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“世界更年期关怀日”,让我们从最新指南来正确认识更年期综合征。

“世界更年期关怀日”,让我们从最新指南来正确认识更年期综合征。
发表人:陈玺

国际绝经学会(IMS)选定每年 的10月18日为“世界更年期关怀日”, 呼吁共同关注和重视更年期女性的健康问题,提高对更年期的认识。更年期综合征是指在绝经前后(45~55岁),出现以月经失调、潮热、出汗、失眠、情绪异常、骨关节肌肉疼痛等为主要表现的一组症候群,又称为“围绝经期综合征”,中医称为“绝经前后诸证”、“经断前后诸证”。

据推测,至2030年,我国的绝经期女性数量将达到2.1亿,约占全球更年期总人口的1/7,其中超过85%的女性可能会出现不同程度的更年期症状[1]。为进一步促进更年期综合征中西医结合的规范诊治,降低更年期综合征的发病率,减轻近、远期不良影响,中国中西医结合学会妇产科专业委员会组建多学科团队制定了《更年期综合征中西医结合诊治指南(2023年版)》。目前的证据表明,绝经激素治疗(MHT)是唯一能够一揽子解决绝经女性雌激素缺乏带来之所有问题的医疗措施,是对绝经相关症状最有效的治疗方法[1-7]。本篇主要基于新指南整理分享MHT在中西医结合治疗中的作用。

1.更年期综合征患者的中西医结合治疗原则是什么?

2.更年期综合征患者的MHT治疗时机是什么?

3.更年期综合征患者的MHT方案怎么选?指南推荐[1]:对于符合MHT治疗适应证的更年期综合征患者,可选择雌孕激素序贯、雌孕激素连续联合及替勃龙,或单孕激素补充、单雌激素补充、阴道局部雌激素方案进行治疗,具体选择何种治疗方案,需参考患者身体状况、病情特点、风险和利弊评估结果并经患者知情同意(1B)。

推荐说明[1]:• 使用低剂量、天然雌激素(17β-雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素)和天然或最接近天然的孕激素(微粒化黄体酮、地屈孕酮)治疗几乎不增加静脉血栓栓塞风险• 单独使用雌激素(无论是经皮或口服)乳腺癌风险并无差异;与合成孕激素联合使用会增加乳腺癌风险;与微粒化黄体酮联合使用5年内不增加患乳腺癌风险,5年以上乳腺癌风险略有增加• 对于有危险因素或60岁以上者,应考虑使用微粒化黄体酮或地屈孕酮和低剂量透皮雌二醇• 对于有子宫的女性,单一雌激素方案会增加子宫内膜癌的发病率,应加用足量及足疗程的孕激素以保护子宫内膜• 生物同质性激素未经过常规药品监管、开发,缺乏临床有效性及安全性的科学评估,使用时可能导致MHT过量或不足,应避免生物同质性激素等同MHT治疗

4. 更年期综合征患者的中医治疗如何辨证施治?

肾阴阳两虚证和心肾不交证,以及相关证型肾虚肝郁证和脾肾阳虚证。 对于更年期综合征患者,推荐在中药治疗、MHT治疗及对症治疗的同时,可考虑使用针灸、耳穴、刮痧贴压等辅助治疗(2B)。

5.更年期综合征患者如何进行生活方式管理?指南推荐 [1] 对于更年期综合征患者,推荐在中西医结合治疗基础上给予心理安慰与疏导,严重者进行认知行为干预(1C); 鼓励患者健康饮食、锻炼(如有氧锻炼、传统功法等)、规律的体力活动,控制体重(1C)。

6.更年期综合征常见症状及并发症如何进行中西医结合治疗 ? 指南推荐[1]:对于更年期出现睡眠障碍、情绪障碍、异常子宫出血、骨质疏松患者,推荐中西医结合治疗。中医遵循辨证治疗;西医以MHT、对症治疗为主。

