看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

急性根尖牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要表现为牙齿根尖周围组织的炎症和感染。治疗急性根尖牙周炎的方法有很多，其中药物治疗是最常见的治疗方法之一。

在临床上，治疗急性根尖牙周炎常用的药物包括阿莫西林、一代头孢菌素、二代头孢菌素和甲硝唑片等。这些药物具有抗菌消炎的作用，可以有效控制感染，缓解疼痛症状。

如果患者疼痛明显，可以口服布洛芬胶囊或高乌甲素片来止痛。这些止痛药物可以缓解患者的疼痛，提高生活质量。

除了药物治疗外，急性根尖牙周炎的治疗还需要结合其他方法，如开髓引流、切开引流、根管治疗术和根尖刮治术等。这些治疗方法可以彻底清除感染源，消除炎症，防止病情恶化。

在日常生活中，患者需要注意口腔卫生，定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔疾病。同时，保持良好的生活习惯，增强身体素质，有助于预防急性根尖牙周炎的发生。

急性根尖牙周炎是一种常见的口腔疾病，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括阿莫西林、头孢菌素和甲硝唑片等，手术治疗包括开髓引流、切开引流、根管治疗术和根尖刮治术等。患者需要根据病情选择合适的治疗方法，并注意口腔卫生，预防病情复发。

骨髓炎，作为一种常见的骨科疾病，其病因复杂多样，主要包括骨或周围结构的感染。为了更好地预防和治疗骨髓炎，我们需要了解其病因、治疗方法以及严重程度。

一、骨髓炎的病因

1. 感染：骨感染是骨髓炎最常见的病因，包括细菌、真菌、病毒等。常见感染源包括开放性骨折、手术切口感染等。

2. 创伤：骨创伤，如骨折、关节脱位等，可能导致局部抵抗力下降，容易发生感染。

3. 免疫功能低下：免疫系统功能低下的人群，如艾滋病、糖尿病等，更容易发生骨髓炎。

二、骨髓炎的治疗方法

1. 抗生素治疗：针对感染源，使用敏感抗生素进行治疗。抗生素治疗是骨髓炎治疗的基础。

2. 手术治疗：对于严重的骨髓炎，可能需要手术治疗。手术包括清创、引流、骨移植等。

3. 支持治疗：包括营养支持、物理治疗等，帮助患者恢复。

三、骨髓炎的严重程度

骨髓炎的严重程度取决于多种因素，如感染程度、治疗方法、患者体质等。如果不及时治疗，骨髓炎可能导致以下严重后果：

1. 肢体功能障碍：骨髓炎可能导致关节僵硬、肌肉萎缩等，影响肢体功能。

2. 全身感染：骨髓炎可能导致全身感染，严重者可危及生命。

四、预防骨髓炎的措施

1. 保持良好的卫生习惯，预防感染。

2. 注意饮食营养，提高免疫力。

3. 及时治疗骨折、关节脱位等骨创伤。

4. 对于免疫功能低下的人群，加强免疫力。

那是一个普通的周末，家里突然传来一阵慌乱的脚步声。母亲发烧了，爷爷也发烧了。我立刻拨通了***医院的线上问诊电话，寻求帮助。

医生***的声音温柔而专业，他耐心询问了病情，仔细分析了病史，并迅速给出了诊断和建议。他说，爷爷的基础体温较低，所以38度多实际上并不算高烧。他建议我们继续观察，并告诉我如何正确使用退烧药。

由于爷爷有多年多发性骨髓瘤病史，医生***特别提醒我们要注意他的身体状况，并告诉我如果爷爷体温持续升高或有其他不适症状，应该立刻就医。

在医生的指导下，我们顺利地完成了线上问诊，并预约了便捷复诊。第二天，爷爷的病情有所好转，我们心中的石头也终于落地了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心，让我对这种新型的医疗服务充满了信心。

感谢***医生，是您让我们在疫情期间感受到了温暖和希望。

糖尿病足溃疡是糖尿病患者下肢截肢的主要原因。据统计，约15%-20%的糖尿病患者在其病程中会发生足溃疡或坏疽。其中，足底压力异常增高和分布是足溃疡发生的重要原因之一。那么，如何缓解糖尿病足压力，预防足溃疡呢？以下内容将为您详细解答。

足压力测定的重要性

中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科主任严励指出，足底压力测定对于预测足溃疡的发生和发展具有重要意义。研究表明，糖尿病患者足底压力明显升高，足底压力最高处可最早出现神经性溃疡。此外，足底压力升高会直接破坏组织，或使足底毛细血管闭塞，导致组织缺血、坏疽、溃疡。反复持续的机械压力还会使组织发生无菌性自溶，引起感染、坏疽直至截肢。

