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女性58岁,打喷嚏漏尿,这是典型的压力性尿失禁。这个是女性到更年期,她的盆底肌松弛,特别生了小孩的,所以它的结构有些变化,出现尿道跟膀胱的角度发生改变,就出现压力性尿失禁。这种情况可以通过手术去解决,手术的效果非常好,很成熟。
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产后漏尿手术后遗症,首先去明确产后漏尿是什么样的情况。如果是生产之后,出现活动、咳嗽之后的漏尿,比较明确从尿道里面不自主流出,可能就考虑是压力性的尿失禁。首先要判断严重程度,如果是轻中度,可以进行保守加盆底锻炼的治疗,看看能不能改善。如果是保守治疗都没效,结合药物治疗都不行的情况下,再考虑手术的治疗。经闭孔或者是经耻骨后尿到中段的悬吊,这个悬吊就得看压力性尿失禁的严重程度,甚至是不是严重影响生活质量,要不要去做这个手术,都得进一步评估而定。
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作者:北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰
女性尿失禁要做以下检查项目:
第一个,化验一个尿常规,看看有没有炎症这种情况;
第二个,影像学的检查,比如说B超或者CT,看看泌尿系统有没有其他的一些病变,排除产生尿失禁的因素;
第三个,膀胱功能的检测,尿流动力学的检查,来检测一下膀胱的功能,包括膀胱收缩的功能,逼尿肌活动的功能,还有尿道的功能。
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作者:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴
尿失禁患者日常想要护理好皮肤可以这样做:
一、 保持床单的整洁和皮肤的清洁 、干燥,及时用温水清洗会阴部皮肤,勤换衣裤、尿垫、床单,根据皮肤情况定时按摩受压部位,因为尿液长期的浸湿皮肤,可使皮肤角质层变软,而失去正常的防御功能,加之尿中氨对皮肤的刺激,会引起皮疹 ,甚至产生压疮。
二、养成大小便后由前往后擦拭手纸的习惯,保持皮肤清洁干燥,避免尿道口感染,同时要进行适当的体育锻炼,保持有规律的性生活,性生活前夫妻双方先用温开水清洗外阴,同房后女方应立即排空尿液,清洗外阴。
压力性尿失禁,特别见于中老年的女性,特别是一些经产妇,经常在咳嗽、大笑或者增加腹压的时候,小便控制不住产生尿失禁。这种尿失禁通常是因为盆底的肌肉松弛,盆底的肌肉松弛以后导致尿道跟膀胱的角度发生改变,膀胱有尿的时候压力增加,单纯的括约肌控制不住会引起尿失禁。
压力性尿失禁,手术可以通过一种吊带的方式,就是在尿道的中段,因为这个地方关不住门,可以从这下面穿一个带子把尿道给拎起来。这样上面膀胱要排尿的时候,因为尿道可能脱垂、松弛,关不住的时候,通过吊带把它吊起来以后,就有一个阻力。这个时候排尿或者漏尿的时候,症状就会缓解。但是它是要平衡的,如果吊带张力过大,很严重的则就排不出尿,如果是太松则又没有太多的效果,所以跟手术医生的手术技巧也有关系。
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作者:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴
尿失禁患者每天饮水量保持在2000毫升左右比较合适,尿量至少维持1500毫升以上,以减少尿路感染和尿路梗阻的机会,忌饮浓茶和咖啡,预防结石的形成,还要控制体重,以减少盆底肌的负担。
对于急迫性尿失禁患者,建议患者要记录排尿日记,所谓的排尿日记就是记录每次排尿的时间和尿量,对于急迫性尿失禁患者,常还伴有尿频症状,如果尿频症状很严重,每天排尿次数很多,严重影响患者生活,应适当控制饮水量,以达到减少排尿次数的目的。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴
