当前位置:首页>

儿童支原体感染的用药指导

儿童支原体感染的用药指导
发表人:郭金存

1.大环内酯类抗菌药物  为MPP的首选治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。阿奇霉素用法:轻症可予10mg/(kg.d),qd,口服或静点,疗程3d,必要时可延长至5d;轻症也可第一日10mg/(kg.d),qd,之后5mg/(kg.d),连用4天。重症推荐阿奇霉素静点,10mg/(kg.d),qd,连用7d左右,间隔3-4d后开始第2个疗程,总疗程依据病情而定,多为2-3个疗程,由静脉转换为口服给药的时机为患儿病情减轻、临床症状改善、体温正常时。对婴幼儿,阿奇霉素的使用尤其是静脉制剂要慎重。大环内酯类抗菌药物治疗后72h,根据体温情况等初步评价药物疗效。克拉霉素用法:10-15mg/(kg.d),疗程一般为10d左右。乙酰吉他霉素用法:25-50mg/(kg.d),疗程一般为10-14 d。红霉素用法:多为30-45mg/(kg.d),疗程10-14d。罗红霉素用法:多为5-10mg/(kg.d),疗程10-14 d。

2.新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素,是治疗MPP的替代药物,对耐药MPP具有确切疗效,用于可疑或确定的MP耐药的MUMPP、RMMP、SMPP治疗。由于可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。8岁以下儿童使用属超说明书用药,需充分评估利弊,并取得家长知情同意。米诺环素的作用相对较强,多西环素的安全性较高,在推荐剂量和疗程内,尚无持久牙齿黄染的报道。多西环素:推荐剂量为2mg/(kg.次),q12h,口服或者静脉。米诺环素:首剂4mg/(kg.次),最大量不超过200mg,间隔12h后应用维持量2mg/(kg.次),q12h,口服,每次最大量不超过100mg。一般疗程为10d。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

支原体感染疾病介绍:
支原体是一类大小和结构复杂程度介于病毒和细菌之间的原核微生物,可引起人类多系统炎症性疾病,尤其是泌尿生殖道和呼吸道感染。其中与人类疾病相关的最常见支原体有解脲尿原体、人型支原体和肺炎支原体。前两者一般寄生于人体泌尿生殖道,肺炎支原体则多寄生于呼吸系统并引起肺炎。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 支原体培养阴性,提示没有这种病原体感染。怀疑支原体感染,采集相应标本置于支原体培养基中,促使支原体繁殖,判断是否存在支原体感染,称支原体培养。没有支原体感染时,培养基无支原体繁殖,属培养阴性,不再做药敏试验。培养出支原体时,进一步做药敏试验,药敏试验结果常用敏感、耐药等表示,不用阴性、阳性表示。部分支原体感染者,采集标本不规范,或用红霉素等抗生素后采集标本,培养基可无支原体繁殖,称为假阴性。有支原体感染症状,培养阴性,可停用抗生素3周复查,有助于提升阳性率。

  • 国家卫生健康委11月13日举行新闻发布会,邀请相关专家介绍我国冬季呼吸道疾病防治有关情况。

     

    国家卫健委新闻发言人米锋表示,随着各地陆续入冬,呼吸道疾病已进入高发季节,多种呼吸道疾病交织叠加,要坚持多病同防同治,密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等流行情况,加强监测预警,掌握病毒活动强度,病毒变异等变化。

     

    米锋表示,要加强农村地区、学校、养老托幼机构等重点地区、重点场所传染病监测和健康管理,做好老年人基础性疾病患者、儿童等重点人群随访,优化疫苗接种服务;要统筹医疗资源,优化诊疗流程,加强门急诊、儿科、呼吸科等力量,做好各项医疗救治工作;要持续倡导文明健康、绿色环保的生活方式,保持良好个人卫生习惯。

     

    今年呼吸道疾病增多?专家回应

     

    很多公众感觉在新冠疫情以后,甲流、支原体肺炎、单核细胞增多症等等,身边的呼吸道传染病好像更多了,应该如何看待这个问题?

     

    北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖对此回应称,每年冬季是呼吸道感染高发季节,常见的肺炎支原体、呼吸道病毒,尤其是流感病毒会比夏季或春季活跃,导致感染的人群明显增加,这些疾病特征与往年一样,预后均较好,不需要担心。

     

    我国国家流感中心实时监测流感活动情况,目前的监测数据显示我国今年已经进入流感季,目前以甲型流感流行为主,也有乙型流感流行。单核细胞增多症也是儿童、青少年常见的疾病,主要由EB病毒或巨细胞病毒导致,疾病呈自限性,发病率并没有比往年增加。

     

    新冠疫情期间,由于大家采用严格呼吸道防控措施,因此包括支原体,流感等急性呼吸道疾病的发病率确实下降,随着防控的常态化,今年这些疾病回归到疫情前的发病率水平是正常的,所以今年大家感觉呼吸道疾病增多了。

     

