本期带你了解：注意！这些都是乳腺癌的谣言！

本期嘉宾：王靖  主任医师

就职医院：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科

擅长领域：在乳腺肿瘤治疗方面临床经验丰富，擅长乳腺癌的外科治疗，在国内较早开展乳腺癌术后乳房即刻再造、肿瘤整形等手术、致力于乳腺癌术后即刻乳房重建和延期整形、乳腺癌保乳手术后乳房形态美容。

本期话题：25岁以下的女性有做乳腺筛查的必要吗？

主要内容：一般乳腺癌的多发的两个阶段为45~55岁和70岁。但是这也不代表年轻女性不发生乳腺癌，可以选择每年做乳腺超声检查乳腺的具体情况。

本期话题：胸部有硬块，怀疑是什么乳腺疾病？

出镜嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科  副主任医师  杨雪

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

本期带你了解：听说，乳腺癌偏爱胸大的女生？

嘉宾：王靖  主任医师

就职医院：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科

擅长领域：在乳腺肿瘤治疗方面临床经验丰富，擅长乳腺癌的外科治疗，在国内较早开展乳腺癌术后乳房即刻再造、肿瘤整形等手术、致力于乳腺癌术后即刻乳房重建和延期整形、乳腺癌保乳手术后乳房形态美容。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 武海明

放疗对乳腺癌生存的改善，都是在完成化疗或者内分泌治疗等，综合治疗的前提下取得的。但是过分延迟术后放疗时间也是乳腺癌复发增加的危险因素之一，目前大多数放疗科专家认为放疗开始时间要控制在术后120天，也就是4个月之内。术后放疗的适应症：有乳腺癌保乳术，放疗是保乳手术成功的前提，如果没有放疗条件，保乳手术后局部复发的风险，会明显增加进而会影响生存率。乳腺癌根治术后，具有下列高危因素之一，需术后放疗，第一原发肿瘤，最大径大于等于5个厘米或者肿瘤侵及乳腺的皮肤，胸壁。第二是腋窝淋巴结转移大于等于4个。第三是腋窝淋巴结转移1到3个的T1 T2患者，特别具高危复发风险，年龄小于等于40岁，腋窝淋巴结清扫数目小于10个，腋窝淋巴结转移的比例大于20%，激素受体阴性，Her-2基因扩增，都要考虑放疗，也可以考虑放疗。

本期话题：乳腺癌为何如此常见，它与哪些因素有关？

出镜嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科  副主任医师  杨雪

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

乳腺癌术后多久复查一次不能够一概而论。

目前国内、国外的指南都推荐乳腺癌术后在头一两年，应该注意每隔3个月就复查一次，乳腺癌患者术后要是到了第3年-5年的时候就应该每半年复查一次。乳腺癌患者手术5年以后，可以每年复查一次，如果中间有问题，随时要追查。

乳腺癌患者术后的复查时间，这项安排和乳腺癌复发转移的特点有一定的关系。因为乳腺癌在术后两年内是乳腺癌复发转移的高峰期，所以在乳腺癌术后头一两年，一定要紧的复查，复查的次数要频繁，一般3个月左右要复查一次，相对而言，术后过了5年，复发和转移的风险就会下降，就没有必要3个月检查了，可以每年复查一次，复查一次之后每年复查一次，如果中间有问题，要中间夹着查，有什么不舒服或不适，或者发现了有结节，赶紧去做检查，不要再等半年一年的了。

乳腺癌术后常规检查包括血常规、生化全项和乳腺癌的肿瘤标志物、超声检查、脑核磁等。

视频简介

作者：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 副主任医师 王靖

只要是正规厂家的假体，都是经过严格检验的，里面包含的成分都不会导致乳腺癌的增加。

视频简介

作者：山西省肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 武海明

乳腺良性肿瘤是女性常见的一种肿瘤，由于发病率高常给女性带来一些恐慌，西医治疗乳腺肿瘤主要就是采取手术切除，由于创伤比较大影响美观，所以患者往往是顾虑比较多一些。中医在治疗方面也是方法多样，传统的就是中医口服汤剂或者是中成药，必要的时候输一些中药制剂，外治法包括外敷、针灸、推拿、理疗达到一个消除肿瘤的作用。中医治疗良性肿瘤也是有选择性的，对于这些发病时间短，肿瘤偏小的采用中医治疗完全可以治愈。但对于那些发病时间较长，而且肿瘤偏大的在中医治疗三个月到半年的时间效果不显著，主要进行定期观察，如果肿瘤在短期内增大了，或者出现一些不适的症状，这个时候就要寻找西医进行手术治疗。

