视频简介

作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

尿失禁可以分为以下几种类型：

第一 真性尿失禁，它是尿道功能完全受损，膀胱里面完全不能储存尿液了，

第二 压力性尿失禁，它指的是尿道的功能部分受损，它控尿能力有所下降，平常情况下，比如说躺着或者坐着的时候，这种膀胱压力不高的情况下，他是不会漏尿的，但是某些腹压增高的情况下，比如说打喷嚏、大声的笑等的时候，会不自主的尿液漏出来，

第三 急迫性尿失禁，当产生尿意的时候，不能憋住尿，不自主的往外漏，

第四 充溢性尿失禁，一般多见于老年男性，有前列腺增生的，由于排尿困难，导致膀胱内残余尿过多的时候，由于膀胱内压力增高，尿液慢慢地溢出来，其实是一种尿液的储留导致尿液慢慢地溢出来了。

一咳嗽就尿失禁，可能是压迫性尿失禁。肚子一用力就会漏尿，女性比较多见，特别是生了很多小孩的，或者是进更年期的妇女比较容易出现。如果是压力性尿失禁，可以通过手术去解决。

临床上去检查尿失禁的时候，特别容易得压力性尿失禁病人，跟以下几方面因素有关：1、跟年龄有关系，年龄就是育龄期，然后绝经后的，绝经后尿失禁会比较多。2、是跟体重有关系，过度肥胖的，以及体重增加得很明显的，就会出现一个尿失禁的风险增加。3、有一些人合并盆腔脏器脱垂，盆腔脏器脱垂，就是我们常常说的阴道松弛，然后阴道前壁、阴道后壁、直肠从阴道口脱出来，叫作盆腔脏器脱垂。4、生育过的女性，这个生育按照她的分娩方式，分为顺产后和剖宫产。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

 

女性尿失禁要做以下检查项目：

 

第一个，化验一个尿常规，看看有没有炎症这种情况；

 

第二个，影像学的检查，比如说B超或者CT，看看泌尿系统有没有其他的一些病变，排除产生尿失禁的因素；

 

第三个，膀胱功能的检测，尿流动力学的检查，来检测一下膀胱的功能，包括膀胱收缩的功能，逼尿肌活动的功能，还有尿道的功能。

视频简介：

作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

 

尿失禁患者每天饮水量保持在2000毫升左右比较合适，尿量至少维持1500毫升以上，以减少尿路感染和尿路梗阻的机会，忌饮浓茶和咖啡，预防结石的形成，还要控制体重，以减少盆底肌的负担。

对于急迫性尿失禁患者，建议患者要记录排尿日记，所谓的排尿日记就是记录每次排尿的时间和尿量，对于急迫性尿失禁患者，常还伴有尿频症状，如果尿频症状很严重，每天排尿次数很多，严重影响患者生活，应适当控制饮水量，以达到减少排尿次数的目的。

磁疗，这种磁刺激不需要探头，也不需要直接去接触会阴、阴道，它是通过磁场促进盆底神经的感知而传递冲动到肌肉，然后让肌肉去收缩，这个是磁刺激。对于压力性尿失禁导致盆底肌薄弱的，通过磁刺激有很好的治疗方法。同时因为急迫性尿失禁跟神经控制膀胱的过度敏感有关系，所以很多通过磁刺激来抑制膀胱逼尿肌的收缩，抑制神经兴奋的敏感性的时候，也可以用于急迫性尿失禁的治疗。

压力性尿失禁，特别见于中老年的女性，特别是一些经产妇，经常在咳嗽、大笑或者增加腹压的时候，小便控制不住产生尿失禁。这种尿失禁通常是因为盆底的肌肉松弛，盆底的肌肉松弛以后导致尿道跟膀胱的角度发生改变，膀胱有尿的时候压力增加，单纯的括约肌控制不住会引起尿失禁。

产后漏尿手术后遗症，首先去明确产后漏尿是什么样的情况。如果是生产之后，出现活动、咳嗽之后的漏尿，比较明确从尿道里面不自主流出，可能就考虑是压力性的尿失禁。首先要判断严重程度，如果是轻中度，可以进行保守加盆底锻炼的治疗，看看能不能改善。如果是保守治疗都没效，结合药物治疗都不行的情况下，再考虑手术的治疗。经闭孔或者是经耻骨后尿到中段的悬吊，这个悬吊就得看压力性尿失禁的严重程度，甚至是不是严重影响生活质量，要不要去做这个手术，都得进一步评估而定。

