怀孕十几天有流血的情况，一般在临床上多见的是先兆流产。排除了宫颈或者阴道的出血性疾病以后，多数考虑是胚胎不稳定引起的流产先兆。主要还是要看出血量多少，如果出血多，可能会引起流产。但是，临床上见过有些人，在早孕时出血像来月经一样，但是超声检查没有发现问题，胚胎如期生长，宫颈口没开，胚胎也没有排出，所以这种情况下则继续观察即可。

晚期先兆流产，是指12周以后出现的也是腹痛伴阴道出血。然而有时候没有腹痛，也没有阴道出血，但是超声一照，宫颈已经缩短，内口已经打开，就存在一个宫颈机能不全导致的一种先兆流产的症状。还有是它没有腹痛，就是阴道出血，B超发现胎盘位置低，甚至胎盘覆盖宫颈内口。但是这种情况也不用太担心，胎盘是会慢慢往上长的。另外，还有一个情况，晚期先兆流产，胎盘位置低，无痛性阴道出血，有的是会有下腹的坠胀感。特别是在改变体位，在活动时加剧，而休息后好转等等，都是先兆流产的症状。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产主要表现为停经后的不规则阴道流血和下腹痛，但是不是所有的先兆流产患者都会出现下腹痛。

如果在怀孕期间出现轻微的肚子痛，可以不用太担心，因为可能是子宫因为怀孕而变大，其韧带受到牵拉所致。但如果孕妈妈出现了持续的下腹坠痛或伴少量的阴道流血，就要注意先兆流产的可能，此时需要及时的就医。

所谓的先兆流产是指在怀孕28周之前出现的少量的阴道流血，随后出现了阵发性的下腹痛和腰背痛，妇科检查宫颈口没有开，胎膜没有破，妊娠物也没有排出，子宫的大小和停经的周数相符合，妊娠有希望继续的，经过休息、治疗之后，大部分会流血停止和下腹痛的消失，妊娠可以继续。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，就可能发展为难免流产。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产主要表现为怀孕后少量的阴道流血，根据流血量和聚积在阴道内的时间不同，颜色显鲜红色、粉红色或者深褐色，还有咖啡色，有时伴有轻微的下腹疼痛，腹部的下坠感，腰酸背痛等等。

妊娠12周到28周之内出现的腹痛、阴道流血、宫颈的扩张等症状，称为晚期的先兆流产，妊娠12周之前的为早期的先兆流产。先兆流产的患者经妇科检查，可以发现宫颈口是闭合的，子宫的大小和我们停经的周数相符合，没有妊娠物的排出，一般给予卧床休息及相关的保胎治疗之后，临床症状就可以缓解和消失，大部分的患者是可以继续妊娠的。

但如果患者阴道流血增多，腹痛和腰腹的症状持续加重，伴着宫颈口的扩张，或者发生了胎膜的破裂，则有可能发展为难免流产。

先兆流产没有任何的数据说有多大的机率保得到。决定要保还是不要保，要保就往保的方向去努力，不能说任何事情都是有九成保得住我就保，有五成保得住我就不保了，真的没有办法去衡量。只能是主观决定，孩子想要不到最后的一点就不要放弃，如果本来孩子可要可不要就顺其自然。关键是你对这次妊娠的态度，不要去纠结有多大的机率，这机率是没有意义的。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产出血的时间有个体差异，如果患者症状轻微，可能间断的出血，持续几天就会干净。如果患者发展为难免流产，可能间断出血持续的时间就较长。

先兆流产的出血特点为间断性的出血，因此孕期出现阴道出血的时候，应该注意与以下的疾病进行鉴别：

一、异位妊娠，也就是常说的宫外孕，它也表现为停经、腹痛、阴道流血、血的HCG为阳性，但常常有慢性盆腔炎的病史，查体的时候，子宫会小于停经的月份，复卷区也可以扪到包块，压痛比较明显，查血HCG的值也往往的低于正常的宫内孕。另外超声的时候，可以看到宫内没有孕囊和胎儿，然而宫外附件区却有一个包块。那么必要的时候，也可以做腹腔镜的检查，可以发现输卵管比较膨大、增粗、显蓝紫色，这样也可以确诊。

二、葡萄胎也可以有停经史，早孕反应和阴道流血等症状，但有如下的特点，妊娠早期出血而排出葡萄样的组织，子宫明显的大于停经的月份，B超检查发现子宫内不见胚芽和胎盘，可以见到落雪状的图像，在部分性葡萄胎患者中，也可以见到胎儿和胎囊。

