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腰椎管狭窄的形成主要由于发育性腰椎管狭窄、退变性腰椎管狭窄、综合性致病因素、医源性腰椎管狭窄、脊柱滑脱性腰椎管狭窄、长期久坐等导致。
1.发育性腰椎管狭窄:由于先天发育异常导致椎管狭窄,可能在没有任何后天压迫因素作用下出现马尾或神经根受压迫症状。
2.退变性腰椎管狭窄:最为常见,常在50~60岁发病。主要是由于老化、腰椎小关节增生、椎板肥厚、黄韧带增厚、椎间盘突出等所致。
3.综合性致病因素:由先天性发育异常和后天性老化共同引致腰椎管狭窄。
4.医源性腰椎管狭窄:腰椎疾病施行椎弓切除脊柱后方固定术,由于手术原因,也可造成腰椎管狭窄。
5.脊柱滑脱性腰椎管狭窄:由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时,因上下椎管前后移位,使椎管进一步窄,同时脊椎滑脱,可促进退行性变,更重椎管狭窄。
6.长期久坐:可能导致椎间盘弹性降低,使椎间高度下降,进而引发椎管狭窄。
如果出现腰椎管狭窄,建议及时就诊,由医生查明原因,对因治疗。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
椎管狭窄可以分为先天和后天两种。
1、发育性腰椎管狭窄:这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。包括营养、外伤等原因造成的先天性椎管狭窄。大部分人开始可能不出现任何症状,但到中年以后,由于脊柱的一些老化或损伤,会有椎管狭窄症的症状及体征出现。
2、后天因素导致的椎管狭窄:这个主要是因为脊柱的退化引发的:
(1)间盘突出:当间盘突出时,突出的间盘会占用管腔的位置,从而导致椎管狭窄。
(2)黄韧带、后纵韧带肥厚:当脊柱出现退化不稳定时,黄韧带及后纵韧带受到的应力增高,常常会导致其变性或断裂,而长期的损伤、修复过程必然使黄韧带、后纵韧带增厚,那么椎管官腔的空间就会变小,从而导致椎管狭窄。
(3)椎小关节增生:所谓的椎小关节,指的两个椎体之间的关节。正常的椎小关节表面是有软骨的,活动也比较自如。但是当脊柱发生退化后,关节表面的软骨磨损,出现骨与骨之间的摩擦,从而产生骨质增生。(原理类似于我们的手经常干活、摩擦会长茧子。)这些增生的骨质占用椎管或椎间孔的位置,从而出现椎管狭窄。
(4)椎体滑脱:当椎体发生错位滑脱时,因为上下椎管前后移位,使椎管进一步变窄。
(5)脊柱外伤:脊柱受外伤时,特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。
一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重,但临床体征轻。
1、下腰痛:疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,一般腰向前屈没有症状,后伸时症状明显。
2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行:这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米,甚至是十几米时产生腰腿痛,弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失,若继续再走,不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重,前屈时症状减轻。
3、马尾神经压迫症:出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状,严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍,甚至造成下肢不完全性瘫痪。
4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行,另一些表现为持续性放射性神经根症状,多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关,表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。
得了腰椎管狭窄,可配合医生选择一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗方法改善。
1.一般治疗:患者应该要多休息,避免过度劳累。制动并佩戴围腰等支具可以限制腰部活动,维持腰椎姿势,进而缓解疼痛。
2.药物治疗:患者在腰疼症状明显时,可以选择塞来昔布、双氯芬酸等抗炎镇痛药物缓解。另外,还可以结合甲钴胺、维生素 B6 等营养神经的药物,缓解患者症状。
3.手术治疗:针对保守治疗无效、疾病反复发作的患者,必要时可以配合医生选择手术治疗,常用手术方案为椎板开窗、椎管扩大成型术、经椎间孔入路腰椎椎间融合术、全椎板减压椎间植骨融合内固定术等。
4.其他治疗:如患者合并有椎间盘突出,可以持续进行牵引,能够减轻椎间盘压力。另外,还可以选择硬膜外激素注射,可以起到抗炎特性,减轻神经根水肿症状,短期内获得良好止痛效果。上述药物必须要严格遵医嘱使用,不能私自用药。患者可以尽快就诊,结合自身情况,配合医生进行检查治疗,不能延误病情。
腰椎管狭窄对中老年人来说可能没有腰椎间盘突出那么熟悉,但是对于腰椎管狭窄的症状肯定是深有体会,尤其是在走路的时候,走一会就腿疼、无力像灌铅一样迈不开腿,稍作休息就会好一点,又可以继续行走,这其实就是腰椎管狭窄的典型症状间歇性跛行。
临床上腰椎管狭窄都有哪些症状呢?
腰椎管狭窄最常见的症状表现为患者行走后(通常为数百米,严重时可为数十米),出现一侧或双侧腰酸、腰痛、臀部疼、下肢疼痛、酸胀、麻木、无力,如同灌铅一样,以至于难以继续行走;但蹲下或坐下休息片刻,症状即可缓解或消失,患者继续行走,上述症状又会出现。如此情况反复出现,即为间歇性跛行。但是骑自行车时,骑三四千米通常没有什么不适。
其次是腰痛,向后弯腰时腰腿痛加重是椎管狭窄的重要表现,而且通常伴有长期反复发作的腰痛,在天气变化、久坐劳累后加重,休息后缓解,而且腰部受凉,如吹空调、风扇后通常感觉不舒服。最后,部分严重患者可能会有下肢走路乏力、大腿小腿的肌肉萎缩,以及会阴区麻木、大小便异常或尿急或排尿困难等症状。
走路都成问题肯定会影响中老年人的正常生活,那么对于腰椎管狭窄的治疗肯定是患者最关心的问题!
