看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，主要影响骨骼和免疫系统。由于该病的治疗难度较大，因此患者在治疗过程中需要特别注意护理，以提升治疗效果和生活质量。

### 了解多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤的病因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境因素有关。该病好发于中老年人群，男性略多于女性。患者常出现骨痛、贫血、肾功能不全等症状。

### 治疗方法

多发性骨髓瘤的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。

### 日常护理

1. **心理支持**：患者需保持积极乐观的心态，家人和朋友应给予更多的关爱和支持。

2. **饮食调理**：保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。

3. **适当运动**：在医生指导下进行适当的运动，如散步、太极拳等，以增强体质。

4. **预防感染**：保持个人卫生，避免接触病毒和细菌，如有感染症状应及时就医。

5. **定期复查**：定期复查血常规、肾功能等指标，监测病情变化。

### 饮食建议

1. **高蛋白饮食**：多发性骨髓瘤患者免疫力较低，应多吃高蛋白食物，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。

2. **富含维生素的食物**：维生素有助于增强免疫力，预防感染，如新鲜蔬菜和水果。

3. **低脂饮食**：多发性骨髓瘤患者容易出现肾功能不全，应低脂饮食，减少肾脏负担。

4. **限制盐分摄入**：高盐饮食会增加肾脏负担，应限制盐分摄入。

### 寻求专业帮助

多发性骨髓瘤的治疗需要专业医生指导，患者应选择正规医院进行治疗。

多发性骨髓瘤（MM）是一种血液系统恶性肿瘤，给患者带来极大的痛苦。近年来，随着医疗技术的不断发展，针对MM的治疗方法也在不断更新。近日，美国生物技术巨头安进公司宣布，已向欧洲药品管理局（EMA）提交抗癌药Kyprolis（carfilzomib）的变更营销授权申请（MAA），寻求扩大其适应症范围。

Kyprolis是一种针对MM的靶向治疗药物，其作用机制是通过抑制细胞内的蛋白质合成，从而抑制肿瘤细胞的生长。此次安进提交的MAA，旨在将Kyprolis联合地塞米松（dexamethasone）的方案，用于既往已接受至少一种疗法的多发性骨髓瘤（MM）成人患者的治疗。

值得注意的是，欧盟已于上月底批准Kyprolis联合Revlimid（lenalidomide，来那度胺）及地塞米松组合疗法（KRd）用于复发性多发性骨髓瘤（RMM）的二线治疗。此次扩大适应症申请，若获得批准，将为RMM患者提供更多的治疗选择。

此次MAA的依据是一项名为ENDEAVOR的头对头III期研究。研究结果显示，与Velcade（bortezomib，硼替佐米）+地塞米松治疗组相比，Kyprolis+地塞米松治疗组无进展生存期显著延长1倍（中位PFS：18.7个月 vs 9.4个月，p＜0.0001）。此外，Kyprolis在总缓解率（ORR）及神经病变事件等次要终点方面，也表现出相对于Velcade的优越性。

值得一提的是，Kyprolis在治疗MM方面表现出的显著疗效，引起了业界的高度关注。目前，安进公司正在推进另一项头对头III期研究，旨在评估Kyprolis在一线治疗MM方面的疗效和安全性。

总之，Kyprolis的适应症扩大申请，为MM患者带来了新的治疗希望。随着医疗技术的不断发展，相信未来会有更多针对MM的有效治疗方案问世，为患者带来福音。

那天，我焦急地拨通了医院的电话，心里满是担忧。家人在贵医院治疗多发性骨髓瘤，化疗完一个疗程后，却出现了发热的情况。我的心像被针扎了一般，立即联系了主治医生。

医生的声音总是那么温柔，他耐心地询问了我家人的症状，并告诉我这种情况可能是感染引起的。他建议我们尽快查血，以便确定病因。

我按照医生的建议，在当地医院进行了检查。医生告诉我，白细胞偏低，需要抗感染治疗。他又详细地解释了治疗方案，让我对家人的病情有了更清楚的了解。

医生还提醒我，由于化疗后免疫功能差，家人容易感染。他让我注意观察病情变化，一旦有新的症状出现，要及时联系医生。

在治疗过程中，医生多次关心地询问病情，并调整治疗方案。他的专业和细心让我感到非常安心。虽然家人还在康复中，但我相信，在医生的精心治疗下，他们一定会战胜病魔。

这次经历让我深刻体会到了医生的责任和担当。他们不仅具备专业的医疗知识，更有着一颗关爱患者的心。我想，这就是医者仁心吧。

多发性骨髓瘤（MM）是一种起源于浆细胞的恶性血液肿瘤，主要表现为骨髓内浆细胞异常增殖，导致正常造血功能受损。Ⅲ期多发性骨髓瘤患者通常症状明显，包括贫血、肾功能不全、骨痛等。积极的治疗可以有效延长患者的生存期。

