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川崎病好了小孩血象高发烧怎么办

川崎病好了小孩血象高发烧怎么办
发表人:健康一点通

小孩子都是出生时间没有多久的新生儿,他们的免疫系统还没有完善,免疫力没有达到我们这些大人们一样的水平,所以我们需要更加的关心新生儿的健康问题。现在小编就要为各位父母们讲一讲什么是川崎病,万一孩子的川崎病好了小孩血象高发烧怎么办以及川崎病的诊断。

川崎病又叫作小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是1967年日本川崎富作医师首选报道,并以他的名字命名的疾病。本病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病。高发年龄为5岁以下婴幼儿,男多于女,成人及3个月以下小儿少见。临床多表现可有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可发生严重心血管并发症而引起人们重视,未经治疗的患儿发生率达20%~25%。

它的临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。所以川崎病好了小孩血象高发烧是常见的现象,一般父母最好先带着孩子去医院,最好是那种大型的医院,去询问医生,让医生对孩子进行诊断治疗,做到在关键时刻为孩子提供正确的治疗。父母们要在医生指导下进行用药。

本病目前死亡率下降至1%以下,约2%左右出现复发。由此可见川崎病还是较良好的,所以家长们不要太过于担心,只要去医院做好相关治疗还是可以的。为了让死亡率下降至没有,这些都需要科技医务人员们的共同努力,为了孩子们的未来,去创造更好的东西来治疗川崎病。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:谢红霞 主任医师 国药同煤总医院 儿科

    天气本来就很高温,如果小孩子生病发烧的话很容易出现病情反复的情况,相信很多家长都为此苦恼。下面带大家了解行之有效的解决办法,希望对各位家长有所帮助。

    小孩发烧反反复复的解决方法

    如果孩子热度不高(39℃以下),在家里就可以对付。在家护理患儿,但切忌父母情绪焦急,着急着给孩子喂退烧药是不对的。发烧超过38.5℃的小孩才需要喂药,38.5℃以下的还是建议通过物理治疗法降温,多给患儿喂水,不需要到医院治疗。

    但如果小孩吃药以后仍高烧不退(体温始终在38.5℃以上)或反复发热,精神状况持续不好,还是建议带小孩前往医院检查的。这种情况可能伴随其他合并感染。6个月以下小儿高热时,应及时就医,不宜在家服退热药。

    小孩发烧怎么护理

    1、流质饮食

    流质食物的选择主要有牛奶、米汤、绿豆汤、鲜果汁等。周岁以内的孩子以牛奶为主要食物,适当加水稀释,也可加米汤,牛奶可以供给孩子蛋白质,而米汤可使牛奶的蛋白分子链变短,易于吸收;熬制米汤时要用好的大米,加适量糖或盐,可加绿豆,有清热、解毒的作用,也可以单独煮绿豆汤给孩子喝。

    2、半流质饮食

    半流质的食物有藕粉、代乳粉和比较软的面等。一般发热急性期或高热期主要吃流质的食物,而恢复期、退热期吃半流质食物。发烧患儿食欲不好,不要勉强喂食,但要注意补充水分。患儿发烧期内不要突然增加他过去没有吃的食物,以免造成腹泻。

    小孩发烧的退烧食疗方

    1、西瓜水:新鲜的西瓜,去籽取瓤,榨汁,代茶频服。如发烧时不伴有其他症状,可以吃少量冰西瓜汁之类的冷饮,帮助降温、利尿。

    2、绿豆粥:绿豆25克,米15克,白糖适量,煮绿豆和白米成粥,煮好后放糖食之。

    3、银花茶:银花10克,煎水加糖服。

    4、生芦根粥:鲜芦根15克,粳米25克。芦根加水煎至一半纳米于汁中煮粥食之。

    5、荷叶粥:白米煮粥,粥好放荷叶微煮即食。

    6、海参粥:海参10克,白米25克,煮粥食之。

    7、五汁饮:梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁。和匀凉服,也可炖温服。

    8、治小儿发热、咳嗽:鸭梨3个洗净切碎,加适量水煎煮半小时,捞去梨渣,再加淘净大米适量,煮成稀粥,趁热食用。

    9、治小儿痰热惊痫、发热头痛:鲜竹笋150克切成薄片,放人开水中略煮片刻,捞起放入清水,浸泡。再用植物油爆炒,加适量食盐调味佐膳。

    10、鲜梨汁:鲜梨汁具有清热、润肺、止咳的作用,适用于发热伴有咳嗽的宝宝。

  • 作者:王飞 主治医师 长治市妇幼保健院 儿科综合

    由于宝宝身体体质比较弱,抵抗力与免疫力都不如成年人,容易受到各种因素的影响,出现发烧的症状,一般情况下,宝宝发烧通过物理降温都会有所好转,但有的宝宝可能会出现反复发烧的情况,这让不少新手妈妈都非常担心,宝宝发烧到39度怎么办?下面一起来详细了解。

