糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那天，我在手机上预约了京东互联网医院的一位青光眼科专家。作为一名忙碌的上班族，我很少有时间去医院，线上问诊成了我的首选。

记得那天是周末，我一大早就打开了京东互联网医院，填完了问诊信息后，很快就有一位专家接诊了。我详细描述了我的症状：做过屈光手术，最近用眼过度，想用几天硫酸阿托品滴眼液缓解视疲劳。

专家在详细询问了我的病情后，耐心地告诉我，硫酸阿托品对于成人来说并不适合缓解视疲劳，而且我之前使用过这个药物，主要是为了缓解疲劳，现在不能再用。他建议我可以使用七叶洋地黄滴眼液或者玻璃酸钠滴眼液。

我有些惊讶，但专家的解释让我明白了其中的原因。他说，低浓度的阿托品主要是针对青少年，用于延缓眼轴增长，对于大龄孩子基本无效。而且，成人使用可能会导致畏光，即使以前用没有明显副作用，也只能起到微弱的缓解作用。

我心中有些不安，因为我知道近视手术对我的眼睛来说非常重要，我不想因为用药不当影响到手术效果。专家告诉我，使用硫酸阿托品不会影响近视眼手术，他让我放心。

接着，我又向专家咨询了我的上呼吸道感染和眼睛发红的问题。专家告诉我，这可能伴有病毒感染，建议我使用更昔洛韦滴眼液或眼用凝胶。

整个问诊过程，专家都非常耐心，他不仅为我解答了疑问，还提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我对这位专家的专业和耐心非常满意。

虽然这次线上问诊没有解决我的所有问题，但我对京东互联网医院的服务非常满意。它让我感受到了便捷和高效，也让我更加信任现代医疗技术。

日常生活中，框架眼镜镜片模糊不清，用手纸、眼镜布或者衣角随意擦拭，是很多‘眼镜族’习惯性的动作。然而，眼镜专家指出，这种做法并不科学，反而可能对眼镜镜片造成损害。

镜片上的污渍不仅影响视力，还可能成为细菌滋生的温床。因此，正确清洗镜片至关重要。以下是一些科学的镜片清洗方法：

1. 使用清水冲洗：将镜片放入流动的水中，轻轻揉搓，去除镜片上的污渍和油脂。

2. 使用专用镜片清洁剂：在镜片上滴几滴清洁剂，用干净的手指轻轻揉搓，然后用清水冲干净。

3. 使用镜片专用擦拭布：用柔软的专用镜片擦拭布轻轻擦拭镜片，避免使用粗糙的布料或纸巾，以免划伤镜片。

4. 定期清洁镜框：镜框上的灰尘和油脂也会影响镜片的使用效果，应定期用干净的布擦拭镜框。

5. 避免干擦：干擦镜片容易产生静电，吸附灰尘，使镜片更加模糊不清。

除了正确清洗镜片，以下是一些日常保养镜片的小技巧：

1. 避免将眼镜暴露在高温环境中，如车内、烤箱旁等。

2. 不要用眼镜镜片擦拭屏幕或手机，以免划伤镜片。

3. 不要将眼镜放在口袋或包里，以免镜片被挤压变形。

4. 定期到眼镜店进行镜片检查和保养。

保护镜片，就是保护视力。让我们养成良好的习惯，科学地清洁和保养眼镜，为眼睛健康保驾护航。

随着科技的进步，电子产品日益普及，人们的生活离不开手机、电脑、电视等屏幕。然而，长时间盯着屏幕，不仅容易导致视力疲劳，还可能引发一系列眼部疾病。为了提高人们的视觉健康意识，每年的10月第二个星期四被定为世界视觉日。

根据北京大学中国健康发展研究中心发布的《国民视觉健康报告》，我国近视患病率逐年上升，已经成为影响国民健康的重要问题。报告中指出，近视不仅会影响患者的日常生活，还会增加其患白内障、青光眼等眼部疾病的风险。