女性58岁，打喷嚏漏尿，这是典型的压力性尿失禁。这个是女性到更年期，她的盆底肌松弛，特别生了小孩的，所以它的结构有些变化，出现尿道跟膀胱的角度发生改变，就出现压力性尿失禁。这种情况可以通过手术去解决，手术的效果非常好，很成熟。

大部分女性都会遇到的困扰，到底为什么？#尿失禁 #尿频 #中医

前列腺囊肿，这一看似不起眼的疾病，却潜藏着不容忽视的危害。它是由前列腺先天或后天因素引起的囊性变，给男性带来了诸多困扰。那么，前列腺囊肿究竟有哪些危害呢？

首先，前列腺囊肿可能导致膀胱结石。囊肿的存在会引发感染，导致尿液在膀胱内滞留，细菌繁殖，最终形成膀胱结石。

其次，前列腺囊肿还可能引起尿失禁或尿潴留。膀胱内残留的尿液会导致膀胱失去收缩力，引发一系列问题，如老年人常见的肠气、下肢静脉曲张等。

更严重的是，前列腺囊肿还可能损害肾功能，甚至转化为尿毒症。囊肿损伤膀胱，导致膀胱肌肉缺血缺氧，膀胱腔增大，尿液流回输尿管和肾盂，引发肾积水，最终损害肾功能。

由此可见，前列腺囊肿的危害不容小觑。男性朋友们应重视这一疾病，一旦出现相关症状，应尽早接受诊治。了解前列腺囊肿的预防和治疗方法，做好预防工作，才能确保身体健康。

2024年9月5日，凌晨1点45分，西安市的某位患者在互联网医院上与一位医生进行了长时间的交流。患者主诉尿道口不适，停用阿莫西林后症状反复，医生根据患者的描述和病史，初步判断可能是多西环素的副作用所致。经过多次的沟通和解释，医生建议患者等待例假结束后复查尿常规，以确定是否存在炎症，并提醒患者注意心态调整，避免过度焦虑。

在这个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，通过与患者的深入交流，帮助患者理解病情，缓解了患者的恐慌和不安。同时，医生也强调了在线问诊的重要性，尤其是在当前疫情背景下，线上问诊可以有效减少交叉感染的风险，提高就医效率和便利性。

通过这次医患交流，我们可以看到互联网医院和线上问诊在医疗服务中的重要作用。它们不仅可以为患者提供方便、快捷的就医渠道，还可以让医生更好地利用时间和资源，服务更多的患者。然而，需要注意的是，线上问诊并不能完全替代传统的面对面诊疗，患者在选择线上问诊时，应选择正规、可信的医疗平台，并在必要时及时转诊到线下医院进行进一步的检查和治疗。

大S癫痫症状包括意识丧失、肌肉强直、瞳孔散大、尿失禁、跌倒发作，这些症状可能表明患有癫痫，建议及时就医进行专业评估和治疗。意识丧失是大脑神经元异常放电导致的大脑功能暂时中断所致，表现为突然发生的短暂意识障碍，可能伴有或不伴有肢体抽搐。肌肉强直可能是由于神经递质失衡或神经传导异常引起的，通常伴随意识丧失，患者会感到身体僵硬无法动弹。瞳孔散大可能由颅内压增高或脑干受损引起，属于继发性癫痫的表现之一，在意识丧失时出现，可影响视力和视野。尿失禁是由中枢神经系统受到抑制，膀胱括约肌失去控制而发生，多见于部分性癫痫，常在发作前出现，与排尿中枢受累有关。跌倒发作通常是因为大脑皮层功能紊乱导致的暂时性意识丧失，此类发作往往伴随着突然摔倒，但事后不能回忆起跌倒过程。针对大S癫痫的症状，建议进行头颅MRI、EEG等检查以评估病情。治疗措施包括抗癫痫药物治疗，如卡马西平、苯巴比妥等。患者应保持规律的生活习惯，避免过度疲劳，确保充足的睡眠时间，同时遵循医嘱调整用药剂量。

