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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症指的是一种持久的内在心境状态，而不是当前情绪状态的外在表现。

抑郁症发作时的核心症状包括情绪低落，但是除此之外，一般还有兴趣减退、精力缺乏等表现，有的抑郁症患者会在一定的诱因下起病，比如人际关系、工作压力等。但是也有的抑郁症可以在没有任何特殊诱因的情况下无故出现以上的情绪问题。情绪低落持续的时间比较长，情绪低落的严重程度也比较重，这种整体上处于心境闷闷不乐，在一天大部分时候都处在情绪低落的状况。一般对于抑郁症患者，会持续至少两周以上，一般不经过治疗，不能自然的好转。

情绪低落常常只是和伤害或者挫折负性事件相伴，不会无缘无故的产生。而且一般持续的时间比较短，严重程度是可控的，随着事件的逐渐过去，情绪会逐渐的好转。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

虽然抑郁症会有阶段性的情绪波动，也可能会存在一定时期的疾病缓解期，但是自愈的可能性还是比较低的。

尤其是对于中重度的患者，可能会存在对生活失去信心、悲观厌世以及精力减退的表现，严重者会有觉得活着没有意思的想法，所以建议抑郁症的患者尽快去当地的正规医院的精神科或者心身医学科就诊，进行必要的检查和治疗。

抑郁症的治疗一般包括药物治疗、物理治疗和心理治疗，目前临床上常用的抗抑郁药的种类有很多，比如选择性5羟色胺再摄取抑制剂，还有去甲肾上腺素再摄取抑制剂等等，物理治疗包括经颅磁刺激治疗、电休克治疗和光疗，抑郁症患者可以到相应的科室根据医生的建议联合药物或者心理治疗，以免延误治疗的时期，承受过长时间的病痛折磨，甚至是病情进展加重，影响患者的生命安全。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 精神科 副主任医师 邱海棠

抑郁症是一个受多因素影响的疾病，目前发现可能与以下几种因素都有关系:

第一、抑郁症的发生和遗传有密切的关系，尽管如此，需要明确的是，抑郁症不属于医学上常说的遗传性疾病，在法律上不影响结婚生子，但临床上确实有观察到其亲属的同病率高于一般人群，目前还处在研究阶段，也许通过医生和患者的共同努力，可以筛选出与抑郁相关的重要遗传学指标，从而能够更好的识别和避免疾病的发生。

第二、可能与大脑的器质性和功能性的变化有关，已有研究发现抑郁症患者脑部与情感相关的区域是出现了一些功能和结构的改变的.

第三、与社会环境、个体素质、生活事件等因素也密切相关。

第四、其他的躯体疾病也可能导致抑郁症的发生，尤其是慢性中枢神经系统疾病或者其他的慢性病。例如恶性肿瘤、代谢性疾病和内分泌疾病。

第五、鸦片类物质、中枢兴奋剂、致幻剂、酒精、镇静催眠药物等精神活性类药物的使用，都可能会引发抑郁的状态，综上所述抑郁症的发生大部分时候是非个人所控的，不要因为患抑郁症而责怪自己或者是他人，目前通过数代医生的不懈努力，已经找到了很多治疗抑郁症的方法，大部分患者可以实现临床的很理想的好转。

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 卜力

老年抑郁症该看什么科:一般的专科医院里，老年科是属于单独科室。抑郁症的患者既包括成年的，也包括老年的，对于老年患者的话，建议还是去看老年门诊，这样治疗针对性更强一些。一般的综合医院只能看心理门诊，精神科门诊，所以去到专科医院，诊疗可以更详细一些。

不开心，中医有药可治吗？#中医 #抑郁 #焦虑

孕期和产后容易发生抑郁焦虑根本的原因是体内激素的变化。怀孕之后承受的压力特别大，很多妈妈担心宝宝，担心家庭，担心工作，担心没有做好妈妈的准备，一些担心带来的心理的负担，这一类的人可能更容易出现心理的焦虑烦躁。

