如果血管出现了一定狭窄的时候，心脏通过一种自我的调整，即通过小血管的扩张，还是可以保证整个心脏的血流能够满足心脏的需要的，但是储备的功能会下降。因为有一部分血管已经扩张了，当心外膜大血管狭窄的时候，为了保证心肌供血不受影响，会有一部分小的血管来扩张，从而保证心肌的供血。 但是如果在这种大血管已经有狭窄的时候，在运动时心脏需要更多的氧，需要更多的血管扩张的时候，显然它是比没有狭窄的时候能力是下降的，这种情况就叫做冠状动脉储备的下降。

视频简介：血管变窄的时候有这４种表现，你知道吗？

作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

内容：血管变窄的人，晚上睡觉会有四个表现，认真观察就能发现，而这些症状有一个都要注意，别等血栓来了再后悔。

视频简介： 人与血管同寿，要想血管健康，3种食物应该忌口。

作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

主要内容：年龄变大，我们的血管也会衰老，容易出现各种心血管疾病，但是，只要我们能够养成良好的饮食习惯，还是可以缓解血管衰老速度的，而常吃的很多食物，不仅不健康，还会导致血管受到损伤，到底是哪几种呢？

视频简介：吃什么能疏通血管

作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

主要内容：三七在我们日常生活中是一种非常常见的中药，营养价值也是非常高的，很多人都经常吃三七以期能帮助疏通血管，但你知道吗？三七如果吃不对，反而会对血管造成不良的影响。

如果它是冠心病所引起的胸闷气促，已经有心衰的情况了，这种情况不单纯是阿司匹林要服用，单纯阿司匹林是解决不了这个问题的，您还要一整套的一个规范化的一个治疗，才可以解决问题，所以建议您到心血管专家去就诊，他会给你更加专业的一个解答。

视频简介

作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

视频简介

作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安和期待，打开了手机上的互联网医院平台。

在平台上，我遇到了***医生，他/她的微笑和亲切的话语让我感到很温暖。医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

我向***医生描述了奶奶的情况：80多岁的她，前些日子因为新冠阳了，头晕在家不慎摔倒了，脑部有淤血，而且还有基础病。我希望能开点阿兹夫定以防万一。

***医生很耐心地询问了我的奶奶的具体情况，并详细解释了用药的指征。虽然奶奶的情况不符合用药指征，但***医生并没有责怪我，而是用温和的语气告诉我，我们还需要综合考虑奶奶的整体状况。

接下来，***医生为我推荐了适合奶奶的量表卡片，让我填写相关信息。我按照指示完成了量表，心里既紧张又期待着结果。

答题完成后，我收到了***医生的回复，他/她详细解释了奶奶的病情，并给出了专业的诊疗建议。在医生的建议下，我决定带着奶奶去线下医院就诊。

在整个过程中，***医生都表现得非常专业和耐心，他/她不仅关心奶奶的病情，还关心我的心情，让我感到很安心。

服务结束后，我收到了***医生的温馨提醒，他/她告诉我，如果奶奶有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。这一刻，我深刻感受到了互联网医院带来的便捷和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的医疗健康将得到更好的保障。

那是一个普通的周末，突然，我感到胸口有些不适。想到最近母亲的身体状况，我立刻拨通了***医院的在线问诊电话。

医生询问了我的症状，并让我描述了心电图的结果。他告诉我，心电图提示心肌缺血，但这并不能确诊冠心病，需要结合临床表现及相关检查综合判断。

医生详细解释了冠脉造影的两种方式：冠脉CTA和介入冠脉造影。他建议我母亲先做冠脉CTA，简单方便，可以判断是否有冠心病，适合疑似冠心病概率较低的患者。

几天后，我再次咨询医生关于母亲恢复情况的问题。医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，活动后血压适度升高是正常生理反应，休息后血压能恢复正常即可。

然而，不久后，我母亲出现了头晕和血压升高的症状。我立刻联系了医生，他建议我们去心内科或神经内科门诊看看，具体情况必须当面诊治。

在医生的指导下，我母亲开始了治疗。虽然过程有些曲折，但医生的专业和耐心让我深感安心。现在，我已经学会了如何与医生沟通，如何关注母亲的病情，如何更好地照顾她。

通过这次经历，我深刻体会到了远程医疗的便利和温暖。在忙碌的生活中，我们无法时刻陪伴在家人身边，但通过互联网医院，我们可以随时获取专业医生的指导，为家人的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院。在此之前，我已经饱受胸口痛和持续性头晕的折磨，而那次突如其来的晕倒更是让我心有余悸。医生***，一位来自心血管外科的专家，用温和的语气询问了我的病情。