本期话题：全球第一大肿瘤——乳腺癌，如何做到早防早控

邀请嘉宾：杨雪 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科

内容简介：虽然乳腺癌的发病率和死亡率迅速增长，但也是预防和治疗明确有效的肿瘤之一。首先，正常摄入量的大豆不会致癌；其次，早期发现乳腺癌很重要，这需要我们平时的自检。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开了我的手机，准备进行线上问诊。

“您好，我是您的医生，请问您有什么问题吗？”一个温和的声音在手机那头响起。我向医生详细描述了我的病情，包括乳腺癌、肺部结节和胃肠道息肉。

医生耐心地听我讲述，然后询问了我一些细节问题。他告诉我，为了用药安全，需要确认我是否存在一些特定问题，比如食物、药物过敏史，肝肾功能异常等。我一一回答了他的问题，并告诉他我目前没有这些问题。

医生说，他需要晚上才能给我开莫诺拉韦的处方，因为这是新药，他们还在适应过程中。我虽然有些焦急，但也能理解他的困难。于是，我决定在晚上八点准时进入问诊。

晚上八点，我准时进入问诊。医生告诉我，他已经把我的处方信息录入系统，但是需要等待审核。我耐心地等待，直到医生告诉我，我的处方已经审核通过，可以预约药品了。

虽然整个过程有些曲折，但是医生的耐心和专业让我感到非常安心。我深深感谢这位医生，他的专业素养和人文关怀让我对互联网医院充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也非常高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将会为更多的人带来健康和便利。

那是一个晴朗的早晨，我像往常一样，带着对生活的希望和一丝不安，走进了广州的一家肿瘤内科医院。医生***是我信任的人，他总是温和而专业，让我感到安心。

一进门，我就迫不及待地向他展示了我最近的检查结果。恶性肿瘤，乳腺癌早中期。我看着那冰冷的报告，心中五味杂陈。医生***似乎早已预料到了我的担忧，他耐心地听我讲述我的感受，并给予了我最真诚的安慰。

然而，当我提到甲亢的问题时，医生的眉头微微一皱。他告诉我，由于甲亢还没降下来，手术不得不推迟。我感到十分沮丧，但医生***鼓励我，告诉我这只是暂时的，只要甲亢稳定下来，手术就一定能顺利进行。

在接下来的日子里，我按照医生***的建议，按时服药，定期复查。虽然甲亢的治疗进展缓慢，但我从未放弃希望。直到有一天，我发现右胸的瘤似乎在变大，这让我再次陷入了焦虑。

我立刻联系了医生***，他耐心地听我讲述我的担忧，并告诉我，目前的治疗方案是正确的，但我也需要寻求内分泌科医生的帮助，调整甲状腺功能。我听了他的建议，开始了新的治疗。

在这个过程中，我深深地感受到了医生***的专业和耐心。他总是用最简单的话语，让我明白复杂的医学知识。他的鼓励和支持，让我在艰难的治疗过程中，始终保持信心。

如今，我的病情已经得到了控制，手术也在医生的安排下顺利进行。我感谢医生***，感谢他给了我生的希望。

那是一个普通的冬日午后，我踏入了互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。一位和蔼可亲的医生***，用她专业的知识为我解答了困扰我许久的医学问题。

在我详细叙述了自己的病情后，***医生耐心地听完了我的主诉，然后细心地查看了我提供的病历资料。她不仅专业地分析了我的病情，还就治疗方案进行了详细的解释。在她的指导下，我对于下一步的治疗有了更清晰的认识。

在交流过程中，我感受到了***医生的真诚与耐心。她不仅关心我的病情，还时常鼓励我保持乐观的心态。她的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

在互联网医院，我不仅得到了专业的诊疗建议，还体验到了便捷的服务。我可以在家中随时向医生咨询，无需排队等候，节省了大量的时间和精力。

回顾这次线上问诊的经历，我深深地感受到了互联网医院带来的便利和高效。它不仅让我在短时间内得到了专业的治疗建议，还让我感受到了医生的人文关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的患者带来希望和健康。

那是一个阳光明媚的下午，我，小芳，一个生活在安徽黄山市的乳腺癌患者，正面临着用药的困扰。由于病情的需要，我需要在京东购买瑞宁得阿那曲唑片，但是没有处方无法购买。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的肿瘤内科副主任医生。医生在详细了解了我的病情和用药需求后，耐心地为我解答了用药前需要确认的问题。他提醒我注意食物、药物过敏史，肝肾功能异常，相关药物使用禁忌症，以及近期饮酒等情况。在确认我无上述情况后，他为我开具了处方。

