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2024年6月25日,由中华医学会内分泌学分会、中国内分泌代谢病专科联盟组织专家撰写的《中国糖尿病合并慢性肾脏病临床管理共识》于《中华内分泌代谢杂志》发布。最新流行病学数据显示,我国成人糖尿病患病率高达12.4%,且以2型糖尿病为主。
消渴是由先天禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳倦内伤等导致阴虚内热,以多饮、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味为主要症状的病证。糖尿病属于本病范畴。糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)胰岛素作用绝对或相对不足引起的以高血糖为主要特征的综合征,主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮多食多尿,体重减轻,但是半数以上的糖尿病患者在疾病的早期无明显临床表现,等到症状出现的时候往往已经出现严重的并发症。下面我们来了解一下糖尿病的危害。
1糖尿病肾脏病
肾为先天之本,糖尿病的危害主要是糖尿病肾病,一旦发展到尿毒症以后,病人必须进行透析或肾移植。糖尿病患者中约30%~40%会发展为慢性肾脏病(CKD),进而导致终末期肾病(ESRD),且动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)、心力衰竭、心血管死亡和全因死亡风险显著增加。
透析治疗包括血液透析和腹膜透析,血液透析一般每周固定到医院透析3次,腹膜透析每天自行在家透析4次,花费巨大。如果是肾移植,不仅仅是经济的压力,还面临着紧缺的肾源问题。
2 心血管病变、脑血管病变
心主血脉,指的是心气推动和调控心脏的搏动,维持脉道的通畅。糖尿病患者发生心血管疾病的风险增加2~4倍,血糖升高容易引起动脉粥样硬化,从而导致冠心病,还可引起冠状动脉微血管功能异常、出血、心脏扩大,最终导致心力衰竭和心律失常,严重可能引起心肌梗死、心跳骤停等。血液中血脂中的低密度脂蛋白胆固醇升高,易引起血管内皮损伤,出现全身大中动脉的动脉粥样硬化,所以糖尿病也是脑血管疾病的危险因素,容易引起言语不清、失语、口角歪斜、偏瘫,甚至昏迷等情况。相关数据显示,糖尿病患者脑血管疾病的发生率是普通人的1.8-6倍。
3 糖尿病视网膜病变
眼睛是心灵的窗户,我们每天都用它观看精彩纷呈的世界。糖尿病是目前全球四大主要致盲疾病之一,早期可能没有症状,随着病情的进展,有可能会出现视物模糊、看东西有黑影、视物变形、视力明显下降、眼睛疼痛、头痛等症状,甚至是造成不可逆的失明。
4糖尿病神经病变
糖尿病周围神经病变可有多种表现,主要为四肢麻木、疼痛难忍,吞咽困难、呃逆、便秘及腹泻,尿失禁、尿潴留、尿路感染,出汗减少或无汗,性功能障碍在男性可导致勃起功能障碍,在女性表现为性欲减退等,严重的甚至有一些晕厥、无痛性心肌梗死、猝死等。
5糖尿病下肢动脉病变
血糖控制不佳易导致动脉粥样硬化,主要动脉粥样硬化引起下肢动脉的狭窄或闭塞,10%-20%表现为间歇性跛行,另外主要是导致下肢缺血性溃疡、感染难以愈合,以及糖尿病足。
6糖尿病足病
糖尿病足病是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一,重者可以导致截肢和死亡。根据病情的严重程度,治疗需花费数千元到数十万元不等。根据调查显示,我国三甲医院中糖尿病所致截肢占非创伤性截肢的56.5%;糖尿病足患者的年死亡率为 14.4%,而截肢后的5年死亡率高达40%,致残率致死率高。
定期到医院完善下肢血管及神经病变的检查,才能有效预防糖尿病足病。
7 小结
糖尿病的各种慢性并发症,不仅致残率及致死率高,且需要长期治疗,耗费的经济及精力非常巨大,所以我们要提前发现糖尿病,尽早的控制血糖,就显得尤为重要,也是预防及延缓并发症的关键。
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二甲双胍与阿卡波糖都是糖尿病患者常用的降糖药物。那么,哪一种降血糖的速度更快呢?其实,药物并没有好与坏之分,但有“适合”与“不适合”的区别。这两种药物降糖的作用机理不同,很难去说哪种降血糖更快,患者应根据自身的血糖情况选择不同的药物。
下面将与你一一细说二甲双胍与阿卡波糖,想必您看完后会心中有数吧。
大多数人糖尿病人对二甲双胍都很熟悉,二甲双胍,是非常经典有效的治疗2型糖尿病的药物,也是国际上治疗2型糖尿病的一线用药,甚至一些1型糖尿病的患者,在一些情况下也可以服用二甲双胍。
二甲双胍作用
