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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 副主任医师 李巍松

血管瘤是一种先天性的良性肿瘤。目前血管瘤和血管畸形是分开的，单纯的幼年型的血管瘤，有些孩子会自行消失，有些它会持续性的增大。

到目前为止，对于一个婴幼儿，比如生下来两三个月的孩子，目前医学没有手段判断它将来是会自行消失，还是会持续的增长。如果血管瘤出现持续的增长，会给家长带来很严重的心理负担。

有的文献上说，自行消失的比例可以达到70%左右，但是在消退的过程中，还会遗留一些症状，比如有红斑、色素，或者毛细血管扩张，甚至会导致皮肤的萎缩以及皮肤的凹陷、变薄，还有纤维脂肪会增生。

在关键的部位，血管瘤长到一定的程度，甚至会失去治疗的机会，所以现在对于要害部位的血管瘤，处理相对积极一点。

血管瘤本身对胎儿没有什么影响，因为肝上长了一个良性的血管瘤，对胎儿是没有什么影响。血管瘤是一个良性肿瘤，但是它也会慢慢长大，且速度因人而异。所以在孕期期间还是要关注一下，因为怀孕期间人体的激素和没有怀孕时间的激素水平是完全不同的，孕妇身体激素的分泌会有很多的变化。所以对血管瘤的生长会不会有刺激性，目前还没有发现到明显的刺激。但是因为怀孕毕竟现在才12周，还有很漫长的怀孕时间，所以还是要注意定期的复查。因此对于怀孕期间发现肝血管瘤，总体上血管瘤的增长速度一般是比较慢的，注意做好定期复查，观察一下血管瘤变化的速度就可以了。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 小儿外科 副主任医师 李巍松

血管瘤的患者不是都要手术治疗，在目前的医疗手段下，手术治疗一般不作为首选。

手术治疗目前是对于有瘤体残留，而且引起周围组织畸形的患者使用手术治疗。但是对于婴幼儿来讲，做手术的可能性偏小，一般不考虑手术。

但是对于某些部位的还是考虑到手术。比如对于局限性的、边界比较清楚的，能直接缝合切除的小病灶，完全可以通过外科手术治疗，通过一些精细的美容缝合可以根治，而且对后期的外观影响比较小。

还有对于已经消退的血管瘤，比如局部有残留，局部皮肤有色素沉着或者是局部皮肤凹陷、皮肤松弛的地方，也可以经过手术来改善外观，还有部分体表的巨大的血管瘤或者累及多个部位、范围广泛的也可以考虑多次切除的分期手术治疗。

如果单纯只是锁骨上长出鸡蛋大小的包，并且有疼痛，要考虑几种情况：1、是不是淋巴结的问题，淋巴结肿胀而出现问题。2、会不会是血管瘤或者局部的脂肪瘤，即软组织的瘤子，看是不是这些东西。如果是最近出现，可以观察。如果包块一直都有，并且最近有疼痛，要小心可能是其他的肿瘤疾病。建议要去医院就诊，必要时候拍片做检查来明确。

15岁时切除血管瘤，手术已经做了10年了，如果局部没有复发，做手术的地方也没有再长新的血管瘤，肯定不影响结婚生孩子。是否会复发，就只有定期去观察手术的部位，或者身体的其他部位，是否会有长新的血管瘤的病灶，这要定期的检查。倒也不用太担心，血管瘤是能够通过手术获得根治的。

为什么推荐通过介入做血管瘤手术？

消融针对1cm的肿瘤是可以处理的，但是要了解肿块的位置，这点非常重要。肿块1cm，根据大小很适合做消融治疗，但是肿块的位置也非常的重要。如果肿块的位置是在一些很刁钻的位置，比如被大血管遮挡，或者是在一些大的胆管旁边，消融则可能没法开展。因为消融治疗它是要经过穿刺，把消融针扎到肿瘤以后，才能够进行加热、降温，或者是化学消融，才能够进行肿瘤的破坏。如果肿块它是被大血管完全挡住了，一穿刺就扎到血管上了，那么很显然消融是做不了的。或者是靠近大的胆管，做热消融、冷消融都不合适。因为人的胆管系统还是比较娇嫩的，有热量或者有低温都可能对胆管有很大的破坏和影响。

