如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是初夏的一个午后，阳光透过窗帘洒在温馨的客厅里。我，一个来自济南的普通女性，正经历着多囊卵巢综合征的困扰。月经不调，周期混乱，让我倍感焦虑。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式获得专业的帮助。医生***，一位来自生殖健康与不孕症科的专家，成为了我的主诊医生。

初诊时，我详细向医生描述了我的病情，包括服用黄体酮后的止血情况，以及之前的药物治疗经历。医生***耐心倾听，详细记录，并针对我的情况给出了专业的诊断和建议。

在医生的指导下，我开始了新的药物治疗。每天按时服药，我感受到了身体的变化，月经周期逐渐变得规律。医生***的关心和鼓励，让我在治疗过程中充满了信心。

在治疗过程中，医生***多次提醒我注意生活中的细节，比如避免抽烟、喝酒，以及注意饮食。这些温馨的叮嘱，让我感受到了医生的关爱。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显改善。医生***告诉我，多囊卵巢综合征虽然无法根治，但通过长期管理，可以控制病情，不影响正常生活。这让我深感安慰。

如今，我已经完成了医生***制定的随访计划，病情稳定，生活也恢复了往日的美好。感谢医生***的温暖守护，让我在困境中找到了希望。

那天，我正在家中悠闲地度过一个周末，突然一阵突发的粉红色血迹让我紧张起来。自从我患上多囊卵巢综合征以来，我的月经已经半年没有来过了。然而，今天，我在与伴侣的亲密接触后，突然出血了，而且量并不多，只有一点点。这让我感到非常不安，不知道这是怎么回事。

我立刻想到了网上咨询，于是找到了一位妇科医生。医生非常耐心地询问了我的情况，包括之前的病史和这次出血的具体情况。在详细了解了情况后，医生告诉我，这可能是由于多囊卵巢综合征导致的内膜脱落，或者是宫颈炎等其他原因。虽然不能确定具体原因，但医生建议我到医院进行检查，以确定治疗方案。

在医生的建议下，我决定去医院进行检查。经过一系列检查，医生确诊了我的病情，并给我开了处方。医生告诉我，我需要口服地屈孕酮片，每天两次，连续服用10天。此外，医生还提醒我要注意生活习惯，如限制碳水化合物和脂肪的摄入，增加蛋白质的摄入，多食用新鲜水果和蔬菜，保持规律的作息，避免熬夜，戒烟戒酒，保持情绪稳定，进行规律的中等强度有氧运动。

在医生的指导下，我开始按照处方服药。虽然一开始有些不适，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种治疗方案。经过一段时间的治疗，我的月经终于按时来临了。这让我感到非常欣慰，也让我对医生的专业素养和耐心服务深感敬佩。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论是在时间上还是在空间上，我都能够得到专业的医疗咨询服务。同时，我也明白了，无论在线上还是线下，医生的专业素养和耐心都是至关重要的。

那是一个普通的周二下午，我的生活因为一个电话而变得不同。电话那头，是来自京东互联网医院的王医生，我因工作原因无法前往南京进行人工授精的促排，于是向她咨询是否需要继续服用药物。

王医生详细询问了我的月经情况，得知我平时月经周期较长，一旦不吃药就很难来。她建议我口服芬吗通，从月经第三天开始，先红后白，每天一片。这让我感到既惊讶又安心，一个线上医生竟然能如此细致地了解我的病情。

紧接着，我提到了最近体重有所下降，王医生询问了具体数字，得知我现在体重123斤。她告诉我，虽然体重有所下降，但服用芬吗通是必要的。

在得知我老家这边的芬吗通没有红色版本时，王医生耐心地解释了芬吗通的正确服用方法，并建议我到当地药店查看。这让我对王医生的敬业精神更加敬佩。

最后，王医生提醒我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到温暖，同时也让我更加信任她。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。虽然无法面对面的交流，但王医生的专业素养和敬业精神让我感到安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会越来越普及，为更多人带来健康和便利。

今天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我即将通过线上问诊的方式，与一位妇科专家进行沟通。这是我第一次尝试这样的服务，心里多少有些紧张。

