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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

女性尿失禁要做以下检查项目：

第一个，化验一个尿常规，看看有没有炎症这种情况；

第二个，影像学的检查，比如说B超或者CT，看看泌尿系统有没有其他的一些病变，排除产生尿失禁的因素；

第三个，膀胱功能的检测，尿流动力学的检查，来检测一下膀胱的功能，包括膀胱收缩的功能，逼尿肌活动的功能，还有尿道的功能。

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产后尿失禁，指的是女性在打喷嚏、咳嗽、大笑或者提重物、跑步时，会出现尿失禁现象。

产后尿失禁的主要原因是什么呢？

产妇尿失禁主要原因是盆底肌的功能受损，其实这种损伤在怀孕后就已经出现了。

产后漏尿需要被重视，希望每个母亲，都可以拥有一个健康的盆底肌。

磁疗，这种磁刺激不需要探头，也不需要直接去接触会阴、阴道，它是通过磁场促进盆底神经的感知而传递冲动到肌肉，然后让肌肉去收缩，这个是磁刺激。对于压力性尿失禁导致盆底肌薄弱的，通过磁刺激有很好的治疗方法。同时因为急迫性尿失禁跟神经控制膀胱的过度敏感有关系，所以很多通过磁刺激来抑制膀胱逼尿肌的收缩，抑制神经兴奋的敏感性的时候，也可以用于急迫性尿失禁的治疗。

产后漏尿手术后遗症，首先去明确产后漏尿是什么样的情况。如果是生产之后，出现活动、咳嗽之后的漏尿，比较明确从尿道里面不自主流出，可能就考虑是压力性的尿失禁。首先要判断严重程度，如果是轻中度，可以进行保守加盆底锻炼的治疗，看看能不能改善。如果是保守治疗都没效，结合药物治疗都不行的情况下，再考虑手术的治疗。经闭孔或者是经耻骨后尿到中段的悬吊，这个悬吊就得看压力性尿失禁的严重程度，甚至是不是严重影响生活质量，要不要去做这个手术，都得进一步评估而定。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 儿科 主任医师 张伟令

小儿遗尿症通常是指小儿在熟睡的时候不自主地排尿，在熟睡中发生，清醒的时候不会出现。遗尿症是指熟睡后，尿意的信号传导到了大脑。

导致尿失禁的原因有：

一、睡眠功能障碍，若孩子存在睡眠觉醒功能障碍，就很容易出现睡眠过深的情况，因此无法及时的察觉来自膀胱的尿意而觉醒排尿，便会诱发尿失禁。

二、膀胱功能异常也是导致小儿尿失禁的主要原因之一，若孩子无法自主的控制膀胱，膀胱的容量就会相对的比较小，且敏感度会相对的增高，也会出现尿失禁的情况。

而导致遗尿症的原因有：

小儿遗尿症绝大部分是功能性的，与小儿大脑皮层调节功能失调有关，常见的原因有突受的惊吓、过度的疲劳、睡眠过深、生活环境的改变、失去父母照顾或者是不正确的教养习惯等。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

前列腺增生会导致尿失禁的发生，当患者有前列腺增生引起排尿梗阻时，可引起括约肌功能损害、膀胱功能障碍、泌尿及活动下降，可以导致尿液不自主的流出来。另外当括约肌功能受损时，也会憋不住尿。

除此之外，膀胱中残余尿太多的时候，可以引起尿液反流的状态。若前列腺增生如果不及时治疗，还会引起急性尿潴留、肾积水、膀胱结石，甚至肾功能损害。所以当患有前列腺增生时，必须选择到医院接受治疗，以免带来严重的并发症。

日常生活要保持清淡饮食，多吃绿叶蔬菜 水果，尽量少喝酒，以减少前列腺充血机会，不能长时间憋尿，不然会对泌尿系功能带来损伤，减少骑行和久坐的时间，防止前列腺部位受到压迫。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

尿失禁患者日常想要护理好皮肤可以这样做：

一、 保持床单的整洁和皮肤的清洁 、干燥，及时用温水清洗会阴部皮肤，勤换衣裤、尿垫、床单，根据皮肤情况定时按摩受压部位，因为尿液长期的浸湿皮肤，可使皮肤角质层变软，而失去正常的防御功能，加之尿中氨对皮肤的刺激，会引起皮疹 ，甚至产生压疮。

二、养成大小便后由前往后擦拭手纸的习惯，保持皮肤清洁干燥，避免尿道口感染，同时要进行适当的体育锻炼，保持有规律的性生活，性生活前夫妻双方先用温开水清洗外阴，同房后女方应立即排空尿液，清洗外阴。

一咳嗽就尿失禁，可能是压迫性尿失禁。肚子一用力就会漏尿，女性比较多见，特别是生了很多小孩的，或者是进更年期的妇女比较容易出现。如果是压力性尿失禁，可以通过手术去解决。

