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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

那是一个平凡的早晨，我像往常一样在手机上预约了在线问诊。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是医生助理，我会协助医生了解您的病情，以便更快速给出诊疗建议。”

我向医生详细描述了自己的病情：焦虑症已有两年多，每天总想着自己焦虑带来的难受，尽管我知道焦虑带来的躯体反应并不是身体真的有问题，但还是会害怕紧张。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到一丝安心。

医生询问了我一些关于生活习惯和身体状况的问题，然后告诉我，他将会与一位经验丰富的中医神经内科专家进行讨论，以便给我提供更全面的治疗建议。

几天后，医生再次与我联系。他告诉我，根据专家的建议，我需要调整目前的药物剂量，并尝试一些新的治疗方法。虽然我有些担心，但医生安慰我说，这是为了更好地帮助我，让我放心。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，鼓励我积极面对生活。在他的帮助下，我逐渐学会了如何管理自己的情绪，焦虑症状也得到了明显改善。

如今，我已经可以自信地面对生活中的各种挑战。感谢那位不知名的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

服务已开始，我紧张地坐在电脑前，心里有些忐忑。屏幕那头，医生***微笑着，他的眼神温和而专注，让我感到一丝安心。

“提醒事项，请仔细阅读。”医生的声音平静而清晰，“在开始诊疗前，我需要完整查看您的病例，请您提供所有相关信息。”我点了点头，开始回忆自己的病情。

“您的主要症状是紧张易怒？”医生询问道。

“是的，特别是在开会和讲话时，我会感到非常紧张。”我回答。

“之前看过门诊吗？”医生继续问。

“没有，这是我第一次看医生。”我老实地说。

医生拿出了一张量表卡片，开始询问我的生活习惯和情绪变化。

“您平时不会这样吗？跟家人朋友说话呢？”医生关心地问。

“平时不会，主要是开会的时候。”我回答。

医生听了我的描述后，沉思片刻，然后说道：“阿普唑仑片，可以预防并减少紧张。”

听到这个建议，我有些惊讶，但更多的是希望。我希望能通过药物缓解我的紧张情绪。

“医生，我已经设置此轮消息不用回复了。”我礼貌地说道。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”医生提醒道。

服务已结束，我感到心情轻松了许多。虽然只是线上的问诊，但医生的专业和关心让我感到温暖。后续如有病情变化或不适，我会及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我焦虑恐慌症发作，心情像被无形的重压压得喘不过气来。在朋友推荐下，我鼓起勇气尝试了互联网医院。打开APP，我填写了症状描述，很快，一位精神科医生出现了。

医生***温和地询问我的病情，我紧张地描述了最近的感受。他耐心地倾听，没有打断我，让我感受到了被理解和支持。我告诉他，我常常感到恐慌，心跳加速，连日常活动都变得困难。

医生***建议我尝试一种新药，并详细解释了用药的注意事项和可能的不良反应。我感到有些不安，但还是决定试试看。几天后，药到，我按照医生的指导开始服用。

渐渐地，我感觉症状有所缓解，焦虑和恐慌的情绪减轻了许多。我兴奋地向医生***报告了我的进步，他鼓励我继续坚持，并告诉我，康复之路需要时间和耐心。

用药期间，我遇到了一些小问题，比如轻微的头晕，但医生***总是耐心地给予解答和指导。他的专业知识和人文关怀让我感到无比安心。

终于，在经过一段时间的治疗和调整后，我的症状几乎消失了。医生***为我调整了治疗方案，并告诉我，只要坚持，我完全可以恢复正常生活。

在整个治疗过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，让我感受到了温暖和希望。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

