糖尿病，是一辈子的持久战吗？

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

我从来没有想过，一个简单的动作——打螺丝，会让我陷入如此的痛苦。左手手腕的疼痛像一只无形的手，紧紧地抓住了我，令我无法逃脱。每次试图活动手腕，疼痛就会如潮水般涌来，直到我几乎无法忍受。

我记得那天晚上，我在家里忙碌着，准备装修新房子。打螺丝的工作看似简单，但对我来说却是一种折磨。手腕的疼痛开始时只是微弱的不适，随着时间的推移，它逐渐加剧，直到我不得不停下来休息。即使在休息时，疼痛也没有消失，反而变得更加明显。

我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我打开了京东互联网医院的应用程序，开始了一场与医生的在线咨询。医生问了我很多问题，包括疼痛的持续时间、是否有受伤或劳累的历史等等。我尽可能详细地描述了我的症状，希望能得到一个准确的诊断。

医生告诉我，我的症状可能是肌筋膜炎，建议我多休息，减少手腕的活动，并每天进行热敷。同时，他也提醒我，如果症状没有缓解或者有加重的情况，需要及时去医院做核磁检查。听到这个消息，我既感到宽慰又有些担忧。宽慰的是，我终于知道了自己的病情；担忧的是，我不知道这次治疗会带来什么样的结果。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了治疗。每天早晚，我都会用热水袋敷在手腕上，希望能够缓解疼痛。同时，我也尽量避免使用左手，减少手腕的活动。虽然疼痛并没有完全消失，但我可以感受到它正在逐渐减轻。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。我们平时可能会忽视一些小的不适，但如果不及时处理，它们可能会演变成更严重的问题。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

现在，我已经恢复了正常的生活和工作。虽然手腕还有一些轻微的不适，但我知道，只要我继续按照医生的建议进行治疗，疼痛最终会消失。同时，我也会更加注意自己的健康，避免再次出现类似的情况。健康是我们最宝贵的财富，我们应该好好珍惜它。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我站在体重秤上，看到数字180斤时，心中一震。我的体重已经超出正常范围了。更糟糕的是，我还经常感到疲劳，免疫力也下降了。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在与医生交流时，我向他描述了自己的症状和生活习惯。他建议我首先要增强免疫力，日常可以补充维生素C，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如枣、柚子、猕猴桃等。同时，需要摄入丰富的蛋白质和含铁、锌元素的食物，例如瘦肉、猪肝、动物血、菠菜和牡蛎等。这些都能有效提升人体免疫力。

对于减肥问题，医生给出了详细的饮食建议。可以吃脱脂牛奶、煮鸡蛋、粗粮、叶菜、低糖水果、去皮鸡肉、牛肉和清蒸鱼等食物。但是，不能吃甜的、油的、辣的、垃圾食品、麻辣烫、烧烤火锅等高热量食物。每餐只吃六七成饱，早餐早吃，晚餐也早吃，吃完后刷牙，不要再进食。细嚼慢咽，保持饮食规律。

除了饮食调整，医生还建议我增加运动量。每天进行一小时的有氧运动和20-30分钟的抗阻运动。同时，可以尝试使用左旋肉碱配合运动来加速减肥效果。作为一个21岁的年轻人，我完全可以承受这种运动强度。

在整个治疗过程中，医生反复强调了健康指导的重要性。要避免辛辣刺激和高脂高糖的饮食，保持良好的生活习惯。虽然我曾经尝试过一些减肥产品，但效果并不理想。医生告诉我，很多人都在使用左旋肉碱和肌酸来辅助减肥和增强体力，这让我对治疗方案更有信心。

回顾这段经历，我深刻体会到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有类似的情况，也不要忽视，及时就医是最明智的选择。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那个夜晚，手机屏幕上显示的数字让我心跳加速：肌酐140。这个数字意味着什么？我不确定，但我知道它可能与肾脏有关。作为一个平时很少生病的人，这个结果让我感到异常焦虑和恐惧。

第二天一早，我就打开了京东APP，搜索“京东互联网医院”，并找到了郭医生。他的头像看起来很亲切，简介中写着他是一名全职医生，专注于内科疾病的诊治。我深吸一口气，点击了“开始问诊”。

