检出肺炎支原体阳性就一定是肺炎吗？

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

儿童肺炎支原体患者需要隔离。

当儿童得了肺炎支原体感染的时候，临床上最常见的表现为上呼吸道感染、支气管炎、肺炎，可以有咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、胸闷、呼吸困难等症状。这种情况下，呼吸道排出的分泌物或者咳嗽时产生的飞沫都是包含肺炎支原体致病菌的。

如果不进行隔离，就会让周围成为有传染性的环境，其他的人进到环境里面，就有可能被感染。所以这个时候，应该把生病的孩子隔离起来，然后照顾的时候，尽量戴口罩，接触完以后要及时洗手。另外一定要注意房间内的空气及时通风。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

感染支原体可能是人体免疫力下降或者是接触到支原体、病原体。

能够导致人类疾病的支原体的种类很多，包括常见的肺炎支原体、生殖支原体，其次还包括人型支原体、解脲脲原体，但人型支原体、解脲脲原体的致病力不太强，所以在临床上不是特别受关注。 临床上最为关注的首先是肺炎支原体，当呼吸空气中有肺炎支原体存在的时候，而免疫力相对又比较差的时候，就有可能感染肺炎支原体，出现上呼吸道感染的表现，出现支气管炎和肺炎。 其次常见的是生殖支原体，如果在性接触当中遇到了生殖支原体的病原体，同时免疫力也相对弱，这个时候就有可能感染生殖支原体。

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作者信息：北京大学第一医院感染疾病科副主任医师徐京杭

当女性发生生殖道的支原体感染以后，有可能出现盆腔炎、宫颈炎炎症，可能会影响到怀孕，也就是可能会影响到生育能力的。 确实在过去的研究当中，也可以发现不孕不育的患者当中支原体感染的发生率明显是高于正常生育能力的人的。

从统计数据中也可以得出结论，支原体感染可能会影响到怀孕。 所以如果女生真的有支原体感染的征兆的时，一方面是要及时去做检查；另外一方面如果检查怀疑真的有支原体感染，一定及时的进行支原体相关的治疗，比如应用大环内酯类抗生素或者是氟喹诺酮类的抗生素等等及时治疗，及时解决问题，尽可能的降低风险。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体感染的时候，抽血检查能查出来，支原体感染以后，人体内免疫系统就会开始工作，工作以后就会产生支原体特异性的抗体，比如说IgM抗体、IgG抗体。

IgM抗体一般是在感染后几天，比如说四五天、五六天就能出现，这个时候抽血查抗体的话，当然就可以查到IgM抗体的阳性，所以它是可以作为近期感染的诊断标准的，所以化验血检测到支原体的抗体IgM阳性的时候往往提示着体内有支原体的感染，当然血液检测指标这一项是不足以做出充分的、特别准确的诊断的，要想诊断支原体感染，还应该结合临床表现以及更多其他的检测指标，比如说核酸检测等等，才能做出非常准确的判断。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体的感染治疗好以后，通常是不会复发的。当支原体感染治疗好了以后，局部的支原体应该就被清除了，那么不会反复的发作，所以通常也不需要反复的、长时间的用药。

但是如果又接触到了支原体，这个时候确实有可能会再次感染支原体，比如原来是肺炎支原体的感染导致的肺炎，治好了，可是过了一段时间，又被支原体感染了，那是有可能再次发作支原体肺炎的。

这种情况不叫复发，而是叫做再次的感染，这是因为感染了支原体以后，人体没有办法产生长期、有效的免疫力，所以确实可以再次感染支原体。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

支原体感染的时候，治疗方面非常重要的是抗菌药物的治疗。在抗菌药物里边临床上最为常用的就是大环内酯类的抗菌素，大环内酯类的抗菌素，可以阻断支原体的蛋白质的合成，从而阻断支原体的生命的周期，让它不能再复制，起到抑制细菌的作用。大环内酯类的抗菌药物也分为不同的种类，临床上较为常用的是阿奇霉素、罗红霉素等。