为了预防和治疗近视，以下是一些有效的措施：

1. 限制电子产品使用时间，每隔一段时间就远眺放松眼睛。

2. 保持良好的用眼习惯，如保持正确的坐姿、保持适当的眼与屏幕距离等。

3. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

4. 遵医嘱佩戴眼镜，避免过度用眼。

5. 饮食上注意营养均衡，多吃富含维生素A、C、E等对眼睛有益的食物。

此外，紫外线和蓝光也是导致视力问题的因素之一。紫外线可以损伤角膜和晶状体，蓝光则可能导致近视、白内障等疾病。因此，外出时请佩戴太阳镜，并尽量减少在强光下长时间停留。

那天，阳光明媚，我坐在家里，心中有些焦虑。我的孩子，一个9岁的活泼小子，最近似乎有些不太对劲。他的眼睛总是眯着，而且总是抱怨看不清东西。我担心他可能近视了，但又不确定该怎么办。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我预约了一位来自视光中心的专家。专家很快就回复了我的咨询，询问了我孩子的详细情况。

专家告诉我，孩子的电脑验光结果显示大约有100度的近视，但这只是一个初步筛查。他还提到，我孩子3月份的视力还是正常的，这让我更加疑惑。专家认为，这可能是用眼过度的假性近视。为了确认这一诊断，他建议我带孩子去儿童眼科做散瞳验光检查。

听到这个消息，我心中有些紧张。但专家的语气非常温和，他告诉我散瞳验光检查对眼睛没有伤害。我决定按照专家的建议行事。

不久后，我带孩子去了儿童眼科。经过一系列检查，结果显示孩子确实存在近视，但并不是假性近视。专家告诉我们，如果孩子不及时佩戴眼镜，视力可能会迅速下降。他还建议我们可以考虑使用角膜塑形镜（OK镜）来控制近视的发展。

在回家的路上，孩子问我：“爸爸，我戴上眼镜后，还能和我朋友一起踢足球吗？”我看着他那充满期待的眼神，心中涌起一股暖流。我告诉他，只要注意保护眼睛，他依然可以像以前一样快乐地生活。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。专家的专业知识和耐心解答让我倍感安心。我真心感谢这位来自视光中心的专家，是他们的帮助让我能够及时了解孩子的视力问题，并采取措施保护他的眼睛。

那是一个阳光明媚的午后，我带着四岁的儿子来到了京东互联网医院的小儿眼科进行线上问诊。孩子一直视力不错，但最近我发现他在看远处的物体时有些模糊，便决定带他去医院检查。

医生***的耐心和细致让我印象深刻。他首先询问了孩子的症状，然后详细地查看了他的眼睛。在得知孩子有散光和远视的情况后，医生告诉我这是远视储备，是正常的生理现象。

医生还告诉我，孩子的左眼散光偏高，但视力很好，不需要特殊治疗。他建议我们多让孩子进行户外运动，减少使用手机、平板电脑等电子产品，注意用眼卫生，并定期复查。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我的疑问。我感到非常安心，也对孩子未来的视力充满了信心。

3-6个月后，我们按照医生的指导进行了复查，孩子的视力保持良好。这让我更加坚信，京东互联网医院的专业医生为我们提供了最优质的服务。

那天，我坐在电脑前，有些紧张。这是我第一次尝试线上问诊，心里充满了期待和不安。屏幕那头，***医生微笑着，让我感到一丝安心。他首先详细询问了我的症状，然后耐心地为我分析病情。

他告诉我，我患有假性近视，需要使用托吡卡胺滴眼液进行治疗。我有些疑惑，于是他耐心地解释了药物的作用和用法。他的专业和细致让我感到非常放心。

在诊疗过程中，***医生始终保持着温和的态度，让我感到被尊重和关心。他不仅为我提供了治疗方案，还提醒我要注意眼部卫生，避免长时间用眼。

几天后，我收到了***医生的处方。当我看到处方上的字迹，心中涌起一股暖流。这是我对医生信任的回报，也是我对健康的希望。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能得到专业医生的诊疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益。