7.更年期综合征常见合并症如何进行中西医结合治疗?指南推荐[1]:乳腺良性疾病及乳腺癌家族史、子宫肌瘤、子宫内膜异位症均为MHT治疗的慎用情况,在应用前和应用过程中应咨询相应专业医生,共同确定应用MHT的时机和方式,中药联合应用过程中需监测病情,配合选用软坚散结、活血消癥的中药或中成药,慎用含雌激素相关的中药,如紫河车、阿胶等[1]。

总结:更年期综合征是指在绝经前后,因卵巢功能衰退引起性激素波动或减少,导致血管舒缩和自主神经功能紊乱及精神神经异常,出现以月经失调、潮热、出汗、失眠、情绪异常、骨关节肌肉疼痛等为主要表现的一组症候群,又称为“围绝经期综合征”,中医称为“绝经前后诸证”、“经断前后诸证”[1]。MHT被认为是管理更年期症状最常规、有效的干预措施[1],在中西医结合管理中拥有重要地位,是更年期症状中西医结合治疗方案的基石。指南推荐[1]:对于有MHT适应证且无禁忌证者,推荐尽早开始MHT个体化方案治疗,可联合中医药治疗;MHT慎用情况控制良好者,可行MHT治疗,可联合中医药治疗。对于更年期综合征患者,推荐在中药治疗、MHT治疗及对症治疗的同时,可考虑使用针灸、耳穴、刮痧贴压等辅助治疗。

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

更年期疾病介绍:
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  • 更年期潮热是更年期综合征的症状,主要是体内性激素发生波动引起的,主要通过心理调理、运动调理、药物调理缓解。

    1.心理调理:更年期女性应注意自我调整心情,防止情绪不稳定,保持乐观的心态,可以通过听音乐、看书改善不良心理。

    2.运动调理:应多参加一些体育运动,尤其是户外运动,例如慢走、跳广场舞等,可以锻炼身体,并缓解潮热症状。

    3.药物调理:部分患者需配合医生服用药物调理,常用药物是营养神经和补充雌激素的药物,例如谷维素片、戊酸雌二醇片等。

    如果经调理后症状不能缓解,应及时就医配合医生进行治疗。

  • 都说男性越老越吃香,「大叔」正在慢慢的受到现代社会审美的欢迎。

     

    人生履历与资产积累让他们看起来更加成熟、更富有魅力。

     

    「男性40」是花一样的年纪呀,怎么还和更年期挂上勾了?那是女人的专利吧?

     

    男性,看看你的身体吧~

     

    男性到了45岁,身体的器官会进入衰老阶段,尤其是睾丸。

     

    在50岁后,蛋蛋(睾丸)会逐渐变轻、变小,精子的数量减少,分泌睾丸酮能力也会下降。

     

     

    这种情况下,逐渐出现了一些功能性减退和性激素分泌减少的情况,与女性更年期症状相同,也就是说,男性开始进入更年期了。

     

    大多数男性由于性腺功能衰退较缓慢,出现更年期的症状也比较晚,一般集中在55~65岁,会比女性晚10年左右。

     

    那么,到底什么症状预示着「男性更年期」的到来呢?

     

    3大症状是预警

     

    由于男性激素的持续下降,很多男性开始出现周身不适,不仅仅在「性」这一个方面。

     

    症状一:性功能障碍

     

    女性更年期症状有阴道干涩、性交疼痛等问题,而男性因睾固酮指数低下,性功能的影响更为直接!不仅会造成情欲低下、提不起劲等症状,更容易衍生勃起障碍、阴茎敏感度降低、高潮不易等性功能障碍问题。

     

    症状二:缺钙、周身无力

     

    睾丸酮还参与并影响着男性的多项新陈代谢,比如脂肪代谢、肌肉细胞合成、骨骼的形成等等。

     

    因此,缺乏睾丸酮会出现肌力下降、肌肉无力,以及腹部肥胖、中广型身材,甚至于女性更年期相似的骨质疏松症也会找上门。

     

    症状三:情绪障碍

     

    女性更年期会心情不佳,男性也会!出现情绪低落、容易疲劳、倦怠是常见的症状。还有人会出现脾气暴躁、认知能力与空间感变差、失眠,甚至于缺乏耐力、丧失挑战力等情绪障碍,这时家人、亲友的体谅很重要。

     

     