水喝多了一般不会导致尿失禁,男性尿失禁可能是尿道因素和泌尿系统疾病引起的,而引起女性尿失禁的原因就比较多一些,主要是以下几点:
一、生产损伤。因为多次的生育、子宫出现下垂。主要是由于在生宝宝时,盆腔肌肉受到了严重的损伤,导致女性的盆腔功能出现障碍,这样会导致女性出现压力性尿失禁。
二、雌激素水平降低。常发在更年期前后的妇女,因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少,使尿道粘膜变薄,张力下降,因此产生尿失禁。
三、精神因素。经常处于压力比较大、精神紧绷状态的人会导致自己经常处于比较焦虑的状态下,导致膀胱肌肉过敏,没有办法控制自己的膀胱收缩的情况,因此产生出现尿失禁的情况。
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作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令
小儿遗尿症通常是指小儿在熟睡的时候不自主地排尿,在熟睡中发生,清醒的时候不会出现。遗尿症是指熟睡后,尿意的信号传导到了大脑。
导致尿失禁的原因有:
一、睡眠功能障碍,若孩子存在睡眠觉醒功能障碍,就很容易出现睡眠过深的情况,因此无法及时的察觉来自膀胱的尿意而觉醒排尿,便会诱发尿失禁。
二、膀胱功能异常也是导致小儿尿失禁的主要原因之一,若孩子无法自主的控制膀胱,膀胱的容量就会相对的比较小,且敏感度会相对的增高,也会出现尿失禁的情况。
而导致遗尿症的原因有:
小儿遗尿症绝大部分是功能性的,与小儿大脑皮层调节功能失调有关,常见的原因有突受的惊吓、过度的疲劳、睡眠过深、生活环境的改变、失去父母照顾或者是不正确的教养习惯等。
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作者信息:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴
前列腺增生会导致尿失禁的发生,当患者有前列腺增生引起排尿梗阻时,可引起括约肌功能损害、膀胱功能障碍、泌尿及活动下降,可以导致尿液不自主的流出来。另外当括约肌功能受损时,也会憋不住尿。
除此之外,膀胱中残余尿太多的时候,可以引起尿液反流的状态。若前列腺增生如果不及时治疗,还会引起急性尿潴留、肾积水、膀胱结石,甚至肾功能损害。所以当患有前列腺增生时,必须选择到医院接受治疗,以免带来严重的并发症。
日常生活要保持清淡饮食,多吃绿叶蔬菜 水果,尽量少喝酒,以减少前列腺充血机会,不能长时间憋尿,不然会对泌尿系功能带来损伤,减少骑行和久坐的时间,防止前列腺部位受到压迫。
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产后尿失禁,指的是女性在打喷嚏、咳嗽、大笑或者提重物、跑步时,会出现尿失禁现象。
产后尿失禁的主要原因是什么呢?
产妇尿失禁主要原因是盆底肌的功能受损,其实这种损伤在怀孕后就已经出现了。
产后漏尿需要被重视,希望每个母亲,都可以拥有一个健康的盆底肌。
在日常生活中,前列腺问题一直是男性健康关注的焦点。前列腺增生,作为其中一种常见的前列腺疾病,对男性的身心健康产生重大影响。那么,前列腺增生的早期症状有哪些呢?以下为您详细解析。
首先,尿频是前列腺增生最常见的一种早期症状。患者通常会在夜间感受到尿频,并逐渐发展到白天尿频次数增多,严重影响生活和工作。
其次,排尿困难也是前列腺增生的一个重要信号。起初可能表现为排尿缓慢、尿线断断续续、尿后滴沥等症状,随着病情加重,排尿困难会进一步加剧,尿线细弱无力,甚至呈滴沥状。
第三,尿失禁也是前列腺增生的一种严重后果。当膀胱内的尿液无法完全排出时,会出现尿潴留现象,导致尿液不受控制地从尿道口溢出,给患者生活带来诸多不便。
最后,血尿也是前列腺增生的一种并发症。由于前列腺增生导致部分充血或小血管破裂,患者会出现无痛血尿。
了解前列腺增生的早期症状,有助于男性朋友及早发现并治疗。在日常生活中,应注意预防前列腺增生,减少患病可能性。若不幸患上前列腺增生,应及时就医。
2024年9月4日,20:48:54
