糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着一杯温热的茶，心里却像被什么东西堵住了一样，闷闷的。

“哎，你说我这胃，怎么就不好了呢？”我自言自语，声音里带着一丝无奈。

“妈，我最近总是反酸、烧心，还经常胃胀、恶心。”我向妈妈抱怨，她听了之后，只是叹了口气，没有说什么。

“你这是慢性浅表胃炎，伴胆汁反流，糜烂。”京东互联网医院的医生在电话那头，语气平静地告诉我。

“慢性浅表胃炎？”我重复了一遍，心里有些懵。

“是的，这种病需要长期治疗，而且要注意饮食。”医生的话让我心里一沉，我知道，这又是一场漫长的战斗。

我开始按照医生的建议，按时吃药，但效果并不明显。胃疼、腰酸，每天都会出现，让我痛苦不堪。

“医生，我吃药一直不见好。”我忍不住向医生抱怨。

“可能是因为你的病情比较严重，需要调整治疗方案。”医生耐心地解释。

“那我现在该怎么办？”我焦急地问。

“我建议你加上马来酸曲美布汀片和整肠生，同时调整饮食和生活作息。”医生的话让我看到了希望。

我开始按照医生的建议，调整饮食，少吃多餐，忌辛辣刺激饮食，忌浓茶咖啡，忌过多甜食，忌过饱饮食，少吃生冷食物，少吃海鲜、鱼，火锅类的食物，喝温热水，不喝饮料，戒烟酒，保持好心情。

日子一天天过去，我按照医生的建议，坚持治疗。虽然胃疼、腰酸的症状并没有完全消失，但我明显感觉到，我的身体比以前好了很多。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我忍不住感叹，感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗服务。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我向身边的朋友和家人分享我的经历。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我庆幸地说。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我向他们推荐。

我知道，这场战斗还远远没有结束，但我已经做好了准备，我要战胜慢性浅表胃炎，我要重新拥有健康的生活。

那是一个普通的夏日早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在房间里。我躺在床上，感觉一阵恶心涌上心头，紧接着就是一阵剧烈的呕吐。我赶紧跑到洗手间，一阵天旋地转，胃里的东西一股脑地吐了出来。

我回到床上，整个人虚脱无力。想到昨晚吹了空调，早上起来就吐了，心里不禁有些慌张。我想到网上说，整肠生可以治疗腹泻，于是赶紧去药箱里翻了翻，还真找到了一盒。

我犹豫了一下，还是决定试试。毕竟，我不想去医院，也不想让孩子受罪。我按照说明书上的剂量，给孩子喂了一颗整肠生。

然而，情况并没有好转。孩子还是时不时地呕吐，看着她难受的样子，我的心都揪了起来。我赶紧拿出手机，拨通了京东互联网医院的电话。

电话那头，医生的声音听起来很专业，他问我：“孩子具体是什么情况？”我简要地描述了孩子的症状，医生又问：“吐几次了？”我回答说：“吃东西就吐，吐了有3次。”

医生建议我先给孩子吃点整肠生，如果没有好转再去医院。我点点头，心里虽然还是有些不安，但总比什么都不做强。

我又给孩子喂了一颗整肠生，但情况并没有改善。我再次拨通了京东互联网医院的电话，医生告诉我：“吐的话你可以给她吃，正露丸。”

我赶紧去药店买了正露丸，给孩子喂了一颗。这次，孩子的情况终于有所好转，呕吐的次数明显减少了。

我松了一口气，同时也感到庆幸。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果当时我不及时就医，孩子的病情可能会更加严重。

这件事让我深刻地意识到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么处理的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

清晨的阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我的小屋里。我揉了揉惺忪的睡眼，肚子却像被什么搅动了一下，咕噜噜地响了起来。

我赶紧跑到厕所，却发现大便不成型，软软的，黏黏的。这已经一个多月了，我曾在乡下的诊所看过，但效果不明显。

那天，我鼓起勇气，在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生问了我的症状，又询问了我大便的次数和持续时间，然后说可能是肠道菌群失调引起的慢性肠炎。

