看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

肠系膜淋巴结炎在七岁小孩中可能由多种疾病引起，包括寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症和非霍奇金淋巴瘤。寄生虫感染导致的肠系膜淋巴结炎可以通过使用抗寄生虫药物如甲硝唑和阿苯达唑来治疗。溃疡性结肠炎可能引起淋巴结充血水肿和增生肥大，治疗可使用氨基水杨酸类药物。结核病引起的肠系膜淋巴结炎需要长期抗结核药物治疗。巨球蛋白血症可能因浆细胞恶性增殖导致淋巴结压迫，治疗包括化疗和靶向治疗。非霍奇金淋巴瘤可能导致淋巴结肿大，治疗通常为联合化疗。建议及时就医，明确诊断并采取相应治疗措施。

那是一个深秋的下午，阳光透过窗户洒在安静的病房里，我握着手机，心中充满了期待。这是我在京东互联网医院与医生进行线上问诊的时刻。

我的孩子，一个活泼可爱的男孩，在2022年11月被诊断出患有非霍奇金淋巴瘤。在四川成都华西第二医院接受了一系列化疗后，我们面临着新的挑战——孩子在医院中持续高烧不退，而当地医生无法给出有效的治疗方案。

在这个时候，我得知了京东互联网医院的存在。在朋友的推荐下，我注册了账号，并联系到了一位血液科的专家。虽然我们从未谋面，但我能感受到医生的热情和专业。

医生详细询问了孩子的病情，包括之前的化疗方案、现在的症状等。我通过手机屏幕，将孩子的病历和检查报告一一上传，医生则耐心地分析每一个细节。

医生告诉我，孩子的病情需要进一步检查，建议进行局部脓液培养、宏基因检测等，以确定病原体，并针对性地进行治疗。他还建议做PET-CT检查，以了解鼻面部肿块是否有肿瘤活性。这些信息让我对病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我们进行了进一步的检查，并调整了治疗方案。虽然治疗过程中仍然充满了挑战，但医生的专业和关怀让我感到无比温暖。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。同时，这也让我对医生的品质有了更深的认识——他们不仅拥有专业的医学知识，更有一颗关爱患者的心。

一、发病原因

原发性阴道恶性淋巴瘤的病因尚不明确，但可能与多种因素相关。以下是一些可能的原因：

1. 局部感染：部分研究表明，局部感染可能与原发性阴道恶性淋巴瘤的发生有关。例如，EB病毒、HIV病毒等感染可能增加该病的发病率。

2. 免疫抑制：免疫抑制状态是诱发恶性淋巴瘤的重要因素之一。某些先天性免疫缺陷病，如艾滋病，常并发恶性淋巴瘤。

3. 环境因素：环境因素，如杀虫剂、农药等，也可能增加原发性阴道恶性淋巴瘤的发病率。

二、发病机制

1. 组织学分类

原发性阴道恶性淋巴瘤的组织学分类主要包括以下几种：

1）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）：约占原发性阴道恶性淋巴瘤的83%。

2）霍奇金病：较少见。

3）其他类型：如NK/T细胞淋巴瘤、滤泡型淋巴瘤、边缘带B细胞淋巴瘤等。

2. 免疫组化

原发性阴道恶性淋巴瘤的免疫组化特征如下：

1）B细胞型：CD20、CD45RA、CD45RB、CD74和CD79a阳性。

2）T细胞型：CD3、CD4、CD45RO阳性。

3）NK/T细胞淋巴瘤：CD56和CD2阳性。

4）霍奇金病：CD30阳性。

3. 分子生物学

部分B细胞型淋巴瘤中可检测到单克隆免疫球蛋白重链基因的重排。部分T细胞型淋巴瘤可检测到TCR基因重排。

　　淋巴癌，一种看似遥远却隐藏在我们身边的恶性肿瘤，正悄无声息地侵害着人们的健康。目前，淋巴癌的确切病因尚不明确，但研究表明，它与免疫系统缺陷、病毒感染、放射线暴露以及遗传等因素密切相关。

　　那么，什么是淋巴癌呢？淋巴癌，又称恶性淋巴瘤，是指起源于淋巴系统（包括淋巴细胞、淋巴管、淋巴结等）的恶性肿瘤。在我国，淋巴癌的发病率约为3-4/10万，每年新发病例近5万。淋巴癌可分为何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤两大类，两者在临床表现和预后方面存在一定差异。

　　淋巴癌的常见症状包括淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降、乏力等。其中，淋巴结肿大是最常见的症状，通常发生在颈部、腋下、腹股沟等部位。值得注意的是，淋巴癌的症状往往不具有特异性，容易被误诊或漏诊。

