看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

那天，我因为持续性的贫血感到焦虑不安，于是决定通过互联网医院寻求帮助。电话那头，一位声音温和的医生仔细询问了我的症状和既往病史，他提醒我，医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我感受到了医生的专业和负责。

经过一番沟通，医生建议我做一些检查，特别是胸部CT，以排除晚期肿瘤的可能。虽然心里有些恐惧，但我还是决定按照医生的建议去做。

几天后，当我拿到肺部CT的结果时，我几乎不敢相信自己的眼睛——肿瘤已经扩散。医生告诉我，需要进一步确诊，并建议我去血液科检查骨髓，排除多发性骨髓瘤。

在互联网医院，医生的专业和耐心给我带来了很大的安慰。他详细解释了我的病情，并为我提供了可能的治疗方案。尽管我听说化疗和放疗都很痛苦，但我还是决定尝试，因为我相信，只有这样，我才能有更多的生存机会。

在医生的指导下，我开始使用盐酸羟考酮缓释片来控制疼痛。虽然一开始我不习惯这种药物，但随着时间的推移，我发现它确实有效。医生告诉我，吗啡类止痛药对于肿瘤患者来说非常重要，但由于特殊管理，需要找肿瘤科医生开具。

在这次线上问诊的经历中，我深深感受到了医生的责任感和关怀。他不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。虽然我们从未见面，但我已经将他视为我的好朋友和守护者。

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，简称MM）是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，其发生与患者的生活方式、遗传因素等因素密切相关。若患者未及时治疗，病情将逐渐恶化，严重时甚至导致脏器损伤。以下是一些多发性骨髓瘤的早期症状，患者需引起重视。

1. 骨痛：多发性骨髓瘤最常见的症状之一。由于肿瘤侵犯骨骼，导致骨骼疼痛，疼痛部位多集中在腰部、背部、肋骨和四肢等部位。

2. 贫血：多发性骨髓瘤患者常伴有贫血症状，表现为面色苍白、乏力、头晕、心悸等。贫血的发生与骨髓瘤细胞浸润骨髓，影响正常红细胞的生成有关。

3. 高钙血症：多发性骨髓瘤患者可出现高钙血症，表现为口渴、多尿、便秘、精神错乱等。高钙血症可导致患者昏迷，甚至危及生命。

4. 肾脏损害：多发性骨髓瘤患者可出现肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。严重者可导致肾功能衰竭。

5. 免疫功能低下：多发性骨髓瘤患者免疫功能低下，易感染，且感染难以控制。

针对多发性骨髓瘤的治疗，目前主要采用化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗方案。患者在接受治疗的同时，还需注意饮食调理、适当运动、保持良好的心态，以提高生活质量。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。多发性骨髓瘤，这个词在我脑海中回荡，像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。右侧髋骨的疼痛已经持续了几天，像一把锯子在我的骨头里来回刮动，令我无法入睡。

我拿起手机，打开京东互联网医院的应用，开始了一场与医生的图文问诊。医生问我：“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”我深吸一口气，开始描述我的症状和担忧。医生耐心地听完后，问我：“这个疾病什么时候确诊的？口服这个药多久了？”

我告诉医生，今年四月份我已经接受了移植手术。然而，最近的疼痛和片子上的异常让我担心病情可能复发了。医生安慰我说：“应该不是。”但我仍然感到不安，像一只小船在汹涌的海洋中漂浮，随时可能被巨浪吞噬。

医生建议我做一个CT检查，以便更准确地了解我的病情。我点头同意，心中充满了期待和恐惧。等待检查结果的那几天，我像一只困兽，无法安宁。每当夜深人静时，疼痛和恐惧就会如潮水般涌来，淹没我的心灵。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，虽然右侧腿骨的颜色比左侧深，但这并不一定意味着病情复发。可能是由于移植手术后的一些并发症引起的。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落了地。

我想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，对患者的生活质量造成很大影响。许多患者对这种疾病的发生原因感到困惑，下面我们就来探讨一下多发性骨髓瘤的发生因素。

遗传因素：研究表明，遗传因素在多发性骨髓瘤的发生中扮演着重要角色。家族中有多发性骨髓瘤病史的患者，其发病风险显著增加。此外，某些先天性疾病，如先天性愚型，也更容易发生多发性骨髓瘤。

病毒因素：病毒感染与多发性骨髓瘤的发生也存在一定的关联。虽然目前尚未找到明确的病毒类型，但一些研究认为，病毒感染可能是导致多发性骨髓瘤的原因之一。

放射线因素：放射线暴露是另一个可能诱发多发性骨髓瘤的因素。在原子弹爆炸幸存者、长期接触放射线的工作人员以及接受放射治疗的病人中，多发性骨髓瘤的发病率较高。

化学因素：某些化学物质，如苯和甲苯等，也可能导致多发性骨髓瘤的发生。长期接触这些化学物质的人群，其发病风险较高。

为了预防多发性骨髓瘤的发生，我们应该养成良好的生活习惯，避免接触有害物质，定期体检，以便早期发现疾病。

多发性骨髓瘤（MM）是一种常见的血液系统恶性肿瘤，主要发生在中老年人群。由于缺乏明显的早期症状，该病容易被误诊，导致治疗延误。

2012年5月29日，中华骨髓瘤病友协会北京分会成立，并在北京朝阳医院京西院区举办了第五届多发性骨髓瘤病友联谊会。此次会议旨在为患者提供一个交流平台，提高患者对疾病的认识，促进医患沟通，共同抗击疾病。

朝阳医院血液科是北京市多发性骨髓瘤医疗与研究中心，每年接待来自全国各地的患者。此次成立北京分会，旨在搭建患者与医生之间的沟通桥梁，为患者提供最新的治疗信息和关爱。