听到“慢性肠炎”这四个字，我心中一紧。以前我总以为这只是普通的拉肚子，没想到竟然这么严重。医生建议我服用肠道益生菌，比如整肠生，并让我注意饮食和生活习惯。

我按照医生的建议，在药店买了整肠生。服用了一段时间后，肚子咕噜咕噜的声音明显减少了，大便也渐渐成型了。

我感慨万分，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我想，如果大家也有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，不妨试试京东互联网医院，真的方便又快捷。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那是一个普通的周末，我像往常一样，准备享受一个悠闲的下午。然而，就在我准备坐下享受一杯热茶的时候，肚子突然开始咕咕作响，像是有什么东西在里面翻腾。

接下来的三天，我的生活就被腹泻和腹胀所占据。每天早上，我都会迫不及待地奔向洗手间，那种感觉就像是有无数的小虫子在肚子里爬行，让人难以忍受。每次大便都是糖稀状，黄水横流，那种滋味简直让人想吐。

我开始焦虑，担心这是不是什么严重的疾病。于是，我决定上网搜索一下，看看有没有什么办法可以缓解我的症状。在搜索的过程中，我看到了一个关于脾虚泄泻中药方剂的帖子，于是便抱着试试看的心态，向京东互联网医院的中医师咨询。

“你好，我是中医师，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和而专业。

“我最近三天都在腹泻，大便糖稀，还有腹胀，不知道是什么原因。”我尽量简洁地描述了我的症状。

“这种症状有多久了？”医生的声音里带着一丝关切。

“三天了。”我回答。

“一天拉几次？”

“今天五次了。”我有些尴尬地回答。

“这么厉害啊。”医生的声音里带着一丝惊讶。

“吃凉东西引起的吗？”

“应该是吧。”我回想起来，确实是因为最近天气变冷，我吃了很多凉的东西。

“这种情况一般都是急性肠胃炎的表现。”医生的声音里带着一丝肯定。

“有什么药物过敏的吗？”

“每次量都不大，只是拉肚子，别的没啥不良反应。”我回答。

“没什么过敏的。”我再次确认。

“那您先吃点诺氟沙星胶囊和蒙脱石散吧。”医生的建议让我有些犹豫，但我还是决定试试。

“昨天晚上吃的蒙脱石散，早上吐酸水，能换别的吗？”我有些担心。

“诺氟沙星和整肠生吧。”医生的建议让我有些安心。

“好的，感谢。”我松了一口气。

在接下来的日子里，我按照医生的建议服药，症状逐渐得到了缓解。虽然过程有些痛苦，但我还是坚持了下来。

现在，我已经完全康复了。回想起那段日子，我深深地感受到了健康的重要性。同时，我也对京东互联网医院的服务感到非常满意。在这里，我不仅得到了专业的治疗，还得到了心理上的安慰。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们又是怎么应对的呢？

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我的小屋里。我坐在床边，看着窗外，心里却是一片混乱。一个月前，我开始拉肚子，一开始我以为只是吃坏了肚子，没太在意。可是，这拉肚子就像顽皮的小鬼，黏上了我，怎么也甩不掉。

我去了京东互联网医院，医生问我：“多长时间了？”我回答：“一个月。”医生又问：“有几天会没有？”我摇摇头：“就是每天拉肚子。”医生又问：“腹痛腹胀吗？”我点点头：“突然肚子疼，一次，有时两次。”医生又问：“恶心呕吐不？”我摇摇头：“不会。”

医生给我开了肠炎宁和整肠生，我看着药盒，心里五味杂陈。我问他：“因为打新冠疫苗，一直拖着没去看，要买几盒？”医生说：“先买上一盒吃着看，症状缓解了就停了。”我点点头，心里却还是有些不安。

我开始按照医生的指示吃药，每天按时按量。药效慢慢显现，我的肚子不再那么疼了，拉肚子的次数也少了。但是，我还是有些担心，毕竟这病已经持续了一个月。我又问医生：“蒙脱石散要不要？”医生说：“好，吃这个药有忌口吗？”医生回答：“蒙脱石散就不吃了，如果拉的次数多了就吃上，饮食清淡一些，其他没啥特殊要求。”