请详细描述您的问题，您共有3次提问机会。

您好，我是徐医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

上次取药后，您的状况如何？有没有什么不舒服的？有没有新发的药物过敏？情绪稳定么？

情况稳定。

依旧三盒。

稍等一下。

好。

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效

您的电子处方已经开好，您直接点开上面电子处方就会有一个预约药品的图标，点击后就会跳转到京东。

便捷复诊卡片

用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去线下就医。

处方已使用

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

发送复诊提醒消息

患者已购药

已设置此轮消息不用回复

处方过期=

问诊已结束

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我坐在电脑前，手捧一杯热茶，敲开了京东互联网医院的门。我是一名来自湖北武汉的患者，最近因为焦虑症困扰不已。焦虑感如同乌云，笼罩着我的日常生活，让我无法正常工作和生活。

与医生沟通的过程中，我详细描述了自己的症状，包括心慌、失眠和头晕等。医生***耐心地倾听，不时地点头，并在了解完我的情况后，为我提供了专业的建议。他告诉我，我目前的情况符合中度焦虑症的诊断标准，并建议我继续服用氟哌噻吨美利曲片，但劳拉西泮可以尝试减半剂量。

起初，我对这种线上问诊的方式感到有些犹豫，但医生的耐心和专业打消了我的疑虑。他告诉我，互联网医院能够提供与线下医院相同的医疗服务，而且方便快捷，让我在家就能得到及时的帮助。

在接下来的几天里，我严格按照医生的指导进行服药，并注意观察自己的身体状况。渐渐地，头晕的症状有所减轻，我能明显感觉到自己的焦虑情绪得到了控制。这让我对互联网医院有了新的认识，也为我的生活带来了便利。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式，它让我感受到了医者的关怀和专业。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜焦虑，迎接美好的生活。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心中充满了不安。作为一位海淀区的上班族，我的生活似乎突然失去了平衡。最近几个月，我发现自己容易暴怒生气，一点点小事就能在心里激起过激的想法。晚上，我躺在床上，却难以入眠，白天又总是健忘。我知道，我需要帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式寻求帮助。一位来自临床心理科的医生接待了我。医生在详细询问了我的情况后，耐心地为我分析。他告诉我，我的症状很可能是焦虑症。他建议我先尝试服用九味镇心颗粒和劳拉西泮，同时注意调整饮食，多吃蔬菜水果，少吃肉类。

在医生的指导下，我开始尝试调整生活方式。我发现，通过合理的饮食和适度的运动，我的心情确实有所改善。而医生也一直在关注我的病情变化，为我提供专业的建议。在这个过程中，我感受到了医生的责任心和关爱。

虽然我现在还没有完全康复，但我相信，在医生的指导下，我会越来越好。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

那个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心里却像被乌云笼罩。我是一位普通的上班族，但最近工作上的发言和社交场合让我感到无比困扰。每次发言时，我的声音都会不由自主地颤抖，心跳加速；而在敬酒时，手抖得更是厉害。这让我感到非常自卑，害怕和陌生人打交道，严重影响了我工作和社交。

在一次偶然的机会下，我了解到了线上问诊这种便捷的服务。抱着试一试的心态，我决定尝试这种方式寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的精神科医生。

医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和情况。我向他描述了我的困扰，他告诉我，这可能是由于焦虑引起的。为了更准确地诊断，医生建议我完成一份心理量表评估。我按照医生的要求完成了量表，随后收到了医生的回复。

医生告诉我，我的症状符合中度焦虑症的标准。他安慰我说，这是可以治疗的。在医生的建议下，我尝试了阿普唑仑，这种药物在急性期对缓解焦虑症状有一定帮助。虽然这种药物属于管制药品，不能在线上购买，但医生告诉我，我可以去线下医院就诊，由医生开具处方。

经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。我不再害怕发言和社交场合，工作和生活都恢复了往日的平静。我深深感谢京东互联网医院和那位医生，是他们让我重新找回了自信。

那天，阳光明媚，我独自一人坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名来自河南洛阳的患者，因为焦虑症，我在2020年1月1日于长春市第六医院进行了线下确诊。医生给我开了乐友盐酸帕罗西汀片，这是一种治疗各种类型抑郁症、焦虑症和神经系统用药的药物。虽然疗效不错，但每次去线下医院都十分麻烦。