缓解抑郁焦虑食物有哪些

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作者：首都医科大学附属北京安定医院 精神科 副主任医师 何凡

关于儿童青少年抑郁症的治疗的原则，方法成人是非常接近的，儿童青少年的抑郁也是分轻、中、重的，如果是轻度抑郁，可能通过专业医生的评估以后，可以先去做心理的一些干预，心理行为的干预治疗。到中到重度，甚至出现这种消极观念、消极行为的话，还是建议药物治疗为主，在药物治疗的基础之上，同时进行心理行为的治疗，甚至做一些家庭的治疗，这样可以让这个孩子尽快地恢复，当然综合的治疗方法，让孩子尽快恢复，然后尽快回归到正常的学校环境当中去，这是一个比较可取的方法。
父母不要去认为孩子抑郁，是他思想的问题，其实抑郁症它是一个病，不是说是孩子的思想出问题了，它是一个病，既然是一个病，就需要干预，就需要治疗，首先家长要有这样一个转变。

总感觉疲劳、厌倦？你有可能是“精神感冒”了 #有用的冷知识#健康科普 #精神卫生

本期话题：儿童抑郁症和自闭症如何区分？

出镜嘉宾：广安门医院副院长  心理科教授  汪卫东

擅长领域：失眠、梦游症等睡眠行为障碍、头痛、以及抑郁症、焦虑症、强迫症等神志病。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的房间里。我坐在床边，手中握着手机，心情沉重。这是我和医生之间的第一次线上咨询，我犹豫了很久才鼓起勇气。

医生是一位和蔼可亲的女士，她的声音温柔而充满关怀。我告诉她我最近经常感到悲伤痛苦，她耐心地倾听，没有打断我，也没有急于给出建议。

‘以前用过什么药？效果怎么样？’医生的声音里透露出一种专业和关切。

‘基本没吃过药，之前看病但没吃，抗拒吃药。’我回答道。

‘为什么抗拒吃药？药物副作用大？吃药麻烦？’医生的声音中带着一丝疑惑。

‘是的。’我叹了口气。

‘可以选用副作用小的药，如草酸艾司西酞普兰。’医生的建议让我感到一丝希望。

‘不用药能自己缓解吗？’我问道。

‘对于你现在的情况，不用药可能会有所缓解，但考虑到你的病情，我建议你早点去医院看医生。’医生的话让我感到一丝安心。

‘我感觉白天跟晚上不太一样，白天平静且麻木，有时悲伤，晚上可能会崩溃。’我向医生描述了我的感受。

‘会过度给自己的生活寻找工作？’医生问道。

‘导致我现在很累，身心都累。’我无奈地回答。

‘是有这个可能，晚上病情可能重一些。’医生的话让我感到一丝释然。

‘如何能缓解我这种痛苦的情绪呢？’我问道。

‘药物治疗缓解。’医生简洁地回答。

‘好吧。’我点了点头。

‘是的，建议还是早点去医院看医生。’医生再次强调了这一点。

‘好的，谢谢。’我感激地说。

‘不客气。’医生的声音中充满了温暖。

那天，我感到胸口一阵阵的难受，像是被什么东西紧紧地勒住。这种酸痛的感觉让我无法集中注意力，甚至影响了我的情绪。原本很小的事情，只要胸口一不舒服，就会让我变得特别烦躁。