    近三年全球范围监测支原体感染率均处于较低水平。再结合肺炎支原体自身有其流行的规律,每3—7年出现周期性流行。因此今年儿童支原体肺炎呈流行趋势,大家要引起注意,做好个人防护是预防的关键。

     

    今年肺炎支原体感染呈低龄化趋势

     

    童朝晖介绍,支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎的病原体,北方地区在秋冬季流行,南方地区一般是在夏秋季流行,儿童每三到七年会出现地区周期性流行,它是以发热、咳嗽为主的临床表现。

     

    在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳,可伴有头疼、流涕、咽痛、耳痛等。

     

    与往年相比,今年的流行中,3岁以下的儿童也有感染,呈现低龄化的趋势,但是从病情上来讲没有明显加重。

     

    绝大多数肺炎支原体感染患儿都是轻症

     

    北京儿童医院主任医师王荃在会上表示,儿童是肺炎支原体感染的高发人群,尤其是5岁及以上的儿童人群,但是,包括婴幼儿在内的5岁以下的儿童同样也可以发病。

     

    支原体感染的潜伏期会相对比较长,通常是1-4周,平均大概3周左右。

     

    肺炎支原体感染在临床上是轻重不一的,但是绝大多数的孩子都是轻症,尤其是有相当一部分的孩子是以上呼吸道感染为主的,并不是所有的肺炎支原体感染都会引起肺炎,只有极少数的孩子可能会发生重症。

     

    肺炎支原体感染的确也是会引起一些肺内和肺部外的并发症,肺内包括可能会导致塑型性支气管炎、胸腔积液或者坏死性肺炎,在肺外有可能会累及神经系统、泌尿系统、血液系统,包括循环系统等等,也有可能会引起皮肤黏膜损害或者关节炎等。

     

    公众确诊病原学后如何用药治疗?

     

    近期网络上不少人说自己全家感染了支原体肺炎。也有人认为,许多成年人感染的其实是新冠。

     

    对此,童朝晖表示,肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原之一,根据2016年版《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及有关监测数据,肺炎支原体是我国社区获得性肺炎的重要病原体之一。每年秋季高发,儿童、青少年易感,肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,因此在无防护的情况下,在人口密集的场所如幼儿园、学校会导致集中暴发流行,家庭成员感染肺炎支原体也是比较常见。急性呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似,可以通过抗原及核酸的检测方法明确,建议大家在确诊病原学后用药治疗,而不是靠猜想乱用药。

     

    家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物不可取!

     

    近期有部分患儿家长听从网络建议,自行给孩子服用阿奇霉素等药物。王荃表示,家长自行给孩子服用阿奇霉素等药物的做法不可取。

     

    目前是儿童呼吸道疾病的高发季节,虽然肺炎支原体感染占比不少,但从整体来看,病毒仍然是当前儿童呼吸道感染最常见的病原体,常见的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。而阿奇霉素对病毒感染是无效的,也是不合理的。加之儿童年龄小,脏器功能发育不健全,滥用药物可能造成孩子的不良反应,阿奇霉素是处方药,属于大环内酯类抗菌药物,是肺炎支原体感染的首选药物,应在医师或药师的指导下规范使用,包括剂量合适、疗程适宜、给药途径正确等。

     

    要提醒各位家长的是,儿童不是成人的缩小版,用药不能随意,要关注其安全性和有效性。

     

    孩子发热超三天,建议及时就医

     

    王荃强调,在出现以下情况时,居家的时候一定要去医院。

     

    首先,孩子出现超高热或者持续发热超过三天,或者是持续的频繁地咳嗽,影响了正常生活。

    其次,孩子精神差,甚至出现了嗜睡,或者出现了明显的呼吸频率增快、呼吸困难、喘息、头痛等情况。

    再次,有的孩子可能还会出现抽搐,甚至出现频繁的呕吐、皮疹等等情况。医生都是建议家长及时带孩子去就医的。

     

    我国流感持续呈上升趋势

     

    中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕介绍,我国各地冬春季流感流行季通常是每年的10月中下旬至次年的3月中上旬左右,一般在1月份左右达到峰值。近期全国流感监测数据显示,我国南方省份、北方省份流感活动持续呈上升趋势,南方省份高于北方省份,各地区正逐渐进入冬春季流感流行季。流行的流感病毒以甲型H3N2亚型为主,其次为乙型Victoria系流感病毒。

     

    接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。国家已对加强流感疫苗接种提出了明确要求,指导各地按照知情同意的原则,积极做好流感疫苗接种服务,通过增加服务时间、分时预约等方式,不断提升流感疫苗接种服务质量。重点做好医务人员、60岁及以上的老年人、慢性病患者,养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所高风险人群及员工,6月龄—5岁儿童,6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群和高风险人群的疫苗接种。根据有关信息,今年疫苗生产供应量比去年又有所增加,可以满足接种需求。

     

    我国新冠疫情整体呈波动下降趋势

     

    王大燕表示,近期我国新冠病毒感染疫情整体呈波动下降趋势,今年8月下旬至今,全国报告新冠病毒感染病例数已连续10周下降,全国发展门诊哨点医院新冠病毒核酸检测阳性率也呈均呈持续下降趋势。

     

    全球和我国的监测数据显示,目前全球和我国流行的新冠病毒变异株都属于奥密克戎变异株,最新一周采样的病毒测序结果显示全部为XBB的亚分支,未发现生物学特性发生明显改变的变异株,国家对新冠病毒仍然在进行系统性的多渠道监测,数据定期在中国疾控中心网站公布。

     

    日常生活中如何科学预防呼吸道疾病?