在咨询前，我已经将我的病情描述整理好了，包括经期测的6项激素检查结果。当屏幕那头出现那位温柔的声音时，我感到一阵安心。‘您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’医生的话语充满了温暖和关怀。

‘月经期间检查了吗？’医生的问题让我意识到，即使是在线上，医生的专业素养和对病情的关注也不会减少。我回答了医生的问题，并告诉她我考虑有多囊倾向。‘是的，月经不调，几个月才来一次。’

医生耐心地听我讲述，然后给出了专业的建议：‘叫大概率吗？’我点了点头。‘是的，这个建议用优思悦优思明调理。’听到这里，我感到一丝希望，仿佛看到了康复的曙光。

‘好的👌🏻’我回应道。‘调理三个月再复查看一下。’医生的回复让我感到安心，我知道，在接下来的三个月里，我将有一个可以依靠的医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对康复充满了信心。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。虽然只是线上咨询，但我感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的治疗充满了期待。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，点击进入了互联网医院，预约了一位妇科医生。这是我第一次尝试线上问诊，内心既期待又有些忐忑。

医生很快就回复了，她详细询问了我的症状，包括月经周期、是否有激素化验单等。我如实回答，但遗憾的是，当时医生没有让我做激素检查。

在对话中，我提到了自己多毛的困扰，以及肚脐眼周围也长出了毛发。医生告诉我，青春期毛发多也是正常的，但她建议我再次测量激素水平，以确定是否是多囊卵巢综合症。

虽然我对这个结果有些担忧，但医生的耐心和专业让我感到安心。她告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，还需前往医院就诊。

在这次线上问诊中，我被医生的专业素养和人文关怀深深打动。她没有急于给出结论，而是耐心地听我描述病情，并给出了合理的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识。

如今，我已经按照医生的建议去了医院做了检查，期待着最终的诊断结果。

那是天的下午，我正在为我的多囊卵巢综合征困扰。体重超重、月经不调、排卵困难，这些问题一直困扰着我。我决定尝试线上问诊，希望找到一线希望。

一位来自生殖健康与不孕症科的医生接待了我。她耐心地询问了我的情况，包括体重、身高、病史等。我告诉她，我之前尝试过三次促排，但效果并不理想。

医生告诉我，我的多囊卵巢内膜情况挺好的，可以尝试克罗米芬。她还建议我，在服用促排药物后，要去医院检测卵泡，以便调整药物剂量。

我有些担心，因为我之前吃了三次促排药物，但卵泡都没有长起来。医生安慰我，每个人的情况都不同，她将会为我制定最合适的治疗方案。

医生还询问了我的体型和调经情况。我告诉她，我有点胖，身高147厘米，体重126斤。之前吃了三个月的达英35，现在刚停药。

医生建议我注意控制体重，并询问我是否想要尝试二甲双胍片。我告诉她，我看百度上有人说吃这个药有助于多囊促排。

医生解释说，建议先调月经，再促排卵，否则卵泡不好长。她建议我吃调经药的同时，可以尝试二甲双胍，并控制体重。

医生还详细地告诉我了二甲双胍的服用方法和注意事项。我感到非常安心，因为医生的专业知识和耐心让我充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。医生的专业建议让我对未来充满了希望。

最近，我的生活发生了一些变化。上个月，我发现自己的经期提前了，而且量很少。随之而来的是，我的脸上开始出现痤疮，这让我的心情大受影响。为了解决这个问题，我去了皮肤科，医生给我开了一些药物。

然而，当我上网查阅相关信息时，我发现这些症状可能与多囊卵巢综合症有关。于是，我又决定去内分泌科进行检查。

在检查中，我被诊断出胰岛素抗体阳性。面对这个结果，我感到有些担忧，不知道是否需要药物治疗。

幸运的是，我找到了一位内分泌科的医生，他/她非常耐心地听我讲述病情，并详细询问了我的生活习惯和饮食情况。医生/她告诉我，虽然胰岛素抗体阳性可能意味着存在胰岛素抵抗，但并不一定需要药物治疗。医生/她还建议我多锻炼，保持良好的心情。

在咨询过程中，我感受到了医生/她专业、细致的态度。他/她不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我提出的每一个问题。我感到非常安心，也对未来的治疗充满了信心。