二甲双胍,主要是可以抑制肝糖原输出,同时增加外周组织对葡萄糖的利用以及对胰岛素的敏感性,从而达到控制血糖的目的。它不需要依赖胰岛细胞功能,所以2型跟1型糖尿病均可用。
主要适用人群
二甲双胍适用于通过饮食或者运动调理不能很好控制血糖2型糖尿病患者,也适用于糖尿病前期、多囊卵巢综合征患者等,尤其适用于体重肥胖的2型糖尿病。
二甲双胍可与其他口服抗糖尿病药物联合应用,也可以与胰岛素联合应用,减轻1型糖尿病患者血糖的波动。
用法用量
根据糖尿病治疗指南,二甲双胍的常规剂量可以为1g,2次/天。
但具体用量,还需要医生根据患者的血糖、年龄、体重等具体情况来定。
常见副作用
胃肠道症状,表现为口干、口苦、金属胃、厌食、恶心、呕吐、腹泻,建议从小剂量开始,慢慢增加药物剂量,停药后不适症状往往可自行缓解。
偶有过敏反应,表现为皮肤红斑、荨麻疹等。
长期服用二甲双胍的患者也可导致维生素B12的吸收障碍,但极少引发贫血。
严重的不良反应是容易诱发乳酸性酸中毒,尤其是在肝肾功能受损、心功能不全、缺氧的状态下。二甲双胍本身不会伤肝或伤肾,但肾功能不好的时候会影响药物的排泄,或会导致药物的蓄积或者乳酸酸中毒等问题,所以不太适合肾功能不全的情况。
阿卡波糖作用
阿卡波糖片,也是糖尿病治疗的一线用药。主要是通过抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,使肠道延缓对葡萄糖的吸收,降低餐后餐后血糖的升高。
通俗点说,就是阿卡波糖能够抑制或延缓碳水化合物的吸收,而一个人餐后血糖的高低,主要取决于其摄入的碳水化合物的量,也就是米饭、馒头等主食的摄入量。所以阿卡波糖主要是以降低餐后血糖为主。
主要适用人群
阿卡波糖片主要用于2型糖尿病餐后血糖升高者。
用法用量
用餐前即可正片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,一般一日3次,每次1片。具体用量还需听从医嘱。
常与二甲双胍、胰岛素、磺脲类降糖药物合用。一般建议从小剂量开始服用,可以减轻肠道的副反应。
常见副作用
主要副作用是胃肠胀气、排气增多、肝酶升高、肠鸣音、皮疹或荨麻疹。
需要注意的是,如果服用阿卡波糖后,患者出现了低血糖,不能通过进食碳水化合物来纠正,而是要喝甜饮料或者直接口服葡萄糖。
综上所述,阿卡波糖与二甲双胍主要是降糖的作用机理不同,所以也很难说哪种降糖速度快,患者需要根据身体情况及血糖情况来进行选择,下面再具体来对比一下。
作用机理
二甲双胍:主要通过提高胰岛素敏感性和改善周围组织对葡萄糖的利用而降低血糖。
阿卡波糖:通过延缓糖水化合物的吸收,降低餐后血糖。
适合人群
二甲双胍:适合于糖尿病伴有肥胖者。如空腹血糖升高或空腹血糖和餐后血糖同时升高的患者;肝肾功能较好而BMI又高的青壮年,建议用二甲双胍。
阿卡波糖:适合于餐后血糖高的患者。如单纯性的餐后血糖升高;以淀粉类食物为主的人群,建议用阿卡波糖。
二甲双胍和阿卡波糖,都是临床上应用比较广泛的降糖药物,都属于一线药物,两者可以联合使用,并无好坏之分,也没有降糖速度的快与慢的区别。
因为这两个药物的作用机制是有所差异的,建议糖尿病患者根据自身情况,在医生的指导下选择适合的药物。
日常保护腰部很重要,否则很容易出现腰肌劳损的问题,扰乱我们正常的生活规划。出现腰肌劳损前身体会有这些表现。
1、弯腰困难
腰肌劳损的一些表现很容易被忽视,最终可能会导致病情加重。比如我们在日常中做家务想要弯腰时,如果感觉腰部坚硬很难完成这个动作,很可能是出现了腰肌劳损,要及时去医院骨科接受检查。
2、腰部疼痛乏力
腰肌劳损的患者还会出现腰部疼痛的现象,时常会伴随腰部僵硬,并且还会出现腰部无力的情况。另外,还有一些患者腰部活动正常,没有明显的疼痛感,但是在久坐,或者久站之后会感觉直腰困难,也是其中一个征兆。
3、频繁出现腰背部酸痛
如果腰部损伤不及时医治,患者会出现频繁腰背部酸痛的情况,尤其是在搬重物之后,这种酸痛感会加剧。所以,如果经常感觉腰部不适,要及时去医院检查,不要耽误治疗。
3个原因,容易造成腰肌劳损,在日常中要多留心。
气候环境
环境因素是引起腰肌劳损的主要原因,比如长时间生活在气温过低,过于潮湿的环境中,会加快腰肌劳损的发作,并且还不利于病情的恢复。我们需要重视腰部的保暖,在较潮湿时,要及时通风,保持室内干燥,这些可以降低腰肌劳损出现的机率。
腰部常扭伤
如果腰部经常扭伤,没有得到有效的治疗,会出现后遗症腰肌劳损。很多人都认为没有疼痛感就表示完全康复,没必要去医院复诊,仍然继续搬重物,使腰部过度劳累,很容易使腰肌劳损发作或者加重。
久坐
长时间坐着,会使肌肉处于紧张的状态,而有些人坐在座位上时还喜欢弯腰,这会加重腰部肌肉的紧张度,长此以往使腰部肌肉感到疲惫,很容易出现酸痛的现象,诱发腰肌劳损。所以对于久坐的人,要注意多活动一下,不要长时间保持一种姿势。
那么,日常中有 哪些方法可以缓解腰肌劳损的症状呢?
