癫痫的诊断主要靠发作的临床表现，辅以脑电图、磁共振和 PET 等其它的辅助检查。

发作的临床表现

对发作的临床表现进行仔细的描述对诊断癫痫非常重要，因为癫痫作为一种发作性疾病，尽管反复发作，但是每次发作持续时间都比较短，多数在1-2分钟，甚至更短的时间内缓解，医生往往无法看到实际的发作，因此患者或家属仔细描述发作过程就显得非常重要，尤其是发作时的先兆，对于判断致痫区的定位很重要。随着智能手机的普及，在患者发作时家属可以用手机视频记录发作过程，对医生诊断癫痫很有帮助。

影像学检查

癫痫患者做头部磁共振和或 CT 检查，有助于发现颅内的原发病变。如果颅内有明确的原发病变，例如海绵状血管瘤、皮层发育不

良、发育性肿瘤等，提示是继发性癫痫，往往需要手术治疗。

功能影像学检查

包括 PET 和SPECT 等核医学的检查。对于头部磁共振或 CT 检查未发现明显异常，或者致痫区定定侧仍困难的患者，可以进行功能影像学检查，对于致痫区的定侧和定位都有帮助，特别是定侧意义更大。

癫痫的治疗方法

通常首选药物治疗，判断某一种药物效果好与不好，前提是这种药物用量已经足够，且坚持规律服药一段较长的时间，例如2-3

个月，才能明确是否有效，疗效如何。如果经过正规的药物治疗2年，尝试过至少2种抗癫痫药物，疗效仍差的，可以考虑手术治疗。