大家应该都知道什么是慢性湿疹，这种疾病在我们的日常生活中还是挺常见的。但是有一些人觉得湿疹也不算是什么严重的问题，如果你有这种想法那就错了，其实好多疾病刚开始都是比较好治疗的，但是只要得了病就不可以拖的太久，这样对病情不利。下面我们就来说一下有什么方法可以治疗慢性湿疹?慢性湿疹应该如何治疗才比较好?

一、内用药物：在得了慢性湿疹之后，你可以用一种或者是两种组胺药物，这种药物对慢性湿疹的效果还是比较好的。因为湿疹在晚上的时候会感觉到特别的痒，所以要在晚上吃饭的时候吃一次药，然后睡觉之前也需要再服一次药，除了这种方法还可以用中药进行治疗。

二、外用药物：有一些治疗湿疹的膏药也是比较不错的，有的膏药是提取的一些中药，对人体也是没有什么害处的。而且渗透力也是特别的强，每天都需要在有湿疹的地方涂一些药膏，一天涂两到三次就好了，这样坚持一个多星期，湿疹就会好的差不多了。

三、规范的饮食：我们除了用一些内服和外服的药物之外，也是需要在饮食这方面注意一下。因为慢性湿疹的患者平时应该多吃一些比较清淡的食物，可以多吃一些水果、豆类、高纤维素类食物和一些比较新鲜的蔬菜。还一定要记住不可以吃一些比较刺激性的食物，这些食物对病情都是没有好处的。

以上这些就是对于慢性湿疹有什么好的治疗方法的解答，一些患有慢性湿疹的人需要多加注意一下。慢性湿疹的患者平时也需要吃一些高营养的食物，或者是出门多运动一下，这样都是可以提高自己抵抗力的，可以改善一下你的身体状况，要注意一下长期服药也是不好的。

支气管扩张药比较多，主要包括 短效β2-肾上腺素激动剂、长效β2-肾上腺素激动剂、抗胆碱能药物等。

1.短效β2-肾上腺素激动剂：如沙丁胺醇和特布他林等，可通过刺激β2-肾上腺素受体，放松支气管平滑肌，迅速缓解支气管痉挛。

2.长效β2-肾上腺素激动剂：如沙美特罗和福莫特罗等。药效维持时间比较长，可用于长期控制支气管痉挛和预防哮喘发作。

3.抗胆碱能药物：如异丙托溴铵、噻托溴铵等。可通过阻断乙酰胆碱受体，放松支气管平滑肌，以减少支气管收缩。

具体药物的使用，需在专业医生指导下，根据患者的具体情况以及病情严重程度进行合理选择。

下肢静脉曲张多发生于长时间负重或站立的工作者，尤其以中年男性多见。但现在很多年轻的上班族，甚至是一些学生党，由于工作、学习的需要，不得不长期久坐，缺少运动，所以近年来静脉曲张的患病率呈日益年轻化的趋势，30岁的年龄，50岁的腿龄。所以如果不想让你的腿“早衰”，运动锻炼是必须的，同时可以辅以一些按摩的手法，对日常生活中预防和缓解静脉曲张都是很有帮助的。

 

 

不同年龄和体质的患者，对运动的强度接受能力是不同的，但主要都是对小腿肌肉进行锻炼，因为通过锻炼小腿肌肉的力量，增加小腿的泵送功能，可以达到加速血液循环，防止静脉曲张的效果。年轻人可以选择一些低强度的有氧运动，如：

 

1、慢跑，通过增加小腿肌肉的收缩和重复运动来增加小腿肌肉在一段时间内的力量。

 

2、骑自行车，通过反复刺激小腿肌肉，增加肌肉的力量，改善静脉回流。

 

3、游泳，既能增加肌肉力量，使肌纤维增厚，而且能减少关节损伤。

 

对于老年人或者静脉曲张严重的患者，则可做一些室内运动：

 

1、屈腿伸腿：仰卧在床上，双手放在体侧，双腿先屈后伸，屈腿时，双腿与身体尽量保持90度，伸腿时，腿尽量伸直，来回做20-50下，早起和睡前各做一次。

 

2、 仰卧蹬腿：仰卧在床上，两手扶住床，两腿上翘，好像骑自行车一样来回蹬腿，连续蹬30-50次。

 

3、仰卧抬腿：仰卧在床上，两手在体侧扶住床，两条腿尽量往上抬，抬上去后持续一两分钟放下，这样能改善静脉血液循环，供给患肢更多养料和氧气，每天早晚各做一次。

 

 

此外，腿部按摩是静脉曲张预防和初期自我护理的最佳方法

 

1、抓捏小腿肚。每日睡醒以后先喝一杯温开水，坐着椅子上或是用餐的过程中，一只手五指伸开，抓小腿肚上边的肉，然后再松掉，幅度不必过重也不必过轻。这样可以给静脉血管施压，推动静脉血管中的血液循环系统流动性，防止静脉血管工作压力增大而加剧静脉曲张的病况。

 

2、平推小腿肚。两腿平放到床边或沙发上，两手五指闭拢，在下肢小腿肚位置从脚裸往膝关节平推，一定要注意幅度，尤其是静脉曲张病情恶化的病人，幅度不可以过重，能够多反复几次，这样可以协助静脉血管中血液正常循环系统的流动性，帮助静脉曲张的修复。

 

