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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石多喝水是有用的。

胆总管结石患者多喝水可以促进身体内的新陈代谢，可以排出身体内产生的有毒物质，建议每日的饮水量应控制在2000毫升到2500毫升以上。胆总管结石患者除要多喝水以外，也可以适当进行运动，如跳绳、跑步、快走等，都可以帮助病情得到明显缓解。

另外在日常生活中，患者需要保持良好的饮食情况，避免吃过多辛辣刺激的食物。另外要避免经常吃，胆固醇高的食物，比如炸鸡、肥肉等，以免对身体造成不适。当然如果发现胆总管结石，还应该及时的到医院进行就诊，明确目前需必要，进行进一步的治疗，应该听取医生的专业意见和建议。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石吃以下几类食物比较好：

第一、可以吃些富含维生素A的食物，例如胡萝卜，可以补充身体内所需要的维生素A，通常不会对患者的身体造成太大影响，但是要控制好胡萝卜的用量，以免出现腹部胀气。

第二、可以多吃些利胆的食物，比如苦瓜、乌梅、玉米、黄瓜等。吃些利胆的食物，可以促进肝胆的代谢能力，通常不会对肝胆造成太大负担，并且可以维持体内的营养均衡。对于苦瓜和黄瓜最好不要吃太多，以免出现口苦腹泻等症状。

第三、可以多吃些清淡易消化的流食，如小米粥、黑芝麻糊等，特别是对刚做的手术后患者，吃清淡易消耗的食物，可以补充身体所需能量，通常也不会对伤口及胆道造成太大影响。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石一旦出现腹痛代表比较严重，如果身边有止痛的药物，可以暂时口服缓解，比方布洛芬可以适当的缓解疼痛。

但是这个时候更应该及时到医院进行治疗，进一步明确胆总管结石目前的状态，有没有引起急性胰腺炎、黄疸的情况，需要通过抽血、B超等检查来进一步的明确。同时建议不要擅自利用一些药物，可能短暂的掩盖症状，导致延误治疗的时机。

所以如果一旦出现腹痛，还是应该及时到医院进行治疗，在医生的专业指导下，采取恰当的治疗方法。

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作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 消化内科 副主任医师 杨晶

胆囊结石切除一般不需要长期的服药，有一部分的专家可能会用一点利胆的药，从我的角度上来说，我不是太赞成的，大家也知道中国有一句老话，叫做是药三分毒，药物吃进去对身体来说，肯定是存在毒副作用，只不过大多数人吃药的时候是利大于弊的，我们不得不去吃药

那么对于胆囊结石切掉之后，从目前的了解的情况来看，吃药并没有获得一定的收益，我不能够从吃药情况中受益，而且我要承担这些药物，比如说一些冰片芒硝会引起胃的不舒服，会引起这些副作用的，吃的意义在于哪里，所以说从我们的角度上来说，或者说从我个人角度上，我不建议胆囊切除术的病人去长期吃药来预防它再发，或者预防胆囊结石，这是弊大于利的。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石患者日常需要注意：

第一、要注意伤口部位的清洁和干燥，不要经常用手触摸伤口部位，以免手中的细菌带入到伤口，从而引发炎症。患者在洗澡时，不要让污水流进伤口内，以免影响到伤口的愈合。

第二、遵医嘱定期到医院进行复查，掌握病情的恢复情况，以便及时修改治疗方案。

第三、饮食上以清淡易消化饮食为主，避免吃高油、高胆固醇、富含草酸钙的食物，也需要及时改正不良的生活习惯，特别是对于喜欢吸烟喝酒的患者，一定要及时改正，也需要远离二手烟。

第四、保持良好的情绪，适当的与他人进行沟通，可以缓解内心存在的压力。也需要结合自身的情况进行体育锻炼，比如跑步快走，可以促进体内的新陈代谢，可以多吃些清淡易消化的流食，如小米粥、黑芝麻糊等。特别是对刚做的手术后患者，吃清淡易消耗的食物，可以补充身体所需能量，通常也不会对伤口及胆道，造成太大影响。

