小腹两侧痛的原因，小腹两侧隐隐作痛腰疼，排除是不是有盆腔炎，必须进一步妇科查体。也有可能是输尿管的问题，查个尿排除是不是输尿管的问题。需要做妇科查体，是妇科的问题还是泌尿道的问题。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

慢性盆腔炎在急性发作期不建议同房。

患者此时同房会对盆腔造成一定刺激，这种刺激也会导致局部病情的扩散，患者的自我感觉症状就会加重，另外局部感染也可能会导致局部感染扩散，疼痛的症状会多一些，所以像这种情况，建议尽量去避免为好，对于慢性盆腔疼痛，是持续时间比较长的过程，所以在症状缓解期或性生活不会对夫妻双方产生不良感受的时候，可以去做相应的性生活。

慢性盆腔疼痛治疗期间，不太适合怀孕，不管是药物治疗还是理疗等，都要避免妊娠。在治疗期间，性生活需要做避孕措施进行防护。

慢性盆腔炎可以通过服用抗生素和中成药进行治疗。慢性盆腔炎是很容易复发的。有时候会导致腰疼，是很常见的现象。如果疼得厉害，可以进行用抗生素进行消炎。病人平时需要注意休息，不要劳累，也可以吃点具有消炎作用的中成药。桂枝茯苓和妇科消炎片可以服用。中成药的副作用相对小一点，吃了它不会导致消化道出现病症。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

患者可以通过以下几点减少慢性盆腔炎发作：

一、患者在经期子宫内膜会有脱落、出血状况，这时宫颈的防御机制就会被打开。正常没有月经时，宫颈有比较强效的防御机制，就是宫颈黏液栓，但在来月经时黏液栓宫颈口是打开的，所以如果在经期不注意卫生，比如经期有同房、经期有游泳或盆浴，可能会导致阴道内存在正常细菌，会通过开放的宫颈口，通过宫腔往盆腔内进行感染，这时其实提供了上行感染机会。而盆腔炎症最常见的感染途径是上行感染。

二、如果患者出现阴道状况，常见的阴道炎症、白带增多等，需要有比较明确的检查，到正规医院检查和治疗，对于阴道炎症做出准确判断，再做出针对性治疗。

三、如果有急性妇科炎症，需要查一个比较强效积极彻底的治疗，减少急性炎症慢性迁延过程，需要合理使用足量抗生素，可以配合中成药进行治疗，减少急性炎症慢性迁延化，也是慢性盆腔炎治疗预防的措施。

盆腔炎有炎症的渗出导致盆腔积液，也会出现小腹胀痛，就是要抗炎治疗。盆腔炎治疗效果没那么好，特别是慢性盆腔炎，如果抵抗力下降就容易复发，可以吃点消炎药也可以局部理疗。排卵期会有点胀胀的感觉，排卵以后卵泡液进入盆腔也会形成盆腔积液，排卵好了积液吸收就不会胀痛了，这种情况下是不需要治疗的，是属于生理性的情况。

慢性盆腔炎白带酸臭怎么办？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的患者除了需要积极治疗，生活上还应该注意以下几点。

第一、保持室内空气新鲜，每天通风三次，每次15~20分钟，注意保暖，保持室温在18~22℃，湿度在50%~70%。

第二、出汗后及时更换衣服，避免受凉，衣服和盖被保持适中，避免影响机体散热，避免受风寒，不宜过度劳累。

第三、每天用清洗液冲洗会阴两次，加强经期、产后、流产后的个人卫生，养成个人良好卫生习惯的措施，如注意个人用物的清洁卫生，不与别人共享内裤、澡盆、毛巾、勤洗外阴、注意大小便、会阴清洁等。

第四、清淡饮食、补充营养，多吃高热量高蛋白容易消化的食物，比如黄豆、豌豆、花生、豆腐、豆浆、面筋、动物肝脏、鱼类、胡桃、甜瓜、燕麦等等。

取完环后没多久，腰的后面两侧怎么一直疼？取环是从阴道到子宫，一般是不会损伤到泌尿系统。如果是取完之后就出现了疼痛，可能要考虑会不会有盆腔炎，甚至是由于取环的时候引起的感染导致的情况，这时候就进一步的去检查。如果排除了生殖系统的感染，然后做了泌尿系彩超还提示肾有积水，就考虑会不会本身有狭窄，或者是结石引起的，不一定跟取环一定相关。因此就要进到门诊，由医生进一步检查而定，不是考虑取了环，就一定是感染伤到肾了。

慢性盆腔炎是比较麻烦，要注意休息不要劳累。慢性盆腔炎往往在劳累休息不好的时候，容易急性发作就会疼痛，下腹坠胀感，腰酸很难受。在急性发作可能会出现发烧，乳腺分泌物增多。慢性盆腔炎如果没有什么症状是不需要治疗。

慢性盆腔炎怎么治疗？