    1、小孩持续发烧39度怎么办

    1.1、温水擦浴

    用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。

    1.2、服用退烧药

    宝宝发烧超过38.5度时,医生会考虑使用口服剂或肛门塞剂来为宝宝退烧。或者以上物理措施不明显时,可口服退热药降温。

    1.3、通风散热

    多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。夏天可使用空调,室温控制在27℃左右,注意定时开窗通风,使房间空气对流。

    1.4、保证水分

    多饮水,吃流质饮食,如西瓜汁等,以保证机体足够的能量及水分。

    1.5、脱掉过多的衣服

    如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。

    1.6、保证睡眠

    多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

    小孩子发烧吃什么食物好

    1、流质饮食

    流质食物的选择主要有牛奶、米汤、绿豆汤、鲜果汁等。周岁以内的孩子以牛奶为主要食物,适当加水稀释,也可加米汤,牛奶可以供给孩子蛋白质,而米汤可使牛奶的蛋白分子链变短,易于吸收;熬制米汤时要用好的大米,加适量糖或盐,可加绿豆,有清热、解毒的作用。

    可以单独煮绿豆汤给孩子喝;鲜果汁主要成分是维生素、矿物质及碳水化合物,只含少量植物蛋白质,易于吸收,如夏天用西瓜汁,有清热解暑、止渴、利尿、除烦的作用,秋冬天用梨汁有润肺、清心、止咳、祛痰等作用。

    2、半流质饮食

    半流质的食物有藕粉、代乳粉和比较软的面等。一般发热急性期或高热期主要吃流质的食物,而恢复期、退热期吃半流质食物。发烧患儿食欲不好,不要勉强喂食,但要注意补充水分。患儿发烧期内不要突然增加他过去没有吃的食物,以免造成腹泻。

  • 作者:王廷 主治医师 山西省长治市妇幼保健院 小儿外科

    小孩打预防针后发烧39怎么办,爸爸妈妈对这些一般都是略知一二,甚至一窍不通。不过,看了下面的教程,你就知道以后该怎么做了。

    防疫针都是由细菌、病毒或其毒素制成的,尽管对这些致病因素进行了灭活或减毒处理,但都是一些异性蛋白或带有抗原性的物质,对人体有一定的刺激作用。因此,宝宝打预防针后,就可能引起不同程度的局部或全身反应,其中发热是最常见的反应。而且,随着年龄的增大,预防接种次数的增多,发热也会更加强烈。

    对大多数婴儿来说,低热更为常见,一般不需特殊处理,1—2天后自行缓解。也有少数婴儿反应较为强烈,有时体温超过39°C,可伴有食欲不振、恶心呕吐等全身反应,这时应休息,注意水分的补充,可用温水擦浴,必要时应在医生的指导下服用小儿退热片、美林、百服宁等退烧药。如果打预防针2—3天后仍有发热,可能继发感染,应急时到医院就诊。

    接种疫苗后可能会出现一过性发热,一般情况下低于38.5度,但也有个别的情况可能会超过这个温度。如接种疫苗引起的发热,可给予退热处置就可以,不需要口服感冒药。但也有接种疫苗后合并病毒感染所致的上呼吸道感染。那么这个时候看是否伴有流涕、鼻塞或打喷嚏等感冒症状,或咽部有无充血等,如有这些症状可以口服感冒药的。

    宝宝发烧的应急方法

    1、少穿衣服,给孩子散热。 传统的观念就是孩子一发烧,就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的,把汗“逼”出来,其实这是不对的。小孩在发烧时,会出现发抖的症状,父母会以为孩子发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。

    2、帮孩子物理降温,有以下常用方法:

    ①头部冷湿敷:用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3-5分钟更换一次。

    ②头部冰枕:将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。

    ③温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。

    ④酒精擦浴:适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。

    ⑤补充充足的水分,不要随便吃药。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分。所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。