大部分女性都会遇到的困扰，到底为什么？#尿失禁 #尿频 #中医

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

水喝多了一般不会导致尿失禁，男性尿失禁可能是尿道因素和泌尿系统疾病引起的，而引起女性尿失禁的原因就比较多一些，主要是以下几点：

一、生产损伤。因为多次的生育、子宫出现下垂。主要是由于在生宝宝时，盆腔肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍，这样会导致女性出现压力性尿失禁。

二、雌激素水平降低。常发在更年期前后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力下降，因此产生尿失禁。

三、精神因素。经常处于压力比较大、精神紧绷状态的人会导致自己经常处于比较焦虑的状态下，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生出现尿失禁的情况。

我在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，给予了专业的建议。在医生的指导下，我了解到了更多关于压力性尿失禁的治疗方法和注意事项，也更加清楚了药物的使用方式和注意事项。

医生还提醒我需要提供线下病历资料进行审核，以确保药物的购买。同时，医生还建议我向线下医院复诊，以确保病情得到更好的管理和治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和责任心，也更加明确了自己接下来的治疗方向和注意事项。

我最近在上海杨浦区做了一个线上问诊，感觉非常有用。医生对我的问题进行了详细的了解和回答，让我对我的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，我向医生描述了尿不尽、尿等待、尿频等症状，医生非常耐心地倾听并提出专业的建议。他给出了详细的治疗方案，并解释了药物的使用方法和注意事项。

同时，医生还询问了我的其他症状，比如盗汗、怕热等，并根据我的描述进行了综合分析和建议。他还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激的食物，不要手淫等，让我觉得很贴心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很满意。我会按照医生的建议进行治疗，相信我的病情会有所好转。

那天，阳光正好，我带着年迈的母亲来到家中，她总是显得那么柔弱，让我这个做儿子的心疼不已。母亲今年五十岁，最近总是出现尿失禁的情况，让我十分担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

在互联网医院，我详细描述了母亲的病情，一位来自中医泌尿科的医生认真倾听，耐心询问。医生询问了母亲的年龄、性别以及是否有过生育经历，得知母亲年轻时有过一次生育，但并未提及具体损伤情况。当我提到母亲以前有过炎症，并且从未去医院检查时，医生立刻意识到了可能的问题。

医生询问了母亲是否有先天性疾病，我如实回答母亲患有轻微智力障碍。医生告诉我，尿道炎也可能导致尿失禁，并提出可能是细菌感染引起的。我感到有些惊讶，因为母亲之前服用了三金片和复方韦石胶囊，但症状并未改善。

医生告诉我，她的回复仅为建议，并建议我带母亲去医院进行进一步的检查。我心中充满了感激，对医生的耐心和专业表示敬意。在医生的鼓励下，我决定不再犹豫，立刻带母亲去医院就诊。

在医院的诊断中，医生详细检查了母亲的病情，并给出了专业的治疗方案。母亲的病情得到了有效控制，我也因此放心了许多。这次通过互联网医院的问诊经历，让我深刻体会到了现代医疗技术的便捷与高效，也让我对医生的专业素养和敬业精神有了更深的认识。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的客厅里。我，一个普通的农村居民，正面临着生活的困扰——我84岁的父亲突然开始出现尿失禁的情况。起初，我以为这只是老年人的正常现象，但随着时间的推移，情况越来越严重，我感到焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。医生在了解了父亲的症状后，耐心地询问了具体情况，包括尿失禁的频率和程度。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的关切和专业的态度。

医生建议父亲进行泌尿系彩超和膀胱残余尿测定，以及尿常规和PSA的化验。我虽然有些担心，但医生的话让我感到安心，他告诉我这些检查有助于更准确地诊断问题。

在医生的建议下，我还给父亲开了一些药物。虽然父亲有些犹豫，但在我的鼓励下，他还是勇敢地尝试了。用药后，父亲的症状有所缓解，我心中的石头也落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为像我这样的农村居民提供了极大的便利。医生的专业和耐心，让我对医学有了更深的敬意。我相信，在互联网医疗的推动下，越来越多的患者将受益于这种便捷、高效的服务。

那是一个平凡的下午，我如往常一样忙碌于工作。突然，手机震动了一下，收到了一条来自线上医疗平台的咨询请求。患者是一位来自辽宁锦州的女士，她向我主诉最近出现了尿失禁的情况，让我感到有些惊讶。

在详细的沟通中，我发现她不仅有尿失禁的问题，还存在妇科炎症和白带多的情况。经过分析，我初步判断她可能患上了尿路感染和膀胱过度活动症。

然而，她告诉我自己对罗红霉素和阿莫西林过敏，这让我在用药方面需要更加谨慎。我向她解释了病情的可能原因，并给出了治疗方案：多饮水，进行行为治疗，如憋尿训练和定时排尿，以及根据具体情况调整药物治疗。