     

    王大燕介绍,冬春季是流感等呼吸道传染病的高发季节。预防传染病最有效、最经济的方式是接种疫苗,通过接种流感疫苗可以有效减少感染、发病和重症发生的风险。除此之外,公众通过掌握常见呼吸道传染病的基本知识,日常生活中采取科学的预防方法,能降低发生感染和传播的风险。

     

    第一,健康的生活方式是增强身体素质、提高身体抵抗力的重要保证。日常生活中,要保持充足的睡眠、充分的营养、适量的体育锻炼。

    第二,养成良好的个人卫生习惯,可减少感染的风险。比如咳嗽或打喷嚏时,要用纸巾、毛巾或用手肘遮住口鼻;注意手卫生,勤洗手,尤其是咳嗽或打喷嚏后要洗手;尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

    第三,注意保持家庭和工作场所环境清洁。室内定期开窗通风,冬季室外温度低,通风期间也要注意做好保暖。家庭中如果出现呼吸道感染患者,照顾患者时要佩戴口罩。

    第四,老年人、儿童、基础性疾病患者等高风险人群应尽量少去人群密集的公共场所,尤其是空气流通不畅的密闭场所,减少可能与患病人群的接触机会。前往环境密闭、人员密集场所或乘坐公共交通工具时,建议佩戴口罩,并注意及时更换。

     

    最后,需要提醒的是,一旦出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状,患者应居家休息,避免将病原传染给其他人员。如症状较重,应做好个人防护,尽早前往医院就诊,以及时获得有效治疗。

  • 通常来说,并不能通过血常规来判断是否有解脲支原体感染,解脲支原体感染的血常规没有特异性。解脲支原体是一种寄生于人体泌尿生殖道的原核生物,其大小介于病毒和细菌之间,解脲支原体检查属于病原微生物检查,是性传染性病原学检查的一个项目,主要是检查男女生殖系统的分泌物或者检查血清抗体,作为诊断。解脲支原体的血常规检查没有特异性,大部分患者白细胞总数不升高或者略有下降,但是不能通过血常规把解脲支原体感染和其他病毒等致病微生物感染区别开。

    所以建议怀疑解脲支原体感染的患者应该做相关的病原学检查,明确诊断,避免耽误病情。

  • 支原体虽然只是一种极微小极微小的生物,但是感染了支原体危害却很大很大,不容轻视。因为支原体可以布散到各个地方,形状种类也是各种各样的,形状如球状、分枝状等等,到目前人类已知的种类是16种,如肺炎性的、解脲性的、生殖性的等等。想要确诊的话,需要做几项检查,抽血做血常规和血清学检查等等。

     

      
    这里解释几种比较常见的支原体感染,首先是影响生殖道的解脲性、人型、生殖性的。在妇科门诊,支原体、衣原体、白带常规等等的检查都是很常见的,尤其是治疗不避孕两年以上却不能有孕的患者。

     

    随着社会经济蓬勃的发展起来,女性穿着的衣服各种材质都有,有的不透气或者使用强效洗衣粉等,使得感染支原体和衣原体的女性越来越多。若不孕的女性检查出来支原体或者衣原体感染,临床上消炎治疗痊愈后不久,诊室就传来患者来报喜有孕的消息。这个小例子也可以说明:支原体、衣原体的威力有多大,感染后就会很影响夫妻有孕。

     

    女性在感染后表现出来的症状并不是特别明显,所以很容易被忽视掉。一般都表现在小便上,例如小便时很急,小便次数很多,小便会有疼痛的感觉等,也会表现在宫颈等生殖器上的炎症。需要注意的是:若有支原体感染的女性,在有孕后,流产、胎停、产后合并病症等的机率都会比常人要高很多。

     

      
    肺炎性的支原体感染,这种疾病相比解脲性的感染病程会长,毕竟是肺部的病变,一旦患者咳或者打喷嚏的时候,肯定会溅出口鼻内的物体引起疾病的传播。这种类型属于呼吸道的感染,表现比较典型容易分辨,一般会有发烧的症状、头晕头部不适、咳和咽喉部的不适等。这种类型的感染都需要拍一个肺部的X线片,明确肺部炎症的轻重程度。

      
    关于支原体的感染这里着重介绍了两种最常见的类型,在治疗方面多是选择抗菌药,到底选择哪一种抗菌药还是需要大夫根据不同的病情和感染的轻重来处理。

     

