现在不孕不育率是逐年升高，在大城市是更高15-20%，在农村10%以下。越发达的国家越发达的城市，男性不育的机率会更高，男不孕也确实是世界性的难题，很多年轻的夫妻努力了很多年都没有怀上。不管任何时候出现不孕，大家一定要去找原因，女方要去查原因，男方也要去查原因，相对不孕因素是男女方因素引起的，男女不孕各占比30%，还有剩下40%是双方的因素或者没查到什么原因引起导致不孕，生不出小孩，怀不了孕，甚至即使怀孕也流产的，保不住胎。

本期话题：男性不育是因为精子质量不好吗？

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

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男性结扎是一种永久性的结扎方式，原理呢就是阻断精子射出的必经之路，让精子被憋在体内无法排出。

但是要注意，男性结扎是不可逆的。

女性结扎同男性结扎的原理一样，是切断女性体内的输卵管，让精卵无法结合，从而达到避孕效果。

但女性和男性不同，由于输卵管在腹腔内，女性结扎需要切开肚子，而男性仅需要在老伙计上做一个小口即可。

所以综上所述，客观来讲，还是男性结扎会比较好一些。

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做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

我们可以打一个比较简单的比方，比如说我们还是举的例子是这样，血管跟水管是一样，我们只是就是说，因为血管壁内的，这些脂质的斑块的沉积，是由于血脂增高以后，我们如果要是想，使长期的血管稳定，不形成斑块，不产生动脉粥样硬化，不引起脑梗或者心梗这些的话，就需要长期的服用，而不是简单的，比如说因为我们降脂药的话，可以很短期，比如说一个月到两个月，就可以把血脂降到正常，但是一旦停药，因为血脂是我们体内自己产生的，而且它是一个长期的慢性过程，一旦停药，这些血脂又都回来了，仍然对血管，还会造成一个不良的影响，就说即使血脂正常，我们也应该小剂量的这种维持，使血脂达到一个，相对来说比较稳定的状态，才对血管有一个保护的作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科副主任医师马芹

患者定期监测血脂水平对医生评价治疗效果及调整调脂治疗方案至关重要，具体的复查及治疗方案的调整时间需要根据具体的治疗方案决定。

采用非药物治疗的患者，一般情况下，每3~6个月复查1次血脂，如果血脂明显异常要及时采用药物治疗进行缓解。如多次复查血脂水平均达标，则具体的复查周期可延长至每6~12个月复查1次，如复查血脂水平未达标可采用药物治疗。

采用调脂药物治疗的患者，一般需要在采用药物治疗后6周内复查血脂、肝功能、肌酸激酶水平，如果血脂明显异常要及时换用治疗药物或对药量进行调整。如多次复查血脂水平均达标，则复查周期可逐渐延长至每6~12个月复查1次，如血脂未达标，3个月后可再次复查，仍未达标，则要及时调整治疗方案，必要时接受手术治疗。

服用降脂药期间，如果有肌肉酸疼还有乏力等其他不适时，患者应及时就医，明确原因。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

前列腺痛，一种常见的男性泌尿系统疾病，其症状不仅包括排尿时各种异常表现，还会因前列腺部位的疼痛反复而引起身体的不适。这种不适感常常会导致患者出现失眠、食欲不振等问题。因此，在确定病因后，进行针对性的治疗尤为重要，以避免病情恶化。

男性前列腺液是精子存活的重要条件之一。当精子的存活环境出现波动时，可能会影响男性的生育功能。尽管前列腺痛本身会导致明显的不适，但并不会直接导致男性不育。这是因为前列腺痛引起的疼痛和排尿障碍并不足以对前列腺液造成实质性的影响，因此也不会对精子的存活环境造成影响，进而不会对生育功能造成大的影响。

然而，需要注意的是，前列腺痛容易并发前列腺炎。在单纯出现前列腺痛时，虽然不会导致男性不育，但如果并发前列腺炎，那么炎症可能会对精液的存活环境和质量造成影响，进而导致男性生育功能障碍，最终可能引发不育问题。

因此，在确保前列腺痛不会并发前列腺炎的情况下，可以明显确定不会因此而导致男性不育。前列腺痛本身并不会影响精液的质量或环境变化，因此生育功能也不会出现异常障碍。

总之，前列腺痛虽然会导致身体不适，但并不会直接导致男性不育。了解前列腺痛的病因，及时进行针对性的治疗，可以有效预防和缓解症状，避免病情恶化。

我曾经是一名成功的商人，生活看似一帆风顺。然而，我的世界在那一天被打破了。我的妻子和我都渴望拥有一个孩子，但我们尝试了很长时间都没有成功。我们去医院做了检查，结果显示我有严重的弱精症。这个消息就像一颗炸弹，摧毁了我们的梦想和希望。

我开始四处寻找治疗方法，试图挽救我们的婚姻和未来的家庭。经过多次失败的尝试后，我终于在网上找到了一位专门治疗男性不育症的医生。他的名字是王医生，据说他在郑州大学第一附属医院工作。

