑是否要进行手术，并且已经开始了药物治疗。希望通过这个平台，更多的人能够得到及时、专业的医疗帮助。

我哥哥的突然高血压和头痛让我措手不及。作为一名小说家，我总是善于想象各种情节，但当这些情节变成现实时，我的心情却是无比焦虑和恐慌。我们赶紧将他送往了医院，医生诊断出他是脑出血引起的高血压。这种突如其来的打击让我感到无助和绝望，仿佛生活的剧本被改写了。

在这个关键时刻，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系到了心血管内科副主任医师张医生。他的专业知识和耐心解答让我重新找回了希望。张医生告诉我们，哥哥的高血压是由脑出血引起的急性反应，需要积极治疗脑血管病，同时控制血压在一个相对稳定水平。他的建议和指导让我和家人有了明确的方向和信心。

在张医生的指导下，我们开始了治疗之旅。虽然过程中充满了挑战和不确定性，但我们始终坚持下去。每天的药物治疗、定期的检查和调整，都让我们逐渐看到希望的曙光。哥哥的血压逐渐稳定，头痛也减轻了许多。我们深知，这一切都离不开张医生的专业帮助和支持。

现在回想起来，那段经历虽然艰难，但也让我更加珍惜生命和健康。同时，我也深刻认识到，面对疾病，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。感谢张医生和京东互联网医院，让我们在困境中找到了出路。

2024年9月5日，沈阳市的一位患者在京东互联网医院进行了在线咨询。患者的父亲在2023年8月份因脑出血在赤峰市医院接受了开颅手术，清除了大约七八十毫升的血液。最近几天，患者的父亲再次碰到了脑袋手术的地方，导致颅亚高，鼓起来了。患者担心这种情况是否会危及父亲的生命。

医生详细询问了患者父亲的病情，并指出需要立即进行头部CT检查，以确定是否有新的出血或其他并发症。医生强调了及时就医的重要性，尤其是在意识不清的情况下。患者表示家人正在考虑是否放弃治疗，但医生建议至少先进行一次CT检查，以便更好地评估病情和制定治疗计划。

这次在线咨询展示了医生对患者的关心和专业知识。医生不仅提供了详细的解释和建议，还展示了同情心和耐心。这种类型的在线咨询服务为患者提供了方便、快速和专业的医疗建议，帮助他们在关键时刻做出正确的决策。