    这种感染类的病患也是可以自愈的,也可选用一些药物对症施治,减轻咳嗽、发热、头痛等的症状。平时要多注意卫生,不勤换衣物、不勤洗澡不注重个人卫生是会引起很多疾病的。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 消化科郑医生

    文章首发于 |  消化科郑医生头条号

     

    烧心和反酸是临床上诊断胃食管反流病的2大症状,但是存在反酸和烧心就一定是胃食管反流病吗?胃食管反流病一定会有反酸和烧心吗?这两个问题就和哲学三大经典提问一样(我是谁?我从哪里来?我要到哪里去?)。困惑了很多患者甚至很多非消化科医生。

     

    那么,作为一名消化科医生,今天来详细谈一谈这两个让人困惑的问题。首先来了解一下,什么是烧心?烧心,顾名思义就是火烧火燎的感觉位于心脏的位置,英语名称叫heart burn,可谓是相当形象了,如果再具象化一点,那就是喝了高度白酒或者温度较高的开水时,液体进入食管后那种火辣辣的感觉,称之为烧心。饮酒的朋友们会心一笑,不饮酒的朋友们可以拿热水试一试。

     

    是不是存在烧心,就一定是胃食管反流病?答案是否定的。盘点一下可能会导致烧心的非胃食管反流病,居然还不少,下面来一一阐述:

     

    1.功能性烧心:是指缺乏GERD组织病理依据的动力障碍性或器质性疾病证据的发作性胸骨后烧灼样不适或疼痛,曾经是胃食管反流病的一种,但现在归类于不同的疾病。常由社会心理因素诱发,可与器质性或黏膜疾病重叠,且伴随一些合并症。

     

     

    一般来说功能性烧心与胃食管反流病的区别在于制酸剂无效,但是部分胃食管反流病(比如弱酸反流、气体反流或者混合反流)对于制酸剂的治疗也并非是完全敏感,因此不能单纯以此来推翻胃食管反流病的诊断。

     

    考虑到功能性烧心的主要病理生理机制为内脏高敏感,因此可使用神经调节剂,如小剂量三环类抗抑郁药(TCA),或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),对部分患者有一定的疗效。

     

    2.食管高敏感状态:周围和(或)中枢神经系统敏化作用、中枢神经对内脏刺激的处理过程异常和自主神经改变,以及精神心理异常、食管黏膜屏障完整性破坏和食管对酸敏感性增高等机制均可导致食管高敏感。

     

    食管高敏感状态与部分胃食管反流病存在重叠,药物治疗主要选用神经调节剂即抗抑郁药的使用,可试用TCA、SSRI、5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI) 及加巴喷丁类

     

    3.嗜酸细胞性食管炎:是一种由免疫介导的慢性疾病,一般认为与食管对过敏物质的免疫炎性反应有关,主要病理学表现为食管黏膜层大量嗜酸性粒细胞浸润。成人患者临床表现主要为吞咽困难、食管狭窄、食物嵌顿以及反流样症状;儿童则主要表现为拒食和营养不良。

     

     

    诊断主要依据病理活检,发现食管黏膜大量嗜酸性粒细胞浸润可确诊。治疗上以激素治疗为主,如存在食管狭窄可考虑内镜下扩张。

     

    4.食管结构和动力异常性疾病:如食管裂孔疝、贲门失驰缓、弥漫性食管痉挛、胡桃夹食管、食管蠕动消失等。这些疾病除合并烧心外,往往伴有其他症状如吞咽困难、恶心呕吐等,上消化道钡餐造影可以明确诊断。

     

    然后第二个问题,胃食管反流病一定会存在反酸和烧心吗?答案依旧是否定的。反酸和烧心是胃食管反流病的典型临床表现,但其发生率仅仅60%左右,除此之外,胃食管反流病还可以表现为打嗝、嗳气、反胃、腹胀等不典型症状。因此,单纯凭临床症状来判断是否是胃食管反流病,不一定准确,诊断金标准还是24小时pH阻抗监测。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com

  • 肺气肿是一种常见的呼吸科疾病,也是一种老年病和多发病,在呼吸科的日常诊治疾病中非常的多见,但关于肺气肿,很多人并不甚了解,肺气肿到底是怎么回事?能够治好吗?还会复发么?下面让我们一起去了解一下肺气肿吧!

     

    一、什么是肺气肿?

     

    肺气肿是一种状态,是各种原因导致终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大的一种情况,可以同时伴有气道被破坏的病理状态。因为能够引起肺气肿的原因有很多,所以我们把肺气肿看作是诸多疾病最后经历的一种状态和过程。肺气肿的存在,会使得肺部换气功能障碍,进而导致机体缺氧,影响全身脏器官的供养,进而影响生活质量和生命安全。

     

     

    二、引起肺气肿的原因有哪些?