适度运动
很多人认为出现了腰肌劳损就应该躺着不动,这样会恢复的更快,这种想法是不正确的,虽然躺着会减少腰部的压力,但是不利于病情的缓解。所以,患者要进行适度的运动,比如快走,慢跑等,有助于减轻疼痛,也可以尝试倒着走路,对颈椎和腰部都有一定的好处。
切记不要运动强度过大,很容易损伤腰椎。
不要睡软床
软床虽然睡着舒服,但是很容易让腰部出现变形的情况,腰肌劳损的患者尽量睡硬板床。虽然刚开始的时候会感觉不舒服,很难受,但是慢慢就会适应,并且也能够缓解腰肌劳损的症状,避免反复发作。
注意腰部保暖
腰肌劳损患者注意不要让腰部受凉,如果受凉会使疼痛加重,甚至会影响正常活动。在平时多穿一些衣服,在夏季不要长时间待下空调屋中,避免冷风直接吹到身上。如果出汗或者淋雨,要及时更换衣服或者擦干身体。
可以选择穿厚底鞋
如果腰部感到不适,尽量穿厚底,轻便,质感较软的鞋子,可以减少对腰部的冲击,能帮助减轻疼痛。如果穿的鞋子过硬,会加重对腰部的冲击,会不利于病情的恢复。
适当坐下休息
腰部压力过大,会引起腰部疼痛,比如长时间站立,要抽出时间坐下休息,否则会使腰部肌肉变得僵硬,紧张,最终会引起剧烈疼痛,切记每天坐下休息5分钟,对保护腰部是有很大帮助的。
希望这些保护腰部的小妙招可以对你们有所帮助。
纵隔占位病变有可能是纵隔肿瘤引起,也有可能是纵隔炎症、纵隔囊肿、纵隔结节等因素导致。
1.纵隔肿瘤:纵隔肿瘤是最常见的纵隔占位病变之一,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如纵隔囊肿、甲状腺肿瘤、神经源性肿瘤等;恶性肿瘤如纵隔淋巴瘤、胸腺瘤和肺癌的纵隔转移等。
2.纵隔炎症:纵隔炎症可能由感染、结核、真菌感染或自身免疫疾病引起。可导致纵隔内脓肿、纵隔炎性假瘤等。
3.纵隔囊肿:纵隔囊肿是一种常见的纵隔占位病变,通常是先天性的,可以是液体或半固体物质充满的囊袋。
4.纵隔结节:纵隔结节可以是良性的,如纵隔神经纤维瘤、血管瘤等;也可以是恶性的,如肺癌的纵隔淋巴结转移。
此外,纵隔脂肪肿瘤、纵隔血管异常等,都可导致纵隔占位病变。需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
治疗慢性牙周炎的药物比较多,如抗生素、抗炎药物、漱口液等,需根据患者病情和症状选择。
1.抗生素:抗生素可用于治疗慢性牙周炎中的细菌感染。常用的口服抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、多西环素等。
2.抗炎药物:非甾体类抗炎药可减轻慢性牙周炎引起的炎症反应,缓解疼痛和肿胀。常用药物有布洛芬、对乙酰氨基酚等。
3.漱口液:口腔漱口液中含有抗菌和抗炎成分,可用于口腔内局部消毒和抑制细菌生长。常见的漱口液有氯己定等。因为每个患者病情和体质不同,所以具体的药物服用,需在专业医生的指导下进行。其次也可以通过牙齿清洁和口服卫生,以及牙周外科手术等进行治疗。
功能性消化不良是否能自愈需要根据患者的具体情况而定,对于症状较轻的,通常可自愈。对于症状较重的,则通常需要在医生的指导下用药物治疗。
1.症状较轻:若功能性消化不良病情比较轻,可以自愈。这主要依赖于患者改变生活习惯,如少吃多餐,避免暴饮暴食,以及避免油腻、油炸等刺激性食物的摄入。
