当前位置:首页>

薛医生科普—骨髓增生异常综合征

薛医生科普—骨髓增生异常综合征
发表人:薛恺

一.什么是骨髓增生异常综合征

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组由于造血干细胞(产生各种血细胞的细胞)损伤导致血细胞(红细胞、血红蛋白、血小板)形成异常或功能异常的细胞(原始细胞)增殖引起的疾病。骨髓是骨头里的海绵样组织,是产生血细胞的地方,当骨髓中造血干细胞出现问题时,可发生MDS。

MDS的确诊要求有特定的恶性特征,如发育异常或细胞遗传学异常。

1612778766.png

图片来自网络仅供参考

二.症状

早期可无明显症状

乏力,气促

面色苍白

皮肤粘膜出血或脏器出血

反复感染

 

三.检查与诊断

血常规:计算血细胞数量;

外周血涂片:检查血细胞的数量、形态等是否正常;

骨髓穿刺:在患者后腰部髂骨用细针抽取少量骨髓液检测,以明确骨髓有无异常;

骨髓活检:在患者后腰部髂骨用活检针取小片骨头及附属骨髓检测,以协助明确骨髓有无异常;

 

四.病因及分类

正常血细胞的生成时规律有序的,一些因素打断血细胞的正常生成后发生MDS。MDS患者骨髓生成的血细胞是有缺陷的,多在骨髓中或进入外周血后即死亡,随着疾病的进展,不成熟并有缺陷的细胞数量逐渐超过正常细胞,导致贫血、出血及反复感染。

根据病因不同,MDS可分为两类:

原发MDS:无明确诱因,发病原因不明,治疗效果要好于继发MDS;

继发MDS:有明确诱因,多由肿瘤治疗,如化疗或放疗引起,多较难治;

世界卫生组织(WHO)根据MDS累及血细胞种类不同,分为以下几类:

1.MDS伴单系增生异常:此型有1种血细胞发育异常,外周血原始细胞不超过1%,骨髓原始细胞不超过5%;

2.MDS伴多系增生异常:此型有2~3种血细胞发育异常,外周血原始细胞不超过1%,骨髓原始细胞不超过5%;

3.MDS伴环状铁粒幼红细胞增多:此型有1~3种血细胞发育异常,环状铁粒幼红细胞增多超过15%;

4.MDS伴原始细胞增多(亚型1和亚型2):此型有0~3种血细胞发育异常,骨髓有较多的原始细胞(5~19%);

5.MDS伴孤立的5q-:此型有1~3种血细胞发育异常,异常细胞具有特征性的基因异常(5q-);

6.MDS-不能分类型:此型有0~3种血细胞发育异常,满足MDS诊断标准,不能分到上述类型;

1612778768.png

图片来自网络仅供参考

五.MDS并发症

①反复感染:白细胞缺乏易患严重感染

②难以停止的出血:血小板缺乏引起的出血并难以停止

③发生白血病风险增加:一些MDS患者最终会发展为白血病,即一种血液系统癌症

 

六.危险因素

高龄:MDS患者年龄大于60岁;

男性:MDS多发生于男性患者;

重金属:接触过铅或汞等重金属也可引起MDS的发生;

化学品暴露:曾经接触过某些化学品,如吸烟、杀虫剂、笨等药物,发生MDS的可能性增加;

 

七.治疗方法及治疗药物

1.支持治疗:多数患者需接受支持治疗以缓解乏力等症状,预防出血及感染;

2.药物治疗:药物治疗用于增加骨髓生产正常的血细胞。

①用于增加血细胞生成的药物:如重组人促红细胞生成素,可减少红细胞输注需求,其他刺激因子,如重组人粒细胞集落刺激因子,可通过增加白细胞数量而减少感染发生;

②用于促进不成熟细胞成熟的药物:去甲基化药物,如地西他滨、阿扎胞苷等,可提高患者的生活质量,并延缓MDS进展为白血病。然而,这些药物只对部分药物有效,并且可能导致血细胞进一步降低;

③用于免疫抑制的药物:一些免疫抑制剂可适用于某些MDS患者,如抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、环孢素;

④用于含有特殊基因的药物:MDS患者如有特征性的基因异常(5q-),可推荐使用来那度胺治疗,其可减少红细胞的输注要求;

造血干细胞移植:在骨髓移植过程种,强化疗可杀灭异常细胞,然后供着的正常造血干细胞替代患者异常的造血干细胞。但是,只有少数病人可接受造血干细胞移植,年龄较大的患者行造血干细胞移植死亡风险非常大,即便是年轻人,造血干细胞移植后也可能有一些并发症存在,移植失败风险也很高。

 

本文是薛恺医生版权所有,未经授权请勿转载。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骨髓增生异常综合征疾病介绍:
骨髓增生异常综合征是一种恶性程度极高的血液系统的肿瘤性疾病,主要是由于造血干细胞功能障碍所致,髓系的细胞分化及发育异常是该病最主要的特征,主要表现在造血功能障碍和衰竭、造血无效,以及难治性的各系血细胞减少等几个方面,且该病有极高的风险向急性白血病发展。主要表现为乏力、疲倦、虚弱、各部位的感染(如呼吸道感染、泌尿系感染等)、各器官系统的出血(如消化道出血、脑出血等)。该病主要以促进造血、并发症医治、支持治疗以达到控制或延缓病情发展、提高患者的生活质量为治疗目标。主要以化疗为主,大部分患者预后欠佳。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 日常保护腰部很重要,否则很容易出现腰肌劳损的问题,扰乱我们正常的生活规划。出现腰肌劳损前身体会有这些表现。

    1、弯腰困难

     

    腰肌劳损的一些表现很容易被忽视,最终可能会导致病情加重。比如我们在日常中做家务想要弯腰时,如果感觉腰部坚硬很难完成这个动作,很可能是出现了腰肌劳损,要及时去医院骨科接受检查。

