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糖尿病常用的口服降糖药有哪些?

糖尿病常用的口服降糖药有哪些?
发表人:京东健康

糖尿病常用的口服降糖药主要分为以下几类:一是双胍类药物,如二甲双胍,它可以减少肝脏产糖,提高细胞对葡萄糖的敏感性。二是磺脲类药物,如格列本脲、格列奈特等,可以刺激胰岛素的分泌。三是α-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、伏格列波糖等,它们能延缓肠道对糖的吸收。四是胰岛素分泌增多剂,如格列喹酮等,它们可以促进胰岛素的分泌。根据病情,医生会根据个体情况选择合适的药物或联合用药。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病疾病介绍:
糖尿病性胃轻瘫是糖尿病患者胃肠道常见的并发症,其特点表现为在无胃机械性梗阻情况下糖尿病患者出现胃排空延迟现象。其主要发病机制为糖尿病患者的血糖水平未得到有效控制,长期维持的高血糖引起胃动力障碍,导致平滑肌的收缩力降低、胃蠕动力减弱,胃窦无张力及排空延迟,幽门收缩的时间延长,进而产生一系列临床症状。常见的表现主要为胃脘胀满、食后腹胀、上腹痛、厌食、嗳气、体重减轻等。通过一般治疗配合合理的药物治疗,可有效控制患者的血糖值,避免波动幅度过大,加强胃排空、减轻症状。通过规范治疗大部分患者的症状可得到有效缓解,提高生活质量,延长寿命;若未及时或未接受正规治疗,本病不仅可引起机体血糖控制不良,还可诱发机体营养不良及内环境紊乱,严重可导致全身衰竭,加剧病情恶化[1][2]。
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  • 随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率越来越高。高血糖会导致糖尿病患者体内内皮细胞、炎症细胞的功能与活性改变。而血管病变的发生通常与血管内皮细胞损伤密切相关,因此,糖尿病会带来的结果之一就是血管狭窄和血栓形成。

     

     

    一、冠状动脉病

     

    冠状动脉病作为糖尿病的并发症之一,在临床上越来越多。其中,糖尿病合并冠状动脉硬化比较常见,且冠状动脉硬化在糖尿病患者中的发病率较非糖尿病患者中的发病率更高。

     

     

    由于糖尿病导致血管受损,分泌大量炎性细胞因子,从而促进了动脉粥样硬化,甚至可能导致心、脑、肾方面的疾病。

     

    二、下肢动脉粥样硬化性病变

     

    下肢动脉病变是外周动脉疾病的一个组成成分,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。其主要病因是动脉粥样硬化,但动脉炎和栓塞等也可导致下肢动脉病变,因此,糖尿病患者下肢动脉病变通常是指下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)。

     

     

    我国在2004、2012年的两次糖尿病足调查结果显示,糖尿病足合并LEAD者分别为62.9%和59.0%,表明糖尿病合并LEAD是糖尿病足溃疡(DFU)发生的重要病因之一。China DIA-LEAD研究显示,我国50岁以上T2DM患者中LEAD的患病率为21.2%,与糖尿病神经病变导致的足溃疡相比,LEAD导致的足溃疡复发率高,截肢率增加了1倍。

     

    由于LEAD与冠状动脉疾病和脑血管疾病等动脉血栓性疾病在病理机制上有共性,如内皮功能的损害、氧化应激等。因此,在临床上这几种病变常同时存在,故LEAD对冠状动脉疾病和脑血管疾病有提示价值。

     

     

    LEAD对机体的危害除了导致下肢缺血性溃疡和截肢外,更重要的是这些患者心血管事件的风险明显增加,死亡率更高。LEAD患者的主要死亡原因是心血管事件,在确诊1年后心血管事件发生率达21.1%,与已发生心脑血管病变者再次发作风险相当。

     

    三、脑血管病

     

    糖尿病合并脑血管病为糖尿病并发的系列脑血管疾病, 其中以脑动脉粥样硬化所致缺血性脑病最为常见。主要与糖尿病代谢紊乱、内分泌失调、血液高凝状态、微血管病变以及吸烟、肥胖等因素有关, 如短暂性脑缺血发作(TIA) 、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死、脑血栓形成等。糖尿病患者脑卒中的病死率、病残率、复发率较高, 病情恢复慢。

     

     