在等待药师审核的过程中，医生还提醒我用药前要仔细阅读药品说明书，并告诉我如果用药过程中出现不适或病情变化，应及时咨询或就诊。这让我感受到了医生的关心和专业。

不久，药师审核通过，我顺利地预约了购药。医生还为我提供了便捷复诊服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。这一切都让我感到非常温暖和安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在这里，我找到了专业、负责的医生，得到了及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的服务。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样，在手机上打开了某互联网医院的APP。自从我母亲因为工作繁忙，无法及时陪同我去医院就诊后，我就开始尝试线上问诊服务。

在APP上，我选择了肿瘤内科的***医生。在咨询前，我仔细阅读了医生给出的提醒事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方等。

咨询开始后，***医生亲切地询问我的病情。虽然我没有什么不舒服，但体检指标显示肿瘤标志物有点高。医生耐心地询问了我之前的检查情况，包括乳腺超声等，并告诉我一切都很正常。

当我询问具体是什么问题导致肿瘤标志物偏高时，***医生解释说，熬夜、劳累、炎症都可能导致这种情况。他建议我1年后复查，并告诉我这些指标通常不会引起癌症的担忧。

整个咨询过程中，***医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我非常满意这次线上问诊的经历。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对此表示了感谢，并结束了这次咨询。

这次线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。在今后的生活中，我会继续利用这种服务，为自己和家人的健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个来自河北邯郸的普通居民，因为身体的不适，鼓起勇气进行了线上问诊。

与我沟通的是一位来自普通外科的医生，他首先向我介绍了医生助理的作用，让我感到十分温暖和放心。整个问诊过程持续了两天，医生耐心地询问了我的症状、用药情况、过敏史以及既往疾病，每一个细节都让我感受到了他的专业和关怀。

在问诊的最后，医生告诉我，我的病情可能涉及乳腺癌，建议我进行穿刺或直接手术做病理。虽然这个消息让我有些紧张，但医生专业的分析让我对病情有了更清晰的认识。

随后，我前往大医院进行了手术治疗。在手术前，医生详细解答了我的疑问，包括手术费用、后续化疗费用以及手术后的预后效果。尽管这些费用对于我来说是一笔不小的开销，但医生告诉我，越早手术越好，为了健康，这一切都是值得的。

手术过程顺利，术后我开始了化疗。在这个过程中，医生一直陪伴着我，为我解答疑问，给我鼓励和支持。他的专业和关怀让我感到无比温暖，也让我对战胜病魔充满了信心。

如今，我已经度过了化疗的难关，身体也逐渐康复。回顾这段经历，我深深感谢那位来自普通外科的医生，是他让我在病痛中感受到了温暖，让我重新找回了生活的希望。

那是一个普通的周二下午，我如往常一样打开电脑，开始了我的线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位来自肿瘤内科的资深专家。我向他说明了我的情况：乳腺癌4年多，正在服用他莫昔芬，同时感染了新冠病毒，正在服用小柴胡和999感冒灵，目前还没有发烧。

***医生非常耐心地听我描述，他首先提醒我，在新冠阳性期间，如果出现发烧症状，需要停止服用他莫昔芬，并注意观察体温变化。他还告诉我，感冒药与小柴胡、999感冒灵没有冲突，可以继续服用。

随后，我提出了一个让我一直困扰的问题：我是否可以继续服用他莫昔芬？***医生告诉我，虽然新冠病毒感染可能会影响药物的代谢，但一般情况下，不需要停止服用他莫昔芬。他建议我按照原来的剂量继续服用，但要注意观察身体反应。

我还询问了关于他莫昔芬的服用时间。***医生告诉我，根据他的经验，他莫昔芬通常需要服用至少五年，具体时间还需要根据我的病情和医生的建议来决定。他还告诉我，早晚各服用一片，这样可以帮助药物更好地发挥作用。

最后，我还询问了关于药物品牌的问题。***医生告诉我，目前市面上有很多他莫昔芬的品牌，我可以选择适合自己的品牌继续服用。他强调，药物的品牌并不重要，关键是要保证药物的质量和效果。

整个问诊过程，我感受到了***医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这让我对治疗和康复充满了信心。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我带着沉重的心情，踏入了这间诊室。诊室里，坐着一位和蔼可亲的医生，他微笑着向我打招呼，让我感到一丝安慰。