我尝试着在网上搜索相关信息，看到了一家名为京东互联网医院的介绍。抱着试一试的心态，我预约了医生进行线上咨询。

医生***的态度非常友好，她耐心地听我描述病情，并详细询问了我的生活习惯和病史。她告诉我，我的症状可能与情绪有关，建议我去做一下相关量表检查。

当我提到自己有时候会乱发脾气时，医生***表示，这可能与抑郁症有关。她建议我去专科医院就诊，并提到了珠海市第三人民医院，那是一家精神心理科非常专业的医院。

在医生***的建议下，我去了珠海市第三人民医院，进行了详细的检查。虽然确诊的过程有些繁琐，但医生们的专业和耐心让我感到安心。

现在，我已经开始了治疗，虽然过程可能会有一些辛苦，但我相信，在医生和家人的支持下，我一定能够战胜病痛，重新找回健康的生活。

那个炎热的夏日，我独自坐在窗边，望着窗外飞舞的蚊虫，心中却满是困惑和无奈。我是一名普通的上班族，每天忙碌于工作和家庭之间，却不知从何时起，一股无形的压力让我喘不过气来。我开始失眠，整夜辗转反侧，无法入眠。白天，我感到精神恍惚，注意力难以集中，工作效率大幅下降。我曾试图通过调整作息时间、锻炼身体等方式来改善状况，但效果微乎其微。

在这样的困扰下，我决定寻求专业医生的帮助。在一次偶然的机会中，我了解到京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。我抱着试一试的心态，在京东互联网医院预约了一位精神科专家。

那位专家***医生，耐心地倾听我的描述，没有急于给出诊断，而是详细询问了我的生活作息、饮食习惯等。我感受到她的专业素养和温暖关怀。经过一番详细的询问后，***医生告诉我，我的症状很可能是轻度抑郁。她建议我尽快到专科医院进行评估治疗。

按照***医生的建议，我来到了一家正规专科医院。在那里，我接受了更为专业的检查和治疗。在医生的专业指导下，我逐渐走出了抑郁的阴影，重新找回了生活的信心和动力。

如今，我已经摆脱了失眠的困扰，工作效率和生活质量都有了显著提高。我感慨万分，如果不是京东互联网医院和那位***医生，我可能还在抑郁的泥潭中挣扎。我想，这不仅仅是我个人的经历，也是互联网医院带给我们的福音。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，是邀请我进行线上问诊。我犹豫了一下，但最终还是鼓起勇气接受了邀请。

与医生沟通的过程非常顺利。医生***非常专业，他耐心地听我描述病情，然后详细询问了我的症状。我告诉他，我已经有一个月的时间早上都会呕吐，而且情绪也不太好，但去医院检查又没有发现什么问题。

医生***让我详细列举一下我的症状，我按照他说的做了。他说，根据我的描述，我的情况很可能是抑郁症。他告诉我，抑郁症是一种常见的心理疾病，可以通过药物治疗来改善。

虽然医生***不能直接给我开药，但他给了我很多有用的建议。他说，我可以通过调整生活方式，比如规律作息、适当运动、保持良好的饮食习惯来缓解症状。他还建议我尽快去医院精神科就诊，以得到更专业的治疗。

与医生沟通后，我感到非常安心。虽然抑郁症对我来说是一个新的概念，但我相信在医生和家人的帮助下，我一定能够战胜它。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家里还是在外地，只要有网络，我就可以随时随地咨询医生，这真的是一件非常方便的事情。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，打开了我的手机，点开了那个熟悉的图标——沈阳市精神卫生中心的线上问诊平台。屏幕上出现了医生的信息，我选择了崔医生，开始了我的线上问诊之旅。

我向崔医生描述了我的症状：忧郁、焦虑，晚上睡不着。崔医生很耐心地听我说完，然后告诉我需要上传病历资料才能给我开药。我有些失望，因为我在手机医院公众号上挂号开过药，但没有保存诊断证明。

崔医生很理解我的困惑，告诉我这是法律规定，平台购药流程限制，必须上传病历资料。虽然有些不便，但我还是决定按照规定去做。我找到了以前在手机医院公众号上挂号开的病历，上传给了崔医生。

很快，崔医生就给我开了盐酸曲唑酮片的处方。当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心里充满了期待。用药期间，我确实感觉好多了，晚上也能睡得安稳了。我很感激崔医生，他不仅医术高明，更有一颗仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。虽然有时候会有一些小麻烦，但只要我们理解并遵守相关规定，就能享受到线上医疗带来的便利。