2.症状较重:若功能性消化不良病情比较严重,则会发生器质性病变,如引起慢性胃炎、胃食管反流等,出现明显的腹胀、反酸、嗳气、恶心等不适症状,这种情况下,无法自愈,患者也需要在医生的指导下使用药物进行治疗。
综上所述,功能性消化不良能否自愈取决于病情的严重程度和治疗的有效性,如果症状长时间无法缓解,建议咨询专业医生,进行规范的检查,对症治疗。
通常凌晨三四点醒来睡不着的人,都会服用一种西医名为:褪黑素的药物,但是并不是每个人都能够起到非常好的效果,虽然西医用药见效快,但是并不是每个人的体质都是适合西医医治的,如果我们对于褪黑素不起效果的情况下,其实可以选择中医治疗,中医治疗失眠也有自己的一套理论。
中医治失眠,病因要找到
中医医治根,西医医治症,所以中西医治还是会有一定的区别,中医认为,失眠是由于阴血亏虚在内,阳气亢盛于外而引起的。因为我们现在社会压力比较大,脑补思维比较多,而且作息也不是那么准时,再加上我们的不良饮食习惯,很容易导致失眠的发生。
失眠其实分为两种,不能一概而论,一种是由于邪实失眠,一种是由于体虚失眠。
第一种:邪实失眠,是由于心神不灵,也就是可能是开心过头,或者生气过火,另外,如果常吃辛辣,高盐,重口味饮食也会导致这种情况发生。
第二种:体虚失眠,是由于气血无法润养心神导致的,过度劳作容易引发体虚,另外,如果身体有不舒服或者损耗气血的期间也容易发生这种体虚失眠的情况。
中医治疗失眠的优势
第一:治五脏,并非症状,针对五脏的平衡,开适合内在的药方,从内脏下手,并非仅仅针对症状。
第二:精神调理。其实,失眠和我们的精神是有着密不可分的关系,通常:烦恼多,常紧张,多疑心,抑郁型的人比较容易会有失眠的症状,所以要针对不同的情况不同用药。
第三:节律。中医不是吃个药就能完全解决问题的,它有效,长期有效,副作用小,不过我们要对于日常生活有所节制,有节律,按照医生嘱咐要进行一些饮食,饮料,生活习惯等等的禁戒。
第四:心肾,肝脾的调节,因为“火不归根”容易导致失眠,所以对于内脏的调理非常重要。
中医3招,治失眠
第一招:针灸。针灸能够驱邪,很多穴位能够起到很好的调理阴阳的效果,对于失眠人群来说,针灸是一个非常不错的选择。
第二招:推拿。不要少看推拿,但是我们要选择医院等等比较保险的场所进行为最佳,因为推拿如果手法不好,很容易让身体受到损伤,推拿可以缓解疲劳,而且推拿可以让身体发热,哪怕是揉眼眶,也会让眼睛看得更清楚,这是推拿的功效。
第三招:足浴,如果我们用酸枣仁,茯神,远志等等的中药泡脚,对于治疗失眠来说是非常好的,如果条件允许,可以加上红花,郁金,路路通等等来一起煎,然后用于泡脚,特别是在睡觉前泡,能够对失眠产生很不错的功效。
拥有好的睡眠,除了以上方法以外,我们平常还可以多吃一些小米,黑枣,核桃等等,这些食物是能够起到一个比较好的作用,能够调节我们的脾胃,起到补血安神的作用,如果我们想保持良好额的睡眠,可以坚持这样做,希望大家都能够拥有一个好的睡眠。
小李在宿舍一天喝了8杯水,被室友看到了,跟他说水喝多了会给肾脏加重负担,会得尿毒症。
小李听到这个说法很疑惑。水喝多了,真的会得尿毒症吗?
水喝多了会得尿毒症吗?