在治疗过程中，她一直保持着乐观的态度，积极配合。我也耐心地解答她的疑问，让她对病情有了更深的了解。经过一段时间的治疗，她的症状明显减轻，这让我感到非常欣慰。

在整个过程中，我深刻体会到了线上问诊的优势。它不仅方便了患者，也让我能够更及时地为他们提供帮助。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。65岁的我，突然遭遇了尿失禁的困扰。尿意一来，必须立刻找到厕所，否则就会尿湿裤子。我尝试了各种方法，但情况并没有改善。

于是，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。医生详细询问了我的病情，包括以往病史、生活习惯等。我清楚地记得，当时她温和地说：“别担心，我会尽力帮助您的。”

医生告诉我，我的情况可能是由于张力性尿失禁引起的。她建议我可以尝试服用补中益气丸，同时进行凯格尔运动和盆底康复。她还提醒我，补中益气丸和阿司匹林可以一起吃，但需要隔2个小时左右。此外，她还告诉我，平时要饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持大便通畅。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然过程有些艰辛，但我坚信，只要坚持下去，一定会有所改善。经过一段时间的治疗，我的情况确实有所好转。我感到非常感激那位医生，她的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在医生的帮助下，我不仅解决了实际问题，还学到了很多健康知识。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多患者带来福音。

那天，杭州的早晨阳光明媚，我带着一丝焦虑踏入了线上问诊的世界。因为最近咳嗽时总是漏尿，让我生活困扰不已。在京东互联网医院，我预约了泌尿外科的冯医生。

冯医生在了解了我的症状后，详细询问了我的病情。他告诉我，首先需要排除尿路感染的可能，于是他建议我先做一个尿常规检查。

检查结果显示，我没有尿路感染。冯医生又建议我做尿动力学检查，以排除压力性尿失禁的可能性。

在冯医生的耐心指导下，我开始了治疗。他为我开具了消炎药，并告诉我，如果有尿频尿急的情况，要考虑是否有尿路感染或炎症。

用药一周后，我的症状明显好转。冯医生提醒我，平时需要忌酒，忌辛辣，忌久坐，不要太劳累。他还告诉我，多喝水，注意休息。

通过这次线上问诊，我感受到了互联网医疗的便捷。冯医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。我相信，在冯医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

那天，我正坐在电脑前，面对着杂乱的文件和未回复的邮件，突然间，我感到一阵尿意袭来。我赶紧放下手头的工作，冲向洗手间，但到了那里，却发现自己根本无法控制，尿湿了裤子。这让我感到非常尴尬和不安，我决定找一位医生寻求帮助。

我选择了线上问诊，因为这种方式方便快捷。通过互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些问题，包括病情的持续时间、是否有尿频尿痛、是否有服用过药物等。

医生非常细心，不仅询问了我的病情，还询问了我的生活习惯和基础疾病。他还建议我做一些检查，如尿常规、泌尿系彩超、肝肾功能等。虽然有些担心，但我还是决定按照医生的建议去做。

几天后，我收到了医生的回复。他告诉我，我的症状可能是由于肾虚膀胱不固伴有脾虚湿盛引起的。他为我开了一些中药，并告诉我如何服用。

虽然我一开始担心线上问诊的效果，但经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。我非常感谢那位医生，他的专业和耐心让我深感安慰。我也意识到，互联网医院为我们提供了一个非常便捷的医疗服务，让我们能够在家就能享受到优质的医疗咨询。

这次经历让我深刻体会到了医生的品质。他们不仅具备丰富的专业知识，更有一颗关爱患者的心。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份医疗服务，也会更加关注自己的健康。

我在一家互联网医院进行线上问诊，因为老爸最近出现了小便失禁的情况。医生在开始诊疗之前提醒了一些事项，看起来非常专业和负责任。

医生问了很多关于老爸摔倒的情况，包括摔到什么部位、有没有腰椎受伤等。我耐心地回答了医生的问题，感觉医生非常细心，对待患者非常关心。

我向医生描述了老爸的小便失禁情况，医生问了一些关于尿液的情况并建议做了一些检查。虽然我觉得问题可能不大，但医生还是建议做了泌尿系统检查。

整个问诊过程中，医生非常友善，让我感到很舒服。最后，医生还为我和老爸做了一些预防摔倒的建议，让我觉得医生非常贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业素养和关心让我对互联网医院的服务有了更高的评价。

那天，阳光明媚，我带着一颗忐忑的心，打开了京东互联网医院的平台。老人80岁，尿失禁和尿潴留的困扰让我心力交瘁。在咨询了多位医生后，我终于找到了一位泌尿外科的专家，他耐心地听我描述老人的症状，并给出了解决方案。

专家建议我们先去线下医院进行详细检查，随后根据病情决定治疗方案。在医生的建议下，我们选择了安装起搏器和使用导尿管。虽然手术的过程紧张而又漫长，但在专家的指导下，一切顺利。

专家的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅在治疗上给出了科学的建议，还在术后给予了我许多关心和指导。在家导尿的过程虽然有些繁琐，但在专家的指导下，我们逐渐适应了。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在线咨询还是线下治疗，医生的专业和耐心都让我倍感温暖。感谢京东互联网医院，让我们的医疗之路更加顺畅。