本期带你了解：注意！这些都是乳腺癌的谣言！

本期嘉宾：王靖  主任医师

就职医院：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科

擅长领域：在乳腺肿瘤治疗方面临床经验丰富，擅长乳腺癌的外科治疗，在国内较早开展乳腺癌术后乳房即刻再造、肿瘤整形等手术、致力于乳腺癌术后即刻乳房重建和延期整形、乳腺癌保乳手术后乳房形态美容。

本期话题：男性需要特别关注乳腺问题吗？

出镜嘉宾：黄汉源  主任医师

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

视频简介

作者：南方医科大学附属第三医院 血液内科 副主任医师 寇伟

25~45岁的女性中，有7到8成，都有不同程度的乳腺增生，以下这些食物，有利于预防乳腺增生，一定要多吃，那具体是哪些食物呢？

本期话题：乳腺癌为何如此常见，它与哪些因素有关？

出镜嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科  副主任医师  杨雪

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

本期话题：如何进行乳腺自查？

出镜嘉宾：黄汉源主任医师

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

本期带你了解：听说，乳腺癌偏爱胸大的女生？

嘉宾：王靖  主任医师

就职医院：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科

擅长领域：在乳腺肿瘤治疗方面临床经验丰富，擅长乳腺癌的外科治疗，在国内较早开展乳腺癌术后乳房即刻再造、肿瘤整形等手术、致力于乳腺癌术后即刻乳房重建和延期整形、乳腺癌保乳手术后乳房形态美容。

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作者：河南中医药大学第三附属医院 肿瘤科综合 主任中医师 续海卿

主要有三种方法，首先是乳腺的自检，每个月要做一次。接着是临床体检，每年一次，影像学检查要每年一次。第一是乳头溢液的涂片，无痛、快捷方便，可重复的进行，常作为乳头溢液的首选方法，但其阳性检出率低，不能作为诊断的唯一依据。二是乳腺导管造影，这个是诊断导管内病变，最可靠的方法之一，可明确乳腺导管，病变部位和范围。第三 导管内窥镜。第四细针穿刺细胞学检查，是乳腺癌诊断一种简便、安全、创伤较小的方法。

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作者：山西省肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 武海明

乳腺癌早期患者，常常没有明显的症状，当发展到晚期癌细胞在乳房内过度生长，侵犯皮肤造成乳房皮肤的溃烂，这时会出现恶臭。癌细胞在胸壁内广泛扩散，会导致胸壁紧缩影响呼吸，进一步转移到肺引起胸腔积液，呼吸困难。如果转移到骨头，会引起全身的骨痛，病理性骨折，转移到肝脏会引起厌食、黄疸、腹水，转移到脑引起了头痛、呕吐。晚期乳腺癌最终结局是全身消耗，危及生命。乳腺癌手术往往要切除乳房和腋窝淋巴结，给患者造成形体上的破坏和上肢水肿。乳腺癌发病的年龄集中在45岁到55岁年龄段，属于人生壮年时期患乳腺癌不仅会给患者本人带来影响，而且给家庭社会带来不同程度的负担，成为整个国家，全社会都要重视的公共健康问题。

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作者：北京大学肿瘤医院 泌尿外科 副主任医师 徐刚

乳腺癌不一定要切除乳房，乳腺癌患者手术包括保乳手术和全乳房切除术，也就是改良根治术，保留乳腺是目前的一个趋势。

保乳手术有严格的手术适应征，目前还做不到所有的病人都能保下乳腺，而对于不适合保留乳腺的病人，一定要切除乳腺、切除乳房，而且还可以选择术后再重新建造乳腺。一般对于最大直径不超过三厘米的乳腺肿瘤，乳房有适当的比例，就是它的体积比较大、比较合适，术后能够保持良好的乳房外形的这些病人可以选择保乳手术，对于分期比较晚，肿瘤比较大的乳腺癌患者，可以经过术前的化疗，让病灶缩小之后，可以慎重选择进行保乳手术。

对于较大的乳腺内乳头状瘤或伴有出血年龄大的病人，乳腺原位癌、或者微小癌、湿疹样癌这些病变。病变主要在乳头上，乳晕上的一些病人，或者是男性乳腺增生，一侧乳房明显大于对侧，非手术治疗无效的病人可以遵循医嘱，选择乳腺切除。