但是，考虑到目前阿奇霉素和罗红霉素都有一定的耐药率，所以在临床上有的时候会选择另外一种抗生素，也就是氟喹诺酮类的抗生素，尤其是其中的莫西沙星相对也比较常用。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

高锰酸钾的盆浴不能用来治疗生殖道支原体的感染。

所谓的高锰酸钾的盆浴就是把高锰酸钾颗粒或者粉末溶解在水里边，然后就会拿到高锰酸钾的溶液，这种溶液确实有一定的杀菌的作用，但是仅仅是在溶液泡到的局部有杀菌作用。而对于泌尿生殖道内部的炎症，其实是起不到任何作用的。

所以，不能依靠高锰酸钾的溶液清洗来解决生殖道的支原体感染的问题，如果真的存在生殖道的支原体的感染，更为重要的是及时应用针对支原体感染的抗菌药物，比如大环内之类的抗生素阿奇霉素，还比如氟奎诺酮类的抗生素左氧氟沙星、莫西沙星等等药物。

反复咳嗽半个月是有可能是支原体感染。咳嗽前是不是先有感冒的症状，比如鼻塞流鼻涕或者是发烧，然后才出现刺激性的干咳。如果合并有细菌性感染的咳嗽，往往会带有黄痰。非典型病原体感染的咳嗽是刺激性的干咳。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

这个问题取决于病人具体的病情，一般情况之下如果病人不是特别重的情况，疗程一般是一周或者到两周。当然也有特殊情况，可能短一点到五天，但多数是在一周到两周左右。

在用药的选择方面，比较常用的是大环内酯类的抗生素，大环内酯类抗生素里边以阿奇霉素相对会更加常用，因为阿奇霉素的耐药性相对其他的大环内酯类来讲是稍微低的，但是所有的大环内酯类都有耐药的风险存在，所以如果阿奇霉素效果不理想，还可以换用其他的药，比如氟喹诺酮类的药物莫西沙星，也是可以用来治疗支原体感染的。

还有一些特殊情况，也可以选用多西环素这样的药来治疗支原体的感染。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，我的孩子突然发起了高烧，我感到无比担忧。电话那头传来的是一位温柔的声音，一位来自小儿内科的医生***，她耐心地询问了孩子的症状，并告诉我需要做一些检查。

很快，我带着孩子去了医院，医生***为我详细解释了病情，她告诉我孩子可能感染了细菌或者病毒，需要进一步检查。我心中的焦虑感并没有减轻，但医生***的语气让我感到一丝安慰，她告诉我不要担心，会尽最大努力帮助孩子。

在医院里，医生***为我安排了一系列的检查，包括化验和拍片。她告诉我这些检查是为了更准确地确定病因。在等待结果的日子里，医生***一直保持联系，安慰我，告诉我一切都会好起来的。

检查结果出来了，医生***告诉我孩子确实感染了支原体。她为我详细解释了治疗方案，包括吊瓶、雾化和吃药。虽然孩子没有打过吊瓶，但我还是决定听从医生***的建议，因为我知道她是最专业的。

在治疗过程中，医生***一直保持着耐心和细心，她会及时告诉我孩子的病情变化，并给予相应的建议。我感到非常感激，因为有了她，我不再那么焦虑和无助。

经过一段时间的治疗，孩子的病情明显好转，高烧退了，精神状态也好了很多。我知道，这一切都离不开医生***的专业和关心。我想，这就是互联网医院带给我们的便利和温暖吧。

今天，我带着孩子来到互联网医院进行线上问诊。孩子已经11岁了，七月份做了支原体化验，结果显示强阳性。医生给了三个礼拜的阿奇治疗，还打了五天吊瓶，但仍然偶尔出现咳嗽。一个月前复查时，结果仍然是阳性，又吃了一个月的药，但昨天开始又出现严重咳嗽，外加感冒。今天查支原体的结果还是阳性，我很担心，不知道该怎么办。