在众多中老年男性疾病中，前列腺增生是一种常见的病症。它不仅影响患者的生活质量，还可能引发一系列并发症。那么，前列腺增生有哪些典型的症状呢？

首先，尿频尿急是前列腺增生早期的一个明显信号。患者可能会出现夜间多次起床上厕所的情况，这往往与夜间膀胱过度充盈有关。

其次，排尿困难也是前列腺增生的重要症状。这包括排尿无力、尿线变细，尤其是在早晨起床后，由于前列腺增生的阻塞，患者可能需要施加更大的力量才能完成排尿。

此外，尿失禁也是前列腺增生患者常见的症状。膀胱中残留的尿液过多，可能导致尿失禁，严重时甚至会出现充盈性尿失禁。

面对这些症状，患者应引起重视，及时就医。治疗前列腺增生，除了药物治疗外，生活方式的调整也非常重要。例如，减少饮酒、避免辛辣食物、保持良好的作息习惯等。

总之，了解前列腺增生的症状，有助于患者及早发现并采取相应措施。同时，也要关注中老年男性的健康，定期进行体检，预防疾病的发生。

小儿夜尿症，又称夜间遗尿，是一种常见的儿科疾病，主要表现为夜间睡眠中不自主地排尿。太原秋季气候干燥，昼夜温差较大，容易引发小儿夜尿症。以下是针对小儿夜尿症的介绍、预防及治疗策略。

一、疾病介绍：
小儿夜尿症多发生在5-12岁儿童中，男孩发病率高于女孩。该病可能与遗传、神经系统发育不全、心理因素、睡眠障碍、尿路感染等因素有关。症状表现为夜间睡眠中不自主地排尿，严重者可影响睡眠质量，甚至导致自卑心理。

二、太原秋季家庭预防策略：
1. 保持室内空气流通，避免潮湿，预防尿路感染。
2. 增加户外活动，提高儿童身体素质，增强抵抗力。
3. 培养儿童良好的生活习惯，如按时作息、睡前不宜大量饮水等。
4. 注意保暖，预防感冒，避免因感冒引起尿路感染。
5. 保持饮食均衡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。

三、治疗策略：
1. 心理疏导：家长应给予患儿足够的关爱和支持，避免歧视和责骂，减轻患儿心理负担。
2. 生活习惯调整：养成定时排尿的习惯，睡前不宜大量饮水，避免过度劳累。
3. 药物治疗：在医生指导下，根据病情使用药物治疗，如抗利尿激素等。
4. 尿垫使用：夜间使用尿垫，减轻家长负担，同时提高患儿睡眠质量。

四、注意事项：
1. 家长应关注患儿的情绪变化，及时发现并解决问题。
2. 定期复查，监测病情变化。
3. 避免过度依赖药物治疗，注重生活习惯的调整。

我是一个平凡的上班族，生活中总是被各种琐事缠身。直到那天，我开始感到不适。起初只是尿频，没太在意。可随着时间推移，症状愈发明显：尿道口红肿痒，尿线变细，甚至有时会出现尿失禁。这些问题严重影响了我的工作和生活，我开始感到窘迫和焦急。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状，并建议我去线下医院进行检查。经过一系列检查，医生最终诊断我患有膀胱过度活动症，并开了药物治疗。虽然一开始我还有些担心和疑惑，但医生的专业解答和耐心指导让我逐渐放下心来。

在医生的建议下，我开始了药物治疗，并注意了日常生活中的调理。慢慢地，我的症状有所缓解，生活也回归了正常轨道。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，也让我更加重视自己的健康。

我从小就是一个内向的人，总是担心自己会在众人面前出丑。然而，4月30日的一次经历彻底改变了我的生活。那天，我和同事们一起坐老板娘的车去吃饭，回来时我突然想上厕所。由于路上没有找到合适的厕所，我只好在公共厕所解决问题。回到办公室后，同事们开始取笑我，这让我感到非常尴尬和紧张。从那以后，每次出门我都会担心找不到厕所，甚至在家里也会有这种感觉。这种焦虑感让我无法集中精力工作，影响了我的日常生活。

我开始寻求帮助，通过互联网医院找到了这位医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，但医生的专业和耐心让我感到安心。我们进行了深入的交流，医生不仅了解了我的症状，还关心我的心理状态和生活环境。通过对话，我意识到自己的问题不仅仅是生理上的，更是心理上的。医生建议我采取放松训练和心理暗示来缓解焦虑，并推荐了一些中成药来辅助治疗。

在医生的指导下，我开始逐渐克服自己的恐惧。每次出门前，我会告诉自己即使找不到厕所也不会有大问题，慢慢地我的焦虑感减轻了。虽然这段经历让我一度感到无助和沮丧，但通过线上问诊和医生的帮助，我找回了自信和勇气。现在，我可以正常地出门和工作，生活也恢复了往日的平静。