　　淋巴癌的治疗主要包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。近年来，随着医疗技术的不断发展，淋巴癌的治愈率有了显著提高。然而，早期发现和诊断仍然是提高淋巴癌治疗效果的关键。

　　为了预防淋巴癌，我们应养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动、避免接触有害物质等。此外，定期体检、关注自身健康状况也是预防淋巴癌的重要措施。

　　如果您或您的家人出现上述症状，请及时就医，以免延误病情。

近年来，淋巴瘤的发病率逐年攀升，已成为我国最常见的恶性肿瘤之一，位居男性十大恶性肿瘤行列。淋巴瘤病因尚不完全明确，但可能与环境污染、饮食卫生、精神压力等因素有关。

与其他恶性肿瘤相比，淋巴瘤的治疗具有其特殊性。化疗是淋巴瘤治疗的主要手段，对于大部分患者而言，治愈的可能性较高。根据国内外研究，霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的5年生存率分别可达85%和65%。

淋巴瘤的治疗分为初治和复发治疗。初治治疗包括化疗、放疗和靶向治疗等，旨在达到治愈目的。复发治疗则包括二线化疗、自体干细胞移植和新型靶向药物等，旨在延长生存期和提高生活质量。

淋巴瘤患者在治疗过程中需要注意以下几点：

• 积极配合医生的治疗方案
• 保持良好的心态，积极面对疾病
• 定期复查，及时了解病情变化
• 注意饮食和生活习惯，增强机体免疫力

淋巴瘤是一种可治疗、可治愈的恶性肿瘤。只要患者积极配合治疗，保持良好的心态，相信一定能够战胜病魔，重获健康。

近年来，随着医疗技术的不断发展，肿瘤治疗领域取得了显著的进展。Infinity制药公司和艾伯维公司近日宣布，双方将共同开发和商业化一款针对复发/难治性慢性淋巴细胞白血病的肿瘤抑制剂——Duvelisib。该药物有望为患有慢性淋巴细胞白血病的患者带来新的治疗希望。

慢性淋巴细胞白血病（CLL）是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，主要表现为淋巴结肿大、乏力、体重下降等症状。目前，CLL的治疗方法主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。然而，对于复发/难治性的CLL患者，传统的治疗方法往往难以取得满意的效果。

Duvelisib是一种口服I类肿瘤抑制剂，其作用机制独特，能够针对肿瘤细胞中的特定信号通路进行抑制，从而实现精准打击肿瘤细胞。临床数据显示，Duvelisib对广泛的血癌均有活性，包括惰性非霍奇金淋巴瘤（iNHL）和慢性淋巴细胞白血病（CLL）。这意味着，Duvelisib有望成为CLL治疗领域的一颗新星。

据悉，Duvelisib治疗晚期血癌患者的I期研究正在进行中，临床结果显示，Duvelisib在CLL患者中的疗效显著，且安全性良好。这为Duvelisib进入临床三期试验提供了有力支持。

值得一提的是，Infinity和艾伯维此次合作将采取美平分利润的方式，艾伯维负责美国以外的Duvelisib商业化。这意味着，Duvelisib有望在全球范围内惠及更多CLL患者。

Infinity制药公司和艾伯维的合作，不仅为CLL患者带来了新的治疗希望，也为肿瘤治疗领域的发展注入了新的活力。相信在不久的将来，Duvelisib将为更多患者带来健康和希望。

总之，Infinity和艾伯维共同开发的Duvelisib为CLL治疗领域带来了新的曙光。随着临床试验的深入进行，Duvelisib有望成为CLL患者的新选择，为他们带来新的治疗希望。

随着现代生活节奏的加快，越来越多的人开始关注自身健康，非霍奇金淋巴瘤作为一种常见的恶性肿瘤，引起了广泛的关注。许多朋友对于这种疾病抱有“恐病症”，担心其治疗效果和预后。

非霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴组织的恶性肿瘤，其治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。近年来，随着医疗技术的不断发展，非霍奇金淋巴瘤的治疗效果得到了显著提高。

在治疗过程中，医生会根据患者的具体病情和身体状况，制定个性化的治疗方案。化疗是治疗非霍奇金淋巴瘤的主要手段之一，通过使用化疗药物来抑制肿瘤细胞的生长和分裂。放疗则通过高能量射线杀灭肿瘤细胞，减轻肿瘤负荷。靶向治疗和免疫治疗则是近年来新兴的治疗方法，通过针对肿瘤细胞的特定靶点或激活患者的免疫系统来杀灭肿瘤细胞。

除了治疗，非霍奇金淋巴瘤的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动等，以提高自身免疫力，降低疾病复发风险。