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作者：山西省肿瘤医院 乳腺外科 副主任医师 武海明

早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌治愈率的关键。对于早期乳腺癌应该针对患者的年龄、病理类型、疾病分期等制定个体化的治疗方案。各种治疗应该足量、足疗程，尽最大可能提高治愈率。对于晚期患者应该在尽可能控制疾病进展，改善生活质量的基础上，争取做到延长寿命。所有治疗都应该关注患者耐受能力，不宜过度治疗，尽可能做到细水长流延年益寿。乳腺癌和其它肿瘤相比治疗手段比较完善，疗效比较确切，新技术、新手段不断涌现全世界都有比较统一的专业规范的治疗指南，结合患者的具体情况，进行规范化个体化的标准化的治疗，是我们应该遵循的原则。

我妈的乳腺癌手术后，化疗还是放疗先做？这个问题困扰着我们一家。经过多方咨询和线上问诊，我们最终选择了同步放化疗的治疗方案。这个决定并非易事，需要我们面对许多的不确定性和恐惧。

在我妈被确诊为乳腺癌后，我们一家人都陷入了深深的焦虑中。手术虽然成功，但我们知道这只是治疗的开始。接下来的化疗和放疗将是漫长而艰难的旅程。我们四处寻求专业的医疗意见，希望找到最合适的治疗方案。

通过互联网医院的线上问诊服务，我们与一位资深的肿瘤专家进行了深入的交流。医生详细解释了同步放化疗的优点，包括预防复发转移、增加放疗效果等。我们也了解到，分期IIB期以上的乳腺癌患者通常需要进行同步放化疗的治疗。

然而，担心我妈的身体承受能力不足，我们一度考虑分开进行化疗和放疗。医生耐心地解释说，小化疗可以增加放疗的疗效，并且不会导致严重的副作用。最终，我们决定采纳医生的建议，进行同步放化疗的治疗。

整个治疗过程中，我们也得到了医生和护士的全力支持。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给予了我们极大的精神安慰。每次复查，医生都会详细地解释检查结果，并给出相应的建议和指导。

现在，我妈已经完成了5周的同步放化疗治疗。虽然她仍然需要定期复查和调理，但我们都看到了希望的曙光。我们深知，乳腺癌的治疗是一个长期而复杂的过程，需要我们全家人的共同努力和支持。

我是李阿姨，今年80岁，最近被诊断出乳腺癌晚期。我的世界一下子崩塌了。每天都在担心自己的健康，食欲也大不如前。听说蛋白粉可以增强免疫力，帮助我更好地抵抗病魔，但我不知道是否适合我这种情况。于是，我来到了京东互联网医院，寻求专业医生的建议。

在与医生的交流中，我了解到如果我出现了低蛋白血症或贫血，补充蛋白质是非常必要的。医生推荐了一种全营养素粉，适合进食少、营养不良的人群使用。每次可以冲3-4勺，加入150-200毫升温开水，一天可以服用3-6次。医生还告诉我，一罐大约有360-400克，可以喝很长时间。

我也问了医生关于蛋白粉的疑问。医生解释说，蛋白粉确实可以增强免疫力，但如果我没有低蛋白血症，过多的蛋白质反而可能促进肿瘤细胞生长。所以，平衡膳食才是最重要的。医生建议我每天关注自己的白蛋白值，根据实际情况酌情补充蛋白质。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于营养和健康的知识。感谢京东互联网医院和医生们的帮助，我会好好照顾自己的身体，积极面对每一天。

我母亲58岁，乳腺癌术后5年，绝经4年半。阴道出血15天，去医院做宫腔镜，诊断子宫息肉。我们非常担心，是否需要切除子宫和附件？

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的妇科医生进行在线问诊。医生详细询问了我母亲的情况，包括她是否还在服用乳腺癌的药物、停药后的症状等。医生建议过3个月复查超声，并表示息肉暂时不用切除，但需要切干净。医生还提醒我们，如果有BRCA突变，可以考虑切除子宫和附件。