     

    导致肺气肿的病因有很多,比如慢阻肺导致的肺气肿、支气管哮喘导致的肺气肿、支气管扩张导致的肺气肿、重症肺部疾病合并的肺气肿、毁损肺导致的代偿性肺气肿以及其他疾病导致的代偿性肺气肿等等。当然还有其他原因导致的肺气肿,比如肺间质纤维化等原因,但不管哪一种原因导致的肺气肿,其直接结果都是气道被破坏,肺泡膨胀过度和容积增大导致的换气功能障碍。

     

    三、肺气肿能够被治愈吗?

     

    很多疾病大家都非常关心能否被治愈,事实上肺气肿也是很难被治愈的,或者说压根就不能被治愈的。肺气肿一旦被形成,其就不可逆的形成气道和肺泡被破坏的现实。要想不出现感染、气胸、肺心病等相关并发症,氧疗、肺功能锻炼和避免感染,以及避免疾病进一步进展是主要的措施,而这些措施,都是改善症状和延缓改善预后,没有一个治疗方法是可逆性的修复气道和肺泡的。所以,肺气肿不能够被治愈。

     

     

    亲,看懂了吗?肺气肿最好的治疗方法就是预防,所以积极治疗肺部原发病,避免抽烟等不良习惯,才能更好的预防肺气肿。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,有平滑肌和一些基底组织组成,多见于30-50岁的女性,目前发病病因尚不明确,因为它多发于生育年龄,青春期少见,绝经以后或萎缩以后的子宫也少见,往往提示它的发生和雌孕激素的改变有关。按肌瘤生长的部位,可分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤,按肌瘤与子宫肌壁的关系可以分为肌壁间夹膜下肌瘤、黏膜下肌瘤,90%的肌瘤属于肌壁间的肌瘤,只有约10%的肌瘤属于黏膜下的肌瘤。子宫肌瘤可以发生变性,如玻璃样变、囊性样变,有的患者会发生肉瘤样变,也就是恶变,一旦发生子宫肌瘤,要经常的进行定期检查,密切随访。

     

     

    子宫肌瘤都有什么症状?

     

    1.压迫症状:肌瘤向前或向后生长,可压迫膀胱、尿道或直肠,引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长,则形成阔韧带肌瘤,其压迫输尿管时,可引起输尿管或肾盂积水;如压迫盆腔血管及淋巴管,可引起下肢水肿。

     

    2.疼痛:一般患者无腹痛,常有下腹坠胀、腰背酸痛等,当浆膜下肌瘤蒂扭转时,可出现急性腹痛肌瘤红色变时,腹痛剧烈且伴发热。

     

    3.月经改变:月经改变是子宫肌瘤最常见的症状之一:经量进行性增多,经期延长。浆膜下肌瘤往往没有月经改变。

     

    早期子宫肌瘤往往没有任何症状,因此不容易发现,往往通过查体才能知道。因此,性成熟期的女性应定期做妇科检查,尤其发现有子宫肌瘤后,更应该3个月-6个月做一次妇科检查,以便发现变化,及早处理。

     

     

     

    什么时候需要手术

     

    只有当子宫肌瘤出现症状时才需要进行治疗。如果子宫肌瘤(大于3 cm)导致严重月经出血,影响生活质量,可考虑进行子宫切除,子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术治疗。决定治疗方法最重要的临床因素是是否需要保留子宫,是否希望生育,或者两者皆有。这通常决定是选用随访观察、药物治疗、放疗、行保留子宫手术还是子宫切除术。

     

    子宫切除术是解决子宫肌瘤各种症状的终极方法,但是患者会永久失去生育能力,而且与其他方法相比对患者伤害更大。

     

     

     

    手术后的护理工作

     

    患有子宫肌瘤的患者,身体上手术之前就会有比较严重的疼痛感经过手术之后身体会有比较明显的虚弱,很多患者在进行完手术之后都会有比较明显的面色苍白,甚至会有一些人出现明显的,腰酸背痛的情况,患者在做完手术之后身体内部的一些伤口还在逐渐的恢复刀口也没有拆线,在这期间护理就变得非常的重要了,常见的护理方式有以下几种。

     

    1、在刚刚做完子宫肌瘤手术的患者需要注意在生活当中尽量需要,患者卧床休息,最好是住院,这期间家属应该经常陪床,如果患者出现疼痛或其他症状可以及时到医院反映,而且需要注意如果患者身体出现恶心腹痛的情况,及时到外科进行复查,有的时候可能有造成伤口感染的情况。

     

     

    2、患者在进行手术之后会有比较明显的疼痛情况这时候刀口会有刺痛感患者在日常行动的过程当中,例如排便,会有比较明显的疼痛感,这时候患者需要更多的人去分散他的注意力如果有陪床的家属可以适当的跟他聊聊天,并且听一些音乐可以帮助患者缓解心情减少疼痛感,如果疼痛特别严重,可以适当的使用一些止痛剂。

     

     

    3.做完子宫肌瘤手术的患者需要注意平时在生活当中尽量保证自己的个人卫生清洁,最需要注意的就是做好自己的外阴护理,定期的使用一些温水进行清洗期间的可以适当的使用一些清洁剂但是碱性不要太强,另外平时在护理当中尽量使用自己的毛巾不要用别人的不要交叉感染,同时要保证自己的外阴处于一个干燥的环境当中。