对于非霍奇金淋巴瘤患者来说，选择一家正规的医院和专业的科室进行治疗至关重要。在我国，有许多知名的三甲医院和专业的肿瘤科室，具备丰富的治疗经验和先进的医疗设备，为患者提供优质的医疗服务。

总之，非霍奇金淋巴瘤并非不治之症，通过科学的治疗和日常保养，患者有望获得良好的预后。同时，患者应保持积极的心态，积极配合医生进行治疗，战胜病魔。

随着医疗技术的不断发展，生物仿制药作为一种新兴的药品类型，逐渐受到人们的关注。与传统的化学仿制药相比，生物仿制药具有更高的生物活性，能够更好地模拟人体内原有药物的作用，为患者提供更安全、更有效的治疗方案。

那么，什么是生物仿制药呢？简单来说，生物仿制药是对原研生物药进行仿制的一种药品。原研生物药是指具有创新性的新药，通常具有专利保护。而生物仿制药则是在原研生物药专利保护期结束后，经过严格的研究和验证，证明其与原研药具有高度相似性，并且在安全性和有效性方面没有显著差异的药品。

生物仿制药的优势主要体现在以下几个方面：

1. 降低医疗成本：由于生物仿制药的生产成本相对较低，因此可以降低患者的用药负担，提高药品的可及性。

2. 提高药品供应保障：生物仿制药的上市可以增加药品的供应渠道，降低因专利药断供而导致的药品短缺风险。

3. 促进医药产业创新：生物仿制药的上市可以降低原研药企业的利润空间，从而激励企业进行更多新药研发。

4. 提高医疗质量：生物仿制药的上市可以降低医疗成本，提高药品的可及性，从而提高医疗质量。

在我国，生物仿制药的研发和应用也取得了显著的进展。近年来，国家药监局陆续批准了多个生物仿制药上市，涉及肿瘤、免疫、血液等多个领域。

总之，生物仿制药作为一种新兴的药品类型，具有广阔的应用前景。随着技术的不断进步和政策的不断完善，生物仿制药将为患者带来更多实惠，为我国医药产业的发展注入新的活力。

非霍奇金淋巴瘤，这个听起来有些陌生的名字，却是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。它起源于淋巴系统，主要侵袭淋巴结、胸腺和脾脏等器官，具有高度的异质性和多样性。那么，非霍奇金淋巴瘤的分期是怎样的呢？

非霍奇金淋巴瘤的分期主要依据疾病进展的程度和范围。根据美国国家癌症研究所（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）的分期标准，非霍奇金淋巴瘤分为以下四个阶段：

一、I期：肿瘤局限于单个淋巴结区域或单个器官。

二、II期：肿瘤局限于两个或两个以上淋巴结区域，但均在同一侧。

三、III期：肿瘤侵犯多个淋巴结区域，包括横膈两侧，或伴有脾脏侵犯。

四、IV期：肿瘤已经扩散到淋巴结以外的器官或组织，如肝脏、骨骼、骨髓等。

除了分期，非霍奇金淋巴瘤的分级也是重要的评估指标。分级主要根据肿瘤细胞的形态、核分裂象和分化程度等因素。常见的分级包括：

低度恶性：如小淋巴细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等。

中度恶性：如弥漫性大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。

高度恶性：如Burkitt淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等。

了解非霍奇金淋巴瘤的分期和分级，有助于医生制定更合适的治疗方案。常见的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。患者应积极配合医生的治疗，并做好日常的护理和保养，以提高生存质量和预后。

淋巴瘤的生长速度并非一成不变，其生长速度与淋巴瘤的类型密切相关。

霍奇金淋巴瘤通常具有较快的生长速度，如果不及时治疗，病情会迅速恶化。而非霍奇金淋巴瘤中，惰性淋巴瘤的生长速度相对较慢，恶性程度较低。

淋巴瘤是一种起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤，可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。它们可以发生在身体的任何部位，最常见的症状是无痛性淋巴结肿大。

对于淋巴瘤患者来说，积极的治疗和良好的生活习惯至关重要。在治疗方面，常见的治疗方法包括化疗、放疗和靶向治疗等。在日常生活中，患者应保持良好的心态，注意饮食均衡，加强锻炼，避免过度劳累。

以下是一些建议，有助于淋巴瘤患者保持健康：

• 保持良好的心态，积极面对疾病。
• 均衡饮食，多吃蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
• 适当锻炼，增强体质。
• 保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 遵医嘱，按时服药。

在治疗淋巴瘤的过程中，患者应选择正规的医疗机构进行治疗，并在医生的指导下进行。同时，患者还应关注最新的医疗动态，了解新的治疗方法，以提高治疗效果。

总之，淋巴瘤的生长速度取决于其类型，患者应积极治疗，保持良好的生活习惯，以提高生活质量。