在丰台区的一家小型诊所中,85岁的老人和他的儿子坐在医生的办公室里。老人瘫痪20多年,最近又因为前列腺问题导致尿不出来。经过一系列的检查和治疗,医生建议做了造瘘手术,但老人仍然经常出现痉挛,影响日常生活。儿子带着老人来到这家诊所,希望能找到一个解决方案。
医生是一位经验丰富的泌尿男科专家,他认真听取了老人的病史和症状,并进行了详细的检查。考虑到老人的特殊情况,医生建议他们去神经科专科医生那里进行进一步的评估和治疗。虽然这并不是医生通常处理的病例,但他仍然尽力为老人提供了专业的建议和支持。
在整个过程中,医生展现了他的优良品质:耐心、细心、专业和同情心。他不仅关注老人的身体健康,还关心他们的情感需求。医生与老人和他的儿子进行了深入的交流,解释了病情和治疗方案,并给予了他们信心和希望。
我一直以为只有女性才会有排尿不畅的困扰,直到那天我也遇到了同样的问题。每次小便后总觉得还有,排不干净,甚至有时候还会有尿失禁的尴尬情况出现。这种窘迫和焦急让我开始寻求帮助。
在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过与医生的交流,我发现自己的症状可能与肾虚有关。医生详细询问了我的生活习惯、饮食情况和身体状况,最后给出了治疗方案和调理建议。
在治疗期间,我也开始反思自己的生活方式。过度劳累、不规律的作息和不健康的饮食习惯都可能是导致肾虚的原因。通过调整生活方式和服用中药,我逐渐恢复了正常的排尿功能。
这次经历让我意识到,线上问诊不仅方便快捷,而且也能提供专业的医疗服务。同时,我也明白了保持健康生活方式的重要性。
前列腺肥大,又称为良性前列腺增生,是男性常见的一种前列腺疾病。这种疾病并不是突然发生的,往往在早期没有明显的症状,因此很容易被忽视。下面我们来详细了解下前列腺肥大的症状,以便于男性朋友们在日常生活中能够及时发现并预防。
首先,尿频尿急是前列腺肥大的早期症状之一。患者常常在夜间感到尿意频繁,需要频繁起床上厕所。这主要是因为炎症的影响,导致膀胱颈部充血水肿,残余尿量增加,膀胱容量减少。
其次,排尿困难是前列腺肥大的典型症状。患者可能会感到起尿慢、射尿无力、尿线滴沥,甚至淋湿裤子鞋子。严重时,患者可能无法直立排尿,需要采取蹲位,并且可能会出现分段排尿的现象。
此外,尿失禁也是前列腺肥大的症状之一。由于排尿不畅,残余尿量不断增加,当膀胱内的残余尿量过大时,会出现充盈性的尿失禁,即假性尿失禁。尿液不受控制,使患者裤子经常沾湿,非常痛苦。
最后,急性尿潴留是前列腺肥大的一种严重并发症。在排尿障碍的基础上,患者可能会随时出现急性尿潴留的情况,使病人无法排尿,胀痛难忍。这种情况常常与气候变化、受凉、劳累、饮酒等因素有关。
综上所述,前列腺肥大虽然不是一种致命的疾病,但如果不及时治疗,会对男性的生活和工作造成很大的影响。因此,男性朋友如果发现自己有上述症状,一定要及时到正规医院进行检查,一旦确诊就要进行规范治疗。
我从来没有想过,自己会因为一个小小的不适而陷入深深的焦虑中。起初,我只是觉得尿频,偶尔会有尿失禁的情况。但是,随着时间的推移,这些症状越来越严重,甚至影响到了我的日常生活和工作。每次上厕所都变得像是一场战斗,撒尿时的疼痛让我无法集中精力做任何事情。更糟糕的是,我尝试了各种方法,包括服用盐酸左氧氟沙星片,但都没有任何改善。
在我最绝望的时候,我决定寻求专业的帮助。我登录了京东互联网医院的平台,选择了在线问诊服务。通过视频通话,我向医生详细描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了一些相关问题。虽然我很担心自己的病情,但医生的专业态度和温暖的语气让我感到安慰。
经过一番详细的询问和分析,医生告诉我可能是肾虚引起的尿频和尿失禁。虽然这个结果并不是我想要的,但至少我知道了问题的根源。医生建议我去医院做进一步的检查,并开了一些中药方子来缓解症状。同时,他还给了我一些生活习惯上的建议,例如多喝水、少吃辛辣食物等等。
我按照医生的建议去做了,果然效果非常明显。现在,我的尿频和尿失禁情况已经大大改善,生活也恢复了正常。这个经历让我深刻地认识到,面对健康问题,不能掉以轻心,必须及时寻求专业的帮助。同时,我也对京东互联网医院的在线问诊服务充满了信心和感激。
