当前位置:首页>

肾移植后发烧怎么回事?

肾移植后发烧怎么回事?
发表人:医联媒体

肾移植后发烧的原因比较多,可能是外源感染、免疫排斥、创口感染等因素导致。

1.外源感染:进行移植手术后,免疫系统可因为免疫抑制剂的使用,而受到抑制,进而导致身体对外界病原体的抵抗力下降,从而导致病毒、细菌、真菌等病原体的入侵,而导致感染发烧的现象。

2.免疫排斥:在进行肾移植后,因为移植的肾脏和患者自身组织存在一定的差异,患者免疫系统可能会攻击移植肾,进而导致排异反应的出现,也可导致发烧、肾功能异常等现象。

3.创口感染:在进行肾移植的时候,会留下手术切口,如果术后没有做好护理工作,导致切口部位出现感染,也可引起术后发烧的情况。

导致肾移植后发烧的原因较多,需尽快到医院就诊,查明病因后在医生的指导下进行合理治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肾移植术后疾病介绍:
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 器官移植,作为现代医学的重大突破,为众多患者带来了新的生命希望。然而,器官移植术后,受者常常面临免疫力低下的问题,特别是在春季这个易感季节,由于气温多变、细菌病毒活跃,肺部感染的风险显著增加。

    导致术后肺部感染的元凶

    移植术后肺部感染发生率可达9%~16%,其中8%~16%肾移植术后肺部感染患者会发展为重症肺炎。

    肺部感染的主要致病菌包括细菌、病毒、真菌等。其中最常见的是细菌感染,如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等。

    其次是真菌感染,如念珠菌感染和卡氏肺孢子菌感染;病毒感染也很常见,如巨细胞病毒、疱疹病毒和新型冠状病毒等;另外,结核杆菌也有可能出现。

    春季肺部感染的威胁

    春季是呼吸道疾病高发的季节之一,尤其是流感和肺炎等疾病。春季气温多变,早晚温差大,容易导致人体免疫力下降,加之春季空气湿度较高,有利于病毒、细菌的滋生和传播,如果术后没有注意,很容易受到病毒细菌的入侵,导致肺部感染的发生。

    哪些情况提示出现肺部感染?

    如果体温高于38.5℃,伴有咳嗽、咳痰症状时,常提示为肺部感染。有些症状较重的,可能会出现胸闷症状。

    移植术后如何治疗肺部感染?

    肾移植术后发生肺部感染的受者,在未明确病原体前一般给予抗生素降阶梯治疗,即抗菌药物+抗病毒药物+抗真菌药物治疗,同时进行病原学及血清学病毒八项检查。

    一旦确定病原体为细菌,会根据检出的菌种情况进行药敏试验,然后再依据药敏试验的结果使用合理的抗生素行敏感抗菌治疗。

    如果病原体检查结果为病毒,则医生会选择合理的抗病毒药物进行治疗,比如病原体为巨细胞病毒,则会使用更昔洛韦等抗巨细胞病毒作用较强的药物治疗。

    但值得注意的是,肾移植术后感染多为细菌性感染,所以临床上以抗菌药物的使用较常见。除此之外,为保证抗菌治疗或抗病毒治疗的有效性,医生往往会指导受者进行合理的免疫抑制剂治疗。

    移植术后如何预防肺部感染?

    每日做好体温、血糖、血压、尿量、体重的自我检测并详细记录;

    每天定时定量服药,保持体内有效药物浓度,不随便改变药物剂型和剂量;

    术后半年内特别注意预防感冒,家里人如果有人感冒尽量隔离;

    不接近猫、狗等多毛宠物,以免导致病原体感染;

    保持充足的睡眠,每天睡眠时间不要少于8小时;

    适度增加体育锻炼,如散步、打太极拳等,同时避免劳累;

    注意开窗通风,保持室内空气清新。如果遇到节假日,室内来往客人增多时,建议定期消毒,每日早晚各1次;

    尽量不要到人多嘈杂的场所和不通风、密闭的空间,外出时佩戴好口罩,做好防范措施。

    写在最后

    移植术后免疫力低下是一个普遍存在的问题,而春季又是肺部感染的高发季节。因此,移友及其家属需要充分了解相关知识,做好防范措施,降低感染风险。同时,要保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗和建议,共同为术后康复努力。

    声明:方案因人而异,本文仅供参考,不作为医学诊断依据

    参考文章:

    [1] 马海燕,王姝,范淑萍.肾移植术后肺部感染抗菌药物的应用方案及效果.中国实用医刊,2019,46(15):41-43.

    [2] 于洋.探讨肾移植术后肺部感染所致急性呼吸窘迫综合征患者的临床特征及预防控制措施.当代医学,2020,26(7):26-28.

    [3] 李丹,李杨,王华,朱晓荣.肾移植术后肺部感染的治疗研究进展.医学综述,2019,25(23):4707-4710.

  • 俗话说民以食为天,吃什么?不该吃什么?一直是移友备受关心的话题。合理的营养对移植术后的康复十分重要,不恰当的饮食方式,可能会加重肾脏负担。那么在日常生活中,该怎么吃既保证营养又有助于肾脏健康呢?

