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作者信息：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

激光治疗一般不能根治尖锐湿疣，因为激光治疗只是对外阴、肛门等部位的疣体有较好的去除效果，但不能够去除HPV病毒，治疗以后容易出现伤口感染，复发率较高，这是一种治标不治本的方法。

很多患者在疣体清除后，就以为是治愈了，但殊不知尖锐湿疣是由于HPV病毒导致的，HPV病毒存在于皮肤浅表层以及粘膜层。如果没有做HPV病毒的清除治疗，当患者免疫力低下时或者HPV病毒数目较多的时候，毒性较大的时候，在病毒聚集的部位又会长出疣体，导致尖锐湿疣的复发。

因此对尖锐湿疣患者，如果光做激光治疗是不能根治的，需要遵医嘱，结合清除病毒的治疗，这样才能将尖锐湿疣治愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

梅毒病菌常存在于患者的血液、精液，还有阴道分泌物、乳汁中。而患者的唾液中的梅毒螺旋体含量非常少，所以一般不是很容易通过唾液传播，但也不是绝对的不会通过唾液传播。

所以梅毒患者日常生活中要注意：

一、坚持早期治疗，足量用药的原则，青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用很小，配合医师进行规范足量的治疗，一般都能够治愈梅毒，减少并发症，及早恢复健康。

二、生活细节。早期梅毒患者有较强的传染性，晚期梅毒虽然传染性变小，也要进行防护，自己的内衣裤、毛巾单独及时清洗，不要与他人同盆而浴。

三、禁止房事，早期梅毒患者禁止房事，患病两年以上的，也应该尽量避免性生活，发生性接触的时候，要严格使用避孕套。

四、治疗期间不宜怀孕，如果患者发生妊娠，治疗要尽早开始，是否保留胎儿，根据孕妇的意愿进行。

小阴唇内反复溃疡，检查白带没有霉菌和滴虫，还要做妇科检查和做皮肤检查。溃疡一定要看清楚是毛囊炎还是有其他的一些问题，也要排除比如梅毒或者是疱疹，或者只是单纯的毛囊炎等问题。要找专业的医生看，需要面诊看清楚是什么问题，才能对症处理。

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作者：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

戴套不能防止梅毒。梅毒的传播几率非常大，很多朋友以为戴上避孕套之后，就可以隔离梅毒，这种想法是非常错误的，其传播的可能性非常大，即便戴套也不能真正的避免梅毒的传染。患上梅毒的时候，要尽早去治疗，因为梅毒早期是没有任何症状的，如果延误了治疗，会造成内脏系统、心血管、神经系统、骨骼、肌肉会发生残疾，或者是影响生命安全。另外，如果发现自己患上梅毒的时候，一定不能同房，要注意性伴侣或者是夫妻双方都要去做检查，因为早期梅毒的时候，是没有任何症状的，早期检查、早期发现、及时治疗，避免梅毒的传播。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科 副主任医师 李娅娣

梅毒螺旋体进入人体后6~8周，可通过梅毒血清反应实验检查出来，为了避免高危接触患者在检查时出现假阴性的情况，建议患者每隔一周或两周都应到医院复查一次，以免耽误病情的治疗。尤其是最近有一些不洁性交或者一些相对较硬的，单个或多个结节性溃疡病史的患者，必须及时到医院进行复查。

如果确认已经感染梅毒，应该在医生指导下及时进行治疗，以免疾病对人体的伤害。此外，梅毒的症状在每个时期也是不同的，如果是一期阶段的梅毒会在感染部位发生溃疡或者是硬疳。如果是二期梅毒，患者的皮肤粘膜会受到影响，同时淋巴结会肿胀。如果是三期梅毒，患者的内脏系统，比如心脏、神经、胃肠、眼睛都会被损害，并且梅毒这种疾病还会传给下一代，从而出现先天性的梅毒，严重影响人们的健康。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科 副主任医师 李娅娣

梅毒治疗后多久转阴，可根据每个人的情况而定，快的需要3~6个月的时间，慢的就终身的不转阴，可以长期维持在较低的低度。只要经过正规的治疗，如果滴度维持在较低的水平，即便不转阴也可以视为健康的状态。

通常转阴指的是非特应性梅毒螺旋体抗体血清实验转阴，特异性梅毒螺旋体抗体血清实验，一般终身都是阳性的，梅毒治疗后应该定期的随访，进行血清学的复查及相关检查，一般至少坚持三年，第一年内每三个月复查一次，第二年每半年复查一次，第三年在年末的时候复查一次。神经梅毒同时应该，每6个月进行脑脊液的检查，妊娠梅毒经治疗，在分娩前应每月复查一次，梅毒孕妇分娩出的婴儿，应该在出生后，第1、2、3、6和12个月，进行随访。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

如今的生活当中，很多患者可能会受到，梅毒这样的疾病侵袭，在早期梅毒的时候，全身可以没有任何症状。所以，可以通过以下的检查，来确定自己是否感染了梅毒，最经常用到的是梅毒的血清的检查。