     

    4.患有子宫肌瘤的手术之后,在平时的生活当中更应该注意自己的身体恢复,同时调节好自己的心情,疾病患病之后会有复发的情况增运势方面的尽量吃的清淡一些不要让自己的营养过度丰盛,身体能量元素过多会导致肿瘤反复发作对治疗来说也是非常困难的,同时也要遭受多次痛苦。

  • 牙龈炎和牙龈癌的区别主要在于病因、临床表现、局部颜色变化等。

    1.病因:牙龈炎是由细菌引起的慢性炎症,通常是由于不良口腔卫生习惯引起的。牙龈癌是一种恶性肿瘤,起源于牙龈组织的恶性细胞增殖。

    2.临床表现:牙龈炎的常见症状包括牙龈红肿、出血、牙龈松动等,部分患者可能伴有口臭和牙齿松动。牙龈癌可能表现为可见的牙龈肿块或溃疡,也可引起牙龈出血、疼痛、口腔异味和牙齿松动。

    3.局部颜色变化:牙龈炎通常呈现红肿的炎症状态,而牙龈癌可能呈现白色疣状、溃疡或溃疡周围的颜色异常,常伴有出血。

    不管是出现牙龈炎还是牙龈癌,都需要尽快到医院明确诊断,在医生指导下进行科学合理的治疗,避免疾病继续进展,影响到身体健康。

  • 股骨头缺血性坏死是可以治愈的,大部分患者都能得到早期发现,并采取相应的治疗措施。在病症的早中期,患者应使用药物治疗,如扩血管、补钙等,以帮助改善股骨头的血液供应。而在病症的晚期,当股骨头已经塌陷时,患者应该及时进行手术治疗,以避免病情恶化。虽然治愈率会因个体差异而有所不同,但积极采取相应的治疗措施并注意多休息,能够提高治愈率。

    同时,在病症治疗之后,患者也需要注意多休息,尽量避免过度活动患病关节。需要注意具体的治疗方案应由专业医生根据患者的病情制定,患者应积极配合医生的治疗。

  • 早泄患者错误的认知包括对勃起时间期望值较高,认为一次早泄即终身早泄。男性患者往往希望勃起时间越长越好,甚至有些男性有不切实际的期待,希望勃起持续一个小时甚至更长。女性性高潮比较慢,男性射精的时候,女方没有达到性高潮,所以男性在性交时出现严重的挫败感,以为自己出现了早泄。这是一种错误的认识。

    实际上早泄的定义为阴道内射精时间潜伏期缩短,通常是小于三分钟才是早泄。部分男性由于身体不舒服,较为疲劳,或者是兴奋过度等,会出现偶尔的早泄,便以此错误判断会出现终身早泄,这种观点也是错误的。所以,男性要通过正确的渠道获得健康的性知识,如果有疑问,应该咨询泌尿外科医生。

  • 2024年9月5日,18时43分,丰台区的一家医院内,一个年轻男子紧张地等待着医生的诊断结果。他的名字被隐去,保护了他的隐私。昨天,他来到这家医院进行了一系列的检查,医生告诉他可能患有前列腺癌,需要进行穿刺活检以确定诊断。今天,结果出来了,他再次来到医院寻找医生,希望能得到更多的信息和建议。

    在等待的过程中,他回想起了之前的经历。几个月前,他开始出现尿频、尿急等症状,最初他并没有太在意,认为可能是感冒或其他小问题。但随着时间的推移,症状越来越严重,他才意识到可能是更严重的健康问题。于是他来到这家医院,进行了一系列的检查和咨询。

    医生在仔细分析了他的症状和检查结果后,告诉他可能不是淋病,而是支原体感染。医生开了一周的药物,并告知他需要再次复查。然而,男子在服药过程中发现药物只够一周,他开始担心是否需要自己购买更多的药物。于是他在网上搜索了相关信息,发现了一些关于前列腺癌的文章和讨论,这让他更加焦虑和不安。

    今天,当他再次来到医院时,医生告诉他需要进行穿刺活检以确定是否患有前列腺癌。医生详细解释了整个过程,并安慰他说这是一种常见的检查方法,很多人都需要做。男子虽然仍然感到紧张,但也明白了医生的建议是出于对他的健康的关心和负责。

    在整个过程中,医生展现了其优良的品质:专业、耐心、细心和同情心。他不仅提供了准确的诊断和治疗建议,还关心患者的感受和需求,尽力缓解患者的焦虑和恐惧。这种高水平的医疗服务不仅让患者感到安心和信任,也体现了医生对生命的尊重和责任感。