我向医生讲述了我的朋友的病情，她左侧乳腺长了肉瘤，已经蔓延至整个上半身，像篮球一样大。天津的医院已经给出了无法手术的答复，这让我感到无比绝望。

医生认真地听着，不时地点头，然后详细询问了病情的细节。他告诉我，这种肿瘤不仅在外部，还可能侵犯到胸部肌肉、肋骨，甚至肺部。虽然他也很遗憾，但他并没有放弃希望，他说如果能切除肿瘤，就不算晚期。

我朋友的年龄才三十多岁，听到这里，我心里更加难过。医生安慰我说，如果能切就不算晚期，让我不要失去希望。

然而，当我提到手术时，医生的脸色变得凝重。他说，由于肿瘤已经扩散，皮肤都不够缝合，这让他感到非常遗憾。但我告诉他，皮从来不是问题，大不了转移皮瓣或者从别的地方移植。

医生又问我，这个肉瘤除了视觉看到的，是否已经扩散到身体内部。我告诉他，肯定是长到深部，他点了点头，表示同意。

接下来，我向医生提到了天津医院给出的答复，他们预测我朋友只剩下一个月的时间。医生听后，表示这不太可能，理论上不应该这么预测，他们估计说的是最短一个月。

我朋友的确很瘦，肤色蜡黄，医生说这确实时间不长了。他回忆起我朋友去年10月份时还在照顾生病的母亲，耽误了治疗，感叹恶性肿瘤的可怕之处。

尽管如此，我还是希望能有办法救她。医生告诉我，虽然肉瘤对放化疗不敏感，但我们仁济医院肿瘤科有专门治疗肉瘤的专家，我可以去问问。他还提到了上海中山医院也有这方面的专家。

离开诊室的那一刻，我感到希望重新燃起。虽然前方道路充满挑战，但我会陪伴我朋友，一起面对。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我被诊断出患有乳腺癌早期，这对我来说无疑是一个沉重的打击。我感到迷茫，不知道接下来该怎么办。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊。记得那天，阳光透过窗户洒在键盘上，我紧张地输入了我的病情。很快，一位来自肿瘤内科的医生回复了我，他非常专业，让我感到一丝安慰。

医生详细询问了我的病情，包括化疗后的变化等。我向他咨询了阿贝CDK 4/6和派柏西利胶囊这两种药物的作用是否相近，以及是否可以平替使用。医生耐心地为我解答，并告诉我，这两种药物的作用相近，可以根据我的具体情况选择使用。

我还询问了医生关于放疗的问题。医生告诉我，放疗可以明显降低复发率，如果不做放疗的话复发率是15%，而做了放疗的话复发率可以降低到5%。听到这个数字，我感到很震惊，同时也更加坚定了做放疗的决心。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了所有的疑问，还给了我很多实用的建议。这让我对未来的治疗充满信心。

如今，我已经开始了治疗，虽然过程很艰难，但我知道，只要坚持下去，就一定能够战胜病魔。

那是一个平凡的下午，我通过互联网医院预约了一位肿瘤内科的医生。医生***的热情问候让我感到一丝安心，尽管我们未曾谋面。

我向医生描述了母亲的病情，乳腺结节穿刺的结果让我心头一紧。医生详细询问了我的母亲目前的主要不适症状，并耐心地为我解答了心中的疑惑。尽管结果并不乐观，但医生的专业和耐心让我感到一丝希望。

医生告诉我，根据目前的检查结果，母亲可能患有乳腺癌。他建议我们尽早进行手术切除，并根据手术后的病理报告决定是否需要进行化疗、放疗或靶向治疗。医生还告诉我，乳房超声检查是必要的，并询问了我是否有其他检查的需求。

当我询问手术的风险和可能的影响时，医生坦诚地告诉我目前没有看到局部淋巴结转移，这让我们对早期乳腺癌的可能性充满信心。手术最快可以在下周进行，医生也强调，晚几天手术并不会影响治疗效果。

关于手术费用，医生告诉我早期乳腺癌的治愈率高达90%以上，费用大约在3到4万元左右，医保可以报销70%，自费部分约1万元。当我知道手术地点是我们熟悉的厦门市第一医院时，我放心了许多，觉得没有必要前往上海。

在与医生的交流中，我深刻感受到了他的专业素养和对患者的关爱。他的建议让我有了明确的治疗方向，也让我对母亲的病情有了更深入的了解。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。