在信息化时代，近视问题日益严重，许多家长都面临着孩子近视度数不断攀升的困扰。那么，究竟是什么原因导致近视度数越来越深呢？以下将为您详细解析。

1、用眼过度，缺乏远视锻炼

现代社会，电子产品普及，孩子们长时间盯着电脑、手机屏幕，导致眼睛长时间处于近距离用眼状态，缺乏远视锻炼，睫状肌调节能力下降，从而引发近视。

2、户外活动时间不足

研究表明，户外活动可以有效预防近视，增加孩子的远视锻炼。然而，由于学业压力、家长担心安全问题等原因，许多孩子户外活动时间不足，导致近视度数加深。

3、不良的用眼习惯

不正确的坐姿、距离过近、光线过强或过暗等不良用眼习惯，都会增加眼睛负担，导致近视度数加深。

4、遗传因素

近视具有一定的遗传倾向，如果家族中有近视史，孩子近视的风险会相应增加。

5、近视眼镜度数过高

一些家长为了追求孩子的完美视力，给孩子配戴度数过高的近视眼镜，反而加重了眼睛负担，导致近视度数加深。

针对近视度数加深的原因，以下是一些建议：

1、养成良好的用眼习惯

保持正确的坐姿，保持合适的用眼距离，合理安排用眼时间，避免长时间近距离用眼。

2、增加户外活动时间

鼓励孩子多参加户外活动，增加远视锻炼，预防近视。

3、定期进行视力检查

定期带孩子进行视力检查，及时发现近视问题，及时采取干预措施。

4、选择合适的近视眼镜

选择合适的近视眼镜，避免度数过高，加重眼睛负担。

近年来，随着互联网的普及，许多网红护眼方法在网络上广为流传，如转眼珠、喝菊花茶等。这些方法是否真的可以预防近视呢？本文将为您揭开这些护眼方法的真相。

首先，我们来看看网络中流行的眼动操。眼动操的确可以帮助缓解眼部疲劳，但并不能治愈近视，更不能降低近视度数。近视是由于眼轴变长引起的，眼轴一旦增长，就无法通过眼动操恢复到正常状态。

其次，菊花茶的功效是清肝明目，常饮菊花茶有利于调节身体健康，但并不能治疗近视。菊花茶中的有效成分可以起到一定的护眼作用，但并不能从根本上解决近视问题。

眼球的发育与维生素A、维生素B、维生素D、维生素E息息相关。但并不意味着摄入以上维生素可以控制近视的发生。正常均衡的饮食中已经包含了儿童眼睛发育所需要的营养量，不需要刻意强化维生素在预防近视中的作用。

那么，如何有效预防近视呢？以下是一些建议：

1. 保证充足的户外活动时间，每天至少2小时。

2. 注意用眼卫生，保持正确的坐姿和阅读姿势。

3. 合理安排学习、工作和休息时间，避免长时间连续用眼。

4. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗近视。

5. 遵医嘱佩戴合适的眼镜，控制近视度数的增长。

总之，网红护眼方法并不能有效预防近视。预防近视需要我们从日常生活中的点滴做起，养成良好的用眼习惯，定期进行眼部检查，才能有效控制近视的发生和发展。

随着现代生活节奏的加快，近视问题日益严重，尤其是青少年近视率居高不下。然而，许多近视患者却对此不够重视，认为近视只是一个小问题，无需过度关注。事实上，近视不仅会影响日常生活，还可能引发一系列并发症，甚至导致失明。因此，做好眼部保健，对于近视患者来说至关重要。