血管瘤介入治疗，是不太建议，介入虽然是对肝上肿瘤的常用治疗手段，但是对于血管瘤，有点不太合适。因为血管瘤本身的肿瘤，就是一些血管，血管杂乱的生长，像个毛线团一样，盘起来盘成了一团就形成了血管瘤。在对血管瘤进行介入，打的介入药物，比如碘油等堵塞血管的药物，可能不一定能够完全的沉积在血管瘤里面。血管瘤全部都是一些管道，也就是理论上可能整个血管瘤组织都是相通的，打进去的这些药，可能不能够很好的沉积在血管瘤里面。因为我们是希望治疗肿瘤的药物在介入时，是让它沉到血管瘤上，就能够控制血管瘤的组织，让肿瘤能够萎缩甚至完全缩小。但是对一个瘤体，全部是血管组织的血管瘤，所想的这个目标可能很难实现。因为全部是血管组织打的这些药，可能都会自己流走，流走一方面不能够起到治疗的效果。最大的危害是在于这些血管，治疗血管瘤介入下打的药，如果没有停留在血管瘤里，它会重新流动，流到别的地方去堵塞别的血管，引发严重的不良后果。

关于血管瘤的手术治疗，单纯的血管瘤，手术一般两种方式，就是开刀切除血管瘤，还有栓塞剂。栓塞就是让你的血管充满了水凝，让血管瘤不再搏动，不会破这些。因为血管瘤最大的风险就是破裂出血，还有就是侵犯一些肌肉，导致肌肉神经这些功能的损害。有些血管瘤因为比较深，肌肉那些贴得很紧，这种瘤可能需要开刀，栓塞也栓不了。血管瘤反正很多人都有，比较常见，尤其是小朋友。这种也是可以处理的，大家也不用担心。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着医生的回复。我的脸上已有几年时长出了一些红点，一直未消。那天，我通过互联网医院平台，向医生助理咨询了我的病情。

医生助理非常友好，她首先向我解释了医生助理的作用，并询问了我的一些基本信息。随后，医生助理开始详细询问我的病情，包括红点的出现时间、位置、是否有瘙痒感等。

几天后，医生助理回复了我。她告诉我，我的症状可能是血管瘤，并建议我到医院进行皮肤镜检查。我按照她的建议，预约了皮肤科专家的门诊。

在皮肤科门诊，医生仔细询问了我的病情，并查看了我的皮肤状况。他告诉我，我的病情确实可能是血管瘤，需要进一步检查确认。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。在整个过程中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。

通过这次线上问诊和线下医院就诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，我带着一丝不安，走进了互联网医院。我的朋友小丽，她的手指上突然长出了一个奇怪的肿块，医生诊断是血管瘤。小丽曾经在我捏她手指的时候有过轻微的疼痛，这让我不禁怀疑，那次的按压是否导致了这个肿块的出现。

我预约了血管外科的专家，他耐心地听了我的描述，然后详细询问了小丽的情况。他告诉我，血管瘤通常是由血管壁薄弱引起的，并不一定与外伤直接相关。他解释说，即使没有明显的出血或外伤，轻微的挤压也可能触发血管瘤的形成。

专家对小丽进行了详细的检查，并告诉我，虽然不能确定那次按压是否直接导致了血管瘤，但小丽的情况可能与轻微的挤压有关。他建议小丽进行手术切除，以避免可能的并发症。

在与专家的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他没有因为我的怀疑而显得不耐烦，而是耐心地解答了我的每一个问题。他的专业态度让我对小丽的病情有了更深的理解，也对互联网医院的便捷和高效有了更深的认识。