    糖尿病合并脑血管病与一般的脑血管病治疗原则是相同的, 但是由于糖尿病合并脑血管病具有一定的特殊性, 特别是脑卒中急性期的处理过程中, 存在诸多引起血糖升高的因素, 因此,需要特别注意降糖药物的选择、感染及各种并发症的预防。

     

    参考文献:
    1. 侯莉, 等. 中国老年学杂志, 2012, 32(22).
    2. 赵康. 中国医药指南, 2012, 10(19).
    3. 中华医学会糖尿病学分会, 等. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4).
    4. 中华中医药学会糖尿病分会. 世界中西医杂志, 2011, 6(4).
  • 相信这个问题是很多人的疑惑,二者功效相似,都是心内科的“救命药”,心绞痛患者常备药。但二者又有很大区别,包括使用、人群、保存和成分等四方面的区别:

     

    使用区别

     

    发生心绞痛时,硝酸甘油舌下含服1片(0.5mg),如不见效,可再含服1片,最多可连续服3次,间隔5分钟。舌下含服起效快,用水吞服起效慢且药效降低,失去急救作用。胸闷时或者胸前不适时舌下含服速效救心丸,急性发作可先服4粒,加速吸收,可嚼碎再舌下含服,十分钟不缓解,可酌情再用,最大量10~15粒。如速效救心丸无效时,可舌下含服硝酸甘油。

     

     

    人群区别

     

    硝酸甘油通常给冠心病和心绞痛在急性发作时使用,5分钟以内可见效。硝酸甘油长期使用会出现耐药,如果作为急救使用,推荐硝酸甘油。速效救心丸通常给患有心绞痛的人群,以及潜在高危人群使用,出现心绞痛先兆症状时,即要使用,所以要随时携带。如果要作为预防长期使用,推荐速效救心丸。当表现出严重低血压或心动过速时,建议换为速效救心丸。

     

    保存区别

     

    硝酸甘油需要密封避光保存,虽然有效期为3年,但如果经常的开盖,很可能在4~6个月就失效了。速效救心丸,含有川芎、冰片等,含有芳香族易挥发物,能行气活血,所以药物有效期比较短,通常就1年。所以这两种救命药,为了保证急救效果,还是建议定期更换新日期的药品。

     

    成分区别

     

    一中一西,西药硝酸甘油,药理学作用非常明确,主要作用是迅速使外周血管扩张,减轻心脏负担。速效救心丸则不同,除了川芎和冰片外,其他成分还不够明确,药理作用也不明确,但是它能行气、活血、止痛,能改善血液微循环状态。从临床使用情况来看,速效救心丸的不良反应少一些。

     

     

    以上就是这两种药的区别,要记住一点:服药后症状无缓解,立即就医!胸痛胸闷超过20分钟,就有心肌梗死的可能性!

  • 卵磷脂一般不可以长期吃。

    卵磷脂可以辅助治疗脂肪肝、动脉粥样硬化等疾病,主要是促进机体的脂肪代谢,降低胆固醇,虽然药物对身体有益,但是不可以长期服用。

    在用药一段时间之后,身体达标需要停止用药,如果长期用药有可能会对胃肠道黏膜造成刺激,引起腹泻、腹痛等不适症状。而且长期用药也有可能会加重肝肾负担,不仅影响到治疗效果,甚至会对病情造成不利影响。尤其是长期大量用药,对健康不利。

    在服用卵磷脂时一定要严格由医生指导用药,不可自行随意用药,以免造成不良影响,用药的同时,如果服用其他药物需咨询医生。

  • 脂溢性脱发,也叫雄激素性脱发。是遗传性脱发是目前最难治愈的一类。这类人群占脱发人数的70%左右。主要是头皮内的双氢睾酮的含量异常增高导致,特别是男性,一般从额头开始逐渐发展到头后部。

     

    头皮是土壤

     

    大家经常会在地板上,枕头上,梳子上看到自己脱落的头发。不少人开始担心,这样下去头发掉光了怎么办?其实,正常人每天会脱落头发50~100根。身体正常的情况下,头发也有新陈代谢。虽然每天都有头发脱落,但同时每天也有头发新生。新生的头发数量和脱落的数量基本持衡。但是头发的生长需要营养,而营养是靠头皮血液运送的,血液微循环不通畅,就像土壤贫瘠一样,庄稼就不会茂盛,头发就容易脱落。

     

    脱发的原因

     