    保持食物多样性

    0 1 食物多样,分期选配

    食物多样性是均衡营养的基础,移植受者应保持食物种类丰富,要根据术后的恢复情况选配食物种类和数量。

    建议以植物性食物为主,主食以全谷物、薯类、蔬菜等为主。蔬菜水果中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维,食用时注意其中的含水量和含钾量,蔬菜推荐清水浸泡并焯水弃汤后食用。

    02 能量充足,营养均衡

    优质蛋白质不仅易消化吸收,而且富含蛋氨酸和酪氨酸。富含优质蛋白质的食物包括鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾等。移植术后,一方面要补充优质蛋白,另一方面即使肾功能正常,仍需注意蛋白质的摄入不宜过高,以免增加肾脏的负担。

    一般成人每天每公斤体重摄入1~1.2g蛋白质即可(感染和排斥反应者除外),营养不良及其他消耗性疾病可增加到1.5~2g;慢性移植肾功能损害者,蛋白质摄入量宜控制在每天每公斤体重0.6~0.8g左右,但同时必须检测营养指标,或加用口服氨基酸治疗,严防营养不良。

    03 规律进餐,限制饮酒

    建立良好的生活习惯,规律进餐、定时定量是维持健康的基础。移植受者进餐及加餐时间应相对固定,避免过饥过饱或暴饮暴食,减少外卖和聚餐,严格限制加工食品作为零食和加餐。

    过多酒精及其代谢产物通过肾脏排泄,可造成肾脏直接损害,同时增加高尿酸血症、糖尿病、心脑血管病的患病风险,间接加重肾脏损害,因此应该限制饮酒。

    饮食注意要须知

    01 注意钾的调控

    高钾低钾都危险,摄入体内的钾80%要靠肾脏排泄,肾功能不全的受者调节钾的能力减低,可能出现高钾血症。

    食物钾量要了解——谷薯类含钾较高的有荞麦面、高粱米、燕麦、土豆、黄豆、豌豆、绿豆、芸豆、蚕豆、黑豆等;蔬菜类含钾较高的木耳、紫菜、竹笋、茭白、菠菜、苦瓜、香菇、藕等;水果中含钾较高的香蕉、橘子、榴莲、山楂、火龙果、樱桃。坚果(花生、核桃、黑芝麻)及干果(葡萄干、杏干、干桂圆等)普遍含钾较高。

    02 注意低钠饮食

    众所周知,摄入盐过多会加重心脏负担,而摄入过少则会影响移植肾的血液灌流,所以术后早期及康复期均应低盐饮食,每天食盐约3~4g或酱油15~20ml。日常生活中控制盐的摄入量也有利于改善血压、减轻蛋白尿和水肿。

    03 注意钙的摄入

    补钙需要防干扰——低钙血症、骨质疏松是慢性肾脏病的常见并发症,各种奶制品和肉类含钙高,吸收率也高。要注意大量饮用碳酸饮料和咖啡、浓茶会影响钙的吸收,吸烟、饮酒会干扰维生素D的代谢。而且,骨头汤中含量最多的就是脂肪和嘌呤,钙通常无法溶解于汤中。

    04 限制胆固醇摄入

    移植术后胆固醇会普遍升高,主要是高血脂、高血压以及免疫抑制剂的使用引起的。严重的还会导致动脉粥样硬化以及心脑血管意外等。因此,术后应限制胆固醇的摄入,饮食宜清淡为主,不食或少食油炸食品,减少食用动物内脏、蟹黄、猪肥膘等,同时须增加食物纤维的供给,做到粗、细粮的搭配。

    声明:方案因人而异,本文仅供参考,不作为医学诊断依据

    参考文章:

    [1] 刘凤丽, 李倩, 王素平. 肾移植术后饮食护理分析[J]. 医药与保健, 2014(11):162-162.

    [2] 林碧珍, 王丽珠. 肾移植术后病人的出院饮食指导[J]. 全科护理, 2011, 09(034):3132-3133.

  • 肝脏移植手术对于许多患有严重肝病的患者来说,是一种挽救生命的手段。然而,乙肝病毒感染者在进行肝移植手术后,乙肝的复发问题成为了他们需要面临的一大挑战。那么,在移植术后如何防治乙肝复发呢?

    术后为何乙肝会复发?

    在我国施行肝移植的受者中,绝大多数是乙肝病毒相关性终末性肝病患者。移植术后乙肝复发一直是影响移植肝患者生存率的重要因素。

    肝移植术后免疫抑制剂的应用严重抑制了机体的免疫系统,肾上腺皮质激素可直接促进乙肝病毒的复制,加速移植肝再感染的进程。

    据中国肝移植注册系统2015年的统计数据,肝移植受者中病毒性肝炎占74~79%,其中乙型肝炎占71.25%。因此,乙肝病毒相关肝移植术后面临的重要问题就是乙肝病毒的再感染,如不加以干预,再感染率超过90%。

    乙型肝炎病毒再感染和新感染有3种情况

    1.术前未进行预防后的乙肝病毒再感染;

    2.术前进行预防后的乙肝病毒再感染;

    3.新的感染。

    术后如何防治乙肝复发?