一、近视的成因及危害

近视的成因复杂，包括遗传、环境、生活习惯等因素。长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良用眼习惯等都是导致近视的重要因素。近视不仅会影响视力，还可能导致眼球突出、眼眶凹陷等外观问题。更重要的是，高度近视还可能引发视网膜脱落、白内障、青光眼等严重并发症，甚至导致失明。

二、近视患者的日常保健

1. **合理用眼**：避免长时间近距离用眼，每隔一段时间就要让眼睛休息一下，远眺放松。学习、工作、娱乐时，保持正确的坐姿和用眼距离。

2. **充足户外活动**：多参加户外活动，接触自然光线，有助于预防近视的发生和发展。

3. **健康饮食**：保证充足的营养摄入，多吃富含维生素A、C、E以及钙、锌等微量元素的食物，如胡萝卜、菠菜、鸡蛋、鱼类等。

4. **定期检查**：定期进行眼科检查，及时发现并治疗近视相关并发症。

5. **科学配镜**：选择合适的眼镜，并按照医嘱定期更换。

三、近视患者的治疗与干预

对于近视患者，治疗和干预措施主要包括：

1. **眼镜矫正**：根据近视度数选择合适的眼镜进行矫正。

2. **角膜塑形镜**：通过佩戴特殊设计的角膜塑形镜，暂时改变角膜形态，达到矫正视力的目的。

3. **激光近视手术**：通过激光切割角膜，改变角膜形状，达到矫正视力的目的。

4. **药物治疗**：对于近视发展迅速的儿童和青少年，可考虑使用低浓度阿托品眼药水进行干预。

四、近视防控的重要性

近视防控是一个长期、系统的过程，需要家庭、学校、社会等多方共同努力。通过加强宣传教育、改善用眼环境、推广科学用眼方法等措施，可以有效预防近视的发生和发展。

五、结语

近视是一种常见的眼科疾病，需要我们引起足够的重视。通过科学用眼、健康饮食、定期检查等日常保健措施，可以有效预防和控制近视的发生和发展。同时，对于已经近视的患者，要积极寻求治疗和干预，避免近视带来的危害。

近视眼，这个看似常见的视力问题，其实对我们的眼球健康有着潜在的影响。那么，近视眼究竟是如何影响眼球的呢？如何才能更早地发现近视，并及时采取措施呢？下面，我们就来详细了解一下。

首先，我们要了解近视眼的基本知识。近视眼是一种屈光不正的视力问题，主要是由于眼球轴过长或角膜曲率过大，导致光线在到达视网膜之前就聚焦，从而形成模糊的远视力。那么，近视眼对眼球有哪些具体的影响呢？

1. 眼球突出：高度近视眼患者由于眼球轴过长，眼球体积增大，外观上呈现出眼球向外突出的状态，这也是我们常说的“牛眼”。

2. 视力疲劳：近视眼患者调节能力较好，但在近距离工作时需要过度使用调节力，长时间下去，容易导致眼睛疲劳，出现眼胀、眼痛、头痛等症状。

3. 眼底病变：近视眼患者的眼底容易出现一系列病变，如脉络膜萎缩、视网膜脱离等，严重者甚至可能导致失明。

4. 视力减退：近视眼的主要症状是远视力下降，近视力正常。随着近视程度的加深，远近视力都可能受到影响。

为了更早地发现近视，以下是一些预防和检查方法：

1. 观察眼睛变化：家长要关注孩子的眼睛变化，如眯眼、斜视、视力模糊等，及时带孩子去医院检查。

2. 定期检查：建议3-6岁儿童每年进行一次散瞳验光检查，及时发现近视问题。

3. 做好眼保健：养成良好的用眼习惯，如保持正确的阅读姿势、适当休息、避免长时间连续用眼等。

4. 遵医嘱配戴眼镜：对于近视患者，要遵医嘱配戴合适的眼镜，以矫正视力。

总之，近视眼对眼球健康有着潜在的影响，我们要重视近视的预防和检查，做到早发现、早治疗。