“尊敬的PLUS会员，您好！我是京东全职医生郭**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请问您有哪些医药问题需要咨询的。”郭医生的声音温和而专业，听起来很可靠。

我向他描述了我的情况，包括半个月前尿酸530，肌酐117，吃了半个月非布司他后尿酸下降但肌酐上升的情况。郭医生问了我很多问题，包括是否有无力感、是否进行过尿常规检查、是否有慢性病病史等等。我一一回答，感觉他在认真地听我讲述我的症状和担忧。

“根据您提供的信息，考虑您是存在肌酐轻度升高的情况的。”郭医生说，“肌酐偏高的原因可分为生理性和病理性。生理性多见于平时饮水少、熬夜、休息不好、出汗多、体育锻炼等情况的。病理性多见于肾脏疾病的情况的。”

我听得心惊肉跳，肾脏疾病？这太可怕了。郭医生继续说：“建议您首先进行尿常规检查，除外一下肾脏疾病的情况。同时给您一些生活建议，希望能够帮助到您。”

他给了我一些建议，包括注意休息、避免熬夜、低盐低脂饮食、适量饮水、注意保暖、戒烟戒酒等等。这些都很实用，但我最关心的还是我的肌酐值是否正常。

“等您的尿常规检查结果出来后您可以再次进行问诊，上传报告，我会根据您的检查情况给您进一步的建议的。”郭医生说，“您在京东APP搜索我的名字“郭**”就可以找到我的。”

我感激地结束了问诊，决定立即去医院做尿常规检查。虽然我还不知道结果如何，但至少我知道我在做正确的事情。郭医生的专业和耐心让我感到安心，我相信他会帮助我找到问题的根源，并给出最好的治疗方案。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是不是我工作太辛苦，熬夜太多？是不是我饮食不健康，缺乏锻炼？我决定从现在开始改变这些不良习惯，珍惜自己的健康。

如果你也有类似的问题，或者只是想了解更多关于肾脏健康的知识，我强烈建议你去京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最准确的答案和最合适的建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心情却如同阴霾天气，沉重而压抑。肾移植术后四个月，我的肌酐值从出院时的120上升到了155，隔几天检查就上升几点。这种情况让我感到极度的焦虑和恐惧。

我坐在电脑前，打开京东互联网医院的页面，开始了一次图文问诊。医生很快回复了我，询问我的具体情况。我向他描述了我的病情，包括肌酐值的上升趋势和每周的检查结果。医生安慰我说，药物等因素都会影响肌酐水平，建议我不要轻易换医生，按照主刀主任的指示进行治疗。

我心中五味杂陈，既感激医生的建议，又担心自己的病情会不会恶化。医生继续解释说，肾移植术后需要长期用药治疗，必须根据具体情况调整用药方案。他的话让我稍微安心了一些，但内心的恐惧仍未消散。

我开始回忆起手术前后的种种，想起了家人的支持和鼓励，想起了医生和护士的专业和关怀。这些回忆让我感到温暖和力量，决定要积极面对病情，遵循医嘱，好好照顾自己。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗，定期复查，注意休息和饮食。虽然肌酐值仍有波动，但总体趋势是稳定的。我也开始学习中医肾虚调理的知识，尝试通过中西医结合的方式来改善自己的身体状况。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加感激家人和医生的支持。同时，我也深刻理解到，健康没有小事，平日里我们都要多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能给其他患者带来一些启示和帮助。

我还记得那天早晨，阳光透过窗户洒进房间，带来一丝温暖。作为一名健身爱好者，我习惯在运动前补充蛋白质粉。今天也不例外，我用250ml的牛奶冲调了5克肌酸粉和44克蛋白质粉，搭配一块面包，准备开始我的晨间锻炼。

然而，事情并没有按照计划进行。运动结束后，我开始感到胃部不适，仿佛超负荷运转一样。随后，困倦感如潮水般涌来，我的身体变得异常沉重，想要睡觉的欲望压倒了一切。即使在睡梦中，我也感觉自己像是被一层厚重的雾笼罩着，无法清醒。