我决定给他发消息，描述了我的情况。王医生非常耐心地听我讲述，并详细询问了我的病史和生活习惯。他告诉我，弱精症可以通过药物治疗，并且给了我一些建议来改善我的生活方式。

在他的指导下，我开始服用药物并改变了我的生活习惯。几个月后，我再次做了精液检查，结果显示我的精子活力已经明显提高。我的妻子和我都非常高兴，我们终于有了怀孕的希望。

现在，我想分享我的故事，希望能够帮助那些正在经历同样困扰的人们。无论你面临什么样的健康问题，都不要放弃。寻找专业的医生，遵循他们的建议，并坚持下去，你一定会看到希望的曙光。

我和妻子结婚已经五年了，但我们一直没有孩子。起初，我们并没有太在意，认为只是时间问题。然而，随着时间的推移，我们开始感到担忧。我们尝试了各种方法，包括改变生活习惯、使用排卵试纸等，但都没有成功。最后，我们决定寻求专业的帮助。

我选择了在线问诊平台，希望能够得到更快速和便捷的服务。通过平台，我联系了一位专门从事男性不育症的医生。我们进行了详细的交流，包括我的前列腺炎病史和其他相关症状。医生要求我拍摄舌头的照片，并上传到平台上，以便他更好地了解我的身体状况。

在仔细分析了我的症状和舌象后，医生告诉我我有肾阴亏虚的问题，并且湿热蕴结也可能是导致我们无法怀孕的原因。他建议我采取中医调理的方法，包括服用一些中药和改变生活习惯。同时，他还提醒我，虽然在线问诊很方便，但如果症状严重，还是需要去医院进行面对面的检查和治疗。

我按照医生的建议进行了调理，包括每天早上喝一杯中药汤、避免辛辣和油腻的食物、保持良好的作息习惯等。几个月后，我的妻子终于怀孕了。我们非常感激医生和在线问诊平台的帮助，否则我们可能还在为无法怀孕而苦恼。

前列腺囊肿，这一常见的男性疾病，常常让患者感到困扰和不安。许多男性朋友一旦发现患有前列腺囊肿，就会感到束手无策，不知如何是好。其实，面对这一疾病，只要我们遵循早发现、早治疗的原则，并选择正规医院接受正规治疗，就能有效应对。

前列腺囊肿可能会引发一系列并发症，如前列腺炎、精囊炎等，严重时还可能导致阳痿早泄，从而影响性功能。更为严重的是，前列腺囊肿还可能引发死精症和无精症，影响精子活力和质量，长期下去，可能导致不育症的发生。

针对前列腺囊肿的治疗，建议采取综合治疗的方法。首先，患者需要到医院进行检查，明确病因和囊肿的大小。如果囊肿较小，可以采取保守治疗，如使用抗生素类药物。如果囊肿较大，则需要手术治疗，以达到完全康复的目的。此外，中药调理也是不可或缺的，它能强身健体，加快伤口愈合，帮助患者尽快康复。

在饮食方面，前列腺囊肿患者应以清淡为主，保证营养均衡。平时应多吃易消化、高营养的食物，如豆制品、奶制品等，并补充维生素。同时，要少吃辛辣刺激的食物和油炸食品，避免海鲜等发物。

治疗前列腺囊肿，关键在于患者自身的积极配合。除了治疗，日常护理也至关重要。患者要放下心理负担，保证充足睡眠，避免熬夜、吸烟、喝酒等不良习惯，改掉所有坏毛病，以助病情早日康复。

我一直以为自己是一个健康的男人，直到我和妻子尝试怀孕一年都没有成功。我们决定去医院做一些检查，结果却让我大吃一惊。我的精子质量非常差，向前运动活力和总活力都很低，正常精子百分比形态也非常少。医生告诉我这可能是畸形精子症和弱精症的表现，怀孕的可能性非常低。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。

医生建议我暂时先不备孕，需要先改善生活习惯，戒烟戒酒，早睡早起。同时，他开了一些药给我，包括左卡尼丁、仙鹿口服液和硫辛酸胶囊。医生说这些药物可以帮助提高精子质量，增加怀孕的机会。我决定按照医生的建议去做，希望能早日恢复健康。

在治疗期间，我也开始反思自己的生活方式。以前我总是熬夜加班，抽烟喝酒，完全不注意自己的身体健康。现在我意识到，健康才是最重要的财富。我开始每天早上锻炼，晚上11点之前入睡，远离烟酒和其他不良习惯。虽然改变生活方式并不容易，但我知道这是值得的。

经过两个月的治疗和生活方式的改变，我的精子质量有了明显的提高。医生说我现在已经可以尝试备孕了。我和妻子都非常高兴，希望能早日迎来我们的宝贝。

我和妻子结婚已经三年了，虽然我们都很想要孩子，但是一直没有成功。最近我去做了精液检查，结果显示我的精子质量很低，a级精子只有25%，b级精子也很少。听到这个消息，我感到非常沮丧和无助。我们一直在尝试各种方法来改善我的精子质量，但似乎都没有效果。于是，我决定寻求专业的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了我的情况。医生告诉我，我的精子质量虽然不太理想，但仍然可以生育。他们建议我改变生活习惯，戒烟戒酒，适当运动，避免熬夜和久坐。同时，医生开了一种叫做生精片的药物给我，希望能够帮助我提高精子质量。