3、脚底按摩。如果出现行走后肌肉疼痛，可用食、中、无名指指面全面按摩足跟底部，然后用中指指端按摩痛处，按揉100次，以有酸胀感为佳。也可用橡皮小榔头等工具敲击疼痛部位一至二分钟，力度不宜过重，局部有麻木感为佳。足部满布着许多静脉血管，脚底按摩可以促进下肢静脉血管中的血液循环系统，防止出现血液沉积，缓解血液循环系统的摩擦阻力，推动静脉曲张病况的修复。

 

日常的预防、护理中，我们还应注意清淡饮食，少吃蛋白高的食物，多注意观察曲张皮肤颜色，有没有红、肿、胀状况，减少长期站立和体力活，多做腿部的保健操，多歇息，若病况加剧要马上就诊。

 

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癫痫的症状有哪些呢？在我们的印象中，癫痫发作时会口吐白沫、四肢抽搐等。癫痫是大脑神经元突发性，异常放电，导致短暂的，大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作是指脑神经元异常和，过度超同步化放电，所造成的临床现象。由于异常放电的神经元在，大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。那么癫痫病的治疗方法有哪些呢?

 

我们常说的癫痫，尤其是很多的幼儿癫痫在刚刚出生后，父母们根本没有发现宝宝有其他的异常状况，尤其是那些轻微的癫痫孩子更容易被忽视，这样就会使小婴儿们有可能会错过早期诊断，从而也就延误了能够早期治疗的机会。那么针对癫痫病的治疗有哪些方法呢？下面就向大家介绍一下。

 

 

第一、药物治疗

 

1、根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。

2、给药次数应根据药物特性，及发作特点而定。

3、药物剂量从常用量低限开始，逐渐增至发作控制理想而又无，严重毒副作用为宜。

4、一般不随意更换、间断、停止西药，癫痫发作完全控制2-3年后，且脑电图正常，方可逐渐减量停药。

5、应定期药物浓度监测，适时调整药物剂量。

 

 

第二、对药物治疗无效的难治性癫痫，可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域，胼胝体前部切开术或，慢性小脑刺激术。

 

第三、对于明确病因的癫痫，除有效控制发作外，要积极治疗原发病。

 

第四、去癫痫治疗中心治疗：一、影响中枢神经元，以防止或减少他们的病理性过度放电。二、是提高正常脑组织的兴奋阈，减弱病灶兴奋的扩散，防止癫痫复发。

 

第五、症状缓解后要有良好的生活规律和饮食习惯，避免过饱、过劳、睡眠不足和情感冲动;戒除烟酒;避免攀高、游泳;驾驶车辆以及在炉火旁及，高压电机旁的工作者，如服用西药出现副作用及时到医院就诊。

 

经过了我们的详细的讲解，相信大家对癫痫的治疗方法应该有了一定的了解，由此可见，其实癫痫的治疗方法是多种多样的，我们应该要充分认识患患者的病情，并制定治疗计划和治疗方案，这样才更有利于患儿及早摆脱病魔的困扰，恢复正常人的生活。

 

 

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一根烟从点燃至烧尽，至少能产生4000多种化学物质，其中有69种被确定为致癌物。

 

发表在《柳叶刀·临床医学》杂志上的研究表明，早戒烟可以远离心梗、肺癌等28种疾病。

 

很多烟民已经意识到吸烟的危害，尝试戒烟，但往往难以忍受各种戒断反应，屡戒屡败。

 

从科学的角度看，逐渐戒烟VS骤然停吸，哪一种方式成功率更高？

 

 

《生命时报》结合医学研究采访专家，为你详解戒烟的方法，并教你应对一系列“戒断反应”。

 

受访专家

中日友好医院烟草病学与戒烟中心主任  肖丹

 

逐渐戒烟VS立刻停吸，选哪个？

 

英国牛津大学和伯明翰大学的科学家们，为了评估“逐渐停吸”和“立刻停吸”的戒烟效果，进行了一项随机对照临床试验。

 

研究人员将697名有明确烟瘾的戒烟者纳入研究，并将其随机分为两组：

 

第一组是“立刻停吸组”，即从一开始就直接彻底戒烟；

 

另一组提前2周逐渐减少吸烟的量，在第1个周末减少至原吸烟量的1/2，第2个周末减少至原吸烟量的1/4，然后停止吸烟。

 

此外，两组参与者均接受了同样的行为支持治疗和短效尼古丁替代治疗，以应对戒烟导致的不适症状，提高成功率。

 

 

研究团队分别在参与者彻底戒烟开始后的第4周、第8周和6个月时，对他们的戒烟效果进行对比。

 

评价戒烟效果的标准包括戒烟者口述、戒烟者呼出气体中一氧化碳的浓度两项指标。结果显示：

 

4周时

 

“逐渐减量组”有39.2%的人戒烟成功没有复吸；而“立刻停吸组”有49%的人戒烟成功没有复吸。

 

8周时

 

“逐渐减量组”戒烟成功率为 29.2%，“立刻停吸组”为 36.6%。

 

6个月时

 

“逐渐减量组”有15.1%的人戒烟成功没有复吸，“立刻停吸组”有22%的人戒烟成功没有复吸。

 

上述三组数据显示，“立刻停吸组”戒烟的成功率均高于“逐渐减量组”。

 

结论显而易见：要想提高戒烟的成功率，从决定开始戒烟的那一刻，最好就一根不抽。

 