三、子宫肌瘤，也可以有阴道出血、下腹疼痛、伴有贫血的症状，出血一般为周期性的出现。另外通过超声也可以看到，子宫肌瘤的一些影像学的诊断。

四、宫颈出血性的疾病，如宫颈炎、宫颈结核、宫颈上皮内瘤变，甚至宫颈癌，可表现为不规则的阴道流血，或常有血性的分泌物流出，但是没有妊娠的征象。

月经推迟以后测了3次怀孕的试纸，都是阳性，然后现在又有点血。如果真的是之前就测得有阳性，是怀孕的症状。怀孕了出血不是好事，需要到医院里面去查查血液HCG和超声，怕是宫外孕的情况。如果是宫内的就属于先兆流产了。所以一定要去查查血液HCG，然后还要去做超声。

在晚期的先兆流产，是否安胎需要看引起的原因。如果是胎盘低置引起的，因为过了12周以后胚胎活下来了，就说明胚胎本身的质量应该没有太大问题。如果有问题，会在早期就会胚胎停育进入流产，会自我淘汰。因此，如果到了12周胚胎还是活的，这个时候出现腹痛、阴道出血的情况，这种情况下就要积极安胎。

孕妇3个月内裤上有点血迹，可以赶快去挂急诊，怕有先兆流产的迹象，如果有先兆流产的迹象，就得去去挂急诊 保一下胎。如果有血迹，最大可能是先兆流产。但是也有可能有息肉出血，宫颈息肉出血它也会引起，所以是一定要去挂急诊的，在线上没有办法解决。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产的患者通过超声检查，还是有些蛛丝马迹可寻的。

超声检查先兆流产的患者时，可以见到宫内的胚胎或胎儿，大小是符合孕周的，有胎心的搏动。胚胎与子宫壁之间，会见云雾状的暗区，考虑为出血的可能，为剥离的征象。另外妊娠8周以上的时候，胎心的搏动应该大于120次/分钟，如果低于85次/分，提示有流产的倾向。

因此对先兆流产的孕妇，适量的休息，减少活动量，补充营养物质，当孕激素不足的时候，应该积极地给予孕激素的治疗，同时积极的治疗基础疾病，进行保胎治疗。如果经过治疗以后，患者出现阴道流血的停止，那么超声提示胚胎存活，则可以继续妊娠，如果患者临床症状加重，发展为不可避免的流产，则需要终止妊娠。

我和妻子一直盼望着有一个孩子，终于在5月23号我们发现了怀孕的好消息。然而，6月1号晚上，妻子发现白带中有褐色分泌物，虽然肚子不疼，但我们都很担心。我们决定寻求医生的帮助，通过互联网医院进行了线上问诊。

医生告诉我们，褐色分泌物可能是先兆流产的迹象，建议我们去医院做彩超和血液检查。妻子一开始不太想去，因为她觉得症状不明显，可能没什么大问题。但我知道，作为一个关心妻子的人，我不能让她冒这个险。于是我决定先去医院问问，然后再劝说她去检查。

第二天，我去了医院，医生告诉我，褐色分泌物确实是异常情况，需要及时处理。我回家后，向妻子解释了医生的建议和可能的风险，终于她同意去医院检查。结果显示，她的孕酮水平偏低，医生给她开了一些药物，并建议她多休息，避免剧烈运动。

经过一段时间的治疗和调理，妻子的症状有所改善，孕酮水平也恢复正常。我们都松了一口气，感谢医生的及时帮助和建议。这个经历让我们更加珍惜这次怀孕，也让我们意识到，在面对健康问题时，不能掉以轻心，必须及时寻求专业的医疗帮助。

我从未想过，怀孕的过程会如此艰难。刚开始的黄色分泌物已经让我很不舒服了，但前天开始的褐色果冻状分泌物更是让我心生恐惧。我立即上网搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并且询问了我是否做过彩超、甲功和孕酮检查等问题。虽然我之前做过彩超，但并没有出现这种情况。医生建议我立即去医院复查，并且提醒我如果是先兆流产，需要用药保胎；如果是胚胎发育不良，可能需要选择流产。这些话像一盆冷水浇在了我头上，我开始想象最坏的结果。

在医生的指导下，我去了医院进行了详细的检查。幸运的是，结果显示我只是先兆流产，通过及时的治疗和调理，我的宝宝最终平安降生。回想起这段经历，我深深地感激京东互联网医院和那位医生，他们的专业知识和关怀帮助我度过了人生中最艰难的时刻。

我是一名孕妇，六周前我还在享受着双胎妊娠的喜悦，然而今天突然出现了流血的情况。心中充满了恐惧和焦虑，我立即前往了乌鲁木齐市的医院进行检查。医生告诉我，右侧孕囊发育落后，周边有少量出血，这是先兆流产的症状。我的心情跌入谷底，担心两个宝宝的安全。