    01 抗乙肝病毒药物

    国内接受肝移植术的患者大多为乙肝相关性疾病,术后须长期服用核苷类药物进行抗病毒治疗以预防乙肝病毒再感染和肝炎复发。常用的核苷类抗病毒药物包括拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等。HBIG和拉米夫定的联合治疗在肝移植术后乙肝病毒再感染防治上取得良好的效果。(移友们绝对不可以擅自停用抗病毒药物,具体服药方案也应在医生的指导下依情况而论)

    02 定期随访检查

    众所周知,术后随访对于肝移植患者的早日康复和长期护理来说意义重大,对于乙肝病毒的预防同样具有很重要的意义。乙肝五项是国内最常用于检测乙肝病毒感染的血清标志物。包括乙肝表面抗原(HbsAg),乙肝表面抗体(HbsAb),乙肝e抗原(HbeAg),乙肝e抗体(HbeAb),乙肝核心抗体(HbcAb)。检测方法有乙肝五项定性检测,乙肝五项定量检测和乙肝DNA定量检测。

    乙肝五项解读

    乙肝表面抗原(HBsAg)

    乙肝表面抗原是反映是否存在乙肝病毒感染的最主要的指标,健康人应为阴性(-),阳性(+)表示感染了乙肝病毒。

    乙肝表面抗体(HBsAb)

    乙肝表面抗体的阴性(-)表示体内无乙肝病毒抗体,阳性(+)表示:曾接种过乙肝疫苗而产生了抗体,或曾经感染过乙肝但机体已将病毒清除从而产生了抗体。

    乙肝e抗原(HBeAg)

    健康人应为阴性(-),阳性(+)表示体内乙肝病毒复制活跃,传染性强。

    乙肝e抗体(HBeAb)

    阳性(+)表示:e抗原转阴,e抗体出现,表示乙肝病毒复制活动减弱;或乙肝病毒发生基因突变,无法产生e抗原,但乙肝病毒复制活动其实更加活跃。

    乙肝核心抗体(HBcAb)

    阳性(+)表示正感染乙肝病毒或过去曾感染过乙肝病毒。

    写在最后

    乙肝复发是一个复杂的问题,每个受者的情况都可能有所不同。因此,具体的预防方案需要根据受者的具体情况来制定,不能一概而论。

    在移植术后,应保持与医生的密切沟通,及时反馈自己的身体状况,以便医生能够及时调整治疗方案,确保患者的健康。最后,希望所有进行肝移植手术的受者都能够顺利康复,远离乙肝复发的困扰,重获新生。

    声明:方案因人而异,本文仅供参考,不作为医学诊断依据

  • 慢性肾功能衰竭是肾脏受损、肾功能低下、最终肾衰竭的一种状态,是各种肾脏病进行性恶化的结果,可造成全身各个系统的损害,影响生活质量,危及生命。

    肾移植应用于临床已有40余年,在所有器官移植中,肾移植的效果及安全性最佳。不过肾移植毕竟是一件大事,大家难免有疑问:年龄越大做移植手术越危险吗?自己到底适不适合做肾移植手术?

    肾移植有没有年龄限制?‍

    肾移植受者的年龄没有绝对的限制,国内外均有80岁成功接受肾脏移植手术的报道。由于老年人合并其他疾病及出现各种并发症的机会较多,需要做详细的术前检查。再加上术后需长期应用免疫抑制剂,降低抵抗力,易出现并发症,相对来说老年人肾移植承受的危险较高。

    不过,老年人免疫系统反应性差,经过肾移植后发生排斥反应的风险低。依据老年患者肾移植特点,手术前做好准备,移植术后正确服用药物,积极预防感染,就能获得跟年轻患者同样的移植效果。

    儿童可以做肾移植吗?

    对于幼儿患者而言,肾移植一般要求患儿体重达到6~8kg时再做手术,但由于患儿的身体状况、肾移植的匹配程度、各地医疗条件均有所不同。因此,必须在移植医生的指导下确定最佳的治疗时机。

    对于较大的儿童来讲,如存在营养不良、发育不良等,应先用生长因子改善营养与发育状态,而后进行手术。值得一提的是,越早进行治疗越有利于改善患儿的身体状况,促进生长发育。

    哪些人适合肾移植?

    慢性肾脏病终末期或其他肾脏疾病导致的不可逆的肾功能衰竭,即所有不可逆的肾衰竭理论上都需要做肾移植。对患者的要求包括以下方面:

    01年龄<65岁,全身状况良好者

    肾移植的成功率与受者的年龄密切相关,以16-45岁受者术后的并发症发病率及死亡率最低,但年龄并不绝对,如果病员的年龄大于65岁,如心脏、肺脏及肝脏器官功能正常,血压平稳,精神状态良好者,也可考虑作肾移植手术;

    02心肺功能良好可耐受手术者

    麻醉医师评估患者能够手术最重要的就是对心肺功能的评价,所谓“医生管病,麻醉管命”,心肺功能不佳的病人冒然上手术是十分危险的;

    03活动性消化道溃疡术前已治愈

    器官移植术后病人需要输注或口服大剂量的糖皮质激素,而激素最严重的副作用之一就是诱发消化性溃疡,从而引发大出血,此外手术应激也是造成消化性溃疡的因素之一,所有术前明确患者有无活动性消化道溃疡就十分重要;

    04恶性肿瘤经治疗稳定无进展

    恶性肿瘤会极大地影响肾移植患者的存活,在手术前至少一定要保证肿瘤稳定无进展;

    05肝炎无活动,肝功能正常

    肝脏是人体最大的腺体,号称人体化工厂,几乎所有的药物都要经过肝脏代谢,而且很多药物存在一定的肝毒性,因此,肾移植术前明确肝功能正常是保障移植成功的重要保证;