  • 2024年9月5日,广州市的李女士带着11岁的儿子小明来到京东互联网医院进行线上问诊。小明最近半年内每隔10多天就发烧一次,伴有头晕、鼻塞等症状。李女士非常担心,多次带小明去医院检查,但都没有找到明确的病因。通过京东互联网医院的线上问诊平台,李女士与一位资深的儿科医生进行了详细的沟通和交流。医生首先询问了小明的具体症状和发病时间,包括是否有鼻塞、流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染的常见症状。根据小明的描述和之前的检查结果,医生初步判断可能是上呼吸道感染引起的发热。医生建议小明在家中注意保暖,避免受凉,并给出了一些退烧和缓解症状的建议。同时,医生也提醒李女士如果小明的症状没有改善,或者出现其他不适,应及时就医。李女士对医生的专业和耐心非常满意,表示会按照医生的建议进行处理,并对京东互联网医院的线上问诊服务给予了高度评价。

  • 2024年9月5日下午6点38分,广州市的一位年轻母亲在京东互联网医院上焦急地向一位儿科专家寻求帮助。她的宝宝出生87天,已经连续咳嗽了18天,病情越来越严重。起初,宝宝只是轻微咳嗽,但在县医院治疗两天后,病情反而恶化。宝宝开始频繁咳嗽,伴有喉咙发出的丝丝声音,疑似有痰。最终,宝宝被紧急送往医院住院治疗。虽然医生诊断为急性支气管炎,并给予了相应的治疗,但宝宝的咳嗽并未完全缓解。出院后,宝宝仍然每隔半小时左右就要咳嗽,非常用力,影响了宝宝的食欲和睡眠。母亲非常担心,希望能得到专业的建议和帮助。

    儿科专家耐心地听取了母亲的描述,并详细询问了宝宝的病情和治疗过程。专家解释说,宝宝的病情可能是由合胞病毒和支原体感染引起的,这种情况下,咳嗽可能会比较难以治愈。专家建议继续给宝宝做雾化治疗,并口服阿奇霉素。同时,专家提醒母亲注意宝宝的营养和休息,保持室内空气流通,避免宝宝接触冷空气和其他可能引起感染的因素。如果宝宝的病情没有明显改善,可能需要再次住院治疗。专家还强调,合胞病毒是一种高度传染性的病毒,需要采取措施防止宝宝将病毒传染给其他人。

    通过在线问诊,母亲得到了专业的建议和安慰。她表示,自己会按照专家的建议继续给宝宝治疗,并密切关注宝宝的病情变化。专家也表示,会随时关注宝宝的病情,并提供必要的帮助和支持。这个故事展示了在线问诊的便利性和有效性,以及医生们的专业精神和人文关怀。

  • 2024年9月5日下午4点32分,位于大连市的某互联网医院接到了一个来自家长的咨询。家长表示,两个孩子都被诊断出支气管炎,需要雾化药物治疗。医生首先询问了孩子的体重,并根据体重推荐了布地奈德、特布他林和异丙托溴铵三种药物的用量和频率。家长也提到自己也感染了支原体,询问了成人的用量和雾化次数。医生详细解答了家长的疑问,并提醒家长注意保护孩子的隐私和个人信息。整个过程中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力,赢得了家长的信任和赞誉。

  • 2024年9月5日下午11点17分,海淀区一家医院的儿科病房里,一个1岁8个月大的小患者正在接受治疗。他的父母焦急地等待着医生的诊断结果。医生是一位经验丰富的儿科专家,拥有多年的临床经验和深厚的医学知识。经过详细的检查和分析,医生诊断出小患者患有支原体感染,并建议进行洗肺治疗以加速康复。然而,小患者的父母担心手术风险,希望能采取保守治疗。医生耐心地解释了每种治疗方法的优缺点,并强调了洗肺治疗的必要性。最终,在医生的专业指导下,小患者的父母同意了医生的建议,并开始了洗肺治疗。经过一段时间的治疗,小患者的病情得到了明显的改善,他的父母也对医生的专业能力和人文关怀表示了感激和赞扬。

  • 2024年9月5日,10点23分,九江市的李先生在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。李先生主诉自己感冒鼻塞喉咙痛已经四天了,白天咳嗽比晚上严重,躺下就鼻塞,喉咙吞咽疼。李先生表示自己和家人都被传染了,症状类似,但家人已经痊愈了。李先生之前服用了奥司他韦、999感冒灵和阿莫西林,但效果不明显。医生详细询问了李先生的病情,包括咳嗽痰多、痰的颜色、有无发烧、头痛、浑身酸痛等症状,并了解了李先生的用药情况和检查情况。医生根据李先生的描述,初步判断可能是支原体感染,建议李先生服用左氧氟沙星片消炎,并继续服用感冒灵,含服金嗓子喉片缓解咽喉部疼痛,口服右美沙芬愈创甘油醚糖浆止咳化痰。医生还给出了一些生活调理建议,包括注意休息、保证睡眠充足、饮食清淡、保持室内空气流通、多喝温开水等。李先生对医生的建议表示感谢,并询问了药物的用法用量。医生详细解答了李先生的疑问,并提醒李先生如果症状不缓解或者加重,应及时线上咨询或线下医院就诊。李先生对医生的服务表示满意,并在问诊记录中发起了复诊。