会议邀请了中华骨髓瘤病友协会首席医学专家陈世伦教授、朝阳医院血液科专家陈文明主任等，就骨髓瘤的诊断、治疗、新药临床试验等问题进行了深入探讨。

多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和干细胞移植等。随着医疗技术的不断发展，多发性骨髓瘤的治疗效果逐渐提高，患者的生存质量得到改善。

此外，患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息、饮食，避免过度劳累，定期复查等。通过综合治疗和日常保养，患者可以更好地抗击疾病，提高生活质量。

那个午后，阳光透过窗户，洒在我的病房里，我静静地躺在床上，手中拿着手机，等待着医生的消息。

“您好，我是您的医生，我刚刚看了您的报告，关于您胆红素升高的问题，我想了解一下化疗是什么时候结束的呢？”医生的话语如同春风拂面，让我感到一丝安慰。

“化疗还没有结束，这是第几疗程化疗？”我小心翼翼地回答。

“还没结束，那您这个2个半月前的化疗结果如何？”医生紧接着问。

我详细地描述了化疗的结果，并提到了皮肤和眼白发黄的情况。

医生又问我：“你发现胆红素升高以后医生有给你用过保肝褪黄的药吗？中间化疗方案有没有换过？”

我一一回答了医生的问题，并发送了之前做的检查报告。

医生看了报告后，沉思了一会儿，然后说：“多发性骨髓瘤这个疾病进展慢，而且看你写的目前是完全缓解状态，可以暂缓化疗，搜寻胆红素升高的原因以后再行巩固维持。”

医生的话让我有些意外，但我还是决定听从医生的建议。

医生还告诉我，如果胆红素升高的原因不明确，需要进行一系列的检查，包括网织红细胞、肝炎病毒检测、腹部彩超等。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行了检查，虽然过程有些繁琐，但我觉得医生的专业和细心让我感到很安心。

终于，检查结果出来了，医生告诉我，目前没有发现明显的问题，胆红素升高的原因还需要进一步排查。

我心中有些担忧，但医生的话语又给了我信心：“医生会一直陪伴在你身边，我们会一起找到问题的根源。”

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生的专业和耐心有了更深的理解。

那天，我拖着疲惫的身体走进了这家知名的互联网医院。自从被诊断为疑似骨髓瘤，我的心情一直很低落。但在与医生的线上交流中，我感受到了前所未有的温暖和希望。

医生***在接到我的咨询后，很快就回复了我。他首先感谢我的信任，然后耐心地询问了我的病情和检查结果。我上传了免疫固定电泳和影像学检查的报告，他仔细阅读后，告诉我目前确实有骨髓瘤的可能，但需要进一步检查以明确诊断。

医生建议我进行骨穿和血尿M蛋白定量等检查，并告诉我这些检查在门诊就能进行。他的话语让我感到一丝安慰，我知道，只要确诊，就有治疗的希望。

在接下来的交流中，医生向我解释了骨髓瘤的治疗方案，包括化疗和口服化疗。他还告诉我，如果确诊为骨髓瘤，生存期因人而异，但目前讨论生存期还为时过早。这让我更加专注于确诊和治疗。

在讨论骨髓穿刺时，我提出了关于盲穿和CT引导的问题，医生耐心地为我解答，并纠正了我对骨穿的一些误解。这让我对医生的专业水平更加敬佩。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持。这让我坚信，在医生的帮助下，我能够战胜病魔。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加感受到了医生的严谨和专业。

多发性骨髓瘤是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在中老年人身上，女性发病率略高于男性。它起源于骨髓中的浆细胞，会导致骨骼疼痛、贫血、器官肿大等症状。

针对多发性骨髓瘤的治疗方法主要包括以下几种：

1. 一般治疗

针对贫血、高钙血症、肾功能衰竭等症状，可采取输血、降钙素、降钙素、抗生素等治疗措施。

2. 化疗

化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方法，常用的化疗药物有沙利度胺、来那度胺、万珂、地塞米松等。

3. 放疗

放疗适用于局限性骨髓瘤、脊髓压迫症状或局部骨痛症状的患者。

4. 造血干细胞移植

自体造血干细胞移植适用于部分患者，异体造血干细胞移植适用于部分高危年轻患者。

除了以上治疗方法，患者还应注意日常保养，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等，以帮助提高治疗效果。

那天，阳光明媚，我踏入了济南市的一家互联网医院，带着对健康的不安和对未来的迷茫。我的检查报告显示我患有一种名为巨细胞瘤的疾病，医生***告诉我，这种瘤的恶性程度不高，但容易复发。我听着他的话，心里七上八下的。

我迫不及待地询问治疗方案，医生***耐心地解释说，手术切除是最佳选择。当我担心会不会变成恶性的肿瘤时，他安慰我说，已经切除了，只需后期定期复查。虽然医生告诉我没有好的预防复发的办法，但他的话语中充满了对患者的关心和鼓励。

我担心疾病是否会癌变或转移，于是再次咨询医生。他告诉我，一般不会，很少恶变。我询问后续复查的项目，他详细地告诉我，手术完毕后，需要定期复查超声和CT。当我又一次询问肿瘤的恶性程度时，他肯定地说，这是最低的。

我好奇地问这种疾病是如何得的，医生***告诉我，可能是基因遗传或者别的方面。他还说，骨扫描的必要性不大，除非复发时明显侵蚀到骨头，那时候才考虑做。

结束问诊时，我心中充满了感激。医生的耐心、专业和关怀让我感到温暖。我知道，无论未来的路如何，我都会勇敢地走下去。