  • 作者:谢红霞 主任医师 国药同煤总医院 儿科

    发热是人体的一种自我保护与修复功能,它是白细胞在呑噬和清除人体内的病毒、细菌、毒素时所发出的信号,那对于宝宝突然高烧40度要引起重视,及时请医生处理。
    就医退烧
    宝宝高烧40度时,尽快入院治疗,在医生指导下服用退烧药物,如果吃完烧还没有退,6小时后可以再吃一次,24小时内不可超过3次。用药后往往大量出汗,要注意补充水分,多喝白开水,以免脱水。千万不要频繁、过量使用退热药。
    物理降温
    除了药物降温外,家长也可以同时实施物理降温方式:
    温水擦浴
    温水擦浴是通过蒸发和传导作用促进机体散热达到降温。方法是:将门窗关好,不可有对流风或直吹风,室温控制在24-26℃。准备一盆32-34℃的温水,水量以淹没躯干为宜,托起孩子,坐于盆中,给孩子洗个温水澡,时间以5-10分钟为宜,完毕后,快速擦干身体,穿好衣物,半小时后测量体温。也可直接用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢,促进散热。
    温水擦浴
    头部冷湿敷 将毛巾放入普通冷水中浸湿,拧成半干,敷在患者的前额部或者腋窝、腹股沟等大血管部位;最好准备两条毛巾,每3~5分钟更换一次;于冷湿敷后30分钟测量体温,当体温下降到38℃以下时,则停止使用。
    酒精擦浴
    酒精擦浴能使局部血管扩张,并利用酒精的蒸发作用带走热量,从而达到降温的目的。做法是:用温水将酒精稀释到30%-50%,可用70%-95%酒精加温水(按1:1~1:2)配制,也可用白酒配制。用纱布蘸取酒精后,擦拭部位为:颈部、双腋下、肘窝、大腿根部等。半小时后测量体温。 注意:不要擦拭胸部、腹部、手心、脚心、耳垂等处,3个月以下的婴幼儿不宜使用此法。
    退热贴
    退热贴是近几年的新产品,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走。其退热效果一般,并不像广告夸大的效果。在宝宝额头贴上一贴,宝宝头部会舒服一点,家长的心也会舒服一些。但也是有益无害。
    注意观察
    家长要随时观察孩子的病情变化,若高烧反复不退,孩子精神萎靡、脸色苍白、反应差、哭起来不易安抚、不断呻吟、哭声弱等等,要及时通知医生处理。
    饮食降温
    发烧时人体首先需要的是水,其次才是营养物质,主要以流食及半流食为主,可用以下饮食:
    1、绿豆汤:绿豆有清热、解毒、降温作用,最适宜发烧小儿食用。
    2、西瓜汁:西瓜含水分充足,有止渴、利尿、除烦作用,是退烧的佳品,将瓜瓤及瓜皮榨成汁,加适量凉开水饮用。 3、鲜梨汁:梨子有清热、化痰、止渴、润喉的作用,而且含葡萄糖,能补充体力,非常适宜发烧的小儿食用。
    4、米粥:粥以碳水化合物、植物蛋白质为主,营养丰富,热量适当,适宜发烧小儿食用。

  •   小儿川崎病是一种罕见的疾病,又称为皮肤粘膜淋巴结综合征。这种疾病是日本川崎富作医师首先报道的,因此以他的名字来命名。下面大家来详细了解下该疾病的相关内容。

      小儿川崎病的症状

      川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征,发生于4岁以下的儿童,是发疹性热病,伴有颈淋巴结肿,眼结膜充血,四肢末端硬性红肿,疼痛,口腔粘膜炎症,口唇红充血干裂,发烧38-40度之间。本症在发烧3-4天手脚背部会出现变硬,类似水肿,手脚心和掌心发红,皮肤发亮,同时有全身红色炎症微疹,似麻疹瘙痒,瘙痒皮疹不形成水疮,口唇干裂充血,眼分泌增多,口腔内粘膜及舌苔红色,两颈部淋巴结肿大,有压痛,同时有心血管疾病的病变的表现。心区有胸闷、疼痛、乏力、发绀的症状,少见的由大关节的肿痛,肠麻痹肠充血,黄疸,热惊厥等症状。

      小儿川崎病的治疗

      小儿患有川崎病一定要送往正规的医院进行规范的治疗,到院后,一定要的听从医生的治疗。针对该类疾病的特效治疗是尽早并足量注射丙种球蛋白。单次大剂量每公斤体重2g给药要比分次给药疗效更好,可以使充血和发热的症状在24小时内得到有效地缓解,从而使冠状动脉病变的发生率从18%下降至2.4%。而注射这类要去其价格比较昂贵,但千万不要因价格昂贵而延误了孩子的最佳治疗时间,以免留下终身的遗憾。小儿患有该类疾病也可以配合中医治疗。由于宝宝发热时间较长,会出现口唇红赤,不思饮食的胃阴受损现象,所以可配合使用一些养阴护津、清热解毒的重要治疗。