  • 2024年9月5日,14:18:02

    在杨浦区的一家社区医院,四岁半的孩子因反复高烧被家长带来就诊。医生详细询问了孩子的病史和症状,发现孩子在48小时内高烧反复,偶尔伴有咳嗽,但精神状态和食欲都很好。医生建议进行血项指标检测和乙流、支原体检测。结果显示,血项指标正常,乙流和支原体检测阳性。医生开具了奥司他韦颗粒和阿奇霉素的处方。然而,家长在回家后用不同品牌的甲流乙流抗原试剂盒进行检测,结果都为阴性,家长感到困惑和焦虑。

    家长决定寻求第二意见,通过京东互联网医院进行在线问诊。医生详细询问了孩子的病情和用药情况,并查看了相关检查报告。医生解释说,甲流乙流抗原试剂盒的检测结果可能会受到多种因素的影响,包括检测时间、操作方法等。医生建议家长继续按照医嘱给孩子服用奥司他韦颗粒和阿奇霉素,并密切观察孩子的病情变化。如果孩子的病情没有明显改善,或者出现其他不适症状,应及时就医。

    在医生的指导下,孩子的病情逐渐稳定,体温也开始下降。家长深感医生的专业和耐心,感谢医生为他们提供了及时和有效的帮助。他们表示,今后遇到类似问题,会优先选择京东互联网医院进行在线问诊,享受更便捷、更高效的医疗服务。

  • 2024年9月5日下午5点50分,朝阳区的一位患者通过京东互联网医院向一位资深医生咨询了自己的病情。患者主诉咳嗽和低烧,医生建议进行肺片检查以确定是否为支原体感染。患者表示明天会带家人去拍片,并询问了用药问题。医生给出了专业的建议,并强调了保护患者隐私和遵守医疗行业法规的重要性。整个过程中,医生展现了其优良的品质,包括专业知识、良好的沟通能力和对患者的关心。

    在这次线上问诊中,医生和患者之间的沟通非常顺畅。医生首先听取了患者的主诉,然后根据自己的专业知识给出了合适的建议。患者也非常配合,积极地回答医生的问题,并表示会按照医生的建议去做。整个过程中,医生始终保持着专业和友善的态度,赢得了患者的信任和赞誉。

    这次线上问诊的成功,展示了互联网医院在提高医疗服务效率和便利性方面的巨大潜力。它不仅可以为患者提供更快捷的医疗服务,还可以为医生提供更多的时间和精力去关注每一位患者的病情。同时,通过线上问诊,医生也可以更好地保护患者的隐私和个人信息,避免了传统医院中可能出现的信息泄露问题。

  • 2024年9月5日上午10点51分,李女士在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。李女士的儿子前几天因高烧去医院就诊,化验结果显示为乙流和支原体感染。李女士也同时发烧,喉咙疼痛,头疼,鼻涕出不来,咳嗽等症状。医生根据李女士的描述,判断她可能也感染了乙流和支原体,建议她服用奥司他韦和阿奇霉素,并配合蓝芩口服液来缓解症状。医生还提醒李女士注意休息,多喝水,适当进行物理降温,并且在服药过程中需要间隔时间,避免药物相互作用。李女士对医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议进行治疗。整个问诊过程中,医生始终保持专业和耐心,给予李女士充分的关心和支持,展现了医生优良的品质和职业精神。

  • 中午好啊,医生。我的宝贝六个月大了,最近咳嗽频繁,总是让人心疼。起初我以为是普通感冒,给他吃了些药,做了雾化,但情况并没有好转。相反,他的咳嗽越来越严重,甚至在睡觉时也会被咳醒。最让我担忧的是,他的食欲下降,连平时最爱的辅食也开始不吃了。作为一名新手妈妈,我真的很着急,不知道该怎么办才好。

    我决定寻求专业的帮助,于是来到了这个互联网医院。虽然医生很忙,但他还是抽出时间回复了我的问题。从他的建议中,我了解到宝宝可能是支原体感染引起的咳嗽。医生告诉我,支原体感染是一种常见的呼吸道疾病,特别是在儿童中。它的症状包括咳嗽、发热、流鼻涕等,需要及时治疗,否则可能会引起并发症。

    医生建议我带宝宝去儿科就诊,并进行相应的检查和治疗。他还告诉我,在家里可以继续给宝宝做雾化吸入治疗,使用生理海水喷鼻剂清洗鼻腔,帮助宝宝缓解症状。同时,他也推荐了一种小儿咳嗽糖浆口服,希望能对宝宝的咳嗽有所改善。

    在医生的指导下,我开始了宝宝的治疗。每天早晚各一次雾化吸入,配合小儿咳嗽糖浆口服和生理海水喷鼻剂清洗鼻腔。经过几天的治疗,宝宝的咳嗽有所减轻,食欲也开始恢复。看到宝宝的健康状况改善,我真的很感激医生和这个互联网医院的帮助。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。毕竟,宝宝的健康是最重要的。感谢医生的耐心解答和关心,祝所有的宝宝都能健康快乐地成长。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号