足底压力增高带来的危害不仅限于足部，还可能影响患者的整体健康。因此，预防糖尿病足尤为重要。

足底压力增高的原因

严励主任指出，糖尿病及相关因素引起的足底压力异常增高和分布是溃疡发生的最重要原因之一。具体原因包括：

• 糖尿病神经病变：糖尿病患者神经病变导致足部肌肉萎缩，引起足部屈伸功能失衡，同时也累及自主神经，导致足部皮肤干燥、肌肉萎缩、无汗、足跟皲裂，从而造成足底压力明显增高。
• 关节活动受限：自主神经和运动神经病变影响行走过程中的稳定性，导致缓冲能力下降，引起足底压力增大。
• 胼胝：足底的胼胝可使局部压力进一步增加，使局部软组织变薄。胼胝下正常组织由于过度持续的挤压而发生溃疡。
• 足底软组织厚度：足底角质增多可形成胼胝，胼胝直接增加了压力负荷，从而引起足部压力增加。
• 体重过大：人体体重过大，足部压力也会随之增大。

预防糖尿病足的措施

针对以上原因，以下措施可以帮助预防糖尿病足：

• 早期应用足底减压鞋垫或减压鞋，重点关注足跟处、足底中部、第二跖骨及大拇趾处。
• 加强足部护理，保持足部清洁、干燥。
• 定期进行足部检查，及时发现并处理足部问题。
• 控制血糖，保持良好的生活习惯。

总之，糖尿病足溃疡是糖尿病患者常见的并发症，预防和治疗糖尿病足需要患者、医生共同努力。通过足底压力测定、足部护理、合理饮食、控制血糖等措施，可以有效降低糖尿病足的发生率，提高患者的生活质量。

近年来，随着医疗器械行业的发展，骨科领域迎来了许多新材料的应用。其中，镁基合金作为一种新型的骨科植入材料，因其独特的生物相容性和骨促进能力，备受关注。本文将围绕镁基合金在骨科临床应用中的几个科学问题进行探讨。

首先，我们需要了解镁基合金的发展历程。从铝合金、不锈钢到钛合金，再到如今的镁合金，骨科植入材料的更新换代反映了医学科技的进步。镁合金作为酶的激活剂，对人体具有良好的生物相容性。此外，镁合金还具有促进成骨的能力，这对于骨科手术后的骨愈合具有重要意义。

然而，镁合金在临床应用中仍存在一些科学问题需要解决。首先，镁合金在体内的降解行为需要进一步研究。通过动物实验，我们发现镁合金在血液丰富的地方降解较快，并通过肾脏和肝脏排出体外。此外，镁合金的降解速率在不同部位存在差异，需要根据具体情况进行评估。

其次，镁合金的代谢行为也需要关注。研究发现，镁合金的降解产物可以促进成骨细胞分化，有助于骨愈合。此外，镁合金还可以抑制破骨细胞吸收，从而减少骨丢失。然而，镁合金的代谢过程是否会对人体产生不良反应，仍需进一步研究。

此外，镁合金的安全性问题也需要考虑。研究表明，镁合金具有良好的抗菌性能，可以用于治疗骨感染。然而，镁合金在体内降解过程中是否会产生对人体有害的气体，需要进一步研究。

最后，镁合金在临床应用中还需要考虑材料的力学适配问题。镁合金的降解会导致力学强度的下降，因此需要选择合适的降解速率和降解模式。此外，镁合金的涂层技术也需要进一步研究，以防止早期点蚀。

总之，镁基合金作为一种新型的骨科植入材料，具有巨大的应用潜力。然而，在临床应用中仍需解决一些科学问题。相信随着医学科技的不断发展，这些问题将会得到解决，镁基合金将为骨科患者带来更多的福音。

左膝盖内侧下方出现骨头疼痛，是很多朋友都会遇到的困扰。针对这种情况，我们可以采取一些缓解措施，比如对患处进行热敷、理疗或轻柔按摩，以缓解疼痛。

如果疼痛持续，可以尝试服用消炎镇痛药布洛芬来缓解症状。但需要注意的是，药物只能起到暂时缓解作用，并不能根治疾病。如果症状持续或加重，建议及时去医院进行检查和治疗。

引起左膝盖内侧下方疼痛的原因有很多，常见的包括：

• 关节炎：如退行性关节炎、骨性关节炎等，可以通过理疗、针灸、推拿、烤电等方法缓解症状。
• 关节损伤：如半月板损伤、关节脱位、髌骨骨折、骨裂等，需要进行专业的复位和固定治疗。
• 骨髓炎：由细菌感染引起的骨质破坏性炎症，需要及时进行治疗。
• 类风湿关节炎、痛风性关节炎等。

为了预防左膝盖内侧下方疼痛，我们应该注意以下几点：

• 避免长时间站立或蹲坐，减少对膝关节的负担。
• 适当进行膝关节锻炼，增强关节的稳定性和灵活性。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 注意膝盖保暖，避免受凉。