一次偶然的机会，我了解到了互联网医院这一新型医疗服务。我开始尝试线上问诊，心中既期待又有些不安。最终，我选择了一位精神科医生进行咨询。

医生非常耐心，详细询问了我的病情和用药情况。在了解到我之前使用过乐友盐酸帕罗西汀片，且无过敏史、无相关禁忌症状和不良反应后，医生为我开具了新的处方。整个过程非常顺利，医生的专业素养让我倍感安心。

收到医生的处方后，我直接在互联网医院平台上一键预约了药品。用药期间，我通过平台与医生保持联系，有任何不适都会及时咨询。医生的建议让我感受到了前所未有的关怀。

如今，我已经习惯了线上问诊的生活方式。它不仅方便快捷，而且让我感受到了医者的温暖。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有更多像我这样的患者从中受益。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的房间里，却无法驱散我心中的阴霾。我叫小林，来自山东济南，一直以来都饱受惊恐障碍的困扰。去年十月份，我开始感到焦虑，尽管强迫自己去上班，但内心的恐惧如影随形。

随着时间的推移，我的情况并没有好转，反而越来越严重。今年2月9日，我在换工作的压力下，焦虑发作了，强烈的恐惧让我几乎无法呼吸。那之后，我几乎不敢出门，生怕再次遭遇惊恐发作。尽管我看过心理医生，也尝试过阿普唑仑，但这些都无法让我摆脱恐惧。

直到有一天，我通过网络平台预约了一位精神科医生。医生***在了解了我的病情后，耐心地为我分析，并给出了专业的建议。他告诉我，惊恐障碍是一种常见的心理疾病，需要综合治疗。虽然我目前无法出门就医，但医生建议我可以尝试在线上咨询，并推荐了一些缓解焦虑的方法。

在医生***的指导下，我开始练习腹式呼吸，并尝试着在家中做一些简单的运动。渐渐地，我发现自己的焦虑情绪有所缓解。虽然我仍然害怕出门，但至少我不再像以前那样恐慌。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在无法出门的情况下，我仍然可以及时得到专业的医疗帮助。感谢医生***的耐心和关怀，让我看到了希望。

那是一个深夜，我躺在床上，时间是九点半，突然，一阵胃部的不适伴随着恶心感袭来。额头和胸口渗出了细密的汗珠，我感到一阵恐惧，全身像是被针刺一样，那种感觉逐渐升级，最终爆发成了恐怖。心悸和不安让我几乎想要拨打120，但我冷静下来，吞下了半片阿普唑仑，慢慢地，心悸感、失控感和恐怖感逐渐消失，只剩下全身紧绷的感觉。

这种情况我并不陌生，2015年，我曾遭遇过类似的惊恐发作。那段时间，我每晚都会突然醒来，心悸、紧张，甚至需要急救。虽然住院检查结果显示一切正常，但病情并没有因此而减轻。直到我接受了心理科的治疗，情况才有所好转。

然而，病情总是反复无常。有时候，我会因为紧张而感到全身一麻，然后神经一样地直往头冲，心咚咚咚地跳。午休时，突然有点声音也会让我惊醒，那种紧绷的感觉会连着喉咙。虽然我后来吃了药，情况有所好转，但一旦停药，病情就会反复。

在这次发作后，我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院，我联系到了一位精神科医生。她耐心地听我描述病情，为我提供了专业的建议。她告诉我，我目前的情况应该是焦虑和惊恐障碍，并叮嘱我不要停药，也不要减药。我告诉她，我目前睡得很好，心情也很稳定，但她提醒我，停药可能会引起反弹。

医生还告诉我，她目前没有门诊，负责住院部的工作。我表示如果有空，我会到她所在的医院找她，希望能在她出门诊时见到她。

通过与医生的沟通，我感到自己不再是孤独的，有了一个可以倾诉的对象。我也更加坚定了战胜疾病的信心。