糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 刘涛

得了皮炎需要注意的事情比较多，所谓病从口入，患者应加强饮食等方面的调节，以免其损害因饮食不当而加重。

病发期间，患者们尽量做到以清淡饮食为主，应少吃辛辣、油炸及一些生冷油腻的食物，以免其损害因此而加重。日常生活中，患者们应多吃新鲜的蔬菜或水果，加快新陈代谢的同时，提高其自身免疫力。可以适当吃一些白菜、西兰花、菠菜、苹果、香蕉、梨等新鲜的蔬菜和水果。这些食物所含的维生素比较丰富，适当吃些对于患处恢复会有帮助。

还有平时一定要做好皮肤护理工作，要经常清洗皮肤，防止细菌和病毒感染。皮肤瘙痒的时候千万不要用手去抓挠，也不要用热水来烫洗，否则会使病情难以治愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

看什么病比如说中风急性期，急性面瘫的要天天扎，到了恢复期或者后遗症期，那就隔天扎看他病情的需要，某些病的急性期要天天扎，或者急性腰扭伤，某些病的急性期可以天天扎。

银屑病关节炎和类风湿关节炎有什么区别？

本期话题：吃这些会导致肾结石吗？

肾结石在临床中非常常见，它发生的原因是由多种因素作用的结果：包括自身的代谢因素，泌尿系统解剖局部因素，同时也包括一些药物。日常生活中，我们补钙喝牛奶吃豆腐，目前没有临床研究能证实跟肾结石有直接的相关性。反而适当地补充钙质有助于我们预付肾结石的发生。

腰椎微创手术50天左右可以进行一些适当地健身。腰椎微创手术后不要做卧推和举重等健身活动，可以做一些别的动作。不让腰部承受太大压力的健身是可以进行的，比如平板支撑。

手指长期对称性疼痛伴有晨僵可能是患有类风湿性关节炎。对于类风湿性关节炎，风湿性关节炎的病人，如果手指对称性小关节疼痛、肿胀、僵硬超过3个月，还伴有早晨的晨僵，并且在天气变化的时候小关节会有异样感觉，建议去查一下风湿四项或者类风湿指标。排查一下是不是类风湿性关节炎，特别是30岁-50岁的女性患者尤为小心。