      小儿川崎病的护理

      1、宝宝从医院回到家里,一定要适当增加活动,增强体质。

      2、出院3-6个月应去医院复诊一次,2年后每半年复诊一次。而冠状动脉扩张的患者需长期随访,每半年做一次超声心动检查,直到冠状动脉扩张消失为止。

      3、一定要注意早期的卧床休息,注意保持口腔的清洁和卫生。

      4、该疾病是一种变态反应而引起的疾病,目前还没有预防该疾病的疫苗。对此,发病后要做到早诊断、早治疗,才能避免造成严重后果。

      以上就是有关“小儿川崎病”的介绍,希望以上内容可以帮助更多的患儿走出疾病的阴霾。如果有孩子出现以上症状就要及时到院接受治疗,以免给孩子的健康造成严重的影响。

  • 川崎病(KD, Kawasaki diseases)在儿科中并不常见,它是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出诊性小儿疾病。但对家有川崎病患儿的家庭来说,更重要地对这种疾病有着更深的了解,树立一个正确的、积极的心态去辅助医生的治疗。

     

     

    川崎病怎么诊断的?

     

    川崎病的早期临床表现,可能只有发热,跟普通感冒的表现没有太大差异。因此疾病早期不只是家长没办法辨认出,连医生也无法仅根据发热症状就诊断川崎病。

     

    那么如何诊断?发热持续5天或更久,并且在下述5条主要临床症状中至少满足4条才能确诊。但如果超声心动图或心血管造影显示冠状动脉病变,则满足以下3条主要症状即可确诊。

     

    1. (皮肤)多形性皮疹

     

    2. (黏膜)结膜充血

     

    3. (淋巴结)颈部淋巴结肿大

     

    4.(口舌)唇红皲裂,杨梅舌

     

    5. (手足)手足硬肿,指端膜状脱皮

     

    川崎病的并发症

      

    并发症之一:心血管并发症

     

    心血管并发症是KD死亡的主要原因,如二尖瓣反流、迁延性心肌功能不全、冠状动脉病变、心功能衰竭、休克,因此及时准确识别并积极处理非常重要。其中,冠状动脉病变是最重要的心血管并发症。

     

    并发症之二:川崎病休克综合征

     

    川崎病休克综合征(KDSS)的发病率约为7%,表现为低血压和休克。KDSS为中度休克,可以是心源性、血流重新分布性或二者兼而有之的混合性。

     

    病理生理过程与脓毒性休克相似,表现为相对或绝对的低血容量、心功能不全和血流的重新分布,血流重新分布可能源于循环中较多炎性细胞因子。

     

    其发生可能与一些内源性活性物质释放有关,这些活性物质介导了外周血管阻力下降、心肌功能不全以及毛细血管渗漏,但确切的机制不明,患者循环中血管内皮生长因子水平很高,可能与毛细血管渗漏有关。

     

     

     

    并发症之三:巨噬细胞活化综合征

     

    嗜血细胞综合征(HPS)又称嗜血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH),HLH由于触发因素不同,被分为“原发性”和“继发性”两大类,而巨噬细胞活化综合征(MAS)属于继发性sHLH。

     

    MAS继发于自身免疫性疾病,临床表现与其他HPS类似——以持续发热、肝脾肿大、全血细胞减少以及骨髓、肝、脾、淋巴结组织发现嗜血现象为主要特征;多见于幼年特发性关节炎全身型,也可以见于川崎病、系统性红斑狼疮(SLE)等。

     

    总之,川崎病是一种病因不明的自身免疫性疾病,部分呈自限性,预后良好;另有部分患儿症状不完全,需要注意不完全川崎病的诊断;还有部分患儿炎症反应过度,导致休克综合症及巨噬细胞活化,进展快、预后差,需早期识别、尽早治疗。

     

    这其中,也离不开家长的协助。儿科医生最好的帮手是家长,医生很需要家长提供的信息,因为患儿刚开始的症状可能不明显,且症状出现的顺序因人而异。因此,家长了解疾病的症状、关注宝宝的状态并及时就诊、及时治疗,有助于疾病的治疗、避免并发症的发生和发展。

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