     


    2、腰部疼痛乏力

     

    腰肌劳损的患者还会出现腰部疼痛的现象,时常会伴随腰部僵硬,并且还会出现腰部无力的情况。另外,还有一些患者腰部活动正常,没有明显的疼痛感,但是在久坐,或者久站之后会感觉直腰困难,也是其中一个征兆。

     

    3、频繁出现腰背部酸痛

     

    如果腰部损伤不及时医治,患者会出现频繁腰背部酸痛的情况,尤其是在搬重物之后,这种酸痛感会加剧。所以,如果经常感觉腰部不适,要及时去医院检查,不要耽误治疗。

      
    3个原因,容易造成腰肌劳损,在日常中要多留心。

     

    气候环境

     

    环境因素是引起腰肌劳损的主要原因,比如长时间生活在气温过低,过于潮湿的环境中,会加快腰肌劳损的发作,并且还不利于病情的恢复。我们需要重视腰部的保暖,在较潮湿时,要及时通风,保持室内干燥,这些可以降低腰肌劳损出现的机率。

     

    腰部常扭伤

     

    如果腰部经常扭伤,没有得到有效的治疗,会出现后遗症腰肌劳损。很多人都认为没有疼痛感就表示完全康复,没必要去医院复诊,仍然继续搬重物,使腰部过度劳累,很容易使腰肌劳损发作或者加重。

      
    久坐

     

    长时间坐着,会使肌肉处于紧张的状态,而有些人坐在座位上时还喜欢弯腰,这会加重腰部肌肉的紧张度,长此以往使腰部肌肉感到疲惫,很容易出现酸痛的现象,诱发腰肌劳损。所以对于久坐的人,要注意多活动一下,不要长时间保持一种姿势。

     

     

    那么,日常中有 哪些方法可以缓解腰肌劳损的症状呢?

     

    适度运动

     

    很多人认为出现了腰肌劳损就应该躺着不动,这样会恢复的更快,这种想法是不正确的,虽然躺着会减少腰部的压力,但是不利于病情的缓解。所以,患者要进行适度的运动,比如快走,慢跑等,有助于减轻疼痛,也可以尝试倒着走路,对颈椎和腰部都有一定的好处。

     

    切记不要运动强度过大,很容易损伤腰椎。

      
    不要睡软床

     

    软床虽然睡着舒服,但是很容易让腰部出现变形的情况,腰肌劳损的患者尽量睡硬板床。虽然刚开始的时候会感觉不舒服,很难受,但是慢慢就会适应,并且也能够缓解腰肌劳损的症状,避免反复发作。

     

    注意腰部保暖

     

    腰肌劳损患者注意不要让腰部受凉,如果受凉会使疼痛加重,甚至会影响正常活动。在平时多穿一些衣服,在夏季不要长时间待下空调屋中,避免冷风直接吹到身上。如果出汗或者淋雨,要及时更换衣服或者擦干身体。

      
    可以选择穿厚底鞋

     

    如果腰部感到不适,尽量穿厚底,轻便,质感较软的鞋子,可以减少对腰部的冲击,能帮助减轻疼痛。如果穿的鞋子过硬,会加重对腰部的冲击,会不利于病情的恢复。

     

    适当坐下休息

     

    腰部压力过大,会引起腰部疼痛,比如长时间站立,要抽出时间坐下休息,否则会使腰部肌肉变得僵硬,紧张,最终会引起剧烈疼痛,切记每天坐下休息5分钟,对保护腰部是有很大帮助的。

     

    希望这些保护腰部的小妙招可以对你们有所帮助。

  • 患者脖子右侧甲状腺肿大,可能是由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤等疾病引起的,患者可经日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

    1.碘缺乏:

    对于碘缺乏引起右侧甲状腺肿大的患者,日常应注意饮食,食用碘含量丰富食物,如碘盐、海带、海鱼等,必要时可遵医嘱服用复方碘溶液、碘化钾等药物进行治疗。

    2.甲状腺炎:

    甲状腺炎引起右侧甲状腺肿大的患者日常应注意休息,避免过度劳累,饮食宜清淡,限制碘摄入量。可遵医嘱服用非甾体抗炎药,如阿司匹林等;糖皮质激素,如泼尼松等,病情严重者可考虑手术切除治疗。

    3.甲状腺腺瘤:

    甲状腺腺瘤引起右侧甲状腺肿大的患者应注意休息,保持情绪稳定,可通过单纯腺瘤切除术进行手术治疗,术后患者可服用甲状腺激素进行辅助治疗。建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,同时注意观察自身病情恢复情况,定期复查。

  • 都说多吃绿叶菜可以促消化,减肥,越吃越美丽。但你听说过,有些绿叶菜会使你的皮肤会变黑,长斑甚至晒伤吗?这可不是危言耸听,不了解这些,食用不当,你为美白买的化妆品都得打水漂,让我们来看看自己是怎么掉进绿叶菜长斑的“陷阱”的。

     

    蔬菜水果中的美丽“陷阱”——呋喃香豆素

     

    “呋喃香豆素”,听着很生僻,其实是一类存在于很多蔬菜水果中的有机化合物。

     

    它可以强力吸收紫外线,在获得紫外线的高能量后,破坏细胞膜,导致细胞死亡,引发黑色素沉积,从而使皮肤变黑、长斑。呋喃香豆素可以说是“披着”绿叶菜的“羊皮”进入人体,实际上却在阳光的“加持”下“行凶作恶”。

     

    常见富含呋喃香豆素的蔬菜有:香菜、芹菜、菠菜、莴苣、茴香等,这些食物又叫光敏性食物。

     

     