这种说法其实是无稽之谈。尿毒症被称为“不死的癌症”,但是确实跟喝水多没有多大关系。原因有以下几点:
(1)尿毒症产生原因
尿毒症的产生原因很复杂,主要是因为肾脏功能的损伤导致的肾脏衰竭,它是肾脏疾病发生发展的最终归宿。
我们的肾脏具有2大功能,一个是滤过功能,我们的代谢废物大多都是通过肾脏代谢出去的,包括水、电解质、尿素、肌酐、尿酸等等;第二个是内分泌功能,通过分泌肾素、促红细胞生成素等参与机体的生理活动。在我国,导致慢性肾衰的主要病因是慢性肾小球肾炎,而且目前,糖尿病等代谢疾病导致的终末期肾病的发生概率呈逐渐上升趋势。
所以导致尿毒症可能是因为吸烟、酗酒、感染、熬夜、高血压、糖尿病、肥胖等因素,目前还没有因为喝水而导致尿毒症的病例出现。
(2)水并无肾毒性
虽然水也是从肾脏代谢出去的,但是水并不像药物一样对肾脏有毒性,反而它会帮助肾脏带出身体的代谢费用和有毒物质。
多喝水是有可能会导致水中毒,但是这一般是在短时间内喝大量的水才会有,因为我们机体会有调节机制,喝够了大脑就会反射性的让你不要喝了,除非机体的反射机制或者肾脏排泄功能出了问题,比如抗利尿激素分泌失调、肾排泄水障碍、肾上腺皮质功能减退症等,才会导致“水中毒”,出现头痛、共济失调、嗜睡、呕吐等症状。
结语
喝水不会导致尿毒症,但是对于肾脏的本身有疾病,排泄功能有障碍的患者,是需要在医生的指导下注意控制自己的饮水量,饮水过多可能会出现“水中毒”。另外,值得警惕,各种含糖的水含糖饮料切记不能多喝,否则可能因为诱发高血糖、高尿酸、肥胖、高血脂,进而损伤肾脏,久而久之,非常有可能会诱发尿毒症。
对于40岁以上的没有家族结直肠癌史的一般人群,我们通常建议无任何症状,也要做一次肠镜检查,如发现息肉或者切除后,那么开始前几年也应该再接受复查,但如果没有异常,一般建议3-5年再接受检查即可。
因此对于肠镜的检查次数,跟我们大家是否为高危人群有很多关系,不同人群要求间隔时间长短不一!
以上可称之为结直肠癌的高危人群,那么其做肠镜的频率要比我们正常没有症状的人,做的频率要高一些,要求一年做一次为宜;
对于其他做了肠镜没有任何异常的人,40以上的人可以考虑2-3年复查一次;40岁以下的人,可以3-5年复查一次,对于题目中出现的慢性结肠炎,应该结合具体结肠炎的病情进行选择,像如果出现溃疡性结肠炎,建议治疗一段时间后就要复查,看能否治愈和改善,对于长期无法改善和治愈的,应该提高肠镜的复查次数,1-2年复查一次,但如果改善或者治愈,可以3年左右复查一次。
因为只要是长期慢性结肠炎,都会有癌变的风险,尤其是还出现溃疡性结,肠道增生、坏死等等,开始我们肠道增生都属于一种慢性保护性增生,但是到了后期就会发现大部分癌症来源于我们增生过后的恶性增生,因此,尤其是要注意长期慢性结肠炎炎症不退,还出现一些大便异常改变,腹痛等症状,都应该及时进行早期干预!
所以,肠癌虽然凶险,但却是公认最易预防、最易早发现、最易治疗的癌症!因为大肠癌的发生套路非常简单,大约95%的肠癌是由腺瘤性肠息肉一步步演化而来,这个过程也很漫长,一般来说:
我们可以在它癌变前,有非常多的机会和时间去发现它,阻断它,最有效方法就是做肠镜!
脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型,也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病,脑梗塞以后还能逆转吗?今天就这些问题,我们一起来一块儿学习一下吧。
一、已经坏死的脑组织不可能重生吗?
脑细胞和心肌细胞一样,一旦发生坏死,脑细胞便是不可逆的,不可能再生,所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是,为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死,就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死,那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。
二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢?
有人可能会问,既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差,在后期进行治疗以后得到恢复了呢?这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法,让已经坏死的脑组织的功能,被其他脑组织所代替。代替的功能越多,那么患者脑梗塞以后后遗症就越少,这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。
三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死?