大概有30%—50%的腰椎管狭窄患者,这类患者症状不是很重,比如虽然有些腰腿疼的症状,但是走上2-3千米也不费劲,犯病的频率比较少(一年1-2次),通过自己的休息或者是保守治疗,症状会慢慢改善。这类人可以不用手术,继续观察就可以。
还有大概15%的患者,这类患者即使经过休息和保守治疗病情也没有明显改善,甚至还出现了恶化,比如:走300-500米路或者更少就需要休息,出现腿麻、无力,甚至会阴区出现麻木、大小便控制不住,发病的频率越来越高。这类患者应该选择手术,不手术就有可能要瘫痪。
还有些患者,症状“时好时坏”、“不好不坏”,好的时候基本和正常人差不多,坏的时候又很痛苦。对于这些患者可以根据个人的具体病情,选择保守治疗或者手术治疗。
对于中老年人来说,腰椎间盘突出、椎管狭窄等这类退行性病变,就像黑头发随着年纪增长会慢慢变白、机械长期磨损后会出现问题一样,年纪越大就越容易出现这些疾病,所以要引起重视,注意锻炼身体积极预防,出现上边讲的症状要尽早进行治疗,提高中老年人的生活质量!
腰椎管狭窄症是由于椎管发生骨性或纤维性狭窄,压迫脊髓、马尾神经或神经根引起的,以腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行等症状为主的综合症。
腰椎管狭窄症的发病率仅次于腰椎间盘突出症, 占椎管内疾病的第二位,所以由此可以发病率是比较高的。
发育性狭窄和退变性狭窄是两个基础的病理因素,在临床上退变性椎管狭窄较为常见。
腰椎管狭窄症的分型较多,根据其症状和狭窄部位可以分为中央型腰椎管狭窄、神经根管型腰椎管狭窄,和混合型腰椎管狭窄;根据病因可分为原发性腰椎管狭窄和继发性腰椎管狭窄。
腰椎管狭窄症患者多主述症状重而体征少,主要症状为腰痛、下肢痛、麻木、无力、间歇性跛行、马尾神经症状等。
腰背痛:腰椎管狭窄症患者的腰背痛与椎间盘突出引起的疼痛相比常常较轻微,并且有慢性加重的趋势。有些患者不活动时出现疼痛,当活动数小时反而减轻,但是当患者活动时间过久反而产生更加剧烈的疼痛。而椎间盘突出产生的疼痛以活动时为主,休息时则可缓解。
腰部后伸受限及疼痛感:当腰椎由中立位到后伸位时,椎管后方的小关节囊及黄韧带挤向椎管,椎管长度亦缩短,椎间孔变窄,以致椎管内及椎间孔内的有效空间变窄,并由此出现各种症状。
神经症状:当神经根管和椎间孔狭窄时,患者可出现下肢神经症状,表现为放射性下肢痛、麻木、发凉或肌肉萎缩无力。
L4(第四腰神经)神经根受累时,出现小腿前内侧的疼痛及麻木,股四头肌萎缩、无力及膝反射减弱;
L5(第五腰神经)神经根受累时,疼痛和麻木出现在小腿前外侧、足背和第一、二趾,胫前肌萎缩,足背伸无力;
S1(第一骶神经)神经根受累时,疼痛和麻木出现在小腿后方、足跟或足背外侧;小腿三头肌萎缩无力,跟腱反射减弱。
间歇性跛行:当患者步行一定距离后,出现一侧或双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、沉重、无力以致跛行,当弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解,所以称为间歇性跛行。跛行的间歇距离可随着病情的逐渐加重而逐渐缩短,严重者不能下地行走。
腰椎管狭窄症是指腰椎管内结构受到压迫,造成神经根或脊髓受损的情况。伴有严重神经功能障碍、病情进展、尿失禁或排尿障碍或存在持续性疼痛时需要手术。1.严重的神经功能障碍:如果腰椎管狭窄症导致明显的神经根受压或脊髓损伤,表现为明显的运动功能障碍、持续的麻木或疼痛,无法通过非手术治疗缓解,可能需要手术来减压。2. 进展性病情:如果患者的症状逐渐加重,无法通过保守治疗改善或控制,可能需要手术进行治疗。3. 尿失禁或排尿障碍:腰椎管狭窄症导致脊髓受压,可能会影响尿液的正常排泄,导致控尿失禁或排尿障碍。如果这些症状严重影响患者的生活质量,无法通过其他治疗方法改善,可能需要手术治疗。4. 持续酸胀疼痛:腰椎管狭窄症常伴随疼痛症状,如果患者的疼痛严重且持续,无法通过药物、物理疗法或其他非手术治疗缓解,可能需要手术来减轻疼痛。最终是否需要手术治疗应由医生根据患者的具体情况进行评估和决策。
红花是一味十分常见的活血药,但是不懂行的人们总会认为“藏红花”质量好,还形成了西藏产的红花就叫做藏红花的观念。其实不然,这里面有两个误区:一是,红花和藏红花虽然功效相似,但是不是同一种植物,而且药物的偏性不同;二是,藏红花虽然带有藏字,但是西藏并不是藏红花的原产地。那么关于中药红花的那些事我们来仔细聊聊吧!