    协调身体和情绪

     

    「要挣钱养家」的男性们太难了!要想安心渡过这个闹心的阶段,建议您通过以下方式调整生活节奏。

     

    1) 良好的生活习惯:

    要建立有规律的生活习惯,包括饮食、睡眠、工作等,让自己有规律、有节奏,尽量避免熬夜和过度加班,也不要过度节食。

     

    2) 多参加活动:

    进入更年期基本上也到了退休年龄,不妨多参加一些有益的社交活动,多交一些朋友,这样就可以克服焦虑、寂寞的情绪。

     

    3)控制情绪:

    不管是男女,更年期后,情绪都会或多或少的失控。建议男性要控制好自己的情绪,让自己的心态平和,稳定的情绪可以改善内分泌,也能避免一些疾病的发生。

     

    所以,到了一定年龄后,男性要采取措施安全的度过更年期,调整作息、适当的锻炼身体、平和心态,家人也要给与支持和理解。

     

    参考文献:
    [1]《中华全科医师杂志》, 2017,16(06): 424-426.
  • 更年期对于女性而言是人生中非常特殊的一段时期。随着卵巢功能的衰退,女性体内所分泌的雌激素越来越少。

     

    这时我们的身体就会出现失衡的情况,容易导致内分泌紊乱。在这些生理因素的影响之下,不少女性在这个时期会出现烦躁不安,脸色潮红,身体发热等症状。

     

    那么对于更年期的女性来说,要怎么做才能安稳地度过这个时期呢?只要做到"2要","3不要",身体或许能好受很多。

     

     

    2要

     

    要多吃富含雌激素的食物

     

    45~55这个年龄段的女性,在自然规律的推动下,会慢慢出现衰老的迹象。而更年期的出现,正式宣告我们已经由中年迈向老年的行列。

     

    处在这个阶段的女性,由于雌激素的减少,不仅容易出现情绪低落的情况,还会伴随生理上的不适。所以这类女性要多吃富含雌激素的食物,其中黄豆、蜂蜜和洋葱等就是不错的选择。


    要坦然接受身体的变化

     

    更年期带给女性的更多是心理上的困扰。每个人都希望自己永远保持年轻和美丽,但是进入更年期之后,我们似乎和这两个词都挂不上边了。

     

    可是衰老是任何人都无法改变的自然规律,以其烦恼伤神,不如坦然接受身体的变化,勇敢面对岁月给我们带来的痕迹。要是能做到这一点,身体的不适感会缓解很多。


    3不要

     

    不要总是瘫软在床上

     

    随着更年期的到来,很多女性都会出现心慌气短,发热出汗的症状。再加上心情烦躁,不少女性下班之后直接奔向卧室,瘫软在床上。这样的做法只会加重她们的负面情绪,人会变得越来越沮丧。


    不要晚睡熬夜

     

    如果我们想要保持健康的体魄,那么就一定要保证充足的睡眠时间。特别是对于更年期的女性来说,这一点尤其重要。

     

    在保证良好的睡眠质量时,不仅身体可以进行正常的代谢,还能有效调节内分泌,稳定神经系统。只要我们能做到早睡早起,一定可以平稳地度过这段特殊的时期。


    不要生气

     

    对于四五十岁的女性来说,她们仍然是操持家庭的主力。长年累月的操劳,让她们疲惫不堪。

     

    虽然进入更年期之后,我们很容易烦躁发怒,但是不应该将这些负面情绪发泄在家人身上。面对家人和朋友的关爱,我们应该欣然接受,努力让自己恢复开朗的状态。


    如果我们身边有更年期的女性,除了给予她们更多的关爱之外,还应该做些什么事情呢?