我母亲的病情让我们非常焦虑，但通过这次在线问诊，我们得到了专业的建议和指导。我们将按照医生的建议进行下一步的治疗和调理。

我还记得那天，手术后的我躺在病床上，心中充满了恐惧和不确定。右乳全切术加前哨淋巴结，这个决定并不是我轻易做出的。我的医生告诉我，这是为了防止癌细胞扩散的必要步骤。但是，看到病理结果的那一刻，我才真正意识到我面临的挑战有多大。

在与医生的交流中，我逐渐明白了我的病情。肿瘤的大小、类型、是否转移等因素都将影响我的治疗方案。医生建议我进行21基因检测，以便更精确地评估我的风险水平。这个过程中，我也开始了解到内分泌治疗的重要性，虽然它可能会带来一些副作用，但对于我来说，这是控制病情的关键。

我知道，我的治疗之路还很长。定期复查、口服药物、可能的化疗等都将成为我生活的一部分。但是，我也明白，通过科学的方法和专业的医疗团队的帮助，我可以战胜这个疾病。现在，我更珍惜每一天，更加关注自己的健康，并且积极面对未来的挑战。

我是一名34岁的女性，最近在体检中发现了乳腺结节和病变。起初我非常紧张，担心自己可能患上了严重的疾病。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过文字聊天的方式与一位资深的乳腺外科医生进行了咨询。医生非常耐心地解答了我的问题，并且告诉我不必过分担心，我的情况并不严重。

医生首先解释了超声、钼靶和核磁共振的成像原理和各自的优缺点，帮助我理解了为什么不同检查结果会有所不同。然后，医生详细分析了我的检查报告，指出结节和病变的大小和形态都表明它们很可能是良性的，并且不需要立即手术。医生建议我每3-6个月复查超声，观察病变的变化情况。

医生还告诫我不要为了乳腺情况而吃药或进行各种局部处理，因为这些方法可能会刺激肿瘤生长或转移扩散。相反，医生推荐我通过调整生活方式来保持乳腺健康，包括管理情绪、规律饮食、作息，多休息，多晒太阳，多做有氧运动等等。医生还教我如何进行乳房自检，以便及早发现任何异常。

整个咨询过程非常顺畅，医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理安慰。我感到非常幸运能够在这个平台上找到如此优秀的医生，并且我也希望更多的人能够通过互联网医院或线上问诊的方式获得优质的医疗服务。

我婆婆最近总是抱怨胸口疼痛，于是我陪她去了一趟当地的医院做了检查。结果显示她有乳腺结节，医生给出的评级是4级。听到这个消息，我们全家人都非常担心，毕竟乳腺癌是女性中非常常见的恶性肿瘤之一。由于我们不在同一个城市，我只能通过电话和视频来了解她的情况和帮助她做出决策。

为了更好地理解她的病情，我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的意见。通过线上问诊，我向医生详细描述了婆婆的症状和检查结果。医生非常耐心地解释了乳腺结节的不同级别和可能的治疗方案。他认为从彩超的描述来看，良性的可能性较大，但仍然建议我们到上级医院再复查一次，并同时进行乳腺钼靶检查以排除恶性肿瘤的可能性。

医生还提到，如果实在不想复查，可以通过手术切除送化验来明确结节的性质。然而，他强调了穿刺检查的重要性，尤其是对于两个结节都需要穿刺的情况。即使穿刺结果显示是良性的，也需要短期内复查进行动态观察。

在医生的建议下，我们决定先进行复查和钼靶检查。虽然这段时间里我们都非常焦虑和担心，但医生的专业解释和建议给了我们很大的安慰和信心。现在，我们正在等待进一步的检查结果，希望一切都能顺利。

我从来没有想过自己会成为一个网上问诊的患者。直到那天，我在洗澡时无意中摸到了一个硬块，心中一紧，感觉世界都暗了下来。乳腺结节4A，这个词像一把利剑，刺穿了我的心脏。我开始疯狂地搜索各种信息，希望能找到答案。最后，我选择了在京东互联网医院进行在线问诊。