    不过在一般情况下,大家摄入的光敏物质的量并不足以诱发光毒性反应,正常食用这些蔬菜,不会使人变黑。据英国学者研究,对于绝大多数人来说,一次吃上二三百克芹菜也不会有问题。但有过敏体质的人就要小心了!大量食用后可能会诱发日光性皮炎,不仅要谨慎食用,还要小心与这些植物接触,当汁液沾上皮肤时,及时清洗,以防发生不适反应。

     

    黑素细胞的“兴奋剂”——叶绿素

     

    在绿叶菜中,除了呋喃香豆素,还有另一种光感物质——叶绿素。对于植物来说它是生命的保障,但是但在人体中的“角色”确是另一番模样。

     

    在人体皮肤的表皮层分散着一种细胞叫“黑素细胞”,这种细胞的功能就是产生适量的黑色素,吸收紫外线,从而保护其他表皮细胞不被紫外线辐射损伤。

     

    而叶绿素会增加黑素细胞的活力,食用后如果再接受强烈阳光和紫外线的照射,黑素细胞会加速色素沉积,从而导致皮肤发黑、长斑。

     

    如何把斑“回去吃”?

     

    1. 绿叶菜的正确打开方式——水煮

     

    呋喃香豆素加热后会挥发,叶绿素在40-90度时会被叶绿素酶水解,因此,想吃这些光敏感多的蔬菜,可以用水焯后食用,降低这些绿叶菜的光敏性,切记不能生拌。

     

     

    2.食用抗光敏的蔬果

     

    番石榴、奇异果、草莓等富含维生素C,可干扰黑色素生成,并有助于消除皮肤上的雀斑。

     

     

    西红柿、木瓜等含有大量胡萝卜素及其他植物化学物质,有助于抗氧化,增强皮肤抵抗力。尤其西红柿是最好的防晒食物,富含抗氧化剂番茄红素,“充电一分钟,防晒2小时”,每天摄入16毫克番茄红素就可以将晒伤的危险系数下降40%。

     

    没想到日常生活里,看起来最健康的绿叶菜吃起来也有这么多学问,避免大量生食含光敏物质的绿叶菜,遵循水煮后再食用的原则,让我们一起捍卫皮肤健康吧!

     

     

     

  • 孩子感冒、发烧、流鼻涕,一到秋冬季节,孩子们出现鼻炎的情况大大增,爸爸妈妈总是坐立难安,到底应该如何是好?

     

    今天就跟大家仔细说说:为什么会得鼻炎?鼻炎应该怎么防?用药上还有什么要注意的地方?

     

      

    小儿为什么会得鼻炎?

     

    鼻炎的病因有三大类:

     

    1. 中医所说的先天禀赋不足,也就是西医所说的遗传因素,有一些过敏原遗传给孩子。

     

    2. 孩子长期脾胃功能受损、消化不好。现在普遍家长怕孩子不够营养,从几个月大就开始不停给孩子吃东西,时间长了导致脾土受伤。脾胃是后天之本,脾胃受伤,孩子就很容易出现过敏反应。这也是导致过敏性鼻炎出现的第二大原因。

     

    3.孩子情志的长期受损,也是家长经常忽略掉的。比如大家都很熟悉的胎教,其实就是对情志的一个养育,对情志的呵护,更何况生出来以后的孩子。很多家长在小婴儿阶段就忽略了这一段对情志的呵护,这也很容易导致孩子出现这种过敏反应。

     

     

    小儿怎么防鼻炎?

     

    每次吃完早餐后,只要花10秒钟时间判断孩子的消化状况,主要看四个方面:孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。

     

    一个健康的孩子,舌苔干净,嘴巴没有酸臭味,大便通畅比较好的,没有不消化的奶瓣,晚上也睡得比较好。一旦这四个方面有一方面出现状况,就应该在饮食上有所调整,适当增加一些助消化的食物,比如:谷芽、麦芽、山楂等等,饮食方式也应该少吃不多餐,若是孩子经过一段时间调理,脾胃状态好了,可以适当增加蛋白质的摄入,比如肉、蛋、鱼等。但是无论哪种食物,爸爸妈妈们都要适当控制量,不要多吃。

     

    小儿鼻炎常用药

     

    常用的局部用药物剂型包括滴鼻液、鼻喷雾剂。

     

    常用药物:鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液;糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂;

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂。

     

    以上药物均为非处方甲类药物。

     

    鼻减充血剂:羟甲唑啉滴鼻液

     

    适用于于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。连续使用不得超过7天,应该严格按照医生的医嘱执行,2岁以下儿童禁用。

     

    糖皮质激素:布地奈德鼻喷雾剂

     

    适用于6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎,常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎。

     

    记住仅仅用于鼻腔,低于6岁以下儿童不建议使用。

     

    抗过敏药:左卡巴斯汀鼻喷雾剂

     

    适用于过敏性鼻炎。无特别不良适应症,12岁以下儿童不宜用。

  • 不少人以为骨质疏松是老人才会面临的问题,其实婴幼儿喂养和年轻人的生活方式,都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。

     

    2018首次发布的《中国居民骨质疏松症流行病学调查》显示:

     

    • 50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%。

     

    • 我国低骨量人群庞大,40~49岁人群低骨量率达到34.0%,50岁以上人群低骨量率为57.4%,其中男性为49.9%,女性为67.6%。据此计算,我国低骨量人群超过2亿。

     

    骨量就像银行存款,30岁之前在“骨矿银行”存的越多,骨质疏松来得越晚。10月20日是世界骨质疏松日,《生命时报》采访专家,给你一份壮骨建议。

     

    受访专家

    西安市红会医院(陕西省骨科医院)骨质疏松科主任医师 曾玉红

    南方医科大学第三附属医院脊柱外科副主任医师 闫慧博

    华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科中心副主任医师 张波

     

    35岁后,每年骨质减少1%

     

    人体内,随时发生着成骨细胞与破骨细胞的竞争。通俗讲,破骨细胞负责拆迁,成骨细胞责盖楼。

     