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作者：广州医科大学附属第一医院肝胆外科副主任医师赵超尘

肝内胆管结石和胆总管结石的区别主要体现在三个方面：

一、发生位置不同。肝内胆管结石主要指发生在左右肝管汇合部以上，胆总管结石指发生在左右肝管汇合部以下的结石。

二、症状表现不同。肝内胆管结石主要表现大部分人没有明显的症状，可能偶尔会有上腹的疼痛，大部分是通过体检、超声或CT发现的；肝胆管结石合并有急性梗阻、急性感染时可能出现腹痛、畏寒、发热、黄疸甚至休克等表现。

三、治疗方法的不同。胆总管结石一般主要是以胆管切开取石为主，可开放手术，也可腔镜手术；肝内胆管结石因为位置较高，除胆管切开取石之外，有时还通过肝脏部分切除，甚至开展微创经脾、经肝胆管穿刺取石、碎石治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石B超是可以查出来的。通过B超检查可以得知患者的结石大小以及准确的位置，并且这项检查也不会对患者的身体造成太大的影响。但是B超检查只是了解到结石，对于胆总管结石其他邻近组织是否出现感染以及病变是无法检查到的。

胆总管结石病人做彩超检查的时候没有太多要求，只要注意配合就好。建议患者在做B超检查时一定要保持放松心态，不要太过于焦虑，以免导致结果出现误差。除了做B超检查可以检测出胆总管结石之外，也可以通过肝功能检查、磁共振胰胆管成像检查等辅助检查，这几项检查都可以得知患者结石的严重程度，对于日后的治疗有一定的帮助作用。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

目前不建议采用激光碎石治疗胆总管结石，虽然激光治疗较便捷，但易造成胆结石取出不干净的现象，而导致结石复发，甚至会引起其他并发症。临床上治疗胆总管结石可以根据患者病情情况采取以下方法：

第一、胆管切开取石 ，适用于胆囊结石并发胆总管继发结石；原发性胆总管结石；胆总管结石合并梗阻性黄疸或急性胆管炎。

第二、胆肠吻合术，适用于胆管狭窄充分切开后整形、肝内胆管扩张并肝内胆管结石不能取净者；oddi括约肌功能丧失，肝内胆管结石伴扩张、无狭窄者；囊性扩张并结石的胆总管或肝总管切除后；胆总管十二指肠吻合后，因肠液或食物反流反复发作胆管炎者。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

如果想要判断自己有没有胆总管结石，建议根据自己出现的症状进行判断，主要有以下几点：

第一、疼痛。在患有该疾病期间，可能会导致胆管部位出现嵌顿，导致局部的括约肌出现痉挛，从而出现局部的疼痛。一般好发于胸骨下方、右上腹部，随着时间的不断推移，疼痛可能会逐渐放射至右肩背部；

第二、身体高热。胆总管结石不及时治疗，可能会使局部的胆管出现感染，并且可能会出现体温升高，甚至达到39度以上；

第三、黄疸。胆总管及时不及时治疗会逐渐影响到，患者的肝胆代谢能力，堵塞胆总管下端，从而导致胆汁排出障碍。出现皮肤变黄，皮肤瘙痒，尿色颜色发黄。随着疾病的持续加重，可能会出现巩膜的黄染。

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作者信息：首都医科大学附属北京佑安医院 肝胆外科 副主任医师 段斌炜

胆总管结石如果比较小，有可能会自行排出，也可以通过口服一些利胆的药物使结石排出。

一般情况下，如果结石比较大，通过口服药物是不能够排出的，对于这种胆总管结石，一般不建议行排石治疗，因为在排石的过程中有可能会诱发其他的一些疾病，比如胆总管结石在排出的过程中正好堵塞胆管和胰管的汇合部，就有可能会引起胰腺炎，从而加重病情的发展。

因此，对于胆总管结石而言，如果没有出现明确的症状而又不太适合进行治疗的情况下，可以密切观察。如果一旦出现一些症状，比如发热、黄疸等，需及时进行就医，行手术治疗，包括内镜下的取石治疗。在这个前提之下一定不要自己盲目用药，以免身体出现不适，应该积极进行就医治疗，按照医生的建议进行用药。

胆总管结石黄疸是一种常见的疾病，主要由胆总管结石引起。当结石堵塞胆总管时，胆汁无法正常排出，进而导致血液中胆红素水平升高，出现黄疸症状。及时治疗胆总管结石黄疸至关重要，以下是一些常见的治疗方法。