    06结核病经治疗明确无活动者

    活动性的结核和肝炎一样具有强烈的传染性,而且肾移植受者术后服用免疫抑制剂,会对人体免疫功能造成抑制,从而导致活动性结核或其他感染加重,甚至危及生命;

    07无精神障碍或药物成瘾者

    精神障碍或药物成瘾者的依从性不能保证,在付出如此大的代价后又很难保证按时服药及规律复查,临床上早有定论,即“依从性越差的病人预后越差”,因此术前即明确患者有无精神病史和药物成瘾,就可以很好地规避这一风险。

    声明:方案因人而异,本文仅供参考,不作为医学诊断依据; 本文图片来源于网络,版权归其原作者所有。

  • 器官移植,作为现代医学的一项重要技术,为终末期肾病患者带来了新的生命希望。然而,这一复杂的医疗过程是否会影响受者的性格,一直是公众和科学界关注的焦点。今天,我们一起来交流下这个问题。
    术后性格发生改变的真实事件

    纵览国内外报道,发现仅有少数器官移植受者中认为自己性格没有变化。而被认为判若两人的受者,术后便开启“外挂”般的人生篇章。

    在2017年浙病友会上,17岁的小翔(化名)是现场年纪最小的“换心人”,也是当时浙大一院年龄最小的一位心脏移植受者。手术出院后,他就感觉有一种从没有过的轻松,在家人眼中,他变得乖巧、懂事,不再暴躁、任性。更让家人和他自己意外的是,休学一年后,再次走进校园时,他从“学渣”变成“学霸”,每次考试均名列前茅。

    无独有偶,据美国媒体报道,一名患恐高症的美国女子多提·欧康娜在移植了一名登山运动员的心脏后,居然克服“自我”的内心恐惧,成为一名登山者;而器官移植受者术后会讲流利外语、兴趣转变爱好写诗谱曲的新闻更是层出不穷。

    *美国人威廉·西里丹进行心脏移植后,绘画技能从无到有,作品能卖到1000美元

    移植手术会导致性格变化吗?

    首先,我们需要明确性格的生理基础。性格,这一表现个体在态度和行为方面较为稳定的心理特征,其形成和表达主要受大脑中枢神经系统的控制。在目前的医学技术水平下,能够进行移植的器官主要局限于心脏、肾脏、肝脏等,而大脑作为性格的“控制中心”,并不在移植之列。因此,从生理机制上讲,器官移植并不会直接导致性格的改变。

    然而,一些受者和媒体报道中确实出现了器官移植后性格变化的案例。这些变化通常可以从以下几个方面进行解释:

    0 1 疾病本身

    许多受者在接受器官移植前,往往已经经历了长期的疾病折磨,这种状态很可能对他们的心理状态和性格产生影响。当疾病通过移植手术得到缓解后,受者的心理状态和性格表现也可能随之改善。

    02 药物和心理因素

    器官移植后,受者需要长期服用抗排斥药物,这些药物可能产生一定的副作用,包括影响神经系统和心理状态。同时,移植手术本身对受者来说是一次重大的生活事件,可能引发焦虑、抑郁等情绪反应,从而影响性格表现。

    03 社会和术后适应

    器官移植后,受者需要适应新的身体状况和生活方式,这一过程中可能会经历身份认同的变化、社会角色的调整等心理挑战,这些也可能间接影响性格。 值得注意的是, 对于临床医生而言,『接受器官移植手术会改变受者性格』目前尚未有循证医学的证据支持 。性格是一个复杂而多维度的概念,受到遗传、环境、社会文化等多种因素的共同影响。

    写在最后

    器官移植后性格的改变并非移植手术直接导致的结果,而更多是与疾病、药物、心理和社会适应过程等多种因素相互作用的结果。对于受者而言,重要的是积极配合医生的治疗和建议,关注身体的恢复情况,并寻求必要的心理疏导和支持,以更好地应对移植手术带来的各种挑战。

    声明:方案因人而异,本文仅供参考,不作为医学诊断依据

  • 孩子肚子疼发烧可能是由于感冒、胃肠炎等原因引起的,可以在医生的指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

    对于感冒引起的发烧和肚子疼,可以使用布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒、午时茶颗粒、小儿肠胃康颗粒等药物进行治疗。对于胃肠炎引起的发烧和肚子疼,可以使用头孢克肟颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、健胃消食口服液、蒙脱石散等药物进行治疗。

    此外,家长要根据天气变化及时增减孩子的衣物,保持清淡的饮食,并注意孩子的休息和情绪管理。孩子肚子疼发烧应在医生的指导下使用药物,切勿擅自用药,以免出现不良反应。

  • 如果肠胃炎伴有发烧,是否可以吃退烧药,需要根据患者具体的症状和体温情况来决定。

    1.如果体温没有超过 38.5℃,一般是不建议用药的。因为这种情况症状比较轻,可以通过温水擦拭皮肤等物理方式进行降温,同时针对原因进行治疗,一般不会影响身体健康。

    2.如果体温超过 38.5℃,且拉肚子、恶心、呕吐等症状较轻,则可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等退热的药物进行治疗,避免出现高热的情况。

    3.如果体温很高,且连续发热、吃退烧药效果不好,建议去医院输液治疗。

    因此,肠胃炎发烧是否可以吃退烧药,建议咨询医生,在医生的指导下进行判断。

  • 随着季节的交替更换,人体也可能会受到不同的影响。比如我们术后那“脆弱”的肠胃,一到换季时刻肠道就首当其冲。气温变化莫测,穿衣难以掌握,稍不注意就着凉,腹泻拉肚跑断肠,一泻千里就算了,还会影响术后药物浓度。为什么一换季就腹泻?难道肠道也会“季节不适”吗?