    成骨细胞占优势,骨骼合成速度快,骨量就会增加;破骨细胞占优势,骨骼“溶解”速度快,骨质疏松就会找上门来 。

     

    35岁后,骨溶解速度逐渐超过骨合成速度,每年骨质平均减少1%。

     

     

    偏食、运动不足、日晒不足、吸烟、酗酒等习惯,以及女性妊娠期、哺乳期、围绝经期激素变化,年龄增长、身体消瘦等,都是骨质疏松的危险因素。

     

    被忽视的骨质疏松信号

     

    我们常听长辈说:“人老了,身上难免到处痛”,其实疼痛、驼背都是骨质疏松的表现。

     

    左图:正常骨密度;右图:骨质疏松

     

    疼痛

     

    腰背痛是原发性骨质疏松症最常见的症状,占疼痛患者的70%~80%。

     

    疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。

     

    驼背

     

    椎体前部多为松质骨组成,是身体的支柱,负重量大。第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。

     

    身高变矮

     

    每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2厘米左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。

     

    骨折

     

    骨质疏松严重时,轻微的外力,比如咳嗽、打喷嚏、搬动轻质物体等,就能导致骨折。北京协和医院骨外科翁习生教授估计,我国家每年因骨质疏松导致的脆性骨折大约在100万例左右。

     

    呼吸受限


    胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少 。

     

    一个公式自测“骨松”风险

     

    原发性骨质疏松症约有30%~50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状,需要通过骨密度测定确诊。绝经后的女性、60岁以上男性,应每年或每两年查一次骨密度。

     

    大家平时可用亚洲人骨质疏松的自我筛查工具(OSTA)来了解自身骨骼健康。

     

    OSTA指数=(体重公斤-年龄)×0.2

     

    • OSTA大于-1:患骨质疏松的风险较低;

     

    • OSTA在-1~-4之间为中风险;

     

    • OSTA指数小于-4为高风险。

     

    若出现中高风险,应尽快就医。

     

    经检查确诊患上骨质疏松的人,可在医生的指导下服用抗骨吸收的药物防止骨量的进一步丢失,或促骨形成类药物以提高骨量。只要积极接受药物治疗,可使骨折风险下降70%~90%。

     

    适合所有人的壮骨计划

     

    骨量偏低或现阶段正常的人,不要等中老年骨量不足才开始注意,从儿童时期就应该做好预防。

     

     

    多吃“补骨”营养素

     

    钙:补骨”原材料

     

    中青少年、中老年人、孕妇、哺乳期女性、骨质疏松患者尤其要多补钙。建议保证喝一杯牛奶,多吃豆制品、绿叶蔬菜、贝壳类水产品、海带、黑芝麻、紫菜等钙含量高的食物。

     

    维生素D:促进钙吸收

     

    每天至少要晒太阳20~30分钟;多吃蛋黄、海鱼、鱼肝油、蘑菇类等含维生素D较多的食物。

     

    维生素K:领钙入骨

     

    想让吃进去的钙精的补在骨骼上,少不了维生素K2的帮助。可通过绿叶菜、肝脏、蛋黄、奶酪等食物摄入。

     

    坚持运动

     

    运动有助促进钙质在骨骼沉积,帮老人预防摔倒。

     

    • 青春期后的5年是骨骼发育黄金期,十三四岁的男孩每周踢3小时球就能起到增强骨密度的功效。青少年多打羽毛球和篮球等也有助于骨骼发育。

     

    • 中年人可多进行跳绳、慢跑、有氧体操或游泳。

     

    • 老年人要有针对性地训练上下肢:多练习负重摆臂快走,做八段锦、太极拳;也可练习靠墙下蹲或仰卧举腿,增加髋关节、下肢力量。

     

    睡个好觉

     

    为保护骨骼健康,年轻人尽量不要熬夜,老年人也要保证每晚7个小时的高质量睡眠。

     

    保持身姿

     

    站姿要保持耳垂和颈部垂直,肩膀向后伸展,挺腰收腹,避免头部和肩膀前倾;坐姿要挺腰收颈,双脚触地,椅高及膝,不要探头弯腰;睡觉时,床板要加硬褥,腰背伸平直。

     

    心情舒畅

     

    人长期处在压力之中,可导致激素代谢紊乱引发骨丢失,焦虑会造成骨质疏松。心情舒畅、良好的情绪能促进人体新陈代谢,有利于骨量维持。▲

     


    本期编辑:张杰

  • 出现肝区痛现象可能是外伤,也有可能是药物因素或肝炎等因素所致。

    1.外伤:若机体遭受重大事故而导致腹壁挫伤,甚至肝脏破裂状况,可能会出现肝区痛现象。

    2.药物因素:若机体长期服用抗结核、化疗等具有肝毒性药物,可能造成药物性肝损伤,从而诱发肝区疼痛症状。

    3.肝炎:由于病毒、寄生虫等因素侵袭人体后引起肝细胞损伤,从而可能会出现肝区痛现象。

    除此之外,慢性胆囊炎、肝脓肿等因素也可导致上述状况发生。建议查明病因后,积极配合医生治疗

  • 低位直肠癌指的是发生于距肛缘8cm以下的直肠癌。还包括超低位直肠癌,也就是距肛缘5cm以下的直肠癌,一般可出现直肠刺激症状、大便形状改变以及大便出血等。

    1.直肠刺激症状:因为直肠癌比较明显的就是直肠刺激症状,患者可出现里急后重的情况,也就是说刚排完便后又马上出现便意,但真实排便的情况比较少,因此患者会有久蹲厕所的现象。

    2.大便形状改变:患者粪便表面可看到压迹以及大便变扁、变细等情况,医生如果做直肠指诊,在距离肛门较近的位置可触到肿物,而且指套可被染血。

    3.大便出血:患者可有大便出血的情况,一般是鲜红色的血液,通常会被误认为是痔疮。如果出现低位直肠癌相关症状,建议及时到医院就医,明确诊断,在医生指导下进行专业的治疗,以免延误病情。