这不是我第一次遇到这种情况。上周我也出现了类似的症状，但当时我并没有太在意。可这次不同，症状更加明显，甚至让我开始担心自己的健康。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系到了医生**。在我们的对话中，我详细描述了自己的症状和饮食习惯。医生**建议我暂停使用蛋白质粉，并询问了我是否有胃病史。回想起曾经的胃病经历，我不禁感到一丝后悔，为什么没有早点注意到这些信号？

医生**的建议让我开始反思自己的生活方式。也许我太过追求健身效果，忽视了身体的实际承受能力。也许我应该更加关注自己的饮食习惯，避免过度依赖补充剂。这些想法在我脑海中交织，引发了一系列的自我反省。

在这次经历中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到问题变得严重才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。这个平台为我提供了及时、专业的医疗服务，让我在家中就能得到有效的帮助。

我想问问大家有没有出现过类似的症状？如果有，希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为一系列莫名其妙的症状而陷入恐慌。手脚发麻、脚后跟疼、眼皮肿，这些看似不相关的症状却在我身上同时出现，像是一场恶作剧，折磨着我。

我记得那天早上醒来，发现自己的手脚都有些发麻，起初我并没有太在意，认为可能是睡姿不正确所致。但是当我试图站起来时，脚后跟的疼痛让我差点摔倒。更令我惊讶的是，镜子里的自己眼皮肿得厉害，仿佛整个人都被水浸泡了一样。

我开始感到恐慌，心跳加速，脑海中充满了各种可怕的猜测。是不是我得了什么严重的疾病？我是否需要立即去医院？这些问题在我脑中交织，无法平静下来。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，开始与一位医生进行在线咨询。医生问了我很多问题，包括症状的持续时间、是否有基础疾病等等。我一一回答，尽可能详细地描述我的情况。

医生告诉我，我的症状可能与多种疾病有关，包括周围神经疾病、腰椎病、颈椎病等等。他建议我去医院做进一步的检查，特别是肌电图，以确定具体的病因。

我感到一丝安慰，至少现在我知道该怎么做了。医生还提醒我，平时要注意保护腰部，避免长时间保持同一姿势，尤其是在电脑前工作时。这些小建议虽然简单，但却让我感到温暖和关心。

我挂了电话，心情稍微平静了一些。虽然我还不知道自己的病情具体是什么，但至少我知道我不是孤单的，有专业的医生在帮助我。接下来，我会按照医生的建议去做，希望能尽快找到病因，恢复健康。

在这个过程中，我也深刻体会到，健康没有小事，平日里我们都应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能提醒大家，关注自己的健康，珍惜每一天的生活。

我从来没想过，一个简单的肩膀疼痛会让我如此焦虑。两个月前，我开始感到左肩疼痛，尤其是在拿重物时。起初，我以为只是肌肉酸痛，休息一下就好了。但是，疼痛并没有消失，反而越来越严重，影响了我的日常生活。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生问了我很多问题，包括疼痛的位置、是否有外伤或受凉、平时的工作性质等等。我告诉他我没有外伤，但平时会久站久坐，偶尔也会睡觉压到左肩。医生还问我是否有颈部的疼痛不适感，我说没有太大感觉，只是手臂运动伸展抬高都会有痛感。

医生根据我的描述，初步诊断为肌筋膜炎，并建议我去线下医院检查，排除颈椎病的可能性。他还开了一些药物给我，包括洛索洛芬钠片、盐酸乙哌立松片和氟比洛芬凝胶贴膏，用于缓解症状。同时，他也提醒我要注意休息，避免劳累和重活，必要时可以局部热敷。

在整个咨询过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。他的建议让我感到安心，也让我意识到健康问题不能被忽视。虽然我还需要去线下医院做进一步的检查，但至少现在我知道该怎么做了。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们总是忙于工作和生活，忽视了自己的身体。希望大家也能从我的经历中吸取教训，及时关注自己的健康状况，遇到问题不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。毕竟，健康是最宝贵的财富。

如果你也有类似的问题，或者对健康有任何疑问，欢迎来京东互联网医院咨询。这里有专业的医生，随时为你提供帮助。记住，健康没有小事，及时就医是最明智的选择。

我一边揉着酸痛的腰，一边小心翼翼地迈步，脚后跟的疼痛像针扎一样，时不时地让我停下脚步。这种感觉已经持续了好几个月，开始我还以为只是因为工作太累，休息一下就会好。但是，随着时间的推移，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了长达一个小时的深入交流，医生详细询问了我的症状、生活习惯和家族病史等信息。他的耐心和专业让我感到很安心。