    对于脱发的原因,稍微解释一下,希望大家在脱发面前不再显得迷茫。排除病理性的原因(皮肤病,传染病,慢性疾病长期用药,长期服用避孕药,化疗)外,主要有以下几种原因:

     

    空气污染物堵塞毛囊,有害辐射,摩擦等会导致脱发,比如头发清洗不够,长期使用电脑工作,经常使用热吹风,长期带帽子等;经常染发,烫发液会导致脱发;肥胖使毛囊堵塞,或者不健康的减肥方式,过度节食等,使得机体吸收营养受到影响,导致头皮供养不足产生脱发。

     

     

    精神压力大,焦虑压抑,睡眠不足,不正确的护理头发,也日渐成为脱发的重要原因。还有一类是神经性脱发,比如斑秃。

     

    寻找解决办法

     

    找到脱发的原因,才可以针对脱发问题,寻找解决方法:

     

    首先,最重要的是饮食方面。食物不能过咸,也不能食糖太多。 过多的盐分会诱发多种皮脂病,加重脱发。也会加重肾脏的负担。而过多的糖分在代谢过程中扰乱头发色素的代谢,使头发变得干枯,容易脱落。

     

    从营养学角度讲,经常脱发的人,体内微量元素铁通常是缺乏的。可以常吃菠菜,香蕉,马铃薯,黄豆,黑豆,蛋奶之类的食物补铁。也可适当补充维生素E。由于身体长期承受压力和过度疲劳,可以食用新鲜的蔬菜和水果进行缓解,少食用油炸,辛辣刺激食物。

     

    其次,从日常生活习惯方面着手。发现脱发后,尽量不要再频繁的烫染头发,也尽量不要留长头发,否则营养难以供及发梢,造成发丝脆弱,更容易脱发。经常用木梳梳头,可以促进血液循环,使头皮微循环畅通。洗头发每周三次即可,选择温和的洗发产品。现代人生活压力大,多运动是很好的缓解压力的方式。尽量避免熬夜。

     

    再次,正确用药。口服药物非那雄胺(保法止),是SFDA批准的唯一治疗男性雄激素性也就是遗传性脱发的口服药。最佳效果需要坚持治疗1~2年。该药只适用于男性患者。对于女性患者,可以使用螺内酯,同样此药不适用男性。同时,配合使用维生素B2,B6对于调节皮脂分泌,促进毛发再生有重要租用。

     

     

    不听信江湖广告

     

    脱发严重,需要用药的朋友们,还要做到不听信江湖广告,坚持正确的治疗。维持疗效须维持数年服药,有些患者很难坚持下来。坚持不下来的原因还有一个,就是男性会担心用药影响性功能。副作用是会有个别患者用药后会出现性欲低下,但是均为暂时性的,更不会影响生育。

     

    最后要强调,分清楚掉头发的情况很重要,最好还是请专业医师帮忙诊断后,进行区分并进行相应的处理。

     

    【不药博士】简介:博士,副主任药师,高级营养师,拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!

  • 奥利司他是原国家食品药品监督总局唯一批准的减肥药。不药博士浪迹医药界这么多年,虽没吃过这个药,但是却被身边女性朋友们问到仿佛我自己吃了千百遍似的。这个药原理其实很简单,但是药都会有副作用,长期吃奥利司他的女性朋友都在担心一个问题,那就是长期吃会不会有副作用?这篇文章就一一说清楚。

     

     

    先搞清楚药理作用再服用

     

    奥利司他胶囊,顺流而下,穿过胃肠道的过程中,抑制了与他接触的脂肪酶的活性。脂肪酶能够分解脂肪,吃进去的脂肪得不到分解,就没办法吸收,只能顺肠道排出体外。奥利司他只对吃进去的脂肪有效,对于身体本身存在的脂肪基本无效。

     

    但是!要注意!它不能阻止脂肪的合成,你吃进去了大量的碳水化合物,比如米饭啊,馒头,糖类等,很容易就转化成了脂肪储存。所以是在管住嘴的前提下,使脂肪不再增加,才能有减肥的效果。

     

    管住了嘴,再加上运动,身体自然慢慢消瘦。因为此药只是让外界摄入的脂肪不被分解吸收,糖类仍然可以正常吸收且转化为脂肪。只有在身体缺少能量时,开始调动身体储存的脂肪分解供应能量。

     

    奥利司他已获批的适应证

     