我开始注意饮食，尽量吃得清淡一些。每天晚上，我都会躺在床上，看着天花板，想着这病是怎么来的，又该怎么去治。我告诉自己，一定要坚强，不能让病魔打败我。

终于，一个月过去了，我的肚子不再疼了，拉肚子的次数也明显减少了。我去了医院复查，医生说我的病情已经好转，让我继续保持良好的生活习惯，注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物。

这次的经历让我深刻地认识到，健康真的是无价之宝。我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我走进京东互联网医院，心里有些忐忑。我是个普通的上班族，最近大便总是不成形，这让我挺烦恼的。

医生是个和蔼的中年人，他问我：“多长时间了？”我回答：“几周了吧。”

医生又问：“做过什么检查吗？”我摇摇头：“没有。”

医生沉吟片刻，说：“你这个应该是有肠功能紊乱的问题。”我顿时紧张起来，问：“那怎么办呢？”

医生安慰我：“可用整肠生治疗的。”我有些疑惑：“咋治？”

医生解释道：“你也没有不舒服啥的，就是大便不成形。平时要多注意饮食，酸的、辣的、甜的、凉的食物少吃。忌酒。不暴饮暴食，不熬夜。”

我点点头，表示自己最近都改了这些不良习惯。

我又问：“不用吃什么药嘛？”医生回答：“用整肠生治疗。”

我有些犹豫：“在吗？”医生回答：“当然在，整肠生是口服药。”

我听了医生的建议，开始服用整肠生。刚开始的时候，我还有些担心，但渐渐地，我发现大便的情况确实有所改善。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在京东互联网医院的咨询室里，我坐在那里，心情如同窗外的天气，阴晴不定。

“你好。”医生的声音温和，却带着一丝严肃，“这种情况多长时间了？”

我叹了口气，“大概一个月了吧。有时候三四天不拉，然后又连续三四天拉肚子。”

医生的眼神里闪过一丝同情，“每天几次大便都成型吗？”

我摇了摇头，“没有服药治疗过。拉肚子的那几天都是，每次不成型。”

医生皱了皱眉，“不拉肚子时候很容易便秘，拉不出，拉出来后，也时常是软便。”

我点了点头，“对，就是这样的。拉肚子时候，几乎每次饭后一到两小时就要拉肚子，不成型，可以说类似蛋花样。”

医生沉默了一会儿，“常年都是不能碰生冷的？”

我苦笑，“吃了就胃难受。”

医生看着我，缓缓说道，“整肠生？

我愣了一下，“整肠生是益生菌，还有曲美布汀，这两个药一块用。”

我有些疑惑，“这个药有用吗？”

医生微笑着，“我之前估计18岁时候，那段时间也是，只要进食就拉肚子，从那会搞得肠胃就不好。那时候医生有开这个药，这次还吃那个有用吗？”

我犹豫了一下，“这个也可以，它主要治那个体内湿气重效果比较好。”

医生点了点头，“嗯，好的。我后面发的这个药吃多久为宜啊？”

我沉默了一会儿，“我不知道，医生，我真的很害怕，害怕这个病会一直跟着我。”

医生轻轻地拍了拍我的肩膀，“别担心，我们会一起努力，找到治疗的方法。”

我看着他，心里涌起一股暖流，我知道，这个医生，会是我战胜病魔的伙伴。

我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，眉头紧锁，心里充满了焦虑。自从慢性胃炎缠上我，我的生活就像被蒙上了一层阴影。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”电话那头，医生的声音温和而专业。