在医生的指导下，我开始服用黄体酮胶囊和维生素E胶囊，希望能保住这两个小生命。同时，医生也提醒我要注意休息，避免劳累和同房，口服叶酸。虽然我还需要继续卧床休息，但我已经感受到了医生的专业和关怀。

这次经历让我深刻体会到，作为孕妇，我们需要更加关注自己的身体和宝宝的健康。即使在面临困难和挑战时，也要保持积极的态度和信心，相信一切都会好起来的。

我怀孕一个月了，但检查结果显示没有胎芽心管搏动，医生说可能是先兆流产，需要化验孕酮及HCG保胎，怎么办？这是我最近最大的困扰。从得知自己怀孕的那一刻起，我就像所有准妈妈一样，充满了期待和担忧。然而，最近的一次检查却让我心如死灰。

我记得那天早上，我和丈夫一起去了医院。医生看了我的检查报告后，告诉我说可能是先兆流产，需要化验孕酮及HCG保胎。我当时就像被雷劈了一样，脑子里一片空白。医生解释说，孕囊周边有一点出血，大概率是先兆流产症状导致的宫腔内出血。听到这话，我心中五味杂陈，既害怕又无助。

在医生的建议下，我进行了化验。结果显示，我的孕酮和HCG水平都偏低，需要及时治疗。医生开了一些药物给我，并嘱咐我要注意休息，避免剧烈运动和情绪波动。虽然我知道这是为了保护胎儿，但我还是很难接受这个事实。

回家后，我开始认真执行医生的治疗方案。每天按时服药，保持良好的心态，尽量避免外界的干扰。同时，我也在网上查找相关的信息，希望能够更好地理解自己的病情和治疗过程。通过这些努力，我逐渐恢复了信心，相信自己一定可以顺利度过这个难关。

我从未想过，一个平凡的周末会因为一场突如其来的出血而变得如此不同寻常。作为一名年轻的女性，我总是小心翼翼地保护自己的身体，尤其是在怀孕这段特殊的时期。然而，命运似乎并没有听从我的祈求。

那天早上，我像往常一样起床，准备开始新的一天。然而，当我上厕所时，突然发现自己流了很多血。恐惧和惊慌瞬间涌上心头，我不知道该怎么办。幸运的是，我有一个朋友，她是一名妇产科医生。我们通过京东互联网医院进行了在线咨询，她告诉我这可能是先兆流产的表现，并建议我立即去医院检查。

在医院，医生进行了一系列检查，包括彩超和妇科检查。他们告诉我，我的宫口已经开大，出血量也很大，需要清宫手术。听到这个消息，我感到无比的失落和绝望。为什么我会经历这样的事情？我开始反思自己的生活方式，是否有什么地方做得不够好？

经过一番深思熟虑，我决定采取积极的态度面对这个挑战。我开始学习更多关于女性健康和妊娠的知识，了解如何更好地照顾自己和未来的宝宝。同时，我也开始关注自己的情绪健康，寻求专业的心理咨询帮助。

现在回想起来，那次经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会了我珍惜生命，关注健康，并且在面对困难时保持乐观和坚强。感谢京东互联网医院和那位医生朋友，他们在我最需要帮助的时候伸出了援手。

我还记得那个夜晚，我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。怀孕五周，突然出现流血现象，胚胎只有7mm×9mm×5mm，这一切都让我感到恐惧和无助。我急忙联系了京东互联网医院，开始了一场线上问诊的旅程。

医生告诉我这是先兆流产的症状，需要卧床休息并继续用药。每天我都在焦虑中度过，担心胎儿能否正常发育。医生安慰我说存活率很高，但我仍然感到不安。

经过几天的治疗，流血现象终于停止了。医生建议我继续卧床休息，并补充孕酮。虽然孕酮下降了30，但医生说这并不意味着已经流产，需要继续治疗和观察。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的重要性。它不仅为我提供了及时的医疗帮助，也让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。现在，我已经恢复了健康，宝宝也在健康成长中。

我从未想过自己会陷入这样的困境。怀孕7周，宫颈后唇肌瘤40*23，HPV16-33高风险，持续流血有血块，这些问题像一座大山压在我心头。每天都在担心、焦虑和恐惧中度过，生怕失去这个宝贵的生命。

在广州市的一家医院，我遇到了这位医生。他不仅是我的医生，也成为了我的朋友和导师。他的专业知识和温暖的关怀让我在最黑暗的时刻找到了光明。

我记得那天，他问我是否生育过小孩，我的回答是肯定的，之前我曾经剖腹产。然后他又问了我的TCT结果，幸运的是，显示没有问题。但是，他仍然建议我进行阴道镜检查活检，以确保HPV16感染不会对胎儿产生影响。

