糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我总是感到右眼不适，仿佛里面有水泡，视力没有下降，但总是有少量泪水，眼屎不多，眼睛颜色正常。这种异物感已经持续了一个多月，左眼却完全正常。起初我没太在意，认为可能是疲劳或干眼症引起的。然而，随着时间的推移，这种感觉变得越来越明显，甚至影响了我的日常生活。于是我去药店买了妥布霉素滴眼液，希望能缓解症状。但是，四五天过去了，情况并没有改善。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我决定在线咨询一位专业的眼科医生。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状。医生很快回复了我，并询问了一些细节问题。经过一番交流，医生初步判断我可能患有细菌性结膜炎，并建议我更换用药，使用莫西沙星滴眼液和加替沙星凝胶联合治疗。

我按照医生的建议进行治疗，并注意了饮食和用眼习惯。几天后，我的右眼异物感明显减轻，泪水也少了很多。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我是一名小说家，平时总是对各种事物充满好奇心和想象力。然而，当我开始经历眼屎变黄、红血丝不退的症状时，我的好奇心和想象力都被恐惧所取代。起初，我以为只是普通的眼部感染，没太在意。但随着症状的加剧，我开始担心这可能是某种严重的眼部疾病。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很快就回复了我，并询问了我的症状持续时间和是否双眼都有问题。根据我的描述，医生初步判断可能是细菌性结膜炎，并建议我使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗，并注意休息和饮食。虽然症状有所缓解，但红血丝仍然没有消退。医生告诉我，这可能与结膜炎有关，并建议我继续使用抗过敏和抗细菌的滴眼液。

随着时间的推移，我的症状逐渐改善。医生也提醒我，如果症状持续不改善，可能需要考虑其他治疗方案。最终，在医生的指导下，我成功地控制了眼部感染，并恢复了正常的生活和工作。

我是一名新妈妈，产后第四天，我的眼睛突然红肿疼痛，眼屎增多。这种情况让我非常焦虑和担忧，因为我还在哺乳期，担心使用药物会影响到宝宝的健康。于是我决定寻求在线医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专业的眼科医生。医生首先询问了我的症状和情况，并建议我拍下眼部照片以便更好地诊断。经过初步的检查和询问，医生认为我可能患有细菌性结膜炎，并推荐了妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏这两种药物进行治疗。

在使用药物的同时，医生还提醒我注意个人卫生，避免用手触摸眼睛，并在接触宝宝前洗手。医生也解释了为什么在哺乳期使用某些药物可能会有风险，并建议我在使用药物期间暂时停止母乳喂养，改为使用奶粉喂养宝宝。

经过几天的治疗和休息，我的眼睛逐渐恢复正常。这个经历让我深刻认识到在线医疗服务的便利性和重要性，特别是在特殊时期如哺乳期等。同时也让我更加重视个人卫生和健康管理，避免类似问题再次发生。

我是小明的妈妈，看到他右眼内眼角有黄色分泌物，心中不免有些担忧。小明才三岁半，第三天上幼儿园，下午放学时右眼内眼角分泌物明显，湿软黄色。放学后到现在分泌物擦过四次左右。从来没有过这样形态的这样多的眼屎。近期稍有着凉。想起一两岁时有过眼睛不舒服，揉眼睛多，医生说过敏性结膜炎，开了药但用药困难，基本没用药，后来减轻。一直眼白稍有血丝。

我决定带小明去看医生。由于疫情原因，我们选择了线上问诊。医生很快回复了我们的消息，询问小明是否有眼痒眼痛，视力是否有影响。小明说有点痒有点疼，视力没有影响，清晰颜色和视野和以前一样。医生初步判断可能是细菌性结膜炎，建议使用托百士眼药水一天三次每次一滴，估计三天会好。医生还提醒我们平时注意洗手，不要揉眼，并告知这是一种传染病，需要注意防护。

我赶紧去买了药，按照医生的建议给小明滴药。同时，我也开始关注肾虚在眼睛上的表现，希望能更好地照顾小明的健康。医生告诉我，肾虚可能导致眼睛干涩、视力模糊等问题，需要注意补肾养肝，保持良好的生活习惯。通过这次线上问诊，我不仅解决了小明的眼部问题，也学到了很多关于肾虚和眼睛健康的知识。

我记得那天，我的孩子突然抱怨说眼睛疼，红肿，甚至有血丝。我心急如焚，立即打开了京东互联网医院的APP，选择了眼科专家进行在线问诊。医生很快接诊，并询问了孩子的症状，包括是否有眼屎增多等情况。通过视频连线，医生检查了孩子的眼睛，并初步判断可能是细菌性结膜炎。医生建议我们使用托百士滴眼液和眼膏进行治疗，并给出了详细的用药指导和生活调理建议。经过几天的治疗，孩子的症状明显改善，眼睛恢复了正常状态。我深深感谢京东互联网医院的医生和平台，让我们在家就能得到专业的医疗服务。

我还记得那个晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。我的四岁的儿子，左眼红肿，流着黄色的分泌物。作为一个母亲，看到自己的孩子这样，心中的焦虑和恐惧是无法用语言来形容的。我立即打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊的旅程。