    已进行适度饮食控制和运动锻炼的肥胖症和超重者,包括已经出现于肥胖相关的危险因素(糖尿病、高血压、血脂异常等)的患者的长期治疗。

     

     

    不良反应

     

    不良反应包含副作用,也包括药品的毒性作用。

     

    1、奥利司他特有的不良反应包括大便次数增多、油便、见油恶心反胃等。

    2、药品的一般不良反应奥利司他也有,包括偶有的过敏反应,如皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等,包括头痛、腹痛等问题。

    3、因本品阻碍了脂肪分解吸收,势必会影响到脂溶性物质的吸收,比如VA、VD、VE等。

    4、此外,身边有好几位女性朋友提示有月经紊乱现象。

    5、实话实说,本品短期吃基本没啥作用,最好是长期治疗。但是长期使用一种药物,就要考虑对肝肾的影响。FDA在说明书上也加了个有关肝脏损害的警告。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有13年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 益母草,以其活血调经的药效,一直都是治疗妇科病的要药。不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

    常用在以下一些方面:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    对于益母草的食疗,有三点要格外注意:

     

    1、禁忌人群:孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    2、“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议用药,也不建议用于保健。

     

    3、食用方法倒是比较简单,只要掌握用量就可以了。食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    益母草是一种疗效特别好的中草药,对于治疗心血管疾病,血栓方面都做了特别大的贡献,但是任何药物有利就有弊,大家一定要提高它的副作用,否则可能会给身体带来更大的危害。另外,对于孕妇也是不能够使用的,孕妇作为一个特殊的群体,身体内的激素会发生一定的变化,这时候食用益母草,很可能会导致胎儿和孕妇出现一些危险。

  • 笔者有个朋友,是多年的顽固性便秘患者,深受其苦。有一天她找到我,告诉我已经有3天没有大便了,问:“有没有什么不吃药又能通便的方法?最好舒服点的!”我想了想,告诉她去药店买点桃花泡水喝。对方立马上网查了一下,惊喜地说道:“呀!好多人说桃花不但可以治便秘,还可以减肥呢!正好我也想减肥,最近都一百多斤了,愁死我了!”说完这就跑出去买桃花了。

     

     

    回来后问我桃花泡水喝一次泡多少合适,我告诉她3朵就够了。大概不到两个小时的时间吧,这姑娘带着哭腔跟我说:“你快拯救拯救我吧,我喝完桃花以后都快拉虚脱了,已经跑了十几次厕所了,这可怎么办?!”我心想,3朵桃花的药力还不至于这么大,于是问她:“你泡了多少桃花进去?”这个时候姑娘不好意思地跟我说,她看桃花才那么小的花骨朵,觉得3朵肯定起不到作用,自己都3天没大便了,就一下抓了一小把进去,怎么也得十几朵吧!我听后震惊了,感慨这姑娘是真的“勇士”,竟敢如此豪放不羁,告诉她赶紧熬点小米粥喝。

     

    经过这一次,这姑娘就记住了桃花的“功力”。其实在《本草纲目》中早就有记载:“桃花,性走泄下降,利大肠甚快,用以治气实人病水饮肿满积滞,大小便闭塞者,则有功无害。”很多老百姓只知道桃花“中看”,却不知还有这“中用”的功效。

     

    桃花味苦性平,有利水通便、活血化瘀的功效,可用于水肿、腹水、便秘、痰饮、妇女经闭等病症的治疗。现在很多中药保健品商家给桃花贴上了“减肥”“通便”“美容养颜”的标签,吸引了很多人的眼球,使其成了炙手可热的商品。但是,面对这种营销,我们老百姓更需要的是谨慎对待。桃花真的可以减肥吗?桃花治便秘可以根治吗?

     

     

    其实,所谓的桃花可以用来减肥,并不是真正的减掉脂肪,而是其“利水”作用发挥的结果,因此对于脂肪堆积型的人来说并不适合用。桃花治便秘,也并不能根治,只是作为救急方法使用。总的来说,桃花虽有用,但治标不治本,并不能帮助大家从根本上解决问题,且长期使用还会造成副作用,《本草纲目》中就有记载:“若久服则耗阴血,损元气”。

     

    另一方面需要引起注意的是,有2种人尤其不能用桃花:第一,桃花有活血作用,因此孕妇禁用;第二,体虚之人不宜用,气虚、脾胃虚弱、长期泄泻的人应谨慎。

  • 外阴阴道炎的治疗药物主要有抗生素和抗菌素等,具体用药取决于感染的是细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、萎缩性阴道炎还是非特异性外阴炎等类型。