先说红花,红花是菊科植物红花的干燥花,属于活血化瘀药物。味辛,性温。归心、肝经。具有活血通经、散瘀止痛的作用。用于治疗经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌扑损伤、疮疡肿痛等病症。一般内服用量3~9g,外用适量。因为红花有很强的活血化瘀作用,在很多宫廷剧当中常被刻画成堕胎的药物,的确在红花的使用注意当中就有孕妇以及有出血倾向的患者忌用。
红花的主要作用包括两方面,一是活血痛经,一是活血止痛。红花作为活血通经药物,被广泛的用于瘀血引起的月经不调;而作为一个活血止痛药物,可用于各种瘀血疼痛证,比如疮痈肿毒、跌打损伤、风湿痹病等,也可以治疗瘀血胸痹疼痛。红花的应用十分广泛,张廷模认为将它归类在活血止痛药也是完全可以的,像很多医院针灸科常用红花注射液作为局部穴位注射的药物,对疏通经络气血有很好的作用。张仲景在《金匮要略》中就曾单用红花泡酒,称为“红蓝花酒方”具有很好的活血行瘀、利气止痛的功效,常用于治疗妇科瘀血证。《医宗金鉴》在补血名方四物汤的基础之上加行桃仁、红花就变成了桃红四物汤,既有很好的补血养血、活血祛瘀的作用,对于治疗“因虚致瘀”的妇科月经失调诸症有很好的作用,由于临床使用十分频繁,也许这也就是为什么红花归类为活血通经的原因吧。
其实红花作为活血止痛药在很多名方中都有使用,比如善于使用活血化瘀疗法的清代大医家王清任所创立的血府逐瘀汤、通窍活血汤、身痛逐瘀汤都使用红花,有很好的活血止痛的作用。李杲的《医学发明》当中的复原活血汤用红花和桃仁、柴胡、瓜蒌根、当归、甘草、穿山甲、大黄等药物配伍,有很好的活血祛瘀、疏肝通络的作用,主治跌打损伤,瘀血留于胁下,痛不可忍等症。
那么藏红花又是个什么样的药物呢?藏红花,又叫番红花、西红花,是鸢尾科番红花属植物番红花的干燥柱头。味甘,性平(一些书籍认为其性凉),归心、肝经。具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神的作用。用于治疗经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等病症。一般用量3~9g。可以看出藏红花首先在植物来源上就和红花区别甚大,一个是鸢尾科植物、一个菊科植物。藏红花最早产于中亚以及欧洲西南部,后来经过南亚传入西藏,再由西藏传入各地,人们习惯上把从西藏传入的东西加上“藏”或者“番”,而且人们发现它的作用和红花相似,所以称为藏红花。因为藏红花的药用部位是不是花,而是花当中的花柱。藏红花的每朵花中有一个牙签般粗的花柱,但没有牙签那么长,所以产量十分低,价格十分高。很多人盲目崇拜,认为贵的就好,其实是十分不明智的。
在通经活络上,藏红花和红花相比几乎没有什么优势,但是藏红花的药性偏于平或者凉,而红花偏温,是一种寒性的活血化瘀药物。而且藏红花还有清热解毒的作用,对于一些热毒炽盛,血热瘀滞证的病人,适当加入藏红花有很好的效果。但是对于平时保健用红花泡酒是没有必要追捧藏红花了。
相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:
使用区别
发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。
人群区别
硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。
保存区别
硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。
成分区别
一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。
以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!
73岁的张奶奶有高血压、糖尿病,长期服用阿司匹林(每天100毫克)预防心脑血管疾病。前段时间,张奶奶突然感觉剧烈头痛、呕吐,且言语不清,一侧肢体没有力气。
家人赶紧送张奶奶去医院看急诊,头颅CT检查,结果显示脑出血,量约5ml!询问病史,结合他目前血压、血糖等化验检查,初步确诊为阿司匹林导致的脑出血。这个案例告诉大家,虽然阿司匹林是比较安全的经典药物,但是长时间也有可能会导致脑出血的风险。
为什么阿司匹林有导致脑出血的风险?
抗血小板聚集药物阿司匹林通过抑制环氧化酶,减少前列腺素和血栓素的形成,从而抑制血小板聚集,是预防心脑血管事件的基石。很多老年人由于血管弹性降低,储备能力下降,常会导致血栓的形成而引起脑血栓及脑梗死。
对于老年脑部血栓的预防,临床多会采取保守的药物治疗,首选的药物就是采用阿司匹林来防止血栓形成。但长期使用阿司匹林会带来副作用,脑出血就是最为严重的并发症之一。
阿司匹林为什么会导致脑出血?这可能为长期服用阿司匹林,抑制环氧化酶-1的失活,进而阻断血栓素A2生成,最终完成抗血小板凝集的作用导致患者凝血功能下降,最终发生脑出血。
长期服用阿司匹林,预防出血应该注意哪些事项?