他耐心地听我讲述，当我提到晕倒的经历时，他并没有急躁，而是细心地询问了我晕厥前后的情况。得知我是一名军人，每天都有运动，他告诉我，这可能是导致我心动过缓的原因之一。

当我提到胸口痛时，***医生告诉我，这很可能是冠脉缺血的症状。他解释说，心跳慢是运动员常见的情况，而晕厥则是脑供血不足的表现。

由于我的病情并不明确，***医生建议我去做一个心肺负荷运动试验，以便进一步确诊。他还提醒我，在等待检查结果期间，要尽量减少剧烈运动，并注意记录胸痛或晕厥发作的时间，以回顾心率是否与之相关。

在谈话中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还鼓励我要保持乐观的心态，积极面对疾病。这让我对未来的治疗充满信心。

如今，我已经按照***医生的建议进行了检查，期待着检查结果能够给我带来好消息。

我是一位患者，最近因为自己的身体出现了一些不适的情况，所以决定在互联网医院进行线上问诊。我发现自己的血压在130/95左右，有时候会感到头发麻，血脂和血沉都有点偏高，身体的血管躺着会感到疼痛，尤其是左边，脸也有点麻，左边的脸肌肉也感到有些无力。之前做过MRI，医生说前额叶有缺血，可能是血管狭窄导致的。我想知道应该吃点什么药才能舒缓这些不适的症状。

在进行线上问诊的过程中，我遵循了医生的一些提醒事项，医生也非常细心地询问我的症状和病史，对我的情况进行了详细的评估和建议。

医生建议我控制血压在140/90以下，口服立普妥来降压。对于血管狭窄的情况，医生也建议我服用一些促进血液循环或者扩张血管的药物，比如尼麦角林和金纳多，同时还要服用降脂药物，比如苯磺酸氨氯地平片。

医生还提醒我，如果确诊为高血压，降压药是需要长期服用的。在整个问诊的过程中，医生非常耐心地为我解答疑惑，还给我详细说明了每种药物的服用方法和注意事项。

最后，我非常感谢医生的细心诊疗和专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何调理和治疗。希望通过医生的治疗，我的身体能够早日康复。

我是一名68岁女性，患有高血压和心肌缺血基础病。2月18号开始发烧，夜间症状比较严重，白天好一些。到了2月27号出现咳嗽，咳出少量痰，精神状态不佳，头疼并且感到恶心。期间服用了阿奇霉素肠溶胶囊、阿斯美、三泑片、宣肺止咳合剂、克拉霉素干混，但效果不佳。家里其他人也出现了感冒症状，服用奥司他韦后症状有所缓解。因为家里的药都用完了，我希望能得到医生的咨询并开具处方。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询冠心病和心肌缺血的情况。医生在完整查看患者病例后，为患者详细解释了病情，并提出了专业的治疗建议。在与患者的沟通中，医生倾听了患者的主诉，并给予了充分的支持和建议。在患者提出需要购买硝酸甘油片的请求后，医生耐心地向患者询问了相关细节，并根据患者的情况给出了合适的用药建议。经过医生的专业评估，最终医生为患者开具了符合规定的处方，并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。患者在医生的指导下顺利购药，并对医生的服务表示满意。

在这个医疗行业日益发展的时代，越来越多的患者选择线上问诊，享受便捷的医疗服务。某日，一位患者在京东互联网医院平台上向医生咨询自己的身体不适。患者描述说，最近感觉呼吸气短，不像是普通的咳嗽。医生细心地询问患者的病情，了解到患者还有贫血的情况。医生耐心地为患者解释可能的原因，并建议患者进行进一步检查。

医生提醒患者，贫血可能导致气短，需要进一步检查明确原因。同时，医生也为患者提供了饮食上的建议，帮助患者改善贫血情况。患者对医生的细心解释表示感谢，决定按照医生的建议前往医院进行进一步检查。