吸烟成瘾，

世卫组织认定的慢性疾病

 

著名作家马克·吐温说：“戒烟是很容易的事，我一生戒过好几十次了。”一句调侃，足以见得戒烟有多难。

 

烟草中的尼古丁是一种高度成瘾性物质，是很多“老烟枪”长时间吸烟的重要原因。

 

尼古丁被吸入人体后，会在10秒钟内随血液进入大脑中枢，刺激多巴胺的急剧、短期释放。

 

多巴胺能让人产生愉悦感，一旦停止摄入尼古丁，这种作用很快会消失，使吸烟者无法继续体验愉悦感，并出现戒断反应和对吸烟的渴求。

 

因此，吸烟成瘾者每隔一段时间就要吸一次烟，以维持大脑中的尼古丁水平。

 

■ 需要强调的是，吸烟成瘾（又称烟草依赖）不是行为习惯，而是一种慢性疾病。世界卫生组织已将其列入国际疾病分类，编码为F17.2。

 

■ 研究发现，烟草依赖患者的大脑结构和功能会发生改变，表现为灰白质萎缩，额叶、颞叶和边缘叶神经活动异常，岛叶相关脑区功能连接显著降低，证明这种慢性病的病变部位在大脑。

 

 

烟草依赖分为躯体依赖和心理依赖：

 

躯体依赖，指吸烟者在停止吸烟或减少吸烟量后，出现一系列难以忍受的戒断症状，包括烦躁、焦虑、不安、头痛、注意力不集中、睡眠障碍等。

 

心理依赖又称精神依赖，表现为主观上强烈渴求吸烟。

 

躯体依赖和心理依赖无法完全割裂开，往往同时存在，影响戒烟成功率。

 

“戒断反应”是最大阻碍

 

戒烟之所以特别难熬，往往是因为「戒断症状」。

 

总体来说，戒断反应是戒烟过程中的正常现象，通常在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失。

 

因此，在刚开始戒烟的时候最容易复吸。

 

大多数戒断症状会持续1个月左右，这期间可以采取一些措施，有助度过最难熬的阶段。

 

如何应对“戒断反应”？

 

例如，当感觉紧张、烦躁时，做深呼吸，或到户外散步；

 

不能集中精力时，尽量减少工作负担，休息片刻；

 

感觉身体疲乏时，一定要保证充足睡眠，中午适当午睡；

 

总想吃东西时，可选择一些新鲜蔬菜、水果，不要吃高热量的零食。

 

 

需要注意的是，部分人在戒烟数月甚至数年后仍会复吸，一般是遇到了诱导因素，如工作压力大、家中突然出事、应酬聚餐等。

 

遇到这类情况，一定要坚定信念，戒烟就是要与烟彻底告别，一口烟都不能再碰，不能抱着“吸一两口没事”的侥幸心理；

 

其次，要避免诱发吸烟的因素，远离其他吸烟者、限制饮酒等；

 

可以用一些补偿行为代替吸烟，如饮水、咀嚼无糖口香糖、散散步、听音乐等。

 

一般这种情况下，吸烟渴求持续时间不会太久，只要多坚持几分钟，很可能就避免了一次复吸。

 

戒烟门诊可提高成功率

 

部分吸烟者可依靠毅力戒烟。对烟草依赖患者来说，戒烟门诊有助提高戒烟成功率。

 

医生会根据临床戒烟指南推荐的方法，制订个性化戒烟治疗方案，包括戒烟劝诫、戒烟药物治疗等多种干预方法。

 

医生还会定期跟踪、随访戒烟情况，帮助解决戒烟过程中遇到的问题。

 

不要恐惧戒烟药物。吸烟成瘾是一种慢性疾病，使用药物是非常正规的方法。有充足证据表明，戒烟药物可以缓解戒断症状，提高戒烟成功率。

 

 

不论是“老烟枪”，还是成瘾不久的人，戒烟前都需要做一些准备工作，帮助戒烟取得成功。

 

确定戒烟日

 
可以选择一个重要的日子，例如节日、生日、纪念日等，从这一天开始，一口烟也不要再吸。

 

创造一个有利于戒烟的环境

 
在戒烟日前，处理掉身边与吸烟有关的全部物品，包括家里、车里、办公室及随身携带的烟、打火机、烟灰缸等，尽量打造无烟环境。

 

回顾以往的戒烟经历

 
如果以前曾经尝试过戒烟，可以总结一下以往的经验，找出哪些有助于戒烟，哪些易导致复吸。

 

特别是在最初几周内可能出现的问题或困难，如尼古丁戒断症状等，并提前做好应对计划。

 

组队戒烟或找个人监督

 
告诉家人、朋友、同事，自己已决定戒烟，取得他们的理解和支持。此外，还应鼓励周围的吸烟者共同戒烟，至少不在自己面前吸烟。

 

写承诺书

 

建议与自己签订一份戒烟承诺书，也可以留一份给支持者，有助获得他人的鼓励和督促。

 

一旦开始戒烟，就要彻底。

 

如果在戒烟的过程中遇到困难，可以前往戒烟门诊就医，寻找专业的戒烟指导和治疗；还可以拨打全国专业戒烟热线400-808-5531，获得戒烟帮助。▲

 

本期编辑：郑荣华

这个问题涉及到两个方面：一是肺癌会不会传染？；二是肺癌会不会遗传？

 