在服用生精片一个月后，我再次进行了精液检查，结果显示我的精子质量有了明显的改善。a级精子数量增加到了40%，b级精子也明显增多。我们非常高兴，继续保持良好的生活习惯，并且在医生的指导下，成功怀孕了。

在现代社会，噪音污染已经成为一个不容忽视的问题。对于男性而言，噪音不仅仅是一种干扰，它还可能对他们的性能力和整体健康产生严重的影响。

研究表明，长期暴露在高分贝的噪音环境中，例如街道或商场的嘈杂声（70～80分贝），可能导致男性的性功能逐渐减弱。当噪音水平达到90分贝以上时，性功能可能会出现紊乱，甚至导致精液无法正常液化或无法射精，从而成为男性不育的一个潜在原因。

对于女性来说，高噪音同样会造成不良影响。它可能增强肾上腺皮质功能，提高基础代谢率，进而导致月经失调。此外，噪音还会破坏性爱的愉悦体验，使得女性难以达到高潮。

专家指出，为了保护自己的性能力和生育健康，我们应该尽量避免生活在高噪音的环境中。减少去歌厅、舞厅、音乐厅等嘈杂场所的次数，是维护性健康的重要措施。

值得注意的是，噪音对性功能的影响不仅仅是短暂的，长期暴露在高噪音环境中可能导致一系列慢性健康问题，包括心血管疾病、失眠、压力增加等。

总之，为了我们的健康和幸福，我们应该努力创造一个低噪音的生活环境，保护我们的性能力和整体健康。

我一直以为自己是一个健康的年轻人，直到那天我去做了精液检查。结果显示我的精子畸形率高达90%，医生告诉我这可能会影响我未来的生育能力。我感到非常沮丧和焦虑，毕竟这是我和妻子一直以来的心愿。我们试图通过各种方法来解决这个问题，包括改变生活习惯、服用各种保健品，但都没有明显的效果。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生，他给了我专业的建议和治疗方案。

在我们的对话中，医生首先安慰我说精子畸形率高并不意味着不能正常怀孕，只是怀孕的概率会降低。然后他问我平时的生活习惯，包括是否熬夜、劳累、抽烟喝酒等。得知我从不抽烟喝酒后，医生建议我注意生活习惯，避免熬夜和过度劳累。同时，他还开了两种药物给我：左卡尼汀口服液和维参锌胶囊，告诉我这两种药物可以联合使用，连续服用三个月，并且需要定期复查。

在接下来的三个月里，我严格按照医生的建议去做，生活习惯也得到了很大的改善。最终，我的精子畸形率下降到了正常范围内，妻子也成功怀孕了。现在回想起来，那段时间的经历虽然很艰难，但也让我更加珍惜健康和家庭的重要性。

我和妻子一直梦想着有一个属于我们自己的小家庭。我们计划好了一切，甚至连孩子的名字都取好了。然而，最近的一次检查却让我们心情沉重。我的精子正常率偏低，医生说这可能会影响我们的备孕计划。

我开始感到焦虑和沮丧。每天晚上，我都会躺在床上，想着自己是否真的有问题。妻子也开始担心，问我是不是工作压力太大了，或者是不是我身体出了什么问题。

我们决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位资深的男科医生。医生非常耐心地听取了我的情况，并详细解释了检查结果的含义。他告诉我，抽烟、喝酒和熬夜都可能对精子质量产生负面影响，需要改正这些不良习惯。

医生还建议我半年后再去复查，如果精子正常率恢复正常，就可以考虑备孕了。虽然这段时间可能会很漫长，但我知道这是为了我们未来的孩子着想。我决定戒烟、少喝酒、规律作息，做好一切准备迎接我们的宝贝。

当今社会，生活节奏加快，工作压力增大，许多男性朋友深受前列腺痛的困扰。这种疾病不仅给患者带来身体上的不适，还可能影响到他们的生活质量。

前列腺痛的早期症状并不明显，可能表现为全身乏力、恶心呕吐，以及排尿时尿急、尿频等。如果不及时治疗，前列腺痛可能会导致性功能障碍、不育症，甚至引发前列腺癌。

由于前列腺痛的病因复杂，治疗方法也相对较多。目前，西医治疗主要采用药物治疗，而中医则更注重调理身体，增强免疫力。治疗费用因人而异，几千到几万元不等。

为了预防前列腺痛，我们应养成良好的生活习惯。出租车司机、大学生等久坐人群尤其要注意。平时要多参加有氧运动，减轻体重，避免辛辣刺激性食物，多喝水，多吃水果和蔬菜，保持良好的作息时间，戒烟限酒，保持积极乐观的心态。

总之，面对前列腺痛，我们要保持冷静，及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，也要关注自己的生活习惯，预防疾病的发生。