治疗方案主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。其中，硼替佐米和地塞米松是治疗Ⅲ期多发性骨髓瘤的常用药物。此外，针对骨痛、贫血等症状，可采取磷酸盐治疗、输血等手段。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。建议患者保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。同时，定期复查，及时调整治疗方案。

多发性骨髓瘤的治疗需要综合评估患者的病情、年龄、体能等因素。患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，提高生存质量。

在我国，多发性骨髓瘤的治疗水平不断提高，越来越多的患者得到了有效治疗。患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，争取早日康复。

以下是多发性骨髓瘤的相关科室：

• 血液科
• 肿瘤科
• 放疗科
• 化疗科
• 康复科

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，简称MM）是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，多见于中老年人，男性发病率略高于女性。

化疗是治疗多发性骨髓瘤的重要手段之一，它可以帮助缓解病情，控制肿瘤生长。然而，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能对正常细胞造成损害，导致患者出现一系列副作用，如食欲下降、恶心、呕吐、口腔溃疡、乏力等。

为了减轻化疗期间的副作用，提高生活质量，患者在饮食方面应注意以下几点：

1. 增加蛋白质摄入：化疗期间，患者体内的蛋白质消耗较大，因此应保证充足的蛋白质摄入，如鸡肉、鱼肉、瘦肉、鸡蛋、豆制品等。

2. 适量摄入蔬菜和水果：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，可以增强免疫力，促进肠道蠕动，预防便秘。

3. 注意食物多样化：保证饮食多样化，避免偏食，可以满足患者对各种营养素的需求。

4. 避免刺激性食物：如辛辣、油腻、烧烤等食物，以免加重胃肠道负担。

5. 选择易消化的食物：化疗期间，患者食欲不振，应选择易于消化的食物，如小米粥、面条、蒸蛋等。

以下是一些适合化疗期间食用的食物：

1. 山楂：山楂具有活血化瘀、软化血管的作用，可以缓解化疗期间引起的食欲下降和骨痛症状。

2. 银耳：银耳具有降血脂、清热、抗肿瘤等作用，同时还能修复胃黏膜，减轻化疗期间引起的胃部不适。

3. 红薯、玉米、香菇、蜗居、香蕉、火龙果、荔枝等：这些食物具有一定的抗肿瘤作用，可以提高患者的免疫力。

总之，化疗期间患者的饮食应以清淡、易消化、营养均衡为主，同时注意食物的多样化，以减轻化疗期间的副作用，提高生活质量。

多发性骨髓瘤，这种血液系统的恶性肿瘤，常常给患者带来巨大的痛苦和困扰。它起源于骨髓中的浆细胞，这些浆细胞原本负责产生抗体，但当它们发生变异并大量增生时，就会形成多发性骨髓瘤。患者常常会出现骨痛、骨折、贫血等症状，严重影响生活质量。尽管早期症状隐匿，但了解这些症状对于早期诊断至关重要。

骨痛是多发性骨髓瘤最典型的症状之一，患者常常会感到腰背部、胸骨、肋骨等部位疼痛。此外，由于肿瘤细胞对骨骼的破坏，患者还可能出现病理性骨折。贫血也是常见症状，早期可能不明显，但随着病情发展，会出现乏力、气短等症状。血小板减少症则可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血等。

除了骨痛、贫血和出血外，多发性骨髓瘤患者还可能出现其他症状，如四肢无力、困倦、昏迷、视力下降等。有些患者可能出现肿块，这些肿块可能是骨头或软组织的，病理检查结果显示为浆细胞瘤。值得注意的是，多发性骨髓瘤的症状可能非常不典型，有些患者可能会出现蛋白尿、反复感染等。

治疗多发性骨髓瘤的方法包括化疗、放疗、靶向治疗和干细胞移植等。化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方法，可以缓解病情、延长生存期。放疗可以用于缓解骨痛和肿块。靶向治疗和干细胞移植则适用于部分患者。

多发性骨髓瘤的预防措施主要包括避免接触有害物质、保持健康的生活方式等。患者应定期体检，以便早期发现疾病。

面对多发性骨髓瘤，患者要保持积极乐观的心态，积极配合医生治疗。同时，患者也要注意日常保养，如适当运动、保持良好的睡眠等，以提高生活质量。

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，简称MM）是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤。它不同于常见的癌症，没有特定的名称被称为“癌”。这种疾病会导致浆细胞异常增殖，形成大量的异常浆细胞，最终损害骨骼、肾脏和其他器官。

多发性骨髓瘤的临床表现多种多样，包括骨痛、贫血、肾功能损害、高钙血症、高粘滞综合征、反复感染和出血倾向等。由于早期症状不明显，许多患者可能直到病情恶化才被诊断出来。