梅毒血清检查可以分为非梅毒螺旋体的血清检查与梅毒螺旋体的血清检查两种，所以在做检查时两项都应该做检查，这样来确定梅毒的发展程度和痊愈的状况。还有以下的检查，是在临床上比较少用的：

一、暗视野显微镜的检查，这种检查主要针对一期梅毒而言，因为早期的梅毒的症状不那么明显，而且潜伏期比较长。

二、梅毒螺旋体IgM的检查，它的精确度更好，并且能够对胎儿进行检查，以此来判断胎儿是否携带梅毒。

三、梅毒的分子生物学检查，简称PCR技术，主要是为了提高梅毒的确诊率，在检测出梅毒之后，要尽早的接受规范、足疗程、足量的抗梅毒治疗。而且梅毒治疗之后，一定要定期的监测梅毒的血清检查，这个监测时间在两年以内，来确定梅毒是否治愈，是否完全不再复发。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

青霉素是治疗梅毒的常用药物，可是还有一部分人，存在青霉素过敏的现象，可以选择以下药物。

第一、头孢曲松钠，可以选择静脉给药。

第二、四环素族的药物，比如多西环素或盐酸米诺环素。

第三、大环内酯类药物，孕妇尤其要注意不能用四环素类药物，可以选择用红霉素药物。

在药物治疗的同时，饮食方面也要注意多吃维生素类食物。维生素C对于提高身体的免疫力有很好的作用，比如胡萝卜、菠菜、小白菜和韭菜等，维生素A对于维持上皮细胞的正常功能和组织结构也有重要作用。另外多吃蛋白质类食物，因为蛋白质食物可以提高人体的免疫力，同时禁食辛辣、刺激性食物，有助于病情的迅速恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤性病科 副主任医师 李娅娣

梅毒并非不治之症，临床上只要及早发现、科学治疗，就能够治好梅毒。但是如果想早日的治愈梅毒，就要遵循以下的治疗原则：

一、皮损不适症状，影响正常的生活，梅毒患者常主诉生殖器部位不舒服，生殖器出现溃疡、脓疱，或者是斑疹等不适症状，造成分泌物多，形成恐惧心理，影响正常的生活。

二、梅毒会传给伴侣或儿女，危害他人的健康。所以梅毒能不能治愈的时候，我们在患者治疗梅毒的时候，一定要注意性伴侣，或者是家里儿女、亲属，一定要去检查是否有感染上梅毒，这样的话同时治疗，不容易危害他人的健康。如果怀孕的妇女，一定要注意监测梅毒，尽量不要造成胎传梅毒。

三、引发功能丧失，导致疾患或者是死亡。由于梅毒螺旋体变异后毒力增强，对身体器官损害加重，会引起组织和器官的破坏，功能丧失，导致残疾或死亡。

近年来，广东省性病发病数一直呈现出高位稳定增长的趋势。前年，受‘非典’等因素的影响，广东省性病发病数一度出现下降，但去年再次出现强劲反弹，发病数较前年上升了24.16%。据统计，去年广东省性病患者数量已经超过了2002年的发病总数，年发病数达到了85405例，年发病率为106.03例/10万人。全省历年累计发病数已达1261804例。

广东省共有9个性病防治监测点，包括广州、深圳、珠海、肇庆等地。其中，深圳市的年发病总数最高，达到了18026例，其次是广州市和佛山市。从发病率来看，珠海、东莞和深圳市的发病率较高。在性病患者中，男性占比为52.58%，女性占比略有下降。值得关注的是，15.59%的患者拥有大专以上文化程度，高学历人士所占比例逐年提高，连续两年增幅超过38%。从传染来源及途径来看，非婚性接触仍然是主要传播途径，占比达到67.17%。

为了应对性病发病数的增长，广东省皮防系统已向卫生厅申请52万个安全套，并在娱乐场所、性病门诊等场所免费派发。此外，省性病监测系统还计划在各级防治机构中设立‘公共卫生医生(护士)’职位，到高危人群的场所里讲授性病预防知识，预计每市将设立4~5名。

值得注意的是，去年广东省胎传梅毒占所有梅毒的比重为2.76%，高于2003年的1.99%和2.07%。性病防治专家指出，取消婚检导致阻断性病、各类遗传病等在母子间传播的‘屏障’消失。为了应对这一问题，相关部门正在积极采取措施，以降低性病发病数。

此外，2004年广东省共新发现128例麻风病人，发现率为0.165例/10万人，较上年的114例上升12.28%。其中，新发病例为111例，复发病例为17例。从传染方式来看，77.5%的原因不明，而家内传染占9.9%，略低于家外传染。令人担忧的是，本年全省流动人口中新发现麻风病15例。

值得一提的是，我国艾滋病疫苗人体试验工作正在稳步推进。据新华社报道，广西壮族自治区疾病预防控制中心副主任陈杰在接受记者采访时表示，经过19天的医学观察，目前国内首批接受艾滋病疫苗人体试验的8名志愿者身体状况良好，无一出现异常情况。如果研究顺利完成并得到国家食品药品监督管理局认可，科研人员将开展Ⅱ期临床研究。