1. 手术治疗

手术治疗是治疗胆总管结石黄疸最直接有效的方法。常见的手术方式包括胆总管切开取石术和胆总管镜取石术。通过手术将结石取出，恢复胆汁的正常流通，从而消除黄疸症状。

2. 饮食调理

合理的饮食对治疗胆总管结石黄疸具有重要意义。患者应保持清淡饮食，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷物。同时，避免油腻、辛辣、刺激性食物和酒精，以免加重病情。

3. 药物治疗

药物治疗可以辅助治疗胆总管结石黄疸，如胆酸类药物可以促进胆汁分泌，减轻黄疸症状。但在使用药物治疗前，应咨询医生的意见。

4. 日常保养

胆总管结石黄疸患者应注意日常保养，如保持良好的作息规律，避免过度劳累。此外，适当锻炼身体，增强免疫力，有助于预防胆总管结石的复发。

总之，胆总管结石黄疸是一种可治疗的疾病。患者应及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方案，并注意日常保养，以恢复健康。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来的是一个温柔的声音，'您好，我是来自保定市第一中医院的内科牛建海主任，非常高兴为您提供医学咨询服务。' 我立刻感受到了这位医生的亲切和专业。

我告诉他我最近检查出了胆结石，尺寸相当可观，30*17mm。他听了之后，并没有急于给我下结论，而是询问了我有没有症状，我回答说没有。他建议我尝试保守治疗，通过中药来调理。

接下来的几天，我和这位医生通过线上问诊的方式进行了深入的交流。他询问了我的生活习惯、饮食习惯、情绪状况等等，甚至让我上传了舌苔的照片。虽然我发不了图片，但他还是耐心地引导我，最终通过文字描述来帮助他进行诊断。

在与医生的交流中，我发现他非常细心，对每一个细节都非常关注。他告诉我，我的症状和舌苔显示我属于肝胆湿热同时脾虚痰湿，需要通过中药来进行全方位的针对性调理。

他推荐了京东大药房熬制的药方，并告诉我服用方法。他还特别提醒我，在服药期间要避免油腻辛辣食物，以及牛羊肉。我非常感动，因为他的建议都是为了我的健康考虑。

我按照医生的建议开始了中药调理，虽然初期感觉有些不适，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。在这个过程中，我深深感受到了这位医生的耐心和专业。

现在，我的胆结石已经有所减小，我非常感谢这位医生。他的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，在不久的将来，我的健康状况会得到更好的改善。

胆总管沙粒型结石是一种常见的肝胆疾病，多见于女性和肝硬化患者。其病因复杂，包括胆汁淤积、寄生虫感染等。患者常出现发热、寒颤、右上腹疼痛和黄疸等症状。

治疗胆总管沙粒型结石的方法主要包括药物治疗、手术治疗和饮食调理。

药物治疗方面，常用的药物有消炎利胆片、胆宁片和胆康胶囊等。这些药物可以促进胆汁排泄，改善胆汁分泌不足，有助于恢复胆总管功能。

手术治疗方面，对于病情较重的患者，可采取经内镜逆行胰胆管造影取石术。对于胆总管功能受损严重的患者，可能需要开腹手术治疗。但开腹手术的感染率较高，术后需做好护理工作。

饮食调理方面，患者应保持清淡饮食，多摄入新鲜的水果和蔬菜，如胡萝卜、菠菜和大白菜等。同时，应避免油腻和生冷食物，以免加重病情。

总之，胆总管沙粒型结石是一种需要综合治疗的疾病。患者应及时就医，遵循医嘱进行治疗和护理。

胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，给患者带来极大的痛苦。虽然手术可以有效治疗胆总管结石，但术后复发的问题也一直困扰着患者。那么，胆总管结石术后复发怎么办？本文将为您详细解答。