我一直认为自己很健康,直到那天我发现自己有了尿失禁的症状。起初,我并没有太在意,毕竟我还年轻,总觉得这只是暂时的。但随着时间的推移,情况变得越来越糟。我开始担心自己的健康,尤其是当我发现这种情况似乎与我正在服用的盐酸坦索罗辛和米粒贝隆缓释片有关时。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是登录了京东互联网医院的平台,开始了一场与医生的在线对话。医生首先询问了我的症状和用药情况,然后告诉我这两种药物本身不会导致尿失禁,但可能与其他因素相互作用,引起这种症状。医生建议我进行更全面的检查,以确定问题的根源。
在与医生的交谈中,我也透露了自己有慢性前列腺炎的历史,并且有包茎的情况。医生认为这可能是导致我尿失禁的原因之一,并建议我进行包皮环切手术。同时,医生还提醒我要注意生活习惯的调整,包括禁欲一段时间、避免辛辣刺激食物、不憋尿、不久坐、不熬夜等。
我对医生的建议深表感激,决定按照医生的建议去做。虽然这段时间会有些不便,但我知道这是为了我的健康着想。通过这次在线问诊,我不仅找到了可能的解决方案,也学到了很多关于前列腺炎和包茎的知识。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够在家中就得到专业的医疗帮助。
我曾经是一个自信满满的男人,直到那天我发现自己无法控制小便的流出。起初,我以为只是偶尔的失误,然而随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁。每次去厕所都是一场噩梦,尿急迫失禁让我感到无比尴尬和沮丧。我试图用各种方法来掩盖这个问题,但最终还是被迫面对它。
我去了一家公立医院,医生告诉我我患有前列腺炎和前列腺增生。他们开了一堆药给我,包括盐酸坦索、米拉贝隆、虎珀酸索利那新、拓特罗定、左氧氟沙星和罗红霉素等抗生素。我吃了好几个月的药,症状有所缓解,但一旦停药,问题就又回来了。
我开始感到绝望,甚至考虑过手术治疗。然而,医生告诉我手术并不能解决问题,因为前列腺会再次增生。他们建议我尝试坐浴,但我已经试过了,效果不佳。
在这段时间里,我经常想起我的女朋友。我们曾经有过美好的时光,但现在我却无法面对她。每次我们在一起时,我都在担心自己会失控。这种压力让我感到窒息,我甚至开始怀疑我们的关系是否能继续下去。
我决定去华西这样的顶级医院寻求帮助。也许他们能给我带来新的希望。同时,我也开始思考是否需要终身服药来控制症状。这个问题一直困扰着我。
产后尿失禁是许多新妈妈们面临的问题,它不仅影响生活品质,还可能给心理带来压力。本文将详细介绍产后尿失禁的原因、症状、预防和治疗方法,帮助新妈妈们更好地应对这一困扰。
产后尿失禁的原因主要与分娩过程有关。在分娩过程中,胎儿对盆底肌肉和神经的过度牵拉,导致盆底组织松弛、损伤,从而引发尿失禁。此外,孕期体重增长过快、产程过长、胎儿过大等因素,也会增加产后尿失禁的风险。
产后尿失禁的症状主要表现为尿急、尿频、尿不尽等。轻度尿失禁可能只在咳嗽、打喷嚏、提重物等情况下出现,而重度尿失禁则可能导致尿液无法控制,影响日常生活。
预防产后尿失禁的关键在于加强盆底肌肉锻炼。以下是一些有效的预防方法:
1. 孕期控制体重,避免胎儿过大。
2. 进行孕期瑜伽、凯格尔运动等盆底肌肉锻炼。
3. 产后尽早开始盆底肌肉锻炼,每天坚持。
4. 避免长时间站立、提重物等增加盆底压力的行为。
5. 注意个人卫生,预防尿路感染。
如果已经出现产后尿失禁,可以采取以下治疗方法:
1. 盆底肌肉锻炼:通过凯格尔运动等锻炼方法,加强盆底肌肉力量。
2. 物理治疗:采用电刺激、生物反馈等方法,促进盆底肌肉恢复。
3. 手术治疗:对于严重尿失禁,可以考虑手术治疗。
4. 药物治疗:使用一些药物,如雌激素等,帮助改善尿失禁症状。
总之,产后尿失禁是一种常见的产后问题,新妈妈们不必过于担心。通过加强盆底肌肉锻炼、注意个人卫生等措施,可以有效预防和改善尿失禁症状,恢复健康生活。