    1 为什么一换季就腹泻?

    在换季时,气温、湿度等环境因素会发生明显的变化,特别是温差过大时,容易对腹部造成刺激,影响胃肠道功能。这种刺激可能导致肠道蠕动加快,进而引发腹泻。

    其次,饮食因素也是换季腹泻的常见原因。换季时,人们的饮食习惯可能发生变化,比如频繁食用过于生冷或辛辣的食物。这些食物可能加重胃肠道负担,导致消化不良和腹泻。此外,如果食用了被细菌或病毒污染的食物,也可能引起感染性腹泻。

    换季时人体免疫力可能相对较弱,更容易受到病毒或细菌的侵袭。这些病原体可能破坏肠道内的菌群平衡,导致腹泻的发生。

    2 移植术后为何要重视腹泻?

    移植术后,受者通常需要长期服用免疫抑制剂来预防排斥反应。然而,这些药物在抑制免疫系统的同时,也可能破坏肠道内的菌群平衡,导致腹泻的发生。此外,手术后的感染、药物副作用以及移植排斥等因素也可能引发腹泻。

    移植术后腹泻不仅影响生活质量,还可能对移植器官的功能造成不良影响。长期的腹泻可能导致营养不良、电解质紊乱等严重后果,甚至可能引发移植物功能丧失或排斥反应。

    术后腹泻包括感染性与非感染性,前者在肾移植后腹泻中约占40%。由于肾移植受者免疫功能低下,发生感染性腹泻的风险也会比正常人群高很多。包括细菌性腹泻、真菌性腹泻、病毒性腹泻(巨细胞病毒、轮状病毒)等各种微生物感染导致的腹泻。

    3 生活中如何预防腹泻发生?

    ▶ 避免任何生食或半熟食物(如凉拌菜、冷饮、生鱼片等);

    ▶ 水果去皮、饮食、餐具保持清洁;

    ▶ 避免不卫生的饮食(如路边饮食等),避免感染病原体;

    ▶ 避免摄入富含咖啡因、酒精或刺激性食物(如火锅、辛辣食物等);

    ▶ 加强锻炼,提高身体抵抗力;

    ▶ 及时治疗慢性疾病,避免病情加重;

    ▶ 如果出现腹泻症状,建议及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。

    写在最后

    在移植术后,应密切关注自身的症状变化,尤其是腹泻症状。一旦出现腹泻,应及时就医,以便医生根据具体情况制定治疗方案。此外,移友还需定期监测肾功能等指标,确保移植器官的正常功能。

    声明:方案因人而异,本文仅供参考,不作为医学诊断依据

    参考文章:

    [1]冯丽娟,杨春兰,夏泉,廖贵益,许杜娟.免疫抑制剂血药浓度与肾移植术后腹泻的关联性分析[J].安徽医学,2018,39(12):1446-1450.

    [2]冯丽娟. 免疫抑制剂血药浓度与肾移植术后腹泻的相关性研究[D].安徽医科大学,2018.

    [3]李智斌,张更,刘克普,阮东丽,马帅军,杨晓剑,秦卫军,袁建林.肾移植术后慢性腹泻的临床诊治分析[J].器官移植,2015,6(03):184-189.

  • 上则公益广告,胡先生看一遍泪目一遍,等待肾源的漫长6年里,他无数次失去对生活的希望,却依旧相信,那个与自己身体相匹配的肾脏,有一天一定可以到来。

    在今年3月9日第12届世界肾脏病日前一晚,浙大一院肾脏病中心完成了第5000例肾移植手术,而这第5000例移植病人就是胡先生。那天晚上,当护士长蔡秋琴看到血管接通后的一刹那,新生的肾脏在体内产生了宝贵的尿液,她再次被器官移植、延续生命而感动,这意味着新生。而在此之前,胡先生已经两年没有丝毫尿液,膀胱萎缩至极小。

    “我是一名尿毒症患者,我的愿望是能够大口的喝水……”

    “我的愿望就是能够再小便一次……”

    我们身上再平常不过的小解、饮水等日常,却是尿毒症患者终其一生的梦想。27岁,武汉籍的胡先生身上开始出现血压升高现象并持续3年,再次就诊时医生诊断为慢性肾病五期,已经非常严重,于是,他开始了漫长的求医路。维持性腹透3年,血透3年,每周5次的血透让原本健硕他只剩下80多斤。

    “手术非常成功”,当手术主刀医生、浙大一院肾脏病中心副主任吴建永主任医师告诉胡先生爱人时,她喜极而泣,这一刻来的如此不易。

    在等待肾源的这么多年里,他们接到过几个移植通知,却因各种原因而未能匹配成功,而在3月8日这天,胡先生终于等到了梦寐以求的肾源。当天中午,胡先生接到了浙大一院的移植通知,随即便与妻子从暂住地嘉兴赶往杭州。下午3点30分,到达医院后,经过一系列手续、检查以及等待,晚上7点50分,吴先生被推进了手术室。