    1.细菌性阴道炎:常用的药物包括甲硝唑和克林霉素。通常推荐一周疗法,以全身或局部应用为主。

    2.滴虫性阴道炎:通常采用单次大剂量口服甲硝唑或替硝唑进行治疗。不主张阴道用药。

    3.霉菌性阴道炎:包括局部用药和全身用药。对于单纯性的霉菌性阴道炎,通常采用局部短疗程的用药,如克霉唑栓、达克宁栓等。复杂性的霉菌性阴道炎则需根据具体情况延长治疗时间2~3倍,并使用全身用药,如氟康唑、伊曲康唑等。

    4.萎缩性阴道炎:主要疗法为补充雌激素,也可以选择局部的抗生素治疗。

    5.非特异性外阴炎:首先要控制血糖、控制尿瘘以及粪瘘等然后给予局部使用聚维酮碘,或者稀释后的高锰酸钾溶液坐浴,局部涂抹抗生素乳膏。患者应保持良好的个人卫生习惯,每天清洗外阴,勤更换内裤,不要与他人混用盆、毛巾等物品,以免引起传染。需要注意,药物治疗应严格遵医嘱用药,切勿自行用药。

  • 胰岛素的注入是有效治疗糖尿病患者的重要方法之一,它可以很好地控制患者的病情,如果在生活中很好的按照医生的指导去治疗,做好相关的护理,会有很好的疗效。但是对于胰岛素的注入患者也不能盲目。

     

    心理影响与调护


    由于长期的血糖波动和对糖尿病急性、慢性并发症的恐惧,许多患者存在复杂的心理反应,比如焦虑、情绪紧张、易激动等。患者容易对初次皮下注射胰岛素治疗糖尿病感到恐惧,对自己缺乏信心,担心胰岛素的“成瘾性”,甚至把胰岛素等同于毒品,担心一旦开始使用胰岛素后,终身对胰岛素依赖。

     


    针对患者糖尿病知识的不足,通过发放通俗易懂的书籍、宣传册及面对面的信息指导让患者明白接受胰岛素治疗的益处。做好血糖监测记录,良好的血糖监测记录可以帮助分析和找出血糖不稳定的原因,并加以纠正。一般来说患者认为注射胰岛素需要很强的专业性,担心注射时出现错误,故应向患者或家属介绍使用胰岛素笔注射的方便性和安全性。根据患者的心理特点采取相应的沟通技巧,与患者沟通,增加信赖感。


    糖化血红蛋白与BMI


    有研究指出,BMI和糖化血红蛋白是影响首次使用胰岛素的患者出现低血糖症状最主要的自身因素。因此建议护理人员应加强对糖化血红蛋白8.65%或26.3kg/m2的患者进行糖尿病相关健康教育,对预防低血糖事件的发生有重要意义。

     


    低血糖一般发生在空腹或皮下注射胰岛素后3~4h,有时也可在注射15~30min出现。护士应经常巡视病房,并动态监测心悸、多汗、饥饿等症状,一旦出现不良反应则立刻暂停注射,轻者进水果糖甜点心,重者还须给予静推葡萄糖,同时调整胰岛素用量。


    相信上面关于胰岛素注入相关内容的分析可以很好地帮助患者,其次掌握胰岛素注射的技巧、减轻病人的恐惧是护理的关键。对于患者如果出现不良的症状时一定要引起重视,及时去医院检查。

  • 维生素C不能直接治疗尿路感染。尿路感染通常是由细菌等病原体感染引起的,患者需要根据尿培养以及药敏结果在医生的指导下进行抗生素治疗,如使用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。

    同时,患者需要大量饮水以增加尿量,有助于冲洗尿道并减少细菌在尿道中的数量,对于尿频尿急尿痛症状较为严重的患者,还可以静脉使用碳酸氢钠等药物碱化尿液改善症状,存在高热的患者还可以使用布洛芬等退热药物治疗。维生素C是人体必需的维生素,可改善人体的免疫功能,并具有平衡尿路系统酸碱环境的作用,可以在一定程度上辅助缓解尿路感染的症状。

    但是并不能作为主要的治疗手段。尿路感染的患者务必积极在专业医师的指导下进行治疗,防止病情的进一步加重。因此,如果患有尿路感染,需要在医生的指导下及时使用抗生素治疗,同时注意保持良好的个人卫生习惯,避免病情的进一步恶化。