     

    为了让她们得到更好的休息,我们应该承担更多的家务。闲暇的时间,也应该多带她们去户外走一走,放松心情。相信我们做到这些之后,一定可以帮助她们更快地恢复往日的活力。

     

    更年期几乎是所有女性都必须经历的一段时期,只是有的人不适症状较轻,有的人则较重。但是只要我们能做到,这"2要","3不要",一定可以顺利迈过这道关卡。

  • 更年期我们都知道是女性朋友们在大约45岁开始,绝经前后出现的一种症状,具体表现会有情绪激动,心情烦闷,焦虑不安等,因为在这个时期女性的身体激素会有所变化,卵巢的功能不断退化,紧跟着身体状况也会大不如前,这对于我们爱美的女性来说是非常糟糕的,但是这又是生理问题,我们无法避免,所以只能在进入更年期后,注重自己生活的方方面面,有几个生活中的需要我们注意的事情,不要再去伤害我们的身体了。

     


    脾气暴躁,心态消极

     

    可以说所有女性都不愿意进入更年期,因为一旦更年期这就意味着自己是真正的老了,我们往往会因为一点小事就发脾气,再加上现代女性既要忍受上班的辛苦,又要操心家里的孩子、家务琐事,往往力不从心,脾气暴躁。

     

    但是这样会使我们老得更快哦,因为在生气时,大脑里的血液会增多,这时血液里的氧气减少,而毒素增多,不仅会使我们衰老的更快,还对肝脏有所伤害 所以女性朋友们还是尽量在生活中不要生气哦。

     

    另外,也有一些女性朋友们得知自己进入更年期,一时还不能接受这个事实,心情会很沉闷,严重的还会患上抑郁症,在这里要提醒广大男同胞们,生活中要时常关心、呵护她们,让她们感受到温暖,这样心情自然就好啦!

      
    饮食不科学,作息习惯不规律

     

    民以食为天,说明了饮食习惯的重要性。有的人一旦进入更年期为什么就会让人觉得老得很快呢?因为我们的身体不比以前,像含油、含盐、含糖量很高的食物都会是我们的身体机能下降,所以在饮食上要少吃这类食物和刺激性食物。我们可以多吃一些水果蔬菜,豆制品等绿色食品。蜂蜜也是一个不错的选择,能够帮我们缓解盗汗等更年期出现的症状。

     

    我们在饮食上多下些功夫,要比买药吃更划算更安全哦!另外,不规律的作息习惯也是很不健康的,如果睡眠不充足,不仅免疫系统会下降,而且还易焦虑、发怒,影响生活和工作,所以现在就赶紧调整形成健康的作息规律吧!

     


    起床快

     

    一般情况下,我们被闹钟叫醒后就会立刻起床,这时会感觉脑子昏沉沉的,还有些站不稳,这是因为我们睡着后,身体的各个系统会减缓运行速度,心跳速度降低,血压下降,早上醒来,血压会迅速回升,突然起身会很容易头晕,若是有高血压的话,还有脑血管破裂的可能。所以当我们醒来时,在床上躺一会儿再起床,这样就会避免头晕难受的状况了。

      
    更年期是我们每位女性朋友都会经历的一个阶段,是正常的生理现象,所以女性朋友们不要心理有压力,觉得自己老了,要放宽心,放松心情,和好朋友一起吃饭,逛街,聊聊天,调整好自己的心态,除了以上更年期应注意的事情,家人也要细心疏导,多多关怀、呵护。女性朋友们相信自己即使进入更年期,我们依然是美美哒!

  • 有些人年纪轻轻就开始担心更年期问题,甚至有些小姑娘已经开始讨论更年期了。因为更年期不仅意味着皮肤下垂、皱纹增多,对女性的身体、脾气等各个方面也有一定的影响。所以在大部分女性心里,更年期也是人生的一道“坎”。

      


    女人大概在什么时候会迎来更年期呢?

     

    过早担心更年期是没有必要的,因为正常情况下,女性步入更年期的年龄是在45岁左右,有的人可能会晚一点,到五十多岁才会迎来更年期。而更年期所持续的时间也不一定,有的人可能会持续个两三年,有的人甚至会持续十年之久,这都是跟个人的体质有关。

     

    如果你的更年期提前或延迟的时间不长,就不用太过担心,但如果你发现自己经历更年期的时间格外的长的话,建议尽早检查一下。

      
    女人进入更年期,身上4处会“露出马脚”

     

    月经不调

     