通过线上问诊，医生不仅为患者提供了专业的医疗建议，还让患者感受到了关怀和温暖。这种便捷的医疗服务，让患者在家就能得到及时的帮助，大大提高了就医效率和舒适度。

那是一个平凡的周末，我像往常一样，在手机上查看新闻，突然头晕得厉害，伴有心慌和呼吸困难的症状。我意识到这可能是健康出了问题，于是决定尝试线上问诊，希望能得到及时的医疗帮助。

我选择了当地的知名互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，一位经验丰富的医生助理联系了我，告知我主任医生正在忙碌，建议我在留言中详细描述我的症状和过往病史。

我按照助理的建议，详细描述了我的头晕情况，并附上了最近的一次检查报告。大约24小时后，主任医生回复了我。他询问了我更多的细节，包括是否有体位变化引起的头晕、是否有行走不稳等情况。我如实回答了他的问题。

医生通过分析我的症状和检查结果，告诉我这种小的缺血灶在大众中是普遍存在的，我的MRA显示血管没有大问题，不用过于担心。他还告诉我，部分筛窦炎、上颌窦炎患者也有头晕、头痛的症状，但我的情况一般没有大问题。

在咨询过程中，医生不仅关注我的病情，还耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。他还提醒我，即使不缺觉，睡眠不足或者睡眠质量不好，很多人都会打哈欠，这没什么大不了的。

最后，医生建议我暂时先观察，适当进行有氧运动。这让我感到非常欣慰，因为我知道，在这位医生的指导下，我一定能战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

那天晚上，我正在悠闲地泡脚，突然发现脚上的血管突然变得青紫，我心中一惊，这可是从来没有发生过的事情。我立即拨打了京东互联网医院，预约了一位血管外科的专家。

电话那头，一位温柔的声音响起：“你好，请问有什么可以帮助您的？”我简要描述了我的情况，医生询问了我一些问题，如是否有疼痛、是否受伤等。我回答说没有疼痛，也没有受伤，但是脚上的血管却突然变青了。

医生告诉我，这可能是由于静脉扩张引起的局部自发性破裂出血，通常不需要特殊处理，过几天就能好转。不过，为了确保安全，她建议我去医院查一下血常规和凝血功能。

我按照医生的建议去了医院，医生在了解了情况后，为我进行了检查。检查结果显示，一切正常，我悬着的心终于放下了。医生告诉我，如果泡脚水温度过高，有可能导致部分小血管破裂出血，所以以后泡脚时要控制好水温。

这次的经历让我对京东互联网医院的服务印象深刻。医生的专业素养、耐心和细心的品质让我感到非常安心。虽然只是线上咨询，但医生的态度和专业程度让我觉得就像面对面的交流一样。我相信，京东互联网医院能够为更多患者提供便捷、高效、专业的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体来到了这家线上互联网医院，心中充满了不安。自从两年前开始，我时常感到心慌、心烦，四肢无力，手表面也偶尔会有点麻。在医生的详细询问下，我讲述了我的症状，包括心率的不规律，血压的波动，以及偶尔出现的头部昏胀和困倦。

医生在了解了我的情况后，先是询问了我的心率、血压，然后询问了我是否做过检查。我告诉医生，我的心率有时候会快点，以前血压一直正常。5天前晚上11点突然发冷，血压升高到了113-150多。医生听后，让我做了心电图，结果显示心率偏快。

在进一步的沟通中，医生得知我有时候左肩膀和心脏位置会疼，持续时间较长，而且胃也不太好。医生告诉我，如果没有什么药物过敏史，可以做一下冠状动脉CT，看看血管有没有问题。同时，医生也建议我看看胃，因为胃的问题也可能引起类似的症状。

在医生的指导下，我做了动脉检查，结果显示心脏供血血管没有问题。医生建议我先查一下胃，如果胃也没有问题，再考虑是不是存在痉挛因素。在得知胃镜检查结果后，医生告诉我，胃多多少少是有问题的。

医生还询问了我的睡眠质量，我告诉医生，有时候会有要死了的感觉，但睡眠还可以。医生建议我做一些检查，包括胃镜，并告诉我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在整个过程中，我感受到了医生的耐心和专业。他不仅详细询问了我的病情，还给出了合理的建议。尽管我还需要进一步的检查和治疗，但我对这位医生的医术和品质充满了信心。