    被移植的肾脏,源于一位因脑血管疾病意外死亡的捐赠者。经过长达一个半小时的手术,肾脏终于成功移植到了吴先生体内,让他得以重生。对浙大一院肾脏病中心来说,这一刻足以载入史册,因为这是医院40年肾脏移植历程中的第5000例移植手术。

    目前,终末期肾脏病患者主要依赖肾移植、血液透析和腹膜透析三种肾脏替代治疗手段,而肾移植是三种替代治疗手段中的最佳治疗方式。浙大一院肾脏病中心,在浙江省肾脏病学科带头人陈江华教授的带领下,针对尿毒症患者长期生存率低下的问题,提出了以肾移植为核心的终末期肾病一体化治疗理念。

    从1977年第一例肾移植,到2017年3月8日肾移植总数突破5000例,浙大一院在肾移植诊治方面取得了一系列治疗技术突破,如“终末期肾病肾脏替代治疗关键技术创新与推广应用”在2015年1月获国家科技进步二等奖,不断延长着尿毒症患者的生命,提高了他们的生活质量。

    据了解,在这5000例肾移植病人中,年龄最大的73岁,最小10岁,其中男性占67%,女性占33%,最长健康存活的有27年,目前肾移植时间超过20年且健康存活的有82位。浙大一院肾脏病中心逐步建立了肾脏移植排斥预警和无创性诊断、肾脏移植免疫耐受诱导治疗等关键技术,移植肾一年存活率超过95%,十年存活率超过80%,达到国际先进水平。

    在卫生部肾移植科学登记系统报告中,项目组2011-2016年的肾移植数据质量均位居全国第一。目前,浙大一院肾脏病中心每年的肾移植数量在350例以上,活体与DCD比例分别为45%和55%。

    肾移植虽是终末期肾脏病患者最佳治疗方式,移植后大多人跟常人无异,也可结婚生子,可后续药不能停,要严格遵守医嘱。浙大一院肾脏病中心移植病房护士长蔡秋琴告诉记者,曾经有一位年轻的肾移植患者青春叛逆间,自己偷偷停用了抗排异药物,停药两个月后就出现病情危重,父亲捐给他的肾脏出现严重的排异现象,已无法挽回。最后只能重新回到了血透以维持生命。

    “对于肾移植患者来说,一定要长期服用免疫抑制剂,定期门诊复查,检测药物浓度,并根据浓度调整药物用量,切忌自行停药及增减药量。这是对自己负责,也是对器官捐献者的尊重。”蔡秋琴说。

  • 流感是指流行性感冒,在进行肾移植手术后,身体比较虚弱,因此要做好预防措施,一般包括饮食调节、日常护理、运动锻炼、注射疫苗等。1.饮食调节:为了预防疾病,期间要多增加营养,多吃富含蛋白质和维生素的饮食,做到荤素搭配,营养均衡才能满足身体所需增强体质,提高抗病能力。2.日常护理:平时要做好个人卫生,勤清洗,勤消毒,出门佩戴口罩,避免到人口密集的场所。如果家庭成员出现流行性感冒的症状时,需要及时进行隔离,避免造成传染。3.运动锻炼:为了增强体质,提高免疫力,平时要多进行体育锻炼,但要量力而行,循序渐进,避免过度引发不良反应。4.注射疫苗:在病情稳定后,条件符合的情况下,可以到当地的医院门诊接种疫苗,降低感染几率。建议患者术后要多观察身体状况,如果出现异常,及时就医进行检查,明确判断对应治疗,避免耽误病情。

  • 那天,阳光明媚,我踏入了京东互联网医院的大门,开始了我的线上问诊之旅。医生***的温暖笑容让我倍感安心,他耐心地询问了我的病情,详细了解了我的症状。

    我的病情并不轻松,肾移植后,新冠感染让我持续低烧,让我痛苦不已。但***医生却用他那专业的知识,为我解答了心中的疑惑。他告诉我,阿兹夫定可以缓解我的症状,但需要谨慎使用。

    在了解了我是否有禁忌症后,***医生为我开具了处方。当我看到那两盒药时,心中充满了感激。他不仅医术高超,更关心我的感受,让我感受到了医者的仁心。

    在用药期间,***医生还通过线上平台与我保持联系,询问我的病情变化,及时调整治疗方案。他的细心和专业,让我深感敬佩。

    如今,我的病情已经好转,低烧也消失了。这一切,都要感谢***医生的辛勤付出。京东互联网医院,让我感受到了科技与医疗的完美结合,让我在家就能享受到优质医疗服务。

    我想,这就是互联网医院的魅力所在吧。它打破了地域和时间的限制,让患者能够随时随地享受到专业医生的诊疗服务。我相信,在不久的将来,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 肾移植手术是治疗终末期肾病的重要手段之一,许多患者对术后饮食管理充满疑问。本文将围绕肾移植患者的饮食问题展开,重点探讨肾移植患者是否可以食用芒果以及适合肾移植患者的其他水果。

    首先,肾移植患者是可以食用芒果的。芒果含有丰富的胡萝卜素,可在人体内转化为维生素A,有助于缓解视力疲劳,并具有抗氧化作用。此外,芒果还富含维生素C,能够帮助人体合成胶原蛋白,并修复和维持多种生物酶功能。然而,芒果的含糖量较高,因此患者在食用时需注意摄入量,避免糖分摄入过多。

    除了芒果,肾移植患者还可以食用以下水果:

    1. 葡萄:葡萄富含矿物质、维生素和氨基酸,具有补气养血、滋肾益肝的作用。

    2. 黑加仑:黑加仑营养价值高,富含维生素C、钾等多种营养成分,具有养肾、抗氧化、提高免疫力的作用。

    3. 苹果:苹果含有丰富的抗氧化物质,有助于抵抗炎症,且含钾量较低,适合肾移植患者食用。

    肾移植患者除了注意水果的选择外,还应注重日常饮食管理。多喝水有助于肾脏排出体内废物,维持水分和电解质平衡。此外,患者应避免食用高盐、高脂、高嘌呤食物,以免加重肾脏负担。

    总之,肾移植患者可以根据自身情况适量食用芒果和其他水果,同时注意饮食管理,以促进术后康复。

  • 移植手术后,患者常常对饮食有着诸多疑问。其中,关于是否可以食用油桃的问题,许多患者和家长都非常关心。今天,我们就来详细探讨一下这个问题。

    首先,可以明确地告诉大家,移植手术后是可以适量食用油桃的。油桃是一种营养价值丰富的水果,含有丰富的维生素C、维生素A、钙、磷、铁等多种营养成分。它具有以下几大益处:

    1. **增强免疫力**:油桃中的维生素C含量较高,可以增强人体免疫力,提高抵抗力,有助于术后的恢复。

    2. **促进消化**:油桃中含有丰富的膳食纤维,可以促进肠道蠕动,帮助消化,预防便秘。

    3. **补血养颜**:油桃中含有丰富的铁质和维生素,可以起到补血养颜的作用,尤其适合女性食用。

    4. **润肺止咳**:油桃具有润肺止咳的功效,对于术后出现的干咳、喉咙不适等症状有一定的缓解作用。

    当然,在食用油桃时也需要注意以下几点:

    1. **适量食用**:油桃虽然营养价值高,但也不宜过量食用,以免造成消化不良或其他不适。

    2. **注意卫生**:在食用油桃前,一定要清洗干净,避免食物中毒。

    3. **个体差异**:每个人的体质不同,对食物的耐受程度也不同,因此,在食用油桃前,最好咨询医生的意见。

    除了油桃,移植手术后,患者还可以适量食用以下食物:

    1. **豆浆**:豆浆富含蛋白质、钙、铁等营养成分,可以增强体质,促进术后恢复。

    2. **肉骨头粥**:肉骨头粥具有补气养血、润燥滋阴的功效,适合术后食用。

    3. **易消化食品**:如汤面、粥、素馅包子等,避免因便秘造成腹部过度用力,影响卵巢。

    总之,移植手术后,患者可以根据自己的体质和需求,适量食用油桃和其他食物,以促进身体健康,早日康复。

  • 我是一位肾移植术后5年7个月的患者,在今日的复查中,我有些担心,所以想让主任给我看看化验单。在这次的问诊过程中,我得到了袁主任的专业建议和耐心解答,让我在心情上得到了一定的安慰。

    袁主任告诉我,在进行医学检查时,有时候结果可能存在主观问题,需要综合考虑多个因素。他建议我继续观察,择日再进行复查,以确保结果的准确性。

    在与袁主任的沟通中,他给予了我很多专业的建议和指导。我感觉到他对患者的关心和责任心,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最终,袁主任告诉我肾实质厚度在正常范围内,让我松了一口气。我感谢袁主任的耐心解答和专业指导,让我在复查后能够安心入睡。

  • 互联网医院是现代医疗的新形式,它为患者提供了更加便捷的就诊方式。我是一位肾移植术后患者,最近在互联网医院找到了高医生进行线上问诊。在和高医生的交流中,我深切感受到了他的专业素养和耐心细心的品质。

    高医生对我的病情进行了全面评估,并为我提供了合适的治疗方案。他详细解答了我的疑问,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时还给予了我许多生活方式改善的建议。

    在这次线上问诊中,我感受到了高医生对患者的关心和关注,他的专业知识和良好沟通能力让我对医疗行业充满信心。我相信,在高医生的指导下,我的病情一定会得到有效控制。

  • 我曾经是一个健康活泼的人,直到五年七个月前,我接受了肾移植手术。虽然这次手术救了我的命,但也带来了许多后遗症。其中最令我困扰的是浑身关节疼和喉咙里总是有黏痰咳不出来的问题。这些问题让我感到非常无助和焦虑。

    我尝试了各种方法来缓解这些症状,但都没有效果。直到我在网上找到了一位医生,他是京东互联网医院的专家。我们通过线上问诊的方式进行了交流。起初,我对这种方式持怀疑态度,但事实证明,它非常有效。

    医生首先询问了我的病史和目前的用药情况,然后针对我的问题给出了专业的建议。他推荐我服用碳酸钙D3片和阿伦磷酸钠片来治疗骨质疏松,并且建议我去呼吸科就诊,解决喉咙痰的问题。同时,他还邀请我到北京住几天,进行更详细的检查和治疗。

    我按照医生的建议进行了治疗,效果非常明显。我的关节疼痛减轻了,喉咙里的痰也少了很多。更重要的是,我重新找回了生活的信心和希望。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务,还可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样有特殊需求的人来说,这无疑是一种福音。