    大部分女性进入更年期的最明显表现就是月经量减少后月经周期不规律,这是很正常的,因为在这个时期,女性都会经历这个过程,等到月经慢慢停掉的时候,更年期才算完成。如果发现自己每次来月经的时间都不准,经期总是延长的话,就要做好迎接更年期的准备了。

     

    腿脚不好,关节疼痛

     

    上了年纪以后,腿脚不利索是在我们意料之中的,但很多人一开始却无法接受,总觉得出现的时间太早了。其实大部分女性出现腿脚不便、骨质疏松的时间都比男性要早,一般到了五十岁就会出现腿酸腿痛的毛病,不爱喝牛奶的人会更明显。

      
    因为雌激素分泌减少会影响身体对钙质的吸收,体内的钙变少了,关节吸收不到营养,就容易出现关节酸痛的问题。所以女性朋友过了四十五岁以后,一定要注意补充钙质。

     

    容易失眠

     

    对于中老年人来说,失眠可能是“老朋友”了,如果说年轻人熬夜是因为玩手机的话,那么老年人熬夜的原因就让人唏嘘不已了,他们是没有办法,实在睡不着,尤其是女性朋友,在步入更年期以后,睡眠质量会急剧下滑。体内环境的不稳定,表现在睡眠方面就是入睡困难、失眠多梦、容易惊醒。

      


    睡时出汗

     

    更年期女性除了入睡困难的问题以外,还要经历一段时间的睡觉时出汗现象,其实这种症状也非常普遍,大部分女性可能都已经了解过了,因为在更年期,女性血管功能也会出现不稳定的现象,在女性入睡后,身体会发生潮热的症状,导致皮肤发红,身上出汗。

     

    女人开始衰老,这两种食物要放开吃,年轻不显老

     

    百合

     

    很多人喜欢在熬汤或煮粥的时候加入一些百合,百合不仅能作为供人观赏的景色,还能滋养女性的身体,因为百合中含有丰富的蛋白质及维生素,在维持人体健康的同时,还能美容养颜,延缓女性衰老。所以大家平时也可以适当多吃,尤其是即将步入更年期的女性,若想年轻不显老,别舍不得吃。

      
    黑豆

     

    可能大家在日常生活中,食用红豆、绿豆或黄豆的次数比较多,对黑豆没什么印象。其实很多黑色的食物中的营养物质,都非常稀有,比如黑豆中就富含雌激素,更年期前常吃能延缓更年期到来的时间,更年期来临后,适当食用可以保养卵巢,抗衰老,改善肤色,有益于女性健康。

      
    总结:很多人不愿接受衰老的事实,但衰老的迹象无论我们怎么掩盖,都是藏不住的,我们所需要做的,就是学会转移注意力,用平常心看待衰老,经常锻炼身体,延缓衰老的时间。

  • 更年期对许多女性来说,都是比较担忧的事情,因为更年期的到来意味着衰老的开始,而女人大多都希望自己的更年轻一些,少些皱纹、少些老气,所以应该及时注意更年期到来的信号,并注意预防和及时保养身体,才能尽可能的留住年轻。

     

     

    女性的更年期是从什么时候开始的呢?

     

    更年期是从盛年进入老年的过渡阶段,这段时间人会有较大的生理上和心理上的变化,度过了更年期后,也就进入老年阶段了。那么更年期大概是什么时候开始呢?

     

    一般女性的更年期都会在44-55岁这段时间开始,这也是相对正常的时间点。但是也会有提前进入更年期的,那大概率是因为各种原因导致身体提前衰老才会的。


    女人进入更年期,4个信号请收好

     

    情绪波动大

     

    一般来讲进入更年期后身体的新陈代谢情况就会与年轻时有所差别,会变得缓慢甚至出现问题,那么新陈代谢的不正常就会导致体内失衡,并且由于激素的异常内分泌也会失调,这些表现在外在就是情绪上的波动较大。

     

    所以假如在面对工作生活上的事情感觉不能冷静思考,容易暴躁发怒的话,平日里也时常感觉不到积极开心的状态的话,很有可能就是进入更年期的信号了。


    睡眠质量变差

     