医生在问诊中非常细心地询问了孩子的病情，耐心地听取了我们的描述，并提出了专业的建议。我们详细描述了孩子的治疗情况，医生通过在线问诊为我们提供了很多专业的建议，让我们对孩子的病情有了更清晰的了解。医生还提醒我们需要定期复查，以便及时调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务充满了信心，也对孩子的病情有了更清晰的认识。

那天，我家的大孩突然发烧，我赶紧上网查了一下，发现他可能感染了支原体。我心急如焚，但又担心去医院的路上孩子会受凉。于是，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册并提交了我的问题。很快，我就收到了医生的回复。医生告诉我，孩子的情况可以通过多喝水、物理降温等方法来缓解，同时需要查血常规以明确感染原因。

与此同时，我家39岁的孕妇也出现了嗓子疼、咳嗽、发烧的症状。我再次通过京东互联网医院咨询医生，医生告诉我，孕妇的情况需要查血常规，看是否也是支原体感染。

医生的专业建议让我放心了许多。医生不仅给出了治疗建议，还提醒我要注意观察孩子的病情变化，一旦有异常情况要及时就医。

在医生的指导下，我给孩子和孕妇进行了相应的治疗。经过几天的调理，他们的病情都有所缓解。我非常感激京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的女儿，一个活泼可爱的小女孩，却因为反复咳嗽和流鼻涕已经在家休息了将近一个月。作为一个新手妈妈，面对孩子的病痛，我感到无比焦虑和无助。

在朋友的推荐下，我选择了在线问诊。我输入了症状描述，提交了申请，很快，一位来自京东互联网医院的小儿内科专家出现了。他耐心地询问了我女儿的病情，并给出了一些建议。

专家告诉我，女儿的病情可能是由于支原体感染引起的。他详细地解释了这种疾病的症状和治疗方法，并给我开了一些建议的药物。

在专家的指导下，我开始给女儿服用药物。起初，效果并不明显，但我没有放弃。在专家的持续关注和指导下，女儿的病情逐渐好转。看到女儿恢复健康，我的心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们很难抽出时间去医院排队等候，而在线问诊则为我们提供了极大的便利。更重要的是，我们能够得到专业医生的及时诊断和治疗建议。

感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的专家，是他让我的女儿早日恢复了健康。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的家庭受益于这种便捷的医疗服务。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，各种疾病也随之而来。作为一个健康意识较高的人，我近期在网上发现了一个互联网医院，可以在线问诊，避免了排队等待的烦恼，非常方便。我通过这个平台向医生咨询了支原体感染的相关问题，得到了专业的建议。

医生非常耐心地解答了我的疑问，让我对支原体感染有了更深入的了解。他详细解释了支原体感染的传播途径，让我知道了如何预防感染的方法，让我更加放心。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的疑惑，还学到了很多关于支原体感染的知识。我对互联网医院这种便捷的健康服务方式感到非常满意，以后有需要我还会继续使用。

支原体感染是一种常见的泌尿生殖系统疾病，患者通常表现为私处疼痛、瘙痒等症状。我在网上了解到，京东互联网医院可以提供支原体感染的在线咨询服务。我决定向医生咨询一下，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

我一直在犹豫是否要去医院就诊，因为私密问题让我感到有些尴尬。但是我意识到健康是最重要的，为了自己和家人的幸福，我决定主动寻求帮助。我希望医生能够耐心倾听我的主诉，给予我专业的诊疗建议。

在网上搜索了很多关于支原体感染的资料，了解到这种疾病需要及时治疗，否则会对身体造成不良影响。我希望医生能够帮我制定合适的治疗方案，让我早日康复。

那天，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心中充满了疑惑和不安。我是一个来自南充的普通上班族，最近一段时间，我发现自己在解尿时，尿液的颜色变得异常黄，而且内裤也常常被弄黄。起初，我以为这只是身体偶尔的不适，并没有太在意。然而，随着时间的推移，这种症状并没有缓解，反而愈发严重。

四月份的一天，我和女朋友发生了关系，事后她突然出现了症状，经过检查，发现她感染了支原体。我也去做了检查，结果也显示我感染了同样的病菌。这让我十分惊讶，因为我之前并没有症状，而且之前也有过类似的情况，但一直查不出来。