然而，问题并没有结束。我的流血症状持续存在，医生告诉我这可能是先兆流产的征兆，宫颈肌瘤是流产的原因之一，高龄也是一个高危因素。他建议我需要慎重考虑，可能需要采取一些措施来保护胎儿的安全。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了便捷的就医方式，尤其是在面对复杂的医疗问题时。通过在线咨询和远程诊断，医生可以更快速、更准确地给出治疗方案，帮助我们渡过难关。

我是一名35岁的孕妇，怀孕24周，前两天做了系统大排畸，结果显示胎儿比NT时候小十天。今天晚上，我在小解时发现有出血，虽然量不多，但我非常担心。过去我也经常出血，都是鲜红块状的，但今天的出血是鲜红的，比较稀，没有块状。我想知道这是否是先兆流产的迹象？

我立即联系了我的医生，通过线上问诊平台进行了咨询。医生首先询问了出血的颜色和量，然后了解了我的系统大排畸结果。由于我曾经流产过，医生非常关注我的情况，并建议我去医院进行进一步检查和可能的保胎治疗。虽然我很害怕，但我知道这是正确的决定。

在等待就医的过程中，我回想起了五年前的一次流产经历。那次我也是在同样的孕周出现了问题，最后胎膜早破，孩子没能保住。现在，我不敢想象再次经历这样的痛苦。然而，医生告诉我，总出血会增加感染的风险，需要及时处理。我决定听从医生的建议，去医院接受治疗。

在医院，医生对我进行了详细的检查，并最终诊断为先兆流产。他们建议我住院保胎，并给了我一些药物来帮助稳定胎儿的状态。虽然这段时间很艰难，但我知道这是为了我的孩子和我自己好。现在，我正在积极配合医生的治疗，希望能顺利度过这个难关。

我从未想过，怀孕这件本应是喜悦的事情，会让我如此焦虑。自从上周五开始出现轻微出血，我的心就一直悬着。昨天的阴超结果更是让我心如死灰：hcg和孕酮都低于正常水平，医生说可能是先兆流产。我和老公都很想要这个孩子，所以我们决定尽一切努力去保住它。

我开始服用黄体酮和叶酸，昨天又加上了地屈孕酮片。医生告诉我，hcg翻倍不太好，需要密切关注。今天早上，我又去抽了血，等待结果的过程简直是煎熬。好在医生说可以继续吃药，明天再抽血看hcg的翻倍情况。虽然医生说不需要打HCG针，但我还是很担心，毕竟这关乎到我和老公的未来。

如果翻倍还不好，医生说可能说明胚胎自身有问题没有发育好。听到这话，我心如刀绞。好在昨天的阴超有心管搏动，医生说可以继续观察。同时，医生也建议我去中医科保胎治疗。我现在是6周多一点，希望一切都能顺利。

在这个过程中，我深刻体会到，作为孕妇，需要时刻关注自己的身体状况，及时就医。同时，也要保持良好的心态，不能过于焦虑。希望我的经历能对其他孕妇有所帮助，提醒大家要重视孕早期的出血问题，及时寻求专业的医疗帮助。

我怀孕五周整，hcg翻番还算正常，但是孕酮却从22左右下降到了15左右。我们这边的医生年轻，不能确定是否是宫内孕，所以暂时不考虑给我开保胎药。我的心情非常焦虑，孕酮一周内下降了很多。

今天，孕5+2，突然出现了粉色偏红褐的分泌物！我感到非常害怕和无助，担心自己和宝宝的健康。于是，我决定寻求线上问诊的帮助。

通过京东互联网医院，我找到了陈慧雁医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但陈医生专业的态度和详细的解释让我放下了心。我们进行了长时间的交流，陈医生告诉我，我的情况可能是先兆流产，需要及时治疗。虽然我很害怕，但陈医生的耐心和专业知识让我感到安心。

陈医生建议我去医院做阴道超声，明确是否为宫内孕。同时，她也告诫我，阴道超声并不会导致流血或流产，反而是必要的检查手段。经过一番思想斗争，我最终决定听从陈医生的建议，去医院做了检查。

检查结果显示，我是宫内孕，但孕囊偏右侧，形态不太好。陈医生告诉我，这可能是胚胎活力不佳的表现，但并不意味着一定会流产。只要积极治疗，仍有可能保住胎儿。陈医生建议我使用黄体酮进行保胎治疗，并定期复查超声和血液指标。

在陈医生的指导下，我开始了保胎治疗。虽然过程中有反复，但我始终保持着信心和耐心。现在，我的宝宝已经健康出生，我深深感激陈医生和京东互联网医院的帮助。