1)有三类患者长期服用阿司匹林导致脑出血的风险较高,如需要服用大剂量阿司匹林的患者、肝功能不全或肝功能衰竭的患者以及存在着一些血液系统疾病的患者(如特发性血小板减少性紫癜患者、再生障碍性贫血患者),这三类患者要慎用阿司匹林,服用时可能需要减量,实在需要使用,一定要在医生指导下密切监测相关指标,按医生交代的用法用量服药。
2)正在进行双联抗血小板治疗(如阿司匹林+氯吡格雷),存在幽门螺杆菌阳性、七十五岁以上高龄患者、大剂量的糖皮质激素及其他非甾体抗炎药(如双氯芬酸、布洛芬)的使用情况,建议给予质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑)或H2受体阻断剂(如西咪替丁、雷尼替丁)预防治疗。
3)肾损害患者;严重的肝功能障碍患者;对其他镇痛剂、抗炎药或抗风湿药过敏的患者;花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特别是过敏性症状)的患者;同时使用抗凝药物(低剂量肝素治疗除外)的患者;支气管哮喘患者;慢性或复发性胃或十二指肠病变患者;葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者;痛风患者等慎用阿司匹林。
除了上述3点注意事项,孕期服药也需特别谨慎,因为动物试验在妊娠头三个月应用阿司匹林可致畸胎,在妊娠后三个月长期大量应用阿司匹林可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。
在妊娠的最后两周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险,在妊娠晚期长期服用阿司匹林也有可能使胎儿动脉导管收缩或早期闭锁,导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。另外,儿童或青少年服用可能发生少见但致命的瑞夷综合征。
那既然阿司匹林有脑出血风险,为何医学界还一直推荐阿司匹林用于预防心脑血管疾病呢?这是因为大数据统计表明,阿司匹林导致脑出血的发生率非常低,如果不用阿司匹林则导致脑中风的几率要多得多,权衡利弊,使用阿司匹林的获益远大于风险,因此还是需要继续使用。
而且只要在专科医生指导下正确地服用小剂量阿司匹林,记住以上注意事项,大部分的心血管疾病患者是不会有发生脑出血的风险,且能从服用阿司匹林中获益更多。
葛根为豆科植物野葛的干燥根,习称野葛。性甘、辛、凉,归脾、胃、肺经。具有解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒等功能。临床常用于治疗外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透等。
葛根不仅药用价值高,作为国家卫健委所公布的“药食两用”的中药在保健方面也是用途广泛,葛根粉为葛根的块根经水磨而澄取的淀粉,其中含有人体所必须的钙、铁、锌及维生素等多种微量元素,同时还富含淀粉、膳食纤维、矿物质及多种氨基酸,具有清热泻火解毒,生津止渴,升阳止泻护胃的功效。
现代药理学研究表明,葛根粉主要有以下几种作用:
1. 改善心脑血管循环、降压、降血脂
现代药理学研究表明,葛根中的葛根素可以降低血浆内皮素和血小板表面活性,抑制血小板聚集和黏附,从而起到降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成,有利于保护血管内皮细胞,促进血管软化,防止动脉粥样硬化的发生,临床多用于治疗冠心病、心绞痛、高血压等。
2.降血糖
葛根在古代医学中常配伍天花粉、麦冬等来治疗消渴病,也就是我们今天常说的糖尿病,能起到很好的生津止渴同时又降低血糖的作用。
3.抗氧化、提高免疫力
葛根中富含的葛根异黄酮被誉为植物雌激素,对补充人体内激素不足和调节内分泌有非常好的作用,并且能提高人体免疫力和记忆力,还具有抗癌和抗氧化的作用
那么如何服用才能有更好的疗效呢?
第一步:取2~3勺葛根粉倒入碗中
第二步:倒入少量纯净水或凉白开水搅拌至葛根粉变成牛奶状(注意冷水不用放很多,能够打湿粉就行),搅拌均匀且碗内没有干粉
第三步:用刚烧开的水一边冲一边搅拌,搅拌到葛根粉变透明糊状(注意一定是刚烧开的热水),水不用加太多,快速搅拌之后不要太稠或者太稀即可
第四步:喜欢吃原味或者高血糖的人可以直接服用,不忌糖的可以根据个人口味加上白糖、蜂蜜或者酸奶,口感也很不错。
以下3种人群不适宜服用葛根粉:
1.脾胃虚寒者
因葛根粉本是凉性的,如果本身脾胃不好以及湿气重的人吃了后,会加剧体内寒气的聚集,从而导致身体更加不适,因此不宜服用
2. 低血压
因葛根中含有的葛根素能够舒张血管平滑肌,降低血压,因此本身有低血压的患者不宜服用
3.低血糖
因葛根粉含有的葛根素同时还有降低血糖的作用,对于糖尿病人是一味不错的保健食品,但对于低血糖的人来讲则可能加重低血糖,因此不宜服用。