明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后,我们就应该明白,脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死,就成为重中之重了,也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前,进行血管再通和血液再灌注治疗,是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期,那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗,因为通过康复训练,可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿,患者恢复也就会越好。
亲,看懂了吗?脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生,而如何避免脑细胞脑组织的坏事,是最有效的预防后遗症的方法。关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
小儿肺炎支原体阳性不一定严重,需要看是否有症状以及检查的项目。肺炎支原体属于常见的儿童呼吸道感染病原体,可以诱发支原体肺炎等疾病,出现高热、咳嗽、闷气等症状,发病后,及时用阿奇霉素等大环内酯类药物治疗,多可以治愈,只有极少数儿童可以发展为重症肺炎,出现并发症时,可以危及生命。肺炎支原体检查,常用的方法有IGG抗体检测和IGM抗体检测。IGG抗体属于一种保护性抗体,阳性提示感染过肺炎支原体,已经治愈或者自愈。IGM抗体检测提示目前有这种病原体感染,出现高热、闷气等症状时,提示病情比较严重。儿童检测到肺炎支原体阳性,或者出现发热、咳嗽等症状,应该及时到儿科做咨询或者治疗。
那是一个晴朗的早晨,我,一个糖尿病患者,再次踏上了与医生线上问诊的旅程。自从京东互联网医院的出现,我的生活变得更加便捷,不必再为看病而奔波。
在医生的建议下,我尝试了早晚两餐加用二瓜双甲的方法,血糖开始有所下降。然而,血糖的波动仍然让我担忧。医生耐心的听我讲述,并告诉我,血糖的波动在治疗初期是正常的,只要整体趋势是下降的,就是好事。
在医生的指导下,我调整了胰岛素的用量,每天两次,早20单位,晚22单位。经过几天的观察,血糖数值逐渐稳定在8.0到8.5之间,这让我对病情的控制有了信心。
在用药期间,我偶尔会遇到注射部位的疼痛,这让我有些担心。医生告诉我,这是注射手法的问题,让我不必过于担心。他还提醒我,胰岛素不能直接换笔芯,需要重新配置。
通过与医生的线上交流,我不仅学到了很多关于糖尿病的知识,还学会了如何更好地控制病情。我感到非常庆幸,在京东互联网医院,我找到了一位既专业又耐心的医生,让我在抗击病魔的道路上不再孤单。
那是去年的事了,我父亲在一家知名的医院做了血糖检查,结果显示血糖偏高。那天,他一脸忧愁地回到家,告诉我这个消息。我看着他那焦虑的眼神,心里也不是滋味。
接下来的日子里,父亲开始尝试各种降糖药,但效果并不理想。他的血糖波动很大,有时候甚至会出现低血糖的症状。看着父亲每天为血糖问题烦恼,我也深感无奈。
今年,我们通过互联网医院找到了一位内分泌科的专家。那位医生非常专业,他详细询问了父亲的病情,并给出了专业的建议。医生告诉我,父亲目前使用的安达唐是一种常用的降糖药,每天一片即可。
医生还告诉我,父亲的病情属于2型糖尿病,需要长期服药控制血糖。虽然不能根治,但通过合理的饮食和规律的治疗,血糖是可以得到控制的。听到这个消息,我心中的石头终于落地了。
医生还提醒我,在饮食方面,父亲要注意控制碳水化合物的摄入量,多吃蔬菜和粗粮。同时,还要避免摄入过多的油脂和糖分。我开始学习如何为父亲准备健康的饮食,希望能帮助他控制血糖。
自从开始使用互联网医院以来,父亲的病情得到了明显的改善。他不再为血糖问题而烦恼,整个人都显得精神了许多。我深感互联网医院给我们的生活带来了便利,也让我更加了解如何照顾父亲的健康。
那是一个阳光明媚的下午,我正在家中为血糖升高的事情感到困扰。于是,我决定尝试线上问诊,希望能得到专业的医疗建议。
我选择了京东内分泌科的医生进行咨询。医生在详细阅读了我的病情描述后,首先询问了我的血糖水平。我如实回答了25,医生又询问是空腹测的还是餐后测的,我回答是餐后。
医生告诉我,根据血糖水平,我应该是患上了糖尿病。他建议我首先去医院复查静脉血糖、糖化血红蛋白、胰岛素水平,以确定病情和糖尿病的类型。
在得知我的血糖水平后,医生还为我提供了一些建议。他告诉我,糖尿病患者需要控制饮食,饮食原则应该是低盐、低脂、低糖。他还列出了糖尿病患者应该少吃或不吃的食物,包括高糖、高脂、高热量食物,干果类食物,以及酒类。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还耐心解答了我提出的每一个问题。这让我对线上问诊有了更深的认识。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的健康,积极调整生活方式,以更好地控制血糖。