在离开互联网医院的时候，我感到心情轻松了许多。虽然小丽的病情需要手术，但我知道，在专家的精心治疗下，她会很快康复。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

我最近带着孩子去了一个互联网医院进行了线上问诊，这次经历给我留下了深刻的印象。8月龄的孩子出现了血管瘤的情况，我需要网上购买药物，但线下处方与需求不符，所以我需要线上开具处方。在问诊过程中，医生通过问询了解了孩子的病情，并给出了专业的诊疗建议。医生非常耐心地与我沟通，给予了我很多的支持和建议，让我感到非常温暖。最终，医生为我开具了合适的处方，并提供了健康指导，让我对孩子的治疗充满信心。在用药前，医生也给了我非常详细的用药说明，让我对药物的使用非常放心。整个问诊过程结束后，我对医生的专业素养和良好沟通能力印象深刻。我想以后有类似的需求，还会选择在互联网医院进行问诊。

那天，阳光明媚，我带着四个月大的宝宝，踏上了去医院的征程。宝宝的右腹部有一个血管瘤，青色的皮肤下面让人担忧。我们去了当地医院，医生让我给宝宝吃心得安。一个月过去了，宝宝的小红点变淡了，但皮肤下面的青色却依旧顽固。我开始怀疑，是不是还有什么更好的办法？

无意中，我了解到京东互联网医院，心想或许能在这里找到答案。于是，我提交了线上问诊的请求，等待着那位来自血管外科的医生的回复。

几天后，医生回复了。他首先详细询问了宝宝的情况，然后耐心地为我解释了血管瘤的成因和治疗方法。他说，血管瘤可以通过介入治疗来解决，无需全麻手术，对宝宝伤害较小。他还告诉我，心得安对血管瘤没有作用，建议我去血管外科就诊。

听到这里，我如释重负。原来，宝宝的情况并不是那么严重。我决定按照医生的建议，去当地的血管外科就诊。现在，宝宝正在接受治疗，我相信，在医生的专业治疗下，宝宝一定会健康快乐的。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业、耐心和细心，让我对医生这个职业有了更深的敬意。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我点击了那个熟悉的互联网医院链接，心里默默祈祷着，希望医生能够给我一个准确的诊断。

我向医生描述了我的病情，那颗背上的痣，是我20年前做阑尾炎手术时留下的针眼，不知道是不是因为时间的关系，它竟然越长越大，偶尔还会破，出血。

医生很快给出了回复，他告诉我，这不是色素痣，而可能是一个血管瘤。他建议我可以手术切除，这样就不会再流血了。

当我询问手术是否需要住院时，医生告诉我，这是门诊手术，不用住。听到这个消息，我心中的一块大石落地。

医生还告诉我，手术定在了周一，切完就回家，不用趴着修养，活动都正常。这让我对医生更加信任，也让我对这次手术充满了信心。

然而，当我提到旅游旺季票难买时，医生又提出了一个解决方案，他说下下周一也可以，这让我深感医生的贴心。

最后，医生给了我一个手术预约的号，并告诉我，到时提前和他联系。我还特意询问了医生的联系方式，医生告诉我已经加了v。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识、耐心解答和贴心服务，让我对互联网医疗充满了信心。

我是一名年轻的妈妈，最近发现宝宝脸上长了个血管瘤，让我有些担心。于是我决定通过互联网医院在线问诊，寻求医生的建议。

经过仔细查看病例后，医生给出了详细的诊疗方案，并为我开具了处方。在用药期间，医生还提醒我注意饮食，尤其是母乳喂养的宝宝更需要注意。

在医生的耐心解答下，我对宝宝的治疗方案更加放心了。通过互联网医院，我方便快捷地购买到了药品，同时也能随时向医生咨询。感谢医生的专业建议和关心，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

记得那天，阳光正好，我拖着疲惫的身体走进了莆田学院附属医院。那是我第一次因为血管瘤而感到困扰，也是我第一次遇到***医生。他温和的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，并详细地解释了血管瘤的相关知识。