今天，我像往常一样，打开了我的智能手机，登录了京东互联网医院。最近我的心情有些低落，连续几天都睡不好觉，工作上也提不起精神。于是，我决定在线上咨询一位精神科医生，希望能得到一些帮助。

我选择了一位经验丰富的医生，简要描述了我的症状。医生耐心地询问了我一些问题，然后告诉我，我的症状可能与抑郁症有关。他建议我开一些帕罗西汀，这是一种常用的抗抑郁药物。

医生给我开了一个处方，详细列出了药品的名称、剂量和用法。我仔细阅读了处方，并按照医生的建议，点击了“处方创建”按钮。很快，系统提示我说，处方已送达药师审核。

不久后，我收到了医生的回复：“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可以使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时线上咨询或去线下就医。建议您定期复诊，病情严重或者病情明显波动加重，建议您线下公立医院就诊治疗！”

我按照医生的指导，预约了药品，并按时服用。用药期间，我的心情逐渐好转，睡眠也得到了改善。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。

最后，医生还提醒我说：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我更加放心，也让我更加信任这位医生。

那是一个晴朗的下午，我坐在家中，通过手机屏幕与***医生进行了一次远程咨询。自从2021年3月19日，我在福建省长乐区医院确诊了焦虑状态后，我就开始尝试线上问诊，这种方式既方便又高效。

在这次咨询中，我向***医生详细说明了我的病情，并提到我已经使用了万生力乐的盐酸帕罗西汀片，且没有出现任何过敏史或不良反应。我希望能继续使用这种药物，并希望得到三盒。

***医生在仔细询问了我的病情和用药史后，提出了几个问题，以确保药物的安全使用。我按照医生的要求，详细阅读了药物的风险排查信息，并确认我没有任何不适症状。

在确认我没有问题后，***医生为我开出了三盒万生力乐的盐酸帕罗西汀片。当我收到医生的处方后，我感到非常安心，因为我知道，无论我身在何处，都能得到专业的医疗建议。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷的服务。

那是一个普通的下午，我像往常一样，坐在电脑前，等待着医生的回复。屏幕那头的医生，一个不知名的名字，却在我心中占据着重要的位置。他/她，就是我在京东互联网医院的医生。

“你好，我是你的主治医生，请问是你本人服药吗？”医生的询问总是那么亲切，让人感到安心。

“是我妻子。”我回答道。

“目前病情稳定吗？”医生接着问。

“稳定。”我回答。

随后，医生让我仔细阅读了一份风险排查信息，询问我是否存在相关情况。我仔细回想，然后回答：“都没有。”

医生根据我的线下医院病历和口述资料，确定了我的病情稳定，可以继续服药。他/她告诉我，只需继续服用阿立哌唑即可，无需调整其他药物。

在医生的指导下，我顺利地完成了处方单的创建，并预约了购药。医生在回复中提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了医生的专业和细心。他/她不仅为我提供了准确的诊断和建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

在京东互联网医院，我找到了一位可以信赖的医生。他/她的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我正坐在电脑前，心慌得厉害，胸闷得几乎无法呼吸。我点了点屏幕上的图标，进入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

一位温柔的女医生出现在屏幕上，她的眼神充满了关切。我向她描述了我的症状：心慌、胸闷、情绪不稳定、失眠，还有自残的行为。她没有打断我，只是静静地听着，偶尔会问几个问题。

医生说，我的情况可能是抑郁症，并建议我尽快到专科医院就诊治疗。虽然我有些害怕，但我知道这是必须做的。

她告诉我，抑郁症是一种疾病，通过科学规律的治疗，是可以治愈的。听到这里，我心中的恐惧稍微减轻了一些。

医生还告诉我，这类药物可能会有副作用，但没有依赖性。我感到一丝安慰，因为我最担心的是药物的副作用。

医生建议我去抚顺市第五医院或抚顺市精神卫生中心就诊。虽然我不愿意和别人交流，但我知道这是我必须迈出的第一步。

感谢那位女医生，她的专业和关心让我感到温暖。我知道，只要勇敢面对，我一定能够战胜病魔。