  • 慢性结肠炎诊断方式,需要通过查体、血常规检查、粪便检查、结肠镜检查等进行综合分析。1.查体:慢性结肠炎大多数是由于病原体感染所引起,发病期间会引发身体不适,为了诊断疾病,可以通过查体检查,观察身体是否出现体温升高、营养不良、身体消瘦、腹部疼痛等,如果出现以上症状,有可能是慢性结肠炎的表现。2.血常规检查:为了进一步分析,可以到医院进行血常规检查。通过抽血化验,可以检测血液中白细胞以及红细胞等数值,如果数值明显增高,说明存在炎症感染,可以确诊疾病。3.粪便检查:粪便检查的主要目的是为了检测粪便中的病原体类型,比如细菌、病毒、寄生虫等,可以了解具体的发病原因。4.结肠镜检查:为了判断病情的严重程度,需要进行结肠镜检查。通过内窥镜能够直接了解到结肠内部结构,可以判断病情的部位、大小以及严重程度,制定合适方案。具体的诊断方法需要到医院咨询医生,一旦确诊,需要遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等进行治疗。

  • 肛裂是一种很常见的疾病,发病后患者会出现疼痛的感觉,尤其是大便的时候疼痛感会更加明显,也有些患者还会出现发烧跟呕吐的情况,长期肛裂对患者的生活会造成严重的影响,虽然肛裂不是非常的严重,但是拖得时间久了也有可能会发生癌变,肛裂在治疗期间一定要注意合理的饮食,尤其是不要吃辛辣跟含有刺激性的食物。

     


    肛裂也是一种很常见的疾病,不管是男性还是女性都有可能出现这种疾病,造成肛裂的原因也有很多种,肛裂它主要就是人体的肛门裂开而造成的,肛裂它也是有着轻重之分的,不同程度的肛裂对患者的生活带来的危害是不一样的,而肛裂发现的越早治疗效果才会更加明显,患了肛裂在治疗期间患者一定要坚持服用药物,平时的时候也不要做过于剧烈的运动,运动剧烈也会导致患者肛裂的情况加重。


    肛裂是发生在肛门部位的一种疾病,发病后患者会出现疼痛的感觉,尤其是在大便的时候疼痛感会更加明显,因为肛裂有的时候是感染了细菌而造成的,所以发病后患者还会出现发烧跟呕吐的情况,因为肛裂的程度是不一样的,有些患了肛裂的患者还会出现大便带血的情况,时间久了还会有便秘的情况出现,严重的话还会造成患者的肛门部位有脓液出现。

     


    造成肛裂的原因非常复杂,肛裂情况不严重的话只要用药后情况就会好转,有些肛裂发病原因比较复杂,所以患者的病情会反复的发生,肛裂有的时候是感染了细菌而造成的,长期肛裂情况不严重的话患者只会经常性出现疼痛跟腹泻的情况,但是严重的话也有可能会发生癌变,虽然长期肛裂出现癌变的概率不是非常高,但是它也有一定癌变的概率,平时患了肛裂后一定要及时的进行治疗,只有及时的治疗肛裂才能够恢复健康。


    患了肛裂后一定要注意合理的饮食,尤其是不能吃辛辣跟含有刺激性的食物,因为辛辣跟刺激性的食物很容易上火,上火严重的话就会出现便秘从而导致肛裂的情况加重,平时的时候也一定要注意肛门的卫生干净,长期不注意卫生只会导致患者的病情加重,平时的时候应该多吃一些蔬菜跟水果,蔬菜跟水果对患者的病情也有一定的好处,在治疗期间也一定要按时的服用药物,不按时服用药物对患者的病情恢复会造成严重的影响。

  • 脑出血和脑梗是脑中风的两大类脑血管疾病,脑出血虽然没有脑梗发病率高,但是致死风险却同样大。而且也一直缺乏有效的治疗措施,预防是最好的措施。先回答一个粉丝的问题:如何减少脑出血后遗症?

     

    脑出血后遗症

     

    最常见的后遗症是一侧身体偏瘫,一侧身体不听使唤了,或者全身瘫痪,就是全身四肢都动弹不了了,还有口眼歪斜等等后遗症,妥妥的隔壁吴老二的形象。甚至最严重会长期昏迷,也就是植物人的状态。这些肢体外在的后遗症,大多数通过后期的康复训练,会得到一些缓解。

     

    对于患者精神层面遗留的“后遗症”更应该重点关注。特别是多次脑出血,给患者造成的心理上的伤害更大,甚至有的患者性格变得孤僻,消极悲观,郁抑寡欢,情绪非常容易激动等,这给患者和家人都带来了不小的压力。

     

     

    同样的脑出血,同样的治疗,为什么有的人后遗症少,有的人后遗症多呢?后遗症的多少与下面这些因素有关,一定要记住!

     

    首先,这与患者自身情况有较大关系.高血压病史越长,血压越高,出现较严重后遗症的可能性越高。尤其是上了年纪的高血压患者,一旦脑出血,病死率非常高。

     

    其次,与抢救是否及时直接相关。比如出现昏迷、无意识的情况,要及时的送医。昏迷时间越长,越容易出现较严重的后遗症。或者虽然未昏迷,但是有明显的高烧(38℃以上)、脉搏在100次/分以上、呼吸在30次/分以上的患者,也要及时的送医,可减少死亡率和后遗症。

     

    第三,伴有一些其他疾病。比如伴有高血糖、高血脂、癫痫(羊角风)等疾病,可能会加重脑出血。

     

    为什么不提早预防,非要等到脑出血了,才想要减少后遗症?

