体重肥胖导致睡觉打鼾#打呼噜 #北京协和医院李五一

本期话题：老是打呼噜，不会是高血压了吧？

出镜嘉宾：首都医科大学安贞医院  副主任医师  王宁

擅长领域：高血压及相关疾病的诊断与治疗

本期话题：睡眠打鼾危害大，医生教你如何阻止打鼾

邀请嘉宾：王彤  副主任医师  首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科

内容简介：打呼噜会使睡眠中窒息死亡风险提高 2-3倍。舌根后坠或颈部脂肪堆积而阻塞呼吸道，气流冲击软腭黏膜震动产生鼾声。阻止打鼾可以选择侧卧或选择合适的枕头，或使用止鼾器。

本期话题：打呼噜≠睡得香

出镜嘉宾：北京中医药大学东直门医院 中医神经内科  王建伟

擅长领域：擅长中医药治疗中医内科、妇科，男科相关疾病，尤其对中风病、失眠、头晕、痴呆、月经不调、肾虚，早泄，反流性食管炎、子宫肌瘤等有一定经验。

#打呼噜 #咽腔狭窄 #北京协和医院李五一

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本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我老公最近总是夜里醒来，感觉呼吸困难。我们去医院做了检查，结果显示他的血氧饱和度在夜间会降到61%，而且他有严重的打鼾问题。医生说这是因为他体重过重，脖子短，脂肪堆积导致的。我们市的医院建议他先减肥，但我担心这只是表面问题，可能还有其他原因。于是我们来到京东互联网医院，希望能找到更好的解决方案。

在这里，我们遇到了非常专业的医生。他们详细地解释了我的老公的病情，并推荐了使用无创呼吸机（CPAP）进行治疗。医生还告诉我们，过敏性鼻炎也可能是导致打鼾和呼吸暂停的原因之一，建议使用雷诺考特喷鼻剂或敏奇喷鼻剂进行治疗。我们决定采纳医生的建议，并在家中配备了瑞思迈的无创呼吸机。

经过一段时间的治疗，我的老公的症状有了明显的改善。他的血氧饱和度回升到了正常水平，打鼾也减轻了很多。我们非常感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我们在困难时刻找到了希望和支持。

我一直被打鼾和睡眠质量差所困扰。每天晚上，我都会被自己的鼾声吵醒，第二天早上醒来时总是感到疲惫不堪。这种情况已经持续了好几年，我尝试了各种方法来改善我的睡眠，但都没有效果。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生，他的专业知识和耐心让我重新找回了健康的睡眠。

在我们的第一次线上问诊中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便更好地了解我的身体状况。通过对话，我发现自己不仅有打鼾和睡眠质量差的问题，还有盗汗、黄汗等其他症状。医生告诉我，这些症状可能与肾虚耳鸣有关，并建议我服用中药治疗。

我对中药治疗持开放态度，于是医生为我开了一份中药配方颗粒的处方。这些颗粒非常方便服用，只需要用开水冲服即可。医生还给了我一些建议，例如少食辛辣油腻刺激食物和甜腻食物，保持良好的生活习惯等。

在服用中药配方颗粒的过程中，我注意到自己的睡眠质量有了明显的改善。打鼾的频率和强度都减少了，盗汗和黄汗的症状也逐渐消失。医生还提醒我，如果在服药期间出现任何不适，应该及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我不仅找到了有效的治疗方法，还学到了很多关于健康和生活习惯的知识。我非常感谢这位医生和京东互联网医院提供的服务。

我是一个3岁11个月大的男孩的妈妈，最近我发现孩子晚上睡觉时打呼的声音非常大，甚至比一般成年人都大。更让人担忧的是，最近几天他开始在打呼时把自己吵醒，已经连续三天晚上发生这种情况。夜晚睡觉的前一两个小时他很安静，但到了后半夜就开始满床滚动，有时候还会突然叫一声，感觉呼吸很不顺畅。

我带他去看了医生，医生说可能是腺样体肥大引起的，建议我们使用喷鼻用激素，糠酸莫米松鼻喷雾剂，每天每个鼻孔各一喷，连续使用一个月试试。同时，医生也提醒我们如果孩子有鼻痒眼痒的症状，可能是有点过敏性体质，可以喝点抗过敏药，如西替利嗪。医生还建议我们避免让孩子受凉，调整一下他的睡姿，试试侧卧位。如果药物治疗不缓解，需要来门诊做鼻咽镜检查。