另外,服用葛根粉期间忌食刺激性及油腻的食物,如酒、碳酸饮料、浓茶、咖啡、辣椒、油炸食品等。
这里提到一个概念:心肌缺血。所谓心肌缺血,主要是由于心脏的氧供与氧耗出现失衡,减少了血流的灌注量,心 脏能量代谢不能给予维持心脏的正常工作。那么,吃三七粉丹参粉,到底能不能治疗心肌缺血,预防心肌梗死?今天笔者就来聊聊这个话题。
首先来看三七
三七为五加科植物,其干燥根和根茎是中医常用药材之一,产于我国西南地区,包括四川、云南、广西等省份。三七归肝、胃经,具有散瘀止血,消肿定痛的功效,可用于咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛的治疗。
很多研究表明,冠心病所致心绞痛,也可通过三七缓解。三七的药用成分较多,其中含量最高、作用最突出的是皂苷,皂苷集中于三七根部,总量超过二十种。
冠心病心绞痛的发作,与冠状动脉血管供应不足直接相关,患者发病时,往往存在左心室功能、血管功能等多个方面的异常。
研究表明,三七中的皂苷类物质,能够直接改善患者左心室功能,这种作用与高肌浆内膜上钙泵活性直接相关,能够纠正心肌细胞内正价钙离子的异常工作态势,降低其负荷水平,缓解超负荷工作的情况,从而提升左心室心肌能量,相关学者分析表明,服用三七后短时间内,患者左心室射血分数可提升2%到4%,改善机体血循环,应对心肌缺血导致的心绞痛等冠心病典型症状。
再来看丹参
丹参为唇形科鼠尾草属植物丹参的干燥根。中医学认为,丹参归心、肝经,药性微寒,无味、无毒,具有活血化淤、清热解毒、除烦、镇痛、通经、镇静安神、凉血消肿之功效。现代医学认为,丹参化学成分主要包括脂溶性成分丹参酮和水溶性成分丹参素,药理研究表明,丹参对多种原因引起心肌缺血均具有较好的保护作用。
再看复方丹参滴丸
再来说下以丹参和三七为主要成分的复方丹参滴丸。复方丹参滴丸是以丹参、三七、冰片组成的复方,采用现代提取制剂工艺制成,其主要有效成分是水溶性成分丹参素,具有扩张冠状动脉、提高机体抗氧化能力、改善心肌供血供氧等作用,广泛应用于冠心病心绞痛、心肌缺血患者。
结语
总而言之,从目前的研究来看,三七和丹参及以丹参和三七为主要成分的复方丹参滴丸对治疗心肌缺血、预防心肌梗死有一定效果。不过,国际公认的相关指南并无推荐单纯吃三七粉或丹参粉来治疗冠心病心肌缺血。而且笔者认为,复方丹参滴丸中的三七和丹参是由固定的配比,但是吃三七粉或丹参粉就不一定能控制好量,反而导致出血。
总之,笔者不主张吃三七粉或丹参粉治疗心肌缺血,预防心肌梗死。如果非吃不可,建议咨询心血管医生。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心里五味杂陈。腰4.5突出,做了髓核摘除,骶1也有些问题,这对我来说,无疑是一场噩梦。
医生**,一个温文尔雅的中年人,微笑着向我打招呼:“您好,我是医生,很高兴由我为您提供咨询服务。”
我强忍着疼痛,尽量让自己的声音听起来平静:“医生,我做过手术了,现在需要戴多宽的腰围?”
医生微微点头,眼神里满是同情:“哦,起。”
我看着他,心里有些紧张,不知道他接下来会说什么。
“你好。”医生的声音温和,像春风拂过。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”
我深吸一口气,尽量让自己的声音听起来不那么颤抖:“健康指导。”
医生的眼神里闪过一丝惊讶,但很快又恢复了平静:“腰4.5突出,做过髓核摘除,骶1也有些问题,戴多宽的腰围合适?有23cm与26cm的。”
我犹豫了一下,最终还是选择了26cm的:“可以用宽一些的,受力面积更大。”
医生点了点头:“是的,26cm的足够了。”
我松了一口气,但心里还是有些不安:“还是需要更宽的?”
医生微笑着摇了摇头:“不用了,26cm的足够了。”
那一刻,我仿佛看到了希望的曙光,心里充满了感激。
回到家,我躺在床上,回想起医生的话,心里充满了感慨。我想,人生就是这样,有时候,一个简单的回答,就能让人重拾信心。
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,天空阴沉沉的,像极了我心里的忧郁。腰椎骨狭窄引起的腿疼已经折磨我好几个月了,日常生活都变得异常艰难。每次下楼梯都像是在挑战自己的极限,疼痛感就像一只无形的手紧紧攥住我的腿部,令我喘不过气来。
在家人的劝说下,我终于鼓起勇气,决定去京东互联网医院寻求帮助。打开电脑,输入“肾阳虚腰疼怎么治疗”,搜索结果中,京东互联网医院的链接赫然出现在第一位。我点开链接,开始了与医生的在线咨询。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的话语温暖而专业,仿佛一股清流流入了我焦虑的心田。我向医生描述了自己的症状,医生耐心地听完后,问道:“您是否尝试过使用止痛膏贴?”