医生问我是否有不适的感觉，我说没有，只是担心。然后他问我是否做过其他检查或治疗，我说我还没有去医院。医生建议我进行穿刺病理检查以确定结节的性质。听到这个，我感到一丝恐惧，但同时也感到一丝希望。

我问医生穿刺和微创手术哪个更好，医生建议先进行穿刺检查。如果结果良性，定期复查即可；如果结果恶性，需要进行手术治疗。听到这里，我不禁想起了我最好的朋友，她曾经因为乳腺癌而进行了手术。现在她已经康复了，但我知道那段时间对她来说是多么的艰难。

我问医生是否需要住院进行穿刺，医生说一般门诊就可以。这个消息让我松了一口气。虽然我仍然感到焦虑和担忧，但至少我知道我可以在家中等待结果，而不是在医院里度过漫长的等待时间。

我是乳腺癌患者，正在接受ACT化疗方案。最近在第四疗程时，我的白细胞计数持续偏低。尽管已经使用了升白针，但情况并未改善。这种情况让我非常担忧，因为我知道白细胞低下可能会增加感染的风险，影响治疗效果。

在黄山市，我找到了一个在线问诊平台，希望能得到专业的医疗建议。通过这个平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初，我有些犹豫，毕竟这是我第一次尝试在线问诊。但是，医生的耐心解答和专业知识很快打消了我的疑虑。

医生首先询问了我的具体情况，包括化疗方案、白细胞计数的变化以及其他可能的症状。然后，他向我解释了白细胞低下的原因和可能的解决方案。其中包括调整化疗药物的剂量、使用其他类型的升白药物、保持良好的营养状态等。医生还建议我与主治医生沟通，分享我在不同医院的检查结果，以便更好地评估我的病情。

通过这次在线问诊，我不仅得到了实用的建议，还感受到了医生对我的关心和支持。这种体验让我更加信任和依赖在线医疗服务，尤其是在面对复杂的健康问题时。

我从未想过自己会面临这样的困境。一个平凡的日子，我在家中无意间发现了自己的乳房上有一个小结节。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个小问题。但是，随着时间的推移，这个结节开始变得越来越明显，甚至在触摸时也能感受到它的存在。我开始感到担忧，于是决定去医院做进一步检查。

在医院，医生对我进行了详细的检查，并告诉我这个结节被分类为4C，意味着它有很高的恶性可能。医生建议我尽快手术切除，并进行病检以确定是否为恶性肿瘤。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。我的心中充满了无数的疑问和担忧：这个结节会不会扩散？我是否需要进行更广泛的手术？我是否需要接受化疗？

医生耐心地解答了我的问题，并告诉我如果病检结果显示为恶性，那么可能需要扩大手术范围，甚至可能需要进行化疗。听到这些，我不禁感到一阵恐慌。但是，医生也向我保证，只要我及时接受治疗，仍然有很大的希望可以治愈。

在接下来的几天里，我经历了各种各样的检查和测试，包括增强CT等。最终，医生确定了我的治疗方案：首先进行手术切除，然后根据病检结果决定是否需要进行化疗。虽然这个过程充满了不确定性和挑战，但我也深知只有通过积极的治疗，才能有机会战胜这个疾病。

我还记得那天晚上，母亲从医院回来，手里拿着一份血常规报告。她的脸色有些苍白，眼神中透露着一丝恐惧。我知道她在担心什么。半年前，母亲做了乳腺癌手术，虽然手术很成功，但她总是担心癌症会复发。看到这份血常规报告，她的担忧再次被激发了。

我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位经验丰富的医生接待了我们。母亲把血常规报告发给了医生，医生仔细查看后告诉我们，淋巴细胞上升并不一定意味着癌症复发，可能是身体在恢复过程中的一种正常反应。但是，为了排除任何可能的风险，医生建议我们进行一系列检查，包括乳腺彩超、胸部CT、消化系彩超和骨扫描。

在接下来的几天里，我们按照医生的建议进行了所有的检查。每次检查都让我们感到紧张和焦虑，但我们知道这是必要的。最终，所有的检查结果都显示母亲的身体状况良好，没有发现任何异常。我们终于可以松一口气了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗建议和服务。这种便捷性和高效性，极大地减轻了我们的负担和压力。