     

    其实,预防脑出血,也不是难事,只要根据自己的身体情况,注意避免就可以了,把危险因素尽可能降到最低。最重要的一点,有高血压及动脉硬化病史的中老年朋友,要特别警惕。定期监测血压,积极控制血压,防止反跳及过度波动。烟酒肯定是要戒掉的,酒和烟不但能使血管收缩、血压上升,而且对血管本身的伤害也是较大的,有高血压病、冠心病、脑动脉硬化症的人,尤其应戒烟酒。

     

     

    五个常见的直接原因,希望患有高血压等疾病的朋友注意:

     

    1、不过度劳累,不管是体力,还是脑力,都不能超负荷工作,增加脑出血的风险。

     

    2、情绪不过于激动,70%的脑出血患者在劳作过程中发病,20%的脑出血患者是情绪过于激动诱发的。所以,身体存在一些慢性疾病的基础上,过度劳累和情绪激动是诱发脑出血的直接原因。

     

    3、减少蹲便,较少血管屈曲压迫造成的血流不畅和血压升高,避免发生脑血管意外。同时,还要防便秘,减少屏气用力的情况,避免使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。

     

    4、防摔倒,尤其是老年人,大多都脑动脉硬化了,颅内血管破裂的风险很高。

     

    5、及时御寒,冬天是脑中风好发季节,天气的急剧变化也是诱发因,都很容易使血管收缩,血压上升,所以注意及时的保暖很重要。

     

    只要注意到了以上因素,就会大大减少脑溢血的发生机率。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

  • 骨髓增生异常综合征(MDS)是一种复杂的血液疾病,主要特征是骨髓中血细胞的异常增生,导致血细胞减少,影响正常造血功能。

    ### MDS的发病原因

    MDS的确切病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:

    1. 遗传因素:家族中存在MDS或其他血液疾病的患者,可能增加患MDS的风险。

    2. 环境因素:长期暴露于某些化学物质(如苯、重金属等)可能增加MDS的发病风险。

    3. 放疗和化疗:接受过放疗或化疗的患者,可能增加患MDS的风险。

    4. 年龄:随着年龄增长,MDS的发病率逐渐升高。

    ### MDS的治疗方法

    MDS的治疗方法取决于患者的具体情况,包括年龄、症状、疾病类型等。以下是一些常见的治疗方法:

    1. 支持性治疗:包括输血、血小板输注、促红细胞生成素等,以改善贫血、出血等症状。

    2. 去铁治疗:通过药物治疗降低体内铁含量,预防铁超载。

    3. 造血干细胞移植:对于某些MDS患者,造血干细胞移植可能是一种有效的治疗方法。

    4. 免疫调节治疗:通过调节免疫系统,抑制异常细胞的生长。

    ### MDS的预防

    目前尚无明确的方法可以预防MDS,但以下措施可能有助于降低发病风险:

    1. 避免接触有害化学物质。

    2. 定期进行体检,及时发现并治疗血液疾病。

    3. 健康的生活方式,如戒烟、限酒、保持良好的作息等。

  • 互联网医疗:我的就医体验

    那是一个普通的午后,我像往常一样,坐在电脑前处理一些日常事务。突然,一条来自“XXX互联网医院”的消息弹了出来,提醒我有一个线上问诊的时间即将开始。

    我点击进入,发现是一个血液科的医生助理发来的消息,她询问了我的一些基本信息,包括年龄、病情、治疗经过等等。我详细地回答了她的每一个问题,并上传了一些检查结果的照片。

    第二天,那位医生助理回复了我。她是一位经验丰富的血液科医生,详细地询问了我的病情和治疗经历,并对我的病情进行了分析。她说,我的病情比较复杂,需要综合考虑多种治疗方案。

    医生告诉我,我的血小板一直处于较低的水平,白细胞也很少。她建议我继续使用地西他滨进行治疗,并考虑加入来那度胺。她还提到了一种新药——CD47单抗,但她说这个药物需要血象恢复到一定水平才能考虑使用。

    我感到有些迷茫,不知道该怎么做。医生非常耐心地给我解释了每种治疗方案的利弊,并告诉我,最终的决定还是要根据我的具体情况来定。

    在与医生的沟通中,我感受到了她的专业和关怀。她不仅给出了专业的治疗方案,还非常关心我的生活状态,提醒我在日常生活中需要注意的事项。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中,我可以在家就能享受到专业的医疗服务,这让我感到非常安心。

  • 骨髓增生异常综合征(MDS)是一种血液系统疾病,主要表现为骨髓细胞发育异常,导致血细胞数量减少。这种疾病的治疗需要综合运用中医和西医的优势。

    中医治疗MDS注重调理人体气血,通过补虚、活血化瘀、清热解毒等方法,改善患者症状,提高生活质量。西医治疗则侧重于药物治疗和骨髓移植等手段,以控制病情发展,防止病情恶化。

    对于低危组MDS患者,中医治疗可以发挥积极作用。通过补气养血、活血化瘀等治疗方法,可以改善患者乏力、面色苍白、心悸等症状。同时,中医治疗还可以增强患者的免疫力,提高对疾病的抵抗力。

    对于高危组MDS患者,西医治疗是首选。通过药物治疗和骨髓移植等手段,可以控制病情发展,降低转化为白血病的风险。同时,中医治疗可以辅助西医治疗,减轻放化疗的副作用,提高患者的生活质量。

    在MDS的治疗过程中,患者需要注意日常保养。保持良好的心态,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,有助于提高治疗效果。

    如果怀疑自己患有MDS,应及时就医。在医生的指导下,选择合适的治疗方案,积极配合治疗,才能战胜疾病。

  • 我曾经是一个活泼开朗的年轻人,直到有一天,我被诊断出患有多囊肝和脾大,血常规异常,骨髓增生异常综合征。这个消息如同晴天霹雳,打破了我平静的生活。我开始感到极度的窘迫和焦虑,仿佛整个世界都在崩塌。每天都在担心自己的身体状况,害怕病情恶化,甚至影响到我的工作和生活。