先回答第一个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

肺癌的发病原因是多因素的，至少从国内和国际的研究来看，肺癌是不传染的。它不像我们得了肺结核一样，有明确的结核杆菌，可以通过呼吸等近距离接触，飞沫来传染；它也不想我们的肺炎一样，有一些明确的致病菌，经过呼吸道传染；它也不像我们某些疾病是可以通过血液或者消化道传染，甚至它跟我们女性宫颈癌、肝癌等癌症也是不一样的，这些癌症还有有时候会包括一些感染因素在里面，比如宫颈癌中有HPV、肝癌有的有乙肝病毒传染等。

 

肺癌不是感染性疾病，因此它不具备传染性，不会因为传染的原因导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的可能性会增大！

 

 

 接着回答第二个方面问题：肺癌会不会遗传？

 

毫无疑问，肺癌是具有具有遗传因素的。我们平时就反复强调对于肺癌的高危人群一定要做好早期发现早期肺癌，最好的方法就是做低剂量螺旋CT检查，而这所谓的肺癌高危人群其中就包括有有无肿瘤家族史的，不管是你的父辈，母辈，有无肺癌的家族史或其他恶性肿瘤家族史。

 

所以，大家可以看到不单单只有肺癌，大部分的恶性肿瘤都是明确具有遗传性的，但是具体会怎么遗传，遗传给谁，目前并没有研究清楚·，无法确定。因此，关于肺癌等恶性肿瘤的遗传性，现在我们只能说有一定的遗传因素，但不一定会遗传。

 

在临床上确实看到不少，一个癌症家庭，爸爸是，大伯是，姑姑是，而作为本人确实是一个高危人群。这时候我们就会建议你要比我们正常人要有更好的健康生活方式，戒烟限酒，同时还要更加注重远离致癌因素；并且要定期复查，重视健康体检，这肯定不单单是说我们的肺癌，其他恶性肿瘤家族史的也是一样的，只是选择的体检项目要有所不同，比如这个家族里面有好几个得肺癌的，那肯定要做胸部低剂量螺旋CT，但如果家里边全是得胃肠方面肿瘤的比如胃癌、食管癌、大肠癌等，你要做胃肠镜检查。尤其是现在选择套餐体检的时候，如果有遗传因素，更应该完成这些必选项目的检查。

 

 

所以，肺癌肯定具有遗传性，确实会因为遗传因素导致家里有人得了肺癌，其他人患肺癌的几率会增大！

 

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今年3.8妇女节前夕，京东公益基金会荣誉理事长章泽天女士，在京东“3.8许愿池”活动中率先下单，满足了一名记者的心愿——为300名新手妈妈送去包含维生素D、妈咪包、湿巾、乳霜纸等在内的2400件商品。这些物资将会通过北京缘梦公益基金会发放给新手妈妈们，用于支持“还新手妈妈一夜安睡”项目，帮助妈妈们平稳度过新手阶段。

 

 

这件事也进一步引发了社会各界对“新手妈妈”群体的关注。根据联合国人口基金相关数据显示，我国每年1000万新手妈妈当中，有60%-80%受到抑郁情绪的影响，有20%达到美国精神障碍诊断与统计手册（DSM-5）的疾病诊断标准。这意味着每10位新手妈妈当中，有6-8个人会受到抑郁情绪影响，有2个人会确诊抑郁症。

 

为此，京东健康携手北京缘梦公益基金会、北京积极心理学协会、中华社会救助基金会等机构，共同发起了“新手妈妈健康关爱行动”，用实际行动守护她们的身心健康。

 

据了解，本次行动中京东健康将与公益伙伴合作开设“新手妈妈心理关爱公益专区”，为她们提供心理健康知识科普、免费测评，以及免费咨询、义诊等服务，持续助力孕产妇保持良好的精神心理状态。

 

值得一提的是，目前已有奥适宝、阿尔法润康、金秀儿3个健康品牌积极响应参与“新手妈妈健康关爱行动”，并提供爱心支持。在上述3个爱心品牌的京东自营店铺中，用户每成功购买1件带有“爱心东东”标志的指定商品，就将有1笔善款捐赠给“新手妈妈健康关爱行动”。

 

未来，京东健康将携手更多公益合作伙伴，为“新手妈妈”群体提供更加全面、多样的健康守护。同时，也呼吁社会各界力量加入到这一公益事业中来，共同为“新手妈妈”的身心健康保驾护航。

生活中有很多人都是油性皮肤，特别是早上睡醒之后，就会感到脸上有特别多的油，而且时间长了还会容易长痘，对于油性皮肤的朋友来说长痘痘是一个让人特别烦恼的问题，特别是对于那些爱美的女性朋友，对于油性皮肤的朋友来说，怎样去除脸上的痘痘呢?有没有什么好的方法?