一、胆总管结石术后复发的原因

胆总管结石术后复发的原因有很多，主要包括以下几个方面：

1. 手术操作不当：手术过程中，如果操作不慎，可能会留下结石残留或导致胆管狭窄，从而引发复发。

2. 胆道感染：胆道感染是胆总管结石术后复发的主要原因之一。感染会导致胆管炎症，使胆管狭窄，结石容易复发。

3. 饮食不当：术后饮食不当，如过多摄入油腻食物、高胆固醇食物等，会增加胆道负担，引发结石复发。

4. 术后护理不当：术后护理不当，如过早进食、剧烈运动等，可能导致胆道损伤，引发复发。

二、胆总管结石术后复发怎么办

1. 再次手术：如果复发的原因是手术操作不当或胆道感染，需要再次手术，清除结石，解除胆管狭窄。

2. 内镜治疗：如果复发的原因是胆道感染或结石残留，可以采用内镜治疗，如内镜下胆道取石术、内镜下胆管扩张术等。

3. 保守治疗：对于一些病情较轻的患者，可以采用保守治疗，如药物治疗、中医治疗等。

三、预防胆总管结石术后复发

1. 术后饮食：术后饮食要清淡，避免油腻、高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。

2. 术后护理：术后要严格按照医生的要求进行护理，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。

3. 定期复查：术后要定期复查，及时发现复发迹象，及时治疗。

胆总管结石术后，患者需要特别注意饮食调理，以促进身体恢复。以下是一些重要的饮食原则和建议：

1. 控制热量摄入，保持合理体重。术后患者应控制每餐进食量，避免过量摄入导致体重增加。对于超重和肥胖患者，更应积极减肥，以减轻肝脏负担。

2. 减少脂肪和胆固醇摄入。胆囊切除后，胆汁分泌减少，过量摄入脂肪和胆固醇可能导致消化不良。建议选择植物油，避免动物油，减少浓肉汤、浓鸡汤等高脂肪食物的摄入。

3. 补充优质蛋白质。优质蛋白质有助于修复受损肝细胞，促进身体恢复。饮食中可适当增加鱼类、瘦肉、豆制品等富含蛋白质的食物。

4. 丰富蔬菜水果摄入。蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于改善代谢紊乱，促进康复。建议每日摄入多种蔬菜水果，以获取丰富的营养。

5. 戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物。吸烟、饮酒和辛辣刺激性食物会加重肝脏负担，影响康复。建议患者戒烟戒酒，并避免食用洋葱、蒜、辣椒等刺激性食物。

6. 多食用富含膳食纤维的食物。膳食纤维有助于促进胆汁排泄，预防结石复发。可适当增加玉米、小米、甘薯等粗粮的摄入。

那天，我因为肾脏增强CT检查报告显示胆结石而忧心忡忡。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能得到专业的意见。在京东互联网医院，我遇到了***医师的助理，她耐心地引导我填写病情资料，并详细询问了我的病史。

几天后，我收到了***医师的回复。医师详细解释了我的病情，指出胆结石的存在，并建议进行手术切除。虽然我有些担心手术的风险，医师却用她丰富的经验让我安心，并告诉我这个年龄段的患者，胆囊微创手术恢复迅速，住院时间短。

手术过程顺利，术后恢复也很快。我深刻感受到医师的专业和耐心，她们不仅在治疗疾病上给予帮助，更在心理上给予我支持。

这段经历让我对互联网医院有了更深的认识，它让患者能够更方便地获得专业医疗服务，也让我感受到了医者仁心。

胆囊切除术是治疗胆囊疾病的一种常见方法，然而，术后患者容易出现胆总管结石的问题。为了预防术后胆管结石，我们需要采取一系列措施，包括饮食控制、体重管理、积极治疗胆道系统疾病等。

首先，饮食控制至关重要。术后患者应避免高脂肪、油腻食物，如油炸食品、动物内脏、蛋黄等。这些食物会增加胆固醇的代谢，诱发胆管结石。此外，应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒等，以免刺激胆管。