    肾移植术后骨质疏松和喉咙痰问题就医指南 常见症状 肾移植术后患者可能会出现浑身关节疼、骨质疏松和喉咙痰等问题。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 肾移植术后患者应该定期到肾内科、骨科和呼吸科进行检查和治疗。 调理要点 1. 遵医嘱服用碳酸钙D3片和阿伦磷酸钠片,预防和治疗骨质疏松。 2. 定期到呼吸科就诊,解决喉咙痰的问题。 3. 如果有机会,可以考虑到北京等大城市进行更详细的检查和治疗。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。 5. 定期复查肾功能和骨密度,及时调整治疗方案。

  • 肾移植手术是治疗终末期肾病的重要手段,但术后患者常常会出现一系列并发症,其中生长停滞是较为常见的一种。

    生长激素(GH)是人体内一种重要的激素,对儿童的生长发育起着至关重要的作用。对于肾移植术后出现生长停滞的儿童,使用重组人生长激素(rhGH)治疗可以促进其生长发育。

    然而,由于GH具有潜在的免疫调节作用,其安全性一直备受关注。德国学者近期的一项研究,对接受肾移植后使用rhGH治疗的儿童患者的免疫表型变化进行了观察。

    研究共纳入13例接受肾移植后使用rhGH治疗的儿童(Tx+GH组)、11例术前为慢性肾功能衰竭、术后使用rhGH治疗的儿童(CRF+GH组)以及33例肾移植术后未使用rhGH治疗的儿童(Tx组)作为对照。研究结果显示,使用rhGH治疗后,患者的免疫抑制状态和移植器官功能并未受到影响。

    尽管如此,作者仍提醒,在使用rhGH治疗时,应严密监测患者的免疫抑制状态和移植器官功能,以确保治疗的安全性。

    除了rhGH治疗外,肾移植术后患者的日常保养也至关重要。患者应遵循医嘱,按时服用免疫抑制剂,定期复查,注意个人卫生,预防感染。

    总之,肾移植术后生长停滞是一种常见的并发症,但通过合理的治疗和日常保养,患者可以恢复正常的生活。

  • 肾移植手术作为一项复杂的医疗技术,术后饮食管理对于患者恢复至关重要。花菜作为一种营养丰富的蔬菜,富含多种维生素和矿物质,对于肾移植患者来说是一种非常适合的食物。它不仅能够提供丰富的营养,还能增强患者的免疫力,帮助身体抵抗感染。然而,肾移植患者的饮食并非无限制,他们需要遵循低盐、低脂、高蛋白的原则,避免摄入过多的脂肪和盐分,以免加重肾脏负担。

    肾移植术后,患者的免疫系统会发生一定程度的改变,这可能导致他们对某些食物产生过敏反应。因此,患者在食用花菜或其他食物时,应注意观察身体反应,避免过敏症状的发生。此外,患者还应保持良好的生活习惯,如保持充足的睡眠、适量运动、避免过度劳累等,以促进身体恢复。

    除了饮食管理,肾移植患者还应定期复查,以便医生及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。在复查过程中,医生会根据患者的具体情况,评估药物疗效,调整药物剂量,以确保患者的身体健康。

    在日常生活中,肾移植患者还应关注以下事项:

    1. 保持良好的心态,避免情绪波动过大。

    2. 避免接触病原体,如流感病毒、新冠病毒等,以防感染。

    3. 避免接触有害物质,如烟草、酒精等,以免加重肾脏负担。

    4. 注意个人卫生,保持皮肤、口腔等部位的清洁。

    总之,肾移植患者应重视术后饮食管理,合理搭配饮食,保持良好的生活习惯,定期复查,以促进身体恢复,提高生活质量。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己后背出现的异常情况。医生通过几次简洁而专业的对话,细致地了解了患者的症状,给出了明晰的诊疗建议。患者对医生的耐心和专业赞叹不已,感觉得到了安心和信任。

    医生的品质体现在他对患者的细致关怀和专业水平,无论是在线上问诊还是线下就诊,医生都以最大的努力为患者提供最好的医疗服务。这种医生的责任感和敬业精神,让患者感受到了医者仁心的真挚。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,踏进了名为“京东互联网医院”的大门。我是一名来自湘潭市的肾移植术后患者,最近尿检中发现了巨细泡病毒,心中满是焦虑。在一位肾脏内科的专家面前,我小心翼翼地陈述了我的症状和担忧。

    医生***首先详细询问了我的病史,然后耐心地解释了病情。他告诉我,肾移植术后尿检中出现巨细泡病毒是常见现象,需要谨慎对待。他提醒我,在使用任何药物前,必须先确认肝肾功能是否正常,并且要选择合适的剂量。

    当我询问是否可以服用某药物时,***医生耐心地为我分析了药物的适应症和可能的风险。他告诉我,如果我没有药物过敏史,肝肾功能正常,可以酌情用药,但后期需要监测肝肾功能的变化。他还建议我在肾内科专科医师的指导下用药,以保证安全。

    在医生的指导下,我顺利地完成了用药,并在用药期间,医生***也一直关注着我的病情变化。他通过线上问诊为我提供了及时的指导和帮助,让我感受到了来自远方的温暖和关爱。

    经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。我感慨万分,感谢医生***的专业和耐心,也感谢互联网医院为我提供的便捷服务。在这里,我不仅得到了专业的医疗指导,还感受到了来自医护人员的关怀。

    回想起那次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我大量的时间和精力,还让我在舒适的环境中得到了专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号