每天早晚都各洗一次脸，油性皮肤容易长痘痘的主要的原因就是因为没有把毛孔中分泌的油清洗干净，所以大家在平时一定要养成每天早晚洗脸的好习惯。也可以选择适合自己的洗面奶或者是其他的护肤品，都可以在一定程度上去除脸上的油，减小脸上长痘痘的概率。

多吃清淡的食物，一旦出现了脸上长痘痘的问题，大家千万不要再吃一些辛辣刺激性的食物，不然会让你脸上的痘痘越长越多。在日常可以多吃一些清淡的食物，多吃一些蔬菜和水果补充体内所需要的维生素等多种微量元素也可以帮助自己去除体内的毒素，减少脸上痘痘的产生。

养成一个合理的作息时间，油性皮肤出现长痘的另一大原因就是因为内分泌失调这些问题产生的，很多女性朋友长期在夜晚加班就可能会增加自身出现内分泌失调问题的几率，所以大家在日常一定要养成一个规律作息的好习惯。充足的睡眠不仅可以达到一个很好的祛痘效果，而且对于自身的身体健康也是非常有好处的。

油性皮肤容易出油，这也是没办法的事，生活中我们要做好预防工作，特别是对于爱吃辣的又有油性皮肤的朋友来说，一定记住少吃辛辣刺激性的食物，多吃一点清淡的，晚上少熬夜，养成一个合理的生活习惯，因为熬夜特别容易长痘，然后要积极的锻炼身体，这些对有油性皮肤还长痘的朋友来说，真的很有好处。

对很多人来说，「睡得着」是件奢侈的事。

 

世卫组织的数据显示，全球25%的人有失眠困扰。《2018中国睡眠质量调查报告》显示，83.81%的人有睡眠问题，入睡困难占25.83%……

 

 

为了让自己睡个好觉，不少人会借助药物。作为失眠者的“救命稻草”，安眠药具体怎么选、怎么用，有很多学问。

 

《生命时报》邀请专家，给5类助眠药做出详细指导，并教你一套安全用药原则。

 

受访专家

西安交通大学第二附属医院神经内科主任医师 展淑琴

南方医科大学第三附属医院主管药师 冯焕村

 

1 非处方类， 作用较轻微

 

助眠产品中，有一类属于非处方药或保健品，通过补充辅助人体代谢的辅酶，修复神经和改善神经元功能，提高睡眠调节能力。

 

对长期压力大、情绪容易波动、易感到脑力疲乏、有轻度睡眠障碍的人有一定帮助，但总体作用比较轻微。

 

谷维素丨溃疡患者慎用

 

米糠中含量较高，主要成分为阿魏酸酯，作用于植物神经系统与内分泌中枢，可调节植物神经功能，改善机体代谢，常用于治疗神经衰弱和失眠症。

 

用药1周后需进行评估，长期服用可能出现胃肠道反应，油脂分泌过多、体重增加或脱发等症状，胃溃疡和十二指肠溃疡患者要慎用。

 

 

褪黑素丨调控昼夜节律

 

它是助眠保健品，是人体松果体腺分泌的激素，负责人体昼夜节律(生理时钟)的调控和睡眠觉醒周期的变换。人到中年后，褪黑素的分泌逐渐下降，口服褪黑素可弥补自身褪黑素分泌不足导致的失眠。

 

常用剂量为睡前半小时1~3克，但不宜与阿司匹林同服，忌烟酒。

 

2 镇静类， 第三代最常用

 

镇静催眠类药物临床使用最为普遍，对中枢神经系统有广泛的抑制作用，均属于国家管制的二类精神药品。目前已发展到第三代，为非苯二氮卓类，主要有唑吡坦、佐匹克隆、艾司佐匹克隆、扎来普隆等。

 

唑吡坦丨对短暂性失眠有特效

 

适用于各种类型失眠，如短暂性失眠、短期失眠、慢性失眠等，使患者快速入睡，减少夜间醒来次数，增加总睡眠时间。

 

建议睡前半小时服10毫克，老年患者或肝功能不全者应减为5毫克。

 

副作用会引发中枢神经系统和胃肠道反应，如头晕、头痛、恶心、腹泻等，还可能增加睡眠异常行为风险，如睡行症、梦驾症等，因此建议短期服用，通常不超过4周，长期使用有依赖性。

 

严重呼吸功能不全、严重肝功能不全者禁用。

 

佐匹克隆丨入睡困难者首选

 

可用于各种原因引起的失眠，尤其适用于入睡困难和睡眠维持困难者，既能缩短睡眠潜伏期，延长睡眠时间，减少觉醒次数，又不会引起精神运动性障碍，具有高效、低毒、成瘾性小的特点。

 

老年患者常规初始用量为睡前3.75毫克，最多可增加到7.5毫克，长期使用会有耐药性，突然停药可产生反跳现象。

 

呼吸功能不全者、重症睡眠呼吸暂停综合征患者、重症肌无力患者禁服。

 

 

艾司佐匹克隆丨快速助眠

 

它是佐匹克隆的右旋单一异构体，比佐匹克隆疗效强，但毒性低，2004年被批准上市。该药起效迅速，有助改善抑郁症等引起的失眠，持续且显著改善慢性失眠者的睡眠。

 

如用于诱导快速入睡，剂量一般为1~2毫克，若维持睡眠可使用3毫克。

 

最常见的不良反应是味觉不适和头痛，有严重睡眠呼吸疾病患者须慎用，长期使用会有依赖性。

 

扎来普隆丨起效快、副作用少

 

扎来普隆是一种超短效药物，在睡眠初期加速催眠作用，缩短睡眠潜伏期，但不增加总睡眠时间，适用于有入睡困难但需要早起的全日制工作者。扎来普隆产生耐受性和依赖性、引起反跳性睡眠障碍的可能性较小。

 

睡前服用5~10毫克，持续用药时间不超过7~10日。应避免与餐同服或进餐后马上服。

 