  • 那天,我正坐在电脑前,心情有些忐忑,因为我的血糖值一直有些偏高,我害怕自己患上了糖尿病。于是,我鼓起勇气,打开京东互联网医院,找到了一位内分泌科的专家。

    医生您好,我最近血糖有些高,担心是糖尿病。

    医生回复说,可以查一下胰岛功能和糖化血红蛋白,以便更好地评估病情。

    我按照医生的指导,进行了相关检查。餐后血糖确实有些高,医生建议我加强监测。

    我心中充满了担忧,但医生耐心的态度让我感到一丝安慰。他说,这只是初步的评估,如果需要进一步的治疗,我会收到具体的用药建议。

    第二天,我控制了饮食,用血糖仪测出了餐后血糖值。第三天,我忍不住吃了一顿大餐,餐后血糖值仍然在正常范围内。医生告诉我,这只是个案,不能完全确定我的病情。

    我感到非常困惑,内分泌似乎真的出了问题。那天,我才知道,之前认为是排卵期出血的,其实是月经提前了。医生告诉我,这可能是内分泌失调的表现。

    尽管我心中仍有疑虑,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我决定遵从医嘱,前往医院进行进一步检查。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识,也为我接下来的治疗之路提供了指导。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心情沉重。糖尿病,这个名词对我来说并不陌生,但真正面对它,我还是感到无比的压力。

    一位温和的医生接待了我,他耐心地听我诉说病情,询问我的生活习惯。我告诉他,最近血糖总是控制不住,尿肌酐也偏高,我开始怀疑自己是不是已经发展到糖尿病晚期。

    医生并没有直接回答我,而是建议我先尝试控制饮食,多运动,然后复查一下血糖。我有些疑惑,但看到医生坚定的眼神,我决定试一试。

    经过一段时间的努力,我的血糖真的有所下降。医生告诉我,我现在属于糖尿病前期,如果继续努力,完全有可能逆转病情。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,减少油腻食物的摄入,增加蔬菜和粗粮。同时,我也开始坚持运动,每天至少散步30分钟。虽然过程很辛苦,但看到血糖逐渐稳定,我感到非常欣慰。

    医生还告诉我,我的胰岛素偏高,建议我吃点二甲双胍。我遵医嘱开始服用,并在医生的指导下调整用药剂量。现在,我的血糖已经完全稳定,尿肌酐也恢复正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,医生的专业知识和耐心是非常重要的。感谢京东互联网医院,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 我的线上问诊之旅

    那天,我像往常一样,打开了京东互联网医院,开始了我与医生的第一次线上咨询。

    医生***亲切的问候让我感到温暖,他耐心询问了我的病情,包括糖尿病6年,血脂高,冠状动脉钙化,颈动脉有斑块等。

    我详细描述了我的症状,包括多困乏力,尿频,怕冷,手脚冰凉等。医生***认真倾听,不时地点头,让我感到我的病情得到了他的重视。

    医生***详细询问了我的生活习惯,包括饮食、睡眠、运动等,然后他开始给我分析病情。

    他说,我的病情主要是脾肾两虚,湿热下注,需要中药全方位治疗。我听了他的建议,觉得很有道理,于是决定尝试中药治疗。

    医生***为我开具了草药,并详细说明了用法和注意事项。他告诉我,服药期间忌酒,忌食辛辣,油腻,寒凉,生冷,刺激性的食物,平时要加强身体锻炼,多做深蹲和缩肛的运动,不熬夜不久坐,服药期间禁欲,忌手淫。

    一周后,我按照医生的指导服药,并按时复诊。我惊喜地发现,我的症状有所改善,尿频减少了,手脚不再冰凉,人也精神多了。

    感谢京东互联网医院,感谢医生***的耐心和细心,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我坐在电脑前,轻轻点开了京东互联网医院的在线问诊界面。屏幕那头,是来自老年病科的刘医生,一位和蔼可亲的专家。