我有些疑惑,问道:“这个膏药都管什么?”医生解释说:“疼痛使用的。”我又追问:“都管什么原因引起的疼痛?”医生回答:“主要针对肌肉和关节疼痛。”
我心中一动,想起了之前听说过的撒隆巴斯止痛膏贴。医生似乎看透了我的心思,主动推荐了这个产品,并详细介绍了它的成分和使用方法。我问道:“这个膏药对脑出血患者有没有影响?”医生摇头道:“不建议的,还是最好去医院看看,面诊医生开药。”
我感激地向医生道谢,结束了这次咨询。虽然医生没有给我开药,但他的建议和解释让我对自己的病情有了更深入的了解,也让我对京东互联网医院的服务产生了信任。
后来,我按照医生的建议,去医院进行了详细检查和治疗。虽然过程艰辛,但我始终记得那位医生的话语和关怀。现在,我的腿疼已经大有改善,生活也逐渐回到了正轨。每当我想起那段艰难的日子,总会感慨万千,庆幸自己曾经在京东互联网医院找到了帮助和支持。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试在线咨询,或者去京东互联网医院看看。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着陈李济舒筋健腰丸的瓶子,心里却像被什么东西堵住了。
三个月前,我因为腰痛开始服用这种药。那时候,疼痛像一把无形的刀,时不时地在我腰间划过,让我坐立难安。医生告诉我,这是肾虚腰痛,偏于肾阴虚,陈李济舒筋健腰丸可以缓解症状。
我开始服用这种药,每天按时按量。渐渐地,我发现疼痛有所减轻,生活也恢复了正常。但是,三个月过去了,我还能继续吃吗?我担心,如果停药,腰痛会不会再次发作?
我决定在网上咨询医生。我选择了京东互联网医院,因为听说那里方便快捷,服务也很周到。我提交了咨询申请,很快就收到了医生的回复。
医生问我:“目前症状有好转吗?”我回答:“有好转,不是很疼了。”医生又问:“那可以停服的。”我有些惊讶,忙问:“如果继续吃,会不会对身体有影响?”医生回答:“没有副作用的,可以继续吃。”
听到这里,我心中的石头终于落地了。我长舒了一口气,对医生说:“谢谢。”医生也客气地回答:“不客气。”
我看着手中的药瓶,心里充满了感激。我想,这不仅仅是一瓶药,更是一位医生的专业和关爱。我开始反思,自己以前总是忽视身体,现在终于明白了健康的重要性。
我想问问大家,有没有出现过类似的情况?有没有什么好的建议?同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想说,感谢京东互联网医院,让我在疫情期间也能得到及时的治疗和关爱。希望我们都能珍惜健康,珍惜生活中的每一个美好瞬间。
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上,手里拿着手机,屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我的腰,像是被什么东西狠狠地拧了一把,疼痛得让我几乎无法呼吸。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音从手机那头传来,温和而专业。
“你好。”我尽量让自己的声音听起来平静,“我最近腰疼得厉害,有时候还会嘎嘣一声的响。”
医生沉默了一会儿,然后说:“可以缓解疼痛症状。”我的心稍微放松了一些,但紧接着他又问:“那会有副作用吗?”
我摇了摇头:“我不知道,但我真的很想试试。”
“用的时候不要太高,感觉到腰下有东西就可以,一般没有太多副作用的。”医生的话让我感到一丝安慰。
“那请问是每天都要使用还是一周几次使用。哪种效果会更好一些呢?”我迫不及待地想要知道。
“可以每天用。”医生回答得很快,“那请问用多长时间有要求吗?”
“一天半小时左右。”我回答。
“好的,谢谢。”我挂断了电话,心里却充满了疑惑。我到底该不该相信这个仪器呢?
接下来的几天,我每天都按照医生的建议使用那个仪器。一开始,我并没有感觉到太大的变化,但渐渐地,我发现我的腰疼似乎真的有所缓解。那种嘎嘣一声的响声也少了很多。
然而,当我再次咨询医生时,他却告诉我:“腰椎管狭窄不可以用这个仪器。”我的心一下子沉到了谷底。
“那请问怎么样才知道自己是不是腰椎管狭窄呢?”我急切地问道。
“可以查个腰椎核磁共振。”医生的建议让我感到一丝希望。
我去了医院,做了腰椎核磁共振。结果显示,我确实患有腰椎管狭窄。医生告诉我,这种病需要手术治疗。
我坐在医院的走廊里,看着来来往往的病人,心里充满了无奈和焦虑。我多想回到那个普通的周末,那个阳光明媚的下午,那个我还在为腰疼而烦恼的瞬间。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我自言自语道。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我继续说道。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我最后说道。
我站起身,深深地吸了一口气,然后朝着医院的方向走去。我知道,无论前方的路有多么艰难,我都要勇敢地走下去。
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我家的客厅里。母亲躺在床上,脸色苍白,眉头紧锁,她的腿上,那股难以言说的麻木感,像一条无形的蛇,在她的腿间游走。
“妈,您怎么了?”我放下手中的书,走到床边,关切地问道。
母亲叹了口气,声音微弱地说:“腰疼,腿也麻,医院又去不了,这可怎么办啊?”
我心中一紧,疫情当前,医院人满为患,确实是个难题。我安慰母亲说:“妈,别担心,我上网查查,看看有没有什么好办法。”
我打开手机,搜索“腰椎管狭窄引起的腿部麻木如何处理”,长尾词“肾虚腰疼怎么办怎么治疗最快方法”映入眼帘。我心中一动,这或许是个好办法。
我找到了京东互联网医院,在线咨询了一位骨科医生。医生详细询问了我的母亲的情况,然后给出了用药建议。
“需要处方吗?”我问道。
“嗯嗯,洛索洛芬钠片需要吗?”母亲插话道。
医生耐心地回答:“为了患者的用药安全,请确认没有药物过敏史,肝肾功能异常、消化道溃疡等慢性病史。”
我仔细回想,母亲没有这些病史,便回答道:“没有以上病史。”
医生接着说:“您帮我开甲钴胺的就行,我看乐松不是处方药吧。”
我有些疑惑:“乐松是处方药,我帮您一起开了,分别需要几盒?”