副作用主要为头痛、嗜睡、眩晕，大剂量单次用药可能出现语言能力下降、记忆力减退。

 

3 褪黑素受体激动剂， 用于黑白颠倒性失眠

 

这类药物作用于褪黑素受体，是一种促进生理性睡眠动力(睡意和疲劳感)、促进生物调整的药物，适用于入睡困难为主诉的失眠和受昼夜节律失调导致的失眠，如老年失眠患者和夜班工作的失眠者。

 

阿戈美拉汀丨兼具解郁催眠

 

该药最早于2009年在欧盟批准上市，具有抗抑郁和催眠双重作用，可缩短睡眠潜伏期，增加睡眠连续性，减少睡眠觉醒，改善睡眠质量，没有次日残留效应或其他停药症状。

 

推荐剂量为25毫克，睡前口服，2周后如症状未改善，可增至50毫克。

 

不良反应包括头痛、头晕、恶心、腹泻、便秘、呕吐、转氨酶升高、疲劳、体重增加等，有肝功能损伤或转氨酶升高超正常值的人禁用。

 

4 抗抑郁类， 安全性较差

 

抑郁和焦虑是导致失眠的重要原因。三环类抗抑郁药，如氯米帕明和阿米替林，曾用于治疗继发于抑郁的失眠，但此类药物安全性较差，对心脏功能不全患者很不利。

 

曲唑酮丨减少夜间觉醒和早醒

 

该药具有良好的抗焦虑和抗抑郁作用。研究发现，曲唑酮能有效减少抑郁失眠患者夜间觉醒和早醒，提高睡眠效率，延长总睡眠时间，且不破坏正常睡眠结构，没有依赖性。

 

初始助眠剂量25毫克。不良反应有疲劳、头晕、口干、便秘、低血压，有严重心脏疾病或心律失常者禁用，禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用。

 

米氮平丨副作用相对较大

 

是一种抗抑郁药，具有抗抑郁、抗焦虑和改善睡眠的作用。

 

米氮平和曲唑酮都有镇静作用，但米氮平副作用相对大一些，有震颤、头晕、体重增加、躁狂发作、恶心、呕吐等，患有心血管病、高血压、糖尿病、癫痫、器质性脑病综合征、肝肾功能不全者要慎用。

 

该药初始剂量为每天15毫克，睡前服用，不能嚼碎，需吞服。

 

 

氟伏沙明丨镇静作用强

 

该药镇静作用较强，可改善抑郁焦虑患者的失眠。常见不良反应有恶心呕吐、消化不良、腹泻稀便、紧张焦躁、头痛困倦及出汗。

 

肝功能损伤患者建议降低剂量或减少服药次数，服药期间不宜开车或操纵重型机械。

 

推荐起始剂量50毫克，睡前服用；每周加量25~50毫克，日最高剂量不超过每天300毫克；剂量超过每天100毫克时，宜分两次服用。

 

多塞平丨须低剂量使用

 

主要适用于睡眠维持困难和短期睡眠紊乱的抑郁、焦虑患者。低剂量3~6毫克就可以发挥镇静催眠作用。

 

不良反应有口干多汗、震颤眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘、皮疹、体位性低血压、骨髓抑制或中毒性肝损害，有严重心脏病、癫痫、青光眼的患者禁用。

 

5 中药类， 改善轻微失眠

 

中药对初期和轻症失眠有一定治疗作用，作用相对轻微，不会产生精神依赖。

 

酸枣仁膏丨心悸失眠者不宜用

由酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎组成，主治肝血不足、虚热内扰证，具有养血安神、清热除烦的功效，但心悸失眠者不宜使用。

 

天王补心丹丨脾虚者不宜用

由人参、茯苓、玄参、丹参、当归、生地黄等组成，主治阴虚血少，神志不安证，具有滋阴清热、养血安神的功效，但脾胃虚弱、大便不实者不宜长期服用。

 

归脾丸丨忌生冷食物

由党参、白术、炙黄芪、当归、茯苓、酸枣仁等组成，主治心脾两虚和脾不统血所致的心悸失眠，具有益气补血、健脾养心的功效，忌生冷食物，忌思虑过度和过劳。

 

安全用药7个原则

 

① 小量个体化

一般从最低剂量开始服用，并逐渐摸索适合个人的最低有效剂量。如疗效下降，建议找医生换其他作用机制的药物。

 

② 短期服药

助眠药作为辅助治疗的手段，一般是临时用药，连续用药不宜超过4周，否则容易出现疗效降低或产生依赖、成瘾等情况。

 

③ 间断服药

尽量不要每天都服药，建议先尝试自行入睡，30分钟无法入睡，再使用镇静催眠药。如果离不开助眠药，建议使用“周末断药”的方法。

 

④ 按需用药

长期失眠患者睡眠情况改善后，如果偶尔再次出现失眠，比如遇到重大事件、倒时差等情况，可以临时使用助眠药帮助入睡，以免因为一次失眠而导致病情恶化。如果每周失眠次数不超过两次，不建议使用助眠药。

 

⑤ 逐渐减量

突然停药可能产生撤药反应和反跳性失眠，可每次减少助眠药物总量的1/5，1周减少1次，直至停药。

 

⑥ 共病治疗

失眠原因有很多种，需要找到病因来治疗。

 