    更年期的到来无形之中会让身体内部出现变化,比如大脑组织的运作会受到影响,内分泌系统的运行会受到影响,新陈代谢的进程会受到影响等等,这些也会导致睡眠质量变差。

     

    所以假如感觉到在夜晚要睡觉时经常难以入睡,又或是半夜时经常失眠多梦,睡眠时间不正常的话,那就要注意是否是更年期到来的信号了。

     

     

    月经紊乱

     

    月经是女性开始有生育环境的标志,想要看身体是否健康也可以通过月经是否正常来判断。例如月经来的时间是否经常不准?每次来的量是否时多时少?来时身体有没有各种不适等等。

     

    当到了一定年纪时,月经也会逐渐结束,而进入更年期身体也会开始衰老,这意味着生育能力也会受到影响,那么月经也会出现异常,慢慢变少到最后不来。


    记忆力变差

     

    进入更年期后,大脑神经的活性也会慢慢退化,加上新陈代谢有时也会受到影响,导致提供给大脑的能量和营养物质不足,这样一来大脑组织就会受到影响,而记忆力也会变差。

     

    所以假如时常感觉自己记忆力不好,明明刚做过的事情,刚想到的事情,忽然间就又想不起来了,或者刚见过的人,刚路过的地点,眨眼间就忘了,那记忆力可能就出现异常了。


    如何预防衰老,让更年期延缓呢?

     

    注重保养身体

     

    想要延缓更年期,预防衰老,保养身体可少不了。首先肯定是不能过度操劳,因为过劳对身体的损害是非常大的;另外要多注意补身体,保养品、滋补汤、护肤品等等要学会在经济允许范围内合理使用。

     

    保持积极乐观的心态

     

    积极乐观的心态是放松心情的最好方法,也能够放松大脑、保养内脏。所以建议遇事不要斤斤计较,要学会看开,学会以积极乐观的心态去面对事情,才能让身心更加健康。


    保证充足的睡眠

     

    充足的睡眠可以让身体的活力得到恢复,可以有效的防止因为过度劳累带来的身体上的各种不好的影响。充足的睡眠还可以让身体各处得到应有的休息,同时保证大脑的健康活性。

     

    坚持适量运动

     

    运动也是强身健体,排毒塑身的好方法,运动的过程中锻炼了各个器官的活性,同时促进了血液的循环、也能让毒素随着汗液排出,这对改善身体内部环境,提高身体活力非常有作用。


    进入更年期是几乎每个女性不可避免但又希望别那么快到来的事情,所以要更好的保养身体,才能防止提前衰老,延缓更年期的到来。

  • 热爱运动,几乎常往健身房跑,四十出头的小美仍保持良好的体态,有着纤细的小蛮腰。然而,最近容易失眠、眼睛干涩,甚至月经不规则,就医检查才发现,卵巢功能退化,雌激素明显下降,出现更年期前期症状。对于许多妈妈们来说,更年期如背后灵般潜伏长达10至15年,过程相当辛苦。

     

     

    这些原因让女性提早出现更年期前期症状

     

    女性35岁后,卵巢功能慢慢退化,雌激素或黄体素开始下降,大多数女性的更年期前期约在48至52岁,40岁前出现更年期症状的女性多半属于卵巢早衰者。

     

    更年期提早报到,可分先天、后天等两大因素,先天因素包含特发性卵巢提早衰老、遗传或家族史、自体免疫疾病等;后天因素则包含化疗、环境因素如抽烟、二手烟。

     

    许多女性因为压力太大或动过卵巢手术,而导致更年期提早来到。最近几年从临床发现,过度减重或健身都可能导致荷尔蒙失调,也会让更年期提早报到。

     

     
     

    更年期最明显指标为月经由规律变不规律,如经期缩短或延长、月经量变少或变多,以及面潮红、盗汗、心悸、失眠、关节莫名酸痛、记忆力变差、容易疲倦、情绪焦虑或抑郁等。

     

    如果症状持续超过3至6个月,可以抽血检验滤泡雌激素(FSH)是否在正常值内,若小于25pg/ml,代表接近更年期,反之,若数值正常但出现前述不适症状,最好彻底检查是否有其他疾病。