此外，医生/他还提醒我，虽然线上问诊可以解决一些基本问题，但如需进一步诊疗，还是建议前往医院就诊。这让我更加明白，无论线上还是线下，医生的专业指导都是至关重要的。

通过这次线上问诊，我不仅得到了满意的答案，还学到了很多关于健康和疾病的知识。我相信，在医生/他的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我陪同女朋友来到了一家知名的互联网医院进行线上问诊。在此之前，她因为月经不调的问题，曾在多家医院就诊，但效果并不理想。这次，我们选择了线上问诊，希望通过这种方式，找到更好的解决方案。

在医生的耐心询问下，女朋友详细描述了自己的病情。医生在了解完情况后，建议她进行孕前检查。由于之前已经通过中药调理，现在经期已经恢复正常，医生告诉我们，这表明她的排卵基本上是正常的。听到这个消息，我们心中都充满了希望。

医生还告诉我们，多囊卵巢综合征的患者，只要可以排卵，就不是试管婴儿的适应症。这让我们的心情更加轻松，因为这意味着我们不需要进行试管婴儿手术，可以正常尝试自然受孕。

在咨询过程中，女朋友还提出了一个疑问：如果病情复发，是否还可以通过试管婴儿受孕。医生耐心地解答了她的疑问，并告诉我们，一般都可以通过促排来怀孕，如果促排不行，可以考虑试管婴儿。这让我们对未来的治疗有了更清晰的认识。

整个咨询过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅详细解答了我们的问题，还提供了很多有用的建议。在医生的鼓励下，女朋友充满了信心，决心积极面对治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。在这里，我们不仅可以得到专业医生的帮助，还可以节省大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

那天，我焦急地拿着朋友的女儿的B超单，踏进了互联网医院的虚拟大门。屏幕那头，是那位来自妇科的医生，她用温和的声音向我询问了关于女孩的一些基本情况。从月经初潮到体重身高，再到是否有毛发旺盛或痘痘的困扰，医生的问题细致入微，让我感受到了她的专业与耐心。

我一边回答医生的问题，一边把B超单上的内容读给她听。双侧卵巢的多囊样改变，左侧卵巢和左附件区的囊肿，还有宫颈的多发囊肿和盆腔积液，每一个细节都让她仔细分析。

医生没有直接给出结论，而是详细解释了每一个检查结果的意义，并提出了相应的建议。她告诉我，如果月经周期超过35天，或者性激素检查提示雄激素高，可以诊断为多囊卵巢综合征。而宫颈纳囊，如果女孩有性生活且没有做过HPV和TCT检查，建议每两年做一次宫颈癌筛查。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，她没有因为我的信息有限而显得急躁。当她告诉我盆腔积液目前没有问题时，我心中的石头终于落下了。最后，她安慰我说，这些情况并不严重，让我不用担心。

结束问诊的那一刻，我深深地感受到医生的责任感和对患者的关爱。在这个信息爆炸的时代，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务渠道，而医生的敬业和专业更是让我对医疗行业充满了信心。

那是一个阳光明媚的周末，我，一个普通的四川成都市民，因为二型糖尿病和多囊卵巢综合症，正在经历一段特殊的医疗旅程。

我通过网络平台预约了内分泌科的专家进行线上问诊。与专家沟通时，我详细描述了我的症状和感受。专家非常耐心，他不仅认真倾听我的主诉，还细心询问了我的生活习惯和饮食偏好。

经过仔细分析，专家为我制定了治疗方案，并为我开具了司美格鲁肽3ml的处方。在医生的指导下，我了解了如何正确使用药物，并注意监测血糖。

处方创建后，医生通知我已送达药师审核，并提醒我点击卡片后可直接预约药品。用药期间，我确实感到身体有了明显的变化，但偶尔也会出现不适，这时我就会及时联系医生。

医生总是很耐心地为我解答疑问，并提供专业的建议。我感到非常幸运，能够在线上享受到如此便捷、专业的医疗服务。

此次咨询主要是开药吗？医生问。我回答没有其他问题。医生告诉我，处方已使用，并祝我生活愉快。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议；如有需要诊疗，请前往医院就诊。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们对患者无微不至的关怀。