    “您好,我是刘医生,很高兴为您服务。”刘医生的声音温和而亲切,让我感到安心。

    我向刘医生讲述了父亲的病情:75岁的父亲,糖尿病已有10多年,最近行动变得迟缓,睡眠也不太好。刘医生耐心地听我讲述,不时地点头,并详细询问了一些具体情况。

    “您父亲的情况,我们需要考虑老年期衰弱状态,建议加强营养,特别是蛋白质的摄入。”刘医生的建议让我豁然开朗。

    在刘医生的指导下,我开始为父亲制定营养方案。他告诉我,可以补充乳清蛋白,或者吃安素蛋白粉。对于父亲脚容易抽筋的情况,刘医生建议补充维生素D,并长期服用钙片。

    在刘医生的建议下,我还为父亲戒掉了烟和酒,并逐渐减少了白酒的摄入。这些改变让父亲的病情得到了明显改善。

    在刘医生的关爱和指导下,父亲的身体状况越来越好。我由衷地感谢刘医生,感谢他带给我们的温暖和希望。

  • 在日常生活中,我们的饮食习惯往往影响着我们的健康。为了让大家更加了解健康饮食的重要性,本文将为您盘点一些常见的饮食恶习,并提供改善建议。

    首先,过量摄入富含脂肪的奶制品可能会增加心血管疾病的风险。因此,建议选择低脂或含多不饱和脂肪酸的奶制品,如功能性乳制品,它们富含微量元素和维生素,对身体健康大有裨益。

    其次,过量摄入谷类食物,特别是白面粉,可能会导致血糖急剧升高。因此,建议选择硬小麦面粉等富含复杂碳水化合物的食物,以帮助稳定血糖。

    此外,土豆的血糖指数较高,过多食用可能导致血糖升高和饥饿感增加。因此,可以用豆类等低血糖指数的食物代替土豆。

    蔬菜和水果是人体所需营养的重要来源。然而,很多人忽视蔬菜和水果的摄入。建议每天摄入400至600克蔬菜,增加水果的种类和摄入量,以获取丰富的植物膳食纤维和抗氧化剂。

    红肉中的饱和脂肪可能对心脏造成危害。建议选择鸡肉等低脂肪、易吸收的肉类,或延长红肉的烹饪时间,以去除其中的抗生素。

    半成品食物如热狗、香肠、比萨等含有较高的脂肪、盐和糖,不利于健康。建议尽量避免这些食物。

    熏鱼等加工食品含有致癌物质苯并芘,长期食用可能增加癌症风险。建议选择新鲜鱼类烹饪,以保持健康。

    过多摄入糖类可能导致肥胖、糖尿病等疾病。建议控制糖类摄入,选择水果干等低糖食物。

    包装果汁含有大量糖分,并不比苏打水更健康。建议选择新鲜水果,避免过度依赖果汁。

    总之,改善饮食习惯对健康至关重要。希望大家能够重视饮食健康,养成良好的生活习惯,远离疾病困扰。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正在家中,手机突然响起,显示是一个陌生的号码。犹豫了一下,我还是接通了电话。电话那头传来一个温柔的声音:“你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”

    我向医生详细描述了我的病情,他耐心地听着,没有打断我。当我提到平时用利拉鲁肽能否换司美格鲁肽时,他立即给出了专业的建议:“嗯,利拉鲁肽是可以换到斯美格鲁肽的。”

    医生询问了我利拉鲁肽的用量,得知是1.2mg,和胰岛素11单位一起使用后,他告诉我:“那你换思美的话,可以直接到0.5了。”

    听到这里,我感到非常惊讶,没想到医生能够如此准确地给出建议。他继续说:“还有一种药是胰岛素和利拉鲁肽混合的,可以用吗?”我回答:“嗯,可以用。”

    医生又询问了我是否还有其他药物在使用,我告诉他除了利拉鲁肽外,我还使用沙格列汀和胰岛素。医生询问了我使用的胰岛素种类和剂量,得知是德谷门冬,每天使用11单位后,他告诉我:“嗯,胰岛素胰岛素是用的哪种呢?”我回答:“德谷门冬用多大剂量?”医生回答:“11单位。”

    当我告诉他每天用药下,空腹血糖能到多少时,医生说:“每用药下,空腹6多一点左右。”听到这里,我感到有些担忧,担心自己的病情没有控制好。医生却安慰我说:“嗯,你可以尝试换换嗯,但是你打德谷丽拉的话,可以用12个单位先起。”

    听到这里,我感到非常欣慰,感谢医生为我提供了如此专业的建议。最后,我询问是否需要同时进行中医调理,医生告诉我:“医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