     

    避免更年期提早来.赶快调整作息和饮食

     

    如果年纪轻轻,就出现更年期前期症状,该怎么办?通过食补或药补、调整生活习惯及作息等方式延缓卵巢提早衰老,例如,多摄取如山药、豆类食物,来补充雌激素。 
     

    至于中药部分,则可以考虑食用西洋参、当归、百合、浮小麦、茯苓、麦冬、五味子等作为调理。此外,应该保持运动习惯,但不可过度,且避免熬夜,如有失眠困扰,应远离咖啡或茶等刺激性饮品。

  • 抑郁症,相信很多朋友都听说过,这是一种常见的情感障碍疾病。相比较男性而言,女性更容易发生抑郁,特别是对于围绝经期、绝经期或者产后的女性,更容易出现情绪低落、乏力、抑郁等症状,网络上也个别产后母亲抑郁自杀的报道。

     

    那么对于这些女性,出现这些症状的原因有哪些?今天笔者就跟大家聊聊这个关于女性的话题。

     

     

    更年期或产后女性,情绪低落、乏力、抑郁的原因是什么?

     

    1)激素因素

     

    女性产生抑郁症的风险比较高的人生阶段都离不开激素的影响,比如青春期、产后和围绝经期。

     

    自女性月经周期开始,其情绪的而变化就跟月经周期密切相关,到了更年期,卵巢功能自然减退,表现为下丘脑-腺垂体功能退化,雌激素和孕激素水平减少,对下丘脑-腺垂体 轴的负反馈作用减弱,引起促性腺激素分泌增多,导致一系列生理、心理、内分泌的变化,影响了植物神经的功能,出现某些植物神经功能紊乱的症状。

     

    围绝经期妇女的抑郁症就是在这特定的生理基础上,以性激素异常变化为诱导的,以精神障碍为主要临床表现的内分泌失调疾病。所以对于更年期女性,在医生的诊断下可以选择雌激素治疗来改善抑郁症状。而产后抑郁一直是颇受关注的问题,包括奚梦瑶、刘璇等明星以及运动员都曾在社交网络平台发表过自己产后抑郁的经历。这也主要跟产后雌激素水平急剧下降有关。

     

    2)社会因素

     

    家庭暴力以及性别歧视是女性患抑郁症的原因之一,对于围绝经期妇女或者产后女性,都要开始面对身材变形、睡眠不足、生活节奏打乱等变化,会给妇女的生活和心理带来极大的压力。

     

    调查研究发现,10%-15%的女性会产生产后抑郁症,50%-80%的女性会出现产后抑郁的情绪。而且产后妈妈还要面对,家庭和社会对妈妈关注的缺失,导致自我的丧失,而且每天忙于照顾孩子,很难找到倾诉的渠道。

     

     

    总结

     

    女性在社会和家庭中承担的多重角色产生的压力很容易让女性陷入抑郁的泥沼,想要避免抑郁,首先要放平心态,不要给自己施加过多的压力,坦然面对衰老和无能为力,其次还需要家庭和社会的支持,保证充分的睡眠,让自己平和地面对,如果实在觉得自身难以解决,可以寻求专科医生和心理医生的帮助,及早调整好状态,回归健康生活。

     

    参考文献:

    [1] 魏宏强,孔德荣,霍军,付慧鹏,李猛,刘小俊,朱俊敬,王体宾,阎琳. 围绝经期女性抑郁症发生的相关因素[J]. 中国健康心理学杂志,2019,06:819-823.

    [2] 娄树航. 女性激素水平与围绝经期抑郁的关系探讨[J]. 工企医刊,2012,03:3-5.