    在这个时候,我选择了通过互联网医院进行线上问诊。起初,我对这种方式持怀疑态度,毕竟传统的面对面诊疗更能让我安心。但是,考虑到时间和经济成本,我还是决定试一试。通过京东互联网医院,我找到了一个专业的医生,他耐心地听取了我的问题,并详细解释了我的病情。他的回复让我感到非常温暖和放心,仿佛有了一束光照亮了我前方的路。

    医生告诉我,多囊肝和脾大,血常规异常,骨髓增生异常综合征是一种比较复杂的疾病,需要专业的医生进行诊断和治疗。他建议我去北京大学人民医院进行进一步的检查和治疗,特别是针对骨髓增生异常综合征的分型和治疗方案。同时,他也提醒我,肝脏和骨髓增生异常综合征是两个独立的问题,需要分别对待。

    我按照医生的建议,去北京大学人民医院进行了详细的检查和治疗。经过一段时间的调理和治疗,我的病情有了明显的改善。现在,我已经能够正常工作和生活了,虽然偶尔还会有小波折,但我已经学会了如何正确地面对和处理它们。

  • 在苏州市的一个普通家庭中,奶奶的健康问题成为了全家人的心头大事。最近,奶奶的血小板低,需要频繁输血。更让人担忧的是,最新的骨刺报告显示出一些不寻常的结果。作为孙女,我决定寻求专业医生的帮助,通过互联网医院进行线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,因为它可以提供24小时在线的医生服务。首先,我上传了奶奶的所有检查报告,包括血液检查和骨刺报告。然后,我等待医生的回复。很快,一位经验丰富的医生接手了我们的案例,并开始解读报告。

    医生告诉我们,奶奶的血小板低可能是骨髓增生异常综合征的表现,这是一种血液系统疾病。虽然听起来很严重,但医生也指出,老年人中有时会出现这种情况,并不一定意味着转化为白血病。同时,医生还发现了M蛋白的存在,这可能与浆细胞疾病有关。医生建议我们等待其他检查结果,以便做出更准确的诊断和治疗计划。

    整个线上问诊过程非常顺利。医生不仅专业知识渊博,而且能够用通俗易懂的语言解释复杂的医学概念。最重要的是,通过互联网医院,我们可以在家中就得到高质量的医疗服务,避免了繁琐的医院排队和等待。

    骨髓增生异常综合征就医指南 常见症状 骨髓增生异常综合征的常见症状包括贫血、出血倾向、感染易发等。老年人中可能出现血小板低的情况,但并不一定意味着患有该病。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 根据具体情况选择合适的治疗方案,可能包括药物治疗、输血等。 2. 定期进行血液检查,监测病情变化。 3. 注意预防感染,避免接触可能引起感染的环境和人群。 4. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。 5. 如果出现严重症状,如剧烈出血、呼吸困难等,应立即就医。

  • 我从未想过自己会面临这样的困境。一个普通的日子,我的生活被一份报告彻底改变了。报告上显示,我的骨髓细胞学结果出现了异常,存在大量的幼稚细胞。医生告诉我,这可能是白血病或骨髓增生异常综合征的迹象。我的心仿佛被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。

    我开始四处求医,希望能找到一个确切的答案。然而,每个医生都需要更多的检查和测试来确定我的病情。时间在一分一秒地流逝,而我却感觉自己被困在了一个无尽的等待中。焦虑和恐惧如同潮水般涌来,淹没了我所有的理智和勇气。

    在这个关键时刻,我选择了尝试互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话,我与一位经验丰富的医生进行了详细的咨询。医生耐心地解释了我的检查结果,并提供了一些可能的治疗方案。虽然我还需要面对更多的挑战和不确定性,但至少我现在有了一个清晰的方向和希望的火种。

    我深知,面对疾病,我们需要的不仅仅是医学知识和技术,还需要人性的温暖和关怀。互联网医院的出现,为像我这样的患者提供了更多的选择和便利。它打破了传统医疗的地域和时间限制,让我们可以随时随地获取专业的医疗服务。

    白血病和骨髓增生异常综合征的诊断与治疗 常见症状 白血病和骨髓增生异常综合征的常见症状包括疲劳、发热、出血、皮肤瘀斑、骨骼疼痛等。这些症状可能会逐渐加重,影响日常生活和工作。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 化疗:使用特定的药物杀死癌细胞; 2. 骨髓移植:将健康的骨髓细胞移植到患者体内; 3. 免疫治疗:利用免疫系统攻击癌细胞; 4. 靶向治疗:针对特定的癌细胞标志物进行治疗; 5. 支持性治疗:如输血、抗生素等,帮助患者缓解症状和并发症。

  • 我是一名50岁的女性,最近总是反复发烧,身体也越来越虚弱。每次稍微动一动就浑身无力,连出力气都成了一种奢望。起初,我并没有太在意,认为可能是普通的感冒或者疲劳所致。然而,随着时间的推移,我的症状并没有改善,反而越来越严重。最终,我在广州市的一家医院进行了血常规检查,结果显示我的粒细胞和淋巴细胞都有异常变化。医生告诉我可能是白细胞减少症或骨髓增生异常综合征,需要进一步的检查和治疗。

    在这个过程中,我尝试了线上问诊,希望能够得到更多的专业意见。通过京东互联网医院,我和一位医生进行了详细的交流。医生询问了我的具体症状,并建议我做心脏彩超检查,以排除心脏功能问题。我对此表示疑惑,因为我一直认为自己的心脏没有问题。医生解释说,活动后不适也可能是心脏引起的,需要谨慎对待。同时,医生也提醒我,16年时的骨髓穿刺检查结果不能完全排除白血病等血液病的可能性,建议我再次进行骨髓穿刺检查,并做流式细胞和基因检查。