⑦ 注意不良反应

肝、肾功能不全者慎用助眠药。孕妇和哺乳期女性不宜使用助眠药。大剂量服用助眠药可损伤记忆力，引起高血压、头晕、乏力、烦躁、恶心、消化不良、皮疹等症状。

偏头痛的人，最想知道偏头痛是怎么回事，怎么就无缘无故头痛了呢？

 

因为偏头痛疼起来不仅非常烦人，有一些人还特别频发，我有一个女病人，直接基本上吃不好睡不着，天天都有这样的头痛症状。

 

偏头痛可以说是医学难题，到目前为止，关于人为何会偏头痛的病因非常多，有一些人可能是长期过度紧张情绪，工作压力，熬夜加班等导致的，还有一些人是因为得了重病以后出现精神焦虑引起的，但更多的人偏头痛跟周围环境和遗传因素有关。

 

 

我刚开始说的那个天天头痛的女病人就是属于那种遗传因素导致的，家里一问有偏头痛家族史。关于偏头痛的遗传因素，其实发生偏头痛的病人差不多有三分之二了，而且发现凡是家族中有成员曾经出现过偏头痛的，其后代发生偏头痛的几率就会增加3-6倍。

那么，到底什么样的头痛是偏头痛？

典型偏头痛往往是一侧疼痛，但是可以影响到对侧，疼痛感觉往往表现为搏动性的，有的人痛2个多小时，但有的人甚至能痛3天3夜，而且还会出现一些恶心、呕吐、怕吵、怕光以及一动就感觉疼痛加剧的伴随症状，年轻时候男的发病率比女的多，但是成年后，我们就发现女的比男的频发。

那么，如遇到偏头痛，我们应该怎么办？

主要分两类人：

偶发性的偏头痛的人

• 轻微的偏头痛可以考虑中药天麻，天麻是兰科植物的干燥块茎，而且头痛是天麻的适应症；
• 西药方面可以选用一些非甾体类抗炎药进行缓解，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，如果效果不佳，还可以选用麦角类和曲普坦类药物；
• 偏头痛的人要注意避光，离开吵闹环境，缓解自身紧张焦虑情绪；
• 偏头痛千万别疼的撞墙，只会越来越痛，反而容易造成脑部伤害；
• 偏头痛的人还要避免一些诱发因素：比如奶酪、腌制品、巧克力、味精、红酒以及葡萄酒；
• 还要注意补充钙和维生素D；
• 对于有偏头痛的女性患者，禁止使用口服避孕药避孕，这是会诱发偏头痛的！

 

 

频发性的偏头痛

在上面提到的偶发性的偏头痛预防治疗基础上，要加上一些预防偏头痛的药物治疗。通常采用的药物有抗癫痫药（丙戊酸、托吡酯）、β受体阻滞剂（美托洛尔、普萘洛尔）、钙离子通道阻滞剂（氟桂利嗪等）。注意注意：这类药物必须在专科医生指导下服用，禁止个人擅自购买服用！

最近我发现自己的包皮垢突然增多了，我很担心，于是我决定尝试在互联网医院寻求帮助。我很庆幸在这里遇到了一位男科专家，他是一位经验丰富的医生，对我的病情进行了详细的了解和分析，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问了我的病情，听取了我的主诉，并给予了我很多关心和支持。他建议我进行一些必要的检查，并根据检查结果为我制定了个性化的治疗方案。他还向我解释了病情的原因和可能的治疗效果，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始了治疗，并且按照医生的嘱咐进行了一些日常护理。经过一段时间的治疗，我的病情得到了显著的改善，我感到非常高兴和满意。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和贴心，他的耐心和细心让我对医生的品质有了更加深刻的认识。我衷心感谢这位医生对我的关心和帮助，也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

在这个快节奏的生活中，健康问题时常困扰着我们。最近，我有幸体验了一次线上问诊服务，让我重新认识了医生这个职业。

当我发现自己有点包皮问题，敏感度较高时，我决定尝试一下线上问诊。医生非常耐心地询问我的症状，给出了专业的建议。他们建议我可以使用达泊西丁，确保是正品。虽然药物有一些副作用，但医生告诉我要注意使用方法。

医生还建议我如果想彻底改善敏感度，最好还是吃中成药调理。虽然他建议我做包皮手术，但也尊重了我的选择。他告诉我只要注意药物调理治疗，就可以改善状况。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到很满意。虽然只是线上问诊，但医生的服务让我感受到了医学的温暖。

我最近在网上看到了京东互联网医院，于是决定通过线上问诊寻求帮助。我有一个很尴尬的问题，最近阴茎出现了脱皮和起皱褶的情况，已经持续了4-5天。于是我向医生咨询了这个问题。

医生非常友善地询问了我的症状，并建议我拍照上传以便更好地了解情况。经过沟通后，医生认为可能是包皮垢引起的症状，建议我在清洁卫生的情况下涂抹莫匹罗星软膏。医生还提醒我需要留意是否与性生活有关，并要求我注意锻炼身体和保持清洁卫生。

最后，医生建议我在涂抹药物后观察效果，如果没有好转就需要去医院检查。我购买了医生建议的药物，希望能够顺利治疗。通过这次线上问诊，我感到医生非常耐心和细心，给予了我专业的建议和治疗方案。

我在一个普通的工作日下午，感到包皮外侧有很多小白点，心里不免有些担忧，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