其次，体重管理也是预防胆管结石的重要措施。肥胖会增加患胆管结石的风险，因此，术后患者应积极减肥，控制体重。可以通过合理饮食、适度运动等方式达到减肥目的。

此外，积极治疗胆道系统疾病也是预防胆管结石的关键。如患有胆道炎症、胆道寄生虫等疾病，应及时治疗，避免病情加重，诱发胆管结石。

对于高脂血症和糖尿病患者，应积极控制血脂和血糖，避免胆汁增厚，诱发胆管结石。

术后患者应定期复查腹部彩色多普勒超声，以便及时发现胆管结石。同时，注意休息，避免过度劳累，预防感冒。这些都有助于预防胆管结石的发生。

总之，胆囊切除术后患者应重视胆管结石的预防，通过合理的饮食、体重管理、积极治疗胆道系统疾病等措施，降低胆管结石的发生风险。

胆总管结石是一种常见的肝胆疾病，结石堵塞胆总管会引起炎症，导致患者出现剧烈腹痛、发热、黄疸等症状。面对这一疾病，我们该如何应对呢？

首先，明确诊断是治疗的关键。医生会根据患者的症状、体征以及影像学检查结果，如B超、CT等，来确定是否患有胆总管结石。

针对胆总管结石发炎的治疗，主要分为以下几种方法：

1. 抗生素治疗：通过使用抗生素来控制感染，缓解炎症。

2. 利胆治疗：使用药物促进胆汁排泄，缓解胆道梗阻。

3. 解痉治疗：针对痉挛性腹痛，使用解痉药物缓解症状。

4. 腹腔镜手术：在全身麻醉下进行，创伤小，恢复快，是目前治疗胆总管结石发炎的首选方法。

5. 开放手术：对于一些复杂病例，可能需要采用开放手术。

除了治疗，预防胆总管结石发炎也非常重要。以下是一些预防措施：

1. 健康饮食：保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构，多吃新鲜水果蔬菜。

2. 适量运动：增强体质，提高免疫力。

3. 定期体检：及时发现胆总管结石，尽早治疗。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肝脏负担，增加胆总管结石的风险。

总之，面对胆总管结石发炎，患者应积极配合医生治疗，并采取预防措施，降低疾病复发风险。

胆结石是一种常见的胆道疾病，可引起剧烈的胆绞痛、黄疸等症状。近日，中山大学附属第六医院肝胆胰脾外科成功为一位69岁的张阿姨实施手术，成功取出肝内胆结石数百颗，解除了她的病痛。

张阿姨17年前因胆绞痛行胆囊切除术，术后7年又因胆总管结石再次手术。3年前，她再次患上胆总管结石，采用微创的ERCP取石术后治愈出院。然而，不久后，她再次出现腹痛、黄疸等症状，经检查确诊为肝内外胆管结石。

肝胆外科主任万云乐教授仔细分析了张阿姨的病情，发现反复出现胆总管结石的原因是肝内胆管结石未彻底清除。为了彻底治疗张阿姨的疾病，万教授为她制定了最佳的治疗方案——包括切肝的手术治疗：第5段肝切除的扩大左半肝切除术+胆道探查+胆总管切开取石+T管引流术。手术非常顺利，共取出数百颗大小不一的结石。

肝内胆管结石是一种常见的外科疾病，治疗难度较大。肝内胆管结石的治疗方法包括药物治疗、微创手术和开放手术等。药物治疗主要用于缓解症状，微创手术包括ERCP、胆道镜等，开放手术包括肝切除、胆总管切开取石等。

预防胆结石的发生，需要注意以下几点：

• 保持良好的饮食习惯，避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
• 加强体育锻炼，提高身体素质。
• 定期进行体检，及时发现和治疗胆道疾病。

中山大学附属第六医院肝胆胰脾外科在胆结石治疗方面具有丰富的经验，能够为患者提供专业的诊断和治疗。

随着春节的来临，人们纷纷沉浸在欢庆的氛围中，聚餐、聚会成了常态。然而，在享受美食的同时，也需要注意饮食健康，尤其是要警惕胆结石的发作。

胆结石是胆囊内形成的固体物质，其形成原因复杂，包括遗传、代谢、饮食等因素。春节期间，人们常常暴饮暴食，摄入过多油腻、高脂肪的食物，导致胆汁分泌异常，从而诱发胆结石。

胆结石早期往往没有明显症状，容易被忽视。但随着病情的发展，可能会出现右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。严重者还可能引发胆囊炎、胆结石性胰腺炎等并发症。

预防胆结石，首先要调整饮食结构，减少油腻、高脂肪食物的摄入，多吃富含维生素A和C的水果蔬菜，如苹果、橙子、西红柿等。此外，还要保持规律的生活作息，避免过度劳累，定期参加体育锻炼，增强体质。

如果出现胆结石症状，应及时就医。目前，治疗胆结石的方法主要有药物治疗、手术治疗和微创手术等。药物治疗适用于病情较轻的患者，而手术治疗则适用于结石较大、症状较重的患者。

总之，春节期间要注意饮食健康，预防胆结石的发作。如果出现相关症状，要及时就医，避免病情加重。