我每天早上都在给孩子喷成都妇女儿童医院开的喷雾，希望能改善他的症状。但是，我发现孩子的睡姿调整不到，调整了不到五分钟他就会自己换回他喜欢的姿势。所以我很担心，是否需要进一步的检查和治疗？

在网上搜索时，我看到了一篇文章说肾虚引起的耳鸣怎么治疗，但我不确定这是否与孩子的症状有关。希望能得到专业的解答和建议。

我是一名小说家，平日里喜欢沉浸在自己的世界里，创造各种奇妙的故事。然而，最近几个月，我的生活被一件事情打乱了——每隔一段时间，早上醒来时，我总是感到嗓子里有个东西肿了，特别疼，异物感非常强烈。更糟糕的是，这种感觉总是伴随着悬雍垂肿胀的症状。起初，我并没有太在意，认为可能只是喉咙发炎或者感冒引起的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始感到焦虑和无助，不知道该如何解决这个问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断——急性咽炎悬雍垂水肿。医生建议我先用冷的盐开水含漱，并且让我家人观察我是否有憋气呼吸暂停的现象，因为这可能与打鼾有关。

我按照医生的建议进行了治疗，并且注意了自己的生活习惯。同时，我也开始反思自己的生活方式，是否有哪些不良习惯导致了这种情况的发生。经过一段时间的调整和治疗，我的症状逐渐缓解了。虽然偶尔还会出现，但已经不再像之前那样频繁和严重了。

这次经历让我深刻认识到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，并且在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。互联网医院的线上问诊服务为我们提供了便捷的就医途径，让我们可以在家中就能得到高质量的医疗服务。

我一直以为自己只是个普通的打鼾者，直到有一天我在睡梦中被自己的呼噜声吵醒。更糟糕的是，我的鼻子完全不通气，感觉就像被一块石头堵住了。这种情况已经持续了很长时间，白天我也会感到头晕，影响了我的工作和生活。

我决定去看医生，医生告诉我可能是鼻中隔偏曲引起的，需要手术才能解决。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。手术？我从来没有做过手术，会不会很痛苦？会不会有风险？

医生安慰我说，手术是最有效的治疗方法，而且现在的技术已经非常成熟，风险很小。同时，他也给了我一些非手术的治疗建议，包括使用达芬霖喷雾、服用抗过敏药物、鼻腔雾化吸入和温生理盐水冲洗等方法。

我开始按照医生的建议进行治疗，虽然效果不如手术那么明显，但至少可以缓解我的症状。同时，我也在考虑是否要接受手术，毕竟这是一个重大的决定。

在这个过程中，我深刻体会到了疾病给人带来的困扰和压力。我们总是希望自己健康快乐，但当疾病来临时，我们才真正意识到健康的重要性。所以，我想对所有的朋友说，千万不要忽视自己的身体，及时就医，才能拥有更好的生活质量。

我一直以为自己身体很好，直到有一天早上，我突然发现自己的鼻子一侧不通气了。起初，我并没有太在意，认为可能是感冒或者过敏引起的。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何解决这个问题。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生首先询问了我的健康史和症状，然后仔细查看了我提供的电子喉镜检查报告。经过分析，医生告诉我我的鼻子一侧不通气可能是由于鼻中隔偏曲引起的，并且建议我使用糠酸莫米松喷鼻剂进行治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早上，我都会使用喷鼻剂，坚持了一周后，我的症状明显改善。同时，医生也解释了鼻子和耳朵之间的联系，告诉我为什么我有时候会感到耳闷和耳鸣。这些知识让我对自己的身体有了更深入的了解，也让我更加信任在线问诊的有效性。

通过这次经历，我意识到在线问诊不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和治疗方案。对于像我这样忙碌的人来说，这是一个非常方便和实用的选择。

我是一名中年男性，最近总是感到胸闷气短，尤其是在夜间更为明显。每次入睡后，我都会被自己的呼噜声吵醒，甚至有时候会被憋醒。我的体重也超标了很多，经常感到疲劳无力。这些症状让我非常焦虑和困扰，担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的存在，决定尝试线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了自己的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并进行了一系列的询问和分析。最终，医生告诉我可能患有睡眠呼吸暂停综合征，并建议我去呼吸科就诊，进行进一步的检查和治疗。

我按照医生的建议去医院做了相关检查，结果证实了医生的判断。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。现在，我已经能够安心入睡，不再被呼噜声和憋气感所困扰。同时，我也开始注意控制体重，改善生活习惯，希望能够更好地管理自己的健康。