“就是胃炎长期不舒服，胃胀，腹胀。”我尽量让自己的声音听起来平静，但心里却像被火烧一样。

“胃镜检查结果问题不大可以排除器质性病变，问题就不大。”医生的话让我稍微松了一口气，但胃胀腹胀的感觉依旧如影随形。

“建议您服用奥美拉唑和莫沙必利及整肠生。”医生的建议让我感到一丝希望。

我按照医生的处方去药店买了药，但效果并不明显。胃胀腹胀的感觉依旧如影随形，我开始怀疑这些药是否真的有效。

“还有其他药推荐吗，这些是我经常吃的。”我忍不住向医生询问。

“服用以上三种药物。”医生的话让我感到一丝失望，但我也知道，医生的建议总是基于专业的判断。

我又尝试了胃苏颗粒、四磨汤口服和整肠生。这些中成药副作用小，但我还是觉得效果不明显。

“都是中成药物副作用小。”医生的话让我感到一丝安慰，但我知道，治疗慢性胃炎并非一朝一夕之事。

“好吧，似乎胃炎也就这些药了！谢谢。”我无奈地笑了笑，心中充满了无奈。

“请问您是否还有其他医药问题需要咨询？”医生的话让我感到一丝温暖。

“如果没有问题的话，希望您给个好评，感谢您的信任。”医生的话让我感到一丝感动。

我挂断了电话，心中充满了感慨。慢性胃炎，这个看似普通的疾病，却让我体会到了生活的酸甜苦辣。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的治疗方法呢？

幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在我的床头。我躺在床上，看着天花板，心里却像是被什么东西堵住了。舌体胖大，舌苔厚腻，血不润舌，舌苔有裂痕，而且舌边有齿印，典型的消化不良、胃肠积滞有宿食。我试着咽了咽口水，却感觉喉咙像是被什么东西堵住了。

我去了京东互联网医院，医生通过视频咨询，仔细地观察了我的舌头，然后说：“舌尖属心肺，舌边属肝胆。”我听着，心里却是一团乱麻。医生又问：“不是胃火的表现哦。”我摇了摇头，心里充满了疑惑。

医生说：“脾虚夹湿是有的，瘀滞，肾虚倒暂时没有看出来。”我听着，心里稍微安定了一些。然后，医生给我开了一个处方，说：“需要开具处方吗？”我点了点头，心里既期待又紧张。

处方已经送达药师审核，我看着屏幕上的文字，心里充满了希望。我点击卡片后，直接预约了药品。服药期间，我严格按照医生的指导，按时服药，虽然过程有些艰难，但我还是坚持了下来。

终于，我的病情有了好转。我看着镜子里的自己，虽然脸色还是有些苍白，但舌头的状况已经明显改善了。我深深地吸了一口气，感觉整个人都轻松了许多。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

这次的经历让我深刻地认识到，健康的重要性。我们不能等到身体出了问题才去关注它，平时就要注重保养，注意饮食，保持良好的生活习惯。只有这样，我们才能拥有健康的身体，享受美好的生活。

那是一个普通的周末，我像往常一样，起床后准备去上班。然而，当我洗漱完毕，准备出门时，我突然感到一阵恶心，紧接着就是一阵剧烈的拉肚子。我赶紧跑到厕所，结果就是连续不断地跑厕所，感觉整个人都要虚脱了。

我想到自己最近可能吃坏了肚子，就去了附近的药店。药店老板给我推荐了肠炎宁和清热感冒药，我买回来就赶紧喝。可是，药效并不明显，我依然头疼欲裂，四肢无力，眼睛一按就疼。

我实在忍受不了这种痛苦，就决定在网上咨询医生。我选择了京东互联网医院，通过视频咨询，我向医生详细描述了我的症状。

医生问我：“现在还拉肚子吗？”我回答：“不拉肚子了，但是去厕所的次数多。”医生又问：“比平常多？”我回答：“是的。”医生建议我服用肠道益生菌，比如整肠生或者双歧杆菌三联活菌片和蒲地兰口服液。

我听了医生的建议，立刻去药店买了这些药。开始服用后，我感觉身体逐渐好转，头疼和四肢酸痛的症状也有所减轻。

在治疗过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我意识到，平时一定要养成良好的生活习惯，注意饮食卫生，加强体育锻炼，提高机体免疫力。

三天后，我再次咨询了医生。医生告诉我，我的病情已经有所好转，但是还需要继续治疗。我听了医生的话，心里踏实了许多。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性。如果大家遇到类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，也可以选择京东互联网医院，真的非常方便。