如果出现左膝盖内侧下方疼痛，不要忽视，及时就医，以免延误病情。

骨髓炎是一种常见的骨骼感染性疾病，其治疗疗程的长短取决于病情的严重程度。

对于轻度的急性化脓性骨髓炎，若能早期发现并接受抗生素治疗，一般经过四周左右的治疗即可治愈。

然而，对于病情较重的患者，治疗时间可能会延长至两到三个月。若病情进一步恶化，转变为慢性骨髓炎，则可能需要持续数年甚至更长时间的治疗。

骨髓炎的治疗方法包括抗生素治疗、手术清创、物理治疗等。其中，抗生素治疗是治疗骨髓炎的关键，需根据病原菌的药敏结果选择合适的抗生素。

在日常生活中，患者应注意加强患肢的护理，避免感染加重。例如，术后可用软枕头将患肢抬高，以促进静脉回流；卧床患者应经常翻身，防止褥疮发生；可进行适当的功能锻炼，预防关节僵直等不良反应。

若病情严重或治疗不及时，骨髓炎可能导致骨头坏死、功能障碍等严重后果。因此，一旦出现疑似骨髓炎的症状，应及时就医，避免延误病情。

骨髓炎的治疗是一个复杂的过程，需要患者、医生和家人的共同努力。通过合理的治疗方案和良好的生活习惯，患者可以逐渐恢复健康，提高生活质量。

那天，阳光明媚，我带着一丝不安和期待，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

在咨询过程中，我详细地向医生描述了我的病情，包括我85岁的父亲六年前被诊断出慢性骨髓增生性疾病，以及他服用羟基脲、阿司匹林和降脂药等情况。医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，仿佛在心中梳理着病情。

医生不仅询问了病情，还询问了我父亲的生活习惯和饮食情况。我感受到医生的专业和对患者的关心。尽管我们素未谋面，但通过屏幕，我感受到了医生的热情和专注。

医生在仔细分析了我的病情后，给出了专业的建议。对于我父亲的慢性骨髓增生性疾病，医生认为目前血象指标还可以，不需要调整治疗。对于口腔溃疡和手脚出血淤青肿痛，医生建议使用漱口水，复查凝血功能和肝肾功能，并询问了关于阿司匹林的使用问题。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关爱。他们不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

结束问诊后，我心中充满了感激。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。感谢那位来自血液科的医生，感谢您的专业和耐心，让我对病情有了信心。

跖骨骨折是足部常见的骨折类型，其恢复时间与骨折程度、类型及恢复情况密切相关。

对于轻微的骨裂或骨折部位良好的骨折，通常采取保守治疗，如石膏或支具固定，4-6周后可进行复查。若骨痂形成良好，则可逐渐下地活动，进行功能锻炼，避免剧烈运动。同时，局部热敷、理疗、口服活血化瘀药物等也有助于促进骨折愈合。

对于严重的骨折，需进行手术治疗，周围组织损伤较重，恢复时间较长，通常需6-8周后方可下地活动。下地活动前，需由专业医生进行查体，结合拍片结果进行综合评估，并遵循循序渐进的原则，避免二次骨折。

跖骨骨折多由直接暴力损伤所致，如车轮碾压、撞击等。部分慢性劳损，如长期跑步、超负荷劳动等也可能导致跖骨骨折。骨折后，患者常出现足背部压痛、肿胀、无力等症状，行走受限。若未及时治疗，可能导致骨折不愈合或骨髓炎，影响预后。

在卧床期间，应将患肢垫高，促进静脉血液回流，缓解肿胀。同时，注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物。

跖骨骨折的治疗及康复是一个复杂的过程，需要患者积极配合医生的治疗方案，并做好日常保养，以促进骨折愈合，恢复行走功能。

在康复过程中，患者可适当进行物理治疗，如针灸、推拿等，以促进局部血液循环，缓解疼痛，加速康复。

若患者出现骨折部位疼痛、肿胀加重、体温升高等症状，应及时就医，避免病情恶化。

骨髓炎是一种常见的骨感染疾病，其发生原因多样，包括细菌、真菌、病毒等病原体感染。这种疾病会对患者的骨骼造成严重破坏，甚至导致功能障碍。

骨髓炎的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括抗生素治疗、局部引流、物理治疗等。手术治疗则适用于病情较重、保守治疗效果不佳的患者。

抗生素是治疗骨髓炎的主要手段。根据病原体的种类，医生会选择合适的抗生素进行治疗。常见的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等。

局部引流是治疗骨髓炎的重要手段。通过手术将感染的脓液排出体外，有助于控制感染，促进伤口愈合。

物理治疗主要包括热敷、按摩、紫外线照射等。这些方法可以促进血液循环，缓解疼痛，加速伤口愈合。

手术治疗适用于病情较重、保守治疗效果不佳的患者。手术方法包括切开引流、病灶清除、骨移植等。

骨髓炎的预防措施包括：

1. 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

2. 注意个人卫生，避免皮肤破损。

3. 避免与骨髓炎患者密切接触。

4. 及时治疗慢性感染性疾病，如糖尿病、肾脏疾病等。

5. 避免使用未经消毒的医疗器械。