那天,我因为耳鸣住院,医生在检查后告诉我血糖有些高。我感到很困惑,因为我并没有糖尿病的家族史,也没有其他明显的不适。我找到了一位内分泌科的医生进行线上咨询。
医生非常耐心地听我描述了症状,询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我,我的血糖水平已经达到了糖尿病的诊断标准,但还处于早期阶段。
医生建议我先进行一些检查,包括糖耐量实验和胰岛素释放实验,以确定我是属于一型还是二型糖尿病。他还详细地给我讲解了糖尿病的饮食控制方法,包括如何选择食物、如何烹饪等。
我按照医生的建议去做了检查,并且开始调整我的饮食习惯。在接下来的几周里,我按时监测我的血糖水平,并且根据医生的建议调整了我的饮食。
经过一段时间的努力,我的血糖水平有所下降,我感到身体也好了很多。我对这位医生充满了感激,他的专业知识和耐心让我对糖尿病有了更深的了解,也让我更有信心去控制我的病情。
那是一个普通的下午,我坐在电脑前,焦虑地等待着与医生的线上会诊。我的血糖有些偏高,虽然不是确诊糖尿病,但我知道这并不是什么好兆头。医生***的声音温柔而专业,她首先询问了我的血糖数值,空腹7.2,餐后8.3,我如实回答。
医生建议我进行静脉血检查,以更准确地评估我的血糖状况。她还询问了我的家族病史,得知我的父母都是二型糖尿病患者后,她提醒我可能需要更加注意。
我表达了想要通过饮食控制来逆转血糖的愿望,医生给予了肯定,并给出了具体的建议:定时定量,减少碳水化合物的摄入。她还告诉我,作息不规律也是糖尿病的危险因素,我意识到自己需要调整作息时间。
随着我的血糖数值逐渐稳定,医生建议我开始服用二甲双胍缓释片,以更好地控制血糖。虽然一开始我对用药有所顾虑,但在医生的耐心解释下,我逐渐放下心来。
这段线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷与专业。医生***的耐心和细致让我感到温暖,她不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我极大的心理支持。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜糖尿病,过上健康的生活。
那天,阳光透过窗帘洒在安静的屋内,我拿起手机,点击了那个熟悉的图标——我的互联网医院APP。这是我在繁忙的生活中,与医生沟通的桥梁,也是我管理健康的小助手。
APP界面简洁,我迅速找到“在线咨询”板块,输入了“1、请问您是否线下医院确诊为相关疾病(糖尿病)?2、请问您既往是否使用过该药物,是否知道该药物的使用方法及剂量?3、请问您是否对该药物过敏,或有过不良反应?”这些问题。
很快,屏幕上跳出了医生的回复:“您好,请按顺序回答3个问题,不然因资料收集不全不可开方,请尽快回复问题。”我耐心地按照医生的指示,回答了每一个问题。
“1是,2是,3没有不良反应。”我简洁地回复。
紧接着,我收到了医生的回复:“好的。”随后,屏幕上出现了“处方详情”的字样,我点击进去,看到了医生为我开具的处方,心中一阵暖意。
然而,在查看药品名称时,我发现医生开的剂量似乎与之前使用的有所不同。我立刻联系了医生:“医生,30R不对吧,我妈之前一直用40R的。”医生很快回复:“我给从新开了,这个对了吧?刚才没选好。”
我松了一口气,再次确认了药品名称和剂量,心中对医生的细致和专业表示感激。
在医生的指导下,我成功预约了药品,并按时用药。用药期间,我严格按照医嘱,定期复诊评估调整用药方案。每当遇到疑问,我都会及时与医生沟通,他总是耐心地为我解答,让我感到无比安心。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中,我们无需花费大量时间前往医院排队等候,只需轻轻一点,就能与医生沟通,得到专业的指导和建议。这让我对未来的医疗方式充满了期待。
那天,我怀着忐忑的心情,通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生。虽然从未见过面,但我知道,这位医生将为我解答困扰已久的疑问。
医生的热情和耐心让我感到安心。他详细询问了我的病情,包括确诊二型糖尿病三个月,以及服用二甲双胍恩格烈静片的情况。
我告诉他,最近感觉尿量变少了,担心是不是药物的原因。医生耐心地解释说,这种药物不会导致尿量变少,同时提醒我,服用恩格烈静片需要大量饮水。
我按照医生的建议,增加了一天的饮水量,但尿量并没有明显增加。医生告诉我,这可能是正常的,因为我们的身体还有一些隐性的失水。
我还提到,餐后血糖的回落较慢,担心是否需要换药。医生告诉我,餐后血糖控制在9左右是可以的,但如果回落较慢,可能需要调整剂量或改变服药方式。
医生的专业知识和建议让我感到十分安心。他不仅为我解答了疑问,还为我制定了详细的饮食和服药计划。
在医生的指导下,我逐渐调整了自己的生活习惯,血糖也得到了控制。虽然只是线上问诊,但我却感受到了医生的专业和关怀。