开始时，我与医生进行了简单的问诊，描述了我的症状。医生听取我的主诉后，耐心地询问了一些相关细节，并提醒我一些医疗事项，如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为等。

在沟通过程中，医生友善地解释了我的症状可能与皮脂腺有关，并给予了专业的建议。医生的细心和耐心让我觉得很安心，我也开始放下心中的疑虑。

最终，医生告诉我这是正常现象，多数人都有这样的情况，让我放心了许多。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和贴心，让我对互联网医院的服务有了更多的信任和依赖。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为包皮手术后切口周围长出了小颗粒，有点担心。医生很耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。医生建议我使用细胞生长因子凝胶贝复新凝胶进行涂抹，这让我感到很放心。此外，我还咨询了湿疹和色素沉着的问题，医生给出了详细的解答和用药建议。我按照医生的建议购买了药品，并且得到了医生的提醒，让我觉得很贴心。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在这里，我想特别感谢医生的耐心倾听和专业建议，让我在家就能得到及时的医疗指导。同时，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务，让我们能够更加方便地获得专业医生的帮助。我相信在互联网医院的指导下，我的病情会有所好转。

最近，我发现我的孩子有包皮下出现类似白色结节，我非常担心，于是在网上寻找了医生进行咨询。在问诊开始前，医生提醒我需要完整查看患者病例后才开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任，关心患者的安全和健康。

在问诊过程中，医生艾洛松非常细心地询问了孩子的病情，耐心地给予了建议。我问及孩子的包皮垢问题，医生给予了详细的解答，并告知了正确的用药方法。医生还强调了他的回答仅为建议，鼓励我如有需要可以在问诊记录中发起复诊，并提醒我如需诊疗，应前往医院就诊。这让我感到医生非常重视患者的选择和权益，尊重患者的意见。

整个问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感觉得到了专业的医疗建议和关怀。我觉得在互联网医院问诊也可以得到很好的医疗服务，医生的品质和专业素养让人印象深刻。

我家宝宝最近出现了一些小问题，让我有些担心。两周前，我发现他8个月的生殖器上长了一片白色的鼓包，摸起来软软的。我一开始以为是包皮垢，但是越来越觉得不对劲，于是我决定在线问诊一下。

我在互联网医院进行了问诊，医生回复得很及时，让我感到很贴心。医生告诉我，这种情况可能是包皮有黏连，需要一点点地慢慢来。他还提醒我，如果不及时处理，容易导致龟头炎，所以建议尽早处理。

通过和医生的沟通，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也知道了应该如何处理。医生的专业建议让我觉得很安心，我决定按照医生的建议去医院就诊。

在这次问诊中，我深深感受到了医生的耐心和细心，他们不仅仅是医生，更像是我们的朋友，时刻关心着我们的健康。我对互联网医院的印象变得更加深刻，我相信，在这里可以得到专业的帮助和关怀。

我是一名江苏镇江市的普通上班族，最近因为龟头包皮垢的问题，选择了线上问诊，希望能够得到专业的治疗建议。在京东互联网医院，我遇到了一位中医皮肤科的医生，通过文字交流，医生耐心询问我的症状，并给出了详细的治疗方案。

医生告诉我，龟头包皮垢可能是龟头炎的症状，建议我使用洗液和药膏进行外洗治疗。医生为我开具了处方，并提醒我注意用药方法和剂量。我对治疗方法有些担心，医生也很耐心地解答了我的疑问，并详细说明了药品的使用方法。

经过几天的治疗，我的症状有了明显改善，感谢医生的专业建议和耐心指导。我深深感受到医生对患者的关心和责任，让我在家也能得到及时有效的医疗帮助。

通过线上问诊，我不仅解决了龟头包皮垢的问题，还学到了正确的治疗方法，让我更加重视个人健康，感谢医生的辛勤付出。

最近发现自己包皮长了一个小肉球，有些担心，于峻杰医生的助手很快就与我联系上了，非常友善和耐心地收集了我的病情信息，让我感到很放心。医生助理说，医生可能会需要我拍照看看，让我觉得这种线上问诊也挺方便的。我描述了一下情况，医生问了一些细节的问题，让我觉得他们是很认真负责的。

医生建议我去医院做激光治疗或冷冻治疗，还给了我一些局部外用维A酸乳膏的建议，让我感到很贴心。虽然线上问诊，但他们的专业建议让我觉得很放心。服务结束后，我感到非常满意，对京东互联网医院的医疗服务印象非常好。

今天是一个晴朗的早晨，我像往常一样打开了我的手机，准备咨询一位医生关于我最近发现的问题。自从上个月我发现龟头上有一些白色分泌物，我就开始有些担心了，毕竟这是我第一次遇到这样的情况。

我选择了互联网医院，因为这样方便快捷，不用出家门就能得到医生的诊断。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我一些问题，包括是否有尿频、尿急、尿不尽等，我还告诉他我最近割了包皮。

医生非常专业，他告诉我这是包皮垢的表现，属于正常的生理现象，不用过于担心。他还告诉我，我目前每天需要去原来的医院换药和打点滴，这是正常的恢复过程。

医生还建议我可以去就近医院换药，但他也强调，由于我的情况比较特殊，最好还是到原来做手术的医院，因为医生们对我病情的了解更加深入。

在咨询过程中，医生不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。他的专业和耐心让我感到非常安心，也让我对互联网医院有了更深的了解。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学到了很多关于自己身体的知识。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地关注自己的健康。