目前，治疗多发性骨髓瘤的方法主要包括药物治疗、放疗和干细胞移植等。药物治疗包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂和单克隆抗体等。放疗可以用于缓解骨痛和减轻症状。干细胞移植可以帮助患者重建正常的免疫系统。

除了积极治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如合理饮食、适度运动和充足睡眠，有助于提高患者的免疫力，促进康复。此外，患者应避免接触有害物质，如吸烟、饮酒等，以免加重病情。

多发性骨髓瘤是一种复杂的疾病，需要医生和患者共同努力，才能提高患者的生存率和生活质量。

多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统恶性肿瘤，其特点是骨髓中浆细胞的异常增殖。这种疾病在老年人中较为常见，会对患者的健康造成严重影响。目前，尚无特效药物能够彻底治愈多发性骨髓瘤，但合理的饮食调理可以缓解症状，提高患者的生活质量。

多发性骨髓瘤患者的饮食应以高热量、高蛋白、易消化为主。高热量食物如米饭、面条、土豆等可以提供充足的能量；高蛋白食物如瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐等可以增强患者的免疫力。此外，患者还应多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、橙子等，以补充身体所需的营养。

在治疗过程中，患者应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重病情。同时，患者还应保持良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食。

除了饮食调理，多发性骨髓瘤患者还需要进行积极的治疗，如化疗、放疗、免疫治疗等。这些治疗方法可以有效控制病情，缓解症状。在治疗过程中，患者应遵医嘱，按时服药，定期复查。

多发性骨髓瘤是一种慢性疾病，患者需要长期治疗和护理。家属应给予患者更多的关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。同时，患者也应保持积极的心态，积极配合治疗，以提高生活质量。

　　随着医疗科技的不断发展，精准医疗逐渐成为我国医疗领域的重要发展方向。为了推动精准医疗技术的应用和发展，近日，北京市卫生健康委、北京市医管中心联合首都医科大学附属北京朝阳医院，成立了“北京市精准用药研究与应用中心暨医药协同创新联盟”。本文将为您介绍该中心的成立背景、主要任务以及医药协同创新联盟的签约情况。

　　精准医疗的核心是针对个体差异进行精准诊断和精准治疗。北京市精准用药研究与应用中心的成立，旨在依托研究型病房建设，整合资源，高质量承接新药临床试验，并开展精准用药相关的生物标记物研究和开发。

　　中心的主要任务包括：

• 依托研究型病房，高质量承接新药临床试验
• 以多维组学技术为依托，开展精准用药相关的生物标记物研究和开发
• 开发具有药物临床应用决策能力的个性化用药数据库及预测模型
• 协同国内外知名制药企业、医疗机构、高校及科研院所，搭建医药协同创新联盟，提供开放、共享的科研平台
• 推动并孵育创新技术的成果转化

　　中心将充分发挥首都北京的医疗资源优势，加深医疗发展与基础研究的深度融合，为提升医院临床综合诊疗质量与水平提供坚实支撑。

　　此外，首都医科大学附属北京朝阳医院还与多家医疗机构、制药企业及CRO公司签署了战略合作框架协议，组建医药协同创新联盟，共同推动精准医疗技术的发展。

　　北京市精准用药研究与应用中心及医药协同创新联盟的成立，标志着我国精准医疗领域迈出了重要一步，将为人民群众的健康福祉和医药事业的发展做出积极贡献。

在血液内科领域，多发性骨髓瘤与白血病是两种常见的疾病。它们虽然都属于血液系统恶性肿瘤，但病因、症状和治疗方法等方面存在显著差异。

1. 病因差异：多发性骨髓瘤通常由接触辐射、病毒感染等因素引起，而白血病的病因则较为复杂，包括遗传、化学、物理因素，以及其他血液病或不良生活习惯等。

2. 症状差异：多发性骨髓瘤患者可能出现血钙升高、肾功能不全、贫血、骨痛等症状，部分患者还可能出现乏力、面色苍白等。而白血病患者则可能表现为发烧、月经过多、颅内出血、肺部感染等。

3. 诊断差异：诊断多发性骨髓瘤需要进行血液检查、X光等检查，而白血病的诊断则需通过血常规、骨髓活检、细胞化学染色等方法。

4. 治疗差异：多发性骨髓瘤的治疗方法包括药物治疗、手术、中医、异基因骨髓移植、新药等。白血病的治疗则包括成分输血治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、化疗等多种方式。

5. 并发症差异：多发性骨髓瘤治疗后的并发症主要包括骨破坏等，而白血病患者治疗后的并发症则可能包括感染、高尿酸性肾病等。

总之，多发性骨髓瘤与白血病在病因、症状、诊断和治疗等方面存在显著差异。患者需及时就医，明确病情后，采取合适的方法进行治疗，以缓解病情。