医生回答:“5盒吧。”
“或者您看需要长期吃么?”我问道。
医生说:“药物都不建议长期用。症状缓解了就不需要用药。平时多注意保养。”
我点了点头,表示理解。
医生又提醒我:“先给您开1个月的。”
我心中一暖,医生真是细心。
“好的,多谢。”我感激地说。
医生说:“处方详情已送达药师审核。”
我点击卡片,直接预约了药品。
服药期间,母亲的症状有所缓解,她躺在床上,脸上露出了欣慰的笑容。
“儿子,谢谢你。”母亲说。
我笑了笑,说:“妈,您别客气,这是我应该做的。”
我看着母亲,心中充满了感慨。疫情当前,我们虽然不能像以前那样,陪伴在亲人身边,但我们可以通过网络,为他们提供帮助。
“想问问大家有没有出现这样的情况啊?”我心中想着,也许我的经历,能帮助到更多的人。
“幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。”我暗自庆幸。
“大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中想着。
“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”我心中默默地说。
我记得那天,腰部的酸胀感像一只无形的手,紧紧地攥住了我。每次弯腰或转身,都会引发一阵钻心的疼痛。这种感觉就像被一根针扎进了骨头里,无法摆脱。起初,我以为只是因为长时间的工作压力和不良的坐姿造成的,但随着时间的推移,疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈。
我开始担心起来,是否我已经患上了某种严重的疾病?我试图通过各种方式来缓解疼痛,包括按摩、热敷、甚至是尝试一些传统的中药。但是,所有的努力都没有带来明显的改善。我的心情也随之变得越来越低落,仿佛被这无形的疼痛所压垮。
在朋友的建议下,我决定去京东互联网医院进行咨询。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状和病史。医生非常耐心地听完了我的描述,并告诉我可能是腰肌损伤引起的。他的话让我感到一丝安慰,至少我知道了问题的根源。
医生建议我进行功能锻炼,并避免长时间保持弯腰的姿势。他还推荐我使用腰围来保护自己。虽然我对这些方法持怀疑态度,但我还是决定尝试一下。毕竟,任何可能的解决方案都值得一试。
在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了锻炼和休息。虽然一开始效果并不明显,但随着时间的推移,我的疼痛逐渐减轻了。现在,我可以自由地活动了,腰部的酸胀感也大大减少了。
回想起来,那段时间的经历真的很艰难。但是,通过京东互联网医院的帮助,我找到了正确的治疗方法,并最终战胜了这场与疼痛的斗争。我希望我的故事能够帮助到其他人,让他们知道在面对健康问题时,及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。
那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我,一个71岁的老人,拖着疼痛的左腿,走进了京东互联网医院。
“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业。
“片子有吗?”他问。
我摇了摇头,他从电脑上取出了我的片子。
“我看看。”他仔细地端详着,眉头微微皱起。
“有,我看看。”我递给他。
“看看。”他接过片子,目光如炬。
“现在什么症状?”他问。
“腿疼的厉害。”我回答。
“腰椎管狭窄,椎间盘突出。”他沉声说道。
“一直疼到脚。”我补充道。
“疼了多长时间了?”他又问。
“具体不知道,我现在知道有半个月了。”我回答。
“x线有吗?”他问。
“看着挺重了。”他看着片子,语气中带着一丝沉重。
“应该手术。”他停顿了一下,然后说。
“是71岁的老人。”我插话道。
“不敢给手术。”我叹了口气。
“哦。”他应了一声。
“岁数有点大了。”他解释道。
“卧床休息养养看吧。”他给出了建议。
“有什么好的办法吗?”我追问。
“这款按摩仪能缓解吗?”我指了指桌上的按摩仪。
“现在是两条腿都疼吗?”他问。
“一条腿疼,是左腿。”我回答。
“嗯。”他点了点头。
“可以试试微创。”他建议道。
“椎间孔镜。”他补充道。
“身体咋样?”他又问。
“现在不是很好,这两天要做一个肾上的微创手术。”我回答。
“完善下腰椎x线以及核磁。”他建议。
“看看能否手术。”他补充道。
“好吧。”我回答。
“我看他现在疼的厉害想有什么办法先缓解一下。”我焦急地说。
“卧床休息。”他建议。
“别下地了。”他加重了语气。
“可以吃点戴芬。”他递给我一盒药。
“嗯,原来是坐着疼,现在是走路疼。”我感叹道。
“嗯。”他点了点头。
“用按摩仪效果也不大是吗?”我问。
“可以,”他回答,“有一定作用。”
“理疗按摩有作用。”他补充道。
“好的,谢谢了。”我感激地说。
“不客气。”他微笑着回答。
离开医院的时候,我心中五味杂陈。我知道,这只是一个开始,但我已经看到了希望。
想问问大家,有没有出现这样的情况啊?有没有什么好的建议呢?