那天,阳光明媚,我像往常一样来到了医院。心里却有些忐忑,因为这次我是来咨询一位内分泌科的专家。
医生***微笑着向我问好,我简要地描述了我的病情。去年体检时空腹血糖是6.4,而今天医院的检查显示空腹血糖已经上升到了6.5。医生听了我的描述后,并没有急于下结论,而是耐心地询问了我的生活习惯和饮食情况。
我告诉他,我最近在控制饮食,尽量保持清淡,但胰岛素水平却有些超标。医生听后,仔细地查看了我的检查报告,然后说:“可以加用二甲双胍。”
我有些疑惑,便问:“那之前用的利拉鲁肽效果怎么样?”医生耐心地回答:“利拉鲁肽以前用过吗?效果好吗?”我回答:“用了多久?想了解一下饮食怎么控制,能不能打针改善一下。”医生说:“可以用司美格鲁肽。”
听到这里,我有些兴奋,便问:“司美可以开药吗?”医生回答:“可以的。”随后,医生为我开具了处方,并详细地讲解了用药方法和饮食注意事项。
在医生的指导下,我开始使用司美格鲁肽,并严格按照医生的建议调整饮食和运动。一段时间后,我的血糖水平逐渐稳定,生活质量也得到了提高。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案,还给了我很多生活上的建议。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到更好的控制。
那天,阳光明媚,我坐在家中,手中握着手机,心情有些忐忑。自从被诊断为糖尿病以来,我就深知健康管理的重要性。而我,已经习惯了在黄石市中心医院接受治疗,但这次,我决定尝试一种新的方式——互联网医院。
我添加了一位内分泌科的医生,石医生。她首先询问了我的病情,得知我已经确诊过此疾病并使用过相关药物,且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应后,她耐心地询问了我是否还有其他信息需要补充。
石医生的专业素养让我印象深刻。她不仅询问了我的病情,还为我提供了用药建议。当我询问是否只需开具依帕司他和脂必泰胶囊这两种药物时,她详细解释了这两种药物的作用,并告诉我开多久。
石医生的耐心和细心让我感到温暖。她告诉我,只有这两种药物吃完了,其他药物还有很多。在了解了这些信息后,我放心地点头同意了她的建议。
随后,石医生为我开具了处方,并告诉我已送达药师审核。我按照她的指示点击卡片后预约了药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。当我看到处方已审核通过,心中不禁松了一口气。
石医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。这句话让我更加坚定了对石医生的信任。我相信,在石医生的帮助下,我的糖尿病管理将更加顺利。
那天,我像往常一样,在手机上打开了我的线上问诊平台,准备咨询我的血糖问题。屏幕上,一位内分泌科的医生***出现在我的面前。
“你好,医生,我最近发现我的餐三血糖比餐二血糖要高,但都在正常范围内,这种情况严重吗?”我紧张地问道。
“别担心,首先告诉我,你是怎么测量的?”医生的语气很温和。
“我用的血糖仪测的。”我回答。
“那血糖值是多少?”医生接着问。
“餐二5.3,餐三6.8。”我回答。
“最近有没有什么不舒服的地方?”医生关切地问道。
“屁有点多。”我有些尴尬地说。
“那没有关系,可能是肠胃的问题。”医生安慰我。
“我之前有糖尿病,现在正在打赖脯和甘精胰岛素。”我补充道。
“你是2型糖尿病吗?”医生确认道。
“是的。”我回答。
“现在用药治疗吗?”医生又问。
“之前都是餐二高,餐三回落的,现在有时候不打胰岛素血糖也在正常范围内。”我解释。
“那餐吃的少就打4,每餐的餐二血糖都只有5-6,空腹血糖4.3左右,注射胰岛素4个月了,一发现就开始注射。”我详细地回答。
“如果确定是2型糖尿病,现在的血糖水平不需要一天注射4次这么麻烦。”医生给出了建议。
“那我之前都是餐二高,为啥这两天餐三高,和我这几天屁多肠胃不好关系吗?”我有些疑惑。
“可以尝试注射德谷门冬双胰岛素,先早10,晚8,早晚餐前注射。”医生给出了治疗方案。
“可能肠胃吸收不好,餐后血糖不高,或者消化吸收的慢,餐后血糖高峰延迟了。”医生进一步解释。
“只要血糖在正常范围内就问题不大吧。”我问道。
“不管什么原因,现在的空腹和餐后血糖偏低了,胰岛素要减量,否则有发生低血糖的风险。”医生提醒我。
“空腹要在多少合适?餐后在多少合适?”我继续询问。
“注射胰岛素的患者空腹5-6,餐后6-8比较安全。”医生回答。
“我这样的血糖水平大概多久可以停药啊?”我好奇地问。
“8月份开始血糖一直都在正常范围内,没高过。”我自豪地说。
“查一下糖化血红蛋白,如果正常,胰岛素慢慢减量,逐渐停药。”医生给出了建议。
“我这两天餐三比餐二高,不会对身体有啥影响吧?”我又问。
“只要不发生低血糖,不会有什么影响。”医生安慰我。
“好的,谢谢大夫。”我感激地说。
通过这次线上问诊,我不仅解决了我的疑问,还得到了很好的建议。我深深地感受到,互联网医院为我们患者提供了极大的便利,也让我们的医疗问题得到了及时有效的解决。