  • 匿名患者的线上问诊体验

    一个普通的下午,我正坐在电脑前,处理一些工作上的琐事。突然,我的手机铃声响起,是一条来自京东互联网医院的短信。我打开一看,是医院邀请我进行线上问诊的消息。

    我心中有些犹豫,毕竟这是我第一次尝试线上问诊。但考虑到自己最近身体不适,便决定尝试一下。很快,我就通过手机APP与一位经验丰富的全科医生进行了沟通。

    医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和建议。我觉得医生的态度非常友好,让人感到温暖和安心。

    医生建议我开3支诺和力,并询问我之前是否使用过这种药物。我告诉医生我已经在使用这种药物了,而且已经有八九年的时间了。

    医生又询问了我的血糖控制情况,我告诉医生血糖控制不是很好,空腹血糖一般在八点多,有时九点多。医生听了我的描述后,为我开具了新的处方,并告诉我需要控制饮食,按时间去医院复诊,调整药物和剂量。

    在整个过程中,医生都非常耐心,没有一丝不耐烦。我感到非常满意,也对京东互联网医院的服务充满了信心。

    虽然医生的建议只是作为参考,但我认为这是一个很好的开始。我相信,在医生的帮助下,我的病情会得到很好的控制。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我怀着忐忑不安的心情,在河北邯郸市的家中,打开了京东互联网医院。屏幕那头,一位内分泌科的医生,耐心地听我描述了病情。

    我告诉他,几个月前体检时,空腹血糖5.6左右,但并没有出现体重减轻和多饮的症状。最近,我经常感到手脚一阵阵的触电感,尤其是坐着的时候会更明显。医生听完后,告诉我这不是糖尿病并发症,并建议我去医院做一个糖耐量实验,以确定是否患有糖尿病。

    医生还告诉我,饮食方面应该注意低盐、低脂、低糖,并推荐我补充维生素B和维生素B12。他还提醒我,精神因素也可能导致这种症状,让我放松心情,不要过于焦虑。

    在医生的指导下,我开始调整饮食,并补充了维生素B。没过多久,我发现症状有所缓解。这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我更加信任医生的专业素养。

    虽然只是线上交流,但我能感受到医生的关怀和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还鼓励我积极面对生活。这次经历让我明白,无论身处何地,只要有心,就能得到专业的医疗帮助。

  • 我的互联网医院内分泌科就诊经历

    那天,我因血糖控制问题,通过网络预约了京东内分泌科的医生进行咨询。医生***非常专业,耐心地听我详细描述了我的病情,并询问了我的一些生活习惯。

    我提到,由于使用甲泼尼龙,我的血糖出现了波动,医生则详细询问了我的用药情况、饮食状况以及血糖监测结果。通过分析,他给出了专业的治疗方案,并告诉我如何调整饮食和生活习惯来控制血糖。

    医生告诉我,激素的使用确实会影响血糖,但只要调整好用药和饮食,血糖是可以控制的。他还建议我定期监测血糖,并根据情况调整治疗方案。

    在与医生的沟通中,我发现他不仅专业知识丰富,而且非常耐心,总是用通俗易懂的语言为我解答疑问。这让我感到非常安心,也更加坚定了我控制血糖的信心。

    经过一段时间的努力,我的血糖逐渐稳定了下来,生活质量也得到了提高。我非常感谢京东内分泌科的医生***,是他让我重新找回了健康。

  • 那天,阳光明媚,我坐在家里的沙发上,心情有些沉重。糖尿病已经陪伴了我十年,而病情似乎越来越严重。我知道,是时候寻求专业医生的帮助了。

    我打开京东互联网医院,选择内分泌科,一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。我向他详细介绍了自己的病情,包括正在服用的药物:达科列净、二甲双瓜、格列美脲和拜糖平。

    医生耐心地询问了我每天服用这些药物的粒数,以及最近的血糖控制情况。我告诉他,空腹血糖一直很高,尤其是吃水果后。

    医生建议我控制饮食,加强运动,并告诉我,如果病情进一步恶化,可能需要增加药量,甚至考虑使用胰岛素。

    我有些担忧,问医生是否真的需要使用胰岛素。医生安慰我说,他只是根据我的病情提出了建议,具体治疗方案还需结合血糖、糖化血红蛋白、胰岛素尿微量白蛋白和眼底检查的结果来决定。

    医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我决定遵从医生的建议,预约了线下检查。

    这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷,也让我更加信任医生的专业素养。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

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