从那以后，我就开始通过互联网医院与***医生保持联系。记得有一次，我因为工作繁忙，忘记按时用药，血管瘤的症状似乎又有所加重。我立刻通过线上咨询联系了***医生，他不仅没有责怪我，反而耐心地指导我如何调整用药时间，并提醒我注意日常生活中的细节。

在***医生的指导下，我学会了如何正确护理血管瘤，用药情况也得到了明显改善。然而，随着时间的推移，我的血管瘤症状又有所反复。于是，我再次通过互联网医院向***医生寻求帮助。他仔细分析了我的病情，为我调整了治疗方案，并提醒我在用药期间要密切关注身体变化。

通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗咨询，还感受到了医生们无微不至的关怀。他们不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了温暖。如今，我已经完成了治疗，血管瘤的症状得到了明显缓解。这一切都离不开***医生的专业指导，也离不开互联网医院这个便捷的平台。

回顾这段经历，我深深感受到，互联网医院为我们患者带来了极大的便利。在这里，我们可以随时随地与医生沟通，及时得到专业的医疗建议。同时，这也让我更加信任医生，相信他们能够帮助我们战胜疾病。

我是一位患有血管瘤的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了我专业的建议和支持。医生在诊疗过程中非常细心，对我的病情进行了客观评估，并给出了合适的治疗方案。在与医生的沟通过程中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识，让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

在医生的建议下，我预约了所需的药品，并在用药期间咨询了医生关于药品的使用方法。医生非常负责地解答了我的疑问，并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。我非常感谢医生的服务，同时也对互联网医院的便捷和高效服务感到满意。

在这次线上问诊中，我体验到了医生对患者的关心和专业素养，让我对互联网医院的医疗服务有了更加积极的认识和态度。

那天，我带着五个月大的宝宝，在京东互联网医院线上咨询了一位小儿外科的专家。宝宝上嘴唇的突起让我担忧，不知道是良性还是恶性，心里七上八下的。

医生***非常耐心地与我沟通，详细询问了宝宝的情况，并告诉我血管瘤本身不严重，但在嘴唇上可能会影响美观，以及宝宝吃东西时可能会弄破。听到这里，我悬着的心稍微放松了。

医生建议我们通过局部注射药物治疗，并告诉我治疗次数由血管瘤生长情况决定。他还告诉我，血管瘤生长快，应该及时控制，不会影响宝宝的生长发育和美观。听到这里，我感到非常安心。

我还咨询了宝宝是否需要拍片检查，医生***告诉我，根据经验，宝宝的情况可以不用检查了，是良性的。这让我的心彻底放下了。

在治疗过程中，医生***始终保持着耐心和细心，每次询问宝宝的情况，都让我感到非常温暖。现在，宝宝的治疗已经进入尾声，看着她一天天健康成长，我非常感激京东互联网医院和医生***的帮助。

那是一个平凡的周末，我坐在电脑前，心情有些忐忑。十多天前，我的嘴唇上突然出现了一个凸起的肉肉，起初并不痛不痒，但随着时间的推移，它逐渐变得突出。我不禁担心，这究竟是什么原因引起的？

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望能得到专业的解答。医生***在了解了我的症状后，告诉我这是一种血管瘤，化脓性肉芽肿。虽然听起来有些吓人，但医生的话让我觉得安心。

医生***告诉我，这种病情并不严重，但容易出血。他建议我可以选择激光打掉，或者手术切除，也可以尝试液氮冷冻治疗。由于我的嘴唇不易留疤痕，医生***还特别提醒我，选择合适的治疗方案非常重要。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了多种治疗方案，并告诉我需要到皮肤科进行诊疗。最好是有皮肤外科经验的皮肤科医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议。当然，医生***的专业素养和耐心也让我印象深刻。

最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我心中充满了感激，感谢互联网医院，感谢医生***的专业和耐心。