在与眼科医生的交流中，我逐渐平静下来。医生详细询问了孩子的症状，包括红肿的程度、分泌物的颜色和量、是否有流泪等。通过这些信息，医生初步判断孩子可能患有细菌性结膜炎，并建议使用托百士妥布霉素滴眼液进行治疗。整个过程中，医生不仅专业而且耐心，解答了我所有的疑问和担忧。

在等待处方审核的过程中，我开始思考，为什么我会选择线上问诊？首先，线上问诊可以节省时间和精力，避免了在医院排队等候的麻烦。其次，线上问诊可以提供更为便捷的服务，尤其是在疫情期间，减少了不必要的接触和感染风险。最后，线上问诊也可以为我们提供更多的选择和机会，找到最适合我们的医生和治疗方案。

当我收到处方并购买了药品后，我的心情终于放松了下来。看着孩子的眼睛逐渐恢复正常，我深深地感激京东互联网医院和那位眼科医生。他们不仅治愈了孩子的疾病，也治愈了我内心的恐惧和焦虑。

我妈最近总是说眼睛不舒服，经常红肿，还有小白泡。我们一家人都很担心，毕竟眼睛是心灵的窗户，不能出问题。于是，我决定带她去看医生。由于疫情原因，我们选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过图文问诊的方式，我们很快就得到了医生的回复。

医生询问了症状的详细情况，包括是否双眼都有症状、是否有晨起分泌物增多、眼睛发痒等。根据我妈的描述，医生初步诊断为细菌性结膜炎，并建议使用左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏进行治疗。医生还告知我们，如果用药三天后症状没有明显缓解，需要及时去线下医院做进一步检查，以免延误病情。

在整个问诊过程中，医生非常专业和耐心，解答了我们所有的疑问。我们也很感激京东互联网医院提供的便捷服务，省去了排队等候的时间和精力。

2024年9月5日，成都市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉昨天晚上回来眼睛内部感觉有东西，眼球转动有异物感，以为有东西进去了，清水冲洗一下，还是有，位置不变，应该是长了个痘痘。医生详细询问了李女士的症状，并请求拍摄一张眼部的清晰照片。从照片上看，结膜充血很明显，医生初步判断可能是细菌性结膜炎，并提醒李女士如果用药两天没有缓解，需要及时到医院进一步检查。李女士对医生的专业和耐心表示非常满意，并给出了高分评价。

我从来没想过，一个简单的眼部不适会让我如此焦虑。起初只是左眼干涩、疲劳、模糊，偶尔看电脑时间长了会疼。可随着时间推移，这些症状越来越频繁，甚至影响到我的日常生活。

我记得那天早上，起床后发现左眼有明显的红血丝，心中不禁一紧。作为一个平时不太关注健康的人，我开始担心这是否是某种严重的眼部疾病的征兆。于是，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。

与医生的对话开始了。起初，我有些紧张，不知道该如何描述我的症状。但医生非常友善和专业，逐步引导我详细叙述了我的情况。从平时的作息规律到最近是否有熬夜等因素，医生都进行了细致的询问。

在了解了我的症状后，医生告诉我可能是细菌性结膜炎，并推荐了左氧氟沙星滴眼液和速高捷凝胶的联合使用。同时，医生还提醒我注意用药的正确方法和频率，并强调了在用药过程中如果出现不适，应及时就医。

我对医生的建议深感感激。通过这次经历，我意识到健康问题不能被忽视，尤其是在现代社会中，人们的生活节奏越来越快，很容易忽视自己的身体状况。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

现在回想起来，我很庆幸自己当初选择了在京东互联网医院上寻求帮助。这个平台不仅提供了专业的医疗咨询服务，还让我在家中就能得到及时的治疗建议，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，一个小小的眼角红肿和眼屎增多的问题，会让我如此焦虑和不安。起初，我以为只是普通的眼部感染，可能是因为最近熬夜太多，或者是用眼过度。但是，随着时间的推移，症状不仅没有改善，反而越来越严重。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。然而，各种各样的答案和建议让我更加困惑和恐慌。直到有一天，我在京东互联网医院上看到了一位医生的在线咨询服务，我决定试一试。

当我第一次与这位医生交流时，我感到非常紧张和不安。我向他描述了我的症状，并询问他是否认为我可能患有某种严重的眼部疾病。医生非常耐心地听完了我的描述，然后问了我一些详细的问题，包括症状的持续时间、是否有视力受损等等。

在了解了我的情况后，医生告诉我，他认为我可能患有细菌性结膜炎，并建议我使用左氧氟沙星滴眼液和红霉素眼膏进行治疗。他还提醒我，如果症状没有改善，应该及时去医院做进一步检查。

我非常感激医生的建议和关心。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和放心。我按照他的指示使用药物，并且注意了日常生活中的卫生习惯，例如避免用手揉眼睛，勤洗手等等。

几天后，我的症状开始有所改善。眼角的红肿和眼屎增多的情况逐渐消失，我也恢复了正常的生活和工作。虽然这次经历让我感到非常不舒服和焦虑，但我也学到了很多关于眼部健康的知识和注意事项。

我想问问大家有没有出现过类似的症状？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助，不要像我一样拖延和自我诊断。同时，我也想感谢京东互联网医院的医生们，他们的在线咨询服务真的非常方便和实用，尤其是对于那些没有时间去医院看病的人来说。最后，希望大家都能保持良好的生活习惯和卫生习惯，预防各种疾病的发生。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜和保护它。