在女朋友的建议下，我去了京东互联网医院，向一位经验丰富的男科医生咨询。医生详细询问了我的病情，了解了我的生活习惯，然后给出了专业的建议。他告诉我，支原体感染需要及时治疗，否则可能会反复发作，影响健康。

医生为我推荐了盐酸莫西沙星片，并告诉我需要连续服用三天。虽然我对这种药物的安全性有所顾虑，但医生的解释让我放心。他告诉我，这种药物是经过严格筛选的，对治疗支原体感染有很好的效果。

在服药期间，我严格按照医生的指导进行，每天按时服用。三天后，我去复查，结果显示支原体已经转阴。医生告诉我，这只是一个开始，我还需要继续治疗，以确保完全康复。

在接下来的治疗过程中，我按照医生的指导，继续服用药物，并且定期复查。经过一段时间的治疗，我终于恢复了健康。这次的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷和高效。在京东互联网医院，我得到了专业的治疗，解决了我的困扰。

医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我真的很感激他，也希望更多的人能够通过互联网医院得到及时有效的治疗。

那天，我带着三个月大的宝宝去了**医院**，因为宝宝咳嗽不止，精神状态也不是很好。医生经过一番检查后，建议给宝宝使用阿奇霉素治疗支原体感染。

我回家后，按照医嘱给宝宝喂了三天药，每天剂量是按照宝宝体重计算的。今天，宝宝已经吃了三天药了，我有些担心，不知道明天是否还要继续按照原来的剂量喂药。

于是，我决定通过**京东互联网医院**平台咨询一下医生。我详细描述了宝宝的情况，并询问医生是否需要调整药物剂量。

医生在了解宝宝的具体情况后，耐心地告诉我，按照宝宝现在的体重和病情，原本的剂量是足够的。但是，由于宝宝月龄较小，担心过量会有副作用，医生建议按照就诊时的意见，继续按照10mg/kg的剂量喂药5天。

听到医生的回复，我放心了许多。医生还告诉我，如果病情严重，可能会需要吃到7天，甚至更长时间，每天60毫克。这意味着，5天的总剂量是300毫克，7天则是420毫克。

我决定按照医生的指导，给宝宝继续喂药。在喂完5天药后，我将带宝宝去医院复查。医生的专业建议和耐心解答，让我对宝宝的治疗充满信心。

这次通过**京东互联网医院**的线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和对患者负责的态度，让我对互联网医疗有了更深的认识。

亲爱的朋友，我在9月22号生病了，感觉自己的身体有些不舒服，于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。

医生在完整查看了我的病例后，给出了专业的诊断和治疗方案。我按照医生的建议，积极配合治疗，不断调整药物和注意生活细节，慢慢开始好转。

在医生的指导下，我逐渐康复，我深深感受到医生的耐心、细心和专业素养。

我相信，通过医生的治疗和关怀，我一定会康复得更快，再次感谢医生为我提供的专业服务。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，因为我知道自己可能感染了支原体。我鼓起勇气，向一位远在千里之外的医生发去了询问。

医生很耐心，他首先询问了我的症状，然后让我提供了化验单。虽然我们从未见过面，但他的专业和温暖让我感到安心。

医生询问了我感染的部位，得知是龟头后，他详细询问了我的治疗经历。我告诉他，之前尝试过的外用药效果不佳，而且我丢失了药敏单子。

医生告诉我，在没有药敏结果的情况下，他会根据经验推荐药物。他建议我使用红霉素乳膏外用，并口服多西环素。我按照他的建议，开始了治疗。

用药期间，医生还提醒我要注意个人卫生，并建议我避免性生活，直到治疗结束。他还告诉我，治疗需要两周左右，并且最好在停药前进行复检。

虽然我和医生从未面对面交流，但他的专业和关怀让我感到温暖。他的建议让我有了信心，我相信自己会很快康复。

这段经历让我深刻体会到，即使身处异乡，互联网医院也能为我们提供专业的医疗服务。感谢那位不知名的医生，是他让我感受到了医者的仁心仁术。