    我感到非常焦虑和无助,毕竟白血病等血液病的治疗过程非常漫长和痛苦。医生安慰我说,白细胞异常本身也容易引起感染,导致血常规异常。所以,首先需要做的是排除继发性感染的可能性。医生建议我做骨髓全套检查,以便更好地了解我的病情。虽然我对这个结果有些担忧,但我还是决定听从医生的建议,去做进一步的检查。

    在等待检查结果的日子里,我经常想起医生的话,心情也变得越来越低落。直到有一天,我在网上看到了一则关于前列腺癌晚期骨转移反复发烧的故事。故事中的患者和我一样,经历了长时间的折磨和治疗。不同的是,他的病情最终被诊断为前列腺癌晚期骨转移,并且需要接受化疗和放疗等治疗方式。这个故事让我更加意识到,疾病的复杂性和治疗的艰辛性。同时,也让我感受到,医生们的专业知识和耐心是多么重要。

    我决定再次去医院就诊,并且向医生表达了我的担忧和疑虑。医生耐心地解释了每一个检查结果,并告诉我,我的病情并不是前列腺癌晚期骨转移,而是需要排除白血病等血液病的可能性。医生还建议我做好心理调适,保持良好的心态,积极配合治疗。最终,经过一系列的检查和治疗,我得以恢复健康。

  • 我记得那天,爷爷的脸色苍白,整个人都显得无精打采。我们带他去医院做了一系列检查,结果显示他的贫血非常严重,血红蛋白只有70g/L。医生说需要进一步检查,排除骨髓增生异常综合征的可能性。爷爷年轻时曾经被诊断为再生障碍性贫血,但这是否与现在的状况有关,医生也无法确定。

    爷爷不愿意做骨髓穿刺检查,可能是因为他年纪大了,怕疼。我们只能先让他服用一些药物来缓解症状。医生推荐了益血生胶囊和生血宁片,但效果都不太好。后来,我们又给爷爷买了生血宝合剂和益气维血颗粒,希望能有所改善。

    在等待寒假的日子里,我每天都在网上查找相关的信息,试图找到更好的治疗方法。终于,寒假到了,我带着爷爷去医院做了详细的检查。结果显示,他确实患有骨髓增生异常综合征。医生说这是一种难以治愈的疾病,但可以通过药物和输血来控制症状。

    回家后,我开始研究如何改善爷爷的生活质量。除了按时服药和定期输血外,我还给他准备了营养丰富的食物,鼓励他多休息。虽然这段时间很艰难,但我们一家人都在努力,希望爷爷能早日康复。

    骨髓增生异常综合征(MDS)就医指南 常见症状 骨髓增生异常综合征(MDS)的常见症状包括贫血、出血倾向、感染易发等。易感人群主要是60岁以上的老年人,尤其是有家族史或长期接触有害物质的人群。 推荐科室 血液内科 调理要点 1. 定期输血,维持血红蛋白水平; 2. 使用促红细胞生成素(EPO)等药物,刺激骨髓产生更多的红细胞; 3. 饮食上注意补充铁、叶酸等营养素; 4. 避免接触有害物质,保持良好的生活习惯; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我曾经历过一段艰难的时光。从去年10月开始,我就一直感到疲惫无力,皮肤苍白,头晕眼花。无论我如何休息,症状都没有改善。经过多次就诊和检查,医生们仍然无法确定我的病因。我的心情越来越低落,开始怀疑自己是否患上了某种严重的疾病。

    在一次偶然的机会中,我听说了京东互联网医院。出于绝望,我决定尝试一下线上问诊。通过简单的注册和上传检查报告,我很快就得到了专业医生的回复。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并对我的血液检查结果进行了深入分析。最终,医生告诉我可能存在骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤的风险,并建议我去天津血研所进行进一步的检查和治疗。

    虽然这个消息让我感到震惊,但同时也让我松了一口气。至少现在我知道了可能的病因,并且有了明确的治疗方向。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。这个经历让我深刻认识到,互联网医院在现代医疗中扮演着越来越重要的角色。

    骨髓增生异常综合征就医指南 常见症状 骨髓增生异常综合征(MDS)是一组由骨髓造血功能异常引起的血液疾病。常见症状包括贫血、出血倾向、感染易发等。易感人群主要是中老年人,但也可能发生在年轻人和儿童中。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 根据具体病情选择合适的治疗方案,可能包括支持性治疗、化疗、造血干细胞移植等。 2. 注意营养均衡,多吃富含铁、叶酸和维生素B12的食物,以帮助改善贫血症状。 3. 避免接触可能引起感染的环境和人群,保持良好的个人卫生习惯。 4. 定期进行血液检查,监测病情变化和治疗效果。 5. 如果需要,使用药物如促红细胞生成素(EPO)来刺激红细胞生成,改善贫血症状。

  • MDS,即骨髓增生异常综合征,是一种常见的血液系统疾病。它主要表现为骨髓中血细胞数量异常、形态异常,以及造血功能障碍。MDS的病因尚不完全清楚,但可能与遗传、环境因素、慢性感染等因素有关。

    MDS的症状主要包括贫血、出血、感染等。贫血会导致乏力、头晕、心悸等症状;出血可能导致皮肤瘀斑、牙龈出血等;感染则可能导致发热、寒战等症状。

    MDS的治疗方法主要包括药物治疗、骨髓移植等。药物治疗主要包括促红细胞生成素、抗贫血药物、抗凝药物等;骨髓移植则是一种根治性治疗手段,适用于部分MDS患者。

    除了药物治疗和骨髓移植外,MDS患者还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、避免接触有害物质、加强营养等。

    MDS是一种需要长期治疗的疾病,患者应定期复查,及时发现病情变化,调整治疗方案。

    MDS患者应到血液科就诊,接受专业的诊断和治疗。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号