我一坐下,腰就像被针扎一样疼。起初,我以为只是累了,休息一下就好了。但是,随着时间的推移,这种疼痛变得越来越频繁,越来越剧烈。每天早上,我都要花费好几分钟才能从床上坐起来。这种感觉就像我的腰被一根无形的绳子紧紧地绑住,无法动弹。
我开始四处寻找答案,翻阅各种健康书籍,搜索网络上的相关信息。终于,在一次偶然的机会中,我了解到了“腰椎间盘突出”的概念。这个词听起来很陌生,但它似乎解释了我所经历的一切。于是,我决定去医院做进一步的检查。
在医院里,医生对我进行了一系列的检查和测试。他们告诉我,我的症状确实是由腰椎间盘突出引起的,并且可能还伴随着腰椎管狭窄。听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。我的生活已经被这股疼痛所控制,我不知道该如何摆脱它。
医生建议我采取保守治疗,包括减少坐姿、挺直腰背、做小燕飞锻炼等。他们还推荐了一些药物和膏药来缓解疼痛。虽然这些方法可以在一定程度上帮助我,但我仍然感到很失望。我希望能找到一个更有效的解决方案,彻底摆脱这股疼痛的困扰。
在与医生的交流中,我也意识到,我的态度和心态对治疗结果有着重要的影响。医生提醒我,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医。他们还建议我可以尝试在京东互联网医院进行在线咨询,方便快捷地获取专业的医疗建议。
回家后,我开始认真执行医生的建议,并且也在京东互联网医院上进行了咨询。通过这些努力,我的症状逐渐得到了改善。虽然我知道这不是一蹴而就的过程,但我已经看到了希望的曙光。
现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,你们是如何处理的?我也想分享我的经验,希望能够帮助到其他人。健康是我们最宝贵的财富,我们应该好好珍惜它。
那天,我站在镜子前,看着自己那不对称的肩膀,心里五味杂陈。高低肩,这个看似不起眼的小问题,却让我在人群中显得格外突兀。
我决定去京东互联网医院咨询一下。医生是个和蔼的中年人,他仔细地询问了我的情况,然后说:“看起来有高低肩,一般这种情况怎么纠正,需要做手术吗?”
我摇了摇头,说:“这个没有,就是不好看。”医生听后,微微一笑,说:“不影响活动没有关系,平时注意保持正确姿势就好。”
他的话让我松了一口气,但同时也让我感到一丝无奈。我问他:“平时注意保持正确姿势,这个怎么做呢?”医生耐心地告诉我:“建议平时尽可能注意多休息,改善不良生活方式,调整日常姿态,避免颈椎受伤,避免风寒潮湿。尽可能减少低头过度的活动,坚持进行颈椎的保健锻炼,包括颈椎保健操。预防或者防止颈椎病进一步加剧。”
他还说:“建议尽可能减少弯腰过度的活动,卧硬板床休息,坚持锻炼腰背部肌肉的力量,如果疼痛建议佩戴腰围。”
我听着医生的建议,心里暗暗下定决心,一定要按照他说的去做。我问他:“必要时可以去医院脊柱专科门诊检查一下,对吧?”医生点了点头,说:“是的,如果症状没有改善,或者有其他不适,建议去医院做进一步的检查。”
挂完号后,我坐在医院的走廊里,看着来来往往的人群,心里不禁想到,健康真的是无价之宝。我决定从现在开始,更加注重自己的身体健康,不再让这种小问题影响到我的生活。
回到家后,我开始按照医生的建议调整自己的生活习惯。我尽量减少低头的时间,每天坚持做颈椎保健操,还特意买了一个腰围,以保护我的腰部。渐渐地,我发现自己的高低肩问题有所改善,整个人也感觉轻松了许多。
我想,这就是生活的美好吧。有时候,一个小小的改变,就能带来意想不到的效果。我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们又是怎么解决的?希望我的经历能给大家带来一些帮助。
幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上,腰间那股酸胀感像是有千斤重,让我无法翻身。腰椎管狭窄,这个名词在我心中回荡,像是一块沉重的石头压在我的心头。
我挣扎着起床,每一步都像是在针尖上跳舞,疼痛让我不禁倒吸一口凉气。我坐在床边,看着窗外,心里想着,护腰管有用吗?这成了我心中的一个结。
我决定寻求帮助,于是打开了京东互联网医院的APP。医生**的咨询窗口出现在屏幕上,我深吸一口气,敲下了我的问题:“您好,医生,我患有腰椎管狭窄,护腰管有用吗?”
很快,医生回复了:“您好,感谢您的信任!腰椎管狭窄确实会影响您的日常生活,护腰管在一定程度上可以缓解您的症状。”
我心中一喜,连忙追问:“哪种类型比较好呢?”
医生耐心地回答:“您发的这个就可以。”
我心中顿时明朗了许多,原来,解决的办法就在眼前。我按照医生的指导,购买了护腰管,期待它能给我带来一丝安慰。
接下来的日子里,我每天坚持佩戴护腰管,虽然疼痛并未完全消失,但那种酸胀感确实减轻了许多。我开始尝试做一些简单的运动,比如瑜伽,希望能进一步改善我的状况。
在这个过程中,我深刻体会到了健康的重要性。以前,我总是忙于工作,忽略了身体的信号。现在,我明白了,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我想问问大家,有没有出现过类似的状况?你们又是如何应对的呢?希望我的经历能给大家带来一些启示,让我们一起关注健康,珍惜生活。