医生告诉我，我的症状可能是由于小腿骨刺引起的神经压迫所致。他建议我服用非甾体类消炎止痛药和营养神经药物，并配合保健理疗。同时，他还推荐了几种药物，包括塞来昔布、甲钴胺和复方夏天无片。

我向医生提到我正在服用仙灵骨葆和金乌骨通胶囊，医生表示这两种药物对骨质疏松和骨刺都有一定的效果，但每个人对药物的反应不同，需要根据自己的情况来调整治疗方案。

我最关心的是如何缓解脚后跟的疼痛。医生建议我可以用艾叶泡脚，并且少走路，多休息。虽然我之前也尝试过中药泡脚，但效果不明显，这次我决定再试一次，希望能找到一个有效的解决方案。

在与医生的交流中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号，直到疼痛无法忍受才去寻求帮助。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，也不要犹豫，及时就医，保护好自己的健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，大家又是如何处理的呢？

我还记得那天晚上，打完球后膝盖一阵酸疼。起初，我并没有太在意，毕竟打球时磕碰是常有的事。可当疼痛持续了几天，甚至影响到我的日常生活时，我开始感到一丝恐慌。是不是伤到了骨头？会不会留下什么后遗症？这些问题在我脑海中不停地翻腾。

我决定去京东互联网医院咨询一下。打开手机，点开APP，很快就和一位医生进行了视频连线。医生问我详细的情况，我一五一十地告诉他，包括我撞到别人膝盖的那一刻的感受。医生听完后，安慰我说应该是肌肉方面的问题，骨头应该没事。听到这话，我悬着的心终于放下了一半。

医生让我拍照给他看疼痛的部位。我照做了，医生看了看照片后，告诉我可以外贴膏药（氟比洛芬巴布膏）进行对症治疗。同时，他也提醒我要多休息，避免剧烈运动。整个过程非常顺利，医生也很专业，解答了我所有的疑问。

在医生的指导下，我开始了治疗。每天早晚，我都会按照医生的建议外贴膏药。疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。回想起来，如果不是京东互联网医院的及时帮助，我可能还在为这件事而烦恼不已。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时寻求专业的帮助，不要像我一样拖延。毕竟，身体是革命的本钱，保护好它，才能更好地享受生活。

我从来没有想过，一个简单的疼痛会让我如此焦虑。盆骨侧边的阵痛开始时，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种各样的不适。可当疼痛逐渐加剧，影响到我的日常生活时，我才意识到问题的严重性。

那天中午，我躺在床上，试图午睡一会儿，但疼痛却像一只无形的手，紧紧地抓住了我。每当我想转身或起身时，疼痛就会加剧，仿佛在提醒我：你不能逃避这个问题了。

我开始回想起过去几天的生活，是否有做过什么不寻常的事情。可除了偶尔喝酒之外，似乎并没有什么特别的。于是，我决定去京东互联网医院咨询一下，毕竟在这个信息时代，网络医疗已经成为了一个非常方便的选择。

在与医生的交流中，我逐渐放松了下来。医生问了我很多问题，包括疼痛的具体位置、持续时间、是否有其他不适等等。他的专业和耐心让我感到安心，仿佛我不是在和一个陌生人交流，而是在和一个老朋友聊天。

最终，医生告诉我可能是肌筋膜炎引起的，并给了我一些治疗建议。虽然我并不是很清楚这个病名，但医生的解释让我明白了问题的严重性。同时，他也提醒我，如果一周内没有缓解，需要去医院拍片检查。

我按照医生的建议进行了治疗，包括局部热敷和使用特定的药膏。几天后，疼痛开始减轻，我的心情也随之好转。虽然我还需要继续治疗一段时间，但至少我知道了问题的根源，并且有了正确的处理方式。

这次经历让我深刻地认识到，健康没有小事。平日里我们可能会忽视一些不适，但如果不及时处理，可能会引发更大的问题。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

如果你也有类似的问题，千万不要忽视。及时寻求专业的医疗帮助，可能会避免更大的麻烦。健康是我们最宝贵的财富，值得我们去珍惜和保护。