女性十大常见病的线上问诊指南

随着互联网技术的发展，线上问诊已成为现代医疗服务的重要组成部分。对于女性来说，了解如何在网上寻求专业的医疗建议和治疗至关重要。以下是女性十大常见病的线上问诊指南。

1. 妇科炎症

妇科炎症包括阴道炎、宫颈炎等。通过线上问诊平台，患者可以与妇科专家进行视频或文字咨询，获取正确的诊断和治疗方案。同时，医生也可以根据症状和体征判断是否需要进一步的检查或面对面就诊。

2. 乳腺疾病

乳腺疾病包括乳腺增生、乳腺纤维瘤等。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、家族病史等信息，并可能要求患者上传乳房的照片或其他相关资料以辅助诊断。对于一些需要手术治疗的病例，医生也会给出相应的建议和安排。

3. 子宫肌瘤

子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤。通过线上问诊，患者可以了解更多关于这种疾病的信息，包括症状、治疗方法等。医生也可以根据患者的具体情况，推荐适合的治疗方案，或者建议患者到医院进行进一步的检查和治疗。

4. 卵巢囊肿

卵巢囊肿是一种常见的妇科问题。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、月经情况等信息，并可能要求患者进行超声波检查以确定囊肿的性质和大小。对于需要手术治疗的病例，医生也会给出相应的建议和安排。

5. 更年期综合症

更年期综合症是女性在进入更年期时可能出现的一系列症状。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、生活习惯等信息，并可能推荐一些药物或生活方式的调整来缓解症状。

6. 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、月经情况等信息，并可能要求患者进行超声波检查或其他相关检查以确定诊断。对于需要手术治疗的病例，医生也会给出相应的建议和安排。

7. 宫颈癌

宫颈癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、性生活史等信息，并可能推荐一些筛查和预防措施。对于已经被诊断为宫颈癌的患者，医生也会给出相应的治疗建议和安排。

8. 乳腺癌

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、家族病史等信息，并可能推荐一些筛查和预防措施。对于已经被诊断为乳腺癌的患者，医生也会给出相应的治疗建议和安排。

9. 阴道干燥

阴道干燥是更年期女性常见的问题。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、生活习惯等信息，并可能推荐一些药物或生活方式的调整来缓解症状。

10. 尿失禁

尿失禁是女性常见的问题，尤其是在更年期后。在线上问诊中，医生会询问患者的症状、生活习惯等信息，并可能推荐一些药物或生活方式的调整来缓解症状。对于需要手术治疗的病例，医生也会给出相应的建议和安排。

总之，线上问诊为女性提供了一个方便、快捷的方式来获取专业的医疗建议和治疗。无论是哪种常见病，患者都可以通过线上问诊平台与医生进行有效的沟通和交流，从而更好地管理自己的健康。

子宫下垂患者不建议进行呼啦圈运动，因为呼啦圈运动需要腰部及骨盆部用力，可能会加剧腰痛、尿失禁等症状，不利于病情恢复。此外，如果患者的病情比较严重，则不可以进行该项运动，以免引起不良后果。轻度的子宫脱垂可以适当进行呼啦圈运动，但应避免剧烈旋转或长时间保持同一姿势，以减少对生殖系统的压力。对于子宫下垂患者而言，日常生活中应注意不要提重物，以免加重症状，同时还要注意个人卫生，勤换内裤，以免引发感染。

2024年9月5日，00:18:17

在开封市的一家医院，八十五岁的老爷子因为前列腺癌手术后出现尿失禁，已经七个月了。他的家人非常着急，带他四处求医。经过一番努力，他们终于找到了一位专门治疗前列腺癌的医生。

医生仔细询问了老爷子的病史，并进行了全面的身体检查。随后，医生向老爷子和他的家人解释了尿失禁的原因，并给出了详细的治疗方案。医生建议老爷子进行物理治疗和药物治疗，并且需要定期复查以监控病情的变化。

老爷子和他的家人非常感激这位医生的专业和耐心。他们决定按照医生的建议进行治疗，并且每周都会通过京东互联网医院进行在线复诊，以便及时调整治疗方案。

在医生的指导下，老爷子的尿失禁症状逐渐减轻，生活质量也得到了显著的改善。老爷子和他的家人都对这位医生充满了信任和感激。