  • 缓解女性更年期失眠可能是环境因素、心理因素、体内雌激素分泌减少等原因,通过自我调理、心理治疗、药物治疗去改善。

    1.环境因素:女性更年期失眠可能是环境因素造成的,比如环境过于嘈杂、光线太明亮、环境过冷或过热等,恢复原有安静环境后失眠症状可能改善。

    2.心理因素:更年期女性可能会出现焦虑、抑郁等心理问题而影响到睡眠质量,可通过认知行为疗法、多模式疗法等心理疗法去改善。

    3.体内雌激素分泌减少:女性进入更年期后卵巢功能逐渐衰退,雌激素的分泌逐渐减少会导致失眠,建议适当吃蜂蜜、蜂王浆、豆类等含雌激素丰富的食物,症状严重者遵医嘱用戊酸雌二醇片、己烯雌酚等治疗。

    女性更年期失眠要先去了解原因,再针对性治疗,以上药物遵医嘱使用。

  • 每当老夫老妻吵架的时候,总会有丈夫对着妻子喊出——你是不是更年期了!一想到这个词,大家想起来的往往是暴躁、反复无常。更年期对于妇女本身的痛苦,做老公、做儿女的,可能很难理解,甚至还会不断埋怨。

     

    妇女更年期,具体值的是妇女完全绝经前数月到之后几年的一段时间,一般来说,妇女更年期的平均开始年龄是四十八岁,持续时间一般会在1到3年。

     

    更年期,女性为什么会有那么多痛苦呢?

     

    从最根本的身体原因来说,妇女的卵巢功能在绝经期逐渐衰退,到50岁左右的卵巢内的卵细胞已经所剩无几,因此身体正常产生的雌激素相比之前大为减少,激素减少引起内分泌失调,进而引起了一系列身体变化。

     

    例如,雌激素的减少能够阵发性的引起自主神经紊乱,反馈性地引起我们身体内的几种激素——去甲肾上腺素、多巴胺、内啡肽的紊乱,从而导致我们身体启动散热功能,身体不由自主地发热、出汗、心悸,这时候我们的脸蛋会红扑扑的,心中会忍不住烦躁,会忍不住发脾气。这种症状在医学上叫做血管舒缩综合征。

     

    这也是为什么大家都觉得更年期容易烦躁的原因,因为是身体的症状影响了心理,会难以控制住自己的情绪。

     

    如果血管舒缩综合征发生在晚上,就会很容易让人惊醒,大汗淋漓、失眠焦虑。

     

    在更年期的晚期,因为卵巢器官的衰老会带来一系列继发影响,妇女们还容易出现各种疾病,在这个时期,各种疾病的患病率都比往常高了许多,这也是很多妇女觉得这个时候总是不舒服的原因。

     

    总而言之,更年期,这是一种身体的生理性变化,无法逆转。但是我们可以去积极应对,积极保健,去解决问题。

     

    作为家人,如何帮助她渡过更年期?

     

    作为丈夫,作为儿女,我们又该如何去陪伴亲爱的老婆、敬爱的母亲渡过这段艰难的时期呢?作为家人,我们这个时候一定要有更多的耐心,不要害怕。作为家人,就要承担起家人的责任。

     

    她并不是自己想变成这样,她也想跟我们好好说话,此时的她需要更多的理解和支持。

     

    我们要鼓励她们向我们分享自己的不舒服,分享自己在烦恼什么,我们要让她们知道更年期的变化是一种自然生理变化,不需要去因此责怪自己、自怨自艾。除此之外,我们要尽量和她们一起进行健康的饮食,多和她们出去走走、散散步,如果有家务活要做,我们就主动陪伴着她们一起去劳作。

     

    如果她们情绪失控,尽量不要在这个时候和她们争吵,抱抱她们,安抚下她们的情绪。

     

    自己又该如何去调整状态呢?

     

    首先我们要让自己的生活有有规律,不要急急忙忙地去做事,不要胡思乱想,可以每天抽空放松一下,多呼吸清新的空气。我们也可以给自己找一些充实的事情去做,让生活变得更积极、更有意义。

     

    在饮食上,我们要注意每天服用钙片,或者每天多吃一点钙含量丰富的食物,同时多吃蔬菜、水果,油脂高的食物要少吃一些。

     

    如果身体和心理症状比较严重,我们就要多关注自己的身体状况,及时就医去检查一下,既让自己放心,也让家人放心。

     

    虽然这段日子可能会有一些痛苦、会有一些挫折,但是我们一定能够和家人一起继续向前走,度过这段艰难的时期。

     

    本文作者:朱柯东
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